Diagnosis bronkitis: ketika diagnosis dibuat

Bronkitis adalah penyakit radang bronkus difus yang dapat mempengaruhi mukosa atau semua dinding bronkus.

Peradangan dan kerusakan pada pohon bronkial dapat terjadi baik secara terpisah, proses terisolasi (bronkitis primer), dan berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang infeksi masa lalu dan penyakit kronis.

Akibat kerusakan pada epitel lendir, terjadi pelanggaran sekresi, aktivitas motorik silia, serta proses pembersihan bronkus terjadi.

Diagnosis bronkitis membagi dua bentuknya - kronis dan akut, dan penyakit ini juga bervariasi dalam pengobatan, patogenesis dan etiologinya.

Klasifikasi bronkitis

Untuk mengklasifikasikan bronkitis dapat dengan beberapa alasan:

Dengan tingkat keparahan aliran:

• Panggung yang sulit;
• Tahap tengah;
• Panggung yang mudah.

Menurut kursus klinis:

1. Bronkitis kronis;
2. Bronkitis akut.

Bergantung pada faktor etiologis, bronkitis akut dapat sebagai berikut:

• Lesi infeksi (virus-bakteri, bakteri, virus);
• Asal tidak menular (faktor berbahaya fisik dan kimia, alergen);
• Asal campuran (kombinasi faktor fisikokimia dan infeksi);
• Asal tidak ditentukan.

Di area lesi inflamasi, jenis penyakit berikut dapat dicatat:

1. Bronkiolitis;
2. Trakeobronkitis;
3. Bronkitis memiliki lesi primer bronkus kaliber kecil dan menengah.

Dengan mekanisme kejadian dapat dicatat bronkitis akut sekunder dan primer. Jika kita berbicara tentang sifat eksudat inflamasi, maka dalam kasus ini kita dapat mencatat bronkitis berikut:

• Purulen;
• Catarrhal;
• Atrofi;
• Catarrhal-purulent.

Bronkitis kronis

Tergantung pada sifat peradangan, dua bentuk bronkitis dapat dibedakan: bronkitis kronis purulen dan bronkitis kronis katarak.

Jika kita berbicara tentang bentuk kronis dari penyakit, itu berganti dengan periode eksaserbasi dan remisi.

Jika ada bentuk bronkitis kronis, Anda harus dikeluarkan dari kebiasaan merokok, menghirup berbagai zat berbahaya yang hanya dapat memperparah keadaan.

Dalam hal ini, investigasi menyeluruh diperlukan, sebagai akibatnya diagnosis yang akurat akan dibuat dan pengobatan yang tepat waktu ditentukan.

Faktor risiko bronkitis

Faktor risiko utama untuk pengembangan bronkitis akut meliputi:

1. Faktor fisik (perubahan suhu mendadak, dingin, udara lembab, asap, debu, paparan radiasi).
2. Faktor kimia (keberadaan di atmosfer polutan udara - hidrogen sulfida oksida, karbohidrat, uap klorin, amonia, alkali dan asam, asap tembakau).
3. Kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok).
4. Adanya proses kongestif dalam sirkulasi paru (pelanggaran mekanisme pembersihan mukosiliar, patologi kardiovaskular).
5. Faktor herediter (kelainan bawaan sistem bronkopulmonalis, kecenderungan alergi).
6. Adanya infeksi fokus kronis di rongga hidung dan mulut - adenoiditis, radang amandel, sinusitis.

Dokter telah membuktikan bahwa merokoklah yang memicu perkembangan berbagai patologi bronkopulmoner, termasuk bronkitis kronis. Perokok menderita bronkitis kronis 2-5 kali lebih sering daripada bukan perokok. Paparan negatif terhadap asap tembakau diamati pada perokok pasif dan aktif.

Memprediksi munculnya bentuk kronis bronkitis, dampak dari kondisi produksi yang berbahaya pada seseorang: debu - batu bara, semen, kayu, tepung. Uap alkali, asam, gas. Mode kelembaban dan suhu yang tidak nyaman.

Polusi udara dari perusahaan transportasi dan industri, produk pembakaran. Ini semua berkontribusi pada dampak agresif pada sistem pernapasan manusia, menyebabkan iritasi dan kerusakan pada saluran pernapasan. Kotoran berbahaya dalam konsentrasi tinggi, terutama dalam cuaca tenang, menyebabkan bronkitis kronis.

Dengan infeksi virus pernapasan akut berulang, pneumonia dan bronkitis akut, penyakit kronis nasofaring, ginjal, perkembangan bentuk kronis bronkitis terjadi. Dalam kebanyakan kasus, infeksi dikelompokkan berdasarkan kerusakan yang sudah ada pada mukosa pernapasan oleh faktor-faktor lain yang menyebabkan kerusakan.

Iklim yang dingin dan lembab berkontribusi tidak hanya pada perkembangan, tetapi juga pada eksaserbasi penyakit kronis, termasuk bronkitis.

Sangat penting dalam hal ini faktor keturunan, yang dalam sejumlah kondisi dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan bronkitis dalam bentuk kronis.

Diagnosis bronkitis

Diagnosis berbagai bentuk bronkitis didasarkan pada studi gambaran klinis penyakit dan hasil tes laboratorium dan penelitian:

• X-ray paru-paru;
• Analisis umum urin dan darah;
• Analisis mikrobiologis dahak;
• Analisis imunologis dan biokimia darah;
• Bronkografi, bronkoskopi;
• Spirometri, flowmetri puncak;
• Ekokardiografi dan EKG.

Gejala bronkitis

Gejala klinis utama bronkitis dalam bentuk akut termasuk adanya batuk dada rendah. Biasanya muncul di latar belakang manifestasi infeksi pernapasan akut yang sudah ada atau bersamaan dengan itu. Pasien mengalami demam tinggi, perasaan lemas, malaise, pilek, dan hidung tersumbat.

Pada tahap awal penyakit ini, seseorang menderita batuk kering, dengan dahak yang sulit dipisahkan, sedikit, yang meningkat dengan timbulnya malam hari. Akibat batuk yang sering, pembentukan sensasi nyeri di dada dan daerah perut diamati. Setelah beberapa hari, ada banyak dahak, dan batuknya menjadi lunak dan basah.

Dari paru-paru datang mengi basah dan kering. Jika tidak ada komplikasi pada penyakit ini, maka sesak napas tidak teramati, orang tersebut hanya tersiksa oleh batuk yang kuat. Pasien mungkin terganggu oleh serangan batuk yang kuat selama beberapa hari lagi, setelah itu kondisinya kembali normal. Dalam kasus ini, serangan batuk ringan dapat mengganggu pasien selama beberapa minggu.

Seringkali penyakit ini disertai demam. Dalam hal ini, ada kemungkinan infeksi bakteri telah bergabung dengan bronkitis. Reaksi tubuh ini dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi.

Tahap kronis bronkitis muncul paling sering pada orang dewasa, setelah menderita berulang kali bentuk akut bronkitis atau selama iritasi bronkus untuk waktu yang lama (debu, asap rokok, asap kimia, gas buang).

Gejala bronkitis pada tahap kronis ditentukan oleh aktivitas penyakit (remisi, eksaserbasi), adanya komplikasi dan sifat kursus (non-obstruktif, obstruktif). Berdasarkan indikator ini, perawatan yang tepat ditugaskan, yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan umum pasien dan menghilangkan gejala.

Tanda utama adanya bronkitis dalam bentuk kronis adalah batuk berkepanjangan selama beberapa bulan, lebih dari dua tahun berturut-turut. Biasanya batuk basah, timbul dengan timbulnya pagi hari, mungkin disertai sedikit dahak. Dengan timbulnya cuaca basah dan dingin ada peningkatan batuk, dan di kering - penurunan.

Dalam hal ini, orang tersebut tidak mengubah keadaan kesehatan secara umum, bagi perokok, episode batuk berubah menjadi fenomena normal yang menyertai mereka setiap hari. Seiring waktu, penyakit mulai berkembang, ada peningkatan batuk, mulai mendapatkan sifat serangan, menjadi batuk tidak produktif dan peretasan.

