Dispnea ekspirasi dan inspirasi dengan penyakit ini

Sesak nafas - perasaan sulit bernafas, yang disertai dengan berbagai sensasi ketidaknyamanan individu, seperti kekurangan oksigen dan sesaknya dada. Sementara dengan peningkatan aktivitas fisik, perasaan dyspnea cukup normal, serangan kesulitan bernapas dengan beban ringan atau saat istirahat adalah gejala dari banyak penyakit serius dan alasan untuk mencari nasihat medis.

Karena dispnea adalah gejala kekurangan oksigen, hal ini paling sering disebabkan oleh gangguan fungsi jantung atau sistem pernapasan. Namun, pernapasan adalah proses fisiologis kompleks yang melibatkan kerja banyak sistem organ, sehingga penyebab sesak napas dapat menjadi kelainan neurologis, muskuloskeletal, endokrin, hematologis, dan kejiwaan.

Salah satu penyakit yang paling umum, manifestasinya adalah sesak napas, adalah asma bronkial.

Varietas

Beberapa orang yang menderita asma bronkial mengalami gangguan pernapasan selama serangan berkala, sementara yang lain terus-menerus mengalami ketidaknyamanan berbagai tingkat manifestasi.

Biasanya, sesak napas pada asma bronkial mengkhawatirkan di malam hari, di pagi hari, kelelahan fisik. Serangan asma, disertai dengan dispnea, memicu alergen, zat iritasi, bau kuat, dingin, stres berat.

Jenis klinis dispnea berikut ini dibedakan:

1. Dyspnea inspirasi - ketidakmampuan untuk menghirup udara dengan benar. Ada mengi, batuk kering, menghirup bising. Penyebab dispnea inspirasi adalah penyempitan lumen bronkus dan trakea besar di bawah pengaruh faktor-faktor yang berbeda.
2. Dyspnea ekspirasi - napas pendek dan napas berat; untuk mempertahankan kemampuan menghembuskan udara, seseorang harus menggunakan otot bantu korset bahu. Terjadi ketika penyempitan lumen bronkus kecil, kejang sel otot polos bronkus, misalnya, ketika ada jumlah dahak yang berlebihan, dan edema karena reaksi alergi. Baca juga tentang penyebab dispnea dengan alergi.

Dispnea pada asma bronkial sebagian besar memiliki karakter ekspirasi, sedangkan dispnea inspirasi pada asma bronkial terjadi, tetapi lebih jarang. Lebih sering, dispnea inspirasi adalah gejala kelainan jantung, radang selaput dada, alveoritis, dan diafragma abnormal.

Kombinasi tanda-tanda dispnea ekspirasi dan inspirasi disebut tipe campuran, lebih berbahaya dan merupakan karakteristik dari penyakit kardiovaskular dan paru yang parah.

Dyspnea ekspirasi pada asma bronkial memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan - orang mulai tersedak, pernapasannya bising, dengan mengi dan bersiul, batuk dan dahak kecil muncul.

Kurangnya oksigen yang disebabkan oleh gagal pernapasan menyebabkan kelemahan, pusing, kulit biru, detak jantung yang cepat. Napas pendek dapat menyebabkan rasa sakit di daerah diafragma, karena terlalu banyak tenaga.

Inhalasi obat bronkodilator (bronkomimetik) dispnea menghilang, gejala serangan berhenti. Karena itu, orang yang menderita asma bronkial, disarankan untuk membawa inhaler.

Dalam situasi yang parah, ketika menggunakan inhaler, pernapasan tidak menjadi normal, sesak napas kuat, dan kondisi manusia tidak membaik, perawatan darurat diperlukan.

Kondisi berbahaya ini disebut status asma. Dispnea ekspirasi pada asma bronkial lebih sering terjadi karena fisiologi pernapasan. Menghirup adalah tindakan yang lebih sadar daripada menghembuskan napas, dilakukan secara pasif, tanpa usaha.

Karena itu, otot-otot dada, otot-otot interkostal lebih terbiasa mengatasi tugas menarik napas dalam-dalam, daripada memeras udara keluar dari dada.

Pengobatan dispnea

Pengobatan dispnea dilakukan hanya setelah mengetahui alasan terjadinya dan menyusun rencana perawatan, yang meliputi pengurangan gejala tepat waktu dan efek pada penyebab gangguan pernapasan.
Pengobatan komprehensif dispnea pada asma bronkial meliputi:

1. Penggunaan inhaler, mampu dalam waktu singkat untuk memperluas lumen bronkus dan mengembalikan pernapasan normal. Bronkomimetik yang dipilih dengan tepat dan dosis yang memadai tidak hanya menghentikan kejang, tetapi juga dapat mengurangi frekuensi manifestasinya.
2. Terapi ditujukan untuk mengurangi sensitivitas tabung bronkial pasien terhadap iritasi alergi dan non-alergi, tergantung pada jenis asma.
3. Obat kombinasi aksi 24 jam, termasuk glukokortikoid dalam kombinasi dengan beta-2-antagonis; salah satu obat yang paling menjanjikan.
4. Opioid digunakan untuk menghilangkan dispnea berat, dan pada kelaparan oksigen parah (saturasi kurang dari 95%), terapi oksigen digunakan.
5. Perawatan tambahan - latihan pernapasan, berjalan di udara segar, diet khusus.

Apa yang harus dilakukan jika pasien mengalami kejang.

Perawatan asma di rumah.

Bisakah orang sakit mendapatkan pembebasan dari ketentaraan, serta kecacatan.

Tindakan apa yang perlu diambil untuk mencegah penyakit.

Jenis dispnea pada asma bronkial

Pada asma bronkial, paru-paru dan bronkus hampir tersumbat oleh lendir. Hal ini menyebabkan gangguan pernapasan fisiologis dan banyak masalah. Penderita asma sulit bernapas atau bernafas. Selain itu, serangan asma sesekali terjadi. Selama periode seperti itu, seseorang tidak dapat bernapas dengan normal, ada kekurangan oksigen, ia batuk dengan kuat, dan kulit menjadi warna kebiruan. Dispnea pada asma bronkial adalah gejala penyakit yang paling menonjol. Pada awal penyakit, sesak napas tidak terlalu terasa, dan hilang dalam beberapa menit. Tetapi dengan perkembangan penyakit, sesak napas menjadi intens dan sering terjadi.

Apa itu dispnea?

Dispnea pada asma terjadi di bawah aksi alergen atau faktor eksternal lainnya. Seringkali, kondisi asma memburuk dalam situasi stres.

Seringkali, dispnea membuat seseorang cemas bahkan saat dia dalam remisi. Dalam kasus seperti itu, dokter menggunakan pengobatan khusus, pilihannya tergantung pada bentuk dispnea dan sifat umumnya.

Para ahli berbagi tiga jenis dispnea pada asma bronkial. Semua kondisi ini memiliki karakteristik mereka sendiri dan berbeda dalam pilihan metode pengobatan.

• Inspirasi - kondisi yang disebut di mana pasien memiliki napas yang bermasalah. Paling sering itu terjadi ketika seseorang memiliki kelainan jantung yang serius.
• Kondisi ekspirasi adalah keadaan kedaluwarsa masalah. Dengan dispnea ekspirasi, asma bronkial dapat dicurigai. Sulit bagi pasien untuk mengeluarkan napas karena proses spasmodik pada organ pernapasan.
• Dicampur - dalam kondisi ini baik inhalasi maupun ekshalasi bermasalah. Dispnea semacam itu adalah karakteristik dari banyak patologi catarrhal dan lainnya.

Bergantung pada jenis dispnea pada asma bronkial, dokter meresepkan kursus rehabilitasi. Terkadang menentukan jenis dispnea yang tepat sangat bermasalah. Ini disebabkan oleh gejala yang terlalu beragam dan keluhan pasien yang tidak jelas.

Semua jenis dispnea dapat diobati, penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada waktu yang tepat dan meresepkan pengobatan yang tepat. Jika, setelah beberapa saat setelah terapi, dispnea muncul kembali, maka perawatan dilakukan lagi, tetapi metode lain sudah digunakan.

Pasien tidak bisa menentukan sendiri bagaimana jenis kegagalan pernafasan dalam kasusnya. Gejala dapat sangat bervariasi pada berbagai tahap penyakit. Untuk menangani jenis dispnea, seseorang harus dapat mengidentifikasi gejalanya.

Dyspnea selalu diobati secara bersamaan dengan asma, meskipun ada alasan yang menyebabkannya.

Gejala gangguan pernapasan

Dispnea selalu bermanifestasi pada asma bronkial. Ini merupakan respons terhadap penurunan kuat oksigen dalam darah. Sampai waktu tertentu, gangguan pernapasan hampir tak terlihat. Hanya setelah beberapa saat, pasien mulai memperhatikan gejala-gejala berikut:

• Melanggar pekerjaan hati. Jika ada patologi kronis jantung, maka gangguan irama bisa dari 1 menit hingga 15 menit penuh. Dengan kondisi ini, pasien harus mengunjungi ahli jantung.
• Sakit kepala akut yang disertai dengan pengaburan kesadaran - ini disebabkan oleh kurangnya oksigen dalam darah dan dianggap sebagai reaksi normal otak.
• Mual parah, tetapi muntah tidak berhasil.
• Kerudung gelap di mata, mengganggu persepsi gambar.

