Asidosis

Batuk

Asidosis - suatu kondisi tubuh, ditandai dengan pelanggaran keseimbangan asam-basa tubuh dengan perubahan ke arah peningkatan keasaman dan penurunan pH medianya. Alasan utama untuk pengembangan kondisi ini adalah akumulasi produk oksidasi asam organik, yang biasanya dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Peningkatan konsentrasi produk oksidasi asam organik selama asidosis mungkin disebabkan oleh faktor eksternal (inhalasi udara dengan konsentrasi karbon dioksida yang tinggi), serta faktor internal yang mengganggu fungsi sistem, sehingga metabolisme produk terganggu dan akumulasi metabolit asam organik. Kondisi parah pada asidosis memicu syok, koma, dan kematian pasien.

Asidosis asal apa pun dapat menyebabkan kondisi kritis tubuh:

  • Dehidrasi;
  • Peningkatan pembekuan darah;
  • Fluktuasi tekanan darah yang kritis;
  • Infark miokard, infark organ parenkim;
  • Berkurangnya volume darah yang bersirkulasi;
  • Trombosis perifer;
  • Gangguan fungsi otak;
  • Koma;
  • Fatal.

Klasifikasi asidosis

Menurut mekanisme pengembangan asidosis, jenis gangguan berikut dibedakan:

  • Asidosis non-pernapasan;
  • Asidosis respiratorik (menghirup udara dengan konsentrasi tinggi karbon dioksida);
  • Jenis asidosis campuran (suatu kondisi yang disebabkan oleh berbagai jenis asidosis).

Asidosis non-pernapasan pada gilirannya tunduk pada klasifikasi berikut:

  • Asidosis ekskretoris adalah suatu kondisi yang berkembang dalam pelanggaran fungsi mengeluarkan asam dari tubuh (disfungsi ginjal);
  • Asidosis metabolik adalah kondisi paling kompleks yang ditandai oleh akumulasi asam endogen dalam jaringan tubuh;
  • Asidosis eksogen adalah keadaan peningkatan konsentrasi asam karena menelan sejumlah besar zat yang diubah menjadi asam dalam proses metabolisme.

Dalam hal pH pH, asidosis diklasifikasikan sebagai:

  • Dikompensasi;
  • Subkompensasi;
  • Didekompensasi.

Ketika tingkat pH mencapai nilai minimum (7.24) dan maksimum (7.45) (pH normal = 7.25 - 7.44), terjadi denaturasi protein, penghancuran sel, pengurangan fungsi enzim, yang dapat menyebabkan kematian organisme.

Asidosis: penyebab penyakit

Asidosis bukanlah penyakit. Ini adalah kondisi tubuh yang disebabkan oleh paparan faktor-faktor tertentu. Dalam kasus asidosis, faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perkembangan kondisi ini:

  • Kelaparan, diet, penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Keracunan, kehilangan nafsu makan, gangguan lain pada saluran pencernaan;
  • Kondisi organisme di mana metabolisme terganggu (diabetes mellitus, kegagalan sirkulasi, keadaan demam);
  • Kehamilan;
  • Neoplasma ganas;
  • Dehidrasi;
  • Gagal ginjal;
  • Keracunan oleh zat-zat yang metabolisme dalam tubuh mengarah pada pembentukan asam berlebih;
  • Hipoglikemia (penurunan glukosa darah);
  • Kelaparan oksigen (dalam kondisi syok, anemia, gagal jantung);
  • Kehilangan bikarbonat oleh ginjal;
  • Penggunaan sejumlah obat tertentu (salisilat, kalsium klorida, dan lain-lain.);
  • Kegagalan pernapasan.

Dalam beberapa kasus asidosis, tidak ada alasan yang jelas menunjukkan perkembangan kondisi tersebut.

Asidosis: gejala, gambaran klinis penyakit

Pada asidosis, gejalanya sulit dibedakan dengan gejala penyakit lain. Dalam bentuk asidosis yang lebih ringan, gejalanya tidak terkait dengan perubahan keseimbangan asam-basa tubuh. Gejala utama asidosis adalah:

  • Mual singkat, muntah;
  • Malaise umum;
  • Debar jantung, sesak napas;
  • Aritmia jantung;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Gangguan pada sistem saraf pusat (kantuk, kebingungan, pusing, kehilangan kesadaran, lesu);
  • Kondisi kejut;

Perlu dicatat bahwa dalam bentuk asidosis ringan, gejalanya mungkin tidak muncul sama sekali.

Diagnosis asidosis

Metode penelitian berikut digunakan untuk mendiagnosis asidosis secara akurat:

  • Analisis gas darah (untuk analisis, darah arteri dikumpulkan dari arteri radialis di pergelangan tangan, analisis darah vena tidak akan secara akurat menentukan tingkat pH);
  • Analisis PH dalam urin;
  • Analisis darah arteri untuk elektrolit serum.

Tes darah untuk indikator utama metabolisme (komposisi gas dan tingkat elektrolit serum) tidak hanya menunjukkan adanya asidosis, tetapi juga menentukan jenis asidosis (pernapasan, metabolisme). Penelitian lain mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab asidosis.

Asidosis: pengobatan

Berdasarkan fakta bahwa kondisi ini disebabkan oleh gangguan fungsi sistem tubuh, dalam kasus asidosis, pengobatan dikurangi menjadi pengobatan penyakit yang mendasarinya, kondisi patologis atau disfungsi yang memicu pergeseran keseimbangan asam-basa tubuh.

Untuk memperbaiki asidosis metabolik, pengobatan melibatkan pemberian cairan secara intravena, serta pengobatan penyakit yang menyebabkan penyakit tersebut.

Dalam bentuk parah pengobatan asidosis melibatkan pengangkatan obat yang mengandung natrium bikarbonat (minum, larutan infus) untuk menaikkan pH ke nilai 7,2 ke atas. Natrium bikarbonat ditambahkan ke larutan glukosa atau natrium klorida, tergantung pada gangguan volume sirkulasi akibat asidosis.

Pengobatan simtomatik diresepkan untuk meredakan penyakit di asidosis. Dengan berkembangnya asidosis karena keracunan, pengobatan melibatkan penghilangan zat beracun dari tubuh, dalam kasus dialisis keracunan parah digunakan.

Video YouTube yang terkait dengan artikel:

Informasi ini digeneralisasi dan disediakan hanya untuk tujuan informasi. Pada tanda-tanda awal penyakit, berkonsultasilah dengan dokter. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!