Pasien sering mengalami keluhan ketidaktegasan, dahak purulen, kelelahan, kelemahan konstan dan berkeringat di malam hari. Dengan banyak, bahkan tidak signifikan, pasien memiliki sesak napas, menjadi sulit bagi seseorang untuk bernapas.

Pada pasien yang memiliki kecenderungan reaksi alergi, ada fenomena seperti bronkospasme. Itu dikatakan tentang perkembangan manifestasi asma dan sindrom obstruktif. Jika perawatan yang efektif tidak diresepkan, seseorang dapat mengembangkan asma dan penyakit serius lainnya pada organ pernapasan, seperti yang dijelaskan dalam video dalam artikel ini.

Diagnosis bronkitis: tes apa yang dilakukan

Diagnosis bronkitis dibuat oleh dokter berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan klinis selanjutnya. Dalam kasus yang lebih jarang, diagnosis laboratorium dari penyakit diperlukan, yang memungkinkan untuk penentuan yang lebih akurat dari penyebab munculnya bronkitis dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Gejala bronkitis dan metode diagnostik

Diagnosis bronkitis dimulai dengan analisis keluhan pasien. Gejala sentral untuk segala bentuk penyakit ini adalah batuk, kering di awal dan lembab dengan perkembangan proses inflamasi pada bronkus. Batuk dapat disertai dengan kesulitan bernafas, demam dan kelemahan umum yang disebabkan oleh keracunan.

Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis bronkitis:

1. Mempertanyakan pasien. Dokter memperhitungkan kapan gejala muncul, bagaimana gejala itu muncul, dan juga mencari tahu apa artinya pasien yang digunakan untuk mengurangi intensitas gejala penyakit.
2. Auskultasi, atau mendengarkan dada dengan stetoskop. Studi ini akan membantu menentukan apakah pasien memiliki bronkitis atau penyakit serupa gejala lainnya. Auskultasi dengan bronkitis menunjukkan kesulitan bernafas, jika jumlah dahaknya signifikan, desah yang berserakan ditambahkan pada ini.
3. Tes darah Berdasarkan hasil tes darah umum, penyebab penyakit ditentukan, yang mungkin terdiri dari aktivitas virus atau konsumsi bakteri patogen.
4. Sinar-X. Pada pasien dengan bronkitis, x-ray menunjukkan pola basal yang meningkat dari bronkus, peningkatan kontras dari bronkus besar.
5. Bronkoskopi. Peralatan khusus dimasukkan ke dalam saluran udara dan mengirimkan informasi visual ke monitor. Dengan bantuan bronkoskopi, tentukan ada atau tidaknya tumor di dalam bronkus, serta bentuk spesifik bronkitis kronis.

Apakah mungkin untuk menentukan sendiri bronkitis?

Diagnosis bronkitis mungkin tampak sederhana, tetapi tidak disarankan untuk menentukan keberadaan bronkitis sendiri. Gambaran simtomatik bronkitis mirip dengan penyakit lain - radang paru-paru, asma, TBC. Oleh karena itu, penampilan batuk harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter yang akan mengambil tindakan diagnostik yang diperlukan dan meresepkan pengobatan penyakit.

Pengobatan bronkitis yang tidak tepat atau tidak memadai dapat menyebabkan fakta bahwa penyakit ini menjadi kronis, dengan komplikasi selanjutnya. Untuk menghilangkan bronkitis secara efektif, disarankan untuk menggabungkan penggunaan obat-obatan umum dan lokal dengan menghilangkan faktor bronkial yang mengiritasi, kepatuhan terhadap rejimen dan terapi tambahan, yang sering merupakan metode pengobatan tradisional.

Diagnosis modern - apa itu?

Bronkitis adalah penyakit yang agak serius yang berkembang sebagai akibat dari proses inflamasi pada sistem pernapasan. Gejala utamanya adalah batuk kering atau basah yang melemahkan. Bronkitis cukup berbahaya dengan perkembangan berbagai komplikasi yang dapat merusak kekebalan pasien yang sudah melemah.

Penyebab dan bentuk

Diketahui bahwa dasar dari penyakit ini adalah proses inflamasi pada selaput lendir bronkus di bawah pengaruh berbagai faktor (agen kimia, infeksi, alergen). Ini meningkatkan produksi lendir, dahak muncul, memprovokasi batuk, di mana tubuh mencoba untuk menyingkirkan zat berbahaya.

Jika penyakit ini tidak diobati, maka penyakit itu akhirnya berubah menjadi berlarut-larut (bronkitis kronis). Pada saat yang sama, peradangan tidak hanya meliputi dinding bronkus, tetapi juga lapisan yang lebih dalam, dan ini pada gilirannya memicu munculnya batuk yang persisten dan melemahkan, dan dalam bentuk yang lebih parah, sesak napas, asma bronkial, dan mati lemas.

Faktor-faktor yang memprovokasi adalah:

1. Infeksi virus atau bakteri.
2. Kekebalan lemah.
3. Hipotermia
4. Merokok pasif atau aktif.
5. Alergen.
6. Zat beracun

Untuk mencegah reinkarnasi bronkitis akut dalam bentuk kronis, sangat penting untuk mendiagnosis dalam waktu, dan setelah - untuk melakukan terapi penyakit yang memadai.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada tingkat keparahan dan lamanya kursus, beberapa bentuk penyakit dapat dibedakan, berdasarkan pengobatan yang harus ditentukan:

• bronkitis akut. Tanda-tanda penyakit sudah muncul pada hari ke-3 setelah timbulnya penyakit. Jenis bronkitis ini dibagi menjadi catarrhal (radang superfisial pada bronkus), edematosa (dengan edema mukosa) dan purulen (proses inflamasi purulen yang parah);

• subakut. Durasi penyakit berkisar dari 21 hari hingga beberapa bulan;
• kronis. Ini ditandai dengan proses jangka panjang yang berkelanjutan, suatu lesi bronkus yang ireversibel. Berlangsung, sebagai suatu peraturan, dari 3 bulan sampai enam bulan. Ada bentuk bronkitis kronis yang tidak rumit, purulen, dan obstruktif;
• bronkitis berulang - penyakit yang episode-episodenya diulangi 2-3 kali setahun dan lebih sering.

Metode diagnostik

Diagnosis bronkitis biasanya dibuat berdasarkan keluhan pasien dan hasil studi klinis. Tetapi kadang-kadang, untuk memahami apa yang menyebabkan bronkitis, perlu dilakukan pemeriksaan X-ray, serta beberapa tes laboratorium.

Metode diagnosis penyakit:

• Pemeriksaan klinis, pengumpulan keluhan. Setelah berbicara dengan pasien, bertanya tentang gejala penyakit (batuk, dahak, sesak napas, demam) dan waktu deteksi mereka (durasi batuk dan gejala lainnya), dokter melanjutkan dengan pemeriksaan klinis.

• Pemeriksaan umum, auskultasi. Dokter memeriksa dada pasien, mendengarkan paru-paru dengan phonendoscope - alat medis yang terdiri dari dua tabung dengan resonator untuk mendengarkan pekerjaan paru-paru dan jantung. Kebetulan di paru-paru ditentukan oleh pernapasan keras, basah atau kering. Gejala-gejala ini adalah tanda-tanda bronkitis.

• Tes darah umum. Dokter meresepkan penelitian ini untuk menentukan penyebab infeksi dan tanda-tanda reaksi inflamasi berdasarkan keadaan darah (apakah jumlah leukosit meningkat, laju sedimentasi eritrosit - ESR).

• Analisis dahak. Dilakukan, sebagai suatu peraturan, untuk menentukan agen penyebab penyakit dan sensitivitasnya terhadap antibiotik (jika tujuannya diperlukan).

Kebetulan pasien menderita penyakit lain, gejalanya mirip dengan manifestasi bronkitis. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan penelitian tambahan.

• Rontgen dada untuk menyingkirkan kemungkinan radang paru-paru (pneumonia).

