FLU DAN PNEUMONIA (J09-J18)

Catatan Untuk menggunakan kategori ini, lihat pedoman Program Global Influenza WHO (GIP, www.who.int/influenza/)

Influenza disebabkan oleh strain virus influenza dari epidemiologis yang penting, dengan penularan oleh hewan dan manusia

Jika perlu, gunakan kode tambahan untuk mengidentifikasi pneumonia atau manifestasi lainnya.

Dikecualikan:

• Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
  • Infeksi BDU (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • pneumonia (J14)
• influenza dengan virus influenza musiman (J10.-)

Termasuk: influenza yang disebabkan oleh virus influenza B atau C yang teridentifikasi

Dikecualikan:

• disebabkan oleh Haemophilus influenzae [tongkat Afanasyev-Pfeiffer]:
  • Infeksi BDU (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • pneumonia (J14)
• influenza yang disebabkan oleh virus influenza zoonosis atau pandemi (J09)

Termasuk:

• flu, tidak ada identifikasi virus yang disebutkan
• Tidak ada identifikasi virus influenza yang disebutkan

Tidak termasuk: disebabkan oleh Haemophilus influenzae [Tongkat Afanasyev-Pfeiffer]:

• Infeksi BDU (A49.2)
• meningitis (G00.0)
• pneumonia (J14)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh virus lain selain virus flu

Dikecualikan:

• pneumonitis rubella bawaan (P35.0)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • selama anestesi:
      • selama persalinan dan melahirkan (O74.0)
      • selama kehamilan (O29.0)
      • dalam periode postpartum (O89.0)
    • bayi baru lahir (P24.9)
    • inhalasi zat padat dan cair (J69.-)
  • dengan influenza (J09, J10.0, J11.0)
  • interstitial BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • bawaan virus (P23.0)
• sindrom pernapasan akut parah [SARS] (U04.9)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh S. pneumoniae

Dikecualikan:

• pneumonia bawaan yang disebabkan oleh S.pneumoniae (P23.6)
• pneumonia yang disebabkan oleh streptokokus lain (J15.3-J15.4)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh H. influenzae

Tidak termasuk: pneumonia bawaan yang disebabkan oleh H.influenzae (P23.6)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh bakteri selain S.pneumoniae dan H.influenzae

Dikecualikan:

• pneumonia yang disebabkan oleh klamidia (J16.0)
• pneumonia bawaan (P23.-)
• Penyakit Legionnaires (A48.1)

Dikecualikan:

• abses paru dengan pneumonia (J85.1)
• penyakit paru-paru interstitial medis (J70.2-J70.4)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • selama anestesi:
      • selama persalinan dan melahirkan (O74.0)
      • selama kehamilan (O29.0)
      • dalam periode postpartum (O89.0)
  • bayi baru lahir (P24.9)
  • inhalasi zat padat dan cair (J69.-)
  • bawaan (P23.9)
  • interstitial BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • pengantara biasa (J84.1)
• pneumonitis yang disebabkan oleh agen eksternal (J67-J70)

Cari berdasarkan teks ICD-10

Cari berdasarkan kode ICD-10

Pencarian Alfabet

Kelas ICD-10

• I Beberapa penyakit menular dan parasit
  (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2008 2017 2018

Pneumonia tanpa menentukan patogen (J18)

Dikecualikan:

• abses paru dengan pneumonia (J85.1)
• penyakit paru-paru interstitial medis (J70.2-J70.4)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • selama anestesi:
      • selama persalinan dan melahirkan (O74.0)
      • selama kehamilan (O29.0)
      • dalam periode postpartum (O89.0)
  • bayi baru lahir (P24.9)
  • inhalasi zat padat dan cair (J69.-)
  • bawaan (P23.9)
  • interstitial BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • pengantara biasa (J84.1)
• pneumonitis yang disebabkan oleh agen eksternal (J67-J70)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

ICD 10: pneumonia yang didapat masyarakat

Salah satu penyakit paru-paru yang paling serius adalah pneumonia. Ini disebabkan oleh berbagai patogen dan menyebabkan sejumlah besar kematian di antara anak-anak dan orang dewasa di negara kita. Semua fakta ini membuatnya perlu untuk memahami masalah yang terkait dengan penyakit ini.

Definisi pneumonia

Pneumonia adalah penyakit radang akut pada paru-paru, ditandai dengan eksudasi cairan di alveoli, yang disebabkan oleh berbagai jenis mikroorganisme.

Pada musim gugur, selama masa stres, dengan kekurangan vitamin, kekebalan seseorang melemah, jadi penting untuk memperkuatnya. Obat ini sepenuhnya alami dan memungkinkan waktu singkat untuk pulih dari pilek.