Halo
Seorang anak berusia 4,8 tahun, sejak Oktober tahun lalu, sering menderita aseton tinggi (diukur dengan strip tes).
Minggu ini adalah 4+, setelah 2 hari glukosa intravena, NaCl dan Ringer, pada tes jari puasa, pH ditentukan menjadi 7,26, dan aseton
yaitu timbulnya asidosis. Sekarang dia merasa baik-baik saja, tetapi makan hampir 1 kg kentang panggang (karbohidrat) per hari.
Dokter diintimidasi, mencurigai metabolisme yang salah, yaitu pada pemecahan protein
mereka berkata mungkin anak yang mematikan itu bergerak, sering berlari, banyak taratorit, pada saat yang sama ia mulai bernapas keras untuk menghindari aseton, terus-menerus hampir memaksa saya untuk minum 2-3 cangkir teh manis sehari.
dari 3 tahun saya pergi ke taman negara di mana "Saya menderita pneumonia" 4 !! kali (kemudian mulai "kisah aseton").
Diterjemahkan ke dalam pribadi, dari sana hanya membawa infeksi virus 2 hari, pada suhu - segera aseton.
Sebagian besar duduk di rumah bersama saya, dalam damai dan di bawah pengawasan.

Anak itu makan dengan benar, tetapi kadang-kadang alih-alih minum teh (dia merasa muak dengannya) dia makan karamel (2-3 pcs) atau susu kental (gr 30-40) per hari.
Pertanyaannya adalah, bisakah masalah paru-paru dan pernapasan yang terputus-putus memicu pH seperti itu?

Kami beralih ke genetika, meresepkan banyak tes, yang akan kami lakukan 10 hari setelah infus IV berakhir.

Jujur, itu sangat menakutkan dari kecurigaan mereka.. dengan suamiku untuk waktu yang lama tidak banyak menangis, berusaha mengendalikan diri dan bertindak sesuai dengan instruksi medis.
tetapi kenyataan bahwa masalahnya mungkin terletak pada tingkat asam amino (baca tentang valin, leusin, dan unsur-unsur kimia lainnya, tetapi kita jauh dari dokter dan kita hanya dapat sedikit memahami hal ini) memakan kita dari dalam, karena kita belum pernah bertemu mukjizat anak seperti itu. kita tidak bisa membayangkan hidup tanpanya (sejak 2 tahun ia berpikir dalam 3 bahasa dan tahu 2 huruf, Sirilik dan Latin), juga semua warna dalam 3 bahasa, saat ini, dalam hampir 5 tahun dapat membaca, kosakata lebih kaya daripada banyak orang dewasa, keterlambatan dalam perkembangan, termasuk fisik, tidak terlihat, di depan rekan-rekan mereka di mental s kemampuan.

Halo
Seorang anak berusia 4,8 tahun, sejak Oktober tahun lalu, sering menderita aseton tinggi (diukur dengan strip tes).
Minggu ini adalah 4+, setelah 2 hari glukosa intravena, NaCl dan Ringer, pada tes jari puasa, pH ditentukan menjadi 7,26, dan aseton
yaitu timbulnya asidosis. Sekarang dia merasa baik-baik saja, tetapi makan hampir 1 kg kentang panggang (karbohidrat) per hari.
Dokter diintimidasi, mencurigai metabolisme yang salah, yaitu pada pemecahan protein
mereka berkata mungkin anak yang mematikan itu bergerak, sering berlari, banyak taratorit, pada saat yang sama ia mulai bernapas keras untuk menghindari aseton, terus-menerus hampir memaksa saya untuk minum 2-3 cangkir teh manis sehari.
dari 3 tahun saya pergi ke taman negara di mana "Saya menderita pneumonia" 4 !! kali (kemudian mulai "kisah aseton").
Diterjemahkan ke dalam pribadi, dari sana hanya membawa infeksi virus 2 hari, pada suhu - segera aseton.
Sebagian besar duduk di rumah bersama saya, dalam damai dan di bawah pengawasan.

Pertanyaannya adalah, bisakah masalah paru-paru dan pernapasan yang terputus-putus memicu pH seperti itu?

Halo, Galina.
Harap diingat bahwa sangat sering dengan aseton pada anak-anak terdapat diagnosis berlebihan, terutama pediatri di negara-negara pasca-Soviet. Ini berarti bahwa orang tua akan menyiksa anak yang sehat dengan kunjungan medis, dan dokter akan menemukan diagnosis yang semakin kompleks. Dalam kebanyakan kasus (dengan pengecualian yang sangat jarang) tidak diperlukan pengobatan, karena tidak ada pelanggaran serius, ini adalah fitur metabolisme beberapa anak, bukan penyakit. Baca tentang aseton Komarovsky, cobalah pergi ke dokter anak lain, di klinik besar (dokter lebih berpengalaman dan memiliki lebih banyak peluang) dan dapatkan pendapat kedua.
Sekarang untuk masuk angin. Pada anak-anak hingga 7-8 tahun, sistem kekebalan menjadi, hingga usia ini belum matang. Ketika mengunjungi fasilitas pengasuhan anak, anak-anak menemukan agen infeksi yang baru bagi mereka sendiri, sakit, tetapi kekebalan mereka dilatih dan diperkuat. Ini adalah tahap yang penting, dan itu sepenuhnya normal.

Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.

Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Pada 5% pasien, Clomipramine antidepresan menyebabkan orgasme.

Selain manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - yang menderita prostatitis. Ini benar-benar teman paling setia kami.

Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam 24 jam.

Banyak obat awalnya dipasarkan sebagai obat. Heroin, misalnya, awalnya dipasarkan sebagai obat batuk bayi. Kokain direkomendasikan oleh dokter sebagai anestesi dan sebagai sarana meningkatkan daya tahan.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (AS), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

James Harrison, warga Australia berusia 74 tahun telah menjadi donor darah sekitar 1.000 kali. Ia memiliki golongan darah langka yang antibodinya membantu bayi baru lahir dengan anemia berat bertahan hidup. Dengan demikian, Australia menyelamatkan sekitar dua juta anak.

Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.

Dengan kunjungan rutin ke tempat penyamakan, peluang terkena kanker kulit meningkat 60%.

Di antara patologi urologis yang umum, urolitiasis (ICD) dibedakan. Ini menyumbang sekitar 30-40% dari semua penyakit semacam itu. Ketika lobus.

Asidosis - apa itu: gejala dan pengobatan

Keseimbangan asam-basa adalah salah satu indikator penting kesehatan. Sebagai aturan, dalam proses aktivitas vital, banyak asam berbeda terbentuk dalam tubuh, yang dengan cepat diekskresikan melalui paru-paru atau dengan urin lalu. Dalam kasus ketidakseimbangan, asidosis dapat terjadi - suatu kondisi di mana asam menumpuk (menumpuk) dalam jaringan dan menghancurkannya. Seringkali patologi ini muncul dengan kekurangan mineral pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit ini ditandai oleh pergeseran keseimbangan asam-basa menuju penurunan pH pH dan peningkatan keasaman lingkungannya.

