Gejala dan pengobatan asma bronkial pada anak-anak

Presentasi ini diterbitkan 6 tahun yang lalu oleh novmed.net

Presentasi terkait

Presentasi dengan topik: "Asma bronkial. Asma bronkial (BA) adalah penyakit radang kronis pada saluran pernapasan, yang ditandai dengan: adanya reversibel." - Transkrip:

2 Asma bronkial (BA) adalah penyakit radang kronis pada saluran pernapasan, yang ditandai dengan adanya obstruksi bronkial reversibel, adanya proses inflamasi di area mukosa bronkial, hiperreaktivitas bronkus terhadap faktor lingkungan. GINA (Inisiatif Umum untuk Asma), revisi 2002.

3 faktor risiko BA

4 Faktor internal: kecenderungan genetik; kecenderungan genetik; atopy (hiperproduksi IgE sebagai respons terhadap asupan alergen); atopy (hiperproduksi IgE sebagai respons terhadap asupan alergen); hyperresponsiveness jalan nafas; hyperresponsiveness jalan nafas; gender (lebih sering pada wanita); gender (lebih sering pada wanita); ras. ras.

5 Faktor eksternal alergen rumah: alergen rumah: debu rumah (tungau rumah); debu rumah (tungau rumah); alergen hewani; alergen hewani; alergen kecoa; alergen kecoa; jamur (cetakan); jamur (cetakan); alergen eksternal: alergen eksternal: serbuk sari; serbuk sari; jamur; jamur; profesional (sensitizer); profesional (sensitizer); merokok; merokok; polutan udara; polutan udara; infeksi pernapasan; infeksi pernapasan; infeksi parasit; infeksi parasit; diet dan pengobatan; diet dan pengobatan; obesitas obesitas

6 Faktor yang memprovokasi eksaserbasi asma: alergen rumah dan eksternal; alergen domestik dan eksternal; polutan dalam ruangan dan polutan luar; polutan dalam ruangan dan polutan luar; infeksi pernapasan; infeksi pernapasan; olahraga stres dan hiperventilasi; olahraga stres dan hiperventilasi; kondisi cuaca yang berubah; kondisi cuaca yang berubah; belerang dioksida; belerang dioksida; makanan, suplemen makanan, obat-obatan; makanan, suplemen makanan, obat-obatan; stres emosional yang berlebihan; stres emosional yang berlebihan; merokok (pasif dan aktif); merokok (pasif dan aktif); iritasi (semprotan rumah, bau cat). iritasi (semprotan rumah, bau cat).

7 Sel yang terlibat dalam pembentukan proses inflamasi pada AD: sel efektor primer: sel mast (histamin); makrofag (sitokin); sel epitel. Sel efektor sekunder: eosinofil; Limfosit T; neutrofil; trombosit.

8 Bentuk obstruksi bronkus: bronkospasme akut, bronkospasme akut, edema dinding bronkus (subakut), edema dinding bronkus (subakut), obstruksi lendir kronis, obstruksi lendir kronis, remodeling dinding bronkus. renovasi dinding bronkial. Dalam FEV1 normal (volume ekspirasi paksa dalam detik pertama) - tidak kurang dari 75% dari VC. Dalam FEV1 normal (volume ekspirasi paksa dalam detik pertama) - tidak kurang dari 75% dari VC.

9 Derajat obstruksi paru: lebih dari 70% ringan; 69-50% - sedang; kurang dari 50% berat.

10 KLASIFIKASI BA (PADA ICD X): BA: atopik (eksogen); atopik (eksogen); non-alergi (endogen, aspirin); non-alergi (endogen, aspirin); campuran (alergi + non-alergi); campuran (alergi + non-alergi); tidak ditentukan tidak ditentukan Status asma (BA parah akut). Status asma (BA parah akut). Aspirin: ketika BA kekurangan PG, aspirin (seperti NSAID lainnya) semakin mengurangi levelnya. Asam salisilat terkandung dalam berbagai produk, jadi penting untuk tidak membingungkan bentuk asma ini dengan alergi makanan. Aspirin: ketika BA kekurangan PG, aspirin (seperti NSAID lainnya) semakin mengurangi levelnya. Asam salisilat terkandung dalam berbagai produk, jadi penting untuk tidak membingungkan bentuk asma ini dengan alergi makanan.

11 KLASIFIKASI BA Tahap 1: gejala BA berselang kurang dari 1 kali per minggu; eksaserbasi singkat; gejala nokturnal tidak lebih dari 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih dari nilai yang tepat; variabilitas PSV atau FEV1 kurang dari 20%.

12 Langkah 2: Gejala BA persisten ringan lebih sering dari sekali seminggu, tetapi kurang dari 1 kali sehari; gejala lebih dari 1 kali per minggu, tetapi kurang dari 1 kali per hari; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; gejala malam lebih dari 2 kali sebulan; gejala malam lebih dari 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih dari nilai yang tepat; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih dari nilai yang tepat; variabilitas PSV atau FEV1 adalah 20-30%. variabilitas PSV atau FEV1 adalah 20-30%.