Ini memiliki kualitas ekspektoran dan bakterisida. Meningkatkan fungsi perlindungan kekebalan, sempurna sebagai agen profilaksis. Saya merekomendasikan.

Klasifikasi pneumonia yang didapat komunitas

Penyebab pneumonia dibagi menjadi:

• Bakteri (pneumokokus, stafilokokus);
• Viral (paparan virus influenza, parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus)
• Alergi
• Ornithosis
• Jamur
• Mikoplasma
• Rickettsial
• Campur
• Dengan penyebab penyakit yang tidak dikenal

Klasifikasi penyakit saat ini, yang dikembangkan oleh European Respiratory Society, memungkinkan untuk mengevaluasi tidak hanya agen penyebab pneumonia, tetapi juga keparahan kondisi pasien.

• pneumonia pneumokokus ringan;
• pneumonia atipikal ringan;
• pneumonia, mungkin etiologi pneumokokus yang parah;
• pneumonia yang disebabkan oleh patogen yang tidak diketahui;
• pneumonia aspirasi.

Menurut Klasifikasi Internasional Penyakit dan Kematian tahun 1992 (ICD-10), 8 jenis pneumonia dibedakan tergantung pada agen penyebab yang menyebabkan penyakit:

• J12 Pneumonia virus, tidak diklasifikasikan di tempat lain;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia;
• J14 Pneumonia yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
• J15 Pneumonia bakteri, tidak terklasifikasi;
• J16 Pneumonia yang disebabkan oleh agen infeksi lain;
• J17 Pneumonia pada penyakit yang diklasifikasikan di tempat lain;
• J18 Pneumonia tanpa menentukan patogennya.

Klasifikasi internasional pneumonia membedakan jenis-jenis pneumonia berikut:

• Diperoleh komunitas;
• Rumah sakit;
• Aspirasi;
• Pneumonia terkait dengan penyakit serius;
• Pneumonia pada orang dengan gangguan imun;

Pneumonia yang didapat masyarakat adalah penyakit paru-paru yang bersifat menular, yang berkembang sebelum dimasukkan ke organisasi medis di bawah pengaruh berbagai kelompok mikroorganisme.

Jaga kesehatan Anda! Perkuat kekebalan!

Kekebalan adalah reaksi alami yang melindungi tubuh kita dari bakteri, virus, dll. Untuk meningkatkan nada, lebih baik menggunakan adaptogen alami.

Sangat penting untuk menjaga dan memperkuat tubuh tidak hanya dengan tidak adanya stres, tidur nyenyak, nutrisi dan vitamin, tetapi juga dengan bantuan obat herbal alami.

Dalam kasus seperti itu, pembaca kami merekomendasikan untuk menggunakan alat terbaru - Kekebalan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Ini memiliki sifat-sifat berikut:

• Selama 2 hari, membunuh virus dan menghilangkan gejala sekunder influenza dan SARS
• 24 jam perlindungan kekebalan selama periode infeksi dan selama epidemi
• Membunuh bakteri pembusuk di saluran pencernaan
• Komposisi obat termasuk 18 herbal dan 6 vitamin, ekstrak dan konsentrat tanaman
• Menghilangkan racun dari tubuh, mengurangi periode rehabilitasi setelah sakit

Etiologi pneumonia yang didapat masyarakat

Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh bakteri oportunistik, yang biasanya merupakan penghuni alami tubuh manusia. Di bawah pengaruh berbagai faktor, mereka bersifat patogen dan menyebabkan pengembangan pneumonia.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia:

• Hipotermia;
• Kekurangan vitamin;
• Dekat dengan pendingin udara dan pelembab udara;
• Adanya asma bronkial dan penyakit paru-paru lainnya;
• Penggunaan tembakau.

Sumber utama pneumonia yang didapat masyarakat:

• Pneumokokus paru;
• Mikoplasma;
• Klamidia paru;
• Tongkat hemofilik;
• Virus influenza, parainfluenza, infeksi adenoviral.

Cara utama penetrasi mikroorganisme yang menyebabkan pneumonia ke jaringan paru-paru adalah dengan menelan mikroorganisme dengan udara atau menghirup suspensi yang mengandung patogen.

Dalam kondisi normal, saluran pernapasan steril, dan setiap mikroorganisme yang terperangkap di paru-paru dihancurkan oleh sistem drainase paru-paru. Ketika sistem drainase ini tidak berfungsi, patogen tidak dihancurkan dan tetap berada di paru-paru, di mana ia mempengaruhi jaringan paru-paru, menyebabkan perkembangan penyakit dan manifestasi dari semua gejala klinis.

