Gejala awal asma bronkial

Gejala

Asma bronkial adalah penyakit kronis, gejala utamanya adalah peradangan saluran pernapasan yang bersifat alergi-infeksi atau non-infeksi-alergi.

Provokator eksogen dan endogen berkontribusi pada perkembangan berbagai tahap penyakit. Untuk provokator eksogen termasuk alergen, efek kimia dan mekanik, serta fenomena cuaca di daerah tempat tinggal. Ini juga termasuk aktivitas emosional dan fisik yang berlebihan. Namun, debu dianggap sebagai provokator yang paling umum.

Untuk provokator endogen perkembangan penyakit termasuk kegagalan dalam pekerjaan kelenjar endokrin dan imunitas. Penyebab yang sering dari perkembangan penyakit ini adalah juga reaktivitas dan ketidakpekaan dari bronkus, yang dalam kebanyakan kasus bersifat turun temurun.

Ringkasan artikel

Inti dari penyakit

Asma bronkial disebut penyakit kronis, yang ditandai dengan meningkatnya reaktivitas internal pohon bronkial. Proses peradangan selaput lendir bronkus juga tidak ditandai, yang menyebabkan sesak napas spasmodik dan gangguan bronkodiabilitas (mengi dan sesak napas).

Sangat sering, penyakit ini turun temurun dan dikaitkan dengan berbagai manifestasi dan tanda-tanda reaksi alergi, yang secara inheren tidak terkait dengan organ-organ sistem pernapasan:

  • rinitis;
  • intoleransi individu terhadap obat-obatan tertentu;
  • dermatitis;
  • atopy (kecenderungan untuk produksi peningkatan volume imunoglobulin E, yang secara langsung terlibat dalam pengembangan alergi);
  • Edema Quincke (pembengkakan cepat pada wajah dan leher, yang dipicu oleh alergen dan disertai dengan penurunan tekanan dan mati lemas).

Selain faktor keturunan, alasan utama untuk pengembangan tahap awal penyakit ini adalah kontak terus menerus individu dengan zat volatil yang mengiritasi mukosa bronkial ketika menghirup. Kontak dengan zat-zat semacam itu tidak dapat dihindari ketika mengerjakan cat dan pernis, bahan kimia atau perusahaan konstruksi. Dan juga ketika tinggal di daerah dengan ekologi yang terabaikan. Seorang provokator faktor khusus adalah merokok selama bertahun-tahun.

PENTING! Dengan deteksi dini gejala penyakit, kemampuan untuk memulihkan kesehatan seseorang dan memperpanjang hidupnya meningkat secara signifikan. Untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter ketika gejala pertama penyakit muncul.

Asma bronkial: tanda dan gejala pertama penyakit

Efektivitas pengobatan asma bronkial sering karena ketepatan waktu definisi penyakit, dan oleh karena itu, tahap awal jauh lebih mudah untuk diobati.

Gejala utama asma bronkial pertama meliputi:

  1. Tersedak atau sesak nafas. Gejala-gejala ini memanifestasikan diri pada tahap istirahat total tubuh pada malam hari, dengan aktivitas berlebihan, dengan perubahan tajam suhu udara, serta menghirup udara buang atau udara dengan debu atau serbuk sari. Ciri khas dari gejala-gejala ini adalah jenis serangan mendadak.
  2. Batuk Untuk asma bronkial, batuk kering adalah karakteristik, yang terjadi bersamaan dengan sesak napas dan ditandai oleh keuletan (baca tentang batuk asma). Tampaknya seseorang tidak dapat batuk, dan hanya pada saat serangan selesai batuk menjadi basah dengan pengangkatan selaput lendir transparan dahak dalam volume kecil.
  3. Sering bernafas dangkal dengan napas panjang. Ketika tercekik, penderita asma mengeluh lebih banyak tentang pernafasan yang tidak lengkap: agak lama dan umumnya membutuhkan upaya yang cukup untuk implementasi.
  4. Nafas tersengal-sengal. Mengi bisa digambarkan kering dan mengi. Kadang-kadang gejala ini benar-benar dapat didengar jika Anda berada dalam jarak pendek dari pasien.
  5. Postur tubuh yang khas. Selama tersedak, pasien mencoba untuk duduk, turunkan kaki mereka dan pegang ranjang dengan tangan mereka. Posisi ini berkontribusi pada implementasi pernafasan yang lebih mudah.

PENTING! Tanda-tanda pertama terjadinya asma bronkial dapat menjadi beberapa gejala yang tercantum. Mereka mungkin bersifat jangka pendek, terjadi tanpa intervensi, dan mungkin tidak terulang untuk waktu yang lama. Namun, seiring waktu mereka akan pindah ke tahap progresif. Sangat penting untuk memperhatikan saat "tenang" dan pergi ke rumah sakit tepat waktu.

Diagnosis dini penyakit pada anak-anak dan gejalanya

Cukup sering, kurangnya pengalaman dan ketidaktahuan orang tua muda, apa yang normal untuk anak mereka, dan apa yang merupakan gejala yang mencurigakan sehubungan dengan kesehatannya, menyebabkan penyakit ke tahap terakhir dari bentuk campuran dengan perjalanan yang parah dan komplikasi.

Gejala awal asma bronkial yang mengkhawatirkan bagi setiap orang tua harus sering sakit tenggorokan dan ARVI, yang diderita anak. Penting juga untuk memperhatikan manifestasi alergi: rinitis, diatesis, dan berbagai ruam kulit.

Selain itu, gejala yang jelas untuk berbagai tahap penyakit adalah:

  1. Napas anak yang periodik dan napas pendek (terutama yang muncul saat tidur).
  2. Sering batuk paroksismal, lebih buruk di pagi hari dan disertai dengan pelepasan yang disebut "dahak vitreous."
  3. Mengi atau mengi, serta mencicit selama aktivitas emosional atau fisik yang intens.
  4. Proses pernapasan yang sulit dan bersiul dengan konjugasi langsung dengan provokator alergen (debu, wol, serbuk sari, makanan).
  5. Eliminasi kejang saat menggunakan antihistamin.

Perlu dicatat bahwa fisiologi dan anatomi anak-anak muda merupakan predisposisi untuk perkembangan asma bronkial. Kekebalan anak-anak tidak sepenuhnya terbentuk, dan bukaan bronkus dalam keadaan normal cukup sempit. Jika dinding bronkus meradang dan menebal, maka lumen menjadi lebih sempit, yang terkadang segera memicu serangan mencekik dan tidak mungkin untuk tidak menyadarinya.

Ada juga "pertanda" tercekik - ini adalah gejala yang memanifestasikan diri mereka secara langsung pada periode sebelum tercekik itu sendiri. Ini termasuk demam, lakrimasi, malaise, dan pilek. Tanda-tanda ini muncul pada waktu yang berbeda: dari 10-30 menit hingga beberapa jam sebelum serangan.

PENTING! Jika anak memiliki gejala tahap awal asma bronkial, maka pengobatan sendiri oleh orang tua hanya akan memperburuk kondisi bayi. Penting untuk menghubungi dokter paru untuk mendiagnosis dan meresepkan terapi yang benar, yang akan bertujuan mengendalikan penyakit.

Diagnosis dini asma bronkial remaja

Karena berbagai bentuk dan gejala awal asma pada masa remaja, ada 3 fitur utama untuk menentukan fenotipe penyakit:

  1. Tingkat keparahan pasien.
  2. Tingkat efektivitas terapi yang diterapkan.
  3. Ramalan.

Tanda-tanda penyakit remaja sangat berbeda dari asma "dewasa" dan mungkin tidak sepenuhnya khas.

Gejala awal mungkin sama sekali tidak berhubungan dengan sistem pernapasan dan memiliki penampilan alergi yang biasa terhadap makanan, debu, wol, dan bahan kimia rumah tangga. Pada saat yang sama, seorang remaja mungkin berperilaku agak jengkel dan agresif, tidur dan makan dengan buruk.

Osilasi dari latar belakang hormonal dapat memicu asma bronkial pada anak selama masa pubertas. Dalam hal ini, bentuk awal penyakit ini berlalu dengan sangat cepat, dan serangan berkembang dengan cepat dan tanpa alasan tertentu. Batuk dan dispnea mungkin tidak ada, tetapi ada perbedaan dalam volume pernafasan dan inhalasi, kurang tidur, rangsangan yang tidak masuk akal dan ketidakmampuan untuk memusatkan perhatian Anda sendiri.

Jika remaja secara berkala memiliki perasaan takut terkait dengan perubahan pernapasan, yang menyebabkan rasa tidak nyaman di dada, maka sangat perlu untuk datang berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis dini asma pada orang dewasa

Pada dasarnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebelum usia 18, namun ada kasus klinis mendeteksi penyakit pada usia lebih dewasa. Menurut fakta bahwa penyakit ini memanifestasikan dirinya pada orang dewasa, lebih mudah baginya untuk memantau dan secara independen menilai gejala penyakit.