13 Tahap 3: BA persisten gejala harian moderat; gejala harian; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; gejala malam lebih dari 1 kali per minggu; gejala malam lebih dari 1 kali per minggu; asupan harian agonis B2 terhirup; asupan harian agonis B2 terhirup; Indikator FEV1 atau PSV mencapai 60-80% dari nilai yang tepat; Indikator FEV1 atau PSV mencapai 60-80% dari nilai yang tepat; variabilitas indeks PSV atau FEV1 lebih dari 30%. variabilitas indeks PSV atau FEV1 lebih dari 30%.

14 Langkah 4: gejala harian BA persisten parah; gejala harian; eksaserbasi yang sering; eksaserbasi yang sering; gejala sering malam; gejala sering malam; pembatasan aktivitas fisik; pembatasan aktivitas fisik; Indikator FEV1 atau PSV kurang dari 60% dari nilai yang tepat. Indikator FEV1 atau PSV kurang dari 60% dari nilai yang tepat.

15 BA PERAWATAN Terapi kompleks pasien dengan BA 1. Pendidikan pasien. 2. Penilaian dan pemantauan keparahan asma. 3. Menghilangkan pemicu atau mengendalikan pengaruhnya terhadap perjalanan penyakit. 4. Kembangkan rencana terapi obat untuk perawatan permanen. 5. Pengembangan rencana perawatan pada periode eksaserbasi. 6. Berikan pengawasan rutin.

16 Penghapusan faktor-faktor berbahaya dari lingkungan pasien dengan asma: lepaskan karpet dari kamar tidur; menghapus bulu; terapkan bed cover non-permeabel; setiap hari mencuci tempat tidur dengan air panas; gunakan cara, menghilangkan saprofit; jangan simpan hewan dan burung di apartemen; Jangan merokok di daerah di mana ada pasien; mencegah infeksi saluran pernapasan.

17 Terapi obat I. Persiapan untuk mengendalikan asma GCS inhalasi (beclomethasone dipropionate, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); kortikosteroid sistemik (prednison, metilprednisolon); (!) p / e: kandidiasis oral, suara serak, batuk akibat iritasi selaput lendir; sodium cromoglycate (intal); nedokromil sodium (tayled); theophilin rilis berkelanjutan (teopek, theodur); agonis B2 inhalasi jangka panjang (formoterol, salmeterol); persiapan anti-leukotrien: a) antagonis reseptor sisteinil-leukotrien 1 (montelukast, zafirlukast), b) penghambat 5-lipoksigenasease (zileuton).

18 ii. Agen simtomatik (untuk perawatan darurat) menghirup agonis kerja cepat B2 (salbutamol, fenoterol, terbutaline, reproteron); GCS sistemik; obat antikolinergik (ipratropium bromide (atrovent), oxitropium bromide); methylxanthines (theophilin di / dalam, aminofilin).

19 III. Perawatan akupunktur nontradisional; homeopati; yoga ionizers; speleotherapy; Metode Buteyko; dan lainnya

20 Keparahan Asupan harian obat-obatan untuk mengendalikan penyakit. Pilihan pengobatan lain. Tahap 1 Tidak perlu Menghirup B2-agonis sesuai kebutuhan GCS (mcg budesonide) + inhalasi B2 - agonis long-acting Penghirupan GCS + menunda theophilin, atau inhalasi GCS> 800 mcg, atau inhalasi GCS mcg + a tileykotrienovy tahap persiapan 4 kortikosteroid inhalasi (> 800 g budesonide) + B2-agonis, terhirup akting panjang + 1 atau lebih obat, jika perlu: teofilin; obat anti-leukotriene; agonis B2 long-acting oral; GCS lisan. 800 mcg, atau kortikosteroid inhalasi 400-800 mcg + persiapan anti-leukotrien Tahap 4 Kortikosteroid inhalasi (> 800 mcg budesonide) + inhalasi B2-agonis kerja aksi panjang + 1 atau lebih obat, jika perlu: theophilin; obat anti-leukotriene; agonis B2 long-acting oral; GCS lisan. ">

Asma anak-anak. Bagaimana cara memperbaiki kondisi bayi?

Di dunia saat ini, diagnosis "asma masa kecil" menjadi lebih umum. Ekologi yang buruk, peningkatan jumlah penyakit pernapasan, penghentian menyusui dini, faktor keturunan - semua ini mempengaruhi kesehatan bayi dan keberlanjutan tubuh mereka.

Namun seiring dengan jumlah kasus, jumlah obat yang digunakan untuk pengobatan dan pencegahan asma juga meningkat. Tentang mereka hari ini dan bicara.

Asma bronkial. Apa itu

Dalam artikel tentang jenis dan karakteristik penyakit pada sistem pernapasan, kita telah berbicara tentang asma bronkial. Mari kita ulangi informasi ini sedikit untuk lebih memahami gejala penyakit.

Asma bronkial adalah penyakit kronis yang terjadi karena peradangan saluran udara dan, akibatnya, bronkospasme. Dinding saluran udara pada saat yang sama membesar, dan lumen pembuluh menyempit, karena hal ini di saluran pernapasan menumpuk banyak lendir, yang mengganggu pernapasan normal.

