GANGGUAN SUASANA [GANGGUAN AFFEKTIF] (F30-F39)

Blok ini termasuk gangguan di mana gangguan utama adalah perubahan emosi dan suasana hati menuju depresi (dengan atau tanpa kecemasan) atau menuju peningkatan. Perubahan suasana hati biasanya disertai dengan perubahan pada keseluruhan tingkat aktivitas. Sebagian besar gejala lainnya bersifat sekunder atau mudah dijelaskan pada latar belakang perubahan suasana hati dan aktivitas. Gangguan seperti itu paling sering cenderung kambuh, dan timbulnya satu episode seringkali dapat dikaitkan dengan peristiwa dan situasi yang membuat stres.

Semua subjudul judul tiga digit ini harus digunakan hanya untuk satu episode. Episode hipomania atau manik dalam kasus di mana satu atau lebih episode afektif telah terjadi di masa lalu (depresi, hipomania, manik, atau campuran) harus dikodekan sebagai gangguan afektif bipolar (F31.-)

Termasuk: gangguan bipolar, episode manik tunggal

Gangguan yang ditandai oleh dua episode atau lebih di mana suasana hati dan tingkat aktivitas pasien terganggu secara signifikan. Gangguan ini adalah kasus peningkatan suasana hati, lonjakan energi dan peningkatan aktivitas (hipomania atau mania) dan contoh penurunan suasana hati dan penurunan tajam dalam kekuatan dan aktivitas (depresi). Episode berulang hanya hipomania atau mania yang diklasifikasikan sebagai bipolar.

Termasuk:

• manik depresi
• manik-depresi:
  • penyakit
  • psikosis
  • reaksi

Dikecualikan:

• gangguan bipolar, satu-satunya episode manik (F30.-)
• cyclothymia (F34.0)

Pada kasus depresi yang ringan, sedang atau berat, pasien memiliki suasana hati yang rendah, energi berkurang dan aktivitas menurun. Berkurangnya kemampuan untuk bersukacita, bersenang-senang, tertarik, fokus. Kelelahan parah sering terjadi bahkan setelah sedikit usaha. Biasanya tidur terganggu dan nafsu makan berkurang. Harga diri dan kepercayaan diri hampir selalu berkurang, bahkan dengan bentuk penyakit yang lebih ringan. Seringkali ada pemikiran tentang rasa bersalah dan tidak berharga mereka sendiri. Suasana hati yang rendah, sedikit berubah hari demi hari, tidak tergantung pada keadaan dan dapat disertai dengan apa yang disebut gejala somatik, seperti kehilangan minat pada lingkungan sekitar dan hilangnya sensasi, kesenangan, bangun pagi beberapa jam lebih awal dari biasanya, peningkatan depresi di pagi hari, retardasi psikomotor berat, gelisah, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan dan penurunan libido. Bergantung pada jumlah dan tingkat keparahan gejalanya, episode depresi dapat diklasifikasikan sebagai ringan, sedang, dan berat.

Termasuk: satu episode:

• reaksi depresi
• depresi psikogenik
• depresi reaktif

Dikecualikan:

• gangguan reaksi adaptif (F43.2)
• gangguan depresi berulang (F33.-)
• episode depresi yang terkait dengan gangguan perilaku yang diklasifikasikan dalam F91.- (F92.0)

Gangguan yang ditandai dengan episode depresi berulang, yang sesuai dengan deskripsi episode depresi (F32.-), tanpa riwayat episode independen peningkatan suasana hati dan gelombang energi (mania). Namun, mungkin ada episode singkat peningkatan suasana hati ringan dan hiperaktif (hipomania) segera setelah episode depresi, kadang-kadang disebabkan oleh pengobatan dengan antidepresan. Bentuk paling parah dari gangguan depresi berulang (F33.2 dan F33.3) memiliki banyak kesamaan dengan konsep sebelumnya, seperti depresi manik-depresi, melankolia, depresi vital dan depresi endogen. Episode pertama dapat terjadi pada usia berapa pun, dari masa kanak-kanak sampai usia tua. Onsetnya mungkin akut atau tidak terlihat, dan durasinya mungkin bervariasi dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Risiko bahwa pasien dengan gangguan depresi berulang tidak akan mengalami episode manik tidak akan pernah benar-benar hilang. Jika ini terjadi, diagnosis harus diubah menjadi gangguan afektif bipolar (F31.-).

Termasuk:

• episode berulang:
  • reaksi depresi
  • depresi psikogenik
  • depresi reaktif
• gangguan depresi musiman

Tidak termasuk: episode depresi singkat berulang (F38.1)

Gangguan mood yang persisten dan biasanya berfluktuasi di mana sebagian besar episode individual tidak cukup parah untuk memungkinkan mereka digambarkan sebagai episode depresi hipomanik atau ringan. Karena berlangsung selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang bagian penting dari kehidupan pasien, mereka menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidakmampuan yang nyata. Dalam beberapa kasus, episode manik atau depresi berulang atau tunggal dapat ditumpangkan pada gangguan afektif kronis.

Gangguan suasana hati lainnya yang tidak memberikan alasan untuk mengklasifikasikan mereka sebagai F30-F34, karena mereka tidak berat atau cukup lama.

NEUROLOGI, PSIKOLOGI DAN PSIKOLOGI ANAK

Berlangganan saluran "Neurologi anak-anak, psikologi, psikiatri * Ayo pergi ke Telegram!
atau ketik messenger pencarian "telegram" - nervos. Saluran selalu informasi terkini, grup komunikasi, dukungan, umpan balik

☼ Ini adalah wilayah saraf yang sehat dan otak yang tenang! Informasi yang diperlukan untuk orang tua secara langsung, bekerja berdasarkan prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti dan akal sehat.

ABC EPILEPSY (BAGIAN 4)