Pada tahap awal asma bronkial, nyeri akut di kepala, mual dan gangguan penglihatan hampir tidak ada. Jika gejala seperti itu muncul, dan gejala itu menjadi semakin jelas setiap kali, Anda harus pergi ke dokter paru, yang akan meresepkan atau memperbaiki pengobatan yang ditentukan sebelumnya.

Jika proses rehabilitasi diatur dengan benar, maka dispnea akan membuat dirinya merasa semakin jarang dan kemudian hanya selama aktivitas fisik aktif. Dalam hal ini, tidak ada gejala, kecuali jantung berdebar, tidak akan ada lagi. Kursus terapi yang benar adalah jaminan kesehatan yang meningkat pada asma bronkial, serta kemampuan untuk menghindari berbagai komplikasi.

Beberapa orang bahkan tidak memperhatikan batuk berkala dan kesulitan bernapas, dan ini mungkin gejala asma pertama. Jika batuk tidak hilang dalam waktu yang lama, Anda perlu ke dokter!

Komplikasi

Komplikasi utama asma, yang disertai dengan sesak napas, adalah jantung paru. Seperti patologi utama, komplikasi ini sangat sulit diobati. Ini dapat dijelaskan oleh gangguan kesehatan yang kuat, penurunan imunitas dan gangguan metabolisme.

Jika penyakit ini diperumit oleh jantung paru, maka penderita sering mengalami sesak napas, bahkan dalam keadaan istirahat absolut. Kondisi ini ditandai oleh rasa sakit di jantung, yang menyebabkan punggung dan kadang-kadang kram kaki.

Dispnea dapat mengindikasikan bahwa patologi lain telah bergabung dengan penyakit utama. Komplikasi yang paling umum adalah:

• emfisema paru;
• pneumonia, dengan perjalanan progresif;
• pilek;
• flu

Jika berbagai komplikasi telah bergabung dengan asma bronkial, kondisi pasien memburuk secara signifikan, dan serangan asma bermanifestasi lebih intensif dan menjadi sering.

Setelah secara akurat menentukan jenis komplikasi asma, dokter spesialis paru akan meresepkan terapi rehabilitasi paralel. Perawatan dipilih secara individual dan harus dilakukan secara penuh.

Keberhasilan mengobati komplikasi adalah semakin tinggi, semakin awal patologi ditemukan dan terapi yang diperlukan dimulai.

Diagnostik

Identifikasi asma bronkial dan tentukan jenis dispnea lebih disukai pada tahap awal penyakit. Setelah itu, pasien harus diperiksa setelah setengah dari terapi dan setelah selesai. Perlu untuk mengendalikan. Untuk diagnosis digunakan metode seperti:

• Pasien diuji untuk urin, darah, dan dahak. Analisis tersebut dapat mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan jenis patogen.
• X-ray - X-ray dapat digunakan untuk menentukan area yang gelap dan ukuran organ pernapasan. Data ini dapat berbicara tentang patologi serius.
• Metode diagnostik bantu - computed tomography dan ultrasound. Studi-studi ini mengkonfirmasi diagnosis sebelumnya.

Kursus rehabilitasi terapi tergantung pada data yang diperoleh selama pemeriksaan pasien. Harus diingat bahwa, tergantung pada usia pasien dan adanya patologi yang bersamaan, data diagnostik akan sangat berbeda. Fitur ini harus diperhitungkan saat melakukan berbagai tes.

Dokter yang berpengalaman dapat menentukan jenis dispnea berdasarkan keluhan pasien dan inspeksi visual. Metode diagnostik hanya digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis.

Perawatan

Pengobatan utama ditujukan untuk menghilangkan gejala-gejala patologi yang mendasarinya, karena dialah yang memprovokasi sesak napas yang parah. Perawatan utama adalah penggunaan inhaler dan berbagai obat. Dalam kasus luar biasa, operasi dapat diindikasikan.

Perawatan yang disukai adalah inhaler. Bentuk obat ini memungkinkan Anda untuk memberikan formulasi obat langsung ke daerah yang terkena, melewati saluran pencernaan. Inhaler tersedia dalam kaleng kecil, sehingga dapat digunakan baik di rumah maupun di tempat kerja atau berjalan.

Dalam pengobatan kompleks asma bronkial, selalu digunakan obat mukolitik dan ekspektoran. Sangat penting bagi pasien untuk meninggalkan kebiasaan buruk dan, jika mungkin, beberapa kali setahun, untuk mengunjungi resor yang berlokasi di laut, di hutan atau di pegunungan.

Jika efek obat tidak memberi, Anda tidak dapat melebihi dosis sendiri, ini dapat memperburuk situasi. Dalam kasus seperti itu, pasien harus mengunjungi ahli paru, yang akan menyesuaikan dosis obat atau meresepkan obat lain. Seiring dengan perawatan tradisional, para ahli merekomendasikan penggunaan resep obat tradisional. Pendekatan ini akan mempercepat pemulihan.

Pengobatan asma bronkial harus komprehensif. Beberapa efek inhaler tidak akan memberi.

Obat tradisional

Setiap resep obat tradisional dapat mulai berlaku hanya dengan berkoordinasi dengan dokter. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ramuan obat yang ada dalam banyak resep, dapat memicu alergi dan sangat memperburuk kondisi pasien. Dokter membedakan beberapa resep universal:

• Kompres tepung rye dengan penambahan lidah buaya, madu atau jus propolis. Kompres semacam itu menghangatkan area peradangan dan meningkatkan aliran lendir.
• Ramuan herbal yang memiliki efek ekspektoran.
• Penggunaan massa pijatan berdasarkan ramuan herbal. Pijat meningkatkan sirkulasi darah dan memfasilitasi keluarnya lendir.

Metode tradisional dapat melengkapi terapi dasar, serta digunakan untuk mencegah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Jangan menggunakan ramuan obat dan produk lebah jika asma berasal dari alergi.

Penderita asma sangat ketakutan dengan sesak napas dan sesekali serangan asma. Tetapi selama perawatan remedial, kondisi seperti itu jarang terjadi, dan seseorang bahkan dapat mengontrol proses ini. Selain pengobatan utama, latihan fisioterapi dapat ditentukan.

Hubungan asma bronkial dan sesak napas, mekanisme pelanggaran, metode pengobatan

Asma bronkial adalah penyakit kronis umum yang ditandai oleh peradangan pada jaringan bronkial.

Pada saat yang sama, ada gangguan fungsi pernapasan karena penyempitan dan penyumbatan lumen paru-paru. Akumulasi lendir atau kejang otot mengganggu sirkulasi udara normal. Pasien asma menjadi sulit bernafas: sulit menghirup dan menghembuskan napas.

Asma bronkial dimanifestasikan oleh sejumlah gejala, di antaranya keadaan mati lemas dan dispnea yang utama.

Dispnea sebagai gejala asma

Biasanya, seseorang tidak memikirkan pernafasannya, dia tidak memperhatikannya. Dispnea juga terjadi pada orang yang sehat, misalnya, setelah aktivitas fisik yang intens. Namun, setelah beberapa waktu, napasnya kembali normal. Gambaran yang sama sekali berbeda diamati pada asma.

Dispnea pada asma bronkial terjadi secara tiba-tiba, dan tidak masalah seberapa parah tingkat keparahan penyakit pasien. Dia dapat mengganggu orang sakit bahkan dalam remisi.

Dalam kasus asma bronkial, dokter membedakan jenis dispnea tertentu, yang khas untuk penyakit khusus ini, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis. Kesulitan bernapas diamati pada anak-anak dan orang dewasa.

Klasifikasi dispnea

Ada banyak faktor yang memicu asma. Ini mungkin alergen yang masuk ke tubuh manusia, dan olahraga yang terlalu intens, serta stres yang parah.

Sangat sering, serangan asma disertai dengan sesak napas. Namun, itu juga dapat memanifestasikan dirinya dalam keadaan remisi, ketika tidak ada manifestasi lain dari penyakit ini. Dalam hal ini, pasien diberikan perlakuan khusus, yang sifatnya ditentukan berdasarkan jenis pelanggaran.

Bentuk dispnea berikut ini dibedakan:

• Dispnea inspirasi. Dalam kasus ini, asma bronkial tidak selalu didiagnosis. Dispnea semacam itu dapat terjadi dengan edema atau pembengkakan laring dan trakea, serta dengan menelan benda asing di saluran udara. Dalam hal ini, pasien mengalami kesulitan bernafas, yang tidak khas untuk asma. Namun, hanya spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat.
• Dispnea ekspirasi. Dengan dispnea jenis inilah dokter pertama kali mendiagnosis asma bronkial. Ini terjadi dengan penyempitan yang signifikan dari lumen bronkus, yang khas untuk patologi ini. Tergantung pada durasi dispnea, beberapa subspesiesnya dibedakan:

1. sementara. Paling sering terjadi pada pasien dengan diagnosis pneumonia lobar akut. Ini khas untuk kasus-kasus di mana proses inflamasi mempengaruhi area paru-paru yang luas. Dalam hal ini, area yang terkena tidak terlibat dalam pernapasan, yang berbahaya bagi kehidupan pasien;
2. konstan. Diamati pada penyakit paru-paru kronis, seperti emfisema;
3. obstruktif. Pelanggaran ini dikaitkan dengan masalah yang terjadi ketika udara memasuki paru-paru. Jenis dispnea ini dapat mengganggu pasien bahkan saat istirahat. Pada saat yang sama, pernafasan sulit, yang sesuai dengan gejala asma bronkial.