Alasan

Asidosis bukanlah penyakit, tetapi hanya keadaan tubuh, yang disebabkan oleh pelanggaran keseimbangan asam-basa, yang terjadi sebagai akibat dari ekskresi yang tidak mencukupi dan oksidasi asam organik. Sebagai aturan, produk-produk ini dengan cepat diekskresikan selama fungsi tubuh normal. Hanya dalam penyakit dan kondisi tertentu mereka keluar perlahan. Penyebab asidosis yang paling umum adalah:

  • kegagalan pernapasan pada radang paru-paru (pneumonia), emfisema (ekspansi patologis ruang udara bronkiolus distal) paru-paru, hipoventilasi (pernapasan dangkal yang jarang);
  • neoplasma ganas;
  • diet puasa;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • hipoglikemia (penurunan glukosa darah);
  • gagal ginjal;
  • merokok;
  • kehilangan nafsu makan, keracunan, gangguan lain pada saluran pencernaan (saluran pencernaan);
  • kehamilan;
  • dehidrasi;
  • keracunan oleh zat berbahaya;
  • kelaparan oksigen (dengan infark miokard, gagal jantung, anemia, keadaan syok);
  • hilangnya bikarbonat (garam asam asam karbonat) oleh ginjal;
  • penggunaan obat-obatan (kalsium klorida, salisilat dan lainnya);
  • kondisi tubuh, memprovokasi pelanggaran metabolisme (kegagalan peredaran darah, diabetes, keadaan demam).

Asidosis dibagi menjadi asalnya: non-pernapasan (kondisi ini disebabkan oleh kelebihan asam tidak mudah menguap), pernapasan (asidosis gas) berkembang karena menghirup udara dengan konsentrasi tinggi CO2 (karbon dioksida) dan campuran (disebabkan oleh berbagai jenis asidosis). Tipe non-pernapasan (non-gas) juga memiliki klasifikasi sendiri:

  1. Eksogen. Keadaan peningkatan konsentrasi asam, yang disebabkan oleh konsumsi sejumlah besar zat yang dikonversi selama metabolisme menjadi asam.
  2. Rahasia. Dikembangkan karena melanggar fungsi eliminasi asam non-volatil dari tubuh. Sering terjadi pada gagal ginjal.
  3. Asidosis metabolik akut. Jenis patologi yang paling kompleks, yang ditandai dengan akumulasi asam endogen dalam tubuh akibat ikatan atau kehancurannya yang tidak mencukupi. Dibagi lagi menjadi:
  • asidosis laktat, berkembang karena kelebihan asam laktat dalam tubuh;
  • hiperkloremik, di mana ada pelanggaran keseimbangan asam karena tingginya kandungan klorin dalam plasma darah;
  • diabetes, muncul sebagai komplikasi diabetes mellitus dan menunjukkan adanya ketonemia (tingginya kandungan tubuh aseton dalam darah) dan hiperglikemia (peningkatan jumlah glukosa dalam serum darah).

Indeks hidrogen juga mempengaruhi keseimbangan asam-basa, oleh karena itu, jika pada tingkat 7,25 - 7,44, tingkat pH dalam tubuh mencapai indikator rendah (kurang dari 7,24) atau tinggi (lebih dari 7,45), denaturasi protein terjadi (t. e. Kehilangan sifat alami mereka), berkurangnya fungsi enzim dan perusakan sel - kondisi seperti itu dapat menyebabkan kematian organisme. Asidosis menurut pH diklasifikasikan sebagai:

  1. Asidosis terkompensasi. Pergeseran pH darah terjadi ke arah batas bawah dari norma fisiologis - ke level 7,35. Gejala sering tidak ada.
  2. Subkompensasi. Perpindahan di sisi "asam" - pH 7.35-7.29. Aritmia, dispnea, muntah, diare dapat terjadi.
  3. Asidosis dekompensasi. Penurunan pH darah kurang dari 7,29. Dalam kondisi ini, pelanggaran sistem pencernaan, jantung, otak dinyatakan dengan jelas.

Gejala

Manifestasi ketidakseimbangan dalam tubuh manusia sulit dibedakan dari gejala penyakit lainnya. Sebagai aturan, dengan bentuk asidosis ringan, seseorang bahkan tidak dapat menduga pergeseran keseimbangan asam-basa. Karena itu, hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat menegakkan diagnosis yang akurat. Meskipun ada tanda-tanda umum asidosis pada manusia:

  • muntah jangka pendek, mual;
  • kehilangan kesadaran;
  • malaise umum;
  • pusing;
  • aritmia jantung (pelanggaran irama, denyut jantung);
  • nafas pendek;
  • peningkatan tekanan darah (tekanan darah);
  • mengantuk;
  • meningkatkan pingsan
  • jantung berdebar;
  • kelesuan;
  • kebingungan;
  • kondisi kejut;
  • Hiperpnea (peningkatan frekuensi dan kedalaman pernapasan).

Pada anak-anak

Sebagai aturan, asidosis pada anak-anak terjadi ketika ada pembakaran lemak besar karena tidak adanya karbohidrat. Ini sering terjadi ketika seorang anak menderita diabetes atau dengan diet yang tidak sehat. Penyebab lain gangguan asam-basa pada anak-anak adalah diare, gagal ginjal, penyerapan usus yang buruk, penyakit Addison. Gejala utama asidosis pada anak adalah:

  • kehilangan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • keadaan tertekan dari sistem saraf pusat (sistem saraf pusat);
  • pernapasan cepat;
  • pingsan;
  • pelanggaran mikrosirkulasi perifer (pucat, kerusakan kulit);
  • masalah perut;
  • diare, muntah, menyebabkan dehidrasi;
  • penderita diabetes - bau busuk khas dari mulut;
  • sakit kepala;
  • demam tinggi

Respirasi toksik besar - gejala utama asidosis, biasanya terjadi pada bayi baru lahir. Hanya ketika bentuk metabolisme dari pelanggaran keseimbangan asam-basa adalah pernapasan bayi menjadi tidak teratur, salah. Dengan sindrom gangguan pernapasan (gagal napas), disertai dengan tipe asidosis berat yang bercampur, napas anak menjadi paradoksal - udara seperti pendulum bergerak dari paru-paru di sisi yang sehat ke sisi yang berlawanan dan ke belakang.

Diagnostik

Jika ada gejala gangguan keseimbangan asam-basa terjadi, orang tersebut harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang efektif. Untuk melakukan ini, dokter dapat meresepkan metode diagnostik berikut:

  • tes darah untuk elektrolit serum (darah diambil dari arteri);
  • analisis pH urin;
  • analisis komposisi gas darah (darah arteri dikumpulkan dari arteri radialis di pergelangan tangan, sedangkan darah vena tidak secara akurat menentukan tingkat nilai pH).

