Kanker paru-paru sel kecil dan non-sel kecil

Saat ini, salah satu penyakit onkologis yang paling sering adalah kanker paru-paru. Hal ini disebabkan oleh degradasi lingkungan, merokok berlebihan, faktor keturunan, pemaparan ke badan gas - radon berbahaya, bekerja di perusahaan berbahaya. Menurut statistik, penyakit ini terutama menyerang laki-laki, dan semakin tua seseorang, semakin besar kemungkinan untuk terserang penyakit ini. Mengapa kanker paru-paru begitu berbahaya dan menakutkan? Faktanya adalah bahwa penyakit ini memiliki dua fitur:

• tumbuh dengan cepat;
• memiliki kemampuan untuk bermetastasis.

Terutama dalam hal ini, kanker paru-paru sel kecil berbahaya. Ini terdeteksi pada 20-25% dari semua pasien. Pasien didiagnosis dengan kanker paru-paru non-sel kecil (sekitar 75-80%). Bagaimana mereka berbeda satu sama lain?

Klasifikasi patologis kanker paru-paru

Terlepas dari kenyataan bahwa semua tumor onkologis berkembang dari sel epitel selaput lendir paru-paru, mereka (sesuai dengan struktur sel) dibagi menjadi:

1. Kanker paru-paru sel kecil (NSCLC):
   ❋ karsinoma sel skuamosa;
   Adenokarsinoma (atau kanker kelenjar);
   ❋ sel besar;
   ❋ dimorfik (atau campuran).
2. Sel Kecil (MKRL).

Apa itu kanker paru-paru sel non-kecil dan variasinya

Bagaimana kanker sel non-kecil muncul? Sel-sel yang membentuk epitel paru-paru, karena perubahan ireversibel yang terjadi dalam molekul DNA mereka, mulai berubah menjadi sel kanker. Kemudian mereka cepat membelah dan akhirnya membentuk neoplasma ganas. Kanker kelompok ini meliputi:

1. Kanker sel skuamosa terdeteksi pada setengah dari semua pasien dengan onkologi paru. Biasanya terbentuk di bronkus ordo II-IV, tetapi ditemukan pada beberapa pasien di tepi pohon bronkial. Jenis kanker ini disebabkan, dalam hampir semua kasus, oleh merokok.
2. Adenokarsinoma atau kanker kelenjar biasanya terlokalisasi pada bronkus kecil. Penampilannya tergantung pada merokok agak kurang. Kebanyakan mereka menderita seks yang adil. Di adenokarsinoma dicatat metastasis di jaringan paru-paru.
3. Kanker sel besar tidak sering didiagnosis. Situs utama lokalisasi adalah bagian perifer dan bagian proksimal dari pohon bronkial. Dari semua kanker sel non-kecil, ini adalah yang paling berbahaya.
4. Kanker dimorfik atau campuran. Jenis kanker ini memiliki fitur histologis adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa. Dalam beberapa sumber itu juga disebut adenocellular.
5. Kanker paru-paru sel kecil. Jenis tumor ini adalah yang paling agresif (tumbuh sangat cepat dan bermetastasis ke organ lain) dan untuk alasan ini, pada hampir 100% pasien, penyakit ini berkembang dalam bentuk yang sangat parah. Biasanya, karsinoma sel kecil memengaruhi pria, tetapi baru-baru ini diagnosis dibuat untuk semakin banyak wanita.

Metode untuk mendiagnosis kanker sel kecil dan sel kecil

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, menentukan tahap di mana kanker berada, metode diagnostik tertentu digunakan. Terapkan dalam 3 tahap:

Tahap I - visualisasi tumor

metode rontgen dada (ketika sinar-X terpapar ke tubuh manusia di atas kertas atau film khusus, gambar tumor paru-paru muncul);

computed tomography dari paru-paru atau CT. Dengan metode diagnostik ini, seorang spesialis (ahli onkologi, ahli paru) dapat memeriksa organ yang terkena dampak secara rinci. Karena CT dilakukan berlapis-lapis, itu jelas menunjukkan keadaan pembuluh darah paru-paru, vena, trakea dan struktur paru lainnya;

positron emission tomography (PET). Metode ini baik karena memberikan gambar warna dari semua proses kimia yang terjadi pada saat penelitian dalam tubuh.

Tahap II - pemeriksaan histologis dan sitologis tumor

• biopsi paru-paru, kelenjar getah bening - suatu metode di mana sejumlah kecil jaringan dipotong dari paru-paru atau kelenjar getah bening dengan maksud untuk penelitian lebih lanjut;
• tusukan untuk tujuan mengumpulkan cairan paru-paru - eksudat;
• thoracoscopy - metode di mana dokter dapat memeriksa dada dan mediastinum dari dalam.

Tahap III dirancang untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kehadiran dalam tubuh dari proses metastasis.

• multilayer atau multispiral computed tomography (MSCT) dari organ perut;
• pencitraan resonansi magnetik otak (MRI);
• skintigrafi kerangka.

Metode mengobati kanker sel non-sel kecil dan kecil

Tidak semua spesialis di bidang onkologi bahkan dapat menentukan jenis tumor bahkan dengan hasil penelitian. Oleh karena itu, seringkali mungkin untuk mendengar diagnosis berikut dari pasien: "kanker paru-paru yang tidak berdiferensiasi sel kecil". Anda tidak perlu takut akan hal ini, karena itu tidak akan mempengaruhi rencana perawatan.

Seringkali, pada saat diagnosis dan awal pengobatan, sel non-kecil, serta kanker paru-paru sel kecil, sudah dalam tahap terakhir perkembangannya. Karena alasan ini, kemungkinan pemulihan total tidak terlalu tinggi. Tapi tetap saja, ada peluang untuk memperlambat atau sepenuhnya menghentikan perkembangan kanker bahkan pada stadium 3 atau 4. Saat memilih metode, dokter mempertimbangkan:

• tahap di mana tumor onkologis berada;
• kondisi umum pasien.

Metode mengobati kanker sel non-kecil

Pembedahan (pneumonektomi, lobektomi, bilobektomi) - pada tahap awal adalah metode yang paling efektif untuk menghilangkan penyakit ini, karena memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghilangkan tubuh tumor. Pada tahap selanjutnya, sebaliknya, metode perawatan ini tidak digunakan, karena proses metastasis tunggal atau luas dari organisme telah dimulai, dan tidak akan ada efek dari intervensi bedah. Operasi untuk mengangkat bagian paru-paru dilakukan dengan membuka dada (thoractotomy), dan jika keganasan ada pada permukaan paru-paru, maka melalui lubang kecil di dada.

Setelah operasi, bagian paru yang dieksisi dikirim untuk diperiksa, yang diperlukan untuk memeriksa apakah ada sel-sel ganas di tepi mereka. Jika penelitian mengungkapkan bahwa ada sel-sel tumor, pasien akan diberikan radiasi atau kemoterapi untuk benar-benar menghancurkan mereka, dan kadang-kadang dimungkinkan untuk melakukan operasi kedua. Jika tidak, perawatan pasien (dalam beberapa kasus) akan selesai.

Radiasi atau radioterapi.

Metode pengobatan ini didasarkan pada iradiasi tumor kanker dengan sinar radiasi langsung (radiasi eksternal) atau dengan bantuan butiran radioaktif khusus yang ditempatkan di atau dekat tubuh tumor (brachytherapy).

Kemoterapi adalah metode di mana dengan bantuan suntikan atau obat dalam bentuk padat (tablet), tubuh memasukkan zat-zat yang berkontribusi pada penghancuran sel-sel kanker. Kemoterapi dilakukan dalam siklus (1-3 hari), setelah itu ada istirahat yang berlangsung sekitar sebulan.

Zat yang paling dicari untuk kanker paru-paru non-sel kecil adalah:
❋ Cisplatin;
❋ Carboplatin;
❋ Paclitaxel;
❋ Docetaxel;
❋ Gemcitabine;
❋ Vinorelbine;
❋ Irinotecan;
❋ Etoposide;
❋ Vinblastine;
❋ Pemetrexed.