• Campur Dengan gangguan pernapasan jenis ini, sulit bagi pasien untuk bernapas masuk atau keluar.

Penting untuk diingat bahwa, selain asma, sesak napas juga dapat terjadi pada patologi lain, misalnya, dalam kasus penyakit jantung. Anda tidak dapat mendiagnosis diri sendiri dan meresepkan perawatan. Hanya dokter yang bisa melakukan ini.

Penyebab dan mekanisme dispnea

Jenis dan gejala dispnea bergantung pada mekanisme penampilannya. Pada penyakit jantung, arteri pulmonalis terganggu, yang pada gilirannya mempengaruhi fungsi pernapasan.

Ada dispnea inspirasi. Dispnea yang timbul karena asma memiliki sifat yang berbeda. Obstruksi pada saluran udara terjadi karena penyempitan bronkus.

Edema disertai dengan sekresi tambahan dengan peningkatan viskositas. Dahaknya dikeluarkan dengan buruk dan tumpang tindih dengan lumen yang sudah sempit, sehingga sulit bagi udara untuk dikeluarkan dari paru-paru.

Jenis pernapasan yang terjadi selama asma bronkial disebut dispnea ekspirasi. Dalam hal ini, napas pendek dan ringan, tetapi pernafasannya sulit. Pada asma bronkial, sulit bagi pasien untuk menghirup udara keluar.

Setelah minum obat, lumen bronkial mengembang dan bernafas kembali normal.

Untuk mencegah perkembangan patologi, penting untuk mengetahui faktor-faktor yang memicu gangguan pernapasan ini.

Ada dua kelompok utama penyebab dispnea:

1. Penyebab eksogen. Dalam hal ini, kegagalan pernapasan terjadi ketika bersentuhan dengan faktor lingkungan eksternal. Perubahan iklim, ekologi yang buruk, bahan kimia rumah tangga dan berbagai alergen semuanya dapat menyebabkan sesak napas.
2. Penyebab endogen. Dalam hal ini, dispnea dapat terjadi karena berbagai penyakit pada saluran pernapasan, karena kegagalan fungsi endokrin atau sistem kekebalan tubuh.

Sesak nafas pada berbagai tahap penyakit

Terlepas dari tahap penyakit, pasien menunjukkan jenis dispnea yang ekspirasi, yang terjadi tepat selama asma bronkial. Pada saat yang sama ada penyempitan yang signifikan pada lumen bronkus, yang mencegah pernafasan normal.

Jika seseorang didiagnosis dengan asma bronkial sedang atau berat, maka sesak napas terjadi selama serangan yang terjadi setelah aktivitas fisik yang intens. Jenis dispnea ini juga bisa menjadi sinyal timbulnya serangan.

Sangat sering, kegagalan pernafasan menandai akhir periode remisi dan awal dari eksaserbasi penyakit. Dari mulai sesak napas mulailah serangan asma pada asma bronkial.

Sifat dispnea pada asma bronkial dapat berubah ketika terkena faktor-faktor tertentu. Banyak pasien mencatat bahwa ketika mereka berada di daerah berdebu, dekat tanaman berbunga, atau setelah kontak dengan alergen lain, sesak napas meningkat secara dramatis.

Asap tembakau, bau yang kuat - semua ini dapat memicu peningkatan proses inflamasi pada bronkus, dan menyebabkan gangguan pernapasan bahkan selama remisi.

Gejala terkait

Seorang pasien dengan diagnosis asma bronkial selalu mengalami sesak napas. Ini adalah respons tubuh terhadap penurunan pasokan oksigen, yang bertujuan untuk mengkompensasi kegagalan pernapasan.

Pada tahap pertama, gagal napas hampir tidak terlihat. Tetapi kemudian, dengan perkembangan keadaan asma, karakteristik asma, gejalanya mulai memanifestasikan diri mereka lebih kuat. Pasien memperhatikan manifestasi penyakit yang terkait:

1. Masalah dengan pekerjaan hati. Jika, selain asma, pasien memiliki penyimpangan dalam sistem kardiovaskular, peningkatan detak jantung mungkin terjadi. Peningkatan denyut jantung dapat diamati selama 1-15 menit. Jika patologi ini terjadi, pasien perlu segera menghubungi ahli jantung untuk menyesuaikan perawatan.
2. Sakit kepala Itu bisa begitu kuat sehingga menyebabkan keruh dan kebingungan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa otak kekurangan oksigen. Ini adalah reaksi alami terhadap masalah ini.
3. Pasien sangat mual. Namun, muntah biasanya tidak terjadi.
4. Pasien menjadi gelap di mata, memburuk persepsi visual.

Pada tahap awal penyakit, semua manifestasi ini tidak ada. Pada saat terjadi gejala karakteristik di atas, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter paru, yang setelah pemeriksaan dan pemeriksaan akan mengubah resep.

Dengan perawatan yang tepat, sesak napas biasanya jarang mengganggu pasien. Pengecualiannya adalah olahraga intens. Terapi yang tepat dapat meningkatkan kualitas hidup pasien dengan meminimalkan masalah pernapasan.

Cara untuk memerangi dispnea

Dispnea adalah salah satu gejala utama asma bronkial. Perawatan patologi ini berlanjut sepanjang hidup pasien.

Metode utama terapi termasuk penggunaan obat untuk sesak napas, termasuk inhaler, terutama efektif pada asma bronkial. Berkat inhaler, zat aktif dikirim langsung ke lokasi cedera.

Ini adalah metode pertolongan pertama yang paling efektif untuk serangan asma. Inhaler memiliki ukuran yang ringkas, yang memungkinkan Anda untuk tidak berpisah dengan semprotan dalam kasus vital apa pun.

Jika terjadi serangan, inhaler harus digunakan tidak lebih dari dua kali berturut-turut. Jika setelah waktu tertentu sifat dispnea tidak berubah, dan pasien tidak merasa lebih baik, Anda harus waspada terhadap perkembangan serangan hebat.

Sangat penting untuk memanggil ambulans, tanpa menunggu kemundurannya.

Sebelum kedatangan dokter, Anda harus mencoba meringankan kondisi pasien sendiri. Itu harus duduk di kursi dan memberikan udara segar.

Ini akan mengurangi kelaparan oksigen. Jika memungkinkan, hindari kontak dengan alergen yang memicu serangan.

Penting untuk memastikan bahwa Anda tidak melebihi dosis obat harian yang diizinkan. Dalam kasus pelanggaran aturan ini, pengembangan status asma sulit, yang sulit diobati.

Dalam pengobatan kompleks penyakit, bronkodilator dan ekspektoran digunakan.

Penting untuk diingat bahwa walaupun obat yang diresepkan tidak memberikan efek positif, Anda tidak dapat secara independen mengubah rejimen dan dosis yang diresepkan oleh dokter. Ini dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Obat yang dipilih dengan benar dapat meredakan sesak napas dan gejala asma lainnya. Namun, tindakan pencegahan tidak kalah pentingnya dari pengobatan.

Mencegah perkembangan dispnea

Untuk mengurangi frekuensi terjadinya sesak napas, pasien perlu mengubah gaya hidup. Sejumlah tindakan pencegahan dapat meningkatkan kondisi pasien. Dokter merekomendasikan:

1. Secara konstan catat dan analisis keadaan dispnea dan hindari paparan faktor pencetus.
2. Penderita asma harus dapat menggunakan flow meter puncak. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dengan jelas kesulitan menghirup asma.
3. Hindari kontak dengan alergen.
4. Hindari paparan bau yang kuat dan asap tembakau.
5. Minumlah obat secara ketat dengan resep dokter.
6. Melakukan pemeriksaan rutin rutin untuk menilai kondisi sistem pernapasan dan kardiovaskular.
7. Ikuti diet.
8. Untuk dirawat di sanatoria dan apotik.

Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini memungkinkan Anda untuk meminimalkan manifestasi dispnea dan memberi pasien kesempatan untuk hidup normal.

Sifat dispnea pada asma bronkial, definisi bronkitis

Asma adalah penyakit kronis pada jalur bronkus tipe peradangan, sesak napas dengan bronkitis dianggap sebagai gejala yang menyertai secara permanen. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar tujuh persen orang menderita berbagai jenis asma, sementara di negara maju angka ini mencapai sepuluh persen. Itulah sebabnya masalah etiologi dan terapi untuk mengobati penyakit semacam itu sangat penting, beberapa spesialis di bidang kedokteran - ahli alergi, ahli imunologi, dan ahli pulmonologi sedang mengerjakan ini sekaligus.