Asma terdiri dari dua jenis: atopik (alergen) dan non-atopik (non-alergen). Efek atopik terjadi karena alergen: bulu hewan, debu, serbuk sari, parfum, dll.

Bentuk non-atopik kurang umum, pada sekitar 10% kasus, dan muncul jika anak sangat sensitif terhadap alergen infeksi - bakteri, jamur, virus, cacing, vaksin.

Asma dapat terjadi dalam tiga bentuk: ringan, sedang dan berat. Tergantung pada tingkat keparahan (frekuensi dan tingkat keparahan serangan), metode dipilih untuk menghentikan penyakit.

Penyebab Asma

Asma pediatrik dapat terjadi karena alasan eksternal dan internal.

Internal

Afiliasi gender. Karena struktur dada, anak laki-laki lebih rentan terhadap asma. Lumen bronkus mereka awalnya secara signifikan lebih sempit.

Keturunan. Jika seseorang dalam keluarga seorang anak menderita serangan asma, maka risiko terjadinya penyakit seperti itu pada bayi meningkat secara signifikan.

Kelebihan berat badan Berat besar anak mempengaruhi posisi diafragma: biasanya pada anak-anak dengan obesitas, terlalu tinggi, yang mencegah ventilasi normal paru-paru dan pernapasan bebas.

Sering masuk angin. Jika sering sakit anak memberikan komplikasi pada bronkus, risiko asma meningkat. Menurut peneliti Rusia, setiap anak keempat dengan obstruksi (penyempitan lumen) bronkus, yang disebabkan oleh penyakit virus, kemudian berkembang menjadi asma.

Penyebab eksternal

Di dunia modern, ada banyak alasan asma pada anak: dari makanan hingga parfum favorit ibu.

Semua pemicu asma adalah alasan mengapa bronkospasme dapat terjadi, kami telah mengumpulkan dalam satu gambar Anda dapat menyelamatkan diri.

Asma pada anak-anak. Tanda pertama

Mendiagnosis asma pada anak jauh lebih sulit daripada pada orang dewasa. Setidaknya ada dua alasan untuk ini.

1. Bronki pada anak-anak pada awalnya memiliki lumen yang lebih sempit, sehingga gejala utama asma bukanlah kejang dan mati lemas, tetapi dahak yang banyak dan pembengkakan pada mukosa bronkial. Dan dokter, dan orang tua sering melihatnya sebagai gejala dari SARS atau bronkitis yang biasa.
2. Di tahun-tahun pertama kehidupan, seorang anak tidak selalu bisa menggambarkan apa yang dia rasakan. Misalnya, jangan memberi tahu ibumu tentang nyeri dada, merasa tidak enak badan setelah tidur siang, atau serangan batuk yang kuat yang menangkapnya di taman kanak-kanak.

Untuk membedakan asma dari penyakit pernapasan virus, penting untuk mendengarkan anak Anda dan memperhatikan apa yang disebut "pertanda" asma. Mereka muncul 1-2 hari sebelum timbulnya gejala utama penyakit:

1. setelah tidur malam, anak dapat mengembangkan lendir berair dari hidung, karena itu bayi sering bersin dan menggosok hidungnya;
2. beberapa jam setelah itu, anak menderita batuk kering ringan;
3. meningkat setelah makan siang atau tidur siang hari, tetapi menjadi lebih lembab.

1-2 hari setelah timbulnya gejala-gejala ini, anak memiliki batuk kering yang kuat, paling sering paroksismal. Pada anak-anak hingga satu tahun, itu disertai dengan fitur berikut:

1. dalam posisi vertikal, batuk menjadi kurang, jika anak dikembalikan ke posisi horizontal, ia juga akan batuk secara intensif;
2. napas pendek muncul;
3. anak mulai menangis atau berubah-ubah tanpa alasan yang jelas - ini adalah bagaimana ia bereaksi terhadap kejang yang mendekat dan hidung tersumbat;
4. pernapasan bayi menjadi terputus-putus, napas - sering dan pendek;
5. Tarik dan hembuskan disertai dengan siulan dan kebisingan.

Pada anak-anak yang lebih dari satu tahun, gejala-gejala berikut juga muncul:

1. anak tidak dapat menarik napas penuh karena tekanan kuat di dada;
2. dengan batuk kering yang berkepanjangan tidak ada lagi dahak yang dikeluarkan;
3. Batuk yang kuat dapat muncul ketika mencoba bernapas melalui mulut;
4. Tanda-tanda asma atipikal dapat muncul: gatal, ruam kulit atau robek.

Perhatikan juga kondisi di mana anak menderita batuk yang kuat. Jika kejang jangka panjang terjadi dalam kontak dengan hewan, debu rumah, selama keberangkatan ke alam selama periode berbunga, selama stres fisik atau emosional yang kuat, maka anak harus ditunjukkan ke dokter.

Selain semua gejala ini, ada gejala penting lainnya: pada asma, batuk berkepanjangan tidak disertai dengan demam. Berikan perhatian khusus pada ini, karena asma (terutama pada anak kecil) terlihat sangat mirip dengan flu biasa.