"Pelopor" awal adalah:

  • penyakit alergi pada kerabat dari lini pertama;
  • kemunduran kesehatan di musim panas / hangat tahun ini;
  • batuk, suara serak dan hidung tersumbat di musim panas, yang lebih terasa di musim kemarau dan dihilangkan selama musim hujan;
  • ruam kulit, gatal, dan pembengkakan spasmodik di daerah segitiga dan kelopak mata nasolabial;
  • apatis dan rasa tidak enak segera setelah aktivitas yang berlebihan;
  • lenyapnya semua hal di atas saat bepergian dalam liburan atau perjalanan bisnis dan pemulihan gejala saat kembali.

PENTING! Jika Anda memiliki gejala di atas, Anda harus menghubungi dokter paru Anda. Seorang dokter yang berkualitas akan membantu mengidentifikasi akar penyebab kelemahan, dan mendiagnosis asma akan meresepkan pengobatan yang sebenarnya dan mengajarkan Anda untuk mengendalikan penyakit secara mandiri di rumah.

Tren menyedihkan beberapa tahun terakhir adalah diagnosa diri dan pengobatan sendiri menggunakan Internet. Seringkali seseorang memilih diagnosis imajiner bronkitis, menyembuhkan penyakit itu sendiri dan tidak pergi ke institusi medis. Dan ketika patologi tidak hilang, tetapi semakin memburuk, pasien pergi ke dokter, yang membuat diagnosis: asma bronkial campuran dengan tingkat keparahan sedang.

Jangan melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri, tetapi biarkan spesialis untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal tanpa bentuk campuran dan pola aliran - ini akan dengan cepat mengembalikan kesehatan Anda.

Tanda-tanda pertama asma: apa yang harus dilakukan?

Gejala pertama asma mudah hilang jika terjadi bersamaan dengan infeksi virus pilek atau akut. Tetapi flu masuk dalam satu atau dua minggu, dan asma bronkial bertahan seumur hidup. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin besar keberhasilan yang dicapai, oleh karena itu penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama penyakit kronis ini.

Gejala awal penyakit

Pada minggu-minggu pertama serangan asma ringan, karena apa yang kadang-kadang tidak diperhatikan. Tubuh telah menguasai cara-cara baru untuk merespons iritasi mekanis atau alergi, tetapi sensitivitas jaringan bronkial masih rendah. Berikan perhatian khusus pada tanda-tanda berikut:

  • Serangan batuk yang tak terduga muncul dalam keadaan tidak biasa bagi pasien. Stres fisik, terutama di udara segar, menghirup serbuk sari atau asap tembakau, tinggal lama di ruangan berdebu dapat memicu batuk.
  • Batuk malam hari, membuatnya sulit tertidur. Batuk kering dan menyakitkan melelahkan pasien, membangunkannya di tengah malam.
  • Sering sesak napas. Pasien kehilangan kemampuan untuk melakukan latihan fisik di mana perlu untuk mengambil udara secara aktif, berlari untuk waktu yang lama atau berjalan dengan cepat.
  • Batuk atau sesak napas dapat disertai dengan mati lemas - ketidakmampuan sementara untuk mengambil napas penuh.
  • Batuk dimulai sebagai kering, tetapi pada akhir serangan, sejumlah kecil dahak dapat terpisah. Ini bukan bukti batuk "sehat", seperti yang terlihat, tetapi lendir yang dikeluarkan oleh jaringan pernapasan untuk mengimbangi iritasi.

Gejala-gejala asma ini adalah alasan yang cukup untuk perawatan medis segera. Untuk membuat diagnosis, seorang spesialis mengumpulkan informasi tentang kondisi di mana serangan asma terjadi, dan dengan frekuensi apa mereka diulang. Kepadatan dan warna dahak juga penting. Selaput lendir yang normal menjaga transparansi moderat dan kepadatan yang seragam. Pembentukan gumpalan tidak hanya mempersulit pemulihan pernapasan setelah serangan, tetapi juga menunjukkan peningkatan aktivitas mikroba atau bakteri patogen.

Komplikasi serangan asma pada tahap awal

Tanda-tanda pertama asma tidak selalu terbatas pada batuk yang berkepanjangan dan pernafasan jangka pendek. Jika perubahan terakumulasi dalam tubuh selama periode waktu yang lama, bahkan fase awal penyakit dapat berbahaya bagi pasien. Stres tambahan menambah ketidakmampuan untuk menggunakan inhaler, karena obatnya belum dipilih. Tetapi jika Anda tahu sebelumnya skenario yang mungkin tentang perkembangan peristiwa, maka Anda akan dapat menjaga ketenangan dan segera memanggil ambulans, atau bertanya kepada orang lain tentang hal itu.
Jadi, langkah-langkah khusus perlu diambil jika tanda-tanda pertama asma dipersulit oleh manifestasi berikut:

  • Tidak mungkin mengembalikan pernapasan dalam, jadi itu diganti dengan pernapasan yang sering dan dangkal. Dengan jenis pernapasan ini, dada tidak bergerak sepanjang amplitudo normal, fluktuasinya diminimalkan. Jumlah asupan dan udara yang dihembuskan menurun dengan cepat, dengan fase inhalasi meningkat, yang mana sel-sel dada secara bertahap meningkat volumenya.
  • Pada napas, suara mengi kering terdengar. Mengi asma khas terjadi karena lumen tumpang tindih di bronkus. Untuk mendengarnya, Anda tidak perlu peralatan medis khusus - burung pemakan bangkai itu jelas terdengar bahkan pada jarak satu setengah hingga dua meter.
  • Pasien mengambil postur paksa. Manifestasi unik dari asma bronkial, dimanifestasikan dalam keinginan untuk mengambil posisi tubuh, sebagian besar memfasilitasi sirkulasi udara melalui sistem pernapasan. Pria itu duduk, menurunkan lengan dan kakinya, memiringkan tubuhnya sedikit ke depan. Untuk kenyamanan, pasien dapat memegang dukungan vertikal - misalnya, kepala ranjang. Anda sebaiknya tidak mencoba "melenturkan" pasien dalam posisi yang dipaksakan - ini benar-benar membantunya mempertahankan pernapasan yang relatif stabil. Pastikan orang tersebut dapat terus tetap dalam posisi ini, dan kemudian panggil bantuan medis darurat.

Sebagai aturan, gejala asma bronkial ini terjadi hanya jika serangan asma ringan tidak berhenti untuk waktu yang lama. Tetapi pada beberapa pasien, asma berkembang dengan cepat, yang membuatnya hampir mustahil untuk membedakan garis yang jelas antara fase pertama dan kedua dari penyakit kronis. Sebaliknya, berbagai tingkat serangan mati lemas dibagi, paling mungkin pada bulan-bulan pertama asma - ringan dan sedang.
Tanda-tanda asma pada orang dewasa dan pasien lanjut usia dapat dilengkapi dengan mengembangkan gagal jantung, yang sering kali mengalihkan perhatian pada dirinya sendiri. Cobalah untuk menyeimbangkan perawatan, perhatikan baik jantung dan sistem pernapasan.
Jika Anda mencurigai adanya asma pada diri sendiri atau orang yang Anda cintai, coba temui dokter setelah serangan pertama. Jika ini tidak memungkinkan, beri perhatian khusus pada perkembangan penyakit di malam hari. Selama periode malam itulah serangan asma jangka panjang terjadi, disertai dengan komplikasi. Asma sering "dilewati" pada bulan-bulan pertama karena fakta bahwa mati lemas hanya terjadi pada malam hari, dan pada siang hari pasien hanya menderita batuk kering. Tetap waspada, dan obati asma nokturnal sama seriusnya dengan siang hari.

Apa yang harus dilakukan jika serangan asma pertama masuk ke tahap yang sulit?

Dalam kebanyakan kasus, gejala asma bronkial pada tahap awal terbatas pada serangan keparahan ringan dan sedang. Aturan ini berlaku untuk orang dewasa dan anak-anak. Namun, dalam beberapa situasi, kondisi ini diperburuk dengan sangat cepat sehingga seseorang hampir sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk bernapas.
Ini adalah tahap kritis dari serangan asma. Itu diakui oleh fitur karakteristik berikut:

  • Kulit biru. Kekurangan oksigen yang lama menyebabkan fakta bahwa segitiga nasolabial berubah menjadi biru. Warna biru pada bibir, ujung jari, dll. Juga berkembang secara bertahap.
  • Takikardia berat. Aritmia detak jantung merupakan bahaya tambahan bagi pasien selama serangan pertamanya. Gejala ini tidak menetralisir dirinya sendiri setelah pemulihan pernapasan, tetapi dihentikan secara terpisah.
  • Ekspansi dada yang tajam. Karena pernafasan menjadi tidak mungkin, dada "membengkak" karena berasal dari oksigen yang diserap. Ini membeku dalam fase inhalasi maksimum, bunyi gedebuk yang terdengar saat mengetuk.