Sebagai aturan, semua tes darah (untuk tingkat elektrolit serum dan komposisi gas) menunjukkan adanya gangguan pada tubuh dan jenisnya (metabolik, pernapasan, dan lainnya). Seringkali, untuk menentukan penyebab asidosis, dokter mungkin meresepkan metode diagnostik tambahan (urinalisis, ultrasonografi).

Perawatan Asidosis

Karena fakta bahwa terjadinya asidosis disebabkan oleh gangguan sistem tubuh, pengobatan kondisi ini turun ke pengobatan penyakit yang mendasari atau disfungsi, yang memicu pergeseran keseimbangan asam-basa. Asidosis jenis apa pun dapat menyebabkan kondisi tubuh yang kritis, sehingga perlu mencari bantuan dari spesialis ketika gejalanya muncul. Sebagai aturan, koreksi bentuk patologi yang parah melibatkan:

  • memperkuat sistem buffer bikarbonat;
  • peningkatan ventilasi paru;
  • penghapusan hipoproteinemia (pengurangan konsentrasi protein dalam plasma darah);
  • normalisasi hemodinamik: eliminasi hipovolemia (pengurangan volume darah), pemulihan mikrosirkulasi;
  • peningkatan proses oksidatif dengan pemberian glukosa, Pyridoxine, asam askorbat, Tiamin, Riboksin, Insulin;
  • koreksi metabolisme elektrolit;
  • penghapusan faktor pemicu;
  • peningkatan aliran darah ginjal.

Pengobatan simtomatik dari penyakit ini melibatkan konsumsi natrium bikarbonat (soda), minum banyak air, menghilangkan gejala terkait (mual, malaise, aritmia). Ketika keracunan obat yang diresepkan yang menghilangkan racun dari tubuh, dalam kasus yang parah, dialisis (pembersihan). Dalam kasus pelanggaran sedang, perlu untuk membatasi konsumsi makanan protein. Perawatan obat termasuk penggunaan kalsium karbonat.

Asidosis: penyebab, bentuk, manifestasi, diagnosis, cara mengobati bila berbahaya

Asidosis adalah salah satu bentuk ketidakseimbangan asam-basa, di mana media internal diasamkan karena akumulasi produk asam dan ion hidrogen. Biasanya, produk-produk ini dengan cepat dihapus karena pekerjaan sistem penyangga dan organ ekskresi, tetapi dengan sejumlah kondisi patologis, kehamilan, dll. produk asam menumpuk, menembus urin dan dapat menyebabkan koma.

Kelebihan asam muncul ketika produksi berlebihan atau kurangnya eliminasi, menyebabkan penurunan pH dan pengembangan asidosis, yang bukan penyakit independen, tetapi hanya mencerminkan perkembangan patologi lain dan dianggap sebagai salah satu kemungkinan komplikasi.

Dalam pH darah normal adalah 7.35-7.38. Penyimpangan dari nilai ini penuh dengan gangguan serius pada homeostasis, pekerjaan organ vital dan bahkan dapat mengancam jiwa, sehingga indikator dipantau dengan sangat hati-hati untuk patologi organ internal yang parah, pada pasien unit perawatan intensif, pasien kanker, pada wanita hamil yang rentan terhadap gangguan semacam ini.

Kelebihan produk asam bisa absolut atau relatif, dikompensasi atau tidak dikompensasi. Fluktuasi pH jangka pendek adalah normal, mencerminkan metabolisme yang kuat, dampak faktor stres, dll. Namun, keseimbangan asam-basa dengan cepat kembali normal berkat kerja terkoordinasi sistem buffer, ginjal, dan paru-paru. Asidosis semacam itu tidak punya waktu untuk memberikan gejala dan karenanya cocok dengan kerangka kerja mekanisme adaptasi fisiologis.

Pengasaman lingkungan internal dapat terjadi secara kronis dengan kesalahan dalam gizi, yang rentan terhadap banyak orang, baik muda maupun dewasa. Asidosis jenis ini seumur hidup, tanpa menyebabkan gejala yang jelas atau gangguan kehidupan. Selain gizi, keasaman lingkungan internal dipengaruhi oleh kualitas air minum, tingkat aktivitas fisik, keadaan psiko-emosional, hipoksia karena kurangnya udara segar.

Menentukan tingkat pH darah tidak termasuk dalam parameter kehidupan yang ditentukan. Hal ini diklarifikasi ketika gejala gangguan keseimbangan asam-basa muncul, paling sering pada pasien unit perawatan intensif dan ruang perawatan intensif. Sangatlah penting untuk mengobati asidosis dengan segera, karena penurunan pH dipenuhi dengan gangguan aktivitas otak, koma, dan kematian pasien yang parah.

Penyebab dan jenis asidosis

Penting untuk diingat bahwa asidosis hanyalah salah satu gejala, di mana penentuan penyebab sebenarnya dari pelanggaran sangat penting bagi spesialis.

Penyebab asidosis dapat:

  • Penyakit yang terjadi dengan demam;
  • Patologi ginjal;
  • Diare berkepanjangan;
  • Nutrisi puasa atau tidak seimbang;
  • Keadaan kehamilan;
  • Pelanggaran ventilasi paru selama proses inflamasi, patologi jantung;
  • Gangguan endokrin dan metabolisme (diabetes mellitus, tirotoksikosis).

Peningkatan suhu tubuh, yang disertai oleh berbagai patologi baik yang bersifat infeksi maupun non-infeksi, disertai dengan intensifikasi metabolisme dan pengembangan protein pelindung khusus - imunoglobulin. Jika suhu melebihi 38,5 derajat, metabolisme berubah menuju katabolisme, ketika pemecahan protein, lemak, dan karbohidrat meningkat, yang menghasilkan pengasaman lingkungan internal.

Kehamilan adalah kondisi khusus dari tubuh ibu masa depan, banyak organ yang dipaksa untuk bekerja dalam mode intensif. Memberikan nutrisi dan oksigen pada janin membutuhkan peningkatan tingkat metabolisme, sementara produk pembusukan menjadi lebih, tidak hanya dengan mengorbankan ibu mereka sendiri, tetapi juga dengan mengorbankan mereka yang tumbuh dalam janin rahim.

Asupan nutrisi yang tidak memadai adalah faktor penting lainnya yang menyebabkan asidosis. Saat berpuasa, tubuh berusaha menyediakan energi dari cadangan yang sudah ada - jaringan lemak, glikogen hati dan otot, dll. Disintegrasi zat-zat ini menyebabkan kerusakan keseimbangan asam-basa dengan perubahan pH ke arah pengasaman karena kelebihan pembentukan produk asam oleh tubuh itu sendiri.