Asma anak-anak. Perawatan

Persiapan untuk pengobatan asma dibagi menjadi dua jenis: simtomatik dan dasar. Yang pertama digunakan untuk perawatan darurat untuk pasien, sesegera mungkin untuk menghilangkan bronkospasme dan memastikan jalan bebas udara melalui saluran pernapasan. Paling sering inhaler yang digunakan sesuai kebutuhan.

Cara kedua digunakan untuk meredakan peradangan atau menghilangkan alergen dari tubuh. Ini adalah kelompok obat yang luas yang hanya dapat dipilih dokter dengan tepat.

Obat ini digunakan untuk perawatan permanen untuk membuat anak merasa lebih baik dalam kehidupan sehari-hari dan sesering mungkin menemukan serangan asma. Obat-obatan semacam itu tidak memiliki efek langsung, tetapi membantu anak untuk mengatasi penyakit dengan lebih mudah.

Metode pengobatan asma alternatif memiliki efek yang serupa: pelatihan terapi khusus, akupunktur, tinggal di tambang garam, latihan pernapasan atau latihan pernapasan dan cara lain untuk menyembuhkan tubuh.

Simulator pernapasan untuk pencegahan asma anak-anak

Simulator pernapasan dan latihan pernapasan dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk mencegah serangan asma. Mereka mengendurkan otot polos bronkus, yang memiliki efek positif pada pekerjaan mereka: membantu mengeluarkan dahak, meningkatkan pernapasan, dan mengurangi jumlah serangan.

Hingga lima tahun, seorang anak dapat melakukan senam pernapasan khusus untuk anak-anak. Dia memakai bentuk permainan yang besar, tetapi masih memiliki efek positif pada sistem pernapasan anak, dan juga mengembangkan alat bicaranya.

Setelah lima tahun, ketika anak bosan dengan latihan pernapasan yang menghibur, dan menghirup dan bernapas dengan serius akan terlalu membosankan, Anda dapat membeli simulator pernapasan untuknya.

Selama kelas, ia tidak perlu berusaha keras, asalkan itu berlangsung dalam suasana yang santai, dan selama pelatihan anak tidak terganggu, tidak berbicara, dan tidak dalam keadaan kegirangan psikologis-emosional. Orang tua harus memantau jalannya kelas dan memantau kondisi anak.

Anak-anak di bawah 12 tahun harus menjalani hanya tiga tahap beban, itu harus berlangsung setidaknya dua bulan. Anak-anak dapat lolos ke tahap keempat hanya setelah 12 tahun.

Batasan juga berlaku selama eksaserbasi penyakit. Selama periode seperti itu tidak mungkin untuk berlatih di simulator pernapasan. Tetapi setelah beberapa bulan Anda akan merasa bahwa serangan asma lebih sering mengunjungi bayi.

Mencegah serangan asma anak

Selain pengobatan asma dan non-obat, ada beberapa aturan yang harus diikuti untuk mencegah serangan asma pada anak:

1. Cobalah untuk menyingkirkan benda-benda yang mengumpulkan debu: karpet, gorden, tekstil, permadani, dll.
2. simpan buku di lemari kaca tertutup;
3. gunakan deterjen hypoallergenic;
4. udara kamar sesering mungkin;
5. pembersihan basah setiap hari (tanpa produk pembersih);
6. memperkuat kekebalan anak.

Apa yang harus dilakukan jika serangan itu masih terjadi?

Jika seorang anak memiliki tanda-tanda asma, tetapi belum pernah mengalami serangan, terutama perhatikan kondisinya. Anak mungkin hanya takut sakit di dada atau gejala penyakit lainnya dan Anda tidak akan diberitahu apa-apa.

Untuk bereaksi tepat waktu terhadap serangan asma, ikuti napas anak. Konsultasikan dengan dokter jika:

1. jumlah napas tidak boleh melebihi 20 dalam 60 detik;
2. anak berusaha selama bernafas, menghubungkan bahu dan otot lainnya dengan napas;
3. bayi itu membungkuk, meletakkan tangannya di atas meja atau lututnya, merentangkan sikunya lebar-lebar - kemungkinan besar dia kesulitan bernapas dan dia mencoba mengambil posisi yang nyaman;
4. dalam bernafas anak, ada mengi saat menghirup dan menghembuskan napas, dalam bentuk yang parah - hanya pada pernafasan;
5. bayi terlihat sakit, seperti pilek;
6. dengan serangan hebat, kulit bisa menjadi biru.

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum timbulnya kejang. Spesialis mendiagnosis penyakit dan meresepkan Anda obat yang akan membantu Anda di masa depan, termasuk bantuan darurat untuk serangan.

Jika dokter mendiagnosis asma pada anak, pastikan untuk memperingatkan guru sekolah atau guru taman kanak-kanak tentang penyakit anak tersebut, dan juga sediakan anak dengan inhaler.