• Spirometri (spirography) adalah sebuah studi yang memungkinkan untuk mengevaluasi jalan nafas dari jalan nafas dan kemampuan paru-paru untuk menghancurkan. Ini dilakukan untuk menyingkirkan asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronis.

• Computed tomography of the chest. Penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis dengan penyakit paru-paru, jantung, untuk mengetahui keberadaan patologi.
• Bronkoskopi. Ini dilakukan dengan bantuan alat tipis, bronkoskop, untuk tujuan memeriksa saluran pernapasan. Selama prosedur, dokter memeriksa tenggorokan, trakea, laring, saluran pernapasan bagian bawah.

Diagnosis banding

Dalam perumusan diagnosis yang benar, diagnosis banding berperan, mungkin, peran yang paling penting. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat membedakan satu penyakit dari yang lain, karena banyak dari mereka memiliki gejala yang sama, tetapi memerlukan pendekatan yang berbeda untuk perawatan. Itulah sebabnya perbedaan halus sangat penting, yang terkadang sangat sulit dideteksi.

Agar tidak membingungkan kedua penyakit ini (radang paru-paru dan bronkitis) dan pada waktunya untuk memulai pengobatan, Anda perlu tahu apa perbedaan mendasarnya. Dengan bronkitis:

• pasti ada perasaan berat, sakit di dada;
• suhu tubuh naik ke 37-380C;
• ada batuk kering, secara bertahap berubah menjadi basah, dengan pemisahan dahak purulen;
• sulit bernafas ditentukan, kadang-kadang dengan peluit dan mengi.

Durasi pemulihan biasanya 7-14 hari, selama waktu ini kondisi umum pasien membaik, dan batuk berangsur-angsur mereda.

Mendiagnosis pneumonia dengan benar jauh lebih sulit, karena pneumonia terjadi bersamaan dengan infeksi virus dan ada beberapa jenis. Diagnosis pneumonia hanya dapat dilakukan oleh dokter, tetapi pasien juga tahu bagaimana menghindari bronkitis dan pneumonia yang membingungkan agar tidak memulai penyakit.

Pneumonia ditandai oleh:

• pilek dan batuk kering, yang lambat laun menjadi basah;
• nyeri dada saat menghirup dan selama batuk;
• mendengarkan auskultasi rales kering atau basah;
• penampilan sesak nafas, kurang tidur dan nafsu makan;
• menggigil ketika suhu naik ke 39-400 ° C;
• sakit parah di samping;
• munculnya tanda-tanda keracunan - lesu, peningkatan kelelahan;
• pernapasan cepat dan dangkal;
• dalam beberapa kasus, ada getaran dalam suara.

Dalam diagnosis diferensial bronkitis, sangat penting untuk mengecualikan kemungkinan menjadi sakit tidak hanya dengan pneumonia, tetapi juga dengan asma bronkial, campak, batuk rejan dan penyakit lainnya. Jangan lupa bahwa diagnosis hanya dapat ditangani oleh dokter yang memenuhi syarat setelah sejumlah penelitian yang diperlukan.

Kami merekomendasikan membaca tentang cara mengobati batuk bronkial dengan benar setelah diagnosis.

Penulis: dokter penyakit menular, Memeshev Shaban Yusufovich

Diagnosis bronkitis

Diagnosis >> bronkitis

Bronkitis adalah penyakit paling umum pada sistem pernapasan manusia. Dasar morfopatologis bronkitis adalah peradangan pada dinding bronkus.

Kami membedakan berbagai bentuk bronkitis: bronkitis akut, bronkitis kronis, bronkiolitis.

Istilah bronkitis kronis mendefinisikan peradangan akut pada bronkus ukuran besar dan sedang. Kami membedakan bronkitis akut primer dan sekunder. Bronkitis primer adalah penyakit independen di mana proses patologis terlokalisasi di bronkus dan tidak melampaui mereka. Penyebab paling umum dari bronkitis akut adalah infeksi virus, bakteri atau jamur. Pada bronkitis sekunder, radang bronkus merupakan konsekuensi atau komplikasi dari penyakit lain (pneumonia, gagal ginjal, dll.).

Istilah bronkitis kronis saat ini dianggap tidak lengkap dan semakin digantikan oleh yang lain, lebih komprehensif dalam arti klinis, istilah - bronchopneumopathy obstruktif kronis (COPD). Istilah ini mendefinisikan seluruh kompleks perubahan patologis yang terjadi di paru-paru dalam kasus peradangan kronis pada bronkus.

Istilah bronkiolitis mendefinisikan peradangan akut bronkus kaliber kecil dan bronkiolus. Paling sering, bronchiolitis terjadi pada masa kanak-kanak dan usia pikun ketika infeksi menyebar dari bronkus ke bronkiolus.

Metode untuk diagnosis bronkitis akut

Dalam istilah klinis dan diagnostik, bronkitis akut adalah penyakit paling ringan. Diagnosis bronkitis akut tidak memerlukan metode penelitian yang kompleks dan dapat dilakukan berdasarkan keluhan dari pasien dan data obyektif diperoleh selama pemeriksaan dan pemeriksaan klinis pasien.

Gambaran klinis bronkitis akut terdiri dari periode prodromal singkat dalam penurunan kesejahteraan pasien, sakit tenggorokan, dan ketidaknyamanan di belakang tulang dada. Berikutnya adalah munculnya batuk yang menyakitkan. Pada hari-hari awal penyakit, batuk kering. Pada hari-hari berikutnya, batuk menjadi produktif (ditandai lendir dan dahak purulen). Suhu tubuh dapat naik hingga 38 o C. Ketika bronkus kaliber kecil terlibat dalam proses, pasien mengeluh kesulitan bernafas.

Diagnosis klinis pasien menunjukkan mengi selama auskultasi. Sebagai aturan, bronkitis akut didahului oleh episode hipotermia atau kerja berlebihan.

Metode tambahan untuk diagnosis bronkitis akut meliputi: Hitung darah lengkap, yang menunjukkan leukositosis neutrofilik (10,0-12,0 * 10 9 / l darah).

Spirometri, mengungkapkan sindrom obstruktif yang menyertai bronkitis akut: penurunan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV1) dan hubungan FEV ke VC (kapasitas paru).

Biasanya, diagnosis bronkitis akut tanpa komplikasi tidak sulit. Dengan perawatan yang memadai, penyakit berakhir dengan pemulihan penuh (dalam 2-3 minggu).

Metode untuk diagnosis bronkiolitis

Bronkiolitis akut jarang berkembang sendiri. Biasanya terjadi akibat penyebaran infeksi dari tingkat yang lebih tinggi dari saluran pernapasan atau sebagai akibat menghirup udara yang sangat dingin atau gas beracun.

Ketika bergabung dengan bronchiolitis ke bronkitis akut, ada penurunan tajam pada kondisi pasien: peningkatan suhu tubuh menjadi 38,5-39 o C, peningkatan pernapasan dan detak jantung, pucat dan sianosis kulit. Mungkin juga ada tanda-tanda kekurangan oksigen dan akumulasi karbon dioksida dalam darah: mengantuk, apatis.

Selama auskultasi, ada melemahnya pernapasan vesikular, adanya mengi.

Data spirometri selama diagnosa menentukan pelanggaran yang lebih jelas dari ventilasi paru-paru daripada pada bronkitis akut.

Diagnosis sinar-X menunjukkan pengayaan pola dan penebalan akar paru-paru. Pemeriksaan rontgen sangat penting untuk membedakan bronkiolitis dari tuberkulosis milier, pneumonia, edema paru.

Metode untuk mendiagnosis bronkitis kronis dan bronkopatopati obstruktif kronis

Istilah bronchopneumopathy obstruktif kronik (PPOK) mendefinisikan perubahan klinis dan morfologis pada paru-paru yang terjadi pada bronkitis kronis dan emfisema paru. Menurut definisi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), diagnosis bronkitis kronis ditegakkan jika pasien batuk dengan dahak lebih dari 3 bulan per tahun selama dua tahun atau lebih. Diagnosis emfisema dibuat berdasarkan data morfologis: emfisema ditandai oleh ekspansi patologis konstan dari alveoli paru. Dengan demikian, penambahan gejala kedua penyakit ini memberikan gambaran klinis COPD. Kami membedakan dua jenis utama bronkopatopati obstruktif kronik: tipe emfisematosa dan tipe asma. Baru-baru ini, ada peningkatan yang cepat dalam kejadian COPD. Ini terutama disebabkan oleh penyebaran rokok. Merokok adalah salah satu faktor utama untuk pengembangan COPD.