Biasanya, untuk mencapai efek terbaik dari mengambil bersamaan, misalnya: Vinorelbine (Etoposide; Vinblastine) dan obat-obatan lainnya. Ada kasus yang meresepkan dan 3 obat secara bersamaan, tetapi penelitian di bidang ini menunjukkan bahwa pengobatan tidak membawa banyak kemanjuran, dan efek samping yang serius.

Imunoterapi adalah metode modern berdasarkan pemberian obat intravena (setiap 2 atau 3 minggu), mengaktifkan aktivitas sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia. Berkat metode ini, dimungkinkan untuk mengurangi ukuran kanker dan memperlambat laju pertumbuhannya. Juga, imunoterapi digunakan dalam kasus-kasus di mana, setelah melakukan radiasi atau kursus kemoterapi, kanker tidak berhenti tumbuh.

Perawatan paliatif - operasi, radiasi atau kemoterapi untuk meringankan kondisi pasien dengan mengurangi efek kanker pada organ internal. Juga, metode paliatif termasuk penghilang rasa sakit, pengobatan penyakit terkait kanker, dukungan psikologis, dan perawatan pasien. Biasanya obat paliatif digunakan pada 4 tahap kanker.

Metode mengobati kanker sel kecil

Kanker paru-paru sel kecil diperlakukan dengan metode yang sama seperti sel non-kecil. Namun, perawatan memiliki fitur-fitur tertentu. Pada tahap terbatas MKRL, pasien ditunjukkan terapi yang lebih intensif (kombinasi radiasi dan kemoterapi). Karena sel kanker sel kecil sangat "takut" terhadap obat yang digunakan dalam metode pengobatan ini, kemungkinan kesembuhan total cukup tinggi. Pada tahap umum MKRL, hanya kemoterapi yang diindikasikan. Pembedahan terpaksa hanya pada 5% kasus, karena tidak memiliki efek yang diinginkan.

Banyak pasien dan kerabat mereka tertarik pada pertanyaan apakah kanker paru-paru sel kecil dan non sel kecil dapat disembuhkan dengan bantuan obat tradisional. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pengobatan herbal adalah metode yang cukup efektif, tetapi hanya dapat digunakan dengan izin dokter dan di bawah pengawasannya.

Penting juga untuk diingat bahwa perang melawan penyakit seperti kanker harus didekati secara komprehensif: jika seorang pasien merokok, maka ia harus berhenti dari kecanduan ini. Jika Anda bekerja di perusahaan yang berbahaya, sangat penting untuk mengubah jenis aktivitas Anda, dan sebagainya.

Umur

"Apa harapan hidup untuk kanker paru-paru sel kecil dan non-kecil" atau "Berapa lama mereka hidup dengan kanker paru-paru" adalah salah satu pertanyaan yang paling sering diajukan kepada dokter dan Internet. Tidak mudah untuk menjawabnya, karena harapan hidup pasien kanker memiliki dampak yang signifikan:

• ukuran tumor;
• lokalisasi;
• fitur struktur sel;
• kehadiran pasien dari penyakit lain.

Menurut statistik, dengan tidak adanya pengobatan kanker paru-paru sel kecil, setengah dari pasien akan hidup tidak lebih dari 1,5-4,5 bulan. Jika semua metode pengobatan digunakan, kehidupan dapat diperpanjang hingga 6-8 bulan. Prognosis yang sedikit lebih baik untuk kanker paru-paru non-sel kecil. Sekitar 25% dari total jumlah pasien hidup lima tahun.

Kanker paru-paru sel kecil dan non-sel kecil

Kanker paru-paru, juga dikenal sebagai karsinoma bronkogenik, diklasifikasikan menjadi 2 jenis utama: kanker paru-paru sel kecil (SCLC) dan kanker paru-paru sel non-kecil (NSCLC). Klasifikasi ini didasarkan pada karakteristik mikroskopis sel tumor itu sendiri. Pengakuan kedua jenis kanker ini sangat penting, karena mereka ditandai oleh fitur pertumbuhan dan penyebaran yang berbeda, serta metode perawatan yang berbeda.

Kanker Paru-Paru Sel Kecil - MRL

MRL menyumbang sekitar 20% dari kasus kanker paru-paru. Tumor ini adalah yang paling agresif dan paling cepat berkembang dari semua jenis kanker paru-paru.
Onset MRL jelas terkait dengan merokok, dan hanya 1% tumor muncul pada orang yang tidak merokok. MRL dengan cepat bermetastasis ke berbagai bagian tubuh dan paling sering terdeteksi setelah penyebarannya. Mengingat jenis sel tertentu dalam studi sampel jaringan SCLC di bawah mikroskop, jenis kanker ini kadang-kadang disebut karsinoma sel oat.

Kanker paru-paru non-sel kecil - NSCLC

NSCLC adalah jenis kanker yang paling umum, terhitung sekitar 80% kanker paru-paru. Berdasarkan nama sel yang ditemukan dalam tumor, NSCLC dapat dibagi menjadi 3 jenis utama:

• 
  Jenis NSCLC yang paling umum di Amerika Serikat adalah adenokarsinoma, yang menyumbang hingga 50% dari semua kasus NSCLC. Terlepas dari kenyataan bahwa perkembangan adenokarsinoma, serta jenis kanker paru-paru lainnya, dikaitkan dengan merokok, tumor ini juga ditemukan pada non-perokok. Sebagian besar adenokarsinoma terbentuk di daerah luar, atau perifer, paru-paru. Karsinoma bronkiolarbolar adalah subtipe adenokarsinoma. Ini sering berkembang di berbagai bagian paru-paru dan menyebar di sepanjang dinding alveoli yang ada.
• 
  Karsinoma sel skuamosa lebih umum daripada adenokarsinoma. Sekarang ini menyumbang sekitar 30% dari semua kasus NSCLC. Tumor sel skuamosa, juga dikenal sebagai karsinoma skuamosa (epidermoid), paling sering terbentuk pada bronkus di bagian tengah dada.
• 
  Jenis NSCLC yang paling tidak umum adalah karsinoma sel besar, juga dikenal sebagai kanker yang tidak terdiferensiasi.

Kombinasi berbagai jenis NSCLC juga ditemukan.

Jenis tumor lain juga dapat terjadi di paru-paru, yang jauh lebih jarang daripada SCLC dan NSCLC, dan merupakan 5-10% dari kasus kanker paru-paru.

Akun karsinoid bronkial hingga 5% dari kasus kanker paru-paru. Pada saat deteksi, ukuran tumor ini biasanya kecil (3-4 cm atau kurang); paling sering mereka terjadi pada orang di bawah usia 40 tahun. Tumor karsinoid tidak berhubungan dengan merokok dan mampu metastasis. Sejumlah kecil tumor ini menghasilkan zat seperti hormon yang dapat menyebabkan gejala spesifik yang terkait dengan hormon yang diproduksi. Karsinoid biasanya tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada kanker bronkogenik. Banyak tumor karsinoid terdeteksi cukup awal dan dapat diangkat melalui pembedahan.

Jarang di paru-paru, tumor ganas terbentuk dari jaringan tambahan, seperti otot polos, pembuluh darah, atau sel yang terlibat dalam respon imun.
Seperti disebutkan sebelumnya, seringkali di paru-paru, tumor dapat diidentifikasi, yang merupakan metastasis kanker primer dari situs lain. Tumor dari berbagai organ dapat menyebar ke paru-paru. Mereka menembus melalui aliran darah, sistem limfatik, atau langsung dari organ yang berjarak dekat. Tumor metastasis yang paling sering adalah multipel; mereka tersebar di seluruh jaringan paru-paru dan biasanya berkonsentrasi di bagian organ, tetapi tidak di pusat.