Obat pernafasan serangan pernafasan non medikamentis

Salah satu topik percakapan "paling disukai" di kantor ahli saraf anak-anak. Ada kasus-kasus ketika seorang anak yang luar biasa dan patuh, karena tidak terpenuhinya keinginannya, amarahnya atau ketidakpuasannya, tiba-tiba mulai menangis dengan getir, menjerit, terisak dan berguling. Selama menangis yang kuat, pada puncak emosi negatif yang paling kuat (mempengaruhi), napasnya tiba-tiba berhenti pada saat terhirup, anak "mematikan suara", meskipun mulutnya terbuka, menjadi seperti "kain", menjadi lemas, pincang, atau bahkan berubah menjadi biru. Secara alami, seorang ibu yang pengasih "lemas" dan hampir kehilangan kesadaran setelahnya. Dan bahkan jika anak itu melengkung dan ada "batu" ketegangan otot-otot tubuh, tangan, kaki atau berkedut (kejang tonik atau klonik), kesadaran terganggu, buang air kecil tak disengaja - bahkan pria, ayah dan kakek yang parah, jatuh ke dalam sedikit kepanikan!
Saya ulangi, tontonan itu sering kali menakutkan, bukan untuk yang lemah hati. Biasanya, kondisi ini tidak berlangsung lama, lebih sering dalam beberapa detik pernapasan dipulihkan, anak sadar. Tapi percayalah - detik-detik itu terasa seperti selamanya bagi ibu! Kadang-kadang kelihatannya anak itu melahirkan "bergulir" dengan penghentian napas secara sadar, tetapi ini kemungkinan besar tidak terjadi. Peran utama di sini dimainkan oleh mekanisme refleks, penghentian pernapasan terjadi pada saat pernafasan udara yang hampir lengkap dari paru-paru pada awal inhalasi yang dimaksud.
Menurut berbagai data, serangan pernafasan afektif tercatat pada sekitar 10-15% dari semua kejang pada anak-anak dari 6-12 bulan hingga 3-4 tahun, terutama pada bayi yang cerdas dan licik, hiper-excitable dan berubah-ubah. Sebagian besar ahli percaya bahwa serangan pernapasan-afektif berkaitan dengan ekspresi gejala histeris atau sinkop "neurotik" anak usia dini. Diterjemahkan ke dalam bahasa manusia normal, serangan pernapasan-afektif terdengar seperti berhenti tiba-tiba dalam bernafas, terkadang dengan gangguan kesadaran, di tengah emosi yang kuat dan tidak terkendali.
Misalnya, jika keinginan anak berusia satu tahun tetap tanpa eksekusi segera, sebelum "ide utama" anak yang marah itu dapat jatuh ke lantai, dengan keras mengupas tangan dan kakinya di lantai, berteriak, menangis, mencoba mencapai hasil yang diinginkan - badai protes seperti ini mirip dengan histeris khas anak-anak. lebih tua
Dalam cara lama, pertarungan mengubah corak warna biru kebiruan-ungu kadang-kadang disebut pingsan "biru". Ini adalah varian yang paling sering dari mekanisme manifestasi histeris.
Pingsan "pucat" jauh lebih jarang terjadi, terutama karena reaksi emosional dan vegetatif terhadap rasa sakit, sementara mungkin ada aritmia jantung, bahkan berhenti sebentar, dan gangguan pembuluh darah yang parah. Jenis mekanisme kejang ini mirip dengan sinkop sepele yang paling terkenal pada orang dewasa.
Paling sering, prognosis dari kejang pernafasan pernafasan benar-benar menguntungkan. Namun, di masa depan, itu adalah tindakan yang salah dari orang tua "penuh kasih" yang memainkan peran utama dalam perkembangan gangguan neurotik pada anak. "Hanya saja, jangan menangis dan jangan roll! Semuanya akan seperti yang Anda inginkan! ": Tindakan ini adalah makanan terbaik untuk neuropati anak di masa depan.
Seperti di bidang neurologi anak lainnya, di negara kita, sejauh ini, ada sejumlah besar pendapat dan metode yang berlawanan secara langsung untuk memperbaiki kondisi ini. Beberapa ahli dengan otoritatif mengatakan: "Ini omong kosong, itu akan berlalu dengan sendirinya, Anda harus meninggalkan anak itu sendirian, dan tidak ada yang perlu membodohi kepalanya." Yang lain sangat menakut-nakuti orang tua dengan konsekuensi berbahaya dari kejang semacam itu dan meresepkan perawatan obat yang serius. Kebenaran, seperti biasa, ada di tengah. suatu tempat dekat. Tanpa ragu, tidak bisa tanpa psikolog. Terkadang Anda membutuhkan seorang ahli saraf, lebih jarang - seorang psikiater.

Apa yang harus dilakukan orang tua sebelum dan sesudah serangan?

• Menyerang lebih mudah untuk dicegah! Rencanakan tindakan Anda, memprediksi reaksi anak, menghindari situasi dengan kemungkinan provokasi ledakan emosi - Anda hampir selalu dapat memahami: anak lapar, lelah, ada sesuatu yang mengganggu atau sakit...
• Semakin cepat Anda bereaksi terhadap situasi, semakin besar efek tindakan. Secara aktif gunakan metode "nenek" yang paling sederhana yaitu mengalihkan perhatian, pengalih perhatian atau kejutan bayi, nyalakan bakat akting Anda! Jauh lebih cepat, anak akan bereaksi terhadap permainan cerdas Anda yang meminta untuk melakukan sesuatu atau melihat ke suatu tempat, daripada dengan perintah yang ketat "untuk berhenti menangis dan tenang".
• Bicaralah dengan psikolog anak, bacalah literatur yang relevan, nyalakan pencarian. Terkadang bahkan manfaat internet.
• Sebagai aturan, tidak perlu pergi bersama anak hanya karena ketakutan Anda yang tidak masuk akal terhadap serangan kedua.
• Jika perlu, konsultasikan dengan anak dengan ahli saraf anak. Sayangnya, tidak ada kasus yang sangat jarang terjadi dengan kedok serangan pernapasan efektif yang menyembunyikan masalah yang jauh lebih serius. Kemudian dokter meresepkan penelitian tambahan.

Apa yang harus dilakukan orang tua selama serangan?

• Jangan panik! Jangan jatuh pingsan! Jangan ribut! Jangan terlibat dalam "penghidupan kembali" amatir yang tidak kompeten! Jenis serangan ini tidak mengancam jiwa dan dengan cepat berakhir dengan sendirinya.
• Metode refleks membantu beberapa anak: tepuk pipinya dengan lembut, gelitik dengan lembut, cubit telinga dengan lembut, tiupkan dengan lembut ke wajah, dll.
• Dianjurkan untuk membiarkan kawan-kawan individu sendirian, menghilang dari pandangan mereka - sehingga serangan akan berlalu beberapa kali lebih cepat
• Dalam hal terjadi penurunan kesadaran, tindakan yang sama: Apa yang harus dilakukan selama dan setelah serangan?

Apa yang dimaksud serangan afektif-pernapasan pada anak-anak?

Fenomena serangan pernapasan afektif pada anak dianggap jauh dari langka. Ini bukan penyakit, melainkan kondisi anak-anak muda, disertai dengan depresi pernapasan mendadak.

Ini biasanya dapat terjadi setelah pukulan keras, ketakutan atau amukan. Dalam hal ini, bayi tersebut secara nyata mengubah kondisi kulit, memperoleh warna pucat atau bahkan kebiru-biruan, yang membuat orangtuanya terkejut. Ini dapat dimengerti, karena orang dewasa tidak memiliki gagasan tentang apa arti serangan jangka pendek ini dan apakah mereka membawa ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan anak.

Jika kita mempertimbangkan kode keadaan yang dideskripsikan menurut ICD 10, ini ditandai sebagai “Pernafasan abnormal”, yang sering disertai dengan kejang-kejang yang kuat, yang mengintimidasi orangtua. Jadi apa pertarungan ini? Alasan apa yang dapat berkontribusi pada manifestasinya dan seberapa berbahayanya?

Penyakit karakteristik

Jadi, serangan pernapasan-afektif - semacam kejang pingsan atau histeris. Untuk memahami konsep ini, bagaimanapun, seseorang harus mempertimbangkan secara lebih rinci arti dari "pernapasan-afektif". Kata "mempengaruhi" berarti emosi yang tidak dapat dikontrol oleh seseorang, tetapi pernapasan - itu saja yang menyangkut sistem pernapasan. Dengan kata lain, ARP adalah proses mengganggu pernapasan normal selama periode stimulasi berlebihan emosional yang intens.

Jika kita memikirkan pertanyaan ini secara lebih rinci, maka serangan pernapasan-afektif terjadi pada anak-anak, yang keadaan emosinya tidak sepenuhnya normal. Menurut para ilmuwan dunia, serangan semacam itu mengatasi anak-anak yang sangat berubah-ubah, manja, dan mudah tersinggung.

Seringkali, orang tua dari anak-anak yang baru berusia 1,5 tahun dihadapkan dengan serangan pernapasan afektif dan dapat bertahan hingga 4-6 tahun.

Saya ingin memperingatkan orang tua yang belum mengalami ini, bahwa kejang yang dijelaskan bagi mereka tampaknya merupakan permainan anak-anak, keinginan mereka untuk menunjukkan ketidaksenangan mereka, keinginan. Beberapa orang tua mungkin mengambil serangan untuk histeria lain dan tidak mengambil tindakan yang tepat pada waktunya. Mereka harus mencatat bahwa serangan tiba-tiba yang dijelaskan adalah manifestasi dari apa yang disebut refleks patologis, yang dipicu selama menangis atau histeria pada saat ketika anak mengeluarkan sebagian besar udara dari paru-paru.

Paroxysm pernapasan afektif terjadi pada anak-anak pada saat menangis sangat kuat dari kebencian, kemarahan atau kebencian tentang keadaan yang tidak menguntungkannya. Pada salah satu momen ini, anak itu tiba-tiba berhenti menangis, membuka mulutnya dan tidak mengeluarkan suara. Orang tua harus mempertimbangkan bahwa pada saat inilah anak-anak berhenti bernafas dan saat ini berlangsung 35-40 detik.