Jika penyakit itu mengalahkan bayi Anda - jangan putus asa. Asma adalah penyakit serius dan tidak menyenangkan, tetapi jika Anda mengikuti instruksi dokter dengan benar dan juga melakukan latihan pernapasan atau terapi fisik dengan anak Anda, maka kondisinya akan stabil.

Dan untuk mempelajari lebih lanjut tentang kesehatan anak-anak dan kekebalan mereka, berlangganan blog kami. Kami akan mengirimkan materi menarik setiap minggu.

Presentasi dengan topik: Asma Bronkial

Asma bronkial Diselesaikan: siswa kelas 2 202 g Wagner Y.I. Guru: Durchenkova I.G.

Konsep Asma Bronkial adalah penyakit BA yang ditandai dengan peradangan kronis saluran udara, yang mengarah ke hiperaktif dalam menanggapi berbagai rangsangan dan serangan obstruksi bronkial berulang.

Klinik Tanda-tanda utama asma adalah serangan asma. Serangan asma dibagi ke dalam periode berikut: Pelopor PrisupnyyPoslepristupnymIrzhpristupny

Periode prekursor datang beberapa menit atau sehari sebelum serangan. Periode ini ditandai oleh: Kecemasan, Bersin, Mata gatal, Robek, Sakit kepala, Gangguan tidur, Batuk kering.

Periode serangan ditandai oleh: Dyspnea, bersiul bernafas, Rattle, Kulit pucat, Sianosis kecil, Takikardia, dll. Selama serangan, seseorang mengambil posisi duduk dan meletakkan tangannya di tepi tempat tidur atau kursi. Durasi serangan adalah 10-20 menit, untuk jangka waktu yang lama hingga beberapa jam.

Faktor risiko internal adalah kecenderungan genetik; atopy (hiperproduksi IgE sebagai respons terhadap asupan alergen); hyperresponsiveness jalan nafas; gender (lebih sering pada wanita); ras.

Faktor eksternal: risiko alergen rumah: debu rumah (tungau rumah); alergen hewani; alergen kecoa; jamur (cetakan); alergen eksternal: serbuk sari; jamur; profesional (sensitizer); merokok; polutan udara; infeksi pernapasan; infeksi parasit; diet dan pengobatan; obesitas

Faktor-faktor yang memprovokasi eksaserbasi asma: alergen rumah dan eksternal; polutan dalam ruangan dan polutan luar; infeksi pernapasan; olahraga stres dan hiperventilasi; kondisi cuaca yang berubah; belerang dioksida; makanan, suplemen makanan, obat-obatan; stres emosional yang berlebihan; merokok (pasif dan aktif); iritasi (semprotan rumah, bau cat).

Sel yang terlibat dalam pembentukan peradangan pada AD: sel efektor primer: sel mast (histamin); makrofag (sitokin); sel epitel Sel efektor sekunder: eosinofil; Limfosit T; neutrofil; trombosit.

Bentuk obstruksi bronkus: bronkospasme akut, edema dinding bronkus (subakut), obstruksi kronik dengan lendir, remodeling dinding bronkus. Dalam FEV1 normal (volume ekspirasi paksa dalam detik pertama) - tidak kurang dari 75% dari VC

Tingkat obstruksi paru: lebih dari 70% - ringan; 69-50% - sedang; kurang dari 50% berat.

KLASIFIKASI BA (PADA ICD X): BA: atopik (eksogen); non-alergi (endogen, aspirin); campuran (alergi + non-alergi); tidak ditentukan. Status asmatik (BA parah akut). Aspirin: ketika BA kekurangan PG, dan aspirin (seperti NSAID lainnya) semakin mengurangi levelnya. Asam salisilat terkandung dalam berbagai produk, jadi penting untuk tidak membingungkan bentuk asma ini dengan alergi makanan.

KLASIFIKASI BA Tahap 1: gejala BA intermiten kurang dari 1 kali per minggu; eksaserbasi singkat; gejala nokturnal tidak lebih dari 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih dari nilai yang tepat; variabilitas PSV atau FEV1 kurang dari 20%.

Tahap 3: BA persisten gejala harian moderat; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; gejala malam lebih dari 1 kali per minggu; asupan harian agonis B2 terhirup; Indikator FEV1 atau PSV mencapai 60-80% dari nilai yang tepat; variabilitas indeks PSV atau FEV1 lebih dari 30%.

Tahap 2: gejala BA persisten ringan lebih sering dari sekali seminggu, tetapi kurang dari 1 kali sehari; eksaserbasi dapat memengaruhi aktivitas fisik dan tidur; gejala malam lebih dari 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih dari nilai yang tepat; variabilitas PSV atau FEV1 adalah 20-30%.

Tahap 4: gejala harian BA persisten parah; eksaserbasi yang sering; gejala sering malam; pembatasan aktivitas fisik; Indikator FEV1 atau PSV kurang dari 60% dari nilai yang tepat.

PENGOBATAN BA Terapi kompleks pasien dengan BA1. Pendidikan pasien. Penilaian dan pemantauan tingkat keparahan BA.3. Eliminasi pemicu atau kontrol pengaruhnya terhadap perjalanan penyakit. Pengembangan rencana terapi obat untuk perawatan permanen.5. Pengembangan rencana perawatan pada periode eksaserbasi. Berikan pengawasan rutin.