Bahkan salah satu dari gejala-gejala ini cukup untuk segera memanggil ambulans, menunjukkan bahwa pasien menderita serangan asma parah. Tidak mungkin untuk menghilangkan kondisi ini sendiri, bahkan jika kebetulan Anda memiliki semprotan obat di tangan Anda. Algoritma perilaku dalam situasi ini harus sebagai berikut:

  • Panggil ruang gawat darurat. Semakin cepat Anda melakukan ini, semakin kecil kemungkinan terjadinya perubahan yang tidak dapat diubah.
  • Cobalah untuk menghentikan efek iritasi pada pasien. Jika serangan terjadi di luar musim berbunga, orang tersebut mungkin alergi terhadap serbuk sari, dan itu harus dipindahkan ke kamar. Mati lemas ditemukan dalam keadaan yang serupa, tetapi di dalam ruangan - tutup jendela untuk mencegah partikel serbuk sari masuk dari jaringan sensitif bronkus. Jika debu penyebabnya, beri ventilasi ruangan.
  • Berikan akses ke udara segar (sejauh mungkin). Jangan biarkan orang berkerumun di sekitar pasien, jika perlu - buka jendela untuk aliran udara tambahan.
  • Cobalah untuk menenangkan pasien. Pada fase berat, seseorang tidak dapat lagi berbicara dengan normal, dan selain itu, ia dapat kehilangan kesadaran karena kekurangan oksigen. Tetapi jika ini belum terjadi, berikan dukungan psikologis kepada pasien. Panik mempercepat transisi serangan ke tahap kritis. Khususnya cemas kepada orang yang menghadapi keadaan ini untuk pertama kalinya. Katakan padanya bahwa tidak ada hal yang tidak dapat dijelaskan terjadi, bahwa ia akan segera dibantu dan semuanya akan baik-baik saja.

Setelah menetralkan tingkat mati lemas yang parah, pasien membutuhkan pemulihan yang lama. Dengan perawatan yang tepat dan penggunaan obat yang tepat waktu yang menghilangkan gejala, semua orang dapat memastikan bahwa serangan pertama, yang ternyata sangat parah, tidak pernah berulang dalam bentuk yang tidak menyenangkan.

Gejala asma dini pada anak-anak

Pengobatan modern tahu semua tentang bagaimana asma dimulai pada orang dewasa. Gejala pertama mirip dengan gejala umum penyakit, kondisi ini berkembang sesuai dengan pola yang sederhana dan mudah dipahami. Tetapi mendiagnosis asma pada pasien yang lebih muda dari 8-10 tahun adalah beberapa kali lipat lebih sulit. Pada organisme muda, gejala penyakit ini muncul dengan tingkat keparahan yang lebih rendah, dan diselesaikan lebih cepat daripada orang tua dapat memperhatikannya.
Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan adanya asma pada anak:

  • Reaksi alergi, disertai batuk dan sesak napas. Timbulnya batuk kering biasanya didahului dengan keluarnya cairan dari hidung, menyerupai pilek. Lendir cair menyumbat saluran pernapasan, mencegah pernapasan dalam melalui hidung. Kontak fisik dengan alergen dapat menyebabkan ruam kulit yang gatal.
  • Kelelahan meningkat setelah aktivitas fisik. Jika anak sudah tahu cara berjalan, dan terutama - untuk berlari, ia melakukannya dengan senang hati. Tetapi batuk dan sesak napas, yang membuat bayi belum dapat berbicara secara normal, membuat anak itu menolak untuk mengambil sikap berisiko, menjadi lebih pasif. Orang tua yang penuh perhatian, yang tahu bagaimana asma dimulai, tidak akan melewatkan gejala-gejala pertama ini, dan akan mengembalikan bayi kesempatan untuk secara aktif bergerak tanpa menderita.
  • Keluhan tentang ketidakmampuan bernapas secara normal, perasaan sesak di dada. Dari sekitar 6 tahun, anak dapat secara mandiri menggambarkan alasan kecemasannya. Masalah pernapasan sering diabaikan oleh orang dewasa sebagai hal yang tidak penting, terutama jika mereka tidak disertai dengan manifestasi yang jelas dan dapat diamati. Ingatlah bahwa asma adalah penyakit psikosomatis. Jangan terlalu ekstrem, kurangi anak ke dokter - ini adalah cara Anda mencegah pemburukan kondisi kronis.

Pada tahap awal penyakit, gejala asma bronkial pada anak-anak mirip dengan manifestasi berbagai penyakit anak lainnya. Karena itu, di kalangan dokter anak hal seperti "asma palsu" adalah umum - kondisi non-kronis di mana bayi menderita serangan sesak napas atau tersedak. Tidak seperti asma yang nyata, obat ini berhasil diobati dengan perawatan tepat waktu, dan kurang dari setahun setelah dimulainya terapi, anak mendapat kesempatan untuk secara permanen meninggalkan inhaler.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu bagaimana asma memanifestasikan dirinya pada tahap awal, dan Anda dapat dengan mudah membedakan serangan asma dari sesak napas normal atau serangan batuk kering. Bagikan artikel ini dengan teman dan keluarga sehingga tidak ada yang melewatkan gejala pertama dari kondisi kronis yang berbahaya ini!

Asma bronkial - gejala, tanda pada orang dewasa, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Asma adalah penyakit yang sangat serius yang berasal dari imuno-alergi, yang berkembang sebagai akibat dari peradangan non-infeksi pada sistem pernapasan (yang disebut "pohon bronkial"). Untuk asma bronkial ditandai dengan perjalanan progresif kronis dengan serangan periodik, yang mengembangkan obstruksi bronkial dan sesak napas.

Selanjutnya, kami akan menjelaskan secara rinci tentang asma bronkial, tanda-tanda pertama serangan, apa penyebab utama perkembangan dan gejala apa yang menjadi karakteristik orang dewasa, serta metode yang efektif untuk mengobati penyakit saat ini.

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit umum yang terjadi pada orang dari segala usia dan kelompok sosial. Anak-anak paling rentan terhadap penyakit, yang kemudian "mengatasi" masalah (sekitar setengah dari orang sakit). Dalam beberapa tahun terakhir, peningkatan yang stabil dalam insiden telah diamati di seluruh dunia, karena ada sejumlah besar program, baik global dan nasional, untuk memerangi asma.

Serangan asma diamati dengan frekuensi yang berbeda, tetapi bahkan pada tahap remisi, proses inflamasi di saluran udara tetap. Di jantung pelanggaran aliran udara, dengan asma bronkial, komponen-komponen berikut:

  • obstruksi jalan napas karena kejang otot polos bronkus atau karena pembengkakan selaput lendirnya.
  • oklusi bronkial dengan sekresi kelenjar submukosa pada saluran pernapasan karena hiperfungsi mereka.
  • penggantian jaringan otot bronkus oleh ikat selama perjalanan penyakit yang panjang, karena ada perubahan sklerotik pada dinding bronkus.

Pada pasien dengan asma, kapasitas kerja menurun dan kecacatan sering terjadi, karena proses inflamasi kronis membentuk sensitivitas terhadap alergen, berbagai rangsangan kimia, asap, debu, dll. karena apa bengkak dan bronkospasme terbentuk, karena pada saat iritasi ada peningkatan produksi lendir bronkial.

Alasan

Perkembangan penyakit dapat dipicu oleh berbagai faktor eksternal:

  • kecenderungan genetik. Kasus kerentanan genetik terhadap asma tidak jarang terjadi. Terkadang penyakit ini didiagnosis pada anggota setiap generasi. Jika orang tua sakit, kemungkinan menghindari patologi pada anak tidak lebih dari 25%;
  • paparan lingkungan profesional. Kekalahan saluran pernapasan oleh asap, gas, dan debu yang berbahaya adalah salah satu penyebab asma yang paling umum;
  • berbagai deterjen, termasuk membersihkan aerosol mengandung zat yang memicu asma pada orang dewasa; sekitar 18% dari kasus baru dikaitkan dengan penggunaan agen ini.

Iritasi berikut paling sering disebabkan oleh serangan:

  • alergen, seperti bulu hewan peliharaan, makanan, debu, tanaman;
  • infeksi virus atau bakteri - flu, bronkitis;
  • obat-obatan medis - cukup sering aspirin biasa dapat menyebabkan serangan asma yang parah, serta obat antiinflamasi yang mengandung nonsteroid;
  • efek negatif eksternal - asap knalpot, parfum, asap rokok;
  • stres;
  • aktivitas fisik, dengan kemungkinan besar pemburukannya dalam kasus pasien masuk untuk olahraga di ruang dingin.