Klasifikasi yang diterima

Ngomong-ngomong, dengan penampilan wajah anak yang mengalami kejang, Anda bisa menentukan jenis kejang. Mereka dibagi menjadi:

Serangan pucat terjadi jika jatuh tajam atau pukulan keras ke bayi. Kondisi ini dapat menyebabkan suntikan. Pada saat-saat seperti itu, remah-remah tidak merasakan denyut nadi, dan dia bahkan tidak punya waktu untuk menangis.

Penyebab serangan "biru" itu berakar pada kebencian yang sangat kuat pada bayi atas sesuatu, ketidaksepakatan dengan sesuatu atau amarah yang tak terkendali. Serangan semacam itu paling sering terjadi pada anak usia 1,5-2,5 tahun. Anak itu mulai menjadi sangat nakal, menangis, menjerit jika ada yang tidak beres seperti yang diinginkannya. Pada saat desahan yang sangat kuat dalam urutan yang tidak disengaja, napasnya tertunda, dan wajahnya akan menjadi warna kebiruan. Sehubungan dengan situasi ini, banyak bayi mengalami hipertonisitas atau penurunan tajam otot, sehingga tubuhnya lemas. Anak itu bisa melengkung. Meski situasinya menakutkan, tetapi sebagian besar anak-anak meninggalkannya tanpa bantuan orang dewasa.

Bahaya ADP

Banyak orang tua yang tertarik, dan bukankah serangan seperti itu berbahaya bagi anak-anak mereka? Semua dokter dengan suara bulat mengatakan tidak. Kondisi ini adalah usia dan kesehatan keseluruhan bayi tidak menderita ini. Panggilan ke dokter hanya diperlukan ketika penghentian pernafasan tertunda lebih dari 1 menit.

Jika serangan pernapasan afektif terjadi sekali, orang tua harus tenang dan tidak mengambil situasi ini ke hati. Jika mereka muncul beberapa kali, yaitu, lebih dari 1 kali per minggu, bantuan ahli saraf yang berkualifikasi akan diperlukan. Bantuan dokter tidak akan berlebihan jika serangan dimulai sebaliknya atau berakhir berbeda, yaitu, orang tua memperhatikan gejala yang bukan karakteristik serangan pada anak mereka.

Meskipun paroxysms dan lulus dalam kebanyakan kasus sendiri, orang tua masih perlu mencatat beberapa tips berguna tentang cara membantu anak Anda selama serangan:

1. Dalam kasus apapun tidak bisa panik, melainkan mengambil bayi di tangan Anda dan ingat bahwa serangan ini tidak akan membahayakan bayi.
2. Anda bisa menepuk pipi, menarik hidung, mencubit leher atau menyiramkan air dingin ke wajah.
3. Orang tua harus ingat bahwa langkah paling pasti adalah mulai bertindak pada awal serangan, dan tidak ketika mencapai puncaknya. Jadi serangannya lebih mudah dihentikan.
4. Setelah serangan berlalu, Anda tidak boleh fokus pada perhatian ini, karena sebagian besar anak-anak setelah kejadian tidak ingat apa-apa. Lebih baik mengalihkan perhatian anak ke hal lain.

Misi utama orang tua

Untuk beberapa alasan, banyak orang tua yakin bahwa emosi negatif anak itu tidak berguna, dan setiap saat mereka berusaha menyenangkannya, jika saja dia tidak gugup, tidak menangis, tidak berubah-ubah. Namun, tindakan seperti itu tidak mengarah pada sesuatu yang baik, tetapi hanya membahayakan. Kita perlu menunjukkan, memberi tahu anak-anak bagaimana bereaksi terhadap kegagalan, dendam, dan kesedihan. Sejak usia sangat muda, Anda perlu mengajari anak Anda bagaimana bereaksi terhadap situasi di sekitarnya, dan yang paling penting, mengendalikan emosi mereka.

Orang tua juga harus melihat-lihat dan memikirkan apakah suasana di sekitar anak sering disebabkan oleh serangan pernapasan yang efektif. Bisa jadi lingkungan tempat remah tumbuh dan berkembang, dan berdampak negatif. Dari sini dapat disimpulkan bahwa perang melawan ARP adalah tugas utama orang tua, bukan dokter.

Ada pendapat bahwa serangan semacam itu terutama terjadi pada anak-anak, yang keluarganya sering mengalami situasi konflik di antara orang tua. Alasannya mungkin karena stres yang terus-menerus atau meningkatnya hak asuh anak.

Menurut dokter, sindrom ARP terhubung tepat dengan keadaan kesehatan psikologis bayi, yang harus diperhatikan orang tua.

Sangat penting untuk memperhatikan hubungan orang tua dengan anak. Sama pentingnya adalah mode hari ini. Jika seorang anak lapar dan lelah, masing-masing akan lebih banyak tingkah.

Terapi obat-obatan

Jika anak mengalami kejang pernapasan afektif secara teratur, Anda dapat mencoba menerapkan pengobatan. Hanya janji temu harus ditentukan oleh dokter.

Seperti banyak penyakit lain yang terkait dengan gangguan sistem saraf, ARP harus diobati dengan obat penenang, pelindung saraf, dan vitamin B. Pengobatan harus berlangsung sekitar 2 bulan.

Karena obat penenang tidak diinginkan untuk anak, mereka disarankan untuk diganti dengan ramuan yang menenangkan seperti:

Dosis ramuan ini juga sangat penting dalam perawatan bayi. Ini dihitung tergantung pada usia, yaitu, satu tetes obat per tahun kehidupan. Hasil yang baik diberikan dan mandi dengan jarum atau garam laut.

Orang tua harus benar-benar mengingat bahwa tidak boleh ada pengobatan independen terhadap serangan pernapasan afektif.

Perawatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada kesehatan bayi.

Hanya seorang dokter yang dapat membantu dan meresepkan terapi yang kompeten.

Informasi tambahan

Serangan pernapasan yang efektif tidak berbahaya bagi kehidupan seorang anak, tetapi masih lebih baik ketika seorang anak tumbuh tanpa mereka. Dan manifestasi dari serangan ini, ternyata, dapat dihindari. Kondisi utama adalah suasana wajib tenang dan ramah. Tidak perlu berteriak pada anak itu. Orang dewasa dilarang keras memilah-milah hubungan mereka di hadapan bayi. Harus diingat bahwa kejang histeris pada anak adalah akibat dari perilaku dan pengasuhan orang tua, dan bahwa serangan ini sering diatasi oleh anak, hanya orang dewasa yang harus disalahkan.

Jika kejang dimulai, orang dewasa harus mempertimbangkan kembali pola perilaku mereka, dan mungkin dalam beberapa hal benar. Kita harus berusaha mencegah situasi yang memancing histeria dan menangis di remah-remah.

Dan satu lagi aturan yang sangat penting - Anda harus dapat berbicara dengan anak Anda. Penting untuk menunjukkan kesabaran, cinta, dan pada saat gangguan anak mengalihkan perhatian bayi pada sesuatu yang menyenangkan, mengasyikkan. Dan kemudian serangan tidak lagi turun!

Serangan pernapasan afektif: tanda-tanda menahan nafas pada anak-anak

Anak-anak adalah bunga kehidupan. Dan setiap orang tua siap untuk memberikan anaknya semaksimal mungkin dari apa yang dimilikinya, sehingga kehidupan ini tidak akan dibayangi oleh penyakit dan emosi negatif lainnya. Tetapi kebetulan anak-anak masih sakit. Ini sangat menakutkan ketika penyakit tersebut menyerang bayi yang baru lahir atau bayi, yang tidak dapat mengatakan apa yang menyakitinya. Dan perasaan ketidakberdayaan ini, yang menyusul pada saat orang tua ini, Anda tidak ingin menguji siapa pun! Tapi diperingatkan terlebih dahulu! Dan hari ini kita akan mencari tahu apa serangan afektif-pernapasan pada anak-anak dan apa yang harus dilakukan jika ini terjadi pada anak Anda.

Apa itu ARP?