Namun, tidak hanya kekurangan makanan, tetapi juga komposisi yang salah juga berkontribusi pada pertumbuhan asidosis kronis. Dipercayai bahwa lemak hewani, garam, karbohidrat, produk olahan dengan kekurangan serat dan elemen yang simultan berkontribusi pada perkembangan asidosis.

Pergeseran signifikan dalam keseimbangan asam-basa dapat terjadi pada gangguan fungsi pernapasan. Dengan mengurangi volume ventilasi paru dalam darah ada akumulasi kelebihan karbon dioksida, yang pasti akan menyebabkan asidosis. Fenomena seperti itu dapat diamati dengan edema paru, gagal napas berat pada latar belakang emfisema atau asma, pneumonia - asidosis pernapasan.

Tergantung pada mekanisme patogenetik dari perkembangan asidosis dan derajat kerusakan organ, ada beberapa jenis asidosis. Menurut nilai pH itu adalah:

  • Dikompensasi - ketika keasaman tidak melebihi batas batas bawah norma yang ekstrim, sama dengan 7,35, sedangkan gejala biasanya tidak ada;
  • Disubkompensasi - pH menurun bahkan lebih, mencapai 7,25, mungkin ada tanda-tanda proses dismetabolik dalam miokardium dalam bentuk aritmia, serta sesak napas, muntah dan diare;
  • Dekompensasi - indikator keasaman menjadi lebih rendah dari 7,24, gangguan dari sisi jantung, sistem pencernaan, otak, atau bahkan kehilangan kesadaran dengan jelas diungkapkan.

Dengan faktor kausal membedakan:

  1. Asidosis gas - penyebabnya mungkin pelanggaran pertukaran gas paru (patologi organ pernapasan) dan kemudian disebut pernapasan (pernapasan), serta perubahan komposisi udara dengan kelebihan karbon dioksida, hipoventilasi jika terjadi cedera dada, dll.
  2. Non-gas;
  3. Asidosis metabolik - berkembang karena melanggar proses metabolisme, ketidakmampuan untuk mengikat atau menghancurkan komponen asam darah (diabetes, dll.);
  4. Ekskretoris (ekskretoris) - jika ginjal tidak dapat menghilangkan asam yang dilarutkan dalam darah (ginjal) dari tubuh, atau lebih banyak usus yang hilang dari usus dan lambung, jumlah alkali adalah varietas gastrointestinal;
  5. Eksogen - ketika masuk dari luar sejumlah besar asam atau zat yang dapat berubah menjadi asam dalam proses reaksi biokimia dalam tubuh;
  6. Versi campuran dari pengasaman lingkungan internal, di mana ada kombinasi beberapa mekanisme untuk pengembangan patologi. Misalnya, penyakit jantung dan paru-paru, paru-paru dan ginjal, diabetes dan kerusakan simultan pada ginjal, paru-paru, usus, dll.

Asidosis metabolik

Salah satu bentuk yang paling umum adalah asidosis metabolik, di mana konsentrasi asam laktat, asetoasetat dan β-hidroksibutirat meningkat dalam darah. Ini menghasilkan lebih berat daripada spesies lain, disertai dengan peningkatan kadar kalium dalam darah dan penurunan hemoperfusi di ginjal.

Diabetes mellitus, tirotoksikosis, puasa, penyalahgunaan alkohol dan penyebab lainnya menyebabkan asidosis non-pernapasan, dan tergantung pada jenis asam yang terakumulasi dalam tubuh, ada asidosis laktat (asidosis laktat) dan karakteristik ketoasidosis dari diabetes mellitus.

Asidosis laktat dalam darah meningkatkan laktat, dengan ketoasidosis - produk metabolisme asam asetoasetat. Kedua jenis ini bisa parah pada diabetes dan dapat menyebabkan koma, membutuhkan bantuan segera dan terampil. Asidosis laktat jarang terjadi dengan aktivitas fisik yang berlebihan, terutama pada orang yang tidak berolahraga secara teratur. Asam laktat menumpuk di otot, menyebabkan rasa sakit, dan di dalam darah, mengasamkannya.

Manifestasi asidosis

Gejala asidosis tergantung pada derajat perubahan pH di sisi asam. Dalam kasus bentuk patologi terkompensasi, gejala ringan tidak terjadi atau mereka sedikit dan hampir tidak terlihat, namun, dengan peningkatan jumlah makanan asam, kelemahan, kelelahan, pernapasan akan berubah, syok dan koma mungkin terjadi.

Gejala asidosis dapat ditutupi oleh manifestasi patologi yang mendasarinya atau sangat mirip dengannya, yang membuat diagnosis menjadi sulit. Asidosis ringan sering asimptomatik, berat - selalu memberikan klinik pernapasan yang terganggu, adalah mungkin untuk mengurangi kontraktilitas otot jantung dan reaksi dari pembuluh darah perifer menjadi adrenalin, yang menyebabkan syok kardiogenik dan koma.

Asidosis metabolik disertai dengan gangguan pernapasan tipe Kussmaul yang sangat khas, yang bertujuan memulihkan keseimbangan asam-basa dengan meningkatkan kedalaman gerakan pernapasan, di mana volume karbon dioksida yang lebih besar dilepaskan ke udara sekitarnya.

Dengan asidosis respiratorik (pernapasan), karena penurunan pertukaran gas alveolar, pernapasan akan menjadi dangkal, mungkin bahkan lebih sering, tetapi tidak akan semakin dalam, karena alveoli tidak mampu memberikan peningkatan tingkat ventilasi dan pertukaran gas.

Informasi yang paling akurat tentang konsentrasi karbon dioksida dalam darah pasien, yang dapat diperoleh dokter tanpa menggunakan metode pemeriksaan tambahan, memberikan penilaian tentang jenis pernapasan. Setelah menjadi jelas bahwa pasien memang asidosis, spesialis harus mencari tahu penyebabnya.

Kesulitan diagnostik paling sedikit muncul pada asidosis respiratorik, yang penyebabnya biasanya dikenali dengan mudah. Paling sering dalam peran pemicu adalah emfisema obstruktif, pneumonia, edema paru interstitial. Untuk mengklarifikasi penyebab asidosis metabolik, sejumlah studi tambahan sedang dilakukan.

Asidosis kompensasi yang diucapkan cukup muncul tanpa gejala, dan diagnosis terdiri dalam studi sistem buffer darah, urin, dll. Ketika keparahan patologi semakin dalam, jenis pernapasan berubah.

Ketika asidosis dekompensasi, ada pelanggaran otak, jantung dan pembuluh darah, saluran pencernaan yang terkait dengan proses iskemik-distrofik pada latar belakang hipoksia dan akumulasi asam berlebih. Peningkatan konsentrasi hormon-hormon medula adrenal (adrenalin, norepinefrin) berkontribusi terhadap takikardia dan hipertensi.