(495) 51-722-51 - pengobatan kanker paru-paru di Moskow dan luar negeri

Pengobatan kanker paru-paru sel kecil

Jaringan paru-paru di antara penyakit kanker lebih sering dipengaruhi oleh kanker daripada organ lain. Tempat pertama dalam terjadinya proses ganas, mengambil perut, dan setelah itu, kanker paru-paru, terutama pada pria. Penyebab perkembangan tumor dalam sistem bronkopulmonalis adalah efek negatif eksternal dan internal. Faktor ancaman eksternal utama adalah merokok atau meracuni organ pernapasan dengan zat beracun lainnya. Asap beracun dapat dipengaruhi di industri berbahaya dan laboratorium penelitian. Kanker paru-paru dapat berkembang sebagai akibat dari patologi kronis jangka panjang: pneumonia, tuberkulosis, bronkitis, influenza, dan proses infeksi lainnya. Perkembangan tumor sekunder di paru-paru dapat diamati dalam proses metastasis kanker primer di organ lain.

Menurut tanda-tanda patologis kanker paru-paru, ada beberapa bentuk tumor dengan berbagai derajat diferensiasi. Sebagai aturan, dalam tujuh puluh persen kasus penyakit, karsinoma sel skuamosa diamati. Di tempat kedua dalam struktur histologis, ada sel kecil, sel oat dan kanker paru-paru anaplastik. Masih ada bentuk tumor yang berasal dari kelenjar, tetapi sangat jarang.

Kanker paru-paru non-sel kecil adalah tumor yang berkembang dari lapisan sel skuamosa mukosa jaringan bronkial. Epitel skuamosa dapat terdiri dari sel atipikal dengan kematangan tertentu. Kanker paru-paru semacam itu disebut tidak berdiferensiasi, keratinisasi atau tanpa keratinisasi. Lesi tumor dapat berkembang pada bagian awal bronkus segmental, serta pada selaput lendir lobar dan bronkus primer - kanker sentral. Jika proses tersebut mempengaruhi area bronkiolus dan pembagian sub-bronkus, maka mereka berbicara tentang kanker perifer. Kanker paru-paru non-sel kecil memiliki pilihan pertumbuhan yang berbeda, yaitu dapat tumbuh menjadi lumen saluran bronkial atau dengan pertumbuhan infiltratif (jaringan paru-paru).

Kanker paru-paru sel kecil (nml) adalah karsinoma yang memiliki diferensiasi rendah atau tingkat perkembangan yang tidak berbeda. Lokalisasi, metastasis, gejala, tahapan, dan pengobatan tumor semacam itu pada dasarnya tidak berbeda dengan karsinoma sel skuamosa, tetapi beberapa pola dan taktik pengobatan tertentu masih ada.

Gambaran gejala kanker paru-paru

Tanda-tanda adanya tumor ganas sentral atau perifer di paru-paru tidak tergantung pada struktur histologis neoplasma. Gambaran klinis pasien kanker paru diekspresikan oleh gejala tertentu:

• Pasien mengeluh tentang munculnya batuk kering, yang setelah beberapa waktu memiliki karakter histeris. Di pagi dan sore hari, batuk menyertai dahak, di mana garis-garis berdarah dapat diamati. Kadang-kadang, bahkan tanpa serangan batuk, perdarahan ringan dapat terjadi, yang juga terjadi pada tahap awal karsinoma. Kehadiran batuk dicatat pada hampir semua pasien dengan onkologi jaringan paru;
• Sensasi yang menyakitkan di daerah toraks juga merupakan gejala utama dari adanya tumor bronkopulmoner. Rasa sakit mungkin iradiasi di alam, serta jenis neuralgia interkostal. Ketidaknyamanan dirasakan di sisi kanan atau kiri dan pasien tidak tahu apa yang mengganggu dirinya, jantung, hati, perut. Pada posisi tengkurap, rasa sakit terlokalisasi pada sisi tempat lesi tumor berada. Salah satu tanda kanker di paru-paru adalah nyeri malam di tungkai bawah (tibia). Pada tahap dewasa, metastasis dari proses ganas, serangan nyeri terjadi di tulang belakang, sendi, dan juga di kepala;
• Gejala umum kelemahan dan keracunan tubuh diamati pada tahap awal dan akhir dari proses onkologis di paru-paru. Rasa sakit bergabung dengan gangguan, peningkatan suhu tubuh. Hipertermia terjadi bersamaan dengan kanker, pneumonia atau atelektasis paru-paru. Dalam kasus pelanggaran pertukaran gas dalam sistem pernapasan, sesak napas terjadi, terutama setelah aktivitas motorik. Kurangnya nafsu makan dan sekresi beracun tumor dalam darah menyebabkan hilangnya berat badan, pucat kulit dan penyebaran bintik-bintik pigmen;
• Bergantung pada lokalisasi dan distribusi proses keganasan, pasien mungkin mengalami suara serak, obstruksi kerongkongan, kubah diafragma yang tinggi, dan pembatasan mobilitas anggota tubuh bagian atas. Gambaran ini disebabkan oleh kompresi jaringan dan pembuluh mediastinum dengan tumor yang tumbuh cepat.

Stadium dan metastasis sel kecil dan kanker paru-paru sel skuamosa

Kanker paru-paru mulai bermetastasis dini. Sudah pada tahap pertama, metastasis dapat menyebar melalui getah bening, darah dan saluran pernapasan (aspirasi). Tergantung pada tingkat diferensiasi dan pertumbuhan karsinoma, metastasis mengalir ke kelenjar getah bening regional dan jauh. Kelenjar getah bening yang terkena diamati di sepanjang bronkus, di daerah akar dan kerah paru-paru, di mediastinum, trakeobronkial, serviks, dan supraklavikula. Pada kanker paru-paru, melalui metastasis, proses tumor sekunder dapat berkembang di hati, otak, kelenjar adrenal, dan tulang belakang.

Menurut skema klasifikasi secara bertahap, karsinoma di paru-paru dinyatakan dalam berbagai ukuran, penyebaran dan metastasis.

Timbulnya penyakit memberikan gambaran klinis yang khas, tetapi tumor mungkin tidak terdeteksi. Pada tingkat tahap pertama, yang memiliki seri A dan B, tumor, yang terletak di jaringan trakeobronkial dan paru-paru, memiliki ukuran yang tidak signifikan, tetapi jelas terlihat selama diagnostik sinar-X. Kelenjar getah bening pada tahap ini dipengaruhi oleh sel kanker pada tingkat daerah peribronkial paru-paru.

Tahap kedua karsinoma ditandai oleh ukuran besar dan penyebaran metastasis lebih lanjut. Pada fase perkembangan proses tumor, pneumonia atau atelektasis bergabung, di mana tidak ada kerusakan total pada paru-paru dan efusi pleura. Kehadiran sel kanker, pada tahap kedua, ditentukan di wilayah mediastinum.

Penyebaran proses tumor pada jaringan mediastinum, diafragma dan daerah toraks, tercatat pada stadium ketiga - kanker paru-paru dewasa. Atelektasis dan pneumonia obstruktif, yang hampir selalu, pada tahap ini, menyertai proses keganasan, mempengaruhi semua lobus paru-paru dengan efusi pleura. Metastasis pada fase perkembangan ini dapat diarahkan ke jaringan organik yang jauh.

Terminal, yang menyebabkan kematian pasien, dianggap sebagai karsinoma tahap keempat. Pada tahap ini, tumor hancur, yang menyebabkan keracunan parah pada pasien. Dalam hal ini, terjadi disfungsi sistem organik dan pasien meninggal. Pada tahap keempat penyakit, pasien membutuhkan perawatan paliatif yang mendukung kelangsungan hidup orang tersebut.

Perawatan

Sebagai hasil dari diagnosis “kanker paru-paru sel yang tidak berdiferensiasi atau non-kecil,” pengobatan tergantung pada usia pasien dan stadium penyakit. Intervensi bedah diindikasikan untuk pasien yang tidak memiliki kontraindikasi untuk operasi. Dalam hal perawatan bedah, tumor diangkat bersama dengan bagian paru-paru dan seluruh jaringannya. Metastasis yang terpengaruh juga dihilangkan. Terapi konservatif diwakili oleh paparan radiasi dan kemoterapi. Metode ini membantu mempersiapkan pasien untuk operasi, di mana dimungkinkan untuk memblokir pembelahan sel kanker dan mengurangi ukuran tumor. Setelah operasi, kursus kemoterapi dan radiasi diperpanjang, tetapi sudah dalam rangka untuk menghambat perkembangan proses atipikal dan kambuh lebih lanjut. Di zaman modern, banyak pasien kanker membantu tubuh mereka menyingkirkan kanker dengan bantuan obat tradisional. Metode ini tidak ditolak oleh spesialis medis terkemuka, tetapi tanpa pengawasan dokter, tidak disarankan untuk menggunakannya. Untuk alat penyembuhan rakyat meliputi: Dorogov ASD (obat hewan), propolis (produk lebah), apsintus, jamur, hemlock (tanaman), soda (food grade), dll.