Serangan pernapasan afektif (ARP) adalah kejadian apnea episodik pada anak-anak, yang disertai dengan hilangnya kesadaran dan kadang-kadang kejang-kejang. Menurut ICD-10, kondisi ini diklasifikasikan dalam artikel R06 “Pernafasan abnormal”. Namun, memahami definisi ini, masih perlu dijelaskan apa itu apnea.

Penyebab dan bantuan dengan apnea

Apnea sebenarnya adalah penghentian gerakan pernapasan selama lebih dari dua puluh detik. Ketika terjadi pada bayi baru lahir, pucat kulit, tonus otot menurun, lesu, dan bradikardia muncul. Namun, jika gejala-gejala tersebut terjadi, anak sangat membutuhkan perawatan resusitasi!

Ada juga kasus yang disebut "false apnea", ketika seseorang mengambil napas ketika ada iritasi yang kuat pada kulit, misalnya, ketika tubuh tiba-tiba tenggelam dalam air dingin. Dalam hal ini, tidak ada ancaman terhadap kehidupan. Tetapi ada subtipe terpisah dari penyakit ini, yang disebut "sleep apnea" dan ini sangat berbahaya bagi bayi baru lahir. Untuk fenomena seperti itu, pernapasan anak dalam mimpi ditandai oleh lebih dari 10-20 detik. Kadang-kadang nafas bisa mencapai 60% dari total waktu tidur dan saat meninggalkan keadaan ini, di pagi hari, orang tersebut merasa mengantuk dan lelah. Kapasitas dan kecerdasan kerjanya menurun. Manifestasi dari sleep apnea pada anak-anak dapat menyebabkan efek yang tidak dapat dibalik - memperlambat perkembangan, dan pada kasus yang parah, kematian.

Karena itu, mengenali sindrom depresi pernapasan pada bayi, orang tua harus segera disiagakan dan memahami apa yang menyebabkan kesulitan.

Apnea tidur pada bayi baru lahir mungkin disebabkan oleh:

• cedera lahir;
• pelanggaran anatomi hidung (perpindahan septum hidung, perubahan bawaan, dll.);
• obesitas;
• hipertrofi tonsil;
• pembengkakan nasofaring (disertai peradangan atau alergi).

Penyakit ini terjadi pada anak-anak dari segala usia, tetapi paling sering terjadi dari dua hingga delapan bulan. Jika anak Anda terus-menerus lelah atau, sebaliknya, berperilaku gelisah, sebentar-sebentar dan sering bernafas, tidak tidur nyenyak, mendengkur, atau dadanya tiba-tiba berhenti naik ketika bernapas, segera konsultasikan ke dokter! Mungkin ini merupakan manifestasi dari kasus sleep apnea.

Jika Anda melihat napas tertahan pada anak Anda selama lebih dari 10 detik, bertindaklah segera! Pertama-tama, telepon ambulans dan saat dia pergi, turunlah ke bisnis.

Pertama buat anak bangun. Kemudian pijat dia dengan tangan, kaki, dan cuping telinga, ini akan membantu memulihkan aliran darah normal dan lebih cepat menjenuhkan otak dengan oksigen. Di belakang ini, miringkan kepala anak dan buka mulutnya, pastikan tidak ada benda asing di saluran udara. Jika anak masih tidak bernafas, pegang mulut dan hidung anak dengan lembut dengan bibirnya dan buat lima atau enam pernapasan halus. Hati-hati, karena paru-paru bayi sangat kecil dan dengan pernafasan yang tajam Anda dapat merusaknya. Sejalan dengan pernafasan perlu melakukan pijatan jantung.

Dan yang paling penting - jangan panik. Dalam situasi ini, kesehatan dan kehidupan anak Anda tergantung pada tindakan Anda.

Gejala serangan afektif dan pernapasan

Dan jika apnea adalah gejala penyakit, dan cukup jarang, maka serangan pernapasan-afektif tidak jarang terjadi dan, sering, didiagnosis pada 25% anak-anak dengan emosi yang sangat kuat. Selama serangan pernapasan afektif, bayi yang masuk dengan tangisan yang kuat tiba-tiba menjadi biru dan berhenti bernapas. Serangan semacam itu tidak berlangsung lama, namun, ini adalah gejala utama serangan afektif-pernapasan.

Ada serangan pernapasan afektif secara refleksif, tetapi jika mereka menjadi lebih sering, Anda perlu beralih ke ahli saraf dan psikolog, karena ARP pada bayi baru lahir bermanifestasi sehubungan dengan emosi negatif yang kuat yang menyebabkan kejang otot-otot laring. Dan hanya dokter yang akan membantu menemukan alasan dan mengatasi konsekuensi dari emosi ini.

Juga, anak-anak mungkin memiliki kecenderungan untuk terjadinya ARP karena kekurangan kalsium, yang dapat menyebabkan kejang pada laring, atau jika anak tersebut menderita peningkatan rangsangan saraf. Dokter telah membuktikan hubungan langsung antara serangan semacam itu dan faktor keturunan. Jadi, jika ibu dan ayah Anda pernah mengatakan kepada Anda bahwa Anda mati lemas dalam mimpi atau didiagnosis dengan ARP, ingatlah bahwa anak Anda berisiko dan oleh karena itu lebih memperhatikan setiap manifestasi keterlambatan, terutama pernapasan malam.

ARP atau sindrom pernafasan dapat terjadi mulai 1 kali per tahun, hingga beberapa kali sehari. Paling sering ditandai serangan yang terjadi setiap bulan atau mingguan di tahun kedua kehidupan seorang anak. Sindrom ini terjadi selama tangisan yang kuat. Pada titik tertentu, anak itu berhenti bernapas, membeku dengan mulut terbuka dan bibir biru. Lalu dia hanya merangkak ke lantai, tertatih-tatih. Biasanya serangan semacam itu tidak memakan waktu lebih dari 30-60 detik, tetapi ketika orang tua menyaksikan ini pada anaknya, detik-detik ini berubah menjadi keabadian!

Ada serangan sindrom pernapasan mendadak "pucat" dan "biru". Selama serangan pucat, anak itu memutih dengan tajam, nadinya melambat dan ia kehilangan kesadaran. Untuk memprovokasi serangan seperti itu bisa merupakan reaksi tiba-tiba terhadap rasa sakit (jatuh atau injeksi).

Saat serangan biru muncul warna kulit kebiru-biruan. Serangan seperti itu paling sering terjadi dari kemarahan dan emosi negatif, ketika seorang anak bernafas terlalu tajam dan akibatnya, kejang laring terjadi, yang secara drastis menghambat aliran oksigen. Paling sering, dalam situasi seperti itu, kehilangan kesadaran terjadi, anak mungkin pincang atau, sebaliknya, menjadi melengkung.

Terlepas dari kenyataan bahwa sindrom pernafasan berlalu setelah 3 tahun, konsultasi dengan ahli saraf yang terampil diperlukan. Dokter seperti itu harus segera menentukan apakah gejala yang dijelaskan di atas adalah gejala penyakit lain, seperti gagal jantung atau epilepsi. Psikolog yang berkualifikasi akan membantu memperjelas alasan mengapa anak mengalami stres terbesar, yang juga dapat memicu ARP.

Pengobatan sindrom pernapasan pada anak-anak

Perawatan obat khusus tidak diresepkan untuk ARP. Serangan itu sendiri berlalu 3-4 tahun. Tetapi Anda dapat membantu anak Anda selamat dari serangan dan menghindari penampilannya di masa depan.

Jadi apa yang harus dilakukan jika anak Anda memiliki ARP?

1. Jangan panik dan memeluk anak itu. Kedekatan Anda akan menenangkan bayi.
2. Bantu anak Anda mendapatkan kembali napasnya. Pijat cuping telinga, tepuk-tepuk pipi, usap wajah dengan serbet basah.
3. Jangan ragu. Serangan di awal lebih mudah dihentikan.
4. Hanya Anda yang paling tahu anak Anda. Mungkin saja dia tenang dan datang pada dirinya sendiri, Anda hanya perlu meninggalkannya sendirian.
5. Agar tidak menanamkan rasa takut yang tidak masuk akal pada anak, cobalah untuk tidak memusatkan perhatian pada apa yang terjadi dan mengalihkan perhatian bayi.