Kisah pembaca kami!
"Setelah radang paru-paru, saya minum untuk menjaga kekebalan. Terutama musim gugur-musim dingin, selama epidemi influenza dan pilek.

Tetes benar-benar alami dan tidak hanya dari tumbuhan, tetapi juga dengan propolis, dan dengan lemak luak, yang telah lama dikenal sebagai obat tradisional yang baik. Itu melakukan fungsi utamanya dengan sangat baik, saya sarankan. "

Gejala pneumonia yang didapat komunitas

Suatu penyakit selalu dimulai secara tiba-tiba dan memanifestasikan dirinya dengan berbagai tanda.

Pneumonia ditandai oleh gejala klinis berikut:

• Kenaikan suhu tubuh menjadi 38-40 C. Gejala klinis utama penyakit pada individu setelah 60 tahun, kenaikan suhu mungkin tetap dalam kisaran 37-37,5 C, yang menunjukkan respons imun yang rendah terhadap pengenalan patogen.
• Batuk persisten ditandai dengan dahak berkarat
• Menggigil
• Ketidaknyamanan umum
• Kelemahan
• Degradasi kinerja
• Berkeringat
• Nyeri saat bernapas di dada, yang membuktikan transisi peradangan ke pleura
• Napas pendek dikaitkan dengan kerusakan signifikan pada area paru-paru.

Gambaran gejala klinis berhubungan dengan lesi pada area paru-paru tertentu. Dengan focal broncho-pneumonia, penyakit ini mulai perlahan dalam waktu seminggu setelah tanda-tanda awal malaise. Patologi mencakup kedua paru-paru yang ditandai dengan perkembangan gagal napas akut dan keracunan tubuh secara umum.

Dengan lesi segmental paru ditandai dengan perkembangan proses inflamasi di seluruh segmen paru. Penyakit ini sebagian besar menguntungkan, tanpa kenaikan suhu dan batuk, dan diagnosis dapat dibuat secara acak selama pemeriksaan x-ray.

Dengan pneumonia lobar, gejala klinisnya cerah, suhu tubuh yang tinggi memberikan kondisi yang memburuk hingga berkembangnya delirium, dan dalam kasus lokasi peradangan di bagian bawah paru-paru, nyeri perut muncul.

Pneumonia interstitial mungkin terjadi ketika virus memasuki paru-paru. Cukup jarang, anak di bawah 15 tahun sering sakit. Alokasikan akut dan subakut. Hasil dari tipe pneumonia ini adalah pneumosclerosis.

• Untuk perjalanan akut ditandai dengan keracunan parah, perkembangan neurotoxicosis. Kursus ini berat dengan kenaikan suhu tinggi dan efek residu persisten. Seringkali anak yang sakit berusia 2-6 tahun.
• Kursus subakut ditandai dengan batuk, peningkatan kelesuan, kelelahan. Distribusi besar di antara anak-anak usia 7-10 tahun yang memiliki ARVI.

Ada fitur dari kursus pneumonia yang didapat masyarakat pada orang yang telah mencapai usia pensiun. Karena perubahan kekebalan terkait usia dan penambahan penyakit kronis, banyak komplikasi dan bentuk penyakit yang terhapus dapat berkembang.

Kegagalan pernafasan yang parah berkembang, dan perkembangan gangguan sirkulasi otak adalah mungkin, disertai dengan psikosis dan neurosis.

Penyebab utama bronkitis, disertai dengan dahak, adalah infeksi virus. Penyakit ini terjadi karena kekalahan bakteri, dan dalam beberapa kasus - ketika terpapar alergen pada tubuh.

Sekarang Anda dapat dengan aman membeli produk alami yang luar biasa yang dapat meringankan gejala penyakit, dan hingga beberapa minggu mereka dapat menyingkirkan penyakit tersebut.

Jenis pneumonia rumah sakit

Pneumonia Rumah Sakit (pneumonia) adalah penyakit infeksi saluran pernapasan yang berkembang 2-3 hari setelah dirawat di rumah sakit, tanpa adanya gejala pneumonia sebelum masuk ke rumah sakit.

Di antara semua infeksi nosokomial, ia menempati urutan pertama dalam jumlah komplikasi. Ini memiliki dampak besar pada biaya tindakan terapeutik, meningkatkan jumlah komplikasi dan kematian.

Pada saat kejadian dibagi:

• Awal - terjadi dalam 5 hari pertama setelah rawat inap. Mikroorganisme yang sudah ada dalam tubuh orang yang terinfeksi menyebabkannya (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus, dan lainnya);
• Terlambat berkembang dalam 6-12 hari setelah memasuki rumah sakit. Patogen adalah strain mikroorganisme di rumah sakit. Perawatan yang paling sulit adalah karena timbulnya resistensi mikroorganisme terhadap efek desinfektan dan antibiotik.