Pertimbangkan taktik pengobatan kanker dengan berbagai derajat diferensiasi dan metode yang berbeda:

Kanker paru non sel kecil dan sel kecil

Kanker paru-paru adalah salah satu kanker yang paling umum. Setiap tahun dibutuhkan puluhan ribu nyawa manusia. Perlu dicatat bahwa perwakilan dari separuh manusia yang kuat paling rentan terhadap penyakit ini. Ada sekitar 7-10 pria per wanita yang menderita kanker paru-paru. Risiko kanker paru-paru meningkat pada perokok dan pekerja dari produksi berbahaya. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan sakit meningkat sepuluh kali lipat. Kanker paru-paru juga disebut karsinoma bronkogenik. Itu dibagi menjadi sel kecil dan jenis kanker non-sel kecil. Pemisahan ini didasarkan pada berbagai karakteristik diagnostik. Sangat penting untuk menentukan dengan pasti kanker apa yang sedang kita tangani. Mereka akan menyebar dengan cara yang berbeda ke seluruh tubuh dan masing-masing dari mereka harus diberikan perawatan yang terpisah.

Penyebab utama kanker

Sejauh ini, tidak semua penyebab perkembangan onkologi dalam tubuh manusia telah sepenuhnya dipelajari. Kanker paru-paru adalah salah satu bidang di mana dokter telah mencapai hasil terbaik.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan, prasyarat berikut untuk pengembangan kanker diidentifikasi:

• Ekologi yang buruk
• Merokok
• Faktor keturunan yang buruk
• Paparan radiasi
• Penyakit kronis seperti pneumonia atau TBC.

Merokok

Berdasarkan penelitian, para ilmuwan telah menemukan bahwa 90% dari semua kasus kanker paru-paru terjadi karena inhalasi karsinogen. Karsinogen adalah bahan kimia yang dapat menyebabkan perkembangan tumor yang bersifat ganas.

Yang pertama dalam penyediaan karsinogen dalam tubuh adalah merokok. Dalam asap tembakau, Anda dapat menemukan hampir semua zat yang berkontribusi pada perkembangan kanker paru-paru, misalnya:

• Benzapiren
• Dvatuloidin
• Nikel
• Polonium 210
• Navftilamine
• 4-aminobiphenyl.

Menurut hasil penelitian yang sama, ditemukan bahwa perokok memiliki peluang sepuluh kali lebih tinggi untuk terkena kanker paru-paru daripada mereka yang tidak terpapar pada kebiasaan berbahaya ini. Sekitar 70-95% kasus kanker paru-paru baik sel kecil maupun non sel kecil terjadi karena merokok.

Beberapa fakta penting tentang kanker dan merokok:

• Seorang wanita yang menderita kecanduan tembakau memiliki risiko kanker yang lebih tinggi daripada pria.
• Asap rokok yang dihembuskan tidak lebih berbahaya daripada merokok itu sendiri. Karena itu, perokok pasif dua kali lebih mungkin jatuh sakit.
• Rokok non-filter murah menyebabkan lebih banyak kerusakan.

Selain merokok, pekerjaan berbahaya dapat membahayakan kesehatan, termasuk kontak dengan karsinogen: kromium, arsenik, tar, dan sebagainya.

Situasi ekologis

Faktor risiko ini berhubungan langsung dengan yang sebelumnya, ada juga inhalasi bahaya terbesar dan kontak dengan karsinogen. Kandungan udara dan tanah yang tinggi dalam air ditemukan di daerah dengan ekologi yang buruk. Para ilmuwan telah menemukan bahwa di daerah di mana industri pengolahan atau pertambangan terkonsentrasi, kejadian kanker adalah sekitar empat kali lebih banyak daripada di daerah lain. Selain zat berbahaya yang memasuki lingkungan sebagai akibat dari pekerjaan industri, bahayanya adalah radon. Gas ini baik untuk kesehatan dan bahkan digunakan dalam pengobatan, tetapi kandungannya yang tinggi di udara dapat menyebabkan kanker paru-paru.

Klasifikasi Onkologi Paru

Saat ini, dokter dibagi menjadi onkologi paru menjadi dua kelompok:

Secara lokalisasi, kanker dibagi menjadi perifer dan sentral. Jenis perifer terjadi di jaringan paru-paru, dan sentral di bronkus. Seiring waktu, tipe sentral dapat berubah menjadi periferal yang lebih berbahaya. Jenis kanker ini ditandai dengan banyak fokus dan komplikasi dalam mendeteksi tumor awal.

Gejala utama

Bahaya utama kanker adalah kanker dapat menyerang tubuh, tanpa gejala apa pun. Ini terutama berlaku untuk tahap awal. Bahayanya adalah bahwa ada risiko untuk mendeteksi penyakit hanya ketika menjadi tidak bisa dioperasi. Karena itu, penting untuk menjalani fluorografi secara berkala untuk mendeteksi patologi.

Pada tahap-tahap awal, seseorang hanya dapat mendeteksi penurunan energi vital yang tidak terlihat dalam gejala-gejala tersebut.

• Apatis
• Degradasi kinerja
• Kelelahan konstan
• Kelelahan

Pada tahap selanjutnya, gejalanya mungkin sama dengan bronkitis atau pneumonia. Misalnya, malaise umum, demam dan sebagainya. Gejala-gejala ini dengan cepat dihilangkan obat antiinflamasi, tetapi juga cepat timbul lagi. Disarankan untuk memperhatikan gejala-gejala ini dan menjalani tes yang sesuai. Kemudian, bahkan jika tumor paru terdeteksi, prediksi akan positif. Deteksi kanker pada tahap ketiga atau keempat praktis tidak diobati.

Kanker Sel Kecil: Penyebab dan Gejala

Kanker sel kecil adalah tumor tipe ganas. Ini memiliki sifat untuk tumbuh lebih cepat daripada dengan kanker sel non-kecil. Dalam kasus tipe sel kecil, dua jenis penyakit diidentifikasi.

• Karsinoma sel oat atau karsinoma sel kecil
• Karsinoma sel campuran kecil.

Namun, dalam kebanyakan kasus penyakit ini hanya tipe pertama yang dicatat.

Apa yang berkontribusi pada perkembangan onkologi sel kecil

Tipe ini tercatat pada 15 persen dari semua penyakit kanker paru-paru. Perlu dicatat bahwa sebagian besar pria terpapar padanya daripada wanita. Terutama perokok yang menjadi sakit dengan onkologi. Pada orang yang tidak merokok, ini jauh lebih jarang terjadi.

Penyakit ini adalah bentuk onkologi paru yang paling agresif. Itu berasal dari saluran pernapasan di tengah dada. Sel-sel berukuran kecil tumbuh secara agresif, membentuk tumor. Tumor yang sudah besar cenderung menyebar ke organ. Setiap organ sama-sama rentan terhadapnya, apakah itu hati dari tulang atau bahkan otak.

Gejala awal dan akhir kanker sel kecil

Pada tahap awal penyakit, hal-hal berikut dapat diamati:

• Dahak muncul dengan darah
• Tajam atau sakit di dada
• Sering batuk dengan dahak yang sama
• Kehilangan nafsu makan
• Penurunan berat badan yang cepat
• Sesak nafas setelah berjalan ringan.

Jika bahkan beberapa gejala di atas terlihat, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Pada tahap selanjutnya, terjadi hal berikut:

• Wajah bengkak terasa
• Demam muncul
• Ada perubahan suara, seperti suara serak yang kuat
• Kelemahan yang parah
• Menjadi sulit untuk ditelan.