Ingat, serangan pernapasan-afektif tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Tidak seperti apnea. Di sini Anda harus sangat berhati-hati dan dengan bantuan ahli saraf yang berkualifikasi untuk segera menentukan sifat menahan nafas, terutama malam hari. Dan jika dokter mendiagnosis Anda dengan "apnea" atau "sleep apnea", maka anak tersebut diberi perawatan.

Dalam kasus di mana anak telah mencatat kasus sleep apnea, perlu untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh di rumah sakit. Anda juga dapat memasang sensor napas khusus yang dapat dipasang orang tua di boks bayi yang baru lahir. Mereka memberi sinyal kepada orang tua jika pernapasan anak berhenti.

Pengobatan apnea tidur yang parah dimungkinkan menggunakan masker pernapasan tekanan positif dan obat-obatan.

Jika Anda mengalami ARP atau sleep apnea pada anak Anda, ingatlah bahwa, pertama-tama, Anda perlu mengendalikan diri sebagai orang tua. Jaga pikiran yang sehat, agar tidak memprovokasi perkembangan neurosis dalam diri Anda dan tidak mengganggu pengalaman Anda dengan bayi Anda. Bayi itu merasakan segalanya.

Ingat, dalam nafas seorang anak hingga satu tahun, jeda diperbolehkan selama kurang dari sepuluh detik dan ini benar-benar normal. Jangan menipu diri sendiri pada hal-hal sepele dan memperhatikan pencegahan serangan ini. Maka Anda tidak harus memperlakukan mereka.

Pencegahan serangan pernapasan afektif pada anak-anak

Mencoba melindungi anak mereka dan diri mereka sendiri dari pengulangan ARP, banyak orang tua memilih untuk menuruti setiap tingkah anak mereka sebagai model perilaku mereka, kalau saja ia tidak akan gugup. Ini pada dasarnya salah, sehingga Anda membuat anak Anda menjadi lebih buruk, karena orang asing tidak mungkin setia pada keinginannya. Seorang anak yang terbiasa dengan permisif akan menunggu sikap yang sama dari orang lain dan tidak menerimanya. Situasi seperti itu sebaliknya memancing amarah dan tekanan gugup pada anak dan dapat menyebabkan gagal pernapasan.

Untuk menghindari penampilan atau kambuhnya gangguan seperti itu, ciptakan lingkungan rumah yang tenang dan ramah di mana anak tidak akan terprovokasi pada reaksi histeris.

Cobalah untuk tidak menjerit dan tidak memaki anak itu, dan bersamanya. Ingat, anak-anak tidak dilahirkan histeris. Perilaku seperti itu adalah hasil dari pengasuhan anak. Bagaimanapun, kami, berusaha melindungi anak kami dari kekejaman dunia luar, dalam bulan-bulan pertama kehidupan memanjakan semua keinginannya tanpa membangun model perilaku dan larangan apa pun. Dan ketika seorang anak tumbuh dan mereka mulai "mengajarkan pikiran untuk bernalar," dia tidak mengerti mengapa kemarin itu mungkin, tetapi sekarang tidak mungkin. Ini memprovokasi kejang.

Hyper-Care tidak memberi anak-anak kita apa pun selain kesalahpahaman tentang dunia luar. Cintai anak-anak Anda dan biarkan mereka tahu kehidupan ini di bawah bimbingan ketat Anda, bahkan jika untuk ini mereka perlu mengisi beberapa kerucut. Dan di masa depan mereka hanya akan mengucapkan terima kasih.

Pencegahan dan penyebab (ARP) serangan pernapasan-afektif pada anak, saran kepada orang tua

1. Mengapa kejang terjadi? 2. Bagaimana tampilannya? 3. Mekanisme perkembangan dan gambaran klinis 4. Pernapasan dan emosi 5. Apa yang harus dilakukan selama serangan? 6. Aturan sederhana untuk orang tua 7. Bagaimana diagnosis dibuat?

Ini adalah kejang di mana, setelah terpapar rangsangan emosional atau fisik yang berlebihan untuk sistem saraf, anak mengalami pernapasan, apnea pendek (penghentian pernapasan) terjadi, kadang-kadang kejang dan kehilangan kesadaran terjadi. Serangan seperti itu biasanya tanpa konsekuensi, tetapi memerlukan pengamatan dari ahli saraf dan ahli jantung.

Serangan pernapasan yang efektif terjadi pada anak usia 6 bulan hingga satu setengah tahun. Terkadang mereka muncul pada anak usia 2-3 tahun. Bayi baru lahir tidak menderita, hingga 6 bulan serangan praktis tidak terjadi karena ketidakmatangan yang jelas dari sistem saraf, dan dengan bertambahnya usia anak mereka "tumbuh lebih besar". Frekuensi serangan - hingga 5% dari jumlah semua bayi. Anak seperti itu membutuhkan perhatian khusus ketika membesarkan, karena serangan anak-anak setara dengan kejang histeris pada orang dewasa.

Mengapa serangan terjadi?

Penyebab utama adalah keturunan. Ada anak-anak, bersemangat sejak lahir, dan ada fitur sifat orang tua yang tanpa disadari memprovokasi serangan ini. Orang tua dari anak-anak ini juga mengalami "menggulung" di masa kecil. Pada anak-anak, paroxysms pernapasan afektif dapat terjadi sebagai respons terhadap situasi dan iritasi berikut:

• orang dewasa mengabaikan persyaratan anak;
• kurangnya perhatian orang tua;
• menakut-nakuti;
• gairah;
• kelelahan;
• stres;
• tayangan berlebih;
• jatuh;
• cedera dan luka bakar;
• skandal keluarga;
• komunikasi dengan kerabat yang tidak menyenangkan (dari sudut pandang anak).

Orang dewasa harus memahami bahwa anak itu bereaksi secara tidak sadar, dan sama sekali tidak sengaja. Ini adalah reaksi fisiologis sementara dan abnormal yang tidak dikendalikan oleh anak. Fakta bahwa seorang anak memiliki reaksi seperti itu adalah "bersalah" atas kekhasan sistem sarafnya, yang tidak dapat diubah. Anak itu dilahirkan dengan cara ini, usia dini adalah awal dari semua manifestasi. Ini perlu disesuaikan dengan langkah-langkah pedagogis untuk menghindari masalah dengan karakter pada usia yang lebih tua.

Seperti apa ini?

Sindrom pernafasan anak yang efektif dibagi menjadi 4 jenis. Klasifikasi adalah sebagai berikut:

• Pilihan yang sederhana, atau menahan napas di akhir napas. Paling sering berkembang setelah ketidakpuasan atau cedera anak. Pernapasan dipulihkan secara independen, saturasi darah dengan oksigen tidak berkurang.
• Opsi "biru", yang paling sering terjadi setelah reaksi rasa sakit. Setelah menangis, ekspirasi paksa terjadi, mulut terbuka, anak tidak mengeluarkan bunyi - "digulung". Orang bisa melihat mata bergulir dan berhenti bernapas. Anak itu pertama-tama memerah dengan cerah, kemudian berubah menjadi biru, kemudian menjadi lemas, terkadang kehilangan kesadaran. Beberapa sadar kembali setelah bernapas dipulihkan, sementara yang lain segera tertidur selama satu atau dua jam. Jika Anda merekam EEG (ensefalografi) selama serangan, maka tidak ada perubahan.
• Tipe "putih", di mana anak hampir tidak menangis, tetapi menjadi pucat dan segera kehilangan kesadaran. Kemudian muncullah mimpi, setelah itu tidak ada konsekuensi. Fokus konvulsif pada EEG tidak terdeteksi.
• Complicated - dimulai sebagai salah satu yang sebelumnya, tetapi kemudian paroxysms, mirip dengan kejang epilepsi, yang dapat disertai bahkan dengan inkontinensia urin, bergabung. Namun, survei lanjutan tidak mendeteksi perubahan apa pun. Kondisi seperti itu bisa berbahaya untuk semua jaringan karena kelaparan oksigen yang jelas, atau hipoksia otak.