Terapi obat I. Persiapan untuk pengendalian asma GCS inhalasi (beclomethasone dipropionate, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); kortikosteroid sistemik (prednison, metilprednisolon); (!) p / e: kandidiasis oral, suara serak, batuk akibat iritasi selaput lendir; sodium cromoglycate (intal); nedokromil sodium (tayled); theophilin rilis berkelanjutan (teopek, theodur); agonis B2 inhalasi jangka panjang (formoterol, salmeterol); persiapan anti-leukotrien: a) antagonis reseptor sisteinil-leukotrien 1 (montelukast, zafirlukast), b) penghambat 5-lipoksigenasease (zileuton).

Ii. Agen simtomatik (untuk perawatan darurat) menghirup agonis kerja cepat B2 (salbutamol, fenoterol, terbutaline, reproteron); GCS sistemik; obat antikolinergik (ipratropium bromide (atrovent), oxitropium bromide); methylxanthines (theophilin di / dalam, aminofilin).

Iii. Perawatan akupunktur nontradisional; homeopati; yoga ionizers; speleotherapy; Metode Buteyko; dan lainnya

Metode pemeriksaan X-ray pemeriksaan darah dahak

Tanda dan gejala berbahaya serangan asma pada anak-anak

Asma bronkial pada anak bukan lagi penyakit yang memperumit kehidupan anak dan orang tua. Perawatan yang memadai akan memungkinkan perkembangan normal dan menjalani kehidupan penuh.

Seiring waktu, kejang terjadi lebih jarang dan bahkan sepenuhnya berhenti. Pada tanda dan gejala perkembangan asma pada anak, mari kita bicara lebih jauh.

Tentang gejala dan pengobatan anemia pada anak, baca artikel kami.

Fitur penyakit

Bagaimana asma dimulai? Asma bronkial adalah reaksi negatif bronkus terhadap alergen tertentu.

Patologi sering bersifat herediter dan bermanifestasi pada usia dini.

Eksaserbasi digantikan oleh remisi, dan durasi periode ini tergantung pada karakteristik anak, kondisi kehidupan, obat-obatan yang digunakan. Penyakitnya tidak bisa terinfeksi.

Ketika seorang anak mengalami batuk setelah berbicara dengan anak-anak yang memiliki gejala yang sama, ini menunjukkan obstruksi bronkus. Ini terjadi karena efek virus pada bronkus.

Diagnosis tidak berarti bahwa anak tersebut akan dinonaktifkan, tetapi akan membutuhkan kepatuhan dengan banyak pembatasan.

Sangat sulit untuk menghilangkan penyakit, tetapi dengan bantuan obat-obatan Anda dapat menjaga remisi untuk waktu yang lama.

Bentuk

Bentuk bronkial adalah sebagai berikut:

1. Asma adalah non-alergi. Bentuk ini disebabkan oleh penyakit endokrin, kelebihan sistem saraf atau masuknya mikroorganisme.
2. Asma campuran Patologi ini ditandai oleh semua kemungkinan gejala penyakit ini.
3. Alergi. Jenis asma ini muncul sebagai:

• kombinasi gejala patologi dan pilek, disertai dengan keluarnya berlebihan;
• batuk dengan dahak;
• reaksi kontak dengan iritan.

Anak-anak dari segala usia berisiko terkena asma, tetapi paling sering terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun.

Perjalanan penyakit dan kemungkinan komplikasi

Asma dimanifestasikan secara berbeda pada setiap usia. Karena itu, orang tua harus memperhatikan gejala yang muncul.

Ini akan memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendiagnosis penyakit dan mencapai remisi jangka panjang dengan bantuan obat-obatan.

Manifestasi hingga satu tahun:

• bersin terus menerus, batuk, dan keluarnya cairan dari hidung;
• amandel membengkak;
• kurang tidur;
• masalah dengan saluran pencernaan;
• bernafas "terisak."

Fitur manifestasi hingga 6 tahun:

• batuk saat tidur;
• ada batuk kering selama permainan di luar;
• pernapasan mulut menyebabkan batuk.

Pada remaja:

• batuk saat tidur;
• anak-anak takut akan gerakan aktif;
• suatu serangan menyebabkan anak duduk dan bersandar ke depan.

Pada usia ini, diagnosis telah dibuat, dan anak tahu faktor-faktor yang memprovokasi. Dia harus selalu memakai inhaler.

Penyakit ini merupakan komplikasi berbahaya. Ini sangat berbahaya bagi paru-paru, karena dapat terjadi:

1. Emfisema - paru-paru menjadi "lapang."
2. Atelektasis - obstruksi bronkus melumpuhkan bagian paru-paru.
3. Pneumotoraks - udara menembus ke dalam rongga pleura.

Asma memengaruhi jantung. Gagal jantung dapat terjadi dengan pembengkakan jaringan.

Penyebab patologi

Penyebab utama kejang dianggap hiperaktif bronkial, yang langsung bereaksi terhadap berbagai rangsangan.