Setelah berhenti merokok, risiko terkena kanker berkurang, tetapi tidak segera. Setelah rokok terakhir Anda merokok, risiko itu harus sepuluh tahun untuk secara bertahap berkurang. Tetapi setelah tiga puluh tahun dia akan tetap tinggal.

Apa itu kanker paru-paru non-sel kecil?
Kanker paru-paru non-sel kecil adalah bentuk onkologi paru yang paling sering. Itu ditemukan pada 85 persen penyakit.

Dokter berpengalaman dari klinik onkologi dunia membagi onkologi sel non-kecil menjadi tiga jenis.

• Karsinoma skuamosa. Tercatat dalam 25 kasus penyakit. Asal sel yang menutupi saluran udara internal di paru-paru.
• Adenokarsinoma. Ini terjadi jauh lebih sering, berkembang pada 40 persen kasus. Itu muncul pada orang yang tidak merokok. Itu berasal dari sel-sel yang bertanggung jawab untuk pelepasan berbagai zat, seperti lendir. Tetapi varietas ini jauh lebih lambat didistribusikan daripada semua jenis dan spesies lainnya.
• Karsinoma sel besar. Tipe ini tercatat dalam 10 persen kasus. Mampu berkembang di bagian tubuh mana saja. Perawatannya terhambat oleh fakta bahwa karsinoma ini dapat berkembang lebih cepat daripada jenis kanker paru-paru non-sel kecil lainnya.

Jika onkologi diperbaiki pada tahap awal, itu berhasil diangkat melalui pembedahan.

Gejala onkologi paru non-sel kecil

Pengobatan semua jenis kanker paru-paru non-sel kecil biasanya rumit oleh fakta bahwa gejala utama yang diperhatikan pasien muncul pada tahap akhir penyakit. Kemudian, menurut perkiraan dokter, sudah tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan seseorang

Harapan untuk pemulihan total hanya muncul jika pasien masih memperhatikan tanda-tanda penyakit. Dalam kasus ini, ramalannya menghibur. Gejala yang paling jelas adalah:

• Batuk kronis
• Kurangnya udara atau pernapasan terkadang menjadi sulit
• Nyeri di dada atau nyeri yang terus menerus
• Suara serak dalam suaranya
• Batuk dan dahak dengan darah
• Pneumonia, bronkitis atau infeksi lainnya
• Kelemahan dan kelelahan yang konstan
• Penurunan berat badan yang cepat.

Semua gejala dan penyakit yang jelas ini berbicara tentang penyakit yang aktif berkembang.

Tahapan dan metode untuk mendeteksi kanker paru-paru non-sel kecil

Stadium kanker paru-paru memungkinkan kita untuk menentukan derajat tumor yang buruk. Mereka didefinisikan sebagai:

1. Panggung tersembunyi. Di mana tepatnya kanker berada di paru-paru tidak dapat ditentukan, tetapi sel-selnya dapat dicatat dalam dahak
2. Tahap nol. Sel-sel penyakit dapat ditemukan di lapisan saluran pernapasan
3. Tahap pertama. Tumor hanya terletak di satu tempat dan tidak menyebar
4. Tahap kedua Tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya
5. Tahap ketiga. Sel-sel kanker menyebar ke jaringan
6. Tahap keempat, ini adalah yang terakhir. Sel-sel kanker segera menyerang dua paru-paru, seringkali bersama mereka dan organ lainnya.

Menurut perkiraan dokter, tahap pertama penyakit ini mudah diobati.

Mendeteksi keberadaan penyakit dimungkinkan selama pemeriksaan medis dan penelitian. Mereka termasuk bronkoskopi, radiografi, ultrasonografi, tomografi dan banyak lagi.

Kanker paru-paru bukan sel kecil

Kanker paru-paru sel non-kecil adalah proses ganas yang mempengaruhi jaringan epitel suatu organ dengan berbagai tingkat. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang agresif dan komplikasi yang sering terjadi, pada 85% kasus pasien tidak dapat mengatasi ambang kelangsungan hidup 5 tahun.

Definisi dan statistik, kode ICD-10

Kanker paru-paru non-sel kecil (singkatan NMLR) berkembang dengan latar belakang mutasi pada epitel. Alasan kelahiran kembali jaringan yang sehat adalah faktor lingkungan atau masalah yang merugikan yang ada dalam tubuh.

Sel yang dimodifikasi kehilangan fungsinya dan tidak lagi tunduk pada pengaruh homeostasis. Mereka kehilangan kemampuan untuk apoptosis, dengan latar belakang di mana pembelahan atipikal mereka terjadi dan perkembangan tumor. Hanya satu atau dua sel yang dimodifikasi sebelum neoplasma ganas.

Pembentukan NLLR adalah kompleks dan memakan waktu. Ini mencakup tiga tahap, atau kategori, - inisiasi, promosi, dan perkembangan.

Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada orang yang menderita kecanduan tembakau - dalam 90% kasus, terlepas dari jenis kelamin orang tersebut. Patologi sendiri ditemukan pada 80% dari semua lesi paru-paru ganas. Pada saat deteksi pada kebanyakan pasien, ini adalah bentuk umum dari penyakit.

Kode pada ICD-10: Neoplasma ganas pada bronkus dan paru-paru

Penyebab dan kelompok risiko

Faktor-faktor risiko berikut berkontribusi pada pengembangan karsinoma sel non-kecil dari sistem pernapasan:

• Merokok Setiap tahun, kecanduan tembakau mencakup semakin banyak populasi, yang berdampak negatif baik bagi perokok itu sendiri maupun orang-orang yang mengelilinginya.
• Keadaan sumber daya alam yang tidak menguntungkan.
• Kondisi kerja yang berbahaya, seperti bekerja dengan plastik, asbes, dll.
• Efek radon adalah zat radioaktif yang hadir dalam jumlah kecil di tanah.
• Penyakit paru-paru kronis - TBC, sering bronkitis dan pneumonia, dll.
• Infeksi virus yang berdampak buruk terhadap kekebalan.
• Usia lanjut. Selama bertahun-tahun, risiko setiap kelainan telah meningkat, dan kanker tidak terkecuali.

Selain itu, kelompok risiko untuk tumor ganas paru-paru - baik sel kecil (MLR) maupun non-kecil yang kami pertimbangkan - termasuk orang yang bekerja di industri berbahaya - bahan kimia, gelas, dll. Artinya, patologi dapat memiliki asal profesional.

Gejala

Seringkali gambaran klinis kanker paru-paru non-sel kecil memanifestasikan dirinya pada tahap akhir patologi, ketika setiap tindakan terapeutik secara praktis dianggap tidak berarti. Tetapi jika pasien tepat waktu menarik perhatian pada tanda-tanda yang secara tidak langsung mengindikasikan perkembangan tumor pada saluran pernapasan, ia akan memiliki peluang bagus untuk mengatasi penyakit yang muncul.

• batuk dan sesak napas;
• ubah suara menjadi sisi yang kasar;
• dahak dengan inklusi darah;
• penurunan berat badan;
• kesulitan menelan;
• pembengkakan leher;
• sindrom hipertermia.

Dengan perkembangan NSCLC, perkembangan kondisi seperti efusi pleura, perikarditis, kompresi vena cava, dll. Menjadi mungkin. Dengan penyebaran metastasis, gambaran klinis patologi akan memburuk.

Klasifikasi Sistem Internasional TNM

Pertimbangkan dalam tabel berikut seperti apa klasifikasi TNM itu, berlaku untuk kanker paru-paru non-sel kecil.

Pertimbangkan ringkasan kriteria yang tercantum dalam tabel.

T - tumor primer:

• T1 - kurang dari 3 cm, tidak berlaku untuk batang bronkus;
• T2 - lebih dari 3 cm, terletak di area terbatas paru-paru;
• T3 - neoplasma menyebar ke diafragma, pleura, dinding dada, memicu atelektasis organ atau pneumonia;
• T4 - tumor berpindah ke mediastinum, pembuluh darah besar, saraf, trakea, jantung, dll.