Kejang-kejang seperti itu tidak berbahaya seumur hidup, tetapi konsultasi dengan ahli saraf wajib untuk membedakan mereka dari kasus yang lebih parah. Pernapasan berhenti sebentar dari beberapa detik hingga 7 menit, sangat sulit bagi orang tua untuk menjaga ketenangan. Waktu rata-rata untuk berhenti bernapas adalah 60 detik.

Mekanisme perkembangan dan gambaran klinis

Mereka terlihat menakutkan, terutama pada bayi. Ketika bayi berhenti bernapas, pasokan oksigen ke tubuh berhenti. Jika nafas berlangsung lama, otot secara refleks jatuh - bayi "lemas". Ini adalah reaksi terhadap kekurangan oksigen akut yang terpapar otak. Di otak, pengereman pelindung terjadi, tugasnya dibangun kembali untuk mengonsumsi oksigen sesedikit mungkin. Ada gulungan mata, yang sangat menakutkan orang tua.

Dengan pernapasan yang terus-menerus, otot-otot secara tajam meningkatkan nada, tubuh anak menjadi kaku, lengkungan, kejang klonik dapat terjadi - kedutan berirama pada batang dan ekstremitas.

Semua ini mengarah pada akumulasi karbon dioksida di dalam tubuh - hypercapnia. Dari sini secara refleks kejang otot-otot laring berhenti, dan bayi menarik napas. Napas biasanya dilakukan saat menangis, maka anak bernafas dengan baik dan tenang.

Dalam praktiknya, kejang jarang terjadi. Setelah apnea, anak biasanya berhenti berputar segera, dalam beberapa pernafasan dikembalikan setelah "pincang".

Pernapasan dan emosi

Serangan itu tidak sia-sia disebut afektif-pernapasan, disingkat ARP. Seorang anak kecil mengekspresikan kemarahan dan ketidaksenangannya dengan cara ini jika sesuatu dilakukan “tidak menurutnya”. Ini adalah pengaruh nyata, kecocokan emosional. Anak seperti itu pada awalnya ditandai dengan meningkatnya rangsangan emosional dan ketidakteraturan. Jika Anda mengabaikan karakteristik karakter tersebut, maka pada usia yang lebih tua si anak memberikan reaksi histeris yang nyata, jika ia ditolak sesuatu: ia jatuh ke lantai, berteriak di seluruh toko atau taman kanak-kanak, membungkam kakinya dan tenang hanya ketika ia mendapatkan apa yang diinginkannya. Alasannya ada dua: di satu sisi, anak memiliki fitur keturunan dari sistem saraf, di sisi lain - orang tua tidak tahu bagaimana menanganinya sehingga dapat menghaluskan semua "sudut" karakter.

Apa yang harus dilakukan selama serangan?

Pertama-tama, jangan panik. Keadaan emosi orang dewasa di sekitarnya ditransmisikan ke bayi, dan jika kebingungan dan ketakutan "pemanasan" hanya akan lebih buruk. Ambil nafas, tahan dirimu. Rasakan bahwa tidak ada yang terjadi pada Anda dan bayi Anda dari penundaan sementara gerakan pernapasan. Tiup hidung bayi, tepuk pipinya, gelitik. Dampak seperti itu akan membantunya pulih dan bernapas dengan cepat.

Dalam kasus serangan jangka panjang, terutama dengan kejang-kejang, letakkan bayi di tempat tidur datar dan putar kepalanya ke samping. Jadi dia tidak akan tersedak muntah jika dia sakit. Percikkan air dingin ke atasnya, usap wajah Anda, gelitik perlahan.

Jika saat serangan orang tua “merobek rambut mereka”, maka kondisi bayi menjadi lebih berat. Setelah serangan itu, bahkan jika ada kejang-kejang, beri bayi istirahat. Jangan membangunkannya jika dia tertidur. Penting untuk tetap tenang setelah serangan, berbicara dengan tenang, jangan membuat suara. Dalam lingkungan yang gugup, serangan mungkin berulang.

Dengan kejang dengan kejang, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Hanya dokter yang dapat membedakan ARP dari epilepsi atau gangguan neurologis lainnya.

Setuju dengan dokter tentang konsultasi, jika ini terjadi untuk pertama kalinya. Perlu untuk membatasi penyakit dan reaksi afektif. Jika serangannya sudah lebih dari satu kali, dan penyakitnya belum, Anda perlu memikirkan untuk membesarkan bayi.

Jika ini terjadi untuk pertama kalinya dengan bayi, Anda harus memanggil ambulans anak, terutama jika ada kejang-kejang. Dokter anak akan menilai tingkat keparahan kondisi dan memutuskan apakah rawat inap diperlukan. Bagaimanapun, orang tua tidak selalu dapat sepenuhnya melacak bayi, sehingga konsekuensi dari cedera craniocerebral, keracunan atau penyakit akut dapat muncul.

Aturan sederhana untuk orang tua

Tugas orang tua adalah mengajar bayi untuk membuang amarah dan amarah mereka sehingga tidak mengganggu sisa hidup keluarga.

Ketidakpuasan, kemarahan dan kemarahan adalah emosi manusia yang alami, tidak ada yang kebal dari mereka. Namun, untuk bayi harus dibuat batas-batas yang ia tidak punya hak untuk menyeberang. Untuk ini, Anda memerlukan ini:

• Orang tua dan semua orang dewasa yang hidup dengan anak harus disatukan dalam persyaratan mereka. Tidak ada yang lebih buruk bagi anak ketika yang satu mengizinkan dan yang lainnya melarang. Anak itu tumbuh menjadi manipulator yang putus asa, dari mana semua menderita kemudian.
• Identifikasi tim anak-anak. Di sana, hierarki dibangun dengan cara alami, anak belajar untuk "tahu tempatnya dalam paket." Jika serangan terjadi dalam perjalanan ke kebun, Anda harus berkonsultasi dengan psikolog anak, yang secara spesifik akan menunjukkan apa yang perlu dilakukan.
• Hindari situasi di mana kemungkinan terjadinya serangan. Pagi terburu-buru, semua di supermarket, berjalan-jalan dengan perut kosong - semua ini adalah momen memprovokasi. Hal ini diperlukan untuk merencanakan hari sehingga bayi penuh, cukup istirahat dan waktu luang.
• Beralih perhatian. Jika anak menangis dan menangis meningkat, Anda perlu mencoba mengalihkan perhatian dengan sesuatu - mobil yang lewat, bunga, kupu-kupu, salju turun - apa pun. Adalah penting untuk tidak memberikan reaksi emosional "untuk mengobarkan".
• Garis batas-batasnya dengan jelas. Jika si anak tahu pasti bahwa ia tidak akan menerima mainan (permen, gadget) baik dari neneknya atau dari bibinya, jika ayah atau ibunya melarang, maka setelah menangis yang paling putus asa, ia akan tetap tenang. Segala sesuatu yang terjadi harus diucapkan dengan nada tenang. Jelaskan mengapa menangis tidak berguna. "Dengar, tidak ada orang di toko yang menangis atau menjerit. Itu tidak mungkin - itu berarti tidak mungkin. Anak sensitif perlu menambahkan bahwa ibu atau ayah sangat mencintainya, dia baik, tetapi ada aturan yang tidak boleh melanggar siapa pun.
• Sebut sesuatu dengan nama mereka sendiri dan ucapkan konsekuensi dari tingkah. "Kamu marah, dan aku melihatnya. Tetapi jika Anda terus menangis, maka Anda harus tenang sendirian di kamar Anda. " Anak-anak harus jujur.

Bagaimana diagnosis dibuat?

Awalnya, dokter memeriksa anak secara komprehensif. Jika perlu, USG kepala (neurosonografi) dan EEG, kadang-kadang pemeriksaan jantung (EKG, USG) ditentukan. Diagnosis ARP ditetapkan hanya ketika tidak ada kelainan organik yang ditemukan.