Faktor-faktor yang menyebabkan serangan asma:

  • peningkatan reaktivitas elemen otot polos dinding pohon bronkial, menyebabkan kejang dengan iritasi;
  • faktor-faktor eksogen menyebabkan pelepasan mediator alergi dan peradangan yang masif, tetapi tidak mengarah pada reaksi alergi umum;
  • pembengkakan selaput lendir bronkus, memperburuk jalan napas;
  • pembentukan sekresi bronkus mukosa yang tidak adekuat (batuk asma biasanya tidak produktif);
  • kerusakan primer pada bronkus berdiameter kecil;
  • perubahan jaringan paru-paru karena hipoventilasi.

Sebagai akibat aksi faktor, beberapa perubahan terjadi pada bronkus:

  • Kejang pada lapisan otot bronkus (otot polos)
  • Edema, kemerahan - tanda-tanda peradangan.
  • Infiltrasi elemen seluler dan mengisi lumen bronkus dengan rahasia, yang akhirnya menyumbat bronkus sepenuhnya.

Klasifikasi

Dengan sifat alasan yang muncul asma bronkial, bentuk infeksi menular dan non-infeksi-alergi.

  1. Yang pertama menyiratkan bahwa penyakit ini telah berkembang sebagai komplikasi penyakit saluran pernapasan lainnya yang bersifat infeksius. Paling sering, konsekuensi negatif yang sama dapat terjadi akibat sakit tenggorokan, pneumonia, faringitis akut. Dua dari tiga kasus penyakit termasuk dalam kategori ini.
  2. Bentuk kedua memiliki sifat alergi murni, ketika asma bronkial ternyata menjadi reaksi tubuh terhadap rangsangan alergi standar: serbuk sari, debu, ketombe, persiapan medis, bahan kimia, dan lain-lain.
  • asma alergi bronkial
  • tidak alergi
  • campuran asma bronkial
  • tidak ditentukan
  • terputus-putus
  • keparahan ringan persisten
  • keparahan sedang
  • berat
  • kejengkelan
  • remisi
  • remisi tidak stabil
  • remisi stabil
  • dikontrol
  • sebagian dikontrol
  • tak terkendali

Diagnosis pasien asma mencakup semua karakteristik di atas. Misalnya, "Asma bronkial yang berasal dari non-alergi, berselang, terkontrol, dalam tahap remisi yang stabil."

Tanda-tanda pertama asma

Tanda-tanda peringatan dini harus sebagai berikut:

  • Patologi alergi pada kerabat dekat
  • Memburuknya kesehatan di musim semi dan musim panas yang hangat
  • Batuk, hidung tersumbat dan mengi di dada, yang terjadi di musim panas, diperburuk dalam cuaca kering dan masuk ke hujan (sebagian besar alergen di jalan "mereda")
  • Ruam pada kulit, gatal, pembengkakan kelopak mata dan bibir secara berkala
  • Kelemahan, kelesuan, segera setelah stres fisik atau emosional
  • Hilangnya gejala di atas selama perubahan sementara tempat tinggal dan dimulainya kembali setelah kembali

Jika orang dewasa memperhatikan gejala-gejala yang tercantum di atas, ia harus mencari pertolongan medis dari ahli alergi atau pulmonologis yang dapat membantu dengan penyebab penyakit tersebut.

Derajat keparahan

Tergantung pada keparahan gejala, asma bronkial dapat memanifestasikan dirinya dalam varian berikut:

  1. Bentuk asma bronkial ringan intermiten. Manifestasi penyakit diamati kurang dari sekali seminggu, serangan malam hari dapat terjadi maksimal dua kali sebulan, dan bahkan lebih sedikit. Eksaserbasi dalam manifestasi berlangsung singkat. Nilai PSV (laju aliran ekspirasi puncak) melebihi tanda 80% pada norma umur, fluktuasi kriteria ini per hari kurang dari 20%.
  2. Asma bronkial ringan persisten. Gejala penyakit muncul dari sekali seminggu atau lebih, tetapi pada saat yang sama, lebih jarang dari sekali sehari (ketika mempertimbangkan, sekali lagi, indikator manifestasi mingguan). Penyakit ini disertai dengan serangan malam hari, dan dalam bentuk ini mereka muncul lebih dari dua kali sebulan.
  3. Asma sedang persisten. Pasien diikuti oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Kejang malam juga diamati lebih dari 1 per minggu. Pasien mengalami gangguan tidur, aktivitas fisik. FEV1 atau PSV - 60-80% dari pernapasan normal, variasi PSV - 30% atau lebih.
  4. Asma persisten berat. Pasien diikuti oleh serangan asma harian, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktivitas fisik terbatas, disertai dengan insomnia. FEV1 atau PSV - sekitar 60% dari pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Tergantung pada tingkat kerumitan penyakit, gejala penyakit mungkin berbeda:

  • sesak dada, serta sesak dada,
  • mengi
  • sesak napas, disebut dispnea,
  • batuk (sering terjadi di malam hari atau di pagi hari),
  • mengi saat batuk
  • serangan pencekikan.

Gejala asma bronkial

Seperti yang telah kita ketahui, asma bronkial adalah penyakit yang bersifat alergi, yang dapat menular dan tidak menular. Bagaimanapun, gejala asma bronkial dimanifestasikan oleh serangan mendadak, seperti halnya alergi lainnya.

Sebelum timbulnya serangan, periode prekursor dibedakan, yang memanifestasikan dirinya sebagai lekas marah, cemas, kadang-kadang kelemahan, lebih jarang dengan kantuk dan apatis. Durasi sekitar dua atau tiga hari.

  • wajah kemerahan
  • takikardia
  • pelebaran pupil
  • mual, muntah mungkin terjadi

Dengan meningkatnya gejala karakteristik reaktivitas bronkial asma diamati:

  • napas pendek, napas berat, tersedak. Terjadi akibat kontak dengan faktor iritasi;
  • serangan batuk kering, lebih sering, pada malam atau pagi hari. Dalam kasus yang jarang, disertai dengan sedikit pelepasan dahak lendir;
  • dry rales - suara karakter mengi atau berderit yang menyertai pernapasan;
  • kesulitan menghembuskan napas dengan latar belakang penuh. Untuk menghembuskan napas, pasien harus mengambil posisi ortopnea - duduk di tempat tidur, berpegang teguh pada ujungnya dengan tangan, dengan kaki di lantai. Posisi tetap pasien memfasilitasi proses pernafasan.

Gejala pada penyakit parah

  • Akrosianosis dan sianosis kulit difus;
  • Jantung membesar;
  • Gejala emfisema paru-paru - peningkatan dada, melemahnya pernapasan;
  • Perubahan patologis pada struktur lempeng kuku - kuku retak;
  • Mengantuk
  • Perkembangan penyakit ringan - dermatitis, eksim, psoriasis, rinitis (rinitis).

Perlu dicatat bahwa gejala asma bronkial sangat berbeda satu sama lain. Ini berlaku untuk orang yang sama (dalam beberapa kasus, gejalanya berumur pendek, dalam kasus lain, tanda yang sama lebih panjang dan lebih serius). Gejala berbeda pada pasien yang berbeda. Beberapa orang tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit untuk waktu yang lama, dan eksaserbasi jarang terjadi. Yang lain mengalami kejang setiap hari.

Ada pasien di mana eksaserbasi hanya terjadi selama aktivitas fisik atau penyakit menular.

Adapun sifat dari perjalanan asma bronkial, bervariasi tergantung pada usia pasien:

  • penyakit, yang dimulai pada masa kanak-kanak, sering memulai fase remisi spontan pada periode pra-pubertas;
  • setiap pasien ketiga yang sakit pada usia 20-40 tahun juga mengalami remisi spontan;
  • pada 30% berikutnya, penyakit berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian;
  • 30% kasus terakhir penyakit pada orang muda dan setengah baya ditandai oleh perjalanan penyakit yang terus menerus parah.

Diagnostik

Diagnosis biasanya dibuat oleh ahli paru berdasarkan keluhan dan adanya gejala yang khas. Semua metode penelitian lain bertujuan untuk menentukan tingkat keparahan dan etiologi penyakit.

Untuk diagnostik yang akurat lakukan tes:

  1. Spirometri Penting untuk analisis napas. Orang yang diuji menghembuskan udara dengan kekuatan dalam alat khusus - spirometer yang mengukur laju ekspirasi maksimum.
  2. Rontgen dada. Diperlukan penelitian yang diresepkan oleh dokter untuk mengidentifikasi penyakit terkait. Banyak penyakit pada saluran pernapasan memiliki gejala yang mirip dengan asma.
  3. hitung darah lengkap (peningkatan jumlah eosinofil - lebih dari 5%);
  4. analisis biokimia darah (peningkatan konten IgE di dalamnya);
  5. analisis dahak (ditemukan unsur spesifik asma spesifik - spiral Curonian, Charcot - kristal Leiden, dan peningkatan kadar eosinofil secara signifikan);
  6. EKG (pada periode eksaserbasi penyakit, tanda-tanda fakta bahwa bagian jantung kanan mengalami kelebihan beban ditentukan pada kardiogram)
  7. Sebagai arah yang sangat penting dalam pemeriksaan pasien untuk asma adalah studi yang berfokus pada alokasi alergen tertentu, yang memicu peradangan alergi karena kontak pasien dengan mereka. Pengujian dilakukan untuk menentukan sensitivitas dalam kaitannya dengan kelompok alergen utama (jamur, rumah tangga, dll).