Karena terjadinya beberapa jenis infeksi:

Pneumonia terkait ventilator - terjadi pada pasien yang menggunakan ventilasi paru buatan untuk waktu yang lama. Menurut dokter, suatu hari pasien menggunakan ventilator meningkatkan kemungkinan infeksi pneumonia sebesar 3%.

• Gangguan fungsi drainase paru-paru;
• Sejumlah kecil isi tertelan orofaring, mengandung agen penyebab pneumonia;
• Campuran oksigen-udara yang terkontaminasi mikroorganisme;
• Infeksi dari pembawa strain infeksi nosokomial di antara tenaga medis.

Penyebab pneumonia pasca operasi:

• Stagnasi sirkulasi paru;
• Ventilasi paru-paru rendah;
• Manipulasi medis pada paru-paru dan bronkus.

Pneumonia aspirasi adalah penyakit infeksi pada paru-paru yang terjadi sebagai akibat masuknya isi lambung dan orofaring ke saluran pernapasan bagian bawah.

Pneumonia rumah sakit membutuhkan perawatan serius dengan obat-obatan paling modern karena resistensi patogen terhadap berbagai obat antibakteri.

Diagnosis pneumonia yang didapat komunitas

Saat ini ada daftar lengkap metode klinis dan paraclinical.

Diagnosis pneumonia dibuat setelah penelitian berikut:

• Data penyakit klinis
• Data tes darah umum. Peningkatan leukosit, neutrofil;
• Kultur sputum untuk mengidentifikasi patogen dan sensitivitasnya terhadap obat antibakteri;
• Radiografi paru-paru, yang mengungkapkan adanya bayangan di berbagai lobus paru-paru.

Pengobatan pneumonia yang didapat dari masyarakat

Proses pengobatan pneumonia dapat terjadi di rumah sakit dan di rumah.

Indikasi untuk rawat inap pasien di rumah sakit:

• Usia Pasien yang lebih muda dan pensiunan setelah 70 tahun harus dirawat di rumah sakit untuk mencegah komplikasi;
• Kesadaran terganggu
• Adanya penyakit kronis (asma bronkial, PPOK, diabetes, imunodefisiensi);
• Ketidakmampuan untuk peduli.

Obat utama untuk pengobatan pneumonia adalah obat antibakteri:

• Sefalosporin: ceftriaxone, cefurotoxime;
• Penisilin: Amoksisilin, Amoksislav;
• Makrolida: azitromisin, roksitromisin, klaritromisin.

Dengan tidak adanya efek penggunaan obat selama beberapa hari, perubahan obat antibakteri diperlukan. Untuk meningkatkan pengeluaran dahak, digunakan mucolytics (ambrocol, bromhexine, ACC).

Komplikasi pneumonia yang didapat masyarakat

Dengan pengobatan yang tertunda atau kurang dari itu dapat mengembangkan komplikasi berikut:

• Pleuritis eksudatif
• Perkembangan kegagalan pernapasan
• Proses bernanah di paru-paru
• Sindrom Gangguan Pernafasan

Prognosis untuk pneumonia

Dalam 80% kasus, penyakit ini berhasil diobati dan tidak mengarah pada efek samping yang serius. Setelah 21 hari, kesejahteraan pasien membaik, resorpsi sebagian bayangan infiltratif dimulai pada sinar-X.

Pencegahan pneumonia

Untuk mencegah perkembangan pneumonia pneumokokus, vaksinasi terhadap vaksin influenza yang mengandung antibodi terhadap pneumokokus dilakukan.

Pneumonia adalah musuh yang berbahaya dan berbahaya bagi seseorang, terutama jika itu berlangsung tanpa terlihat dan tanpa gejala. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan kesehatan Anda sendiri, untuk divaksinasi, ke dokter pada tanda-tanda awal penyakit dan untuk mengingat apa komplikasi serius yang dapat diatasi pneumonia.

Pneumonia destruktif pada anak-anak: gejala, pengobatan dan pencegahan

Pneumonia adalah penyakit yang menyebabkan peradangan pada jaringan paru-paru. Proses patologis mempengaruhi alveoli, yang sebagian besar terdiri dari jaringan paru-paru. Alveoli adalah rongga udara vesikular terkecil yang bertautan dengan kapiler. Mereka "bertanggung jawab" untuk pertukaran gas dalam tubuh. Dengan perkembangan peradangan, alveoli diisi dengan cairan eksudatif, dan kadang-kadang dengan nanah.