Perawatan dimulai dengan pengaturan kehidupan anak yang tepat. Rekomendasi adalah yang paling sederhana - rejimen, diet, jalan-jalan, kelas umur. Tetapi tanpa penerapan rekomendasi ini, tidak ada perawatan yang akan membantu, karena gaya hidup yang terukur dan teratur adalah hal utama yang dibutuhkan seorang anak.

Beberapa orang tua memerlukan kelas dengan psikolog keluarga untuk belajar bagaimana memahami anak-anak mereka sendiri. Perawatan obat jarang diperlukan, dan dalam hal ini paling sering terbatas pada pelindung saraf dan obat-obatan nootropik, serta vitamin.

Pencegahan terbaik adalah suasana yang tenang dan baik hati dalam keluarga tanpa pertengkaran dan pertikaian yang panjang.

Serangan afektif dan pernapasan. Serangan menahan nafas - penyebab, pengobatan

Serangan pernapasan afektif (ARP) adalah berhenti bernafas yang tak terduga yang terjadi pada puncak inhalasi pada saat anak dipukul, ditakuti, atau menangis. Bayi itu bisa menjadi pucat atau bahkan menjadi biru, dan ini, tentu saja, menakuti orang tuanya, yang tidak tahu apa yang terjadi padanya dan bagaimana ia dapat dibantu.

Pada artikel ini kita akan membahas masalah ini, setelah mempertimbangkan pada saat yang sama penyebab paroxysm yang disebut dan metode perawatannya.

Apa itu ARP?

Serangan pernapasan yang efektif, dari sudut pandang dokter, adalah manifestasi paling awal dari kejang pingsan atau histeris.

Untuk lebih memahami apa yang sebenarnya terjadi pada bayi Anda, ada baiknya menguraikan nama konsep yang sedang kami pertimbangkan. Kata "mempengaruhi" berarti emosi yang sangat kuat dan tidak terkendali, dan segala sesuatu yang merujuk pada konsep "pernapasan" berhubungan dengan organ pernapasan. Ini berarti bahwa ARP adalah kelainan proses pernapasan, dikombinasikan dalam beberapa cara dengan lingkungan emosional anak. Dan, seperti yang dibuktikan para peneliti, mereka tunduk pada anak-anak yang lebih bersemangat, manja, dan berubah-ubah.

Serangan pernapasan afektif pertama dimulai, sebagai aturan, setelah bayi berusia enam bulan dan berlanjut hingga sekitar 4-6 tahun.

Ngomong-ngomong, aku ingin menarik perhatian orang tua yang anak-anak pegang dengan terengah-engah dan tanpa sadar, meskipun dari luar sepertinya anak itu berpura-pura. Paroxysm yang dijelaskan lebih merupakan manifestasi dari refleks patologis yang dipicu selama menangis, pada saat bayi mengeluarkan sebagian besar udara dari paru-paru sekaligus.

Apa momen menahan napas pada anak yang menangis?

Paroxysm pernapasan yang efektif paling sering terjadi pada saat anak menangis. Jadi bisa dikatakan, pada puncak kemarahannya tentang situasi.

Selama manifestasi emosi yang begitu berisik, anak mungkin tiba-tiba mereda dan, membuka mulutnya, tidak mengeluarkan suara. Bernapas dapat berhenti selama 30-45 detik, wajah bayi menjadi pucat atau biru, tergantung pada keadaan, dan orang tua saat ini siap untuk kehilangan kesadaran.

Ngomong-ngomong, itu adalah pada bagaimana anak terlihat pada saat menangis, dan itu tergantung pada jenis kejang yang kamu lihat. Mereka secara konvensional dibagi menjadi apa yang disebut "pucat" dan "biru."

Jenis serangan menahan nafas

Serangan pernafasan “pucat” pada anak terjadi sebagai reaksi menyakitkan pada saat jatuh, memar, atau disuntik, sedangkan bayi kadang-kadang bahkan tidak punya waktu untuk menangis. Pada saat ini, anak mungkin tidak merasakan denyut nadi, dan jenis kejang ini mirip dengan pingsan pada orang dewasa. Omong-omong, sering kali keadaan seperti itu di masa depan dan mengalir menjadi pingsan.

Serangan "biru" - ini adalah "titik teratas" dari ekspresi kemarahan, kemarahan, dan ketidakpuasan. Pada anak-anak, paroksismal berkembang dalam banyak kasus sesuai dengan tipe ini. Ketika tidak mungkin mendapatkan yang diinginkan atau mencapai yang diinginkan, anak dibawa untuk menjerit dan menangis. Saat menghirup, napasnya yang terputus-putus, tetapi dalam, berhenti, dan sianosis ringan muncul di wajahnya.

Paling sering, keadaan normal dengan sendirinya, tetapi kadang-kadang bayi mungkin mengalami ketegangan otot tonik atau, sebaliknya, penurunan nada mereka. Dari luar, ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa anak itu tiba-tiba menjadi kaku dan lengkung, atau menjadi lemas, yang, omong-omong, juga berlangsung singkat dan berlalu dengan sendirinya.

Apakah serangan seorang anak berbahaya?

Seharusnya segera memperingatkan orang tua yang bersangkutan bahwa serangan yang dijelaskan tidak menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan dan kehidupan bayi yang menangis.

Panggil ambulans hanya jika napas anak berhenti lebih dari satu menit. Dan Anda harus menghubungi dokter Anda dengan serangan yang sering (lebih dari sekali seminggu), serta dalam kasus ketika mereka berubah: mereka mulai secara berbeda, berakhir secara berbeda, atau jika gejala yang tidak biasa terdeteksi pada saat serangan tiba-tiba.

Jika Anda mengamati serangan pernafasan afektif pada anak, yang utama adalah jangan gugup, cobalah membantunya bernapas, menampar pipinya dengan ringan, meniup ke wajahnya, menaburkan air padanya atau menggelitik tubuhnya. Ini biasanya sukses, dan bayi mulai bernapas dengan normal. Setelah serangan itu, peluk bayi, bersorak dan terus melakukan pekerjaan mereka tanpa menunjukkan kekhawatiran.

Anak memiliki kejang: penyebab

Jika nafas berlangsung lebih dari 60 detik selama kejang, anak mungkin kehilangan kesadaran dan lemas. Serangan semacam itu dalam dunia kedokteran dikategorikan sebagai atonic non-epileptik. Kondisi ini disebabkan oleh kurangnya oksigen di otak dan, omong-omong, muncul sebagai reaksi defensif terhadap hipoksia (setelah semua, dalam keadaan tidak sadar, otak membutuhkan oksigen jauh lebih sedikit).

Selanjutnya, serangan tiba-tiba menjadi kejang non-epilepsi. Anak pada titik ini tubuhnya menjadi kayu, ditarik keluar atau lengkungan melengkung. Jika hipoksia belum berhenti, maka kejang-kejang klonik dapat terjadi - berkedut pada lengan, kaki, dan seluruh tubuh bayi.

Retensi nafas menyebabkan penumpukan karbon dioksida dalam tubuh (yang disebut kondisi hiperkapnia), yang diikuti oleh pemindahan refleks kejang otot-otot laring, dari mana anak bernafas dan mendapatkan kembali kesadaran.

Serangan pernapasan-afektif konvulsif, penyebab yang telah kami ulas, biasanya diakhiri dengan tidur nyenyak yang berlangsung 1-2 jam.

Apakah saya perlu ke dokter?

Sebagai aturan, serangan-serangan ini tidak memiliki konsekuensi serius, tetapi, bagaimanapun, dalam hal tersentaknya kejang pada saat anak mulai menangis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf yang berpengalaman, karena beberapa mungkin ada di belakang mereka. penyakit sistem saraf perifer.

Rolling, yang disertai dengan kejang-kejang, dapat menyebabkan kesulitan dalam mendiagnosis, karena mereka mudah bingung dengan kejang epilepsi. Dan, omong-omong, dalam persentase kecil anak-anak, kondisi ini selama ARP berkembang kemudian dalam episode epilepsi.