Pengobatan asma bronkial pada orang dewasa

Pengobatan asma bronkial adalah pekerjaan yang melelahkan dan jangka panjang, yang meliputi metode terapi berikut:

  1. Perawatan obat-obatan, yang meliputi terapi dasar yang ditujukan untuk mendukung dan pengobatan anti-inflamasi, serta terapi simtomatik yang bertujuan menghilangkan gejala-gejala yang menyertai asma;
  2. Pengecualian dari faktor kehidupan pasien dari perkembangan penyakit (alergen, dll);
  3. Diet;
  4. Penguatan tubuh secara umum.

Obat-obatan

Pengobatan asma harus kompleks dan panjang. Sebagai terapi, obat-obatan terapi dasar digunakan, yang memengaruhi mekanisme penyakit, yang melaluinya pasien mengendalikan asma, serta obat-obatan simptomatik yang hanya memengaruhi otot polos pohon bronkial dan meredakan serangan asma.

Obat-obatan perawatan simtomatik termasuk bronkodilator:

Obat-obatan terapi dasar meliputi:

  • kortikosteroid inhalasi
  • Krom
  • antagonis reseptor leukotrien
  • antibodi monoklonal.

Terapi dasar harus diambil, karena tanpa ini, ada kebutuhan yang meningkat untuk inhalasi bronkodilator (agen simptomatik). Dalam kasus ini dan dalam kasus ketidakcukupan dosis obat-obatan dasar, peningkatan kebutuhan akan bronkodilator adalah tanda dari perjalanan penyakit yang tidak terkontrol.

  • Beclazon, Salbutamol (inhaler);
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, dll.

Theophilin (turunan xanthine), yang memiliki efek bronkodilatasi, mencegah kegagalan pernapasan, menghilangkan kelelahan otot-otot pernapasan.

Bronkodilator, memperluas bronkus (fenoterol, salmeterol, saltos). Mereka membantu membersihkan lendir bronkus, memberikan aliran udara bebas. Pengobatan asma bronkial dilakukan oleh bronkodilator jangka pendek atau jangka panjang:

  • Yang pertama secara instan meringankan gejala penyakit, dan efeknya terjadi setelah pengenalan obat setelah beberapa menit dan berlangsung sekitar 4 jam.
  • Bronkodilator jangka panjang digunakan untuk mengendalikan penyakit, dan efeknya berlangsung lebih dari 12 jam.

Dua jenis obat digunakan untuk menghilangkan dahak dari bronkus dan trakea:

  • ekspektoran (thyme, thermopsis, akar licorice, Althea, deviacela). Memperkuat kontraksi otot pada saluran pernapasan, dahak didorong keluar. Obat ekspektoran mengaktifkan sekresi kelenjar bronkial, yang menyebabkan kepadatan dahak berkurang;
  • mucolytic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Mengurangi produksi dan mencairkan dahak, memfasilitasi pembuangannya.

Bronkodilator meredakan kejang, membuat pernapasan lebih mudah. Terapkan:

  • inhalasi (aerosol) dengan zat aksi pendek ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") dan jangka panjang ("Formoterol", "Salmeterol", "Salotereter", "Fenoterol", "Ipratropium bromide"). Dalam beberapa situasi, obat-obatan digabungkan. Dalam hal perawatan sistemik, "Serevent", "Oxis" digunakan untuk efek jangka panjang;
  • tablet atau kapsul ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Paling sering asma bronkial terjadi dengan gejala alergi, sehingga dianjurkan untuk mengambil obat anti alergi:

Relief untuk serangan asma akut

Adrenomimetik B2. Kelompok ini termasuk obat-obatan berikut: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (obat kerja singkat) dan Salmeterol, Formeterol (obat kerja lama). Kelompok obat ini memiliki beberapa efek:

  • mengendurkan otot polos bronkus
  • mengurangi permeabilitas pembuluh darah, oleh karena itu, mengurangi pembengkakan lendir
  • meningkatkan pembersihan bronkial
  • menghalangi terjadinya bronkospasme
  • meningkatkan kontraktilitas diafragma.

Setelah bantuan serangan akut, pengobatan dasar ditentukan, yang bertujuan menstabilkan situasi dan memperpanjang periode remisi. Untuk melakukan ini, gunakan alat berikut:

  1. pendidikan informasi pasien tentang pencegahan dan pengurangan serangan akut;
  2. penilaian dan kontrol kondisi pasien menggunakan spirometri dan pengukuran aliran puncak;
  3. memblokir atau menghilangkan faktor-faktor pemicu;
  4. penggunaan terapi obat, pengembangan rencana kegiatan yang jelas yang dilakukan baik pada masa remisi maupun dalam serangan akut;
  5. imunoterapi;
  6. terapi rehabilitasi, yang terdiri dari penggunaan obat-obatan, pengobatan asma di sanatorium;
  7. pendaftaran dan tetap di bawah pengawasan ahli alergi.

Diet

Banyak pasien tertarik pada diet mana yang terbaik untuk asma bronkial dan apa tujuan utamanya. Tujuan utama dari diet di hadapan asma adalah:

  • pengurangan peradangan di paru-paru;
  • stabilisasi proses metabolisme di paru-paru;
  • pengurangan kejang bronkial;
  • meningkatkan imunitas.

Selain itu, diet yang dipilih dengan benar membantu mengurangi reaksi alergi dan menghilangkan alergen yang memicu serangan.

Untuk semua pasien dengan asma bronkial, diet hipoalergenik dianjurkan:

  • Penting untuk membatasi konsumsi kaldu ikan dan daging yang kuat, produk ekstraktif;
  • tidak termasuk dari menu telur, makanan pedas dan asin, buah jeruk, sawi, ikan, lada dan rempah-rempah lainnya, kepiting, kacang-kacangan, udang karang.
  1. Semua makanan yang menyebabkan alergi harus dikeluarkan dari diet.
  2. Kukus, rebus setelah mendidih, panggang dan didihkan.
  3. Untuk beberapa produk, pra-perlakukan khusus diperlukan. Sebagai contoh, kentang direndam pertama kali selama 12-14 jam, sayur dan buah - selama 1-2 jam, dagingnya direbus dua kali lipat.

Produk yang diizinkan untuk asma bronkial

Dalam penyakit ini, Anda harus makan makanan berikut:

  • Apel Mereka mengandung sejumlah besar pektin. Anda bisa membuat kentang tumbuk yang lezat dari apel, memanggangnya dalam oven bersama dengan produk lainnya.
  • Sayuran. Berkat wortel, paprika manis, tomat, tanaman hijau, kekebalan seseorang meningkat.
  • Sereal Mereka adalah sumber vitamin E.
  • Yogurt yang tidak mengandung zat tambahan memberi pasien kalsium dan seng.
  • Daging rendah lemak. Mereka kaya akan zat seperti fosfor. Daging ini mengandung serat makanan sehat.
  • Hati ayam. Produk ini kaya akan vitamin B12. Ini meningkatkan sistem hematopoietik, kelenjar tiroid.
  • Roti gandum Ini mengandung sejumlah besar seng. Roti gandum meningkatkan daya tahan tubuh terhadap alergen.

Makanan yang dilarang

Diet untuk asma menyiratkan pengecualian produk-produk tertentu dari diet. Ini tidak diinginkan dalam kasus asma bronkial untuk mengkonsumsi produk-produk tersebut:

  • aditif makanan;
  • garam;
  • bumbu pedas;
  • kaldu kaya lemak;
  • semolina;
  • telur;
  • kacang;
  • buah jeruk;
  • alkohol

Penting juga untuk membatasi konsumsi makanan dengan tingkat histamin tinggi, seperti tomat, daging asap, keju, kaviar, bayam. Konsumsi garam dan gula harus dalam jumlah yang sangat terbatas, karena produk ini berkontribusi pada terjadinya proses edematosa di paru-paru dan bronkus, yang dapat menyebabkan serangan asma.

Obat tradisional untuk asma

Sebelum menggunakan obat tradisional, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter paru. Pengobatan sendiri dapat memperburuk perjalanan asma bronkial.