N - kerusakan kelenjar getah bening regional:

• N0 - tidak ada data;
• N1 - oncoci terisolasi;
• N2 - banyak kelenjar getah bening yang terkena.

M - metastasis jauh:

• M0 - absen;
• M1 - didiagnosis dalam berbagai sistem.

Hanya ⅓ diagnosis NSCLC yang ditempatkan pada kanker stadium I dan II, ⅓ stadium III lainnya, dan pada 40% kasus, patologi ditemukan pada stadium akhir - stadium IV dari proses kanker, ketika tumor tidak dapat disembuhkan dan hanya perbaikan paliatif kondisi manusia yang dimungkinkan.

Tahapan

Pertimbangkan dalam tabel berikut bagaimana kanker paru non-sel kecil berkembang.

Jenis, jenis, bentuk

Ada beberapa bentuk kanker paru-paru non-sel kecil yang berbeda dalam orientasi klinis:

• Karsinoma sel besar. Ini berkembang di setiap area organ, tumbuh dengan cepat dan bermetastasis, tidak seperti tumor sel non-kecil lainnya. Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan proses tumor yang terdiri dari struktur seluler melingkar. Ini terjadi pada 15% kasus.
• Adenokarsinoma. Seringkali akibat bertahun-tahun kecanduan tembakau. Ini terjadi pada 40% pasien dengan kanker paru-paru non-sel kecil. Tumor memiliki karakter sel yang tidak rata, mempengaruhi epitel kelenjar organ yang bertanggung jawab untuk sintesis sekresi lendir.
• Karsinoma epidermoid atau karsinoma sel skuamosa. Ini didiagnosis pada 25% pasien. Neoplasma mulai berkembang dari sel-sel datar yang melapisi paru-paru dari dalam.

Selain itu, prosesnya sangat, sedang, dan buruk. Yang terakhir ditandai dengan tingkat keganasan tertinggi: tumornya meningkat dengan cepat, menyebarkan banyak metastasis. Kanker paru-paru metastatik berkembang pesat dan, biasanya, disertai dengan prognosis yang tidak menguntungkan. Pada saat yang sama, neoplasma yang tinggi dan agak terdiferensiasi disebabkan oleh perjalanan yang lebih lambat.

Diagnostik

Keberhasilan taktik perawatan selanjutnya dan prognosis untuk pasien tergantung pada seberapa akurat dan cepat penyakit didiagnosis. Pertimbangkan teknik apa yang dapat Anda gunakan untuk menentukan NLLC:

• auskultasi, pemeriksaan luar pasien oleh dokter;
• radiografi;
• CT dan MRI - pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
• bronkoskopi;
• thoracoscopy;
• torakotomi;
• biopsi jarum halus;
• PET - positron emission tomography;
• tes darah klinis umum, termasuk penanda tumor - CA 125, CYFRA 21-1, NSE dan CEA.

Perawatan

Dalam hampir setengah kasus, pasien pergi ke dokter dengan bentuk penyakit yang tidak dapat dioperasi. Ini berarti bahwa tidak mungkin lagi memilih taktik pengobatan yang memadai, dalam hal apa pun, prognosisnya akan tidak menguntungkan. Namun terlepas dari ini, Anda dapat mencoba menghentikan pertumbuhan dan metastasis tumor. Pertimbangkan bagaimana NSCLC diperlakukan.

Intervensi bedah. Operasi yang didasarkan pada pengangkatan tumor secara radikal dan jaringan di sekitarnya serta kelenjar getah bening direkomendasikan untuk lesi ganas jaringan paru-paru. Pada tahap awal, langkah-langkah ini membantu mencapai penyembuhan atau remisi abadi. Intervensi bedah dilakukan dengan cara berikut:

• pneumonectomy - reseksi bagian paru yang terkena;
• lobektomi - pengangkatan satu lobus organ;
• bilobectomy - pengangkatan dua atau lebih lobus.

Sebelum operasi, dengan bantuan studi morfologis dan histologis, perlu untuk memastikan bahwa itu benar-benar lesi paru-paru ganas. Penting juga untuk memastikan bahwa tumor dapat dioperasi dan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk intervensi bedah: usia lanjut, patologi jantung dan pembuluh darah, kelelahan tubuh dan gangguan umum kesehatan pasien.

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif, di mana fungsi vitalnya yang penting dipantau dengan hati-hati, penghilang rasa sakit yang memadai, perawatan dan perawatan simtomatik.

• kegagalan pernapasan;
• pendarahan internal;
• aritmia;
• aksesi infeksi sekunder;
• terulangnya proses ganas.

Kemoterapi. Metode ini didasarkan pada penunjukan obat antineoplastik kepada pasien, yang dimasukkan ke dalam tubuh secara oral atau dengan injeksi. Sitostatik membantu menghentikan pertumbuhan neoplasma ganas. Kemoterapi diberikan dalam program hingga empat minggu.

Dalam NSCLC, agen sitotoksik Tarceva, Avastin, Taxotere, dan Cytomem lebih umum digunakan. Obat-obatan ini sengaja menghancurkan sel-sel ganas, tetapi, sayangnya, bersama-sama dengan yang sehat. Karena itu, kemoterapi disertai dengan berbagai komplikasi dalam bentuk kerontokan rambut, penurunan berat badan yang drastis, kurang nafsu makan dan kelemahan umum.

Iradiasi. Radioterapi membantu mengurangi ukuran pusat kanker dan mengurangi gejala NLLR dalam kasus pengobatan paliatif.

Indikasi untuk paparan:

• Tahap I - II dari oncoprocess - prosedur dilakukan sebelum dan sesudah operasi untuk meningkatkan efektivitas efek radikal;
• adanya kontraindikasi untuk perawatan bedah pada pasien;
• Stadium III patologi - dengan kondisi pasien yang relatif memuaskan;
• Penyakit stadium IV - dengan tujuan paliatif.

Kursus rata-rata terapi radiasi adalah 6 minggu.

Imunoterapi. Sebuah pendekatan modern dalam memerangi tumor ganas, berdasarkan infus obat intravena yang mengaktifkan pertahanan sistemik tubuh, mendorongnya untuk mengendalikan NMLR. Berkat metode ini, adalah mungkin untuk mencapai keberhasilan yang signifikan dalam mengobati suatu penyakit, karena obat-obatan yang digunakan mengurangi ukuran tumor dan memperlambat laju pertumbuhannya.

Selain itu, rekomendasi untuk imunoterapi adalah kurangnya efek dari radiasi dan kemoterapi.

Perawatan paliatif. Dengan jenis terapi ini, intervensi bedah, iradiasi dan pemberian obat-obatan sitotoksik dilakukan dengan tujuan tunggal memfasilitasi kesejahteraan pasien, mengurangi efek toksik dari proses ganas pada organ dan sistem internal.

Perawatan paliatif termasuk anestesi yang memadai, dukungan psikologis dan perawatan pasien. Sebagai aturan, jenis terapi ini digunakan pada stadium IV, metastasis, stadium kanker paru-paru non-sel kecil.

Pengobatan tradisional. Resep obat alternatif dalam perang melawan tumor ganas tidak digunakan, terutama sebagai organisasi swadaya tanpa bimbingan dokter. Ada banyak tips di internet, berdasarkan efek soda, berbagai ramuan obat, dll pada kanker, tetapi mereka semua tidak memiliki bukti ilmiah. Penyakit ini harus diobati dengan metode resmi di lingkungan rumah sakit - pendekatan terpadu, termasuk operasi, kemoterapi dan terapi radiasi, menghasilkan hasil positif dan memungkinkan memprediksi timbulnya remisi, jika kita berbicara tentang tahap awal proses kanker.

Transplantasi (transplantasi) paru-paru

Transplantasi organ internal pada tumor ganas tidak dilakukan - ini merupakan kontraindikasi absolut untuk prosedur ini. Jika kita berbicara tentang proses kanker bilateral, langkah-langkah perawatan paliatif direkomendasikan, karena dengan bentuk penyakit yang sedemikian lanjut, tubuh tidak akan mempertahankan semua tahap transplantasi paru-paru.