Kejang pernapasan afektif dan perbedaannya dari kejang epilepsi

Untuk memahami secara akurat bahwa anak Anda memiliki manifestasi kejang bukan merupakan tanda epilepsi, Anda harus menyadari perbedaan di antara mereka.

• ARP cenderung menjadi lebih sering jika anak lelah, dan selama epilepsi, serangan dapat berkembang dalam kondisi apa pun.
• Kejang epilepsi sama. Dan paroxysm pernapasan afektif berlangsung secara berbeda, tergantung pada tingkat keparahan situasi yang memprovokasi atau sensasi yang menyakitkan.
• ARP terjadi pada anak-anak yang tidak lebih dari 5-6 tahun, sementara epilepsi adalah penyakit yang berkaitan dengan usia.
• ARP dipengaruhi oleh obat penenang dan obat nootropik, dan kejang epilepsi tidak dapat dihentikan dengan obat penenang.
• Selain itu, ketika memeriksa anak dengan ARP, hasil EEG tidak menunjukkan adanya epiaktivitas.

Namun kita akan mengulangi: jika terjadi kedutan saat serangan menahan nafas, orang tua harus menunjukkan bayi itu kepada dokter.

Apa perbedaan antara ARP dan patologi kardiovaskular?

Ternyata, orang tua dari 25% anak-anak dengan ARP juga mengalami serangan serupa. Namun demikian, dalam kedokteran modern diyakini bahwa alasan utama untuk fenomena ini adalah adanya situasi stres yang terus-menerus dalam keluarga atau hiper-perawatan anak, yang mengarahkan anak ke varian histeria anak yang dijelaskan.

Meskipun harus diingat bahwa dalam sebagian kecil pasien paroxysm pernapasan afektif adalah salah satu manifestasi dari patologi kardiovaskular bersamaan. Benar, ia juga memiliki fitur khas:

• ada serangan dengan sedikit kegembiraan;
• kebiruan wajah lebih terasa;
• seorang anak dengan keringat;
• kulit setelah serangan dipulihkan lebih lambat.

Namun, anak-anak seperti itu dan tanpa serangan, hanya dengan aktivitas fisik atau menangis mulai berkeringat dan memudar, dan dalam ruang transportasi atau pengap, sebagai suatu peraturan, merasa buruk. Mereka juga ditandai oleh kelelahan dan kelesuan. Di hadapan tanda-tanda anak ini yang terbaik untuk diperiksa dan seorang ahli jantung.

Apa yang harus dilakukan jika anak Anda menahan nafas

Karena fakta bahwa sindrom pernapasan-afektif lebih mungkin untuk manifestasi neurotik, yang terbaik adalah menyingkirkannya dengan mengatur keadaan psikologis bayi.

Orang tua pertama-tama harus memperhatikan bagaimana mereka membangun hubungan mereka dengan anak. Apakah mereka terlalu peduli padanya, takut akan situasi yang dapat mengganggu anak-anak mereka? Atau mungkin tidak ada saling pengertian antara orang dewasa dalam keluarga? Maka yang terbaik adalah beralih ke psikolog.

Selain itu, ketertiban dan rasionalitas rezim mereka sangat penting bagi bayi-bayi semacam itu. Seperti yang dia klaim, mengingat serangan pernafasan afektif, Komarovsky Ye.O., mereka selalu lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

Beberapa tips untuk mencegah serangan bergulir baru

1. Orang tua harus mengetahui kondisi anak. Bagaimanapun, semua orang tahu bahwa anak itu akan menangis lebih cepat jika dia lapar atau lelah, juga dalam situasi di mana dia tidak dapat mengatasi tugas apa pun. Cobalah untuk melunakkan atau mem-bypass semua penyebab menahan nafas dan kejang-kejang: misalnya, jika bayi merasa kesal selama pertemuan yang tergesa-gesa di taman kanak-kanak atau taman kanak-kanak, Anda sebaiknya bangun lebih awal untuk melakukannya dengan perlahan dan terukur.
2. Ingat bagaimana anak-anak melihat larangan. Coba gunakan kata "tidak" sesedikit mungkin. Tapi ini sama sekali tidak berarti bahwa mulai sekarang remah-remah semuanya diizinkan! Ubah saja vektor tindakannya. Anak itu lebih bersedia untuk memenuhi kalimat: "Ayo pergi ke sana!" Daripada menuntut untuk segera berhenti.
3. Jelaskan kepada anak itu apa yang terjadi padanya. Katakan: "Saya tahu Anda marah karena saya belum menerima mainan ini." Dan kemudian marilah kita memahami dengan jelas bahwa, terlepas dari kesedihannya, ada batasan untuk manifestasi perasaan: "Anda kesal, tetapi Anda tidak boleh menangis di toko."
4. Jelaskan konsekuensi dari tindakan seperti itu: "Jika Anda sendiri tidak tahu cara berhenti tepat waktu, kami harus mengirim Anda ke kamar Anda."

Batas-batas yang jelas dari apa yang diizinkan, serta suasana tenang dalam keluarga, akan membantu bayi dengan cepat mengatasi sensasi panik dan kebingungan, yang menyebabkan bergulung-gulung.

Pengobatan ARP

Jika anak Anda mengalami serangan nafas yang sering dan parah, maka ia dapat dihentikan dengan bantuan obat-obatan, tetapi ini hanya dilakukan dengan resep dokter.

Seperti penyakit lain pada sistem saraf manusia, ARP diobati dengan penggunaan pelindung saraf, sedatif, dan vitamin kelompok B. Sebagai aturan, preferensi diberikan pada obat Pantogam, Pantokalcin, Glycine, dan Phenibut, serta glutamin. asam. Kursus pengobatan berlangsung sekitar 2 bulan.

Persiapan obat penenang untuk anak-anak sebaiknya diganti dengan infus herbal yang menenangkan atau ekstrak motherwort, akar peony, dll. Ngomong-ngomong, dosisnya dihitung tergantung pada usia bayi (satu tetes per tahun kehidupan). Misalnya, jika seorang anak berusia 4 tahun, ia harus minum 4 tetes obat tiga kali sehari (kursus bervariasi dari dua minggu hingga sebulan). Mandi dengan ekstrak pinus dan garam laut juga memberi efek yang baik.

Jika seorang anak memiliki kejang yang sulit untuk dihentikan, dan mereka disertai dengan kejang-kejang, penyebab yang kami pertimbangkan di atas, maka proses perawatan menggunakan obat penenang Atarax, Teraligen dan Grandaxin.

Beberapa kata terakhir

Ingatlah bahwa terapi apa pun dalam kasus sindrom pernapasan-afektif hanya dapat diresepkan oleh ahli saraf, yang secara individual akan memilih dosis obat. Perawatan sendiri, seperti yang mungkin Anda pahami, bisa berbahaya bagi kesehatan bayi Anda.

Jika Anda dihadapkan dengan masalah menahan nafas pada anak-anak, jangan panik, karena si anak selalu keluar dari keadaan ini secara mandiri, tanpa konsekuensi, dan paroksismanya yang dijelaskan secara bertahap "tumbuh".

Seperti semua penyakit manusia, ARP lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, jadi sekali lagi saya ingin mengingatkan Anda tentang perlunya sikap orang tua yang fleksibel terhadap emosi anak-anak mereka. Cobalah untuk menghindari situasi yang menyebabkan bergulir, dan pada saat anak sudah dikokang, tunda kegiatan pendidikan sampai waktu yang lebih tenang.

Ingat: seorang anak tidak dapat mengatasi histeria jenis ini sendirian, ia tidak dapat berhenti, dan omong-omong, ini sangat menakutkan. Bantu dia memecahkan lingkaran setan ini.

Bicaralah dengannya, tetapi jangan berteriak, tunjukkan kesabaran dan cinta yang maksimal, mengalihkan perhatian, mengalihkan perhatian pada sesuatu yang menyenangkan, tetapi pada saat yang sama jangan jatuh pada upaya nyata dari bayi untuk mengendalikan Anda dengan serangan. Jika Anda menangkap garis ini, lalu minum obat, Anda mungkin tidak akan membutuhkannya! Semoga berhasil dan sehat!