Proses destruktif di paru-paru disebabkan oleh patogen. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah bakteri. Ada juga virus, pneumonia jamur dan penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal.

Definisi penyakit

Konsep pneumonia menggabungkan banyak jenis pneumonia, yang berbeda dalam jenis patogen penyakit menular, ciri-ciri saja, penyebab dan metode pengobatan.

Tergantung pada seberapa besar lesi di jaringan paru-paru, ada:

• Pneumonia fokal (radang kecil terjadi di paru-paru.)
• Pneumonia segmental (penyakit menyebar ke satu atau lebih segmen paru)
• Pneumonia lobar (menutupi lobus paru-paru).
• Tiriskan pneumonia (beberapa fokus kecil "bergabung" menjadi satu besar).
• Pneumonia total (radang meliputi seluruh paru-paru).

Merusak disebut pneumonia fokal pada anak atau pertemuan, di mana ada perubahan seperti pada organ pernapasan: nekrosis dan fusi purulen dari jaringan paru-paru. Pada saat yang sama rongga intrapulmoner terbentuk. Proses peradangan memiliki onset akut dan penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya, biasanya mempengaruhi pleura.

Jenis pneumonia destruktif merupakan lebih dari 10% dari jumlah pneumonia pada anak-anak. Paling sering, jenis peradangan ini menyerang anak-anak kecil.

Penyebab

Jenis penyakit ini dapat disebabkan oleh berbagai jenis patogen. Kasus infeksi streptokokus atau pneumokokus cukup sering. Juga, patogen adalah asosiasi virus-mikroba. Spesialis membedakan penghancuran bronkogenik (primer) dan hematogen (sekunder). Ketika bentuk infeksi bronkogenik dilakukan oleh pernapasan. Dalam kasus perkembangan bentuk hematogen penyakit menyebabkan darah yang terinfeksi (ini mungkin, misalnya, dalam kasus sepsis).

Pada bayi, penyebab pneumonia destruktif sekunder terkadang adalah dahak yang baru lahir.

Pneumonia dapat berkembang jika seorang anak memiliki penyakit virus pernapasan. Komplikasi dari SARS atau influenza ini biasanya dikaitkan dengan imunitas lokal yang lemah dari jaringan bronkopulmoner. Infeksi bakteri mendapat kemungkinan penetrasi dan efek patogen. Terjadinya dan pengembangan proses destruktif di paru-paru juga dapat dikaitkan dengan perubahan atau fungsi saluran pernapasan yang berkualitas buruk: edema, pembengkakan selaput lendir dalam proses peradangan, sindrom obstruktif bronkus.

Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap dampak racun yang dikeluarkan oleh mikroorganisme di area jaringan paru-paru.
Faktor risiko untuk pengembangan pneumonia destruktif pada anak-anak adalah:

• Prematur;
• Infeksi virus pernapasan akut yang panjang dan sering;
• Defisiensi imun;
• Minum obat jenis tertentu;
• Trauma kelahiran;
• Asfiksia oleh cairan plasenta;
• Septicemia dan septicopyemia.

Kurangnya kondisi hidup yang berkualitas juga menyebabkan perkembangan pneumonia yang merusak pada bayi.

Gejala

Bentuk bronkogenik pneumonia destruktif paling sering dimanifestasikan sebagai pneumonia unilateral, paling sering terlokalisasi dalam satu lobus. Pada sebagian besar anak-anak, gejalanya sudah jelas pada hari pertama penyakit: suhu tubuh tinggi (naik tajam), sakit kepala, lesu, gelisah, dan reaksi terhadap rangsangan eksternal berkurang. Mual terjadi, kadang-kadang disertai muntah, nyeri pada persendian. Batuk dimulai, pada hari-hari pertama penyakit - kering, dan kemudian - mukopurulen.

Bentuk sekunder terjadi karena adanya infeksi lain.

Gejalanya sering tergantung pada penyakit primer, tetapi masih ada beberapa manifestasi umum dari penyakit ini. Ini termasuk:

1. Gagal pernapasan dan kardiovaskular.
2. Gejala pneumonia pada anak (demam, kelemahan parah, mialgia, mual) dapat menyebabkan akrosianosis, sesak napas, dan kehilangan kesadaran.
3. Jika abses pada jaringan paru rusak, kondisi pasien memburuk dengan sangat cepat.
4. Tanda-tanda pneumotoraks dan peradangan pleura bermanifestasi.
5. Anak mengeluh sakit pada proses pernapasan, sesak napas parah.