Diagnosis bronkopneumopati obstruktif kronik dimulai dengan penentuan gejala penyakit dan pemeriksaan umum pasien. Gejala biasanya muncul antara usia 50-60.

Penampilan karakteristik batuk produktif persisten lebih buruk di pagi hari. Dahak yang dikeluarkan oleh batuk bernanah. Secara paralel, gejala gagal napas meningkat: sesak napas, sianosis. Perkembangan jangka panjang dari proses inflamasi di paru-paru menyebabkan proliferasi jaringan ikat di paru-paru - fibrosis paru-paru. Pada gilirannya, fibrosis paru menyebabkan gangguan sirkulasi darah di paru-paru dan perkembangan hipertensi paru dan gagal jantung sisi kanan.

Evolusi COPD diwakili oleh periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Eksaserbasi penyakit terjadi di musim dingin. Periode ini ditandai dengan peningkatan batuk, demam, memburuknya kondisi umum pasien.

Perkembangan bentuk asma COPD ditandai dengan munculnya serangan asma ringan.

Selama pemeriksaan klinis pasien memperhatikan kondisi kulit (sianosis), jari-jari (jari-jari berupa stik drum - pertanda kekurangan oksigen kronis), bentuk dada (dada berbentuk tong dengan dada empisema).

Pelanggaran sirkulasi paru bisa diekspresikan dengan munculnya edema, pembesaran hati. Munculnya tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan penyakit yang sangat tidak menguntungkan.

Metode penelitian tambahan untuk bronkopneumopati obstruktif kronik
Metode penelitian tambahan yang digunakan dalam diagnosis bronchopneumopati obstruktif kronik bertujuan untuk menjelaskan tingkat disfungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular yang terjadi pada penyakit ini.

Penentuan komposisi gas darah. Pada tahap awal COPD, komposisi gas darah (karbon dioksida dan konsentrasi oksigen) tetap dalam kisaran normal. Hanya ada penurunan gradien difusi oksigen alveolo-arteri. Pada tahap akhir perkembangan penyakit, komposisi gas darah mengalami perubahan yang signifikan: ada peningkatan konsentrasi karbon dioksida (hiperkapnia) dan penurunan konsentrasi oksigen (hipoksemia).

Spirometri adalah pelanggaran parameter fungsi sistem pernapasan pada tahap akhir pengembangan COPD. Jadi, khususnya, penurunan FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik) dan rasio FEV terhadap volume vital paru-paru ditentukan. Juga karakteristik adalah peningkatan kapasitas total paru-paru secara paralel dengan peningkatan volume residu (volume udara yang tersisa di paru-paru setelah ekspirasi paksa), yang menunjukkan bahwa retensi udara di paru-paru adalah karakteristik emfisema paru.

Diagnosis radiologis mengungkapkan perubahan morfologis jaringan paru-paru: emfisema paru (peningkatan transparansi bidang paru-paru), tingkat keparahan pola paru-paru pada pneumosklerosis, perluasan akar paru-paru. Pada awal hipertensi pulmonal, terjadi perluasan arteri pulmonalis dan ventrikel kanan.

Elektrokardiogram (EKG) - memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan karakteristik pada jantung - aritmia, penyimpangan sumbu elektrik jantung ke kanan.

Bronkoskopi adalah salah satu metode paling informatif untuk mendiagnosis bronkitis kronis dan bronkopatopati obstruktif kronis. Bronkoskopi melibatkan pengenalan ke dalam bronkus sistem pencitraan serat optik, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam bronkus, untuk mengumpulkan bahan untuk pemeriksaan mikrobiologis dan histologis. Ketika bronkoskopi ditentukan oleh deformasi dinding bronkus, adanya tanda-tanda peradangan kronis, adanya lumen dari pengeluaran purulen bronkus, bronkiektasis, dll.

Bronkitis kronis dan tahap-tahap awal bronkopatopati obstruktif kronik harus dibedakan dari tuberkulosis, tumor paru-paru, pneumonia kronis, dan asma bronkial.

• Ivanov, EM Masalah topikal bronkitis kronis, Vladivostok, 2005
• Kovalenko V.L. Bronkitis kronis: Patogenesis, diagnosis, karakteristik klinis dan anatomi, Novosibirsk, 1998
• Tsvetkova O.A. Bronkitis akut dan kronis, pneumonia, M.: Dokter Rusia, 2002

Bronkitis. Gejalanya, diagnosa modern dan pengobatan yang efektif, anatomi bronkial, diet untuk bronkitis, bagaimana menempatkan bank dan plester mustard dengan benar? Kekuatan, mode, penggunaan nebulizer untuk bronkitis. Pencegahan bronkitis

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Anatomi bronkial

Untuk pemahaman yang tepat tentang segala sesuatu yang terjadi dengan bronkitis, seorang kenalan singkat dengan anatomi dan fisiologi bronkus diperlukan. Bronkus disebut saluran udara seperti paru-paru. Mereka memiliki percabangan yang aneh - dua bronkus utama yang lebih besar menimbulkan beberapa lobus, yang pada gilirannya bersifat segmental sehingga percabangan terjadi berkali-kali. Akhir percabangan pohon bronkial terjadi pada tingkat bronkiolus, yang menimbulkan bagian alveolar. Bronkus adalah bagian pneumatik paru-paru, di mana, seperti tongkat tuba, udara mengalir melalui inhalasi ke arah alveoli pernapasan, saat Anda mengeluarkan napas, menjauh dari mereka.

Dinding bronkus terdiri dari tiga lapisan:

Lapisan dalam - lendir. Terdiri dari epitel uniseluler, yang berfungsi sebagai lapisan dalam bronkus. Berisi sel-sel kekebalan dan sel-sel yang menghasilkan rahasia khusus. Permukaan bagian dalam sel epitel memiliki banyak silia, yang, melakukan gerakan searah, mendorong bintik-bintik debu yang menembus dengan udara yang dihirup.

Lapisan tengahnya berotot-cartilaginous. Dan di bronkus jaringan tulang rawan kaliber besar menang, di bronkus kaliber kecil dan bronkiolus - berotot.

Lapisan luar Di luar bronkus diselimuti jaringan ikat - adventitia, yang memperbaikinya ke jaringan dan organ di sekitarnya.

Apa penyebab bronkitis?

Saat ini, kita dapat menyimpulkan bahwa bronkitis adalah penyakit yang disebabkan oleh kombinasi faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan patologi. Kombinasi beberapa faktor mengarah pada pengembangan peradangan pada mukosa bronkial.

• Melemahkan kekebalan tubuh. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan: situasi yang membuat stres, penyakit parah dan operasi, kekurangan vitamin, penggunaan obat-obatan tertentu, alergi dan penyakit autoimun.
• Hipotermia - faktor ini menyebabkan gangguan pada keseluruhan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan dan perubahan cara kerja silia dari pohon bronkial ketika menghirup udara yang tidak dipanaskan.
• Merokok - paparan epitel bronkial bahan kimia, menetap di permukaan tar dan mengurangi konsentrasi oksigen yang dihirup menyebabkan gangguan signifikan pada mekanisme perlindungan membran mukosa.
• Menghirup bahan kimia berbahaya dan debu. Keadaan ini menyebabkan gangguan silia silia sel mukosa, yang memperlambat laju ekskresi bakteri dan debu yang menempel pada permukaan epitel.
• Infeksi melalui udara - virus (influenza, parainfluenza, adenovirus, infeksi rhinovirus), bakteri (streptokokus, infeksi pneumokokus, hemophilus bacilli) adalah penyebab paling umum dari bronkitis. Oleh karena itu, kontak dengan orang sakit cenderung untuk ditularkan.
• Adanya rinitis kronis. Kondisi ini mengganggu proses normal humidifikasi dan pemanasan udara. Juga, proses normal membersihkan udara dari debu dan bakteri tidak terjadi. Kombinasi gangguan ini mengarah pada fakta bahwa udara kering dan dingin secara mekanis merusak mukosa bronkus. Infeksi yang menembus tidak memenuhi respon imun normal dari epitel bronkus yang rusak.