Penyebab paling umum adalah:

1. Paling sering, asma berkembang pada anak laki-laki, karena mereka memiliki fitur struktur bronkus.
2. Anak-anak yang kelebihan berat badan juga sering menderita asma. Diafragma menempati posisi tinggi dan karenanya tidak ada ventilasi paru-paru yang memadai.
3. Predisposisi genetik memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit ini.
4. Beberapa makanan harus dikecualikan: coklat, kacang-kacangan, ikan.

Terkadang asma adalah tahap akhir dari manifestasi alergi.

Pertama, urtikaria muncul, kemudian eksim dengan gatal, dan hanya kemudian tubuh bereaksi terhadap iritasi dengan serangan asma.

Kejang sering terjadi setelah bronkitis atau setelah penyakit pernapasan.

Bagaimana cara merawat kelenjar gondok pada anak? Anda akan menemukan jawabannya di situs web kami.

Faktor-faktor yang memberatkan

Untuk menghindari eksaserbasi penyakit, faktor-faktor berikut harus dihindari:

• asap tembakau;
• spora jamur di dalam ruangan;
• debu di dalam ruangan;
• serbuk sari tanaman;
• kelebihan berat badan;
• udara dingin;
• bulu binatang.

Semua faktor ini memperburuk asma, tanpa memandang usia.

Gejala khas

Mengidentifikasi asma pada anak cukup sulit. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa gejala asma bronkial mirip dengan tanda-tanda pilek atau penyakit virus. Karena itu, orang tua seringkali bahkan tidak menebak tentang perkembangan patologi yang serius.

Perlu dicatat bahwa pada asma bronkial tidak ada demam. Beberapa hari sebelum gejala utama asma muncul prekursor. Pada saat ini, anak-anak kesal, kurang tidur dan bersemangat.

Manifestasi prekursor:

1. Di pagi hari bayi memiliki lendir dari hidung, dan dia sering bersin.
2. Setelah beberapa jam, batuk kering muncul.
3. Di tengah hari, batuk bertambah dan menjadi basah.
4. Setelah maksimal dua hari, batuk menjadi paroxysmal.

Kemudian prekursor berhenti dan gejala utama penyakit muncul.

Manifestasi fitur utama:

1. Serangan batuk yang kuat terjadi sebelum tidur atau setelah bangun tidur.
2. Posisi tegak mengurangi batuk.
3. Sebelum serangan itu, anak itu mulai menangis dan bertingkah, ketika ia meletakkan hidungnya.
4. Nafas pendek.
5. Pernapasan berselang dan disertai dengan peluit.
6. Ada manifestasi atipikal - gatal dan ruam pada kulit.

Jika asma telah mengambil bentuk yang parah, maka serangan mulai terjadi kapan saja.

Diagnostik

Penting untuk mengumpulkan semua informasi tentang kehidupan anak. Seringkali, setelah berbicara dengan orang tua, Anda dapat mengasumsikan jenis alergen yang menyebabkan asma. Kemudian tes tertentu dilakukan untuk menentukan alergen yang tepat.

Metode tradisional untuk menentukan provokator adalah tes kulit.

Letakkan di lengan berbagai rangsangan. Kemudian tentukan derajat disfungsi sistem pernapasan. Prosedur ini disebut spirometri, yang mengukur volume pernapasan.

Sayangnya, asma terdeteksi terlambat. Dia sering keliru untuk bronkitis obstruktif. Dokter tidak menjalankan risiko membuat diagnosis yang mengerikan dan meresepkan obat yang salah.

Pertolongan pertama untuk serangan

Orang tua harus merasakan serangan asma pada waktu yang tepat dan dapat dengan cepat menghilangkannya.

Perhatian harus diberikan pada nafas dan penampilan anak:

1. Laju pernapasan harus tidak lebih dari 20 napas per menit.
2. Saat bernafas anak sebaiknya tidak mengangkat bahu. Otot-otot yang tersisa juga tidak boleh terlibat.
3. Sebelum serangan itu, lubang hidung mulai mengembang pada anak.
4. Pertanda buruk adalah napas serak.
5. Batuk kering juga menunjukkan perkembangan asma.
6. Sebaiknya pantau kulit anak. Di hadapan asma, tubuh menghabiskan banyak energi untuk memulihkan pernapasan, dan ini mengarah pada fakta bahwa kulit menjadi lengket dan pucat.
7. Dengan serangan parah, kulit di hidung mendapat warna kebiruan. Ini menandakan kurangnya oksigen. Kondisinya sangat berbahaya, jadi harus selalu ada inhaler di rumah.

Serangan itu terjadi secara tiba-tiba dan tanpa alasan. Dalam hal ini, bantuan darurat diperlukan.

Dalam situasi seperti itu, ketika peradangan telah terjadi di saluran udara (edema, bronkospasme), anak yang tersedak perlu meredakan pernapasan dengan bronkodilator yang kuat.

Metode yang paling efektif adalah inhaler, yang memungkinkan partikel obat untuk langsung mencapai zona bronkus yang terkena.

Obat yang baik dan terbukti untuk bantuan segera adalah semprotan salbutamol. Ditunjuk oleh dokter, dan orang tua dari anak yang sakit harus dapat menggunakan perangkat.

Anak-anak di bawah 5 tahun masih belum bisa bernafas dengan baik. Oleh karena itu, untuk remah-remah seperti itu, ada inhaler khusus - nebulizer. Seringkali harus menggunakan spacer. Inhaler sendiri dimasukkan ke dalam perangkat seperti itu.

Pada serangan akut, anak diberikan dosis obat tertentu. Proses inhalasi dilakukan setiap 10 menit dan berlanjut hingga normalisasi pernapasan. Jika tidak ada perbaikan, rawat inap diperlukan.

Inhaler tidak perlu takut, karena tidak ada bahaya overdosis.

Apa yang tidak bisa dilakukan dengan pasti?

Serangan asma tidak selalu berakhir dengan aman. Pada penyakit ini, ada kematian. Sayangnya, bukan penyakit itu sendiri yang sering disalahkan atas kematian anak-anak, tetapi tindakan yang tidak bijaksana dari orang tua.

Ini terjadi jika obat yang tidak tepat digunakan. Ketika seorang anak mati lemas, ia seharusnya tidak diberikan kepada anak itu:

• obat penenang. Cara seperti itu mencegah pernapasan dalam, dan ini tidak dapat diterima dengan serangan asma yang kuat;
• obat ekspektoran. Mucolytics mengaktifkan pembentukan lendir, dan sudah ada kelebihannya pada asma;
• antibiotik. Obat-obatan ini adalah yang paling tidak berguna untuk asma. Mereka hanya dapat digunakan untuk komplikasi (pneumonia).

Baca tentang gejala dan pengobatan infeksi adenovirus pada anak-anak di sini.

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat dapat dibagi menjadi dua jenis:

• pengobatan simtomatik, yaitu, penghapusan serangan;
• terapi dasar.

Perawatan Taktik hanya memilih dokter. Perawatan sendiri sama sekali tidak mungkin, karena penggunaan obat-obatan yang buta huruf akan memperburuk penyakit dan dapat menyebabkan kegagalan pernapasan.

Pengobatan simtomatik adalah penggunaan bronkodilator: Salbutamol, Ventolin. Dalam kasus yang parah, obat kortikosteroid digunakan. Rute utama administrasi adalah inhalasi.

Sayangnya, semua obat jenis pengobatan ini memiliki efek sementara. Dan penggunaan dana yang tidak terkendali akan menyebabkan fakta bahwa bronkus berhenti merespons obat. Karena itu, dosis obat harus dikontrol dengan ketat.

Terapi dasar dipilih secara individual, mengingat tingkat keparahan asma dan karakteristik anak.

Oleskan obat berikut ini:

1. Antihistamin - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Anti alergi - Intal, Ketotifen.
3. Antibiotik - fokus infeksi yang disanitasi.

Kadang-kadang diresepkan obat hormonal, peringatan akan memperburuk penyakit. Sering digunakan inhibitor leukotrien, yang mengurangi sensitivitas terhadap alergen.

Pengobatan dibatalkan jika remisi diamati selama dua tahun. Dalam kasus kekambuhan, perawatan harus dimulai lagi.

Terapi bebas obat

Ada juga metode pengobatan asma bronkial. Mereka menyiratkan:

• latihan terapi;
• fisioterapi;
• pijat;
• pengerasan;
• teknik pernapasan;
• mengunjungi gua garam.

Obat herbal melengkapi pengobatan tradisional dan berkontribusi pada peningkatan periode remisi. Ramuan herbal yang digunakan. Persiapkan setiap hari dan bawa untuk waktu yang lama. Dosis harus disetujui oleh dokter.

Asma bronkial terkadang menghilang dengan sendirinya selama masa remaja, tetapi ini jarang terjadi.

Pencegahan

Untuk mengurangi serangan asma seminimal mungkin, di samping pengobatan langsung, tindakan pencegahan diperlukan. Mereka harus diambil jika ada kecenderungan anak untuk penyakit ini.

Bagaimana mencegah patologi ini:

1. Buku harus disimpan di lemari tertutup.
2. Tidak perlu menyimpan pakaian di kamar anak.
3. Jangan membeli mainan lunak.
4. Sprei diinginkan untuk mencuci bubuk hypoallergenic.
5. Kehadiran yang tidak diinginkan di apartemen hewan.
6. Selama pembersihan anak harus dihapus dari tempat itu.
7. Linoleum harus diganti dengan lapisan lain.

Kepatuhan terhadap rekomendasi sederhana ini akan membantu menghindari eksaserbasi penyakit.

Sebelumnya, penderita asma telah menyesuaikan hidup mereka dengan penyakit ini. Banyak yang dilarang keras. Anak-anak menderita terutama karena ini - tidak memiliki anak anjing, atau untuk melompat.

Tapi hari ini semuanya telah berubah. Prestasi kedokteran memungkinkan anak-anak untuk hidup sejajar dengan orang lain.

Komarovsky tentang asma dalam video ini:

Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Daftar dengan dokter!