Pasien dengan peningkatan pembentukan katekolamin mengalami palpitasi, mengeluhkan peningkatan denyut jantung dan fluktuasi tekanan darah. Ketika asidosis memburuk, aritmia dapat bergabung, spasme bronkial sering berkembang, sekresi kelenjar pencernaan meningkat, sehingga muntah dan diare mungkin merupakan salah satu gejalanya.

Efek pengasaman lingkungan internal pada aktivitas otak memicu kantuk, kelelahan, kesadaran terhambat, apatis, dan sakit kepala. Dalam kasus yang parah, gangguan kesadaran memanifestasikan dirinya sebagai koma (dalam kasus diabetes mellitus, misalnya), ketika seorang pasien tidak menanggapi rangsangan eksternal, pupilnya melebar, pernapasan jarang dan dangkal, nada otot dan refleks berkurang.

Dalam kasus asidosis respiratorik, penampilan pasien berubah: kulit berubah warna dari sianosis menjadi merah muda, menjadi ditutupi dengan keringat lengket, dan wajah bengkak muncul. Pada tahap awal asidosis respiratorik, pasien mungkin gelisah, euforia, latah, tetapi dengan akumulasi makanan asam dalam darah, perilaku berubah ke arah apatis, mengantuk. Asidosis pernapasan dekompensasi terjadi dengan sopor dan koma.

Metabolisme ditambahkan ke mekanisme pernapasan ketidakseimbangan asam-basa. Pasien mengalami peningkatan takikardia, meningkatkan risiko gangguan irama jantung, dan jika Anda tidak memulai pengobatan, Anda akan mengalami koma dengan risiko kematian yang tinggi.

Jika asidosis disebabkan oleh uremia dengan latar belakang gagal ginjal kronis, maka gejalanya mungkin termasuk kejang yang terkait dengan penurunan konsentrasi kalsium dalam darah. Dengan peningkatan urea dalam darah, kurangnya insulin, pernapasan akan menjadi bising, bau amoniak yang khas akan muncul.

Diagnosis dan pengobatan asidosis

Diagnosis asidosis didasarkan pada studi laboratorium tentang komposisi darah dan urin, menentukan pH darah, menilai efektivitas sistem buffer. Gejala andal, memungkinkan andal menilai secara akurat keberadaan asidosis, tidak.

Selain menurunkan pH darah ke 7,35 dan di bawahnya, karakteristiknya juga adalah:

  • Peningkatan tekanan karbon dioksida (dengan asidosis respiratorik);
  • Penurunan bikarbonat dan basa standar (dengan varian metabolik dari ketidakseimbangan asam-basa).

Koreksi bentuk asidosis ringan dilakukan dengan penunjukan minum berlebihan dan cairan alkali, produk yang mempromosikan pembentukan metabolit asam tidak termasuk dalam diet. Pastikan untuk menyelesaikan survei untuk menentukan penyebab perubahan pH.

Baru-baru ini, teori telah banyak diadopsi, yang dengannya berbagai proses patologis dikaitkan dengan pengasaman lingkungan internal. Penganut pengobatan alternatif mendesak untuk menggunakan soda kue biasa sebagai obat universal untuk semua penyakit. Namun, pertama-tama Anda perlu mencari tahu apakah itu sangat berguna dan apakah itu tidak berbahaya bagi orang yang sakit daripada orang biasa?

Dalam kasus tumor ganas, tidak diragukan lagi, perawatan dengan soda tidak akan memiliki efek yang diinginkan atau bahkan membahayakan, dengan gastritis akan memperburuk gangguan sekretori yang ada dan mungkin memicu proses atrofi pada membran mukosa, dan dengan alkalosis, itu akan berkontribusi pada normalisasi keseimbangan asam-basa, tetapi hanya jika itu memadai. dosis, cara pemberian dan pemantauan laboratorium terus menerus terhadap pH, basa dan bikarbonat darah.

Pengobatan patogenetik asidosis terdiri dari eliminasi patologi utama yang menyebabkan perubahan pH ke sisi asam - gagal napas, edema paru, diabetes, uremia, dll. Untuk keperluan ini diresepkan obat bronkodilator (obat mimetik beta-adrenergik - salbutamol, salmeterol, isoprenalin, teofilin), mucolytics dan ekspektoran (acetylcysteine, Ambroxol), obat antihipertensi (enalapril, captopril), dosis insulin disesuaikan pada diabetes. Selain dukungan obat-obatan, rehabilitasi jalan napas dan drainase posisi bronkus dilakukan untuk mengembalikan paten mereka.

Terapi simtomatik untuk normalisasi keseimbangan asam-basa terdiri dari penggunaan soda dan minum banyak. Dalam kasus asidosis dan koma dekompensasi, larutan natrium bikarbonat steril disuntikkan secara intravena di bawah kendali konstan keseimbangan asam-basa darah dan dalam kondisi resusitasi.

Asidosis: Penyebab Utama, Gejala dan Pengobatan

Asidosis adalah pelanggaran keseimbangan asam-basa darah dengan akumulasi ion hidrogen dan komponen asam dalam komposisinya. Jika tubuh sehat, maka sistem penyangga darah dengan cepat menetralisir kelebihan zat-zat ini. Namun, pada beberapa penyakit atau kegagalan dalam pekerjaannya, produk asam mulai menumpuk dalam jumlah berlebih dalam darah, masuk ke urin, dan bahkan dapat memicu perkembangan keadaan koma.

Asam mulai menumpuk di tubuh ketika diproduksi dalam volume yang terlalu besar, atau tidak dapat sepenuhnya menggunakannya. Penurunan pH, asidosis berkembang. Selain itu, asidosis bukan merupakan patologi independen, kondisi ini hanya merupakan konsekuensi dari berbagai penyakit atau gangguan pada fungsi normal tubuh.

Batas pH 7,35-7,38 dianggap sebagai batas norma keasaman darah bagi manusia. Jika melampaui batas ini, maka seseorang memiliki masalah kesehatan yang serius: hemostasis menderita, organ-organ internal terganggu, dan kadang-kadang ada pelanggaran seperti itu yang merupakan ancaman langsung bagi kehidupan manusia. Karena itu, penting bagi dokter untuk mengetahui tingkat keasaman dalam darah pasien yang dalam kondisi serius, misalnya, di unit perawatan intensif, di bangsal onkologi. Kadang-kadang, pengukuran teratur tingkat keasaman darah wanita yang menunggu anak (jika ada kecenderungan untuk gangguan tersebut) diperlukan.