Apa saja gejala bronkitis?

• Batuk - dengan bronkitis di lumen bronkus dan trakea terjadi reaksi inflamasi. Ini dengan sendirinya mengiritasi reseptor batuk tertentu. Pada tahap tertentu, respon inflamasi dilengkapi dengan pembentukan lendir atau purulen pada permukaan epitel. Dahak yang terbentuk secara mekanis mengiritasi epitel bronkus, menyebabkan refleks batuk, yang membantu mengeluarkan dahak dari bronkus dan membersihkan saluran udara. Ciri khas batuk adalah bahwa dalam beberapa hari pertama, batuk tidak disertai dengan pemisahan dahak, yang muncul hanya 2-3 hari sejak timbulnya penyakit.
• Peningkatan suhu tubuh. Dengan peradangan virus atau bakteri, berbagai racun dilepaskan ke dalam darah. Kontak sistem kekebalan dengan elemen struktural dari agen infeksi menyebabkan peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan.
• Kelemahan umum. Terkait dengan keracunan tubuh dari produk infeksi dan respon imun. Dalam dirinya sendiri, peningkatan suhu tubuh menyebabkan kerusakan, dan ketika terpapar pada semua struktur tubuh racun yang dihasilkan dari proses infeksi, penurunan efisiensi diperparah.

Apa perbedaan dari bronkitis akut dari kronis?

Bronkitis akut dan kronis dibedakan berdasarkan lama dan beratnya gejala.

Bronkitis akut ditandai oleh seluruh kompleks gejala dan manifestasi: batuk, demam, dan kelemahan umum. Gejala bronkitis berkembang dengan cepat - dalam satu hari atau beberapa hari, gejala meningkat: batuk menjadi lebih intens dan sering, setelah beberapa saat demam tinggi dan sindrom keracunan (kelemahan umum, sakit kepala, dan peningkatan kelelahan) bergabung.

Bronkitis kronis - dalam kondisi ini tidak ada gejala yang kompleks. Pada dasarnya, penyakit ini dimanifestasikan oleh batuk yang panjang (setidaknya 3 bulan setahun selama minimal 2 tahun berturut-turut). Dalam kasus ini, perjalanan bronkitis kronis dapat terganggu oleh episode eksaserbasi dengan timbulnya gejala bronkitis akut (dahak yang berlebihan, demam dan keracunan parah).

Diagnosis bronkitis

Sebagai aturan, diagnosis bronkitis didasarkan pada keluhan pasien dan hasil pemeriksaan klinis. Namun, dalam beberapa kasus, pemeriksaan laboratorium dan radiologis diperlukan. Mari kita melihat lebih dekat pada masing-masing metode diagnostik, nilainya dan metode menafsirkan hasilnya.

Gejala bronkitis dijelaskan pada bab artikel yang relevan: Gejala bronkitis.

Pemeriksaan klinis. Setelah berbicara dengan Anda, menanyakan tentang keluhan Anda dan waktu deteksi mereka, dokter akan memulai pemeriksaan klinis. Untuk melakukan ini, Anda harus melepas ke pinggang. Ini penting bagi dokter untuk memeriksa dada Anda.

Auskultasi dilakukan dengan menggunakan alat khusus - stetoskop. Ketika bernafas, udara, melewati saluran pernapasan, menciptakan suara-suara spesifik yang diambil oleh stetoskop dan ditransmisikan melalui sistem tabung fleksibel ke telinga dokter. Melalui penelitian ini, Anda dapat mengidentifikasi mengi, kebisingan, krepitasi paru-paru. Ini akan memungkinkan dokter untuk mendiagnosis bronkitis dan membedakan penyakit dengan sejumlah gejala serupa (TBC, pneumonia, asma bronkial). Dengan bronkitis, pernapasan keras terdeteksi (suara udara yang lebih jernih melewati saluran udara), dan ketika jumlah dahak yang cukup terbentuk di saluran udara, suara mengi yang tersebar di jaringan paru-paru terdengar jelas.

Hitung darah lengkap - hasil pemeriksaan ini berfungsi sebagai kriteria untuk diagnosis proses inflamasi menular dalam tubuh.

Pada bronkitis virus, terjadi penurunan jumlah sel imun, percepatan ESR. Ketika infeksi bakteri melekat atau jika bronkitis awalnya disebabkan oleh bakteri, gambaran tes darah umum berbeda - peningkatan yang jelas dalam tingkat leukosit karena bentuk imatur (pita) neutrofil, peningkatan nilai ESR terdeteksi.

Rontgen dada. Gambar x-ray bronkitis menunjukkan peningkatan pola basal bronkus. Pada saat yang sama, bronkus besar, yang terletak lebih dekat ke garis tengah dada, terlihat lebih kontras.

Bronkoskopi biasanya dilakukan dalam kasus bronkitis kronis, ketika perlu untuk mendiagnosis bentuk bronkitis kronis, mengecualikan tumor intrabronkial, atau mengeluarkan benda asing dari bronkus.
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - bronkoskop. Yang terdiri dari bagian serat optik fleksibel, yang dimasukkan ke dalam saluran udara - melalui mulut, laring ke dalam trakea dan bronkus. Informasi visual ditransmisikan melalui sistem konduktor serat optik ke perangkat penerima dan ditampilkan pada layar monitor secara real time.

Pengobatan bronkitis

Istirahat di tempat tidur - jangan mengganggu tubuh untuk melawan penyakit. Pengobatan bronkitis akut hanya dilakukan dengan memperhatikan tirah baring. Peningkatan suhu tubuh menunjukkan bahwa tubuh perlu istirahat agar dapat aktif melawan infeksi.

Sindrom minum berlebihan - intoksikasi terutama dihilangkan dengan hidrasi aktif tubuh. Minum berlebihan adalah kunci untuk mencegah dehidrasi (peningkatan suhu tubuh berkontribusi pada dehidrasi), dan kerja aktif ginjal memungkinkan untuk mengeluarkan racun lebih aktif dalam kondisi aliran cairan berlebih. Selain itu, minuman hangat yang berlimpah berkontribusi pada pengenceran dahak dan pengangkatan dini. Preferensi harus diberikan pada teh herbal, jus segar, dan minuman buah.

Diet untuk bronkitis

Seperti halnya semua penyakit radang infeksius, makanan harus diperkaya dengan vitamin antioksidan (A, C, E), protein yang mudah dicerna (daging dada ayam rebus, daging sapi muda, ikan rendah lemak).

Diet harus diperkaya dengan sayuran dan buah-buahan segar, makanan tidak boleh berlebihan - kandungan kalori harian makanan tidak boleh lebih dari 3000 kkal. Faktanya adalah bahwa pemisahan makanan, terutama protein, membutuhkan banyak energi dan meningkatkan aktivitas semua struktur sistem pencernaan. Dalam memerangi infeksi, tidak ada gunanya mengalihkan perhatian tubuh dengan pekerjaan ini. Namun, energi dan protein juga diperlukan agar sistem kekebalan tubuh berfungsi, jadi dalam hal ini, keseimbangan yang wajar harus dipertahankan.

Ruangan tempat pasien berada harus cerah, berventilasi dan hangat. Udara dalam ruangan harus cukup dilembabkan. Sangat diharapkan bahwa draught dikecualikan dari semua jenis uap kimia di udara. Faktanya adalah bahwa dengan bronkitis mukosa bronkial meradang dan tidak berdaya untuk semua jenis kuman dan debu. Karena itu, dinamika penyakit sangat tergantung pada kualitas udara.