Teknik ini tidak rasional untuk kanker, karena mengaktifkan proses tumor, dan onkologi dapat kembali lagi.

Proses pemulihan setelah perawatan

Rehabilitasi sangat penting bagi setiap pasien yang menderita efek radikal dan konservatif pada tubuh, yang tentunya melemahkannya. Rata-rata, kursus pemulihan berlangsung 6-8 minggu, pada orang tua itu berlangsung lebih lama.

Obat sitotoksik dan terapi radiasi tidak hanya menghancurkan sel-sel dalam tubuh manusia, tetapi juga jaringan yang sehat. Dalam hal ini, banyak komplikasi berkembang, mulai dari masalah pencernaan dan berakhir dengan kelemahan dan kelelahan umum. Untuk membantu pasien, perlu untuk memilih penghilang rasa sakit yang memadai, pengobatan simtomatik, nutrisi yang tepat dan mengatur perawatan yang cermat untuknya. Fisioterapi khusus, senam, berjalan di udara segar membantu memulihkan fungsi pernapasan. Selain itu, seperti yang ditunjukkan oleh latihan, setiap orang membutuhkan bantuan psikologis dan dukungan dari kerabat.

Setelah keluar dari rumah sakit, seseorang dianjurkan untuk secara teratur mengunjungi ahli onkologi untuk pemeriksaan tepat waktu dan pengecualian dari kekambuhan onkologis. Di masa depan, pemandian matahari dan lumpur, kunjungan ke pemandian dan sauna, segala jenis pijatan, dll. Dilarang. Sangat disarankan untuk menghentikan kebiasaan buruk sekali dan untuk semua.

Kursus dan pengobatan penyakit pada anak-anak, hamil dan lanjut usia

Anak-anak NSCLC di masa kanak-kanak jarang - kasus-kasus secara harfiah terisolasi. Penyebab patologi dapat berupa perokok pasif, tinggal di daerah dengan kondisi alam yang buruk, gizi buruk, sering masuk angin, dan kecenderungan turun-temurun terhadap mutasi seluler.

Orang tua, dihadapkan dengan tanda-tanda kanker paru-paru pada anak mereka, tidak segera menyadari keseriusan penyakit dan sering mulai mengobati gejalanya, sering menyerupai infeksi bronkopulmoner, sendiri. Sebagai hasil dari kelalaian tersebut, pasien kecil mendapat kunjungan terlambat ke dokter, sering pada tahap metastasis, ketika karsinoma dimulai.

Taktik terapi didasarkan pada metode paparan yang sama seperti pada NMLR pada orang dewasa. Dasar terapi termasuk pembedahan, sitostatika dan radiasi. Prognosis tergantung pada ketepatan waktu diagnosis dan efektivitas bantuan yang diberikan.

Hamil Wanita tidak terlindungi dari kanker paru-paru selama masa persalinan. Faktor utama yang memicu NLLR adalah merokok aktif dan pasif, serta bekerja dalam kondisi kerja yang berbahaya.

Gejala patologi pada tahap awal tersembunyi atau tidak spesifik, namun, seorang wanita dapat memperhatikan batuk paroksismal persisten dengan dahak, lebih jarang dengan nanah dan darah. Kurangnya efek obat mukolitik dan antiinflamasi yang diminum tidak boleh diabaikan. Dianjurkan untuk memberi tahu dokter dan menjalani pemeriksaan diagnostik komprehensif.

Pengobatan tergantung pada sejauh mana proses ganas dan adanya metastasis. Pilihan taktik tertentu tergantung pada keputusan wanita itu untuk menginterupsi atau mempertahankan kehamilan.

Lansia Pada orang tua, kanker paru-paru paling sering terjadi. Penyakit ini sangat rentan terhadap perokok dengan pengalaman bertahun-tahun, orang-orang yang telah lama menderita COPD (penyakit obstruktif kronis pada sistem pernapasan) dan patologi organik lainnya. Menurut statistik, NMLR terdeteksi terutama pada pria yang lebih tua dari 60 tahun.

Penyakit ini berkembang sesuai dengan tahapan di atas dan gambaran klinis dari proses ganas. Seringkali, kanker didiagnosis dengan penundaan yang signifikan karena konsultasi yang terlambat dengan spesialis. Tumor yang dapat dioperasi dirawat sesuai dengan prinsip umum taktik terapi - menggunakan intervensi radikal, pengangkatan obat sitotoksik dan radiasi; sebaliknya perawatan paliatif direkomendasikan.

Pengobatan kanker paru-paru sel non-kecil di Rusia dan luar negeri

Kami menawarkan untuk belajar bagaimana memerangi NSCLC di berbagai negara.

Perawatan di Rusia

Di pusat-pusat kanker domestik, kanker paru-paru dirawat secara komprehensif, termasuk dengan bantuan alat yang digunakan di luar negeri. Operasi radikal, yang dapat dilakukan secara tradisional dan laparoskopi menggunakan sistem Cyber-Knife yang inovatif, diikuti oleh program sitostatika dan radiasi. Dengan dinamika positif, pasien menjalani perawatan restoratif di pusat rehabilitasi.

Bantuan onkologis di Rusia disediakan berdasarkan kebijakan OMS dan berdasarkan pembayaran. Harga di klinik jauh lebih sederhana daripada di luar negeri. Total biaya dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan penyakit dan jumlah bantuan yang diperlukan. Perkiraan harga untuk operasi di Moskow berkisar dari 30 ribu rubel Kemoterapi - dari 20 ribu rubel. dan seterusnya

Klinik apa yang harus dihubungi?

• Pusat Penelitian Kanker Rusia (RCRC) mereka. N.N. Blokhin, Moskow. Di sini Anda dapat menjalani diagnosis, pengobatan, dan rehabilitasi lengkap untuk tumor ganas dari sistem paru. Klinik ini mempekerjakan dokter terkenal di dunia yang setiap hari membantu orang yang meminta bantuan mereka.
• Pusat Medis "Klinik Eropa", Moskow. Institusi medis swasta, tempat perang melawan kanker paru-paru berdasarkan biaya tanpa antrian dan ketidaknyamanan lainnya. Klinik ini memiliki rumah sakit sendiri di mana perawatan untuk setiap pasien, diet, tindakan rehabilitasi, dll diselenggarakan. Perawatan di klinik dilakukan sesuai dengan protokol asing pada peralatan inovatif.
• Klinik De Vita, St. Petersburg. Institusi medis swasta, yang para ahli menawarkan perawatan onkologis yang berkualitas 24 jam sehari, tujuh hari seminggu.

Pertimbangkan ulasan klinik yang terdaftar.

Perawatan di Jerman

Di pusat-pusat kanker Jerman, perhatian besar diberikan oleh berbagai spesialis untuk memerangi NSCLC: ahli bedah toraks, pneumologis, ahli onkologi, ahli kemoterapi, dll. Proses perawatan segera dimulai dengan diagnosis menyeluruh. Durasi rata-rata pemeriksaan adalah rata-rata 5 hari, setelah selesai, taktik yang tepat untuk bantuan terapi dipilih.

Harga untuk diagnosa standar untuk dugaan NSCLC di Jerman berkisar antara 4 hingga 6 ribu euro. Biaya perawatan bedah, berdasarkan intervensi bedah minimal invasif, dimulai dari 8,5 ribu euro, kursus kemoterapi, termasuk obat-obatan, mulai dari 12 ribu euro, dll.

Klinik apa yang bisa saya hubungi?

• Pusat medis "VIVANTES NEUKÖLLN", Berlin. Pekerjaan klinik memenuhi standar kualitas internasional. VIVANTES NEUKÖLLN spesialis memberikan perawatan onkologis kepada orang yang membutuhkannya, termasuk mereka yang menderita kanker dan penyakit bronkopulmoner.
• Rumah Sakit Universitas Heidelberg. Pusat onkologi bersertifikat terkemuka dalam perang melawan tumor ganas dari berbagai asal. Pasien dengan NSCLC akan diberikan berbagai perawatan khusus.
• Rumah Sakit Universitas Essen. Salah satu institusi medis terkemuka yang berlokasi di Jerman. Dikenal di antara orang Eropa sebagai klinik "Rusia".