Fitur formasi

Dispnea pada asma terbentuk secara tak terduga dan dapat mulai berkembang dengan cepat, sehingga menciptakan bahaya proses asfiksasi.

Kondisi ini dianggap sebagai gejala paling berbahaya dari perkembangan penyakit akut asma paru bronkial. Dyspnea selama asma dapat terbentuk pada ekspirasi udara dan disebut ekspirasi atau terjadi pada inspirasi (dalam hal ini disebut ekspirasi). Untuk menentukan penyebab penyakit, sangat penting untuk mencari bantuan dari dokter tepat waktu, karena hanya dia yang dapat menetapkan etimologi masalah.

Penyebab perkembangan

Sindrom asma adalah penyakit yang luas pada bronkus, yang terjadi dalam berbagai bentuk dan keparahan yang berbeda, dari ringan hingga sangat parah.

Pada tahap awal perkembangan, kejang pada otot polos bronkus memiliki karakter episodik, dan dengan deteksi dini dan perawatan yang tepat, penyakitnya dapat dibalik.

Tetapi ketika proses patologis menyebar, perubahan pada jaringan mulai mengambil bentuk yang tidak dapat dibalikkan, dan serangan mati lemas semakin sering diulang.

Menurut bentuk patogen, yang memicu serangan, asma bronkial dapat dibagi menjadi tiga jenis utama:

• Eksogen - terjadi pada latar belakang paparan faktor alergi eksternal yang masuk ke tubuh manusia dari lingkungan eksternal. Mereka dapat dibagi menjadi rumah tangga (wol, bau binatang, debu rumah, gigitan serangga, obat-obatan dan bahan kimia), makanan (coklat, madu, kacang-kacangan, serta musiman: rumput, bunga dan bau yang dikeluarkan ketika mereka mekar). Grup ini juga mencakup fitur iklim di daerah ini - suhu dan kelembapan turun.
• Endogen - memiliki etimologi internal: infeksi virus pernapasan, bronkitis kronis, ciri bawaan, stres emosional atau fisik.
• bentuk campuran terjadi karena faktor-faktor tersebut dan lainnya segera, dan karena itu termasuk bentuk yang lebih kompleks dalam hal pencegahan dan pengobatan episode batuk. Itulah sebabnya orang sakit yang telah menemukan sindrom bronkial tipe campuran memerlukan perhatian khusus dari para profesional medis dan perawatan yang dipilih dengan benar.

Selain itu, penyakit ini dibagi menjadi episodik dan konstan, tergantung pada keteraturan pengulangan episode batuk, di mana tersedak terjadi.

Dalam semua bentuk asma, tanda utama kehadirannya dianggap sebagai pelanggaran fungsi pernapasan - kesulitan bernafas. Karakteristik utamanya adalah kejang pada saluran bronkial dan bronkus.

Jenis dan bentuk penyakit

Tingkat keparahan patologi akan tergantung langsung pada tingkat keparahan gejala dan prevalensi proses.

Ada beberapa bentuk dispnea:

1. Inspirasi. Dengan sindrom seperti itu, dispnea ditandai dengan kesulitan menghirup dan berkembang dengan refleksifitas kejang glotis, penetrasi benda asing ke dalam saluran pernapasan, edema, dan tumor di laring dan trakea dari jenis tumor. Dalam hal ini, menghirup asma disebut striderous (berisik).
2. Pandangan ekspirasi. Sindrom seperti ini terbentuk karena penyempitan lumen bronkial dan paling sering terjadi tepat selama asma bronkial.

Jika penyakit mulai mengambil bentuk kronis, maka dispnea ekspirasi diklasifikasikan berdasarkan beberapa tanda:

• Sementara - jenis dispnea dalam kebanyakan kasus terbentuk pada pasien yang menderita pneumonia lobar akut, di mana proses peradangan cepat menyebar ke sebagian besar paru-paru. Akibatnya, patologi seperti itu menyebabkan pelepasan paru-paru dari proses pernapasan dan berbahaya bagi pasien.
• Permanen - jenis penyakit ini terjadi jika ada lesi kronis di paru-paru (emfisema dan lainnya).
• Obstruktif - fitur dispnea tipe ini berhubungan erat dengan sistem ventilasi paru, ketika peningkatan resistensi terhadap pergerakan udara melalui bronkus memicu proses gangguan konduksi. Bentuk dispnea obstruktif dapat tetap diam, memanifestasikan dirinya dengan pernafasan yang sulit dan lambat.

Jika edema mukosa trakea dan laring bergabung dengan lesi ini, maka sesak napas akan seiring dengan suara gonggongan batuk dan suara serak. Jika jenis dan sifat dispnea berubah secara dramatis, dalam hal sianosis (segitiga nasolabial biru), sangat penting untuk memulai perawatan darurat pada pasien karena kemungkinan obstruksi jalan napas.

Pengembangan patologi

Asma jantung ditandai dengan defisiensi aktivitas sistem jantung dan sebagai akibatnya terjadi pelanggaran arteri pulmonalis. Karena pelanggaran tersebut, dyspnea inspirasi yang stabil mulai terbentuk.

Asma bronkial dimanifestasikan ketika lumen menyempit di bronkus. Sifat penyempitan akan secara langsung tergantung pada pembengkakan pada selaput lendir di saluran pernapasan bagian bawah, dan oleh karena itu sekresi dahak terbentuk. Dia mulai menjadi sangat kental dan sulit keluar. Pada akhirnya, pasien mengalami dispnea ekspirasi.

Dengan penyakit lanjut, nafas pendek dijelaskan oleh nafas pendek dan ringan, tetapi pernafasan lambat dan sulit. Tetapi dengan perawatan medis, yang bertujuan memperluas bronkus, aktivitas pernapasan dengan cepat menjadi normal.

Serangan tersedak dapat terbentuk setelah kontak dengan alergen. Dengan perkembangan bentuk penyakit yang parah, serangan tidak dapat dihilangkan dengan bantuan bronkomimetik, yang pada akhirnya kehilangan kesadaran. Jenis asma alergi dianggap lebih berbahaya bagi pasien, penting untuk melakukan pemeriksaan dan pengobatan darurat.

Gejala penyakitnya

Dispnea, sebagai gejala yang berbeda, dapat terjadi bersamaan dengan gejala lainnya. Untuk serangan asma bronkial ditandai dengan:

• suhu tubuh subfebrile (38-38,5 derajat Celcius), yang dapat naik ke tingkat yang lebih tinggi;
• kelelahan yang parah;
• penampilan pasien mulai tampak apatis;
• kelemahan dan kelelahan yang parah;
• ada proses keringat yang intensif;
• batuk kering atau, sebaliknya, dengan dahak;
• kesemutan di dada.

Selain itu, dengan proses tersebut, gejala umum keracunan tubuh terbentuk.

Ancaman utama

Dispnea, sebagai proses independen, tidak dapat menanggung bahaya bagi tubuh pasien, karena ini mengacu pada manifestasi eksternal dari obstruksi pada bronkus. Selain itu, proses perawatannya akan membutuhkan penggunaan obat anti-asma khusus, secepat mungkin untuk menghilangkan sesak napas, dan gejala bronkial, yang akan menjadi ciri penyakit tersebut.

Menjadi beberapa kali lebih buruk dalam kasus ketika sifat dan jenis dispnea menjadi lebih kuat dengan latar belakang pengobatan, menyebabkan mati lemas yang kuat. Bentuk penyakit ini akan menunjukkan bahwa serangan asma telah menjadi asma. Biasanya, dengan perkembangan serangan yang normal, pengobatan fenomena obstruktif dengan cepat dilakukan dengan bantuan obat-obatan efek pendek pada tubuh (Salbutamol dan Fenoterol).

Akibatnya, bentuk asma mulai ditentukan oleh perbaikan jangka pendek dalam kondisi pasien, tetapi dispnea tidak sepenuhnya dinetralkan, meskipun berbagai perawatan inhaler. Setelah beberapa jam, serangan itu mungkin berulang, tetapi dalam bentuk yang lebih parah.

Bentuk asma dari penyakit ini adalah kondisi yang mengancam jiwa bagi pasien yang dapat terbentuk setelah kontak dengan alergen, dengan perkembangan pembatalan obat anti-asma glukokortikosteroid secara tiba-tiba. Keunikan status asma dapat bervariasi secara signifikan karena overdosis meniru adrenergik yang dihirup.

Ketika serangan asma terbentuk, ada peningkatan penyumbatan rongga bronkial, tanda-tanda gangguan pada sistem pernapasan dapat diekspresikan dalam sianosis kulit, terutama di daerah segitiga nasolabial. Dengan semua ini, wajah seseorang mulai menjadi pucat, proses detak jantung menjadi lebih sering dan peningkatan tajam dalam tekanan darah terjadi. Di masa depan, sesak napas mulai berubah menjadi pernapasan dangkal, yang tidak bisa sepenuhnya memenuhi tubuh manusia dengan oksigen. Tekanan darah naik tajam dan ada kehilangan kesadaran hingga koma total, yang mengarah pada gangguan seluruh aktivitas tubuh dan, sebagai akibatnya, kematian.

Untuk memulai pengobatan sesak napas yang efektif, Anda perlu memahami apa yang menyebabkan gejala ini. Kita perlu mencari tahu mengapa penyakit itu terjadi. Jika Anda tidak memahami etimologi masalah, tidak mungkin memulai perawatan tubuh yang benar dan berkualitas tinggi. Selain itu, prosedur medis yang dilakukan secara tidak benar sebagai akibat dari penyebab dispnea yang tidak teridentifikasi mungkin tidak membawa manfaat bagi pasien, tetapi sebaliknya, kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.

Perawatan penyakit

Perawatan obat harus diresepkan hanya oleh dokter yang memenuhi syarat (dokter umum, spesialis penyakit menular, ahli jantung atau pulmonolog). Selain itu, Anda tidak perlu menggunakan obat tradisional pengobatan sendiri, karena mereka mungkin tidak efektif dan tidak mempengaruhi penyakit progresif.

Untuk tanda-tanda bronkitis yang baru mulai, ikuti langkah-langkah ini:

• Sebelum kedatangan brigade ambulans, pasien perlu memberikan oksigen segar, membuka sedikit atau membuka jendela sepenuhnya di ruangan. Anda dapat merelaksasi pakaian yang sempit dan memberi pasien posisi yang paling nyaman.
• Pengobatan sindrom bronkial membutuhkan asupan obat seumur hidup. Dalam beberapa kasus, dokter spesialis dapat meresepkan agen hormonal kepada pasien, yang terkandung dalam steroid glukosa.
• Jika serangan asma memiliki sifat asma, tanpa adanya inhaler dan lainnya, pemberian Eufillin 2,4% larutan internal ditentukan. Alat harus dimasukkan dengan hati-hati dan perlahan.

Untuk mengobati lesi asma diperlukan dengan pengenalan inhalasi dosis selektif beta adrenergik adrenergik dari efek sesingkat mungkin pada tubuh (Berotec, Salbutamol, dll.).

Pada saat yang sama, sangat penting untuk mengikuti beberapa aturan selama perawatan:

1. Tidak perlu melakukan lebih dari dua suntikan sekaligus. Anda harus beristirahat di antara inhalasi setidaknya selama dua puluh menit. Sering menggunakan aerosol tidak akan memberikan efek positif pada pasien, tetapi dapat mengembangkan reaksi yang merugikan, yang akan diekspresikan dalam palpitasi jantung, penurunan tekanan darah dan lainnya.
2. Jika sifat penyakit berubah, tidak perlu menunggu timbulnya serangan yang parah, serta risiko yang terkait dengan proses ini. Sangat penting untuk menerapkan tindakan pengobatan yang tepat.
3. Tidak perlu secara independen meningkatkan dosis harian inhaler. Penggunaan terus menerus tidak boleh melebihi enam hingga delapan napas sekaligus. Jumlah napas yang lebih sering dengan jenis sesak napas yang berlarut-larut bisa sangat berbahaya. Kondisi pasien seperti itu dapat berubah menjadi status asma, yang sangat sulit untuk dihentikan bahkan dengan bantuan terapi intensif.

Terapi obat dan pemantauan medis yang memadai akan membantu menghindari komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup.

Jenis dispnea pada asma bronkial

Penyebab

Penyakit asma adalah penyakit multifaset bronkus, yang memanifestasikan dirinya dengan sangat beragam dalam tingkat keparahan, dari yang ringan hingga yang sangat parah.

Pada tahap awal, kejang otot polos bronkus bersifat episodik, dan dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang kompeten, penyakitnya dapat dibalik.

Tetapi ketika patologi semakin dalam, perubahan jaringan menjadi tidak dapat dipulihkan, dan serangan asma semakin sering diulang.

Berdasarkan jenis patogen yang memicu terjadinya serangan, asma bronkial dibagi menjadi tiga jenis utama:

• eksogen - disebabkan oleh faktor eksternal yang bersifat alergi yang masuk ke tubuh manusia dari luar. Mereka dapat dibagi menjadi makanan (buah, kacang-kacangan, coklat, madu), rumah tangga (debu rumah tangga, wol dan bau binatang, gigitan serangga, bahan kimia dan obat-obatan) dan musiman (serbuk sari yang dilepaskan selama pembungaan pohon, tumbuhan dan bunga). Ini juga termasuk karakteristik cuaca dan iklim - suhu dan kelembaban turun;
• endogen - dengan penyebab internal: infeksi virus pernapasan, bronkitis kronis, kecenderungan turun-temurun, latihan emosi atau fisik yang berlebihan;
• tipe campuran secara bersamaan disebabkan oleh faktor-faktor tersebut dan lainnya, dan karena itu merupakan bentuk paling kompleks dalam hal pencegahan kejang. Oleh karena itu, pasien yang didiagnosis dengan penyakit bronkus genesis campuran perlu perhatian khusus dari dokter.

Selain itu, penyakit ini diklasifikasikan ke dalam bentuk episodik dan permanen, tergantung pada frekuensi kekambuhan serangan di mana mati lemas terjadi.

Untuk semua bentuk ini, gejala yang khas adalah gangguan fungsi pernapasan - kesulitan bernapas, yang dikenal oleh spesialis sebagai dispnea. Penyebabnya adalah edema bronkial dan kejang pada saluran bronkial.

Kami merekomendasikan untuk membaca! Ikuti tautannya: Algoritma Bantuan Darurat untuk Serangan Asma Bronkial

Penyebab Dispnea

Respirasi adalah proses fisiologis yang kompleks, banyak organ yang terlibat di dalamnya. Penyebab dispnea mungkin penyimpangan:

• neurologis;
• muskuloskeletal;
• kejiwaan;
• hematologi;
• endokrin.

Meskipun demikian, asma sering memicu serangan sesak napas. Seseorang yang menderita itu mungkin mengalami alergen atau masuk ke dalam situasi yang penuh tekanan, di mana tubuh akan merespons dengan gangguan pernapasan. Dalam kebanyakan kasus, sesak napas adalah sinyal respons terhadap:

• alergen atau iritasi;
• bau tajam;
• stres;
• perubahan suhu dingin atau tiba-tiba.

Dalam kondisi ini, seseorang mengeluh tentang:

• tekanan dada;
• batuk berkepanjangan;
• jantung berdebar, tremor meningkat;
• kelemahan otot;
• pusing.

Kondisi ini sangat berbahaya karena inhaler dengan kortikosteroid tidak menembus ke dalam pohon bronkial. Tidak selalu mungkin untuk menahan serangan dengan mereka. Dokter yang berpengalaman merekomendasikan bahwa, sebelum kedatangan brigade darurat, jangan mencoba menggunakan semua obat yang datang ke tangan, tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien dapat panik dan mencoba untuk menghilangkan gejala sendiri. Hanya inhaler, di mana bahan aktif utama adalah bronkomimetik, akan bermanfaat.

Tidak selalu sesak napas merupakan tanda asma. Pada anak-anak, itu bisa menjadi bukti jatuh ke saluran pernapasan benda asing. Untuk secara akurat menentukan penyebab kesulitan bernafas, perlu berkonsultasi dengan dokter dengan gejala serangan apa pun.

Dispnea apa yang mungkin terjadi

Paling sering dengan asma bronkial, serangan terjadi pada malam hari dan dini hari. Mereka terjadi selama aktivitas fisik dan stres. Ketidaknyamanan dapat dialami oleh salah satu jenis:

• inspirasi (masalah dengan inhalasi);
• ekspirasi (ketidakmampuan untuk menghembuskan napas bebas).

Pada tipe pertama, ketika Anda menarik napas, mengi, batuk kering dan suara asing lainnya muncul. Dispnea inspirasi terjadi karena penyempitan trakea dan lumen bronkus besar. Tipe ekspirasi memiliki karakter yang berbeda. Untuk pernafasan, Anda harus menggunakan otot ikat bahu atas. Jenis dispnea ini terjadi ketika penyempitan lumen bronkus, kejang sel otot polos organ ini, dengan munculnya edema alergi atau pelepasan dahak yang berlebihan.

Paling sering asma disertai dengan dispnea tipe ekspirasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, selama serangan, kombinasi dari kedua jenis ini dirasakan. Jika tanda-tanda kedua jenis muncul, maka ini mungkin merupakan gejala kegagalan fungsi sistem kardiovaskular. Jenis dispnea ini adalah yang paling parah dan berbahaya.

Munculnya dispnea ekspirasi pada asma merupakan bukti timbulnya serangan. Dia disertai dengan gejala: kurangnya udara, suara saat bernafas, batuk dengan sedikit dahak. Setelah beberapa menit, kelemahan, pusing, peningkatan nadi dan kulit biru (terutama segitiga nasolabial) muncul. Kemudian, rasa sakit di area diafragma ditambahkan ke gejala-gejala ini.

Mengapa asma bronkial merusak fungsi pernapasan?

Asma bronkial menyebabkan gangguan fungsi pernapasan, yang diekspresikan oleh kejang dan penyempitan saluran udara. Karena apa gerakan udara bebas terganggu di paru-paru. Hanya bronkiolus yang terlibat dalam proses patologis ini, dan jaringan paru-paru tetap utuh. Bronkiolus menyempit karena mekanisme negatif berikut:

Radang. Penyebab paling penting yang mempengaruhi penyempitan bronkus adalah proses inflamasi, karena jaringan bronkiolus meningkat, kemampuannya untuk mengirimkan udara berkurang. Karena peradangan, bronkus menjadi edematosa, teriritasi, mulai menghasilkan dahak tebal dalam jumlah besar, menyumbat saluran pernapasan dan meningkatkan kurangnya pernapasan.

Asma dan dahak

Bronkospasme. Dispnea pada asma bronkial menyebabkan berkurangnya bronkiolus, karena bronkospasme berkembang. Ini bahkan memicu lebih banyak peradangan, yang mengarah pada memburuknya situasi dan perkembangan obstruksi jalan napas. Selain itu, bronkospasme juga ditingkatkan dengan berfungsinya sistem saraf, yang, karena iritasi tambahan pada saraf, menyebabkan serangan.

Hyperreactivity. Pada penderita asma, saluran udara ditandai dengan peningkatan iritabilitas, sehingga mengembangkan hiperreaktivitas dan penyempitan bronkus.

Faktor-faktor ini menyulitkan tidak hanya untuk menarik napas, tetapi juga menghembuskan napas, yang menyebabkan mengi terjadi pada asma bronkial. Pasien dipaksa untuk batuk secara intensif, untuk menarik dahak kental.

Guncang selalu menyertai asma bronkial dan disebabkan oleh membran yang terbentuk di bronkus dari dahak tebal. Juga, napas mengi dan berisik terjadi karena lumen bronkus yang menyempit. Kerasnya kebisingan ditentukan oleh kedalaman proses penyakit dan karakteristik sistem pernapasan setiap orang.

Rales basah terbentuk selama kontak dahak dan udara yang dihirup pasien. Rahasia cairan yang terakumulasi dalam bronkus mencegah pasien untuk melewatinya, sebagai akibatnya bunyi mengi dibuat, yang terdengar dengan baik selama inhalasi.

Karena ukuran bronkus dan jumlah cairan, jenis kebisingan berikut dibedakan:

• Gelembung halus, yang mirip dengan suara yang dipancarkan oleh air mineral;
• Gelembung sedang, menyerupai suara jaringan robek;
• Gelembung gelembung besar yang terlihat seperti gelembung meledak di dalam air.

Apa itu dispnea dan sesak napas, apa saja tanda-tandanya

Dispnea dan sesak napas adalah tanda-tanda asma bronkial, yang merupakan sensasi subyektif. Sebagian besar pasien mengklaim bahwa mereka tidak memiliki cukup udara untuk menghirup, dada mereka tampaknya menahan, tidak ada kekuatan di paru-paru untuk menghirup seluruh payudara.

Sebagai aturan, orang sehat tidak berpikir tentang berapa banyak napas yang dibuatnya per menit, penderita asma perlu melakukan ini, karena dengan penyakit ini jumlah dan kedalaman napas meningkat secara signifikan.

Perkembangan dispnea pada asma bronkial menunjukkan bahwa pasien mengalami serangan asma atau berada di ambang perkembangan awal.

Seringkali, sesak napas disertai dengan gejala-gejala berikut:

• pulsa cepat;
• peningkatan kegugupan;
• ketakutan;
• kesulitan berbicara;
• terpaksa berhenti di antara kalimat, dan dalam kasus yang lebih parah, dengan kata-kata;
• batuk, disertai dahak;
• mengi, disadap bahkan dari kejauhan;

Itu penting! Hal ini diperlukan untuk menghilangkan serangan pada tahap perkembangan, maka tanda-tandanya tidak akan berkembang menjadi sesak napas dan batuk.

Namun, jika tidak ada tindakan yang diambil, maka gejalanya akan ditambahkan ketika asma memburuk, yang menyebabkan tercekik.

Klasifikasi dispnea

Pada orang dengan asma, sifat sesak napas, yang berhubungan dengan berbagai bentuk penyakit:

1. Dispnea inspirasi dengan asma bronkial memiliki tanda-tanda kesulitan bernafas, terjadi sebagai akibat pembengkakan dan pembengkakan laring dan trakea, disertai dengan pernapasan yang bising.
2. Dispnea ekspirasi berkembang karena lumen bronkial yang menyempit, ditandai oleh kesulitan dalam pernafasan dan memiliki sejauh subspesies. Proses peradangan menyebar ke paru-paru manusia. Bentuk kronis terjadi pada orang dengan bronkitis kronis. Obstruktif - ditandai dengan gangguan patensi bronkial dan kerusakan paru-paru. Subspesies terakhir sering terjadi dalam keadaan istirahat.
3. Dispnea campuran asma memiliki gejala dari dua jenis pertama.

Itu penting! Jika gejala sianosis bergabung dengan dispnea: segitiga nasolabial biru, maka diperlukan kunjungan mendesak ke dokter, karena ada risiko tersumbatnya jalan napas.

Penyebab sesak napas dan tersedak

Timbulnya asma bronkial dipicu dan diintensifkan ketika terkena faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi keparahan gejala. Kedokteran mengungkapkan 2 kategori faktor awal:

Alergi. Jika alergen memiliki efek negatif pada tubuh, maka pasien memiliki gejala akut. Paling sering itu adalah:

• serbuk sari tanaman;
• rambut hewan peliharaan;
• makanan;
• bahan kimia;
• bau tajam.

Tidak alergi. Bronkiolus dapat bereaksi negatif terhadap rangsangan lain, misalnya, untuk:

• ARVI;
• asap tembakau;
• perubahan cuaca;
• aktivitas fisik;
• situasi stres;
• udara dingin dan kering;
• emosional yang berlebihan;
• perubahan hormon dalam tubuh.

Cara membantu seseorang saat tersedak

Jika penderita asma menunjukkan tanda-tanda serangan awal, maka Anda tidak perlu panik. Hal pertama yang perlu Anda panggil ambulan dan membantunya. Pasien harus mengambil posisi tubuh yang benar. Untuk melakukan ini, duduk, tangan beristirahat di samping, letakkan sedemikian rupa sehingga dada mengambil posisi yang dikerahkan, yang melibatkan otot bantu yang terlibat dalam fungsi pernapasan.

Itu penting! Penting untuk membebaskan dada dari pakaian yang sempit, membuka jendela untuk asupan udara segar dan mengontrol jumlah napas dan napas selama 1 menit.

Untuk memfasilitasi serangan ringan, disarankan:

• penggunaan inhaler dengan tindakan bronkodilator (budesonide);
• inhalasi nebulizer dengan larutan berikut: 3 ml saline dan 20 tetes Berodual;
• penggunaan terapi oksigen, oksigen yang dilembabkan, akan membantu memfasilitasi pernapasan secara signifikan.

Dimungkinkan untuk meredakan pernapasan saat kejang dengan bantuan:

• terapi oksigen;
• inhaler (Atrovent);
• eufillina intravena.

Serangan parah dapat dikurangi dengan menggunakan:

• inhalasi dengan nebulizer;
• inhaler (salbutamol, terbutaline);
• Prednisolon intravena.

Setelah pertolongan pertama, pasien harus dirawat di rumah sakit.

Cara menggunakan inhaler dengan benar

Yang sangat penting untuk menghilangkan serangan adalah inhaler. Untuk mendapatkan efek maksimal, Anda harus menggunakannya dengan benar. Sebelum digunakan, inhaler harus diguncang, diputar terbalik dan ditekan pada kaleng selama napas yang tajam.

Diperlukan untuk menghirup, jika mungkin, lebih dalam, sehingga obat masuk ke saluran pernapasan. Hal ini perlu dilihat, agar saat ditekan, asap tidak keluar. Karena dalam kasus ini lebih sedikit obat masuk ke dalam bronkus, oleh karena itu, penderita asma tidak akan merasa lega.

Kebetulan orang mengalami kesulitan menggunakan inhaler. Dalam hal ini, lebih baik membeli spacer, dengan bantuan mereka, Anda dapat dengan cepat menghilangkan serangan. Inhaler dan spacer memiliki efek bronkodilator, paling sering dokter merekomendasikan:

Penyebab penyakit

Ada banyak faktor yang bisa memicu perkembangan penyakit. Secara konvensional, mereka dibagi menjadi dua kelompok besar:

1. Eksogen
   • Penggunaan luas antibiotik, serum, vaksin, dll.
   • Fitur zona iklim (kelimpahan tanaman berbunga, iklim lembab, dll.).
   • Polusi lingkungan.
   • Meluasnya penggunaan bahan kimia rumah tangga, aditif sintetis dalam makanan dan sebagainya.
2. Endogen
   • Penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan (bronkitis, pneumonia, dll.).
   • Ketidakseimbangan hormon.
   • Kerusakan sistem kekebalan tubuh.
   • Kecenderungan genetik dan banyak lagi.

Bentuk utama penyakit

Identifikasi beberapa varian BA dalam asal:

1. BA alergi, yang terjadi pada pasien dengan reaksi alergi di masa lalu, biasanya memanifestasikan dirinya pada masa kanak-kanak dan remaja. Ini ditandai dengan sampel positif untuk alergen, serta penyakit alergi lainnya dalam sejarah (urtikaria, dermatitis atopik, dll.).
2. Asma non-alergi dimulai pada usia dewasa. Tidak mungkin untuk membangun alergen penyebab, dan penyakit menular yang ditransfer menjadi faktor awal.
3. BA Campuran menggabungkan manifestasi dari dua opsi di atas.

Mengingat semua gejala klinis asma, keparahan penyakit ini dibedakan:

Tanda dan gejala klinis dari proses patologis

Gambaran penyakitnya beragam: mulai dari gejala ringan episodik hingga serangan mati lemas yang parah. Manifestasi kunci dari penyakit ini adalah:

Napas pendek - perubahan kedalaman, ritme, frekuensi pernapasan, yang dirasakan sebagai kekurangan udara. Sifat dispnea pada asma bronkial adalah ekspirasi, mis. Sulit bagi pasien untuk menghembuskan napas.

Alasan berkembangnya dispnea jenis ini adalah obstruksi bronkial yang reversibel. Ketika pereaksi masuk ke saluran pernapasan, selaput lendir membengkak dan terjadi kejang otot polos pada bronkus, oleh karena itu pernapasan menjadi mudah dan pernafasan menjadi sulit karena penyempitan bronkus. Setelah beberapa saat, kejang menghilang dan napas kembali. Dengan adanya penyakit yang berkepanjangan, perubahan ireversibel terjadi pada dinding-dinding pohon bronkial, yang dimanifestasikan oleh nafas pendek spesifik yang konstan, diekspresikan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil.

Serangan tersedak. Selama serangan, pasien mengambil posisi tubuh yang khas: duduk dengan tangan terangkat. Dalam proses pernapasan, otot-otot perut dan bahu bantu mulai berpartisipasi.

Desah. Dengan perkembangan serangan asma, mengi terdengar, yang disebabkan oleh kejang otot-otot halus dari bronkus. Untuk pelanggaran parah udara melalui saluran pernapasan mengi mungkin tidak ada.

Batuk kering dan tegang. Pada akhir serangan dengan batuk, sejumlah kecil dahak kental terkadang dilepaskan, di mana Anda dapat melihat lendir dan gips bronkus kecil tertentu.

Ada varian asma, yang batuk menjadi gejala utama. Jenis penyakit ini lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak, dan gejala muncul pada malam hari dengan episode batuk dengan dahak yang kurang.

Rasa sakit, ketidaknyamanan di daerah dada terjadi dengan kejang yang berkepanjangan dan parah.

Pendekatan untuk diagnosis asma

Diagnosis asma yang akurat terjadi dengan mengecualikan penyakit lain yang memberikan gejala bronkospastik serupa.

Kadang-kadang dokter membuat diagnosis hanya berdasarkan gambaran klinis, menentukan dispnea yang mana selama asma bronkial yang mengganggu pasien. Poin lain yang penting:

• Apakah pasien batuk pada malam hari?
• Apakah ada kasus mengi?
• Apakah kondisi pasien memburuk (batuk, sesak napas) saat kontak dengan iritasi pernapasan.
• Apakah tingkat keparahan aktivitas fisik negara.
• Apakah serangan dihentikan dengan minum obat anti asma, dll.

Satu atau lebih jawaban positif memberikan alasan dokter untuk mencurigai adanya penyakit dan melakukan diagnosis yang lebih rinci, yang meliputi:

• Keluhan pasien yang khas, riwayat asma bronkial dengan kerabat, penyakit alergi lainnya (pollinosis, dermatitis atopik, dll.).
• Tes alergi, penentuan tingkat IgE.
• Pemeriksaan mikroskopis dahak. Kehadiran eosinofil, spiral Kurshman (area bronkus kecil), kristal Charcot - Leiden (produk dekomposisi eosinofilik).
• Penentuan perubahan nilai fungsi pernapasan. Dengan bantuan peralatan khusus, kapasitas vital paru-paru, volume inhalasi paksa dan pernafasan, dan parameter lain yang mencirikan fungsi respirasi eksternal ditentukan, dan data yang diperoleh dibandingkan dengan varian normal.
• Pemeriksaan klinis. Memungkinkan Anda untuk memperbaiki dispnea ekspirasi yang khas, mendengarkan mengi dan mengidentifikasi perubahan pada bronkus.
• Jika perlu, lakukan x-ray atau CT scan paru-paru untuk mengecualikan kondisi patologis lainnya, disertai dengan gejala yang sama.

Pada tahap awal, dengan sedikit manifestasi penyakit, tes dengan bronkodilator dilakukan, yang memungkinkan untuk mengungkapkan bronkobobasi reversibel. Dalam kasus penyakit alergi, tes kulit dapat dilakukan untuk menentukan penyebab alergi.

Asma bronkial

Selama dua dekade terakhir, kejadian asma bronkial telah meningkat, dan saat ini ada sekitar 300 juta orang di dunia yang menderita asma. Ini adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum, yang menyerang semua orang, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Kematian di antara pasien dengan asma bronkial cukup tinggi. Fakta bahwa dalam dua puluh tahun terakhir angka kejadian asma bronkial pada anak-anak terus meningkat menjadikan asma bronkial bukan hanya penyakit, tetapi juga masalah sosial, yang menjadi sasaran maksimal kekuatan yang diarahkan.

Asma bronkial adalah penyakit saluran pernapasan yang radang, kronis, dan tidak menular. Proses inflamasi kronis pada organ pernapasan menyebabkan hiperaktifnya, akibatnya ketika terjadi kontak dengan alergen atau iritan, obstruksi bronkus langsung berkembang, yang membatasi laju aliran udara dan menyebabkan sesak napas.

Serangan asma diamati dengan frekuensi yang berbeda, tetapi bahkan pada tahap remisi, proses inflamasi di saluran udara tetap. Di jantung pelanggaran aliran udara, dengan asma bronkial, komponen-komponen berikut:

• obstruksi jalan napas karena kejang otot polos bronkus atau karena pembengkakan selaput lendirnya.
• oklusi bronkial dengan sekresi kelenjar submukosa pada saluran pernapasan karena hiperfungsi mereka.
• penggantian jaringan otot bronkus oleh ikat selama perjalanan penyakit yang panjang, karena ada perubahan sklerotik pada dinding bronkus.

Terlepas dari kerumitannya, asma bronkial merespon dengan baik terhadap pengobatan, berkat itu dimungkinkan untuk mencapai remisi yang stabil dan berkepanjangan. Kontrol konstan atas kondisinya memungkinkan pasien untuk sepenuhnya mencegah timbulnya serangan mati lemas, mengurangi atau menghilangkan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi serangan, dan juga menjalani gaya hidup aktif. Ini membantu menjaga fungsi paru-paru dan sepenuhnya menghilangkan risiko komplikasi.

Faktor pencetus yang paling berbahaya untuk pengembangan asma adalah alergen eksogen, tes laboratorium yang mengkonfirmasi tingkat sensitivitas yang tinggi pada pasien dengan asma dan pada individu yang berisiko.

Alergen yang paling umum adalah alergen rumah tangga - debu rumah dan buku, makanan untuk ikan akuarium dan bulu binatang, alergen yang berasal dari tumbuhan dan alergen makanan, yang juga disebut nutrisi. Pada 20-40% pasien dengan asma bronkial, reaksi yang serupa terhadap obat terdeteksi, dan pada 2% penyakit ini disebabkan oleh pekerjaan dalam produksi berbahaya, atau, misalnya, di toko-toko parfum.

Faktor-faktor infeksi juga merupakan penghubung penting dalam patogenesis asma bronkial, karena mikroorganisme dan produk metaboliknya dapat bertindak sebagai alergen, yang menyebabkan sensitisasi tubuh. Selain itu, kontak terus-menerus dengan infeksi mempertahankan proses inflamasi pohon bronkial dalam fase aktif, yang mengurangi sensitivitas tubuh terhadap alergen eksogen.

Yang disebut alergen haptenic, yaitu alergen non-protein struktur, masuk ke tubuh manusia dan mengikatnya dengan protein juga memicu serangan alergi dan meningkatkan kemungkinan asma. Faktor-faktor seperti hipotermia, hereditas yang terbebani dan kondisi stres juga menempati salah satu tempat paling penting dalam etiologi asma.

Dasar perubahan bronkus adalah kepekaan tubuh ketika antibodi diproduksi selama reaksi alergi tipe langsung yang terjadi dalam bentuk anafilaksis, dan setelah bertemu kembali dengan alergen, histamin dilepaskan segera, yang mengarah ke edema membran mukosa bronkus dan hipersekresi kelenjar. Reaksi alergi kompleks imun dan reaksi sensitivitas tertunda berlangsung dengan cara yang sama, tetapi dengan gejala yang kurang jelas. Peningkatan jumlah ion kalsium dalam darah manusia baru-baru ini juga dianggap sebagai faktor predisposisi, karena kelebihan kalsium dapat memicu kejang, termasuk kejang otot-otot bronkus.

Dalam studi otopsi almarhum selama serangan mati lemas, ada obstruksi lengkap atau sebagian dari bronkus dengan lendir kental yang kental dan ekspansi paru-paru secara empisematosa karena kesulitan dalam mengembuskan napas. Mikroskopi jaringan sering memiliki gambaran yang serupa - itu adalah lapisan otot yang menebal, kelenjar bronkial yang mengalami hipertrofi, dinding infiltratif bronkial dengan deskuamasi epitel.

Klasifikasi asma bronkial

• asma alergi bronkial
• asma bronkial tidak alergi
• campuran asma bronkial
• asma bronkial, tidak spesifik

Keparahan:

• terputus-putus
• keparahan ringan persisten
• keparahan sedang persisten
• gigih parah

• kejengkelan
• remisi
• remisi tidak stabil
• remisi stabil

Dengan tingkat kontrol:

• dikontrol
• sebagian dikontrol
• tak terkendali

Artinya, diagnosis pasien dengan asma mencakup semua karakteristik di atas. Misalnya, "Asma bronkial yang berasal dari non-alergi, berselang, terkontrol, dalam tahap remisi yang stabil."

Gejala asma bronkial

Serangan asma pada asma bronkial dibagi menjadi tiga periode: periode prekursor, periode tinggi dan periode perkembangan terbalik. Periode prekursor paling menonjol pada pasien dengan sifat asma infeksi-alergi, itu dimanifestasikan oleh reaksi vasomotor dari organ nasofaring (debit encer yang melimpah, bersin tanpa henti). Periode kedua (dapat dimulai secara tiba-tiba) ditandai dengan perasaan sesak di dada, yang tidak memungkinkan bernapas dengan bebas. Tarik napas menjadi tajam dan pendek, dan sebaliknya, napas panjang dan berisik. Bernafas disertai dengan desahan siulan yang keras, batuk dengan dahak ekspektoran yang kental dan sulit muncul, yang membuat pernapasan menjadi aritmia.

Selama serangan, posisi pasien dipaksa, biasanya ia mencoba untuk mengambil posisi duduk dengan tubuh ditekuk ke depan, dan menemukan titik dukungan atau istirahat dengan siku berlutut. Wajah menjadi bengkak, dan selama pernafasan, pembuluh darah leher membengkak. Tergantung pada beratnya serangan, seseorang dapat mengamati keterlibatan otot-otot, yang membantu mengatasi resistensi pada napas.

Selama perkusi, suara kotak jelas karena hyper-air paru-paru, mobilitas paru-paru sangat terbatas, dan batas-batasnya bergeser ke bawah. Auskultasi paru-paru mendengarkan pernapasan vesikular, melemah dengan pernafasan yang berkepanjangan dan dengan sejumlah besar mengi kering. Karena peningkatan volume paru-paru, titik kebodohan absolut jantung menurun, bunyi jantung teredam dengan aksen nada kedua di atas arteri pulmonalis.

Pada periode perkembangan terbalik, pelepasan dahak bertahap dimulai, jumlah mengi berkurang, dan serangan tersedak berangsur-angsur hilang.

Manifestasi di mana Anda dapat mencurigai adanya asma bronkial.

• mengi bernada tinggi saat menghembuskan napas, terutama pada anak-anak.
• episode mengi berulang, kesulitan bernapas, sesak dada dan batuk, lebih buruk di malam hari.
• musiman penurunan kesehatan oleh organ pernapasan
• adanya eksim, penyakit alergi dalam sejarah.
• perburukan atau timbulnya gejala selama kontak dengan alergen, minum obat, kontak dengan asap, dengan perubahan mendadak pada suhu sekitar, infeksi pernapasan akut, aktivitas fisik, dan stres emosional.
• sering masuk angin "turun" di saluran pernapasan bagian bawah.
• membaik setelah minum antihistamin dan obat anti asma.

Komplikasi asma bronkial

Tergantung pada tingkat keparahan dan intensitas serangan asma, asma bronkial dapat dipersulit oleh emfisema dan penambahan insufisiensi kardiopulmoner sekunder. Overdosis beta-adrenostimulyatorov atau penurunan cepat dosis glukokortikosteroid, serta kontak dengan dosis besar alergen dapat menyebabkan status asma, ketika serangan asma terjadi satu demi satu dan hampir tidak mungkin untuk berhenti. Status asma dapat berakibat fatal.

Diagnosis asma

Diagnosis biasanya dibuat oleh ahli paru berdasarkan keluhan dan adanya gejala yang khas. Semua metode penelitian lain bertujuan untuk menentukan tingkat keparahan dan etiologi penyakit.

Spirometri Ini membantu untuk menilai tingkat obstruksi bronkial, mengklarifikasi variabilitas dan reversibilitas obstruksi, serta mengkonfirmasi diagnosis. Dengan BA, pernafasan paksa setelah inhalasi dengan bronkodilator dalam 1 detik meningkat sebesar 12% (200 ml) atau lebih. Tetapi untuk informasi yang lebih akurat, spirometri harus dilakukan beberapa kali.

Pengukuran aliran warna atau pengukuran peak expiratory activity (PSV) memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pasien, membandingkan indikator dengan yang sebelumnya diperoleh. Peningkatan PSV setelah inhalasi bronkodilator sebesar 20% atau lebih dari PSV sebelum inhalasi jelas menunjukkan adanya asma.

Diagnosis tambahan meliputi tes dengan alergen, penilaian komposisi gas darah, EKG, bronkoskopi, dan radiografi paru-paru.

Tes darah laboratorium penting dalam memastikan sifat alergi asma bronkial, serta untuk memantau efektivitas pengobatan.

• hitung darah lengkap. Eosinofilia dan sedikit peningkatan ESR pada periode eksaserbasi.
• analisis dahak umum. Pemeriksaan mikroskopis dahak mengungkapkan sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leiden (kristal transparan cemerlang yang terbentuk setelah penghancuran eosinofil dan berbentuk seperti belah ketupat atau octahedra), spiral Kurshman (terbentuk karena kontraksi spastik kecil pada bronkus dan terlihat seperti gips lendir transparan) spiral). Leukosit netral dapat ditemukan pada pasien dengan asma bronkial tergantung infeksi pada tahap inflamasi aktif. Pelepasan benda Creole selama serangan juga dicatat - ini adalah formasi bulat yang terdiri dari sel-sel epitel.
• Analisis biokimia darah bukanlah metode diagnostik utama, karena perubahannya bersifat umum dan penelitian serupa ditunjuk untuk memantau kondisi pasien selama periode eksaserbasi.
• mempelajari status kekebalan tubuh. Pada asma bronkial, jumlah dan aktivitas penekan-T menurun tajam, dan jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat. Penggunaan tes untuk menentukan jumlah imunoglobulin E penting jika tidak memungkinkan untuk melakukan tes alergi.

Pengobatan asma bronkial

Karena asma bronkial adalah penyakit kronis, terlepas dari frekuensi serangan, titik dasar dalam pengobatan adalah untuk menghindari kontak dengan alergen yang mungkin, kepatuhan dengan diet eliminasi dan pekerjaan yang rasional. Jika memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen, maka terapi hiposensitisasi spesifik membantu mengurangi respons tubuh terhadapnya.

Untuk menghilangkan serangan asma, beta-adrenomimetik digunakan dalam bentuk aerosol untuk meningkatkan lumen bronkial dengan cepat dan meningkatkan aliran sputum. Ini adalah fenoterol hidrobromida, salbutamol, orciprenaline. Dosis dalam setiap kasus dipilih secara individual. Obat golongan m-antikolinergik juga dihambat dengan baik, seperti ipratropium bromide aerosol dan kombinasinya dengan fenoterol.

Turunan xanthine sangat populer di kalangan pasien dengan asma bronkial. Mereka diresepkan untuk mencegah serangan sesak napas dalam bentuk tablet tindakan yang berkepanjangan. Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan yang mencegah degranulasi sel mast, memiliki efek positif dalam pengobatan asma bronkial. Ini adalah ketotifen, natrium kromoglikat, dan antagonis ion kalsium.

Ketika mengobati asma parah, terapi hormon digunakan, hampir seperempat pasien membutuhkan glukokortikosteroid, 15-20 mg Prednisolon dikonsumsi pada pagi hari dengan obat antasida yang melindungi mukosa lambung. Di rumah sakit, obat hormonal bisa diresepkan dalam bentuk suntikan.

Kekhasan pengobatan asma bronkial adalah perlunya menggunakan obat dalam dosis efektif minimum dan untuk mencapai pengurangan dosis yang lebih besar. Untuk pelepasan dahak yang lebih baik, obat ekspektoran dan mukolitik diindikasikan. Juga diperlukan untuk melakukan perawatan tepat waktu dari penyakit terkait - bronkitis kronis, bronkopneumonia, kemudian pengobatan antimikroba diindikasikan.