Obat dan perawatan fisioterapi bronkitis harus kompleks dan mengejar beberapa tujuan:

Stimulasi kekebalan pada bronkitis

Keadaan kekebalan merupakan faktor penentu dalam dinamika penyakit. Sebenarnya, penurunan kekebalan dalam banyak kasus mengarah pada perkembangan bronkitis. Untuk meningkatkan sifat pelindung, pertama-tama perlu untuk menormalkan latar belakang emosional Anda (menghindari stres, dan kelebihan neuropsik), mengatur diet seimbang dan menjalani gaya hidup aktif. Namun, pada periode akut, tidak mungkin dilakukan tanpa stimulasi obat dari sistem kekebalan tubuh.

Vitamin - penolong sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, Anda harus mulai mengambil vitamin dari kelompok antioksidan (A, C, E). Vitamin ini membantu sistem kekebalan tubuh untuk melawan efek racun yang merusak, mempercepat proses pembuangan zat beracun, berkontribusi pada pemulihan jaringan yang rusak karena penyakit.

Imunostimulan yang berasal dari tumbuhan. Saat ini, ada banyak obat dalam kelompok ini, kami memberikan contoh mekanisme kerja obat Immunal. Obat ini mengandung ekstrak komposisinya dari tanaman Echinacea. Mekanisme kerja pada tubuh adalah untuk menstimulasi proliferasi leukosit dan merangsang penyerapan sel imun oleh agen infeksius. Karena tindakan ini, dalam kebanyakan kasus, waktu pemulihan lengkap pasien berkurang. Namun, seperti semua obat imunostimulasi, penunjukan imun hanya boleh terjadi setelah konsultasi pribadi dengan dokter yang hadir. Sayangnya, obat ini memiliki sejumlah pembatasan pada penggunaan dan daftar efek samping. Hanya dokter yang dapat mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi dan meresepkan pengobatan optimal dengan obat ini.

Stimulasi dahak

Plester mustard dengan bronkitis

Jawaban untuk pertanyaan yang sering diajukan tentang penerapan plester mustard untuk bronkitis.

• Setelah menurunkan pasien, perlu untuk menurunkan plester mustard selama beberapa detik dalam air hangat.
• Setelah ekstraksi, itu harus segera diletakkan di kulit.
• Setelah aplikasi semua plester mustard pada area tertentu, perlu merendam plester mustard dengan spons atau kain dari luar dan tutup area pemanas dengan handuk bersih.
• Setelah meletakkan plester mustard di dada, pasien dapat berguling dan mempersiapkan punggungnya untuk aplikasi plester mustard pada area ini. Sekarang prosedurnya bisa diulang.

Dalam hal ini, itu semua tidak tergantung pada daya tahan individu pasien. Durasi plester mustard harus 5-10 menit. Namun, di sini Anda tidak boleh hanya dipandu oleh stopwatch. Pada beberapa orang, kulit sangat sensitif dan tipis sehingga bahkan beberapa menit saja sudah cukup untuk membuat sensasi terbakar tidak tertahankan, yang merupakan indikasi yang tak terbantahkan untuk menghilangkan plester mustard.

Setelah menghapus plester mustard, cuci situs aplikasi secara menyeluruh. Ini diperlukan untuk menghilangkan bubuk mustard dan membungkus dada pasien dengan handuk hangat atau selimut.

Bank di belakang, bagaimana cara menggunakannya?

Inhalasi, nebuliser, jenis inhalasi

Ini adalah cara paling sederhana dan paling efektif untuk secara langsung mempengaruhi permukaan yang rusak - mukosa bronkial. Karena efek udara hangat dan lembab di dinding bronkus, ia menghangat dan melembabkan. Ini mengarah pada perluasan pembuluh darah yang memasok bronkus, yang mengaktifkan proses pelepasan dahak dan penghapusan infeksi (rehabilitasi pohon bronkial). Dalam kasus inhalasi dengan penggunaan minyak esensial, obat-obatan atau alkali, efeknya ditingkatkan oleh sifat-sifat bahan tambahan.

Penghirupan dapat dilakukan dengan menggunakan cara-cara modern - inhaler atau nebuliser.

Nebuliser - perangkat ini menciptakan suspensi udara halus, yang memastikan konsentrasi stabil tetesan cairan terkecil di udara yang dihirup. Perangkat itu sendiri menjaga suhu udara yang dihirup, yang memungkinkan untuk melakukan inhalasi setiap hari pada waktu yang nyaman bagi Anda.

Obat apa yang dapat digunakan untuk inhalasi dengan bronkitis?

Jus inhalasi bawang atau bawang putih. Untuk penghirupan ini, perlu memeras 0, 5 ml jus bawang atau bawang putih, encerkan dengan 5-10 ml air. Solusi yang dihasilkan dapat ditempatkan dalam nebulizer untuk inhalasi. Durasi inhalasi adalah 5-10 menit.

Inhalasi basa. Untuk menyiapkan inhalasi ini, perlu disiapkan larutan alkali. Tidak sulit melakukan ini di rumah: perlu mencairkan ½ minum soda dalam 200 mililiter air hangat. Juga untuk inhalasi, Anda dapat menggunakan air mineral dengan media alkali (Essentuki, Narzan, Borjomi). Durasi inhalasi adalah 5-10 menit.

Perawatan antibakteri atau antivirus

Perawatan obat ini hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Faktanya adalah bahwa bahkan seorang dokter yang berpengalaman kadang-kadang sulit untuk menentukan faktor penyebab bronkitis (infeksi virus, bakteri atau patologi yang disebabkan oleh polusi udara) tanpa pemeriksaan yang komprehensif. Kami menyajikan informasi tentang beberapa obat yang digunakan dalam memerangi infeksi bronkial.

Obat antivirus

Arbidol - obat ini mencegah penetrasi virus ke dalam sel yang terkena, yang mengarah pada penurunan infeksi dan mempercepat pemulihan pasien. Juga, obat ini merangsang produksi interferon, yang memobilisasi sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi.

Rejimen obat: diresepkan untuk orang dewasa dengan bronkitis dengan dosis 0,2 g 3 kali sehari. Durasi perawatan aktif adalah 5 hari, kemudian perawatan pendukung 0,2 g dibuat 1 kali per minggu (durasi perawatan pemeliharaan adalah 3-4 minggu).

Saat ini, ada banyak obat antivirus yang menghalangi reproduksi virus (Amantadin / Rimantadine) dan mencegah penyebarannya ke seluruh tubuh (Tamiflu). Namun, pengobatan dengan obat ini hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir. Untuk melakukan ini, itu harus menghilangkan kemungkinan kontraindikasi, dan pemantauan berkala dari dinamika proses akan mencegah terjadinya efek samping.

Antibiotik untuk bronkitis

Sebagai aturan, bronkitis disertai dengan lesi bakteri pada pohon bronkial. Bahkan jika awalnya penyakit ini disebabkan oleh lesi mukosa bronkial oleh virus influenza, parainfluenza atau rhinovirus, maka kemudian lesi bakteri ditambahkan. Karena itu, perawatan bronkitis harus selalu kompleks dan dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat. Resep antibiotik dapat secara signifikan mengurangi aktivitas infeksi bakteri, hingga kehancuran totalnya.

• Amoxicillin 750 miligram 3 kali sehari, durasi pengobatan minimal 7 hari.
• Midecammycin 0,4 gram 3 kali sehari, durasi pengobatan adalah 7-10 hari.

Antipiretik kapan harus mengambilnya?

Penggunaan antipiretik dalam beberapa kasus merupakan ukuran yang diperlukan. Namun, tidak semua orang memahami fakta bahwa peningkatan suhu tubuh dalam kasus bronkitis bukanlah penyakit tambahan yang perlu ditangani tanpa ampun. Peningkatan suhu tubuh selama proses infeksi hanya merupakan reaksi perlindungan dari sistem kekebalan tubuh. Mengubah rezim suhu menyebabkan pembatasan penyebaran infeksi. Namun, dalam beberapa kasus, suhu naik di luar kendali sistem saraf pusat, dan panas yang berlebihan menyebabkan kerusakan pada seluruh tubuh. Dalam kasus ini, penggunaan antipiretik perlu dilakukan.