Anak-anak menderita peradangan lebih keras daripada orang dewasa.

Kemungkinan komplikasi

Pneumonia destruktif pada anak-anak adalah penyakit yang sangat serius yang menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa:

• Menguras atau tidak menguras abses;
• Abses raksasa (melorot).
• Emfisema mediastinum progresif.
• Empyema pleura (pyothorax, pyopneumothorax).

Pyothorax adalah kumpulan eksudat purulen di rongga pleura. Ketika pyopneumothorax diamati akumulasi udara dan nanah di rongga pleura. Komplikasi ini terjadi dalam kasus pecahnya fokus kehancuran purulen paru-paru.

Perawatan

Tindakan segera dan perlu untuk pneumonia destruktif pada anak-anak adalah rawat inap segera, diagnosis yang benar dan penunjukan pengobatan yang efektif. Dengan perawatan yang tidak tepat waktu atau buruk, pasien dapat mengembangkan komplikasi berbahaya yang dapat memiliki konsekuensi yang tragis.

Dengan perkembangan bentuk utama pneumonia, perlu untuk mengambil tindakan untuk menghilangkan manifestasi sindrom keracunan. Anak tersebut diberi resep Rheopoliglyukin, obat yang mengandung kalium, diuretik, multivitamin, antihistamin.

Metode pengobatan

Untuk memerangi agen penyebab infeksi, penting untuk memilih obat antibakteri yang tepat. Dalam kasus-kasus sulit, ketika tidak mungkin menunggu hasil analisis bakteri, antibiotik diresepkan untuk berbagai efek. Kursus perawatan antibiotik adalah sekitar satu atau dua minggu. Dalam kasus di mana ada gigi berlubang dengan nanah, perjalanan minum antibiotik diperluas hingga menghilangnya abses.

Lihat standar perawatan pneumonia yang dikembangkan oleh Kementerian Kesehatan Rusia.

Terapi kombinasi juga termasuk obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, ventilasi, dan meningkatkan kekebalan tubuh.

Ketika bentuk sekunder dari pneumonia destruktif terjadi, penting untuk menyingkirkan sumber infeksi asli secara tepat waktu. Hanya dalam hal ini, pengobatan penyakit yang disebabkan olehnya akan memberikan hasil yang diinginkan. Obat-obatan tergantung pada jenis patogen dari infeksi awal dan diresepkan secara individual. Dalam kasus insufisiensi kardiovaskular, pasien diberikan Digitoxin, Strofantin. Obat yang diresepkan untuk mencegah terjadinya pembekuan darah.

Jika komplikasi dalam bentuk pyopneumothorax terjadi, diperlukan operasi untuk mengalirkan rongga pleura.

Obat tradisional

Pneumonia destruktif adalah salah satu bentuk peradangan jaringan paru yang paling parah dan berbahaya. Proses patologis ini paling sering memengaruhi anak-anak. Karena sistem pertahanan kekebalan yang tidak sempurna, bayi tidak dapat mengatasi efek merusak dari agen infeksi.

Pengobatan pneumonia destruktif pada anak-anak harus dilakukan di bawah pengawasan dan pengawasan dokter. Dalam perjalanan penyakit yang akut, anak-anak ditempatkan di rumah sakit. Obat tradisional untuk pengobatan penyakit tersebut dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat hanya selama periode pemulihan. Pada penerimaan obat tradisional, konsultasi dengan dokter yang hadir diperlukan.

Pencegahan

Pencegahan pneumonia destruktif pada anak-anak meliputi:

• Organisasi perawatan yang diperlukan untuk bayi;
• Prosedur pengerasan, olahraga yang layak dan metode lain untuk memperkuat imunitas;
• Langkah-langkah untuk mencegah SARS;
• Vaksinasi terhadap infeksi influenza, pneumokokus dan hemofilik;
• Perawatan penyakit THT yang tepat waktu.

Anak-anak yang menderita pneumonia destruktif memerlukan pengamatan rutin oleh spesialis: ahli paru, ahli alergi dan ahli THT. Anak-anak dalam satu tahun setelah pemulihan berada di registrasi apotik dengan dokter anak.

Tanda-tanda tuberkulosis pada tahap awal orang dewasa dijelaskan di sini.

Video

Kesimpulan

Pneumonia destruktif pada anak-anak adalah patologi umum yang terkait dengan karakteristik sistem kekebalan anak. Seperti penyakit paru-paru yang parah menyebabkan komplikasi, memerlukan penempatan segera anak di rumah sakit medis, diagnosis yang tepat dan tepat waktu, pengobatan yang efektif. Jika anak tidak diberikan bantuan medis yang berkualitas, konsekuensi serius dapat terjadi. Kemungkinan kematian.