  1. Untuk mengencerkan dahak dan mengurangi batuk akan membantu rebusan viburnum, yang ditambahkan madu. Daun hijau ramuan obat ini berada dalam mortar untuk membuat infus, efek yang sama dapat diperoleh dengan makan 2 kepala bawang putih dengan 5 lemon setiap hari.
  2. Nah menghilangkan gejala asma "koleksi paru" herbal. Ini termasuk bunga coltsfoot, akar deviasila, thyme, mint, pisang raja dan marshallas. 1 sendok makan komposisi tuangkan 250 ml air, biarkan di atas kompor selama 5 menit dan biarkan diseduh selama 50-60 menit. Minumlah tiga kali sehari, 100 ml sebelum makan. Kursus ini 2-3 minggu.
  3. Infus elecampane memiliki obat penguat kekebalan yang baik untuk asma bronkial. Untuk membuatnya, Anda akan membutuhkan 2 liter whey, 1 cangkir madu, dan 100 gram akar elecampane yang dihancurkan. Infus ini diminum setengah cangkir tiga kali sehari.
  4. Tanaman lobak, yang dalam komposisi askorbin, karoten, multivitamin dan mineralnya telah lama digunakan untuk mengobati batuk, kehilangan suara selama pilek dan asma. Untuk melakukan ini, 2 sendok makan sayuran akar parut tuangkan segelas air matang dan didihkan selama 15 menit. Perlu minum 100 ml tiga kali sehari. Kursus ini dari 2 hingga 4 minggu.
  5. Penggunaan koleksi dada: 1 sdt. koleksi payudara farmasi + akar licorice + buah adas manis + elecampane. Tambahkan 1 sdt ke bumbu. madu dan ambil sendok 3 hal. per hari.

Secara umum, pada saat ini, meskipun tidak ada obat-obatan yang sepenuhnya menghilangkan masalah, tidak ada prognosis yang menguntungkan, berkat obat-obatan modern yang mengurangi gejala.

Perawatan yang dipilih dengan benar memungkinkan pasien dengan asma untuk secara efektif menangani eksaserbasi penyakit. Tetapi pasien harus memberikan perhatian khusus pada faktor-faktor yang memicu serangan mati lemas dan mengambil semua tindakan sendiri untuk mencegah eksaserbasi penyakit lainnya.

Pencegahan

Cara utama pencegahan bagi pasien dengan bentuk alergi dari penyakit ini adalah untuk menghilangkan alergen dari habitatnya. Pedoman berikut juga harus diikuti:

  1. sering membersihkan kamar basah;
  2. di hadapan reaksi alergi terhadap bulu hewan, menolak memelihara hewan peliharaan;
  3. jangan gunakan produk kebersihan dan parfum dengan wewangian yang tajam dan kuat;
  4. di hadapan alergi pekerjaan - perubahan pekerjaan diinginkan.

Asma bronkial harus dirawat di bawah pengawasan seorang ahli paru. Ketika gejala pertama muncul, konsultasi wajib dengan spesialis dan diagnosis menyeluruh diperlukan. Jaga dirimu dan kesehatanmu!

Asma bronkial: tanda dan gejala pertama, penyebab dan pengobatan

Asma adalah penyakit kronis, dasar dari penyakit ini adalah peradangan non-infeksi di saluran udara. Perkembangan asma bronkial dipromosikan oleh faktor-faktor eksternal yang mudah tersinggung dan internal. Sejumlah faktor eksternal termasuk berbagai alergen, serta faktor kimia, mekanik dan cuaca. Daftar ini dapat dikaitkan, dan situasi stres, dan kelebihan fisik. Faktor yang paling umum adalah alergi debu.

Faktor internal asma bronkial termasuk cacat sistem endokrin dan kekebalan tubuh, serta reaktivitas bronkus dan penyimpangan sensitivitas, ini bisa turun temurun.

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit pada pohon bronkial yang bersifat inflamasi-alergi alami, ditandai dengan perjalanan paroksismal kronis dalam bentuk sindrom obstruksi-broncho dan sesak napas. Penyakit ini telah menjadi masalah masyarakat yang sangat serius, karena ditandai dengan perjalanan yang progresif. Sangat sulit untuk menyembuhkannya sepenuhnya.

Peradangan bronkus pada asma bronkial ditandai dengan spesifisitas yang ketat dibandingkan dengan jenis lain dari proses inflamasi lokalisasi ini. Dalam dasar patogenetiknya terdapat komponen alergi terhadap latar belakang ketidakseimbangan kekebalan tubuh. Ciri penyakit ini menjelaskan sifat paroksismalnya.

Sejumlah faktor lain bergabung dengan komponen alergi dasar, yang memberikan karakteristiknya pada asma bronkial:

Hiperreaktivitas komponen otot polos dinding bronkus. Setiap efek iritasi pada mukosa bronkus menghasilkan bronkospasme;

Faktor lingkungan tertentu dapat menyebabkan pelepasan mediator masif dan alergi hanya di dalam pohon bronkial. Manifestasi alergi yang umum tidak pernah terjadi;

Manifestasi inflamasi utama adalah pembengkakan selaput lendir. Fitur ini pada asma bronkial menyebabkan perburukan gangguan patensi bronkial;

Pembentukan lendir yang sedikit. Asma tersedak pada asma bronkial ditandai dengan tidak adanya dahak saat batuk atau kelangkaannya;

Ini mempengaruhi terutama bronkus tengah dan kecil, tanpa kerangka tulang rawan;

Seharusnya ada transformasi patologis jaringan paru-paru dengan latar belakang pelanggaran ventilasi;

Ada beberapa tahapan penyakit ini, berdasarkan reversibilitas obstruksi bronkial dan frekuensi serangan asma. Semakin sering dan lama mereka, semakin tinggi panggung.

Dalam diagnosis asma, mereka ditemukan dengan nama-nama berikut:

Ringan atau terputus-putus;

Kursus ringan atau kegigihan ringan;

Kegigihan berat atau sedang;

Asma persisten yang sangat parah atau parah.

Berdasarkan data di atas, asma bronkial dapat dikarakteristikkan sebagai proses inflamasi kronis dan lamban pada bronkus, dasar dari eksaserbasi yang merupakan serangan obstruksi bronkial yang berkembang secara mendadak dengan sesak napas sebagai reaksi alergi terhadap iritasi lingkungan. Pada tahap awal proses, serangan-serangan ini dengan cepat muncul dan sama cepatnya berhenti. Seiring waktu, mereka menjadi lebih sering dan kurang sensitif terhadap pengobatan.

Tanda-tanda pertama asma

Keberhasilan pengobatan asma bronkial sangat sering ditentukan oleh ketepatan waktu deteksi penyakit ini.

Gejala awal penyakit termasuk gejala-gejala ini:

Dispnea atau tersedak. Mereka muncul, baik dengan latar belakang kesejahteraan lengkap dan istirahat di malam hari, dan selama aktivitas fisik, berada dalam kondisi inhalasi udara yang tercemar, asap, debu kamar, serbuk sari tanaman berbunga, perubahan suhu udara. Yang utama adalah tiba-tiba mereka dalam jenis serangan;

Batuk Tipe tipikal serangan asma dianggap tipe keringnya. Ini terjadi secara serentak dengan sesak napas dan ditandai dengan nadadnost. Pasien, seolah ingin batuk sesuatu, tetapi tidak bisa melakukannya. Hanya pada akhir serangan dapat batuk menjadi basah, disertai dengan keluarnya dahak seperti lendir;

Sering bernafas dangkal dengan napas panjang. Selama serangan asma bronkial, pasien tidak mengeluh begitu banyak pada kesulitan inhalasi, seperti pada ketidakmungkinan dari pernafasan lengkap, yang menjadi panjang dan membutuhkan upaya besar untuk implementasinya;

Berderak saat bernafas. Mereka selalu bersiul kering. Dalam beberapa kasus, bahkan yang jauh dapat didengar dari jarak jauh dari pasien. Dengan auskultasi, mereka terdengar lebih baik;

Posisi karakteristik pasien selama serangan. Dalam kedokteran, posisi ini disebut orthopnea. Dalam hal ini, para pasien duduk, menurunkan kaki mereka, dengan kuat memegangi tangan mereka di tempat tidur. Fiksasi otot tambahan seperti ekstremitas membantu dada dalam realisasi pernafasan.

Sinyal pertama peningkatan reaktivitas bronkial mungkin hanya beberapa gejala khas asma bronkial, yang mencirikan kejang, terutama ketika terjadi pada malam hari. Mereka dapat muncul untuk waktu yang sangat singkat, berlalu sendiri dan untuk waktu yang lama tidak mengganggu pasien lagi. Hanya seiring waktu, gejalanya menjadi semakin progresif. Sangat penting untuk tidak melewatkan periode kesejahteraan imajiner ini dan untuk menghubungi spesialis, terlepas dari jumlah dan durasi serangan.

Gejala asma bronkial lainnya

Asma bronkial dengan tingkat keparahan apa pun pada tahap awal perkembangannya tidak menyebabkan gangguan umum pada tubuh. Namun seiring waktu, mereka tentu muncul, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala:

Kelemahan dan kelemahan umum. Selama serangan, tidak ada pasien yang dapat melakukan gerakan aktif, karena mereka meningkatkan kegagalan pernapasan. Yang tersisa bagi pasien adalah mengambil posisi ortopnea. Pada periode interiktal asma dengan ketahanan ringan pasien terhadap aktivitas fisik tidak rusak. Semakin parah perjalanan penyakit, semakin jelas gangguan ini;

Akrosianosis dan sianosis kulit difus. Gejala-gejala ini mencirikan asma parah dan menunjukkan perkembangan kegagalan pernapasan dalam tubuh;

Takikardia. Selama serangan, jumlah kontraksi jantung meningkat menjadi 120-130 denyut / menit. Pada periode interiktal dengan asma berat dan sedang, takikardia ringan bertahan dalam 90 denyut / menit;

Perubahan distrofik kuku dalam bentuk menggembung oleh jenis kacamata arloji dan jari jari distal dalam bentuk penebalan berdasarkan jenis stik drum;

Gejala emfisema. Kondisi ini khas asma bronkial dengan riwayat penyakit yang panjang atau perjalanan yang berat. Terwujud dalam bentuk ekspansi dada dalam volume, tonjolan area supraklavikula, perluasan batas paru perkusi, melemahnya pernapasan saat auskultasi;

Tanda-tanda jantung paru. Cirikan asma bronkial berat, yang menyebabkan hipertensi paru pada lingkaran kecil. Akibatnya - peningkatan jantung karena ruang yang tepat, aksen nada kedua di atas katup arteri pulmonalis;

Sakit kepala dan pusing. Mengacu pada tanda-tanda kegagalan pernapasan pada asma bronkial;

Kecenderungan berbagai reaksi alergi dan penyakit (rinitis, dermatitis atopik, psoriasis, eksim);

Penyebab Asma

Ada banyak alasan mengapa bronkus kecil menjadi mudah tersinggung. Beberapa dari mereka bertindak sebagai kondisi latar belakang yang mendukung peradangan dan alergi, dan beberapa secara langsung memicu serangan asma. Setiap pasien secara individual.

Predisposisi herediter Penderita asma memiliki peningkatan risiko penyakit ini pada anak-anak mereka. Beban riwayat herediter diamati pada sepertiga pasien asma. Jenis penyakit ini bersifat atopik. Sangat sulit untuk melacak faktor-faktor yang memicu serangan mati lemas. Asma semacam itu dapat berkembang pada usia berapa pun, baik anak-anak maupun dewasa.

Faktor-faktor dari kelompok bahaya pekerjaan. Andal mencatat peningkatan kejadian asma, sebagai akibat dari paparan faktor produksi yang berbahaya. Itu bisa udara panas atau dingin, polusi dengan berbagai partikel debu kecil, senyawa kimia dan uap.

Bronkitis kronis dan infeksi. Virus dan bakteri patogen yang menyebabkan peradangan pada mukosa bronkial, dapat memicu peningkatan reaktivitas komponen otot polos mereka. Bukti dari hal ini adalah kasus-kasus asma bronkial yang terjadi pada latar belakang bronkitis dengan perjalanan panjang, terutama dengan tanda-tanda obstruksi bronkial.

Kualitas udara yang dihirup dan kinerja lingkungan. Penduduk negara dengan iklim kering dan penduduk pedesaan lebih jarang menderita daripada penduduk daerah industri dan negara dengan iklim basah dan dingin.

Merokok sebagai penyebab asma. Menghirup asap tembakau secara sistematik menyebabkan perubahan radang pada selaput lendir pohon bronkial. Karena itu, setiap perokok memiliki bronkitis kronis. Pada beberapa dari mereka, prosesnya diubah menjadi asma bronkial. Merokok dapat bertindak sebagai faktor yang mendukung proses inflamasi yang konstan dan sebagai provokator dari setiap serangan.

Asma dari debu. Para ilmuwan telah memperbaiki hubungan sebab akibat dari debu kamar dengan terjadinya asma bronkial. Faktanya adalah debu ruangan merupakan habitat alami bagi tungau debu rumah. Selain agen mikroskopis ini, mengandung banyak alergen dalam bentuk sel epitel, bahan kimia, dan wol yang dideklamasi. Debu jalanan menjadi provokator asma bronkial hanya jika ada alergen dalam komposisinya: rambut hewan, serbuk sari dari bunga, tumbuhan dan pohon. Ketika memasuki pohon bronkial, mereka memprovokasi migrasi besar-besaran sel kekebalan ke dalam selaput lendir, yang memancarkan sejumlah besar mediator alergi dan peradangan. Akibatnya - asma bronkial.

Obat-obatan. Penyebab asma kadang-kadang bisa menjadi obat. Ini bisa berupa aspirin dan obat antiinflamasi non-steroid. Sangat sering, asma tersebut membawa asal yang terisolasi dengan timbulnya serangan hanya ketika tubuh bersentuhan dengan mereka.

Bagaimana membedakan asma dari bronkitis?

Kadang-kadang, diagnosis banding antara asma dan bronkitis membingungkan bahkan para ahli paru yang paling berpengalaman. Ketepatan dan ketepatan waktu pengobatan tergantung pada kebenaran interpretasi dari gejala yang ada pada pasien. Perbedaan antara asma dan bronkitis diberikan dalam tabel.

Stabil, lamban dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Eksaserbasi berlangsung 2-3 minggu. Setelah sembuh, masih ada manifestasi penyakit dalam bentuk batuk.

Aliran yang terputus-putus dalam bentuk serangan mendadak dengan durasi yang bervariasi (menit, jam). Selama kejadiannya, kondisi umum pasien sangat terganggu. Menghilangkan serangan mengarah ke pemulihan penuh kesejahteraan normal.

Hipotermia, infeksi bakteri dan virus memicu eksaserbasi dalam bentuk proses inflamasi. Provokasi batuk disebabkan oleh aktivitas fisik.

Menghirup komponen alergenik dengan udara menyebabkan serangan bronkospasme dan obstruksi. Ditandai dengan serangan malam hari dalam kondisi istirahat total atau selama berolahraga.

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi berat atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan tahap penyakit. Setiap serangan disertai dengan sesak napas.

Gejala permanen penyakit, baik selama eksaserbasi, dan remisi. Ini dicampur dengan batuk kering dan basah secara bergantian, terutama di pagi hari.

Selalu kering, disertai serangan. Dengan bantuannya, sejumlah kecil dahak dibersihkan.

Muco-purulent, kuning kehijauan atau coklat muda, jarang transparan dalam jumlah besar.

Lendir, jelas, sedikit.

Semua ciri khas asma bronkial dan bronkitis kronis hanya dapat ditelusuri pada tahap awal penyakit ini. Keberadaan mereka yang lama menyebabkan munculnya obstruksi bronkial yang ireversibel. Dalam kasus seperti itu, tidak ada lagi kebutuhan untuk diagnosis banding, karena klinik dan perawatannya identik. Kedua penyakit secara kolektif disebut sebagai COPD (penyakit paru obstruktif kronis).

Bagaimana cara mengobati asma?

Pengobatan penyakit ini adalah proses langkah demi langkah yang ketat, yang dengan setiap tahap dan tahap penyakit harus disertai dengan penyesuaian yang tepat dalam hal tindakan terapeutik. Hanya pendekatan semacam itu yang akan membantu dalam penggunaan dana yang rasional dengan efek samping yang minimal. Setelah semua, obat utama untuk pengobatan asma menyebabkan banyak manifestasi parah, yang dapat dikurangi dengan kombinasi obat yang tepat. Taktik pengobatan yang dibedakan untuk asma bronkial disajikan dalam tabel.

Jenis obat

Terapi dasar - pengobatan antiinflamasi suportif

Terapi simtomatik - menghilangkan serangan asma

Obat Asma (diwakili oleh bentuk injeksi dan tablet)

Tampil dalam kompensasi asma paru-paru dan jalan tengah. Secara signifikan mengurangi kebutuhan terapi hormon (Singular, Accol)

Tidak efektif dalam kasus darurat, oleh karena itu tidak digunakan

Terjadi secara eksklusif dengan eksaserbasi berat atau bronkitis obstruktif kronis yang berkepanjangan.

Gejala khas dan utama dari segala bentuk dan tahap penyakit. Setiap serangan disertai dengan sesak napas.

Obat Xolar dalam bentuk injeksi diindikasikan untuk komponen asma bronkial yang diucapkan alergen.

Tidak digunakan dalam keadaan darurat

Tablet: Theophilin, Neofillin, Teopek

Suntikan: aminofilin dosis tinggi.

Asma Inhaler: inhaler saku dan bentuk untuk inhaler ultrasonik (nebuliser)

Oleskan inhaler yang berkepanjangan: Serevent, Berotek

Obat kerja singkat: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Diangkat hanya untuk asma ringan.

Tidak efektif dalam meredakan serangan asma.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Obat-obatan digunakan untuk meredakan gejala dengan cepat.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Efektif untuk menghilangkan status asma, terutama ketika dihirup melalui nebulizer

Berodual (antikolinergik ipratropium bromida + b2-agonis fenoterol)

Seretide (b2-agonis salmeterol + glukokortikoid flutikason)

Symbicort (glucocorticoid budesonide + b2-agonist formoterol. Digunakan secara inhalasi melalui nebulizer. Ini memiliki efek yang sangat cepat

Pendekatan patogenetik digunakan dalam pengobatan asma. Ini melibatkan penggunaan obat wajib yang tidak hanya menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga mematikan mekanisme kemunculan mereka kembali. Dalam hal apapun tidak dapat dibatasi dengan penggunaan hanya satu adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Sayangnya, itu sering terjadi. Pasien tertarik dengan efek cepat dari obat ini, tetapi juga bersifat sementara. Ketika reseptor-reseptor dari pohon bronkial menjadi terbiasa, efek dari agonis-b2 menjadi lebih lemah, bahkan sampai tidak ada sama sekali. Pastikan untuk membutuhkan terapi dasar.

Apa hormon untuk asma bronkial?

Tanpa penggunaan glukokortikoid, tidak ada masalah mengendalikan penyakit. Agen-agen ini mempengaruhi patogenesis utama peradangan asma di bronkus. Mereka sama efektifnya dengan perawatan dalam kasus darurat, dan untuk pencegahannya. Di bawah aksinya, migrasi sel-sel leukosit dan eosinofil ke dalam sistem bronkial berkurang secara signifikan, yang menghambat kaskade reaksi biokimia untuk melepaskan mediator peradangan dan alergi. Ini mengurangi pembengkakan pada selaput lendir, lendir menjadi lebih cair, yang berkontribusi pada pemulihan lumen bronkial. Jangan takut mengonsumsi glukokotrikoid. Pemilihan dosis dan metode pemberian yang kompeten dalam kombinasi dengan dimulainya awal pengobatan mengacu pada jaminan pelambatan maksimum dari perkembangan penyakit. Karena kemungkinan pemberian inhalasi, risiko efek samping sistemik diminimalkan.

Baru dalam pengobatan asma bronkial

Arah terapi yang relatif baru untuk penyakit ini adalah penggunaan antagonis reseptor leukotrien dan antibodi monoklonal. Obat-obatan ini telah melewati banyak uji klinis acak dan berhasil digunakan dalam pengobatan banyak penyakit serius. Sehubungan dengan asma, para ilmuwan telah mencatat efek positif, tetapi diskusi tentang kesesuaian penggunaannya terus dilakukan.

Prinsip operasi dana ini adalah untuk memblokir hubungan mereka antara elemen seluler selama peradangan di bronkus dan mediator mereka. Hal ini menyebabkan proses pelepasan lebih lambat dan ketidakpekaan dinding bronkial untuk beraksi. Mereka tidak efektif dalam pengobatan terisolasi asma bronkial, oleh karena itu, mereka digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan glukokortikoid, mengurangi dosis yang diperlukan. Kurangnya dana ini dalam biaya tinggi.

Diet

Diet penting untuk diikuti untuk perawatan yang lebih cepat. Nutrisi yang tepat mengacu pada salah satu elemen dasar dalam memerangi asma bronkial. Karena penyakit ini memiliki sifat alergi-imun, diet juga menyiratkan penyesuaian gizi yang sesuai dengan jenis hypoallergenic. Aturan umum nutrisi pada asma bronkial meliputi beberapa hal:

Produk yang dilarang. Ini termasuk hidangan ikan, kaviar dan makanan laut, daging berlemak (bebek, angsa, leher babi), madu, kacang-kacangan, tomat dan saus berdasarkan mereka, produk berdasarkan ragi, telur, stroberi, buah jeruk, raspberry, kismis, melon manis, aprikot dan buah persik, cokelat, kacang-kacangan, alkohol;

Pembatasan penggunaan hidangan dari tepung dan muffin bermutu tinggi, gula dan garam, daging berlemak, semolina;

Basis gizi: sup yang tidak terjangkau, bubur apa pun, dibumbui dengan mentega atau minyak sayur, salad sayuran dan buah yang tidak mengandung makanan yang dilarang, sosis dan sosis dokter, ayam, kelinci, roti gandum dan dedak, biskuit (susu fermentasi), minuman (kolak, uzvars, teh, air mineral);

Mode daya. Makanan diambil 4-5 kali sehari. Hindari makan berlebihan. Makanan bisa dipanggang, direbus, direbus, dikukus. Penggunaan makanan goreng dan makanan asap dilarang. Makanan harus tetap hangat.

Perkiraan menu mingguan untuk asma bronkial disajikan dalam tabel.

Harap dicatat bahwa daging hanya dibiarkan tanpa lemak, tidak berlemak!

Jawaban untuk pertanyaan populer

Apakah mungkin untuk menyembuhkan asma bronkial? Tidak mungkin untuk menjawab pertanyaan ini dalam afirmatif dengan kepastian seratus persen. Dengan semua efektivitas metode pengobatan dan kemunculan obat-obatan modern untuk sepenuhnya menghilangkan kontak seseorang yang cenderung terkena penyakit ini, dalam praktiknya, itu tidak mungkin. Namun, untuk mengendalikan penyakit, meminimalkan manifestasinya sangat mungkin. Perawatan dini, pencegahan aktif eksaserbasi, kelas olahraga yang tersedia, dan latihan pernapasan akan membantu menghilangkan sebagian besar gejala penyakit.

Apakah asma diturunkan? Tidak, asma bukanlah penyakit yang ditentukan secara genetik, karena gen pasien dengan asma bronkial tidak berubah. Fitur struktural yang ditransmisikan secara genetis dari sistem pernapasan, khususnya bronkus, serta peningkatan sensitivitas sistem endokrin dan kekebalan manusia terhadap rangsangan, yaitu kerentanan tubuh terhadap munculnya penyakit ini. Menggabungkan faktor-faktor risiko bersama-sama meningkatkan kemungkinan mengembangkan asma.

Bisakah saya berolahraga dengan asma? Tidak ada konsensus di antara para spesialis. Di satu sisi, olahraga yang salah pilih, pendidikan jasmani selama eksaserbasi dapat memicu bronkospasme, di sisi lain, aktivitas fisik yang diukur menormalkan metabolisme, meningkatkan kekebalan dan tonus otot. Ini sangat penting untuk tubuh anak yang sedang tumbuh.

Bisakah saya merokok karena asma? Baik merokok aktif maupun pasif sama sekali tidak sesuai dengan asma, karena pasangan tembakau adalah alergen terkuat, yang memiliki komposisi lebih dari 4000 zat kimia. Kartrid rokok elektronik tidak kurang berbahaya bagi pasien dengan asma bronkial, karena komponennya mampu memicu serangan. Efek yang sama memiliki emisi karbon monoksida saat merokok hookah.

Apakah mungkin menghirup asma? Bentuk pemberian obat terapeutik ini paling efektif dalam mengobati asma bronkial, mengingat kontraindikasi: adanya tumor dalam sistem pernapasan, hipertermia, patologi jantung dan pembuluh darah, diabetes mellitus, bentuk parah dari penyakit yang mendasarinya, rentan terhadap mimisan. Penting untuk secara ketat memperhatikan dosis minyak esensial dan tanaman obat serta biayanya, sehingga penghirupan akan membawa manfaat yang tak ternilai.

Bisakah saya minum alkohol dan kopi dalam asma? Alkohol tidak secara langsung mempengaruhi sistem pernafasan, namun, penggunaannya memprovokasi perkembangan peradangan, racun etil alkohol secara negatif mempengaruhi keadaan semua sistem. Selain itu, sebagian besar obat anti asma memiliki ketidakcocokan dengan alkohol.

Kopi, sebaliknya, meningkatkan fungsi sistem pernapasan, asalkan mengandung kafein. Efek ini berlangsung selama 3-4 jam setelah minum. Menurut para ahli, kopi adalah bronkodilator ringan yang meningkatkan proses pernapasan, memperluas bronkus.

Apakah mereka membawa asma ke tentara? Pria muda dengan riwayat mendiagnosis "asma bronkial" tidak dapat direkrut menjadi tentara jika penyakit ini telah memasuki tahap kedua atau ketiga perkembangannya, karena akumulasi dahak di bronkus, risiko serangan asma saat bersentuhan dengan alergen mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan wajib militer. Pada tahap pertama penyakit, rancangan dewan memberikan penangguhan perekrutan selama satu tahun atau periode waktu yang lebih lama, di mana survei baru indikator aktivitas paru dilakukan. Keinginan perekrutan untuk melayani, didukung oleh peningkatan kesehatan, dapat mengarah pada fakta bahwa ia akan ditawari versi layanan yang lebih ringan, di mana perawatan asma akan terus berlanjut.

Penulis artikel: Pavel Mochalov | D.M.N. dokter umum

Pendidikan: Institut Medis Moskow. I. M. Sechenov, khusus - "Kedokteran" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".