TBC kelenjar getah bening - gejala, tanda pertama

Faringitis

Tuberkulosis kelenjar getah bening dimanifestasikan bersamaan dengan kerusakan paru-paru, jarang terjadi secara terpisah dari yang lain.
Saat ini, ini adalah bentuk TB luar paru yang paling umum.

Paling sering, patologi didiagnosis pada wanita, tempat kedua diberikan kepada pria, tetapi anak-anak lebih jarang sakit, tetapi dalam penyakit mereka ditandai dengan perjalanan yang kompleks dan peningkatan risiko komplikasi.

TBC pada kelenjar getah bening pada manusia

Jenis patologi ini adalah hasil dari infeksi mikobakteri pada kelenjar getah bening dan dikenal sebagai limfadenitis. Jenis penyakit ekstrapulmoner ini paling sering diamati pada orang yang mengalami gangguan sistem imun, yang jumlahnya mencapai 50% dari kasus.

Diketahui bahwa patologi memengaruhi orang sejak jaman dahulu. Pada Abad Pertengahan, sentuhan raja dianggap penyembuhan penyakit ini. Saat ini, pembedahan telah memainkan peran penting dalam diagnosis dan pengobatan tuberkulosis kelenjar getah bening.

Namun, selama beberapa dekade terakhir, pentingnya operasi telah menurun, karena penuh dengan penyakit dan komplikasi yang menyertainya. Seperti halnya infeksi di paru-paru, kemoterapi anti-TB telah menjadi standar dalam perawatan pasien, dan metode diagnostik baru (misalnya, aspirasi dengan jarum tipis) telah menggantikan metode yang lebih berbahaya untuk mengangkat jaringan.

Bentuk penyakit ini ringan dan dapat diobati, tetapi tidak selalu menyelamatkan pasien dari infeksi umum. Sangat umum di antara anak-anak dan remaja.


Mungkin keganasan bentuk infeksi ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa kelenjar getah bening menahan penetrasi mikroorganisme ke dalam tubuh dan dapat mengurangi patogenisitas bakteri. Lesi bersifat lokal, dapat mempengaruhi kelenjar getah bening serviks, bronkial, atau mesenterika, dan sistemik, menyebar ke seluruh tubuh.

Saat ini, sekitar 95% infeksi limfatik spesifik pada orang dewasa disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, dan sisanya adalah mycobacterium yang atipikal atau non-TB. Pada anak-anak, situasinya agak berbeda.

Kekebalan, terutama sel-T yang sehat, memainkan peran penting dalam memerangi infeksi. Mereka menghasilkan zat khusus - sitokin, yang memungkinkan sistem kekebalan tubuh menghancurkan mikobakteri dan membentuk tuberkel.

Oleh karena itu, untuk orang dengan infeksi HIV, kejadian tuberkulosis kelenjar getah bening adalah 500 kali lebih tinggi daripada populasi umum.

Tonton video topik ini.

Tanda-tanda pertama patologi

Pasien melaporkan pembengkakan tanpa rasa sakit yang meningkat di area kelenjar getah bening. Gejala sistemik (umum) tuberkulosis kelenjar getah bening termasuk demam, menggigil, penurunan berat badan atau malaise pada 43% pasien.

Tanda-tanda pertama dan gejala tuberkulosis kelenjar getah bening:

  • pembesaran kelenjar getah bening, tetapi lesi serviks lebih sering terjadi;
  • formasi padat menjadi semakin sulit seiring berjalannya waktu seiring berkembangnya penyakit;
  • cukup sering fokus diisi dengan cairan dan dihubungkan oleh fistula (lubang) dengan lingkungan;
  • banyaknya formasi (satu segel jarang);
  • pada sepertiga pasien, lesi simetris di kedua bagian tubuh.

Gejala utama penyakit

Semua pasien memiliki keringat malam, penurunan berat badan dan kelemahan. Infeksi TBC paling sering mempengaruhi kelenjar getah bening serviks (63,3%), diikuti oleh mediastinal (26,7%) dan aksila (8,3%). Pada 35% pasien, limfadenopati tercatat di lebih dari satu tempat.

Dalam kasus penyakit serviks, mungkin tidak ada tanda-tanda keberadaan bakteri sampai menjadi jelas bahwa ada peningkatan bertahap pada kelenjar getah bening. Ini menjadi penyebab perawatan di klinik.

Di hadapan TBC usus primer, patologi biasanya menyebar ke kelenjar mesenterika. Kondisi ini dapat disertai dengan peritonitis dengan efusi purulen ke dalam rongga perut. Terjadi demam intermiten. Kulitnya kering dan pucat. Ada kelelahan dan anemia.

Penyakit ini menjadi kronis di hampir semua kasus. Bahayanya adalah itu menyebabkan infeksi aktif di luar kelenjar getah bening, menyebabkan TBC pada tulang, ginjal, dan paru-paru.

Infeksi kelenjar getah bening perifer

TBC biasanya disebabkan oleh inhalasi udara yang terkontaminasi dengan mikobakteri. Kemudian mikroba bergerak dari paru-paru ke kelenjar getah bening perifer.

Gejala tuberkulosis kelenjar getah bening perifer meliputi:

  • demam;
  • pembengkakan tanpa rasa sakit dan kencang di leher, ketiak dan selangkangan, lebih jarang di daerah lain;
  • bisul kulit;
  • berkeringat

Diagnosis TBC kelenjar getah bening perifer meliputi:

  • biopsi jaringan yang terkena;
  • rontgen dada;
  • CT scan leher;
  • menumbuhkan kultur bakteri dalam biomaterial yang diambil dari kelenjar getah bening;
  • tes darah untuk HIV;
  • Tes mantoux.

Perawatan biasanya terdiri dari mengambil 2-4 antibiotik selama 9-12 bulan, yang meliputi:

Penyakit kelenjar getah bening intrathoracic

Jika penyakit terjadi pada kelenjar bronkial, TB paru dapat berkembang. Kondisi ini dimanifestasikan oleh bronkitis dengan adanya batuk dan demam. Dahak bernanah mengandung darah dan basil.

Kelenjar getah bening yang luar biasa besar dapat menekan struktur di sekitarnya, misalnya, salah satu bronkus, yang mengarah pada infeksi paru-paru dan perluasan alveoli (ujung tabung pernapasan).


TBC pada kelenjar getah bening intrathoracic dapat menyebabkan komplikasi lain: disfagia, fistula (pembukaan), obstruksi (tekanan) saluran empedu dan jantung. Kadang-kadang kelenjar serviks dapat menekan trakea, yang menyebabkan kesulitan bernapas.

Bagaimana infeksi menyebar

Pada tahap ini, seseorang tidak dapat menyebarkan mikobakteri, karena ia tidak mengeluarkan tetesan yang terinfeksi (dari batuk dan bersin). Cepat atau lambat (terutama tanpa perawatan), proses menyebar ke paru-paru dan bronkus, pasien menjadi infeksius.

Bakteri masuk ke dalam tubuh dengan menghirup tetesan air setelah orang batuk atau bersin. Penyakit ini mungkin terbatas pada paru-paru dengan kekebalan yang kuat atau menyebar lebih lanjut dalam kondisi lain.

Kelenjar getah bening terutama dapat terinfeksi dengan minum susu yang tidak dipasteurisasi. Bakteri dapat menyebar ke tulang atau meninges, yang menyebabkan meningitis tuberkulosis.

Kelenjar getah bening dengan TBC paru-paru

Pada palpasi (palpasi), kelenjar getah bening didefinisikan sebagai simpul kecil, padat, terdefinisi dengan baik yang perlahan-lahan tumbuh dalam ukuran sampai mereka menjadi seperti telur ayam. Mereka tetap teguh sampai terjadi nanah.

Setelah itu, muncul gejala demam tipe tidak teratur. Biasanya, kelelahan dan kehilangan nafsu makan tidak berlebihan, tetapi ada malaise, kelelahan dan anemia.