Pneumonia akut yang didapat komunitas: ICD - 10 kode:

Untuk waktu yang lama di negara kita, istilah "pneumonia" telah digunakan dalam arti luas. Istilah ini menunjukkan peradangan fokal yang ditunjuk dari hampir semua etiologi. Sampai baru-baru ini, ada kebingungan dalam klasifikasi penyakit, karena unit etiologi berikut berada dalam rubrik: pneumonia alergi yang disebabkan oleh efek fisik, kimia. Pada tahap ini, dokter Rusia menggunakan klasifikasi yang disetujui oleh masyarakat pernapasan Rusia, dan juga mengkodekan setiap kasus penyakit sesuai dengan Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10).

Apa yang dimaksud dengan istilah "pneumonia"?

Pneumonia adalah kelompok besar berbagai etiologi, mekanisme perkembangan, morfologi penyakit menular paru-paru. Gejala utama adalah lesi fokal dari bagian pernapasan paru-paru, adanya eksudat di rongga alveolar. Pneumonia bakteri yang paling umum, meskipun agen penyebabnya mungkin adalah virus, protozoa, jamur.

Sesuai dengan ICD-10, pneumonia termasuk penyakit radang infeksi pada jaringan paru-paru. Penyakit yang disebabkan oleh faktor kimia, fisik (pneumonia bensin, radiasi pneumonitis), yang bersifat alergi (pneumonia eosinofilik), tidak termasuk dalam konsep ini, diklasifikasikan dalam pos lainnya.

Peradangan fokal dari jaringan paru-paru sering merupakan manifestasi dari sejumlah penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme khusus yang sangat menular. Penyakit-penyakit ini termasuk campak, rubela, cacar air, influenza, demam Q. Nosologi data dikecualikan dari pos. Pneumonia interstisial yang disebabkan oleh patogen spesifik, pneumonia caseous, yang merupakan salah satu bentuk klinis tuberkulosis paru, pneumonia pasca-trauma juga dikecualikan dari rubrik.

Klasifikasi ICD-10

Sesuai dengan Klasifikasi Internasional Penyakit, Cedera dan Penyebab Kematian revisi ke-10, pneumonia termasuk dalam kelas X - penyakit pernapasan. Kelas dikodekan dengan huruf J.

Dasar dari klasifikasi pneumonia modern adalah prinsip etiologis. Bergantung pada patogen yang diisolasi selama studi mikrobiologis, pneumonia diberikan salah satu kode berikut:

• J13 P., disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae;
• J14 P., disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
• Bakteri J15, tidak terklasifikasi dalam pos lain, disebabkan oleh: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 tongkat pyocyanitis; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 streptokokus kelompok B; J15. 4 streptokokus lainnya; J15. 5 E. coli; J15. 6 bakteri gram negatif lainnya; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 bakteri P lainnya; J15. 9 bakteri P. tidak spesifik;
• J16 P., yang disebabkan oleh patogen infeksius lainnya, tidak diklasifikasikan di tempat lain;
• J18 P. tanpa menentukan patogen: J18. 0 bronkopneumonia, tidak spesifik; J18 1 lobar P. tidak spesifik; J18 2 P. hipostatik (kongestif) tidak spesifik; J18 8 P lainnya; J18 9 P. tidak ditentukan.

* P. - pneumonia.

Dalam realitas Rusia karena alasan materi dan teknis, identifikasi patogen tidak selalu dilakukan. Studi mikrobiologis rutin yang digunakan di klinik domestik memiliki kandungan informasi yang rendah. Kelas yang paling sering terpapar adalah J18, sesuai dengan pneumonia dengan etiologi yang tidak ditentukan.

Klasifikasi situs

Di negara kita saat ini klasifikasi yang paling umum adalah mempertimbangkan tempat terjadinya penyakit. Sesuai dengan tanda yang ditentukan, pneumonia rawat jalan, rawat inap di rumah sakit dan rawat inap di rumah sakit (nosokomial) diisolasi. Alasan pemilihan kriteria ini - spektrum patogen yang berbeda jika terjadi penyakit di rumah dan selama infeksi pasien di rumah sakit.

Baru-baru ini, kategori lain telah menjadi independen - pneumonia, yang dihasilkan dari pelaksanaan tindakan medis di luar rumah sakit. Tampilan kategori ini dikaitkan dengan ketidakmampuan untuk menghubungkan kasus-kasus ini dengan pneumonia rawat jalan atau nosokomial. Menurut tempat asal, mereka milik yang pertama, menurut patogen yang terdeteksi dan resistensi mereka terhadap obat antibakteri - yang kedua.