Secara konvensional, indikator untuk penggunaan antipiretik dapat menentukan suhu 38,5 derajat. Dalam kebanyakan kasus, kenaikan suhu di atas angka ini berdampak buruk terutama pada fungsi sistem saraf pusat dan dapat menyebabkan gangguan fungsional.

Obat antipiretik menghambat reaksi, akibatnya banyak zat peradangan khusus (prostaglandin) terbentuk di dalam tubuh. Ada penurunan konsentrasi zat proinflamasi yang disintesis dalam sirkulasi sistemik. Karena itu, intensitas efek prostaglandin pada pusat termoregulasi di otak berkurang. Karena ini, tingkat suhu, yang diatur oleh struktur khusus otak, ditetapkan pada nilai yang dapat diterima (di bawah 38,5 derajat).

Pencegahan bronkitis

Untuk pencegahan bronkitis, Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana. Tentu saja, kepatuhan mereka tidak menjamin bahwa Anda tidak akan mendapatkan bronkitis, namun mereka akan membantu mengurangi timbulnya penyakit ini:

• Nutrisi
• Gaya hidup aktif
• Olahraga
• Tidak termasuk kelelahan neuropsik dan fisik
• Mandi kontras dan temper

Rekomendasi di atas akan membantu mempertahankan kekebalan tingkat tinggi. Kekebalan yang baik adalah jaminan terbaik untuk pencegahan penyakit menular.

• Pengecualian merokok (aktif dan pasif)
• Hindari tempat-tempat dengan bahan kimia dan debu tinggi di udara.
• Perawatan tepat waktu untuk rinitis, sinusitis, radang tenggorokan, dan penyakit kronis lainnya pada saluran napas.

Langkah-langkah ini akan mempertahankan tingkat tinggi sifat perlindungan saluran udara, yang akan menjadi pencegahan penetrasi faktor-faktor yang merusak ke dalam saluran pernapasan bagian bawah. Dilembabkan dengan baik, dihangatkan, dimurnikan dari debu dan udara mikroba memungkinkan bronkus bekerja dalam mode normal.

Sebagai kesimpulan, saya ingin menambahkan bahwa pengobatan bronkitis, biasanya dilakukan di rumah. Penciptaan kondisi optimal bagi pasien adalah tugas paling penting bagi anggota keluarga lainnya. Organisasi nutrisi rasional, inhalasi atau penggunaan mustard plaster, dan hanya suasana hangat di rumah akan membantu pasien untuk mengatasi infeksi. Konsultasi tepat waktu dengan dokter akan menghilangkan kemungkinan komplikasi penyakit dan meresepkan perawatan obat yang memadai.

Apa saja gejala bronkitis pada bayi?

Ketika gejala bronkitis pertama pada bayi, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Faktanya adalah bahwa penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi yang sangat berbahaya - pneumonia. Penting bahwa dokter anak tidak hanya mendiagnosis, tetapi juga memeriksa anak secara teratur, jika tidak, Anda dapat melewati kondisi yang memburuk, yang terjadi bahkan dengan perawatan yang tepat.

Gejala bronkitis pada bayi

• Batuk kering, yang dimulai dengan latar belakang kesehatan lengkap. Batuk tanpa flu - alasan serius untuk memeriksakan diri ke dokter. Setelah 2-3 hari, batuk bertambah dan menjadi basah.
• Peningkatan suhu. Pada anak di bawah satu tahun, ia naik di atas 38-39 derajat. Pada beberapa anak, kenaikan suhu mungkin tidak signifikan sampai 37,5. Batuk kering tanpa demam adalah tanda bronkitis alergi.
• Manifestasi keracunan. Anak itu lesu, menangis, apatis, makan dengan buruk, tidurnya terganggu. Dengan bronkitis yang disebabkan oleh bakteri, anak-anak menderita keracunan parah, dan bronkitis etiologi virus biasanya lebih mudah ditoleransi. Dengan bronkitis alergi, kondisi anak tetap normal.
• Desah dan napas keras diungkapkan oleh dokter saat mendengarkan dada. Bernafas itu sulit, bersiul terdengar saat menghembuskan napas. Jika suara siulan di dada terdengar "telinga telanjang" tanpa fonendoskop, ini menunjukkan bronkitis obstruktif pada bayi.

Mengapa bronkitis obstruktif terjadi pada anak-anak?

Bakteri, virus atau alergen memasuki bronkus dengan aliran udara. Mereka menetap di selaput lendir saluran pernapasan dan mengiritasinya. Sebagai tanggapan, kelenjar lendir bronkial mengeluarkan sejumlah besar lendir untuk membersihkan partikel asing. Jika evakuasi lendir rusak, ia menebal dan menempel pada dinding bronkus, mempersempit lumennya - suatu penyumbatan atau penyumbatan bronkus berkembang (bisa lengkap atau sebagian). Pada saat yang sama udara hampir tidak melewati bronkus yang menyempit ke dalam alveoli paru-paru. Mereka menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme, dan pneumonia (pneumonia) dapat berkembang.

Selain itu, zat khusus dilepaskan di mukosa bronkial yang meradang. Mereka menembus lapisan otot polos bronkus dan mengiritasi reseptornya, menyebabkan kejang - kontraksi tajam dari otot-otot melingkar. Akibatnya, lumen bronkus dapat tumpang tindih. Dalam hal ini, penggunaan mendesak obat antispasmodik (Eufillin) atau inhalasi hormon steroid (Pulmicort, Fliksotid) diperlukan.

Jika bronkitis obstruktif pada anak disertai dengan demam, dikatakan terkait dengan virus atau bakteri. Oleh karena itu, antibiotik termasuk dalam rejimen pengobatan (Amoxicillin clavulanate, Cefalexin, Cefaclor). Indikasi untuk penggunaannya:

• dahak mukopurulen atau purulen;
• demam tinggi selama 3 hari;
• keracunan parah.

Dalam kasus bronkitis obstruktif pada anak-anak berlangsung tanpa demam, diperlukan untuk mengetahui iritasi yang dapat menyebabkan reaksi alergi. Obstruksi bronkial dapat dikaitkan dengan:

• menggunakan bahan kimia rumah tangga: deterjen, aerosol, penyegar udara;
• alergi terhadap rambut hewan peliharaan;
• dengan pernis dan cat selama perbaikan. Wallpaper linoleum dan vinil baru juga dapat memicu serangan obstruksi;
• dengan pembelian furnitur berlapis yang terbuat dari bahan berkualitas rendah;
• dengan mainan lunak;
• dengan debu rumah terakumulasi dalam karpet atau tekstil (seprei, gorden).

Penghapusan alergen dan mengambil antihistamin secara dramatis meningkatkan kondisi pasien. Terapi antibiotik biasanya tidak diresepkan.

Cara mengobati bronkitis pada anak di rumah

1. Patuhi rekomendasi dokter. Jangan mencoba mengobati sendiri bronkitis pada anak-anak di rumah. Pada usia lima tahun, lumen bronkusnya sempit, dan anak-anak tidak dapat secara mandiri batuk gumpalan lendir. Karena itu, tanpa bantuan medis yang berkualitas sangat diperlukan.
2. Jangan membatalkan obat sendiri. Ini terutama berlaku untuk antibiotik. Seringkali bantuan datang pada hari ke 3 perawatan. Tetapi jika Anda telah diberikan kursus 7 hari, Anda harus menyelesaikannya. Kalau tidak, ada risiko mengembangkan bronkitis kronis, ketika bakteri yang dilemahkan oleh antibiotik tidak dimusnahkan, tetapi terus ada di bronkus. Dengan penurunan kekebalan dan hipotermia, mereka menyebabkan eksaserbasi bronkitis.
3. Sirami anak. Jika bayi mengonsumsi cukup cairan, lendir di bronkusnya tidak akan mengering, dan gumpalan yang sulit batuk tidak akan terbentuk. Ini sangat penting jika anak mengalami demam. Indikator bahwa anak cukup minum adalah buang air kecil setiap 2-3 jam. Memberi makan anak lebih baik mengomposisi dari buah atau buah kering dengan penambahan kismis. Jika anak lebih suka jus, pastikan untuk mencairkannya dengan air 1: 1, agar tidak menimbulkan alergi. Untuk alasan yang sama, dokter tidak merekomendasikan semangat dengan ramuan herbal, yang juga menyebabkan alergi pada tubuh, yang sangat berbahaya pada bronkitis alergi.
4. Basahi udara. Ukuran ini juga mencegah pengeringan lendir di bronkus. Anda dapat menggunakan pelembab udara rumah tangga atau setidaknya menggantung handuk basah pada baterai selama musim panas. Kelembaban relatif di pembibitan harus 50-70%.
5. Bersihkan udara di dalam ruangan. Sangat diharapkan bahwa jendela itu selalu terbuka, tetapi hindari konsep. Basah bersih 2 kali sehari. Jangan tambahkan deterjen ke dalam air. Dengan cara ini Anda menghilangkan debu dan alergen lain yang dapat memperburuk kondisi anak.
6. Jangan berlebihan dengan diri sendiri. Menghirup pada usia anak-anak hanya dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter. Faktanya adalah bahwa jika Anda merendam kulit lendir kering dengan uap, volume akan meningkat secara dramatis dan memblokir lumen bronkus, yang secara signifikan akan memperburuk kondisi anak. Karena itu, konsultasikan dengan dokter Anda, bahkan jika Anda akan menghirup garam (natrium klorida) atau air mineral menggunakan nebulizer. Anda dapat meletakkan tepian, plester mustard, dan melambungkan kaki Anda hanya setelah suhu normal. Kalau tidak, prosedur ini lebih banyak merusak daripada kebaikan.
7. Berjalan di udara segar. Udara bersih berkontribusi pada pembersihan lendir bronkial yang cepat. Selain itu, selama berjalan, ventilasi paru-paru membaik, yang mencegah perkembangan pneumonia. Namun, Anda bisa berjalan, jika anak memiliki suhu normal, dan tidak beku di luar.
8. Pijat. Pijat membantu membersihkan bronkus dari dahak. Tetapi dimungkinkan untuk melanjutkannya setelah periode akut penyakit telah tertinggal, dan suhunya menjadi normal.

Bagaimana melakukan latihan pernapasan dengan bronkitis?

Bagaimana cara mengobati obat tradisional bronkitis kronis?

Bagaimana cara melakukan pijatan untuk bronkitis pada anak-anak?

Sebelum memijat, lakukan latihan pernapasan. Bronkus akan mengembang, dan dahak akan bergerak lebih mudah.

1. Untuk batuk kering, obsesif yang dangkal, teknik pijat jari digunakan - shiatsu. Teknik ini memengaruhi titik refleks dan mengurangi keinginan batuk.

• Jari telunjuk diatur dalam takikan jugularis di bagian bawah leher. Titik ini dipijat dengan gerakan rotasi ringan berlawanan arah jarum jam selama 3-4 menit. Ulangi 4-5 kali sehari.
• Minta anak untuk memiringkan kepalanya - ada tombol kecil di pangkal leher. Ini adalah vertebra serviks ke-4 yang menonjol. Tempatkan jari-jari Anda di kedua sisi di atas tubercle ini. Putar berlawanan arah jarum jam dan pijat selama 3-4 menit 4-5 kali sehari.

Setelah pijat seperti itu lakukan 3-4 latihan pernapasan. Tarik napas - lengan ke samping, embuskan napas - tiupan kuat melalui bibir, tabung terlipat, dan pada saat yang sama peluk diri Anda, lalu coba batuk dahak. Anda dapat melakukan teknik-teknik ini sejak hari-hari pertama penyakit, bahkan pada suhu tinggi.

2. Dengan batuk produktif basah, pijat drainase dibuat, yang mempromosikan pelepasan dahak dari bronkus bawah.

• Anak itu ditelanjangi dan diletakkan sedemikian rupa sehingga bokong berada di atas kepala.
• Ujung jari dan bagian telapak tangan yang lembut membuat gerakan membelai dari tulang belakang ke ketiak.
• Ujung jari membuat gerakan mengetuk dari tulang belakang, di bawah tulang belikat dan ke ketiak. Dalam hal ini, anak diminta batuk.
• Tepi telapak tangan membuat gerakan mengetuk yang lebih kuat di sepanjang garis yang sama dari tulang belakang ke fossa aksila. Pada saat ini, anak harus mencoba batuk.
• Gosok agak kuat dengan telapak tangan dari tengah ke belakang ke samping. Pada saat yang sama, bagian depan dada dipijat, kecuali area jantung.
  Durasi setiap tahap adalah 1-2 menit.

Rekomendasi umum. Pijat drainase untuk anak-anak dengan bronkitis dilakukan dengan gerakan memeluk dari tulang belakang di sepanjang tulang rusuk. Dalam hal ini, tangan terapis pijat harus hangat. Area ginjal di bawah tulang rusuk tidak dipijat.
Jika selama sesi pemijatan seorang anak mengalami serangan batuk kering yang kuat, maka perlu untuk menghentikan pijatan. Upaya itu dapat diulang setelah beberapa jam.

Pijat drainase untuk anak-anak dengan bronkitis merupakan kontraindikasi:

• jika batuk kering dan tidak produktif;
• jika anak mengalami demam atau kelemahan parah;
• dengan batuk rejan.

Bagaimana cara mengobati bronkitis selama kehamilan?

Sangat tidak diinginkan bagi wanita hamil untuk melakukan pengobatan sendiri, karena dalam posisi mereka sebagian besar obat dikontraindikasikan. Pada saat yang sama, perlu untuk mengobati bronkitis selama kehamilan, karena batuk yang kuat tidak hanya tidak menyenangkan bagi wanita, tetapi juga berbahaya bagi janin.

1. Antibiotik diresepkan dalam kasus luar biasa ketika ada risiko mengembangkan pneumonia. Dari trimester pertama kehamilan diizinkan:

• Amoksisilin;
• Flemoxine Solutab;
• Bioparox - antibiotik aerosol, yang tidak memiliki efek sistemik, tidak menembus ke dalam darah dan tidak mempengaruhi janin.

Antibiotik terutama tidak diinginkan pada trimester pertama kehamilan sementara organ dan sistem janin sedang dibentuk. Tetapi, untungnya, 90% bronkitis disebabkan oleh virus, dan penyakit ini dapat diatasi tanpa antibiotik.

2. Obat antipiretik digunakan jika suhunya naik di atas 38 derajat.

• teh dengan selai raspberry;
• teh dengan madu;
• rebusan kapur;
• Obat berbasis parasetamol: Panadol, Efferalgan.

3. Untuk meringankan keracunan dan meningkatkan batuk, Anda perlu minum lebih banyak cairan hangat:

• susu dengan madu dan soda;
• Borjomi panas atau air mineral alkali lainnya;
• teh dengan bunga jeruk nipis.

Tingkatkan jumlah cairan yang mungkin, jika tidak ada kecenderungan edema atau kontraindikasi lainnya.

4. Ketika batuk kering tanpa dahak, yang merupakan pelana dan menyakitkan, minum obat yang mengurangi batuk dan menghilangkan bronkospasme:

• Euphyllinum diinginkan dalam bentuk inhalasi melalui nebulizer;
• Sirup akar althea;
• sirup akar licorice;
• terhirup dengan ramuan obat: calendula, eucalyptus, mint. Mereka dapat dilakukan melalui inhaler uap atau menghirup uap di atas wajan dengan rebusan.

5. Ketika batuk basah membutuhkan obat-obatan yang meningkatkan ekspektasi dan merangsang batuk:

• campuran termopsis;
• Sirup bronhikum;
• Sinupret;
• Ambroxol;
• Halixol;
• Mukaltin;
• Bromhexine;
• Terhirup dengan ramuan ekspektoran (thyme, thyme) dan soda.

Obat yang dilarang untuk pengobatan bronkitis selama kehamilan: sebagian besar antibiotik, obat sulfa (Streptotsid, Biseptol), obat antitusif Aspirin (Asam asetilsalisilat) yang memengaruhi pusat pernapasan (Codeine, Dionin).