Penyakit berbahaya pada anak-anak

Biasanya, kelenjar getah bening superfisial dipengaruhi, tetapi yang lain juga bisa terlibat, seperti submandibular, parotid, inguinal, dan aksila. Seringkali limfadenopati bersifat bilateral. Juga dalam proses yang melibatkan kelenjar getah bening intrathoracic dan perut.

Insidensi TB paru terkait bervariasi dari 5% hingga 62%. Perawatannya sulit. Namun, sebagian besar kasus penyakit dapat dikendalikan dengan menggunakan agen antibakteri, dan pembedahan jarang diperlukan.

Beberapa anak, terutama mereka yang memiliki penyakit yang berdampingan, memiliki gejala sistemik, seperti demam, penurunan berat badan, kelelahan, dan keringat malam. Batuk tersedak mungkin merupakan tanda limfadenitis mediastinum yang nyata.

Pada awalnya, kelenjar getah bening itu padat, mengkilap dan bergerak, tidak disolder ke jaringan di sekitarnya. Kemudian mereka menjadi kusam, dan kulit di atasnya berubah merah. Pada tahap selanjutnya, kelenjar melunak, menyebabkan abses yang sulit disembuhkan tanpa operasi.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes kulit Mantoux diperlukan, yang positif pada sebagian besar anak-anak dengan limfadenitis TB. Probabilitas respons negatif palsu kurang dari 10%.

Pengobatan penyakit yang efektif

Infeksi tidak dianggap sebagai penyakit fokal, oleh karena itu kemoterapi sistemik dilakukan. Perawatan obat adalah standar untuk penyakit ini. Regimen antibiotik yang efektif untuk TB paru juga dapat diterapkan pada limfadenitis TB.

Setelah meningkatkan sensitivitas terhadap obat-obatan, terus gunakan hanya dua antibiotik selama 6 bulan. Terapi TB itu sendiri memiliki kelemahan yang signifikan karena adanya reaksi yang merugikan.

Perawatan bedah dilakukan ketika tidak ada perbaikan dari minum obat. Operasi ini juga dimaksudkan untuk menegakkan diagnosis, menghilangkan proses lokal, atau mengeringkan fistula (lubang). Perawatan yang tidak tepat selama operasi dapat menyebabkan fistula pasca operasi dan penyebaran mikobakteri dalam darah.

Prognosis setelah perawatan yang tepat menguntungkan. Biasanya, sebagian besar pasien berhasil mengandung perkembangan penyakit lebih lanjut.

Pengobatan khusus tuberkulosis kelenjar getah bening

Tuberkulosis kelenjar getah bening adalah penyakit yang belum banyak diketahui. Karena keadaan yang berlaku (kurangnya kesadaran di media, propaganda tentang pencapaian pengobatan dalam negeri dalam memerangi tuberkulosis, kurangnya kesadaran akan pentingnya kelenjar getah bening bagi tubuh manusia), topik ini telah sedikit dipelajari.

Apa itu kelenjar getah bening

Mungkin banyak yang memiliki pandangan subjektif tentang pentingnya tubuh ini. Tetapi hidup tanpa itu benar-benar mustahil. Ketika suatu organisme karena suatu alasan kehilangan organ tertentu, ia mencoba untuk mengalihkan fungsinya kepada orang lain. Tentu saja, penggantian tidak bisa lengkap, tetapi sistem tubuh terus bekerja. Anda tidak bisa mengatakan tentang kelenjar getah bening.

Tubuh manusia terus-menerus dalam lingkungan yang penuh dengan agen alien yang tidak terlihat. Salah satu patogen yang paling umum dan berbahaya adalah tubercle bacillus. Dialah yang menyebabkan TBC dari sistem limfatik.

Dari 700 kelenjar getah bening yang terletak di jaringan longgar, mereka dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada lokasi lokalisasi (serviks, inguinal, submandibular, aksila, hilar, mesenterika, dll.). Ada kelenjar getah bening tunggal.

Nilai kelenjar getah bening baik dalam pengembangan kekebalan, dan dalam penghapusan dari tubuh dari produk pemecahan sel, flora patogen, benda asing. Kelenjar getah bening ditemukan di setiap bagian tubuh. Setiap simpul regional (lokal) memberikan pertahanan terhadap pengenalan mikroba dan mencegah penyebarannya ke seluruh tubuh.

Dalam tubuh yang sehat, kelenjar getah bening benar-benar tidak terlihat, palpasi tidak terdeteksi. Hanya penggunaan metode diagnostik khusus (radioisotop, limfografi) yang memungkinkan mereka terdeteksi.

Gejala berbahaya

Alarm pertama harus berupa peningkatan kelenjar getah bening, terlihat baik dengan mata telanjang dan palpasi. Gejala ini memerlukan permintaan segera untuk bantuan dari institusi medis. Penyebab umum kelenjar getah bening yang bengkak adalah limfadenitis tuberkulosis yang disebabkan oleh infeksi tuberkulosis (Koch sticks).

Mycobacterium tuberculosis - penyebab penyakit yang disebut TBC kelenjar getah bening. Mycobacteria tidak memiliki kemampuan untuk pindah. Di dalam tubuh, mereka bisa bergerak dengan aliran cairan. Karakteristik ini sangat menentukan dalam perkembangan penyakit ini.

Begitu masuk ke dalam tubuh, terutama melalui sistem pernapasan, bakteri tuberkulosis mengisi ruang antar sel. Setelah memilih habitat yang menguntungkan, mereka membentuk fokus tuberkular. Selanjutnya, pembuluh limfatik pindah ke kelenjar getah bening regional. Sistem limfatik yang melemah tidak dapat menciptakan penghalang yang cukup untuk mencegah masuknya mikobakteri ke dalam darah. Dengan demikian, basil tuberkulum menyebar ke seluruh tubuh, membentuk tuberkulosis kelenjar getah bening perifer.

Tahapan perkembangan penyakit

Tergantung pada periode, tingkat infeksi, reaktivitas umum organisme, tahapan-tahapan berikut dibedakan:

  1. Proliferatif (ketika reproduksi sel terjadi dan, karenanya, peningkatan kelenjar getah bening, tetapi tanpa kematian mereka).
  2. Caseous (adanya sel-sel mati dalam bentuk massa dadih).
  3. Abses (dengan penampilan abses yang mengandung cairan purulen).
  4. Fistula (tahap akhir, ditandai dengan terobosan fistula dengan curahan nanah).

Bahaya penyakit ini adalah fokus inflamasi tunggal muncul cukup jarang. Pada dasarnya, kelompok node bergabung dengan peningkatan, yang mempersulit diagnosis penyakit dan perawatannya.

Seringkali, tuberkulosis kelenjar getah bening adalah satu-satunya manifestasi dari infeksi yang ada dengan basil tuberkel. Misalnya, penyakit seperti tuberkulosis kelenjar getah bening mesenterika atau tuberkulosis usus, peritoneum dan kelenjar getah bening mesenterika lebih sulit didiagnosis.

TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic adalah bentuk umum dari penyakit ini. Ini dapat dideteksi dengan pemeriksaan rontgen dada. Patogenesis tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic, yang didiagnosis oleh spesialis TB, akan memungkinkan untuk membedakan perubahan struktural pada kelenjar getah bening.

TBC pada kelenjar getah bening intrathoracic pada anak-anak adalah bahaya besar. Pengobatan penyakit pada masa kanak-kanak membutuhkan pendekatan yang bertanggung jawab untuk diagnosis dan taktik pengobatan sehubungan dengan organisme yang tumbuh belum matang, yang kekebalannya hanya terbentuk.

Diagnosis banding TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic memungkinkan dokter untuk menentukan penyebab sebenarnya dari terjadinya penyakit selama pemeriksaan. Kelenjar getah bening dapat hadir tanpa manifestasi klinis lain dari fokus inflamasi pada tahap aktif atau dalam remisi.

TBC tidak dikonfirmasi dalam semua kasus. Gejala-gejalanya seringkali mirip dengan tumor kanker atau beberapa proses inflamasi dalam tubuh (borok superfisial atau internal, amandel yang meradang dan penyebab lainnya). Perubahan metatuberculosis pada kelenjar getah bening intrathoracic membutuhkan pengamatan ketat oleh spesialis sempit pada latar belakang pemeriksaan komprehensif.

Mycobacterium tuberculosis, terperangkap dalam kelenjar getah bening, secara aktif diserang oleh sel-sel pelindung sistem kekebalan tubuh. Penelitian bakteriologis, yang dilakukan pada awal perkembangannya, mungkin tidak mengungkapkan patogennya, dan tuberkulosis tuberkulosis (sebagai gejala utama lesi tuberkulosis) belum terbentuk. Inilah inti dari diferensiasi. Hanya pemeriksaan komprehensif, dengan mempertimbangkan semua tanda dan manifestasi klinis yang tersedia, teknik kompleks khusus, yang akan membantu menentukan taktik perawatan.

Formulir diagnostik

Untuk mengkonfirmasi sifat TB dari penyakit atau penolakannya, bentuk berikut digunakan:

  • biopsi dari nodus yang membesar (dengan pemeriksaan histologis dan bakteriologis dari bahan);
  • administrasi tuberkulin subkutan untuk mendeteksi antibodi (metode diagnostik yang paling umum).
Kembali ke daftar isi

Prospek pengobatan

Jika tuberkulosis kelenjar getah bening dikonfirmasi, strategi pengobatan didasarkan pada beberapa faktor: tahap penyakit saat ini, derajat infeksi, dan keseluruhan resistensi organisme.

Mengembangbiakan sel limfoid - limfosit dan makrofag berjuang untuk menetralkan mikroba yang menyerang. Tetapi ini tidak cukup. Obat anti-TB modern dengan sifat bakterisidal (bakteriostatik) datang untuk menyelamatkan.

Obat utama untuk pengobatan penyakit ini dianggap sebagai: Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin dan lain-lain. Terapi antibakteri utama dilengkapi dengan obat lain: anti-inflamasi, steroid, dan anestesi.

Pengobatan konservatif melibatkan penggunaan obat anti-TB untuk jangka waktu lama (kadang-kadang hingga 1 tahun) dengan latar belakang kombinasi beberapa obat.

Dengan pengobatan konservatif obat anti-TB didistribusikan ke seluruh tubuh, karena kelenjar getah bening yang terkena dalam banyak kasus bukan satu-satunya lesi tubuh. Metode ini efektif pada tahap awal penyakit. Ini dianggap sebagai yang paling menguntungkan, karena semua fungsi sistem kekebalan tubuh dipertahankan.

Perawatan terlambat

Tahap selanjutnya dari penyakit ini membutuhkan rejimen pengobatan yang berbeda. Tidak adanya jaringan limfoid dan munculnya granuloma di tempatnya tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan. Gangguan sirkulasi darah pada tuberkel yang terbentuk mencegah masuknya obat ke dalam fokus inflamasi.

Bentuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau reaksi samping toksik jangka panjang terhadap terapi yang diterapkan memerlukan penggunaan metode perawatan operasional. Pengangkatan nodus yang terkena operasi bukan satu-satunya pengobatan yang efektif dalam situasi ini. Masih ada harapan untuk penggunaan opsi-opsi antibakteri dan bedah. Pengenalan antibiotik langsung ke simpul memungkinkan dalam beberapa kasus untuk menyimpannya.

Pengangkatan kelenjar getah bening tidak hanya menghilangkan sumber infeksi. Ini adalah kehilangan yang serius dari tubuh penting pertahanan kekebalan tubuh. Membutuhkan pendekatan rasional untuk memperbaiki masalah. Hasil yang cepat tidak selalu dapat diandalkan. Ada risiko operasi yang tidak perlu, tidak hanya dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Statistik modern mencatat hingga 40% dari kasus tersebut.

Ilmu pengetahuan domestik belum memiliki metode 100% untuk mendiagnosis penyakit ini secara akurat. Oleh karena itu, cara yang andal untuk mengidentifikasi penyakit dan pilihan metode pengobatan masih relevan. Penggunaan alat diagnostik canggih (computed tomography, ultrasound, resonansi magnetik nuklir, dll.) Memungkinkan kita untuk mengharapkan keberhasilan perawatan.

Apakah limfadenitis TB menular

Ketaatan terhadap aturan dasar kebersihan pribadi dan asepsis akan mencegah kemungkinan infeksi. Kerumunan besar, transportasi umum, area umum kemungkinan merupakan habitat untuk infeksi. Ini harus selalu diingat.

Meskipun limfadenopati adalah reaksi normal dari sistem kekebalan terhadap pengenalan agen asing, orang tidak boleh melupakan kemungkinan munculnya penyakit berbahaya. Hanya konsultasi tepat waktu dengan spesialis (ahli phisiologi) yang akan membantu mendeteksi timbulnya penyakit sesegera mungkin. Diagnosis dini dapat menyelamatkan pasien dari penderitaan fisik dan mental, mencegah penyembuhan diri, yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah.

TBC kelenjar getah bening

Pertanyaan dan jawaban untuk: tuberkulosis kelenjar getah bening

Halo, saya benar-benar membutuhkan bantuan Anda.
Ibuku berumur 67 tahun
FLG
Formasi fokal dan infiltratif c2, c6 dari lobus atas ogky kanan
CTSCT dada dilakukan sesuai dengan program standar, dengan ketebalan lapisan 1 mm, tanpa konstruksi internal.
Dalam C2, dengan transisi ke C6 paru kanan, pendidikan dengan kontur yang jelas, tidak rata tidak rata, berukuran 66 * 35 * 70, divisualisasikan. Ada banyak rongga kistik dalam formasi. Menyebar sepanjang semua bidang jaringan paru-paru divisualisasikan fokus dan fokus (deposito)
Pneumatisasi parenkim paru memuaskan. Gambar paru tidak berubah.
Jalan dan patensi trakea dan bronkus utama tidak terganggu.
Kelenjar getah bening intrathoracic tidak membesar, beberapa, dari bentuk dan struktur normal.
Hati tanpa fitur. Kalsifikasi di dinding aorta, arteri akar.
Cairan di rongga pleura tidak ditentukan.
Perubahan destruktif dan traumatis tulang di area pemindaian tidak terdeteksi. Perubahan distrofi tulang belakang toraks.
Kesimpulan CT: Gambar CT pembentukan rongga lobus atas paru kanan adalah karakteristik adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi (BAR).
Perubahan penyimpanan di kedua paru-paru.
04/19/16 Konsultasi onkologis.
Ditujukan untuk bronkoskopi
04/20/16 FBS
Kesimpulan Endobronchitis katarak bilateral. Pasca TBC, bekas luka bronkus pada kedua paru-paru.
04.05.16 FBS
Kesimpulan Endobronzit catarrhal bilateral. Bekas luka yang tidak disengaja pada bronkus kedua paru-paru. Cblb lengkap
Pemeriksaan sitologi pada apusan pada PBS: sel-sel individual epitel bronkial.
Mikroskopi dari limbah FSB MBT tidak terdeteksi
Menabur pada flora spesifik penyeka: mikroflora normal VDP
Studi tentang biopat dengan metode RT PCR: DNAm.tub Complex tidak terdeteksi
Mikroskopi MB biopat tidak terdeteksi.
05/11/16 ChBBL Berulang
Pemeriksaan histologis bahan: biopat diwakili oleh fragmen jaringan paru dengan fibrosis paru, fragmen dinding bronkus, bagian nekrosis kavernosa, sebagian dikelilingi oleh sel-sel jaringan granulasi, ketika diwarnai menggunakan metode Tsil-Nilson, MBT tidak terdeteksi.
Kesimpulan: Gambaran morfologis peradangan tuberkulosis. MBT-

04/28/16 Analisis sputum mikroskop lyumin-th di kantor: MB tidak terdeteksi, PCR: DNA m.tub Complex tidak terdeteksi.

Tes Mantoux neg. Tes Diaskin neg.
Analisis jamur neg.

Phthisator mendiagnosis tuberkulosis kavernosa.
Yang benar sangat terkejut bahwa kantor -.
Selama pemeriksaan, diagnosis dugaan adalah: Kanker perifer di lobus atas paru kanan. T3N0M0 (disampaikan oleh ahli onkologi setelah lama mempelajari gambar + hemoptisis)

Bisakah Anda memberi tahu saya jika mungkin ada tb di semua tes negatif (tes manta, diaskintest, sputum mbt, fbs per mbt)?

Artikel populer tentang subjek: TBC kelenjar getah bening

Kontak tanpa disengaja dengan basil tuberkel aman: ia bukan sumber infeksi. Tetapi dengan komunikasi jangka panjang dan teratur dengan pemilik bentuk TB terbuka, Anda tentu bisa terinfeksi. Pencegahan akan membantu mencegah penyakit.

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh patogen, mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis), dan ditandai oleh pembentukan granuloma spesifik di berbagai organ dan jaringan.

Human immunodeficiency virus (HIV) adalah yang terkuat dari semua faktor risiko yang diketahui yang berkontribusi pada aktivasi infeksi TB laten.

Apakah blank dengan hasil x-ray membuat Anda waspada terhadap syarat dan angka yang tidak bisa dipahami? Cari tahu apa yang ada di belakang yang menguraikan hasil pemeriksaan fluorografi dan kapan Anda harus mengunjungi dokter: ahli jantung, ahli paru atau spesialis TB.

Batuk adalah salah satu reaksi pelindung utama tubuh. Untuk apa batuk melindungi kita? Bagaimana ini muncul? Bagaimana cara menghadapinya dan kapan perlu melakukannya? Pelajari tentang bagaimana batuk itu, bagaimana mendiagnosis dan mengobati berbagai jenis batuk dengan benar.

Bartholinitis - peradangan pada vestibula kelenjar besar (Bartholin). Paling sering, penyakit ini bersifat unilateral dan biasanya disebabkan oleh berbagai mikroorganisme - gonokokus, stafilokokus, E. coli, trichomonad, dll.

Sporotrichosis (penyakit Schenk-Bermann) adalah mikosis yang dalam yang disebabkan oleh jamur dimorfik Sporothrix schenckii, yang biasanya memengaruhi individu yang imunokompeten.

Sarkoidosis adalah granulomatosis sistemik, relatif jinak dengan etiologi yang tidak diketahui, ditandai dengan akumulasi limfosit T teraktivasi (CD4 +) dan fagosit mononuklear.

Kandidiasis disertai dengan tanda-tanda kerusakan jaringan oleh mikromycetes genus seperti Candida, yang mengarah pada pengembangan tanda-tanda klinis infeksi, biasanya dengan latar belakang patologi lain.

Berita dengan topik: tuberkulosis kelenjar getah bening

Menciptakan generasi baru vaksin adalah tugas yang sangat penting, sulit dan bertanggung jawab yang kini dihadapi para ilmuwan di seluruh dunia. Para peneliti datang membantu teknik rekayasa genetika, dengan bantuan para ilmuwan mengubah genotipe mikroorganisme untuk memberi mereka sifat-sifat tertentu, dan kemudian mencoba membuat vaksin untuk mencegah penyakit tertentu. Sebagian besar peneliti Kanada yang melakukan penelitian yang sangat menarik, dari sudut pandang ilmiah, percobaan menggunakan gen bakteri tahan dingin, tertarik untuk membuat vaksin baru, lebih efektif dan aman terhadap TBC.

Tuberkulosis kelenjar getah bening: tanda dan metode pengobatan pertama

Invasi bakteri TBC dapat mengakibatkan berbagai perubahan dan reaksi imun yang terjadi di jaringan limfoid. Pada akhirnya, tuberkulosis kelenjar getah bening berkembang - penyakit serius di mana sistem limfatik berhenti menjalankan fungsinya melindungi tubuh terhadap agen penyebab penyakit. Perkembangan proses patologis semacam itu dapat terjadi baik secara mandiri maupun sebagai akibat dari TB paru. Tetapi, terlepas dari alasan pengembangannya, penyakit ini membutuhkan diagnosis komprehensif dan perawatan darurat.

Apa itu TBC kelenjar getah bening?

Sistem limfatik adalah bagian penting untuk melindungi tubuh terhadap agen penyakit. Selain kelenjar getah bening, itu termasuk pembuluh limfatik, limpa, amandel, timus dan sejumlah komponen lain yang sama pentingnya.

Kelenjar getah bening dibedakan dengan jumlah limfosit yang tinggi. Mereka membersihkan getah bening dengan mendeteksi dan menghancurkan patogen.

Mycobacterium tuberculosis mempengaruhi kelenjar getah bening dari lokalisasi apa pun, tetapi paling sering kelenjar getah bening intrathoracic

Ketika disuntikkan ke kelenjar getah bening infeksi TBC, mereka bertambah besar. Ini disebabkan oleh proses infiltrasi dengan mycobacterial tuberculosis. Sistem kekebalan melakukan segala yang mungkin untuk menghilangkan patogen, menghasilkan pembentukan massa caseous.

Tuberkulosis kelenjar getah bening dapat berkembang dalam dua skenario:

  1. Sebagai patologi independen. Alasan untuk ini adalah penetrasi mikobakteri ke dalam tubuh melalui selaput lendir nasofaring atau rongga mulut. Dengan demikian, penyakit ini disebarkan oleh tetesan udara. Selanjutnya, bakteri menetap di kelenjar getah bening leher rahim, sementara tidak mempengaruhi organ internal. TBC juga dapat berkembang di kelenjar getah bening inguinal, aksila, dan submandibular. Dalam beberapa kasus, infeksi mempengaruhi beberapa kelompok node pada saat yang bersamaan.
  2. Pada latar belakang kekalahan tuberkulosis organ dan sistem internal. Dengan perkembangan yang signifikan dari penyakit, itu mulai menyebar ke jaringan di dekatnya, dalam hal ini dapat mempengaruhi kelenjar getah bening, menyebabkan peradangan mereka.

Peluang perkembangan tuberkulosis terisolasi dari kelenjar getah bening di rongga perut terjadi ketika penetrasi mikobakteri dari usus. Ini biasanya terjadi pada orang yang sistem kekebalannya melemah secara signifikan. Kita berbicara tentang pasien yang menderita keracunan kronis, terinfeksi HIV, memakai obat imunosupresif, dll. Paling sering, lesi serupa pada kelenjar getah bening terdeteksi setelah kematian pasien.

Alasan

Seperti disebutkan di atas, penyebab perkembangan penyakit ini adalah penetrasi agen patologis ke dalam tubuh manusia. Penetrasi bakteri dapat terjadi dengan berbagai cara dan tidak selalu melibatkan infeksi pada organ internal. Seringkali, tuberkulosis kelenjar getah bening berkembang dengan latar belakang penyakit yang mengurangi imunitas.

Simtomatologi

Gejala utama tuberkulosis intrathoracic nodus limfa adalah batuk bitonal.

Penyakit ini tidak dapat memanifestasikan dirinya selama bertahun-tahun. Dalam kasus lain, kehadiran awal dari gejala cerah adalah mungkin - semuanya tergantung pada usia pasien, sifat patologi awal dan karakteristik sistem kekebalan tubuh.

Jika limfosit mampu mengandung penyebaran basil tuberkel, maka proses inflamasi tidak diamati, dan infeksi dicegah. Namun, seiring waktu, sistem kekebalan dapat menghabiskan sumber dayanya. Ini dapat terjadi beberapa tahun setelah infeksi. Dalam hal ini, racun-racun yang mengeluarkan patogen TBC menyebabkan perkembangan peradangan.

Pada saat yang sama, jaringan limfatik yang sehat digantikan oleh granuloma, dan kelenjar getah bening adalah kapsul yang diisi dengan mikroflora patogen. Dalam hal ini, ada dua opsi untuk pengembangan lebih lanjut:

  1. Sistem kekebalan mengatasi infeksi. Dalam kasus ini, jaringan ikat terbentuk di lokasi granuloma.
  2. Node terus tumbuh hingga ukuran yang mengesankan (lebih dari 10 cm). Akibatnya, itu pasti akan meletus, membentuk fistula, yang dapat menyebabkan lesi kulit dengan infeksi tuberkulosis.

Kelenjar getah bening pada tuberkulosis pada awal perkembangannya memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • mobile;
  • memiliki kepadatan tinggi;
  • tidak ada kohesi dengan kulit;
  • peningkatan ukuran;
  • dengan palpasi tidak ada nyeri.

Dengan perkembangan abses selanjutnya, mungkin ada rasa sakit, pelunakan struktur simpul dan kulit biru di sekitarnya. Secara bertahap, ukuran kelenjar getah bening meningkat dan mulai memberi tekanan pada organ yang berdekatan. Ini mengarah pada pengembangan gejala spesifik. Misalnya, karena kompresi kerongkongan dengan kekalahan kelenjar getah bening di leher, seorang pasien mungkin mengalami kesulitan dalam menelan. Jika TBC mempengaruhi jaringan limfoid intrathoracic, maka pasien mengeluh akan adanya pelecehan peretasan yang batuk.

Pada TBC kelenjar getah bening intrathoracic, pasien menunjukkan tanda-tanda keracunan tubuh secara umum:

  • berkeringat tinggi;
  • kelemahan;
  • kelelahan;
  • penurunan berat badan;
  • kurang nafsu makan;
  • demam

Juga, tanda-tanda pertama dari TB kelenjar getah bening adalah lekas marah dan masalah tidur.

Pada tahap awal penyakit pada orang dewasa, batuk awal sifat paroksismal terjadi. Alasan untuk ini adalah iritasi pada mukosa bronkial. Pada anak-anak, pertumbuhan jaringan limfoid yang cepat dapat menyebabkan pengembangan sesak napas. Kenali perkembangan penyakit pada anak-anak bisa dengan alasan berikut:

  • si anak mengeluh kekurangan udara dan mencoba menarik napas dalam-dalam;
  • pernafasan intermiten terjadi;
  • sayap hidung membengkak;
  • dalam proses bernafas, ruang interkostal terjadi;
  • integument memperoleh rona kebiru-biruan.

Kemungkinan komplikasi

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic dapat berkembang menjadi fibrosis radikal. Mungkin juga pengembangan infeksi dorman yang luas di kelenjar getah bening, berulang dengan penurunan kekebalan. Jika penyakit menjadi kronis, maka pengembangan penyebaran limfogen paru-paru mungkin dilakukan. Lobus atas organ paling sering terkena.

Jika Anda tidak mengobati patologi, komplikasi serius yang mengancam kehidupan manusia dapat berkembang.

Komplikasi lain dari penyakit ini adalah:

  • kolaps paru;
  • obstruksi lumen bronkial;
  • terobosan dalam isi bronkus dari kelenjar getah bening;
  • pneumonia;
  • pleurisy interlobar;
  • empiema pleura;
  • medirostenit;
  • pneumotoraks, dll.

Diagnostik

Karena lesi internal jaringan limfoid tidak dapat dilihat pada pemeriksaan visual, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perkembangan proses patologis hanya sebagai hasil dari pemeriksaan instrumental.

Diagnosis melibatkan langkah-langkah berikut:

  1. Tes darah umum. Saat ini, ini hanya digunakan sebagai teknik tambahan, karena sering dengan perkembangan tuberkulosis kelenjar getah bening, indikator ini tetap tidak berubah.
  2. Pengumpulan biomaterial dan penelitian spesifiknya. Kita berbicara tentang analisis isi lambung, dahak dan lendir bronkial. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi bakteri patogen dan secara akurat menentukan perkembangan tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic.
  3. Tes tuberkulin. Digunakan dalam kasus-kasus yang diduga perkembangan tuberkulosis kelenjar getah bening perifer. Dokter memperhatikan tanda-tanda penyakit seperti nyeri, demam, kemerahan, dll.
  4. Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda mengidentifikasi lesi dan memeriksanya dengan hati-hati.
  5. Ultrasonografi. Dengan menggunakan prosedur ini, tahap proses nekrotik dan abses ditentukan.
  6. Biopsi. Ini melibatkan pengumpulan bahan langsung dari daerah yang terkena dampak. Ini adalah metode diagnostik paling informatif, yang memungkinkan spesialis untuk mengkonfirmasi keberadaan sel patogen dalam sampel yang diambil.

Fitur perawatan

Antibiotik membantu mengatasi infeksi TBC pada tahap awal penyakit.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic dapat menyarankan dua bentuk perkembangan:

  1. Infiltratif. Ini terjadi dalam banyak kasus. Disediakan terapi yang dilakukan secara kompeten, para spesialis berhasil untuk melawan penyakit. Kelenjar getah bening yang terkena ditumbuhi jaringan parut yang padat. Penyakit ini tidak kambuh lagi.
  2. Tumor. Itu diamati terutama pada anak-anak dengan latar belakang pengobatan infeksi tuberkulosis yang kuat. Dalam hal ini, perkembangan kerusakan pada tulang, mata dan kulit adalah mungkin. Bentuk penyakit ini lebih sulit diobati.

Pengobatan TBC kelenjar getah bening intrathoraks melibatkan metode berikut:

  1. Terapi konservatif. Antibiotik digunakan yang secara aktif dapat memerangi mycobacterium tuberculosis. Kursus pengobatan hingga enam bulan dan, jika perlu, diulang.
  2. Operasi Jika telah terjadi degenerasi jaringan limfoid yang purulen, nodus yang terkena harus dihilangkan untuk mencegah produk dekomposisi memasuki sirkulasi sistemik.
  3. Perawatan sanatorium dan terapi vitamin. Digunakan sebagai teknik rehabilitasi, dilakukan setelah operasi atau penggunaan obat antibiotik jangka panjang.
  4. Kekuasaan. Itu harus mengandung sejumlah besar kalori, protein, komponen aktif secara biologis dan karbohidrat "cepat".
  5. Istirahat penuh.
  6. Menyingkirkan kebiasaan buruk.

Diagnosis dan pengobatan tuberkulosis kelenjar getah bening

Kita terbiasa berpikir bahwa TBC adalah penyakit menular yang berbahaya pada jaringan paru-paru. Perlu dicatat bahwa penyakit ini memiliki banyak lokasi. Sering mempengaruhi saluran pencernaan, sistem tulang dan kulit. Tetapi bentuk yang paling umum adalah TBC kelenjar getah bening. Penting untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan memulai perawatan. Jika Anda tidak mengambil tindakan, itu menjadi lebih rumit.

Mycobacterium atau tongkat Koch adalah mikroba yang menyebabkan penyakit tuberkulosis yang berbahaya dan sering berakibat fatal. Penyakit ini tidak menunjukkan gejala selama beberapa tahun. Pria itu bahkan tidak menyadari bahwa dia sakit. Memiliki masalah bahwa seseorang menjadi menular ke orang lain. Satu pasien rata-rata menginfeksi sekitar 10-15 orang.

Itu penting! Jika penyakit ini tidak diobati, angka kematian lebih dari 50%, di antara mereka yang terinfeksi virus dan bakteri

Tuberkulosis kelenjar getah bening terjadi ketika mikobakterium mulai menyerang sistem limfoid. Ini terjadi dalam dua kasus.

  • Pilihan pertama adalah ketika kelenjar getah bening terpengaruh karena penetrasi mikobakteri melalui selaput lendir mulut dan hidung. Simpul regional terdekat adalah serviks. Dari gerbang infeksi melalui mycobacterium limfogen, ada di dalamnya.
  • Dalam kasus kedua, tuberkulosis kelenjar getah bening terjadi selama tahap akhir penyakit. Idenya adalah bahwa fokus utama terlokalisasi di luar sistem limfatik. Tongkat Koch sampai ke suatu titik dengan cara yang limfogen dan hematogen.

Mekanisme pengembangannya terlihat seperti ini:

  • tahap proliferasi - fokus infeksi terbentuk. Tahap ini memiliki arah kronis yang menguntungkan, kecenderungan penyembuhan;
  • tahap infiltratif - dalam kasus yang menguntungkan, fokus inflamasi terselesaikan. Jika ini tidak terjadi, ada reaksi nekrotik yang bersifat caseous;
  • rongga tuberkular - rongga dibuat dari mana cairan dilepaskan karena penolakan terhadap massa nekrotik.

Konsekuensi dari penyakit tergantung pada sifat kursus. Penyakit ini akan berkembang lebih mudah dengan bentuk infeksi yang regresif. Hasilnya tergantung pada efektivitas pengobatan dan reversibilitas perubahan yang telah terjadi dalam proses penyakit.

Pada TBC sistem limfatik, kelompok kelenjar getah bening tersebut dapat meradang:

Tanda-tanda pertama tuberkulosis kelenjar getah bening keduanya dapat dideteksi dengan segera dan untuk waktu yang lama tidak dapat memanifestasikan dirinya. Sebagai contoh, TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic berkembang dengan kerusakan paru-paru. Ia memiliki gejala-gejala ini:

  • keracunan umum - peningkatan suhu tubuh, pelanggaran kondisi umum, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan;
  • keringat berlebihan di malam hari;
  • batuk kering dan menggelitik;
  • kelenjar getah bening bersifat masif, padat, memiliki isi caseous.

Gejala khas, penyebab - kelenjar getah bening meremas organ tetangga. Misalnya, sesak napas, pelanggaran permeabilitas makanan, pembengkakan pembuluh darah leher.

Itu penting! Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic - konsekuensi dari infeksi jaringan paru-paru

Jika ada limfadenitis tuberkulosis di daerah serviks, karakteristik kelenjar getah bening adalah:

  • ukurannya meningkat;
  • konsistensi yang padat;
  • lesi simetris;
  • sering terjadi peradangan kelenjar getah bening;
  • peradangan berubah menjadi nekrosis caseous;
  • penipisan kulit di atas lesi;
  • terobosan abses keluar;
  • pembentukan fistula.

TBC limfatik perifer memiliki prognosis yang menguntungkan tanpa adanya nekrosis dan fistula caseous. Ini juga tergantung pada kondisi umum pasien dan kerentanan mikroba terhadap pengobatan.

Tuberkulosis kelenjar getah bening pada anak-anak jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa. Bentuk umum adalah TBC kelenjar getah bening intrathoracic. Kelompok simpul ini mengumpulkan getah bening dari akar paru-paru dan organ mediastinum.

Ada tanda-tanda klinis dalam bentuk infiltratif, ketika pasien sudah terinfeksi:

  • kelenjar getah bening sedikit membesar;
  • peradangan meluas melampaui kelenjar getah bening;
  • jaringan paru yang terkena;
  • gangguan tidur, kecemasan, kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan;
  • warna kulit pucat, memar di bawah mata;
  • suhu tubuh sedikit meningkat.

Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, bentuk infiltratif berubah menjadi tumor. Ini ditandai dengan tanda-tanda keracunan yang jelas. Untuk anak-anak adalah karakteristik:

  • gagal napas - kesulitan menghembuskan napas selama inhalasi normal;
  • nyeri dada;
  • batuk, yang disebut bitonal (dua nada) - mengi dan serak;
  • batuk kering, karena sifatnya menyerupai keadaan batuk rejan.

Pada anak-anak, TBC kelenjar getah bening perifer lebih sulit. Sistem kekebalan tubuh anak-anak melemah, dan penyakit ini ditularkan melalui udara. Juga, alasannya adalah bahwa anak-anak lebih mungkin terinfeksi dari orang tua yang memiliki bentuk TB yang multi-resisten. Ini berarti bahwa tongkat Koch tidak peka terhadap terapi obat. Selanjutnya, perawatan tidak membawa hasil yang diinginkan dan prognosis buruk.

Perlu mewawancarai pasien. Cari tahu apakah keluarganya memiliki penyakit ini dan apakah pasien belum pernah kontak dengan pasien dengan TBC. Selanjutnya, perlu untuk menilai adanya gejala tuberkulosis kelenjar getah bening pada pasien. Ini bisa menjadi gejala umum keracunan dan tanda-tanda lokal kerusakan kelenjar getah bening.

Untuk membantu membuat diagnosis yang akurat, Anda harus menggunakan metode diagnostik tambahan. Ini termasuk:

  • tes tuberkulin;
  • bacterioscopy;
  • Diagnosis sinar-X.

Tes tuberkulin atau Mantoux adalah pemberian tuberkulin (antigen tidak lengkap) intradermal. Dengan diperkenalkannya itu ke dalam tubuh, seseorang tidak bisa sakit. Dasar dari tindakan tuberkulin adalah munculnya respons imun terhadap antigen. Tujuan utama dari metode diagnostik ini adalah deteksi dini orang yang terinfeksi dan orang dengan peningkatan risiko TBC. Anda juga dapat menilai tingkat infeksi pada populasi dengan penyakit ini. Hasil tes dapat:

  • negatif - tanpa infiltrasi, atau tanda setelah injeksi hingga 1 mm;
  • diragukan - diameter infiltrat adalah dari dua hingga empat mm;
  • positif - menyusup dengan diameter lebih dari 5 mm.

Metode bakterioscopic terdiri dalam memeriksa dahak pasien, air cuci bronkial dan menyiapkan mikrosida. Penelitian ini dapat dilakukan di laboratorium mana pun. Tetapi satu-satunya kelemahan adalah bahwa harus ada banyak mikobakteri (dari 50.000 hingga 10.000) dalam 1 ml. Buat apusan, itu dicat. Hasilnya, Anda dapat melihat tongkat merah dengan latar belakang biru.

Radiografi organ dada memungkinkan Anda untuk melihat adanya perubahan patologis, pembesaran kelenjar getah bening pada TBC. Anda dapat melihat keberadaan infiltrat, menentukan kepadatannya. Metode ini membantu membedakan antara berbagai penyakit jaringan paru-paru.

Pengobatan TBC adalah metode utama untuk menangani penyakit ini. Akibatnya, situasi epidemiologis membaik dan sumber infeksi dihilangkan. Mengobati tuberkulosis diperlukan dalam suatu kompleks. Ini dilakukan di institusi khusus - apotik tuberkulosis.

Perawatan terdiri dari dua tahap:

  • kemoterapi dasar;
  • rehabilitasi.

Perawatan dilakukan sesuai dengan protokol, tergantung pada kelompok di mana pasien berada. Perawatan komprehensif termasuk mengambil kelompok obat tersebut:

  • terapi antimikobakteri;
  • pengobatan simtomatik;
  • perawatan bedah;
  • perawatan darurat untuk kemungkinan komplikasi.

Itu penting! HIV (human immunodeficiency virus) memiliki kecenderungan untuk menekan kekebalan secara komprehensif. Karena itu, pasien ini sering menderita TBC.

Kelompok obat utama adalah antimikotik. Menurut kegiatan mereka dibagi menjadi tiga kelompok:

  • 1 (A) kelompok - yang paling aktif - Isoniazid, Rifampicin;
  • 2 (B) kelompok - obat-obatan dengan efektivitas rata-rata - Streptomycin, Amikacin, Kanamycin;
  • 3 (C) - yang paling tidak efektif - Thioacetazone, PAS.

Efektivitas obat dievaluasi dengan tindakan mereka pada mikroba, kemampuan untuk menembus dinding sel, aktivitas.

Pertimbangkan beberapa obat anti-TB:

TBC kelenjar getah bening: gejala dan tanda-tanda pertama. Bagaimana penyakit ini ditularkan?

Bertentangan dengan kepercayaan umum, penyakit seperti TBC tidak hanya jaringan paru-paru. Pengobatan modern mengklaim bahwa hampir semua organ tubuh manusia dapat dipengaruhi oleh mikobakteri dari penyakit ini.

Apa itu TBC kelenjar getah bening?

Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh manusia yang bertindak sebagai perisai terhadap bakteri. Selain itu, mereka menghasilkan sel limfosit, yang merupakan antibodi terhadap berbagai jenis agen infeksi. Tetapi, dengan serangan besar mikobakteri, kelenjar getah bening mungkin tidak mengatasi beban. Dalam hal ini, organ utama imunitas menjadi fokus infeksi dan perlindungan mikobakteri dari obat anti-TB.

Tuberkulosis kelenjar getah bening dapat berkembang sebagai latar belakang peradangan paru, dan menjadi penyakit independen. Kelompok dengan peningkatan risiko penyakit meliputi:

  • Orang tua;
  • anak-anak dan remaja;
  • orang dengan sistem kekebalan yang lemah.

Untuk pasien HIV, infeksi TBC sangat berbahaya.

Gejala dan tanda pertama

Indikator pertama dan paling jelas dari keberadaan infeksi pada kelenjar getah bening adalah peningkatan yang ditandai dan adanya sensasi nyeri saat ditekan. Tetapi harus diingat bahwa gejala yang sama ditandai oleh peradangan dangkal, dan tidak semua kelenjar getah bening terletak dekat dengan permukaan kulit. Dan, oleh karena itu, kelenjar getah bening yang membesar tidak selalu mungkin untuk melihat dan menentukan sensitivitasnya terhadap tekanan.

Tanda-tanda tambahan yang secara tidak langsung mengindikasikan TBC kelenjar getah bening:

  • Kelemahan dan kelelahan yang tidak masuk akal;
  • kehilangan nafsu makan dan, sebagai akibatnya, penurunan berat badan;
  • sering pusing;
  • keringat berlebih;
  • peningkatan suhu tubuh, tahan hingga 38 derajat.

Selama perjalanan penyakit dengan latar belakang TB paru, gejala-gejala ini ditambahkan ke:

  • Batuk parah;
  • ekspektasi dahak dengan darah;
  • nyeri dada.

Ada 4 tahap utama tuberkulosis kelenjar getah bening: polyfective, caseous, abses, dan fistulous. Masing-masing tahap ditandai dengan gejalanya.

Tahap poliferatif

Tahap awal penyakit kronis. Ini ditandai dengan tanda-tanda umum di atas, pembengkakan kelenjar getah bening. Pada tahap ini, rasa sakit mereka hanya ada di 30% dari semua infeksi. Juga, tahap awal bisa hampir tanpa gejala.

Di masa depan, kelenjar getah bening meningkat, menekan jaringan sekitarnya yang menyebabkan pembengkakan. Sensasi menyakitkan meningkat. Karena infeksi biasanya mencakup beberapa node, peningkatannya dapat menyebabkan penyolderan. Konglomerat yang meradang seperti itu dapat mengganggu kerja organ-organ tetangga.

Panggung caseous

Karena penyebaran infeksi di kelenjar getah bening sistem limfatik, kematian sel yang terkena terjadi. Suhu tubuh pasien meningkat tajam dengan latar belakang kelemahan parah dan malaise umum. Nodus limfa yang meradang menjadi mudah bergerak, padat, terasa nyeri saat ditekan, tidak terhubung dengan integumen sekitarnya, yang menghambat pergerakan. TBC pada kelenjar getah bening serviks dapat menekan esofagus. Batuk parah dan rasa sakit di daerah dada menyebabkan tekanan pada bronkus meningkat oleh kelenjar intratoraks dari sistem kekebalan tubuh karena kerusakan TBC.

Tahap abses

Massa nekrotik dari sel mati berubah menjadi nanah. Pembesaran kelenjar getah bening melunak, kulit di atasnya menjadi kebiru-biruan. Tahap eksaserbasi ini ditandai dengan nyeri hebat, muntah dan mual, pasien banyak berkeringat, nafsu makan menghilang.

Tahap fistula

Kulit di atas area yang terinfeksi menjadi tipis dan, pada titik tertentu, itu pecah di bawah tekanan nanah yang mengalir keluar. Dalam hal ini, pasien merasa lega. Dalam kasus peradangan kelenjar getah bening internal, pelepasan nanah menyebabkan komplikasi dengan berbagai tingkat. Sebagai contoh, ketika kelenjar getah bening intrathoracic rusak, ada kemungkinan tinggi mengembangkan empiema pleura, mediastinitis purulen, atau pneumotoraks.

Bagaimana cara penularannya?

Infeksi dengan mikobakteri dapat terjadi melalui:

  • Menghirup dahak orang yang terinfeksi, partikel terkecil yang mungkin ada di udara setelah bersin atau batuk pasien. Ini adalah transmisi melalui udara.
  • Produk ternak yang terinfeksi TBC. Rute infeksi infeksi.
  • Penggunaan benda atau benda yang digunakan oleh pasien. Hubungi jalur transmisi.
  • Darah dari ibu ke anak. Infeksi intrauterin seperti itu sangat jarang.
  1. TBC dapat mempengaruhi hampir semua organ tubuh manusia, infeksi paru-paru adalah yang paling umum, tetapi bukan satu-satunya jenis TBC.
  2. Ketika tanda-tanda pertama muncul, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk tes yang diperlukan. Pengobatan sendiri untuk semua jenis TBC tidak dapat diterima.
  3. Perawatan tepat waktu mengarah ke pemulihan penuh pada 98% dari semua lesi mikobakteri.
  4. Jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga atau dalam lingkaran, maka perlu untuk berhati-hati agar tidak menulari orang lain. Terutama dari kontak dengan pasien Anda perlu melindungi orang tua dan muda.

Video yang bermanfaat

Pastikan untuk menonton transmisi video tentang tuberkulosis kelenjar getah bening dan perawatannya:

Kita harus selalu ingat, TBC bukan kalimat. Dia sudah lama keluar dari daftar penyakit mematikan. Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat dan pendekatan serius terhadap aturan kebersihan pribadi akan menghilangkan atau meminimalkan risiko infeksi dengan penyakit ini.

TBC kelenjar getah bening: gejala, bentuk, diagnosis dan pengobatan

Di antara penyakit yang mempengaruhi sistem limfatik manusia, tuberkulosis kelenjar getah bening menempati urutan ketiga. Diamati pada 10% kasus infeksi ekstrapulmoner tubuh dengan tongkat Koch. Tuberkulosis kelenjar getah bening didiagnosis pada pasien yang paling sering di leher - 80%, di ketiak - 15% dan di pangkal paha - 5%. Mikobakteria patogen yang masuk dari getah bening dari organ dan jaringan yang sudah terinfeksi memprovokasi proses inflamasi dalam sistem limfatik. Akibatnya, ia berhenti melakukan fungsi pelindung utamanya yaitu menciptakan sel-sel kekebalan tubuh dan membersihkan tubuh dari benda asing.

TBC kelenjar getah bening menular atau tidak

Kondisi yang menguntungkan bagi kehidupan mikobakteri adalah karbohidrat, protein dan lemak, yang jenuh dengan cairan limfatik. Di bawah kondisi alami, ia menyediakan proses metabolisme, menyatukan organ dan jaringan, aliran darah dan sistem limfatik, dan zat dan sel yang tidak diserap ke dalam darah masuk ke dalamnya. Filtrasi getah bening terjadi langsung di kelenjar getah bening. Racun, virus, dan bakteri mengendap di dalamnya. Mikroorganisme yang tersisa bersama dengan aliran darah ditransmisikan lebih lanjut di sepanjang sistem internal dan organ, tetapi di dalam sel-sel kekebalan yang mereka telah menembus selama pembersihan cairan ikat. Jadi ada fokus infeksi primer yang terisolasi.

Tidak perlu mencari cara khusus, karena TBC kelenjar getah bening ditransmisikan dan menembus ke dalam organisme yang sehat. Proses ini terjadi dalam kontak dengan orang yang sakit: melalui udara atau jika dahak menembus selaput lendir. Tidak jarang bahwa, setelah menggunakan produk susu atau daging berkualitas rendah dari hewan yang menular, keberadaan virus Koch ditentukan pada seseorang sebagai hasil dari tes laboratorium.

TBC kelenjar getah bening juga dapat dikombinasikan dengan bentuk penyakit lainnya yang sudah ada. Dalam hal ini, sistem limfatik dapat terinfeksi dari organ yang terkena. Mycobacterium yang ditransmisikan melalui cairan limfatik menyerang sel-sel kekebalan, di mana mereka berkembang, secara bertahap menghancurkan mereka. Akibatnya, fungsi perlindungan melemah, yang berkontribusi terhadap penyebaran infeksi lebih lanjut.

Kebanyakan orang tua tidak setuju dengan tes Mantoux, tidak memiliki informasi yang dapat dipercaya: betapa berbahayanya dan apakah tuberkulin menular. Sayangnya, infeksi telah dilaporkan pada anak-anak yang sebelumnya divaksinasi dengan sistem kekebalan yang lemah.

Tanda-tanda pertama tuberkulosis kelenjar getah bening

Dari 3 bulan hingga satu tahun dalam kebanyakan kasus terdapat infeksi laten primer. Kelenjar getah bening bertambah 0,5 cm, secara bertahap menjadi lunak dan menyebabkan nyeri pada TBC pada awal penyakit. Fistula dapat dibentuk, yang dibuka. Setelah penyembuhan, bekas luka tetap ada. Biasanya infeksi memburuk di musim semi dan musim gugur.

Manifestasi atipikal dari tahap awal ditentukan pada wanita hamil, orang tua dan anak-anak. Dalam kategori pasien ini, tuberkulosis kelenjar getah bening memprovokasi tanda-tanda awal toksisitas tubuh yang lebih jelas: peningkatan suhu tubuh menjadi 38-39 ° C, kulit pucat, migrain, peningkatan yang signifikan dan nyeri parah di wilayah organ internal perifer sistem limfatik. Penurunan berat badan yang tajam, kehilangan nafsu makan, keringat berlebihan. Pada bayi, infeksi disertai batuk dan demam yang kuat.

TBC kelenjar getah bening perifer

Keparahan karakteristik yang mencirikan lesi kronis dengan kompleks tuberkulosis tidak segera ditentukan, terutama jika infeksi primer. Sedikit pembengkakan dan perubahan pada kulit, kemerahan di lokasi lesi dapat mengindikasikan peradangan pada kelenjar getah bening sistem limfatik. Menjelaskan perubahan bertahap dalam klasifikasi sistem vaskular tuberkulosis nodus limfa perifer.

Bentuk infiltratif. Ada pembentukan granuloma pada satu atau beberapa node. Mereka merasakan meterai dan bertambah besar ukurannya. Ditemani oleh suhu pasien hingga 39 ° C.

Perkembangan tahap kasus menyebabkan pembentukan fokus nekrosis, abses dan fistula, diikuti oleh pelepasan nanah keabu-abuan ke luar. Setelah penyembuhan, jaringan sembuh, mengandung di dalam akumulasi limfosit.

Bentuk induktif yang semakin menipis. Node berkurang secara independen tanpa massa yang purulen. Periode eksaserbasi bergantian dengan perjalanan tanpa gejala.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic

Sumber variasi klinis sistem limfatik adalah dua patogen: stik Koch dan Mycobacterium bovis. Mycobacterium terakhir memprovokasi tuberkulosis pada sapi. Infeksi terjadi melalui daging dan produk susu.

Bronkoadenitis tuberkulosis sering berkembang secara independen, mempengaruhi beberapa kelompok kelenjar getah bening secara bersamaan, diikuti oleh peningkatannya, awal pembentukan fokus nekrosis masa depan, pemadatan dan pembentukan kapsul. Gejalanya juga tergantung pada bentuk TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic. Alokasikan: tumor, infiltratif dan tingkat kerusakan kecil.

Perjalanan penyakit ini ditandai oleh kurang nafsu makan, suhu 38-39 ° C, batuk pada malam hari. Asfiksia adalah kemungkinan asfiksia. Blepharitis yang rumit, menyebabkan kemerahan dan gatal pada kelopak mata yang bersifat inflamasi, lesi pada pleura dan jaringan paru-paru. Pendarahan di paru-paru adalah konsekuensi dari pecahnya kantung nekrotik caseous.

Mesadenitis spesifik tuberkulosis

Memiliki resistensi yang tinggi terhadap mikobakteri, tuberkulosis kelenjar getah bening mesenterika jarang ditemukan, tetapi gejalanya sangat berbahaya, karena mereka menyebar jauh melampaui rongga perut. Selaput lendir dan dinding usus, organ panggul kecil merusak infeksi.

Pasien mengamati perut kembung, tonjolan pada dinding usus, tinja kesal, muntah. Nyeri di pusar dan di bagian kanan perut bermanifestasi setelah makan, aktivitas fisik, motilitas lambung dan usus terganggu. Darah ditemukan dalam tinja. Ditandai dengan adhesi inflamasi, yang dapat memicu pecahnya isi kapsul dan infeksi rongga perut.

Hati dan limpa terkena, gejala maag ditemukan. Penyakit bersamaan adalah adenitis tuberkulosis, di mana garam kalsium menumpuk di kelenjar getah bening mesenterika.

Diagnosis tuberkulosis kelenjar getah bening

Ketika mempelajari keadaan sistem limfatik, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli fisiologi, yang dengan palpasi menentukan apakah ada segel di daerah lesi yang diduga atau tidak, adanya hiperemia kulit, pembentukan purulen. Jika kelenjar getah bening membesar, itu menyebabkan rasa sakit, diagnostik perangkat keras ditentukan.

Tes tuberkulin Mantoux. Ini diadakan hanya untuk anak-anak. Suntikan subkutan melibatkan pengenalan 2TH zat cair, alergen tuberkulosa murni. Untuk anak-anak di atas 8 tahun, protein hybrid diberikan - CFP10-ESAT6. Evaluasi hasil dilakukan setelah 72 jam dari saat injeksi.

Biopsi. Penetrasi ke pusat peradangan jarum kecil menyediakan untuk mengambil bahan dari kelenjar getah bening dan fistula fistula, kapsul untuk pemeriksaan histologis dan sitologi di laboratorium.

Pemeriksaan rontgen. Dilakukan di area lesi nyata jaringan lunak, tergantung pada lokasi kelenjar getah bening: rongga perut, dada, inguinal, dan area lainnya.

Bronkoskopi. Pengenalan fiberbronchoscope khusus yang dilengkapi dengan kamera dilakukan di saluran hidung atau rongga mulut untuk menunjukkan kondisi organ dan membran mukosa saluran pernapasan.

Pengobatan TBC kelenjar getah bening

Pada 97-98%, kemoterapi atau pembedahan yang tepat waktu mengarah pada pemulihan total pasien. Untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi, pasien ditempatkan di rumah sakit. Pastikan untuk mematuhi diet, kandungan kalori yang per hari tidak boleh melebihi 3.500 Kkal.

Untuk perawatan intensif dan paling efektif, obat anti-TB yang manjur diresepkan untuk penggunaan sehari-hari: "Isoniazid" - 500 mg, "Metazid" - 1000 mg, "Rifampicin" - 600 mg, "Ethambutol" - 1600 mg, "Cycloserine" - 750 mg, PASK - 10-12 mg, "Amikacin" - 1000 mg. Dosis yang tepat dipilih secara individual tergantung pada bentuk, lamanya kursus dan kemungkinan komplikasi penyakit oleh seorang phthisiologist.

Artikel Lain Tentang Laringitis