Pneumonia yang didapat masyarakat adalah penyakit menular yang terjadi di rumah atau paling lambat 48 jam dari saat masuk ke rumah sakit untuk pasien di rumah sakit. Penyakit ini harus disertai dengan gejala-gejala tertentu (batuk dengan dahak, sesak napas, demam, nyeri dada) dan perubahan radiografi.

Dalam hal gambaran klinis pneumonia setelah 2 hari dari saat pasien dirawat di rumah sakit, kasus ini dianggap sebagai infeksi intrahospital. Kebutuhan untuk pemisahan ke dalam kategori ini dikaitkan dengan pendekatan yang berbeda untuk terapi antibiotik. Pada pasien dengan infeksi intrahospital, perlu dipertimbangkan kemungkinan resistensi antibiotik terhadap patogen.

Klasifikasi yang serupa diusulkan oleh para ahli dari WHO (World Health Organization). Mereka mengusulkan untuk mengalokasikan non-rumah sakit, rumah sakit, pneumonia aspirasi, dan pneumonia pada orang dengan defisiensi imun bersamaan.

Keparahan

Pembagian lama menjadi 3 derajat keparahan (ringan, sedang, berat) sekarang telah kehilangan artinya. Itu tidak memiliki kriteria yang jelas, signifikansi klinis yang signifikan.

Sekarang sudah menjadi kebiasaan untuk membagi penyakit menjadi parah (membutuhkan perawatan di unit perawatan intensif) dan tidak parah. Pneumonia berat dipertimbangkan dengan adanya gagal napas berat, tanda-tanda sepsis.

Kriteria klinis dan instrumental untuk tingkat keparahan:

• nafas pendek dengan laju pernapasan lebih dari 30 per menit;
• saturasi oksigen kurang dari 90%;
• tekanan darah rendah (sistolik (CAD) kurang dari 90 mm Hg dan / atau diastolik (DBP) di bawah 60 mm Hg);
• keterlibatan dalam proses patologis lebih dari 1 lobus paru, lesi bilateral;
• gangguan kesadaran;
• fokus metastasis ekstrapulmoner;
• anuria.

Kriteria laboratorium untuk tingkat keparahan:

• penurunan kadar leukosit dalam darah kurang dari 4000 / μl;
• tegangan parsial oksigen kurang dari 60 mm Hg;
• kadar hemoglobin kurang dari 100 g / l;
• nilai hematokrit kurang dari 30%;
• peningkatan akut pada tingkat kreatinin lebih dari 176,7 μmol / l atau urea lebih dari 7,0 mmol / l.

Untuk penilaian cepat dari kondisi pasien dengan pneumonia, skala CURB-65 dan CRB-65 digunakan dalam praktek klinis. Timbangan tersebut berisi kriteria berikut: usia mulai 65 tahun, gangguan kesadaran, frekuensi gerakan pernapasan lebih dari 30 per menit, tingkat MAP kurang dari 90 mm Hg. dan / atau DBP kurang dari 60 mm Hg, tingkat urea di atas 7 mmol / l (tingkat urea diperkirakan hanya ketika menggunakan skala CURB-65).

Klinik sering menggunakan CRB-65, yang tidak memerlukan definisi parameter laboratorium. Setiap kriteria sama dengan 1 poin. Jika pasien mendapat skor 0-1 pada skala, ia harus menjalani rawat jalan, 2 poin untuk rawat inap, 3-4 poin untuk perawatan di unit perawatan intensif.

Untuk durasi kursus dan adanya komplikasi

Istilah "pneumonia kronis" saat ini dianggap salah. Pneumonia selalu merupakan penyakit akut yang berlangsung rata-rata 2-3 minggu.

Namun, pada beberapa pasien karena berbagai alasan, remisi radiologis penyakit tidak terjadi dalam waktu 4 minggu atau lebih. Diagnosis dalam kasus ini diformulasikan sebagai "pneumonia berkepanjangan."

Penyakitnya bisa rumit dan tidak rumit. Komplikasi saat ini perlu dibuat dalam diagnosis.

Komplikasi pneumonia meliputi kondisi berikut:

• radang selaput dada eksudatif;
• abses paru-paru (pneumonia abses);
• sindrom gangguan pernapasan dewasa;
• gagal napas akut (1, 2, 3 derajat);
• sepsis.

Kriteria lainnya

Lokalisasi pneumonia di sisi lesi (kanan, sisi kiri, dua sisi), di lobus dan segmen (S1-S10) paru-paru harus dibuat dalam diagnosis. Diagnosis perkiraan mungkin sebagai berikut: