Anda menulis sebagai tanggapan terhadap salah satu pertanyaan bahwa bronkitis adalah infeksi virus dan tidak dapat diobati dengan antibiotik. Lalu apa yang harus diobati, jika selain itu ada halangan? Lagi pula, bukan gulma!
diterbitkan 11/28/2006 13:59
Diperbarui 10/18/2017
- Perawatan dan pengobatan
Komarovsky E. O. menjawab
Pada awalnya, beberapa "herbal" bertindak dengan bronkitis lebih kuat daripada "tanpa herbal". Perlu hanya untuk dapat menggunakannya dan memahami bahwa bronkitis diterjemahkan sebagai "radang bronkus." Dan itu saja. Ini bukan diagnosisnya sendiri. Dan bronkitis dapat berupa virus, bakteri, alergi, dengan obstruksi, dengan bronkospasme, dengan lesi bronkus pada tingkat yang berbeda - dan semua ini diperlakukan secara berbeda. Baca bab tentang pneumonia, lewati saja semua yang menyebutkan antibiotik - itulah yang akan menjadi rejimen pengobatan bronkitis Anda. Dan secara singkat, jika digunakan: ekspektoran (sekitar 10 jenis), obat antiinflamasi, antispasmodik, latihan pernapasan, pijat khusus, dan tentang cara makan, minum, dan apa yang harus bernapas dengan bronkitis - dalam buku atau lihat bahan dari navigator - topik "Bronkitis".
Dr. Komarovsky tentang bronkitis
Anak menderita bronkitis. Situasi ini tidak jarang, karena penyakit pada sistem pernapasan inilah yang dianggap salah satu yang paling umum pada anak-anak. Ia memiliki banyak wajah - bronkitis memiliki klasifikasi yang luas dan banyak gejala yang berbeda. Pengobatan penyakit ini juga berlimpah, itulah sebabnya orang tua sering memiliki pertanyaan terkait dengan penyebab penyakit, pendekatan perawatan dan pencegahan. Dokter anak-anak terkenal dari kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, sering menjawab mereka. Kami mencoba mengumpulkan dalam satu artikel informasi maksimum yang bermanfaat dari spesialis ini.
Tentang penyakitnya
Bronkitis adalah proses inflamasi pada bronkus, baik di selaput lendir dan di jaringan yang lebih dalam. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa, dengan bayi dari satu tahun hingga 3 tahun paling rentan terhadap penyakit. Tetapi pada anak yang lebih besar, penyakit ini sama sekali tidak jarang. Jadi, menurut sebuah studi oleh Departemen Kesehatan, selama pemeriksaan massal anak-anak berusia 8-10 tahun, bronkitis ditemukan pada 9% dari semua pasien muda. Anak laki-laki hampir 3 kali lebih mungkin terkena bronkitis daripada anak perempuan.
Lebih dari 80% kasus disebabkan oleh patogen virus. Paling sering itu adalah virus pernapasan, apalagi - bakteri, juga mikoplasma dan klamidia. Seringkali, bronkitis menjadi komplikasi influenza, parainfluenza, campak dan batuk rejan, serta konsekuensi dari lesi bakteri dengan stafilokokus, pneumokokus dan streptokokus.
Hanya 3% dari semua penyakit yang terkait dengan paparan bronkus dari racun inhalasi, senyawa beracun, uap asam dan gas. Pada anak-anak, reaksi alergi terhadap angiogen memasuki tahap bronkitis pada 10% kasus.
Di antara anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun (menurut Organisasi Kesehatan Dunia) 97% setidaknya pernah menderita bronkitis, sekitar 60% anak menderita penyakit ini beberapa kali, sekitar 20% menderita dalam bentuk kronis.
Ada beberapa jenis penyakit, yang tergantung pada asal penyakit:
- Menular. Jenis bronkitis adalah yang paling umum, disebabkan oleh bakteri dan virus.
- Tidak menular. Penyakit ini disebabkan oleh alergen, gas berbahaya, dan uap dari senyawa kimia beracun.
- Campur (gabungan). Dokter akan membuat diagnosis seperti itu jika ternyata penyebab bronkitis berlipat ganda (misalnya, reaksi alergi terhadap sesuatu dengan flu baru-baru ini).
- Abnormal (idiopatik). Ini adalah bronkitis, penyebabnya yang tidak dapat ditentukan.
Selain itu, penyakit ini berbeda dalam waktu aliran, bentuk dan manifestasi:
- Bronkitis akut. Jenis penyakit yang paling umum. Biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri, berlanjut dengan gejala yang jelas. Seringkali disertai dengan bronkospasme.
- Bronkitis kronis. Bentuk penyakit ini terjadi ketika bentuk akut penyakit disembuhkan secara salah atau, secara umum, tidak diobati. Dalam perjalanan penyakit kronis, anak merasakan serangan setidaknya sekali setiap tiga bulan, puncak manifestasi terjadi pada musim gugur dan musim semi, serta selama periode insiden massa infeksi virus. Batuk pada bronkitis kronis tidak dapat menerima terapi obat.
- Obstruktif. Bentuk bronkitis ini dapat dibedakan dengan cukup baik. Dalam kasusnya, anak mengalami kesulitan bernafas, sementara mengembuskan napas dan menghirup, karakteristik peluit dan mengi di bronkus terdengar, bayi menderita sesak napas parah. Penyakit ini dapat dikaitkan dengan kecenderungan genetik, dengan infeksi virus yang parah, dan polusi udara yang parah.
Menurut tingkat peradangan, bronkitis juga bisa berbeda:
- Catarrhal
- Hemoragik.
- Gabungan.
- Purulen.
- Berserat
Kadang-kadang bronkitis digunakan tidak hanya di bronkus, tetapi juga menangkap area trakea, suatu penyakit yang disebut tracheobronchitis.
Menurut keparahan perjalanan penyakit ini dibagi menjadi tiga bentuk utama - ringan, sedang dan berat.
Ramalan dokter untuk bronkitis tergantung pada jenis dan bentuk penyakit. Dengan perawatan tepat waktu ke dokter dan pendekatan yang tepat untuk pengobatan bronkitis akut dapat sepenuhnya disembuhkan dalam 99% kasus. Hanya 40% dari kasus kronis dan obstruktif dapat disembuhkan. Bronkitis alergi itu sendiri tidak diobati sampai penyebab reaksi telah dieliminasi. Biasanya melewati dengan sendirinya setelah antigen telah diidentifikasi dan dihilangkan.
Gejala
Jika mungkin untuk menentukan penyebab pasti penyakit hanya dengan bantuan dokter dan teknik laboratorium, maka bronkitis pada anak dapat dicurigai dengan mudah dan di rumah. Gejala-gejala penyakit ini cukup khas. Ini termasuk batuk yang kuat, di mana anak memisahkan sejumlah besar sekresi bronkial (dahak). Lebih jarang, batuk tidak produktif, tanpa dahak. Dengan batuk yang melemahkan, anak akan mengeluh sakit dada. Dispnea sering terlihat bahkan setelah tindakan fisik ringan.
Dalam beberapa kasus, anak memiliki kebiruan pada kulit, pucat, percikan darah kecil dapat muncul dalam dahak. Setiap detik anak dengan bronkitis mengalami demam, dan semua, tanpa kecuali, memiliki sakit kepala dengan intensitas bervariasi dan kelemahan umum yang parah, lesu, dan berkeringat berlebihan.
Alasan
Awalnya, bronkus melakukan fungsi perlindungan yang penting - untuk memblokir patogen dan virus. Ketika pertahanan kekebalan melemah, dan jumlah patogen besar, lebih banyak lendir diproduksi di bronkus, dan jika hasilnya sulit, proses inflamasi berkembang. Ini adalah mekanisme khas untuk timbulnya bronkitis.
Di antara alasan untuk pengembangan penyakit seperti itu, dokter yang paling sering menganggap infeksi, bersamaan dengan hipotermia (pilek). Bronkitis sering berkembang pada anak-anak yang bernapas terlalu kering, udara terlalu lembab atau tercemar. Kadang-kadang penyakit ini dipicu oleh cacat dan penyakit nasofaring (jika hidung "tidak bernapas", jika anak menderita faringitis, sinusitis, atau trakeitis belum lama ini).
Opini Dr. Komarovsky
Untuk menyalahkan dirinya sendiri atas penyakit anak, seperti yang dilakukan banyak orang tua, Komarovsky tidak menyarankan, karena sangat sedikit orang yang berhasil membesarkan anak yang belum pernah menderita bronkitis seumur hidupnya. Jadi, "penyakit anak-anak" yang khas ini, dan ayah-ibu hanya perlu tahu lebih banyak tentang hal itu.
Dan sekarang masalah utama Dr. Komarovsky didedikasikan untuk bronkitis anak-anak.
Bronkitis, menurut seorang dokter terkemuka, dapat memiliki tiga manifestasi utama - bronkospasme, edema bronkial, dan pembentukan lendir yang berlebihan. Proses ini dimulai beberapa saat setelah anak menghirup alergen atau virus-bakteri dengan udara. Tiga manifestasi di atas mengganggu jalan udara normal melalui bronkus.
Semua proses ini tidak dapat dilihat, dokter dapat mendengarnya, setelah mendengarkan anak dengan phonendoscope, dan hanya jika ia mendengar bahwa saluran udara di bronkus terganggu, pernapasannya “sulit”, mengi, berdeguk, maka ia akan memiliki alasan bagus untuk membuat diagnosis “bronkitis”.
Yevgeny Olegovich menekankan bahwa mempertimbangkan hipotermia sebagai penyebab peradangan bronkial adalah kesalahan orangtua yang utama, yang disebabkan oleh kurangnya pengetahuan ibu dan ayah di bidang kesehatan anak-anak.
Bronkitis akut, menurut Komarovsky, pada 99% kasus merupakan konsekuensi dari infeksi virus pernapasan akut, di mana anak-anak terinfeksi oleh tetesan di udara. Virus influenza A dan B paling sering menyebabkan bronkitis karena sel-sel bronkial adalah lingkungan yang paling menguntungkan bagi keberadaan mereka. Oleh karena itu, dokter tidak menganggap bahwa kekebalan anak, keadaan kesehatannya, atau hal lain memengaruhi perkembangan penyakit. Apakah itu bronkitis atau tidak hanya tergantung pada jenis virus yang telah memasuki saluran udara bayi.
1% sisanya adalah bronkitis bakteri. Untuk membedakannya dari yang biasa susah, tapi mungkin. Hal utama, kata Komarovsky, adalah menilai kondisi anak secara objektif. Jika peradangan bronkial disebabkan oleh bakteri, itu akan terasa tidak hanya buruk, tetapi juga sangat buruk. Ia akan mengalami demam tertinggi, muntah, keracunan parah, tanpa adanya rinitis. Kondisi ini tidak dirawat di rumah, pada prinsipnya, karena anak harus dipanggil secepat mungkin dengan ambulans dan dibawa ke rumah sakit.
Evgeny Komarovsky menganggap bronkitis obstruktif sebagai yang paling berbahaya, dialah yang paling sering memberikan komplikasi serius - radang paru-paru atau, seperti juga disebut, radang paru-paru dan bronkopneumonia. Dengan diagnosa semacam itu, ia menyarankan untuk dirawat di rumah sakit.
Untuk mengetahui penyebab, gejala, dan mekanisme bronkitis, menurut Yevgeny Komarovsky, semua orang tua yang menghargai diri sendiri harus melakukannya. Tetapi tidak untuk secara sewenang-wenang berlatih dengan cara yang paling berbeda dari perawatan populer dan non-tradisional, tetapi hanya untuk dapat berkonsultasi dengan dokter anak tepat waktu.
Perawatan
Sama sekali tidak mungkin untuk mengobati bronkitis sendiri, tanpa menggunakan resep spesialis buatan sendiri yang berlimpah di gudang kebanyakan nenek. Yevgeny Komarovsky mendorong orang tua untuk berhati-hati dan dengan setiap diskusi tentang topik ini mengingatkan bahwa bronkitis akut, yang dirawat dengan obat tradisional dan senam pernapasan, menjadi kronis pada 99% kasus, yang berarti sulit untuk disembuhkan.
Ekstrem lainnya adalah ketika orangtua segera bergegas ke apotek dan membeli segala yang mereka bisa dari batuk. Obat-obatan tidak selalu sesuai, misalnya, dengan bronkitis dengan batuk kering, yang merupakan akibat dari pilek pada anak, selaput lendir bronkial baru saja mengering, ketika bayi bernapas melalui mulut selama beberapa hari karena rinitis. Dalam situasi ini, cukup basahi udara di rumah, beri anak lebih banyak minum. Dan, mungkin, tidak diperlukan perawatan lain.
Namun, kata terakhir dalam pilihan terapi - untuk dokter. Jika penyakitnya tidak rumit, maka Anda dapat dirawat di rumah, jika bayinya terlalu kecil, dan bronkitis agak parah, disertai dengan gagal napas dan gagal jantung, maka Komarovsky bersikeras melakukan perawatan di rumah sakit. Bronkitis pada bayi - harus selalu dirawat di rumah sakit, dengan pengawasan konstan dari spesialis.
Penggunaan antibiotik untuk bronkitis akut seringkali bukan solusi terbaik, kata Yevgeny Komarovsky. Karena mayoritas penyebabnya bukan pada bakteri, tetapi pada patogen virus, dan antibiotik tidak berguna melawannya. Dan selain itu membahayakan tubuh anak akan sama sekali tidak bermanfaat.
Jika penyebab bronkitis tidak diketahui, dan pada hari-hari awal penyakit, antibiotik harus dihindari. Jika infeksi virus yang harus disalahkan, kondisi anak tidak akan memburuk, tidak akan ada gunanya dalam obat antibakteri. Jika bayi mulai merasa lebih buruk, Komarovsky sangat menyarankan agar ia dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit.
Mereka akan mengambil tes untuk kultur bakteriologis dan mencari tahu apakah bronkitis disebabkan oleh bakteri atau jamur. Ini, meskipun jarang, tetapi mungkin. Hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mendiskusikan kemungkinan pengobatan dengan antibiotik. Dalam semua kasus lain, antimikroba untuk bronkitis hanya meningkatkan risiko pengembangan pneumonia.
Berkenaan dengan obat antivirus, mereka juga lebih baik tidak terlibat, kata Komarovsky. Terutama obat yang diiklankan "Bronchox", yang para ibu sangat suka beli "jika bronkitis" kiddies. Alat ini adalah imunostimulan dan hanya bermanfaat untuk anak-anak dengan defisiensi imun berat. Kekebalan anak biasa, rata-rata dapat diaktifkan secara mandiri, Komarovsky menekankan.
Terhadap pertanyaan logis tentang bagaimana mengobati bronkitis dengan benar, Komarovsky menjawab bahwa skema tersebut harus mencakup obat ekspektoran, yang akan memungkinkan dahak dikeluarkan dari bronkus lebih cepat. Tidak akan ada stagnasi cairan sekretori - peradangan akan menurun. Dalam bentuk akut penyakit ini, terutama jika anak mengalami demam, dokter tidak menyarankan untuk melakukan pemijatan, inhalasi dan berbagai kompres. Semua metode ini memiliki waktu, biasanya sangat bagus pada tahap selanjutnya, mempercepat pemulihan anak.
Bronkitis alergi diobati dengan analogi dengan asma bronkial, dengan mengandalkan obat anti-alergi (hormon kortikosteroid). Antihistamin dalam situasi ini hanya akan memperburuk kondisi bayi, karena mereka juga mengeringkan selaput lendir, yang sangat berbahaya dengan bronkitis.
Komarovsky berkomentar tentang bronkitis alergi.
Tentang pengobatan tambahan di rumah
Pijat
Dalam kasus bronkitis, Komarovsky menyarankan untuk menggunakan jenis pijat khusus, yang bertujuan untuk meningkatkan fungsi drainase bronkus. Untuk anak ini berbaring telungkup sehingga pantatnya adalah tingkat di atas kepala. Tangan bayi harus digantung. Orang dewasa melakukan gerakan mengetuk punggung anak di area paru-paru.
Setelah ini, anak itu harus dengan kuat berlutut dan diminta untuk batuk. Output dahak akan terjadi segera dan lebih intens. Metode ini, tentu saja, tidak cocok untuk perawatan pada bayi.
Teknik pemijatan lain menurut metode Komarovsky adalah menempatkan anak berlutut dengan punggung menghadap dirinya sendiri. Minta dia untuk mengambil napas dalam-dalam dan batuk keras saat menghembuskan napas. Pada saat itu, ketika anak mulai batuk, seorang dewasa membuat gerakan ringan yang mengencangkan rongga dada dengan kedua tangan di area tulang rusuk.
Namun sebenarnya video dari Dr. Komarovsky tentang pijatan yang tepat untuk bronkitis
Inhalasi
Komarovsky merekomendasikan semua ibu dan ayah yang suka mengobati batuk pada anak dengan inhalasi uap hangat untuk mengingat apa yang terjadi pada kulit kering ketika dirawat dengan uap atau air mendidih. Ya, itu tumbuh dalam ukuran. Hal yang sama terjadi dengan kerak dahak kering di bronkus. Ini adalah bahaya utama penghirupan, dan Anda harus menyadarinya.
Seorang anak yang berusia lebih dari 5 tahun dapat batuk dengan peningkatan sputum selama inhalasi. Tetapi bayi balita bisa merasa jauh lebih buruk. Karena itu, Komarovsky dengan tegas melarang menghirup uap panas ke anak-anak.
Dan sekarang kita akan mendengarkan Dr. Komarovsky tentang apakah inlalasi membantu bronkitis.
Jika Anda masih benar-benar ingin anak Anda bernapas, Anda bisa sangat hati-hati menghirupnya dengan menggunakan alat khusus - nebulizer. Ini menyebarkan larutan obat ke dalam partikel-partikel kecil, yang dengan cepat mencapai tujuan mereka melalui penghirupan. Metode seperti itu tidak ada hubungannya dengan pasangan panas, tetapi juga tidak dapat dianggap sepenuhnya aman.
Komarovsky mengingatkan bahwa penggunaan antibiotik dalam bentuk larutan untuk nebulizer tidak dapat diterima, karena anak dengan bronkitis tidak membutuhkannya. Lebih baik jika bayi akan menghirup larutan dengan minyak esensial dan herbal yang memfasilitasi keluarnya dahak (akar licorice atau adas manis, misalnya).
Berenang dan berjalan
Menolak untuk berenang dan berjalan selama pengobatan bronkitis adalah kesalahpahaman terbesar, menurut Yevgeny Komarovsky. Mandi tidak dilarang, asalkan anak tidak memiliki suhu tinggi. Segera setelah turun, Anda dapat mengambil prosedur air, ini berguna untuk meningkatkan sirkulasi darah. Namun, Evgeny Olegovich menyarankan untuk melakukan ini dengan hati-hati, lebih memilih jiwa daripada bak air panas. Dan berjalan dengan radang bronkus diperlukan, karena udara segar ke bronkus yang sakit seperti balsem untuk luka.
Kiat
- Jika dokter Anda mendiagnosis "bronkitis" dan segera meresepkan pengobatan dengan antibiotik, ibu yang "cerdas" dapat (dan harus!) Keberatan. Komarovsky memungkinkan Anda untuk merujuk pada diri sendiri, kata mereka, dokter mengatakan bahwa bronkitis adalah infeksi virus, dan dengan antibiotiknya tidak tepat.
Takut menyebabkan ketidaksenangan dokter yang merawat tidak perlu, kata Komarovsky. Biasanya, semua dokter anak sangat menyadari bahwa bronkitis dan antibiotik adalah konsep yang sepenuhnya tidak kompatibel, tetapi mereka meresepkan obat-obatan tersebut agar "aman". Lagi pula, jika ini tidak dilakukan, pneumonia mungkin merupakan komplikasi, orang tua akan menyalahkan dokter.
- Untuk menggosok dada dan punggung anak dengan bronkitis dengan suhu tinggi Komarovsky tidak merekomendasikan. Setiap gosokan membantu meningkatkan suhu tubuh. Dan jika seorang anak diolesi dengan lemak (musang, misalnya), maka tindakan orang dewasa seperti itu mengurangi keringat pada keturunannya, dan perawatan seperti itu tidak akan membawa manfaat.
- Untuk keberhasilan pengobatan dan pencegahan bronkitis di masa depan, memainkan peran lingkungan. Evgeny Komarovsky mengingatkan bahwa selaput lendir bronkus tidak akan mengering dan meradang jika udara di apartemen cukup lembab (hingga 50-70%). Untuk mencapai hal ini, ia menyarankan untuk membeli alat pelembab khusus. Dan aktif menggunakannya. Terutama di musim dingin, dan terutama jika rumah termasuk pemanas yang tanpa ampun mengeringkan udara.
Jika kemampuan keuangan keluarga tidak memungkinkan Anda untuk membeli perangkat semacam itu (tidak murah!), Maka Anda dapat melakukannya dengan cara improvisasi. Untuk melembabkan udara, Anda bisa nongkrong seprai dan handuk basah di apartemen, menaruh baskom air di sudut-sudut dan memiliki akuarium dengan ikan, sering melakukan pembersihan basah.
- Suhu udara di apartemen, idealnya tidak boleh lebih dari 18-20 derajat. Jika sudah biasa dalam keluarga untuk menutup ventilasi di musim dingin, mencairkan dan meredam anak, percaya bahwa panas dan sesak akan melindunginya dari bronkitis, maka hasilnya akan berlawanan secara diametral.
- Saat merawat anak dengan bronkitis, Komarovsky memberikan pentingnya minuman hangat yang berlimpah. Ini membantu mencegah pengeringan selaput lendir nasofaring, trakea dan bronkus. Akan lebih baik jika ibu, setelah diagnosa medis ditegakkan, tidak akan lari ke apotek terdekat untuk mendapatkan antibiotik, tetapi ke pasar untuk buah-buahan kering. Yang terbaik dari semuanya, menurut Komarovsky, untuk memberi anak itu kompot, teh, kaldu pinggul, minuman buah beri juga akan berfungsi.
Jika Anda mengubah gaya hidup keluarga, dengan mempertimbangkan semua poin di atas, membuat anak lingkungan yang optimal untuk pertumbuhan yang sehat dan normal, bronkitis tidak akan lagi menjadi masalah yang mendesak, dan bahkan bentuk kronis dari penyakit ini, ketika bayi batuk selama beberapa bulan dalam setahun, secara bertahap surut. Spesialis Evgeny Komarovsky yang berwenang menjamin.
- Komarovsky
- Antibiotik
- Tajam
- Obstruktif
- Pijat
- Psikosomatik
Peninjau medis, spesialis dalam psikosomatik, ibu dari 4 anak
Rekomendasi dari Dr. Komarovsky untuk pengobatan bronkitis pada anak-anak
Ketika anak memiliki tanda-tanda peradangan pada bronkus, itu tanpa sadar mulai menakuti orang tua. Batuk kuat yang tidak berhenti siang atau malam, melelahkan bayi sendiri. Tetapi untuk memulai pengobatan yang tepat, perlu untuk menentukan penyebab penyakit. Apa yang akan dikatakan Dr. Komarovsky tentang bronkitis pada anak-anak?
Mekanisme pengembangan
Bronkus adalah bagian dari organ sistem pernapasan. Mereka adalah tabung yang dibentuk oleh otot dan dilapisi dari dalam oleh selaput lendir. Ketika agen asing memasuki lumen paru-paru, proses inflamasi dimulai.
Jaringan lendir membengkak kuat, sehingga "tabung" menjadi jauh lebih sempit. Paru-paru menganggap bengkak sebagai benda asing dan mencoba menyingkirkannya dengan bantuan lendir dalam jumlah besar. Mengakhiri semua dengan bronkospasme dan batuk.
Ini adalah bagaimana bronkitis obstruktif berkembang. Anak-anak dari berbagai usia tunduk padanya, terlepas dari musim apa pun. Tetapi penyakit yang paling berbahaya terjadi pada bayi baru lahir, dengan cepat berubah menjadi pneumonia. Hal ini disebabkan oleh ketidakmatangan sistem pernapasan remah-remah, serta ketidakmampuan untuk batuk dahak.
Penyebab
Bronkitis akut adalah konsekuensi dari efek pemicu pada tubuh. Sistem kekebalan anak tidak sempurna, terutama pada anak di bawah satu tahun. Karena itu, mikroorganisme dengan cepat memulai aktivitas destruktifnya, jatuh ke sistem pernapasan.
Penyebab peradangan bronkial:
Bronkitis hanya diprovokasi oleh kelompok-kelompok patogen ini, sebagaimana dibuktikan oleh Evgeny Komarovsky, seorang dokter terhormat, dalam konsultasi. Namun, ada faktor predisposisi yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit.
Ini termasuk:
- ketidakdewasaan sistem kekebalan tubuh;
- hipotermia;
- SARS, dingin, flu;
- reaksi alergi;
- adanya penyakit penyerta sistem paru-paru;
- penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.
Artinya, hipotermia lokal atau umum tidak berkontribusi terhadap terjadinya bronkitis pada bayi. Sangat sering, bronkitis anak-anak didiagnosis setelah flu. Lebih jarang - setelah infeksi pernapasan yang tertunda, radang amandel atau faringitis.
Cara mengidentifikasi bronkitis anak
Bronkitis tanpa demam sangat jarang dan menyumbang sekitar 0,5% dari semua kasus klinis. Hampir selalu, dasar dari penyakit ini adalah kerusakan virus. Dengan demikian, radang bronkus praktis tidak berbeda dari manifestasi flu dengan kemiringan ke batuk.
Gejala patologi pada anak-anak:
- peningkatan suhu tubuh (subfebrile);
- batuk dada tanpa dahak atau dengan sedikit;
- tanda-tanda keracunan umum (berkeringat, penolakan makan, gangguan tidur);
- mengi di dada;
- nafas pendek.
Paling sulit untuk mendiagnosis bronkitis pada bayi itu sendiri. Gejala utama di sini mungkin gangguan pernapasan, penolakan total makanan dan kenaikan suhu ke ketinggian tinggi.
Infeksi bakteri memanifestasikan dirinya lebih banyak tanda daripada virus. Suhu tubuh dalam kasus ini akan naik hingga 40 derajat, dan anak sepenuhnya menolak untuk makan. Dalam hal ini, Anda harus segera memanggil ambulans.
Diagnostik
Sebelum mengobati bronkitis, dokter terkenal menyarankan untuk memberikan perhatian khusus pada diagnosis. Kadang-kadang dokter membuat diagnosis serupa tanpa dengan hati-hati memahami sejarah anak.
Misalnya, bayi mungkin sakit dengan ARVI dan bernapas melalui mulut karena hidung tersumbat. Ini akan memicu pelanggaran ventilasi di paru-paru, masing-masing, dahak akan menebal, kaku dan memicu mengi di saluran pernapasan. Klinik ini memiliki kemiripan dengan bronkitis, tetapi pada kenyataannya di antara mereka tidak ada yang sama.
Untuk mendiagnosis suatu penyakit, Anda harus lulus tes berikut:
- kultur sputum bakteriologis;
- hitung darah lengkap, serta studi tentang jumlah eosinofil dalam darah;
- rontgen dada.
Di rumah, hampir tidak mungkin untuk menentukan bronkitis dari patologi lain dari sistem paru-paru. Ini harus berurusan dengan spesialis yang kompeten yang memiliki tingkat kualifikasi yang memadai.
Perawatan
Pengobatan bronkitis obstruktif adalah pendekatan yang kompeten dan komprehensif untuk manipulasi terapeutik. Karena dalam kebanyakan kasus penyakit ini bersifat virus, terapi antibiotik tidak ada artinya.
Selain itu, obat-obatan tersebut mengurangi efektivitas sistem kekebalan tubuh bayi itu sendiri, yang hanya memperburuk situasi.
Harus diingat bahwa menyembuhkan bronkitis tanpa antibiotik hanya mungkin terjadi ketika tes telah memastikan tidak adanya bakteri atau agen alergi. Jika patologi bersifat bakteri, agen antibakteri diresepkan tanpa gagal.
Pengobatan bronkitis pada anak-anak Komarovsky menawarkan yang berikut:
Salah satu tahap utama dalam pengobatan bronkitis obstruktif adalah penggunaan cairan hangat dalam jumlah besar. Ini bisa berupa minuman buah, buah rebus, teh herbal yang diizinkan oleh spesialis. Prasyarat adalah tidak adanya gula dalam minuman. Semakin banyak cairan yang diminum anak, semakin banyak dahak di bronkus menjadi menipis.
Kamar bayi harus memiliki tingkat kelembaban yang meningkat dan banyak udara segar. Untuk keperluan ini, Anda dapat membeli pelembab khusus, atau setidaknya menggantungkan handuk basah pada radiator. Secara berkala perlu ventilasi ruangan melalui metode ini. Untuk periode ini, lebih baik mengeluarkan anak dari kamar.
Anda harus meletakkan bayi di atas lutut Anda sehingga bagian bawah tubuh sedikit lebih tinggi daripada bagian atas. Maka Anda perlu dengan mudah mengetuk jari-jari Anda di bagian bawah dada di bagian belakang, lalu beri anak posisi vertikal dan minta batuk. Dimungkinkan juga untuk sedikit meremas tubuh dari bawah ketika batuk. Ini juga akan memungkinkan dahak menjauh.
Sekolah Dr. Komarovsky menyatakan bahwa tidak hanya mungkin, tetapi juga perlu, untuk membawa anak dengan bronkitis di musim dingin. Di sini perlu untuk mengamati dua kondisi: suhu tubuh tidak harus meningkat, dan tidak boleh membeku di luar.
Obat-obatan
Penggunaan obat-obatan diperlukan untuk berdiskusi dengan dokter Anda. Dalam beberapa kasus, penggunaan cara simptomatik adalah wajib.
Penting untuk menggunakan obat antipiretik ketika suhu naik dari 38,5 derajat. Keuntungan menggunakan obat berdasarkan parasetamol atau ibuprofen dalam bentuk emulsi.
Benar-benar dilarang dengan bronkitis inhalasi. Ini dapat menyebabkan obstruksi bronkial yang parah, yang akan menyebabkan anak tersedak. Mandi juga tidak dianjurkan selama sakit.
Juga menggunakan obat-obatan untuk membantu melarutkan dahak dan mengeluarkannya dari bronkus. Ini terutama benar jika batuk bayi tidak produktif atau dia masih tidak tahu cara batuk.
Pencegahan
Ketika seorang anak khawatir tentang bronkitis yang sering terjadi, perlu untuk memperhatikan pencegahan penyakit ini. Dr. Komarovsky berpendapat bahwa tidak akan ada cukup penggunaan obat untuk mengobati patologi ini. Di sini perlu untuk mengubah kondisi kehidupan.
Apa yang dapat dilakukan jika batuk setelah bronkitis tidak hilang:
- menormalkan tingkat kelembaban di dalam ruangan;
- menghilangkan alergen;
- minum banyak cairan;
- latihan latihan pernapasan;
- secara teratur mengunjungi udara terbuka setiap saat sepanjang tahun;
- meninggalkan penggunaan antibiotik yang tidak ada artinya;
- mengobati penyakit bersamaan;
- secara teratur udara remah ruangan.
Dokter Rusia yang terhormat tidak mendesak untuk secara independen mendiagnosis dan mengobati bronkitis. Dia hanya menyarankan untuk mendekati terapi dengan pikiran dan pemahaman tentang apa yang menyebabkan penyakit tertentu. Organ-organ sistem pernapasan tidak pernah meradang tanpa alasan yang jelas. Karena itu, mengetahui masalah katalis, Anda dapat dengan cepat menghilangkannya dan menyingkirkan penyakitnya.
Apakah mungkin untuk menyembuhkan bronkitis tanpa antibiotik Komarovsky
Batuk peretasan dari anak kesayangannya, sering dengan peluit dan mengi, benar-benar membuat orangtua panik, dan sama sekali tidak sia-sia. Bagaimanapun, mengabaikannya, "batuk dan berhenti" yang ceroboh, dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis. Statistik yang mengecewakan menunjukkan bahwa penyebab utama kematian anak di bawah usia 4 tahun justru masalah dengan sistem pernapasan. Paling sering ini adalah penyebab pneumonia, yang telah muncul sebagai salah satu komplikasi bronkitis. Karena itu, Anda sebaiknya tidak melakukan pengobatan sendiri atau tidak memperhatikan batuk, agar tidak ketinggalan waktu untuk pergi ke dokter.
Apa itu bronkitis?
Pohon yang menyebar terbalik, dengan banyak cabang dan tangkai kecil - seperti terlihat pada bronkus pada x-ray. Jika Anda mengikuti alegori, akar "pohon" adalah laring dan hidung, batangnya adalah trakea, cabang besar dan kecil yang mengisi jaringan paru-paru adalah bronkus, dan alveoli kecil berfungsi sebagai daun. Udara yang terinfeksi virus dan bakteri, ketika bernafas ke dalam tubuh, paling sering menghilangkan komponen berbahaya di nasofaring, menyebabkan rhinitis, radang tenggorokan atau sakit tenggorokan.
Terkadang, terutama jika tubuh melemah, kuman bisa menjadi lebih dalam dan menyebabkan bronkitis atau pneumonia. Dalam hal ini, permukaan bagian dalam bronkus membengkak dan menyempit, dan sebagai respons terhadap peradangan yang dihasilkan, sejumlah besar lendir mulai terbentuk. Menyingkirkannya, penurunan bronkus dan kejang terjadi. Jika ada tiga komponen - edema, lendir dan bronkospasme dalam jumlah besar - dokter anak mendiagnosis bronkitis.
Bronkitis pada anak - jenis
Bronkitis dapat menjadi primer ketika proses inflamasi dimulai pada bronkus, dan sekunder, disertai oleh campak, batuk rejan, flu dan penyakit lainnya. Menurut durasi kursus dan frekuensi kejadian, bronkitis anak-anak dapat dibagi menjadi tiga jenis:
1. Akut - penyakit ini berlangsung dari 10 hingga 21 hari. Spesies ini juga termasuk:
- obstruktif - dengan sindrom obstruksi bronkial, anak-anak dari 2 hingga 3 tahun lebih sering menderita;
- Bronkiolitis - radang bronkiolus, bayi sakit pada tahun pertama kehidupan. Berbahaya untuk pengembangan gagal pernapasan akut, hanya dirawat di rumah sakit.
2. berulang - tiga atau empat kali selama setahun dokter mendiagnosis bronkitis;
3. Kronis - jika selama dua tahun setidaknya sekali setahun anak menderita bronkitis yang berkepanjangan (dari 3-x bulan).
Bronkitis pada anak-anak diklasifikasikan dan karena alasan terjadinya:
- virus - penyebab penyakit ini adalah adenovirus, influenza atau parainfluenza;
- bakteri - patogen: staphylococcus, chlamydia, streptococcus, hemophilus bacillus, mycoplasma;
- alergi - timbul dari paparan rangsangan eksternal: serbuk sari, rambut hewan peliharaan, asap tembakau, bahan kimia rumah tangga, debu dan gas buang.
Tanda (gejala) bronkitis pada anak-anak
Bronkitis pada anak-anak berkembang secara bertahap, dan gejalanya tergantung pada jenis penyakit. Perbedaan utama dari penyakit ini dari yang lain, yang terjadi dengan batuk, adalah adanya suhu dan dahak yang melimpah. Tanda-tanda bronkitis anak yang paling khas:
- peningkatan suhu - dari 37,5 derajat ke orang tua yang menakutkan dari indikator termometer 39никаС;
- kelemahan parah, kantuk;
- sulit bernapas dan dangkal;
Tergantung pada penyebab bronkitis, gejala tambahan dapat bergabung.
Bronkitis akut pada anak-anak
Bagian kelima dari bronkitis anak-anak adalah penyakit independen yang disebabkan oleh bakteri, dan 80% - akibat paparan virus atau komplikasi yang bersifat bakteri setelah mereka diperkenalkan. Timbulnya penyakit mungkin peradangan pada saluran pernapasan bagian atas dengan kelemahan dan demam. Kemudian menghubungkan batuk kering, secara bertahap berubah menjadi basah. Ini biasanya terjadi pada hari kelima atau keenam sejak awal penyakit dan merupakan tanda yang menenangkan - ini berarti bahwa tubuh berhasil mengatasi virus.
Dahak yang melimpah menjadi ujian nyata bagi anak-anak - tidak mampu memuntahkannya, mereka menelannya, yang dapat menyebabkan muntah. Pada awal penyakit, suhunya bisa 38-38,5 derajat, meskipun dengan bentuk penyakit yang ringan, ia cukup mampu bertahan pada level 37-37,2 derajat. Bronkitis yang berhasil mengalir dapat disembuhkan dalam 10-20 hari, tetapi waktunya tergantung pada kebenaran dari serangkaian tindakan yang dipilih dan keadaan sistem kekebalan bayi. Jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, atau ibu mencoba mengatasi bronkitis sendiri, komplikasi yang tidak menyenangkan dan berbahaya mungkin terjadi.
Bronkitis obstruktif pada anak-anak
Bronkitis biasa tidak terlalu menyenangkan, seperti penyakit lainnya, tetapi tidak berlangsung relatif sulit dan dapat diterima untuk perawatan di rumah. Ini adalah hal lain ketika obstruksi (penyempitan) bronkus bergabung. Bronkitis obstruktif adalah penyakit yang sangat umum pada anak-anak karena lumen bronkus yang agak sempit pada anak di bawah usia tiga tahun. Hampir selalu penyakit ini dikaitkan dengan infeksi virus. Selain fitur fisiologis, prasyarat untuk pembentukan penyakit ini adalah kecenderungan reaksi alergi, faktor predisposisi yang sangat umum adalah merokok pasif. Manifestasi nyata dari penyakit ini membuat orang tua panik:
- batuk paroxysmal yang melelahkan, terkadang menyebabkan muntah;
- bernafas dengan suara keras dan serak;
- gerakan tubuh yang abnormal - dengan setiap napas, sel dada membengkak, dan celah di antara tulang rusuk tertarik.
Ada juga beberapa gejala, yang penampilannya merupakan kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari dokter:
- penampilan sesak napas - laju pernapasan meningkat tidak kurang dari 10% dibandingkan dengan norma. Untuk anak bungsu, dari satu hingga tiga tahun, jumlah napas selama bronkitis tidak boleh lebih dari empat puluh per menit. Lebih baik untuk mempertimbangkannya selama tidur bayi, karena selama kecemasan, bermain atau menangis, sesak napas mungkin terkait dengan emosi;
- obstruksi dikombinasikan dengan keracunan, yang dimanifestasikan oleh mual, demam, kelemahan parah dan kurang nafsu makan;
- kuku biru dan segitiga nasolabial - tanda-tanda ini menunjukkan kurangnya oksigen.
Perlihatkan remah-remah ke dokter dengan cepat dan ketika obstruksi diamati pada anak di bawah satu tahun. Dalam semua kasus ini, kemungkinan besar, rawat inap segera diperlukan, Ibu harus siap untuk ini. Tetapi bahkan jika bronkitis berjalan dengan cara yang biasa, pemeriksaan rutin dokter tidak boleh diabaikan - ia akan mendengarkan dan memeriksa remah-remah, memperbaiki dosis obat, dan memberikan tips berguna untuk perawatan dan perawatan.
Itu penting! Penghalang yang sering dapat menyebabkan asma bronkial, dan pneumonia dapat disembunyikan dengan kedok bronkitis!
Bronkitis alergi pada anak
Penyakit ini terjadi baik di bawah pengaruh bakteri dan virus, terutama staphylococcus, dan menjadi hasil dari serangan alergen - serbuk sari, debu, rambut kucing atau anjing. Terkadang pada anak-anak kecil sulit untuk membedakan bronkitis alergi dari asma, karena mereka belum secara jelas mengungkapkan bronkospasme. Gejala utamanya adalah batuk persisten, sering terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik dan emosi negatif. Batuk kering dan menyakitkan pada awalnya, kemudian menjadi basah, dan terutama mengganggu bayi di malam hari. Paling sering, suhunya tetap normal, anak yang terganggu hanya kelemahan dan berkeringat. Kekambuhan penyakit bisa diulang dua kali sebulan. Durasi penyakit - dari beberapa jam hingga tiga minggu. Merupakan karakteristik bahwa seorang anak yang menderita, misalnya, alergi terhadap vaginanya yang tercinta, ketika meninggalkan rumah semua tanda-tanda penyakit menghilang tanpa jejak. Pada sepertiga pasien, bronkitis alergi dapat berubah menjadi asma.
Pengobatan bronkitis pada anak-anak
Kebanyakan ibu percaya bahwa untuk mengatasi bronkitis tanpa antibiotik tidak akan berhasil. Faktanya, seperti penyakit virus lainnya, antimikroba tidak memengaruhi bronkitis. Mereka hanya efektif dalam beberapa kasus, yang akan dibahas kemudian. Apa yang akan membantu bayi mengatasi penyakit ini?
1. Minuman berlimpah - dahak lebih encer dan batuk, tidak mengering di dinding bronkus;
2. Antipiretik pada suhu di atas 38 derajat;
3. Kelembaban di kamar anak-anak harus setidaknya 70%, dan suhu tidak boleh melebihi 20-21 derajat. Hal ini diperlukan untuk mengudara ruangan secara teratur, untuk melakukan pembersihan basah, dimungkinkan untuk menggunakan pelembab udara;
4. Udara segar hanya perlu bagi pasien. Pada fase akut, Anda dapat membawa bayi ke balkon, bahkan jika ada kesempatan seperti itu, untuk mengatur tidur siang di atasnya. Kemudian, ketika suhu turun, ada baiknya membawa anak berjalan santai.
5. Obat-obatan yang mengencerkan dahak dan memfasilitasi penarikan harus ditentukan oleh dokter. Faktanya adalah hanya dia yang bisa memperhitungkan semua faktor risiko. Sebagai contoh, mukolitik yang membuat dahak kurang kental dan berkontribusi pada pelepasannya, dapat menyebabkan masalah serius pada bayi hingga dua tahun - mereka tidak bisa membuang sejumlah besar lendir, dan menumpuk di paru-paru. Apakah Anda memerlukan inhalasi - dokter akan memutuskan juga, dan memilih obat yang paling cocok.
Pengobatan utama bronkitis dilakukan dalam tiga arah:
- menyingkirkan batuk kering dan menyakitkan;
- penghapusan edema bronkus dan membersihkannya dari dahak;
- Melawan virus.
Desah dan sesak napas menandakan sejumlah besar cairan yang terkumpul. Dalam hal ini, dokter, diberikan usia anak, menentukan inhalasi, fisioterapi, pijat terapi. Ibu dapat membantu bayi Anda dengan kompres penghangat, pemanasan dengan garam atau soba. Kompres dengan menggunakan minyak bunga matahari hangat membantu dengan baik - di dalamnya Anda perlu membasahi sedikit marlechka, peras dan taruh di sisi kanan payudara dan belakang bayi. Tutup dengan plastik, lapisan kapas dan perbaiki dengan perban atau pakaian. Buat kompres lebih baik di malam hari dan hanya jika tidak ada suhu yang tinggi.
Perhatian! Mustard dan kaleng dilarang keras untuk anak di bawah 5 tahun, dan di hadapan demam!
Dokter pasti akan memilih serangkaian tindakan paling efektif, dan ibu harus benar-benar mengikuti rekomendasinya.
Apakah antibiotik digunakan dalam pengobatan bronkitis pada anak-anak?
Dalam beberapa kasus, penggunaan antibiotik sepenuhnya dibenarkan dan bahkan perlu. Dokter meresepkan obat ini jika:
- suhu tinggi berlangsung lebih dari empat hari;
- ada dahak bernanah;
- dengan latar belakang peningkatan sementara dan perawatan anak kenaikan tajam baru dalam suhu dan tanda-tanda keracunan;
- Tes darah menunjukkan adanya peradangan.
Paling sering, antibiotik diberikan kepada remah-remah hingga enam bulan, menderita bronchiolitis, dan untuk anak-anak dengan tanda-tanda bronkitis bakteri.
Pencegahan bronkitis pada anak-anak
Setiap penyakit selalu lebih baik untuk dicegah daripada pengobatan yang panjang dan menyakitkan. Ada beberapa aturan sederhana yang akan membantu menghindari penyakit yang tidak menyenangkan dan terkadang berbahaya:
- di kamar tempat anak itu merokok, tidak bisa diterima;
- Jika memungkinkan, cobalah untuk memantau kelembaban udara di dalam ruangan dan mencegah munculnya bau yang kuat di dalamnya;
- meredam bayi, tidak meredamnya, mengurangi penyakit ARVI seminimal mungkin;
- pantau pemberian pernafasan hidung normal, bertarung dengan pilek yang lama. Jika dokter menyarankan penghapusan adenoid - Anda harus mendengarkan rekomendasi;
- Istirahat yang baik untuk anak-anak dan perjalanan kesehatan ke laut berkontribusi pada penguatan imunitas dan menghambat infeksi yang tidak diinginkan.
Apa yang dikatakan Dr. Komarovsky tentang bronkitis pada anak-anak?
Dalam 99% kasus, bronkitis adalah infeksi virus yang pengobatannya tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Dan hanya 1% adalah bronkitis bakteri, dalam diagnosis yang tidak mungkin membuat kesalahan. Bronkitis konvensional diobati secara tradisional - minuman hangat, tirah baring, minum obat antipiretik. Persyaratan utama adalah tidak dapat diterimanya pengobatan sendiri, dokter harus meresepkan obat yang diperlukan. Hasil dari penyakit dan metode pencegahan ada pada tindakan spesifik orang tua, dan permohonan kepada dokter harus tepat waktu.