Pertimbangkan ulasan klinik yang terdaftar.

Pengobatan kanker paru-paru sel non-kecil di Israel

Ahli onkologi Israel mencapai hasil yang baik dalam memerangi neoplasma sistem pernapasan. Hasil positif dalam pengobatan penyakit ini sangat tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan penggunaan metode pengobatan terbaru, dengan mempertimbangkan secara spesifik proses tumor dan karakteristik individu orang tersebut.

Bantuan di klinik-klinik Israel diberikan kepada individu-individu di setiap tahap NSCLC, termasuk dengan bentuk metastasisnya. Semua pasien ditawarkan kondisi tinggal yang nyaman, saran ahli tepat waktu, dan dukungan dari psikolog sepanjang waktu.

Berapa diagnosis dan pengobatan kanker paru-paru di Israel? Pertimbangkan perkiraan harga dalam dolar:

• diagnostik kompleks - mulai 3500;
• Konsultasi Onkologis - 800;
• operasi - dari 11 ribu;
• kemoterapi - 1200, tidak termasuk obat;
• radioterapi - 160 untuk satu bidang.

Klinik apa di Israel yang bisa saya hubungi?

• Klinik "Assuta", Tel Aviv. Pusat kanker canggih terbesar di negara ini. Departemen spesialisasi fungsi onkopulmonologi di sini. Penerimaan dilakukan oleh dokter yang berbicara bahasa Rusia.
• Klinik mereka. Chaim Sheba, Tel Aviv. Di dalam dinding fasilitas medis, perawatan onkologis berkualitas tinggi disediakan untuk semua orang yang membutuhkannya. Biaya perawatan di klinik sedikit lebih rendah dibandingkan dengan pusat kanker lainnya, karena milik negara.
• Pusat Medis "Sourasky", Tel Aviv. Institusi medis swasta, salah satu yang terkemuka di negara ini. Para ahli "Suraski" menawarkan layanan untuk pengobatan tumor ganas kepada semua orang yang mencari bantuan.

Pertimbangkan ulasan klinik yang terdaftar.

Komplikasi

Daftar efek utama yang terjadi pada latar belakang kanker paru-paru non-sel kecil meliputi kondisi berikut:

• hipoksia, atau kekurangan oksigen, dari seluruh organisme;
• pendarahan dalam struktur saluran pernapasan;
• lesi metastasis, baik regional dan jauh;
• radang selaput dada, pneumonia, dll.

Ini dan banyak komplikasi lainnya berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Karena itu, selama perang melawan penyakit yang mendasarinya, mereka sangat memperhatikan pencegahan dan eliminasi.

Metastasis

Di NSCLC, perubahan metastasis muncul cukup awal - hampir dari tahap II proses kanker. Lesi primer terjadi di kelenjar getah bening terdekat. Kemudian, fokus onkologi baru didiagnosis di organ dalam yang jauh, misalnya, di otak, perut, hati, dll.

Gambaran klinis penyakit dalam perkembangan metastasis meningkat, muncul gejala baru, yang mengindikasikan penurunan kondisi pasien dan situasi umum. Sangat sulit untuk menghentikan perkembangan lesi metastasis - paling sering itu adalah tugas yang tidak terpecahkan. Karena itu, ketika penyebaran sel-sel atipikal ke seluruh tubuh, penyakit ini sering diakui sebagai penyakit yang tak tersembuhkan. Onkot baru meningkatkan keracunan dan kelelahan seseorang, sementara itu sering berkembang lebih cepat daripada tumor primer. Bagaimanapun, prognosis untuk pemulihan secara otomatis menjadi tidak menguntungkan.

Kambuh

Setelah perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut dari pasien telah dilakukan, semua orang berharap bahwa patologi telah surut dan mereka memiliki masa depan yang sehat dan tanpa beban di depan mereka. Sayangnya, ini jarang terjadi pada tumor kanker, karena risiko kekambuhan tumor atau kembalinya kanker terlalu besar. Setiap orang keempat yang menderita NSCLC, menghadapi proses ganas dalam 2 tahun ke depan setelah keluar dari rumah sakit.

Relaps dari patologi membutuhkan langkah-langkah terapi baru. Mereka juga bisa kompleks - bedah, kemoterapi, radiasi, dll. Perawatan oncoprocess sekunder tidak berbeda secara signifikan dari bantuan yang diberikan kepada pasien untuk pertama kalinya.

Ahli onkologi percaya bahwa mengklaim kemenangan atas kanker adalah mungkin dengan syarat mengatasi ambang batas kehidupan 5 tahun yang bebas dari kekambuhan. Jika selama periode ini penyakitnya belum didiagnosis, kemungkinan besar, organisme tersebut benar-benar bebas dari sel kanker.

Menjadi cacat

Setiap tahun di dunia dengan kanker paru-paru menghadapi setidaknya 1 juta orang. Dan mereka semua dapat berharap menerima kelompok disabilitas.

Jenis dan kondisi kerja berikut dikontraindikasikan dalam NSCLC:

• kerja fisik yang berat;
• kegiatan yang terkait dengan peningkatan stres neuro-psikologis;
• peningkatan beban irasional pada sistem pernapasan;
• kondisi meteorologi dan sanitasi yang buruk.

Penting untuk diingat bahwa tumor ganas paru-paru dapat menjadi patologi profesional, misalnya, ketika bekerja dengan resin, asbes, bijih, dll.

Indikasi kecacatan:

• ketidakmampuan untuk melakukan perawatan terapi radikal;
• adanya penyakit serius yang menyertai atau penyebaran kanker yang masif;
• tumor dengan diferensiasi buruk;
• kurangnya kompensasi setelah perawatan radikal;
• pembentukan komplikasi, seperti fistula bronkial, yang membutuhkan terapi kompleks selanjutnya;
• kebutuhan akan pekerjaan.

Penelitian apa yang diperlukan saat menghubungi komisi ITU:

• tes urin dan darah;
• hasil histologi dan sitologi dahak, pembentukan tumor, kelenjar getah bening, dll;
• tes diagnostik instrumental - radiografi, tomografi, dll.
• EKG;
• kriteria untuk hemodinamik dan respirasi eksternal.

Bagaimana sekelompok cacat didefinisikan:

• Kelompok III ditugaskan untuk orang-orang dengan kecacatan sedang dengan normalisasi fungsi pernapasan eksternal dan sirkulasi setelah intervensi radikal yang berhasil - berlaku untuk Tahapan I - IIIA;
• Kelompok II didefinisikan dalam gangguan kehidupan yang parah - sebagai aturan, untuk orang dengan komplikasi setelah pengobatan radikal, yang membutuhkan operasi berulang dan terapi konservatif jangka panjang, serta dengan penyakit serius yang menyertai - IHD, diabetes, dll.
• Kelompok I ditugaskan untuk pasien yang membutuhkan perawatan eksternal yang konstan dalam pengembangan komplikasi parah, ketidakmampuan pendidikan, perkembangan proses kanker, diagnosis metastasis jauh.

Ramalan untuk berbeda

Memprediksi apa ramalan yang tepat untuk orang tertentu cukup sulit. Banyak hal tergantung pada spesifikasi penyakit dan karakteristik individu dari organisme tersebut. Bentuk-bentuk oncopro yang diluncurkan lebih sering berakhir dengan kematian seseorang dalam enam bulan ke depan dengan menggunakan terapi suportif. Jika seorang pasien menolak pengobatan, ia dapat meninggal sedini 2 bulan setelah stadium IV NMLR.

Ketika penyakit terdeteksi pada tahap awal, Anda dapat mengandalkan remisi dan penggunaan perawatan khusus yang bersifat permanen hingga lansia. Pada saat yang sama, kita tidak boleh melupakan fitur sel kanker - tumor skuamosa praktis menghilangkan peluang seseorang untuk hidup tidak peduli pada tahap apa mereka ditemukan.

Pertimbangkan dalam tabel berikut bagaimana perkiraan tingkat kelangsungan hidup untuk orang-orang dengan kanker paru-paru sel kecil.