Memenuhi asidosis dikompensasi dan didekompensasi, relatif dan absolut. Kadang-kadang tingkat keseimbangan asam-basa berubah dalam satu arah atau lainnya karena stres, kegembiraan emosional yang kuat, metabolisme terlalu banyak, dll. Namun, fluktuasi seperti itu dengan cepat dihilangkan oleh cadangan tubuh sendiri (ginjal, paru-paru, sistem penyangga darah). Orang dalam kasus ini bahkan tidak punya waktu untuk memperhatikan bahwa ia telah mengalami perubahan pH dalam darah, karena tidak akan ada gejala patologis.

Makanan irasional dan kesalahan serius dalam menu dapat menyebabkan pengasaman darah yang kronis. Asidosis semacam itu dapat terjadi pada seseorang sepanjang hidup. Gejala asidosis kronis tidak ada sama sekali atau diekspresikan dengan buruk, dan kualitas hidup seseorang tidak menderita. Kurangnya aktivitas fisik, stres, hipoksia konstan - semua ini adalah faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan asidosis ringan.

Jika seseorang memasuki unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif, tingkat keasaman darah dalam dirinya diukur berdasarkan wajib. Indikator ini mencirikan aktivitas vital tubuh, dan peningkatan asam dalam darah memerlukan perawatan medis darurat. Jika tidak membuatnya, maka asidosis akan menyebabkan gangguan di otak, koma dan kematian.

Isi artikel:

Mengapa asidosis berkembang?

Asidosis adalah gejala penyakit atau kelainan pada tubuh manusia.

Karena itu, penting untuk menetapkan penyebab yang menyebabkan pengasaman darah:

Demam kondisi yang berkembang pada latar belakang penyakit atau kondisi patologis lainnya. Ketika suhu tubuh naik, proses metabolisme dipicu, yang disertai dengan produksi imunoglobulin (protein yang diproduksi oleh tubuh sendiri untuk perlindungannya sendiri). Jika suhu tubuh melebihi tingkat 38,5 derajat, maka protein ini mulai membusuk, pada saat yang sama, lemak dan karbohidrat dihancurkan. Akibatnya, lingkungan internal tubuh diasamkan.

Kelainan pada ginjal.

Diet yang tidak seimbang atau puasa. Jika tubuh menerima lebih sedikit nutrisi dari makanan, maka ia berusaha untuk menjembatani defisit yang dihasilkan dari cadangannya sendiri: glikogen, lemak, otot, dll. Penghancuran zat-zat ini mengarah pada fakta bahwa pH terganggu, dan jumlah asam meningkat, ketika tubuh sendiri mulai memproduksi. Tidak hanya kelaparan, tetapi juga dominasi lemak hewani, garam, makanan olahan dan karbohidrat dalam menu, dapat mengarah pada pengembangan asidosis. Secara negatif, pH dipengaruhi oleh kurangnya serat dan elemen dalam makanan.

Masa mengandung anak. Ketika seorang wanita hamil, semua organ internalnya bekerja dalam mode tinggi. Metabolisme dipercepat untuk memberi bayi nutrisi dengan jumlah maksimum. Tingkat produk peluruhan secara alami mulai meningkat, yang dapat menyebabkan asidosis.

Proses peradangan di dalam tubuh, yang menyebabkan pelanggaran hiperventilasi paru-paru. Semakin buruk ventilasi, semakin kuat asidosisnya. Kegagalan pernafasan, asma, radang paru-paru, emfisema dapat menyebabkan perkembangannya. Semua kondisi ini memprovokasi apa yang disebut pernapasan atau asidosis pernapasan.

Jenis asidosis

Tergantung pada pH darah, ada beberapa tipe asidosis berikut:

Asidosis terkompensasi, di mana gejala-gejala pelanggaran dalam tubuh tidak ada. Dalam hal ini, level pH sama dengan 7.35.

Asidosis subkompensasi, yang diekspresikan oleh aritmia, sesak napas, diare, dan muntah. Dalam hal ini, level pH sama dengan 7.25.

Asidosis dekompensasi, yang ditandai dengan gangguan serius pada kerja jantung, sistem pencernaan, otak, kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, level pH adalah 7.24.

Tergantung pada alasan yang mengarah pada perkembangan asidosis, ada beberapa jenisnya:

Asidosis metabolik, yang bermanifestasi jika terjadi kegagalan dalam proses metabolisme. Ketika darah tidak dapat biasanya mengikat, atau perusakan asam, misalnya, pada latar belakang diabetes.

Asidosis gas, ketika ada penyimpangan dalam proses pertukaran gas di paru-paru. Alasannya adalah penyakit pada sistem pernapasan. Selain itu, asidosis pernapasan diamati dengan hipoventilasi paru-paru, dengan kandungan karbon dioksida yang berlebihan di udara, dengan cedera dada, dll.

Asidosis ekskretoris atau ekskretoris, ketika ginjal kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan asam secara normal dari tubuh (asam-asam yang dilarutkan dalam darah). Juga, asidosis ekskretoris berkembang dalam kondisi bahwa lambung atau usus mengeluarkan terlalu banyak alkali.

Asidosis eksogen, yang berkembang dalam kondisi bahwa asam-asam dari lingkungan luar disuplai dalam volume sedemikian rupa sehingga tubuh tidak mampu mengasimilasi mereka.

Asidosis campuran berkembang ketika lingkungan internal tubuh diasamkan karena beberapa faktor sekaligus. Misalnya dengan latar belakang penyakit jantung yang disertai dengan kerusakan pada paru-paru atau ginjal.

Asidosis metabolik

Paling sering jenis gangguan lain dalam keseimbangan asam-basa darah, itu adalah asidosis metabolik yang terjadi. Pada saat yang sama, tingkat asam laktat, asetoasetat dan beta-oksimolar meningkat dalam darah. Penyakit ini memiliki perjalanan yang lebih parah, karena disertai dengan peningkatan kadar kalium dalam darah dan penurunan hemoperfusi pada ginjal.

Dengan diabetes mellitus, ketoasidosis dan asidosis laktat, yang ditandai dengan penumpukan beberapa jenis darah tertentu dalam darah, paling sering berkembang di dalam tubuh. Jadi, dengan laktoasidosis banyak laktat terakumulasi dalam darah, dan dengan ketoasidosis tingkat asam asetoasetat meningkat, atau lebih tepatnya, produk dekomposisi. Asidosis jenis ini dapat menyebabkan pasien jatuh koma. Karena itu, seseorang harus ditolong secepat mungkin. Juga, asidosis laktat dapat berkembang pada orang yang tidak terlibat dalam olahraga, tetapi telah mengalami kelebihan fisik yang parah. Asam laktat mengendap di otot, menyebabkan rasa sakit, dan juga naik dalam darah, membuatnya asam.

Tirotoksikosis, penolakan makan, penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan dapat memicu asidosis metabolik.

Gejala asidosis

Jika asidosis dikompensasi oleh mekanisme adaptasi tubuh, maka gejalanya mungkin tidak ada sama sekali, atau bersifat ringan. Saat akumulasi asam dalam darah, akan muncul tanda-tanda keseimbangan asam-basa yang terganggu, seperti: peningkatan kelelahan dan kelemahan, masalah pernapasan. Keadaan syok dan koma berkembang dengan asidosis berat.

Seringkali, gejala asidosis tidak diketahui karena prevalensi gejala penyakit yang mendasari dari mana seseorang menderita. Ini tidak memungkinkan untuk diagnosis yang benar. Asidosis yang diucapkan disertai dengan gagal napas, penurunan jumlah detak jantung, syok kardiogenik, dan koma.

Dalam asidosis metabolik, pelanggaran organ-organ sistem pernapasan menurut jenis Kussamaul diamati: inhalasi menjadi dalam, dan selama pernafasan jumlah karbon dioksida yang berlebihan dilepaskan ke lingkungan eksternal. Karena itu, tubuh berusaha untuk membuang kelebihan asam.

Terhadap latar belakang asidosis pernapasan, pertukaran gas alveolar berkurang, pernapasan menjadi dangkal, tetapi sering terjadi. Cukup spesialis untuk menilai sifat napas pasien, untuk menentukan keberadaan asidosis. Langkah selanjutnya adalah mencari tahu penyebabnya.

Asidosis respiratori lebih mudah didiagnosis. Seringkali disertai dengan emfisema, pneumonia, edema interstitium paru-paru. Untuk mengidentifikasi asidosis metabolik, laboratorium dan studi instrumen diperlukan.

Jika seseorang memiliki asidosis kompensasi, maka itu hanya dapat dideteksi setelah tes darah dilakukan untuk mengevaluasi sistem buffer, pengiriman urin, dll. Ketika asidosis mulai meningkat, gangguan pada sistem pernapasan muncul.

Jika asidosis dekompensasi, maka kinerja otak, sistem kardiovaskular, dan organ pencernaan menderita. Gangguan ini disebabkan oleh hipoksia jaringan organ terhadap latar belakang akumulasi asam dalam darah. Gejala asidosis yang jelas adalah peningkatan tekanan darah dan takikardia, yang berkembang dengan latar belakang meningkatnya kadar norepinefrin dan adrenalin dalam darah.

Muntah dan diare menunjukkan perkembangan asidosis, karena menyebabkan peningkatan sekresi kelenjar pencernaan. Tekanan mungkin naik, kemudian turun, nadi semakin cepat, aritmia, dan kejang bronkial terjadi.

Gejala neurologis dimanifestasikan oleh peningkatan rasa kantuk dan kelelahan, pikiran menjadi mendung, orang menjadi apatis, dan memiliki sakit kepala. Jika asidosis mengalami perjalanan yang berat, maka pasien dapat mengalami koma. Dalam hal ini, pupil matanya akan melebar, reaksi terhadap cahaya tidak ada, refleks menghilang, tonus otot berkurang.

Gejala khas asidosis respiratorik: pelepasan keringat lengket, pembengkakan wajah, perubahan warna kulit dari kebiruan menjadi merah muda. Pada awalnya, seseorang mengatakan banyak, dalam euforia, tetapi ketika asidosis berkembang, ia menjadi apatis, dan mungkin tidur. Sopor dan koma berkembang dengan asidosis dekompensasi. Perkembangan lebih lanjut dari gangguan pada organ pernapasan menyebabkan hipoksia jaringan yang semakin nyata, ke penghambatan pusat pernapasan. Asidosis respiratorik berat akan disertai dengan gangguan metabolisme. Takikardia meningkat, denyut jantung tidak pulih. Jika tidak ada perawatan medis yang memadai, maka orang tersebut meninggal.

Dengan uremia, dengan latar belakang kelainan pada ginjal, pasien mengalami kejang, karena kadar kalsium dalam darah berkurang. Pernafasan menjadi bising, bau amonia dapat muncul dari mulut, karena tingkat urea dalam darah naik.

Diagnosis dan pengobatan asidosis

Tanda-tanda diagnostik yang menunjukkan bahwa tingkat pH darah turun menjadi 7,35: peningkatan tekanan karbon dioksida (asidosis pernapasan), penurunan tingkat bikarbonat standar dan alkali (asidosis metabolik). Adalah mungkin untuk menghapus indikator-indikator ini ketika melakukan analisis darah dan urin dalam kondisi laboratorium.

Jika asidosis memiliki perjalanan yang ringan, maka pasien akan diberi banyak minuman, larutan alkali. Pastikan untuk menyesuaikan menu, menghapus dari itu produk yang mempromosikan pertumbuhan asam dalam darah. Pasien harus hati-hati diperiksa untuk menentukan apa penyebab asidosis.

Fakta bahwa pengasaman lingkungan internal tubuh menjadi penyebab berbagai penyakit, dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak bicara. Orang yang kecanduan pengobatan alternatif, mencoba menggunakan soda kue untuk mengobati semua penyakit tanpa kecuali, tetapi apakah ini benar-benar universal?

Jika tubuh seseorang tumbuh dan mengembangkan neoplasma ganas, maka mustahil untuk mengatasinya dengan bantuan soda. Selain itu, penggunaannya hanya akan memperburuk kondisi pasien. Dengan gastritis, soda akan memperumit perjalanan penyakit dan bahkan dapat menyebabkan perkembangan atrofi dinding lambung. Soda dapat membantu mengatasi alkalosis. Namun, itu harus diambil di bawah kendali parameter darah laboratorium dan dalam dosis disesuaikan bersama dengan dokter.

Jika asidosis disebabkan oleh diabetes mellitus, maka pasien harus menyesuaikan dosis insulin. Obat bronkodilator (Salbutamol, Isoprenaline, Theophylline) dan mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine) diresepkan untuk penyakit pada sistem pernapasan. Pastikan untuk membersihkan sistem pernapasan, untuk melakukan terapi yang bertujuan memulihkan paten bronkus.

Untuk menghilangkan gejala asidosis, pasien akan diberi banyak minuman dan soda. Jika kondisi pasien parah, maka larutan bikarbonat steril diberikan secara intravena. Prosedur ini dilakukan di unit perawatan intensif.

Penulis artikel: Maxim Shutov | Ahli hematologi

Pendidikan: Pada 2013, Kursk State Medical University selesai dan diploma "Kedokteran Umum" diperoleh. Setelah 2 tahun, residensi dalam spesialisasi "Onkologi" selesai. Pada tahun 2016, menyelesaikan studi pascasarjana di Pusat Medis dan Bedah Nasional dinamai NI Pirogov.