Nasonex termasuk dalam kelompok glukokortikosteroid lokal, memberikan efek anti-inflamasi dan anti-alergi. Dosis yang tepat mencegah manifestasi efek sistemik.
Mekanisme kerjanya adalah menghambat pelepasan mediator inflamasi. Mengurangi akumulasi eksudat inflamasi dalam fokus inflamasi karena pencegahan akumulasi neutrofil regional (sel yang terlibat dalam pembentukan respon inflamasi).
Ini, pada gilirannya, mengurangi produksi limfokin, menghambat migrasi makrofag, yang membantu mengurangi kecepatan proses infiltrasi dan granulasi.
Juga, obat ini menghambat perkembangan reaksi alergi langsung (dengan mengurangi pelepasan dari sel mast dari mediator yang bertanggung jawab untuk peradangan dan penghambatan sintesis asam arakidonat).
Semprotan (tetes) Nasonex datang dalam bentuk suspensi untuk inhalasi hidung. Irigasi nasofaring dilakukan menggunakan nozzle semprotan khusus, yang dilengkapi dengan perangkat. Untuk membuat campuran di dalam cairan dan homogen, botol harus dikocok sebelum menghirup.
Ketika dihirup ke dalam hidung, tingkat penetrasi bahan aktif ke dalam plasma darah sangat kecil, secara umum, obat tidak memiliki efek nyata pada tubuh di luar area aplikasi dan tidak berbahaya bahkan jika hati dan ginjal terganggu.
Dalam studi dengan tes provokatif dengan aplikasi antigen pada selaput lendir rongga hidung, aktivitas anti-inflamasi obat yang tinggi ditunjukkan, baik pada awal dan pada tahap akhir dari reaksi alergi.
Ini dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) tingkat histamin dan aktivitas eosinofil, serta penurunan (dibandingkan dengan baseline) dalam jumlah eosinofil, neutrofil dan protein adhesi sel epitel.
Indikasi untuk digunakan
Apa yang membantu Nasonex? Resep obat dalam kasus berikut:
- Rinitis alergi selama periode manifestasi aktif alergen (terbang serbuk sari pada saat berbunga tanaman, dll) dan sepanjang tahun.
- Sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja dari usia 12 tahun - sebagai agen terapi tambahan untuk perawatan dengan antibiotik;
- Rinosinusitis akut dengan gejala ringan dan cukup berat tanpa tanda-tanda infeksi bakteri parah pada pasien berusia 12 tahun ke atas;
- Polip pada sinus.
Petunjuk penggunaan Nasonex dan dosis
Semprotan nasonex diterapkan secara intranasal. Penghirupan dilakukan menggunakan nosel pengeluaran khusus pada botol.
Pengobatan rinitis alergi
Orang dewasa (termasuk di usia tua) dan remaja dari usia 12 tahun: dosis profilaksis dan terapi yang direkomendasikan adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 μg) di setiap lubang hidung 1 kali per hari.
Dosis harian maksimum: 200 mcg.
Setelah mencapai efek terapeutik untuk terapi pemeliharaan, adalah mungkin untuk mengurangi dosis menjadi 1 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 100 mikrogram.
Dengan tidak adanya perbaikan dengan dosis terapi yang direkomendasikan, dosis harian harus ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari. Dosis harian maksimum: 400 mcg. Setelah mengurangi gejala dosis penyakit dianjurkan untuk dikurangi.
Timbulnya aksi obat biasanya sudah dicatat 12 jam setelah penggunaan pertama.
Anak-anak berusia 2 hingga 11 tahun: dosis terapi yang disarankan adalah 1 inhalasi (50 mcg) di setiap lubang hidung 1 kali per hari.
Dosis harian maksimum: 100 mcg.
Penggunaan obat pada anak kecil membutuhkan bantuan orang dewasa.
Pengobatan sinusitis
Sebagai terapi ajuvan untuk episode akut sinusitis pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan anak-anak usia 12 tahun, mereka diresepkan pada dosis terapi yang direkomendasikan - 2 suntikan (50 ug) dalam setiap saluran hidung 2 kali sehari (total dosis harian - 400 ug).
Jika tidak mungkin untuk mengurangi keparahan gejala penyakit menggunakan obat pada dosis terapi yang direkomendasikan, dosis harian obat dapat ditingkatkan menjadi 4 suntikan di setiap saluran hidung 2 kali sehari (total dosis harian adalah 800 mg).
Setelah mengurangi keparahan gejala penyakit, dianjurkan pengurangan dosis.
Perawatan poliposis hidung
Orang dewasa (termasuk orang tua) dari usia 18 tahun: dosis terapi yang disarankan adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 ug) di setiap lubang hidung 2 kali sehari.
Dosis harian maksimum: 400 mcg.
Setelah mencapai efek klinis, dianjurkan untuk mengurangi dosis menjadi 2 suntikan di setiap saluran hidung 1 kali per hari (total dosis harian - 200 ug).
Efek samping
Pemberian Nasonex dapat disertai dengan efek samping berikut:
- pada bagian dari sistem pernapasan, organ-organ dada dan mediastinum: sangat sering dengan poliposis hidung - perdarahan hidung; sering dengan indikasi lain - sensasi terbakar di hidung, iritasi dan / atau ulserasi mukosa hidung, perdarahan hidung (keluarnya lendir atau gumpalan darah yang ternoda darah, serta pendarahan yang nyata); frekuensi yang tidak ditentukan - perforasi septum hidung;
- dari saluran pencernaan: sering dengan poliposis hidung - perasaan iritasi mukosa faring; frekuensi yang tidak ditentukan - gangguan rasa dan bau;
- sistem saraf: sering - sakit kepala;
- penyakit menular dan parasit: sering - faringitis, infeksi saluran pernapasan atas (dalam kasus poliposis hidung, fenomena ini jarang terjadi);
- pada bagian organ penglihatan: frekuensi yang tidak ditentukan - glaukoma, peningkatan tekanan intraokular;
- pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: frekuensi tak dikenal - reaksi hipersensitivitas, termasuk sesak napas, bronkospasme, angioedema, reaksi anafilaksis.
Kontraindikasi
Merupakan kontraindikasi untuk menunjuk Nasonex dalam kasus berikut:
- Pembedahan atau cedera hidung baru-baru ini dengan kerusakan pada mukosa hidung - sampai luka sembuh (karena efek penghambatan SCS pada proses penyembuhan);
- Usia anak-anak (dengan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun - hingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis - hingga 12 tahun, dengan poliposis - hingga 18 tahun) - karena kurangnya data yang relevan;
- Hipersensitif terhadap obat.
Obat harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus infeksi tuberkulosis (aktif atau laten) pada saluran pernapasan, infeksi jamur, bakteri, infeksi virus sistemik atau infeksi yang disebabkan oleh Herpes simplex dengan kerusakan mata (sebagai pengecualian, obat dapat diresepkan untuk infeksi yang tercantum sebagaimana diarahkan oleh dokter), tidak diobati infeksi lokal dengan keterlibatan dalam proses mukosa hidung.
Overdosis
Dengan memperhatikan dosis yang disarankan, obat ditoleransi dengan baik oleh pasien, dan tidak ada reaksi yang merugikan. Dengan penggunaan glukokortikosteroid dalam waktu lama secara intranasal, pasien mengalami tanda-tanda overdosis sistemik, yang diekspresikan oleh gejala klinis berikut:
- Penghambatan fungsi adrenal;
- Ggn fungsi ginjal;
- Gangguan pada kelenjar tiroid.
Karena obat ini bekerja secara topikal, kemungkinan overdosis cukup rendah jika dosis yang direkomendasikan oleh dokter diamati.
Analoginya dengan Nasonex, daftar obat-obatan
Tidak ada analog penuh. Jika perlu, Anda dapat mengganti Nasonex dengan obat yang memiliki efek terapeutik yang serupa - yaitu:
Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Nasonex, harga dan ulasan obat dari tindakan serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.
Di apotek, biaya rata-rata obat adalah 481 rubel.
Simpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat. Umur simpan - 3 tahun. Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Bahan aktif:
Konten
Kelompok farmakologis
Gambar 3D
Bentuk komposisi dan rilis
dalam botol plastik dengan dosis metering valve 120 dosis; dalam karton satu botol.
Deskripsi bentuk sediaan
Suspensi warna putih atau hampir putih dalam semprotan botol.
Tindakan farmakologis
Farmakodinamik
Mometason furoate adalah glukokortikosteroid sintetik untuk penggunaan topikal. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi ketika digunakan dalam dosis yang tidak menyebabkan efek sistemik. Ini memperlambat pelepasan mediator inflamasi, meningkatkan produksi lipomodulin, yang merupakan inhibitor fosfolipase A, yang mengarah pada penurunan pelepasan asam arakidonat dan, dengan demikian, penghambatan sintesis produk metabolisme asam arakidonat - siklik endoperexia, PG. Memperingatkan akumulasi marginal neutrofil, mengurangi eksudat inflamasi dan produksi limfokin, menghambat migrasi makrofag, mengarah pada penurunan proses infiltrasi dan granulasi. Mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan zat chemotaxis (efek pada reaksi alergi "terlambat"), menghambat pengembangan reaksi alergi "langsung" (karena penghambatan produksi metabolit asam arakidonat dan berkurangnya pelepasan mediator inflamasi dari sel mast).
Dalam studi dengan tes provokatif ketika menerapkan antigen pada selaput lendir rongga hidung, Nasonex menunjukkan aktivitas anti-inflamasi yang tinggi pada tahap awal dan akhir dari reaksi alergi, yang dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) aktivitas histamin dan eosinofil, serta penurunan ( dibandingkan dengan level dasar protein adhesi sel eosinofil, neutrofil dan epitel.
Farmakokinetik
Mometason furoate ditandai oleh bioavailabilitas yang dapat diabaikan (≤0.1%) dan ketika diberikan sebagai inhalasi intranasal, secara praktis tidak terdeteksi dalam plasma darah (bahkan ketika menggunakan metode penentuan yang sensitif dengan ambang sensitivitas 50 pg / ml). Dalam hal ini, data farmakokinetik yang sesuai untuk bentuk sediaan ini tidak ada. Suspensi diserap sangat buruk dari saluran pencernaan, sehingga sejumlah kecil yang dapat masuk ke saluran pencernaan setelah terhirup ke dalam rongga hidung, bahkan sebelum ekskresi dengan urin atau empedu, mengalami metabolisme primer yang aktif.
Indikasi obat Nasonex ®
pengobatan rinitis alergi (musiman dan sepanjang tahun) pada orang dewasa, remaja dan anak-anak dari 2 tahun;
eksaserbasi sinusitis (terapi kompleks dengan antibiotik) pada orang dewasa (termasuk usia lanjut) dan anak-anak dari 12 tahun;
pencegahan rinitis alergi musiman sedang hingga parah (direkomendasikan 2-4 minggu sebelum awal musim debu yang diharapkan).
Kontraindikasi
hipersensitif terhadap komponen obat apa pun;
adanya infeksi lokal yang tidak diobati yang melibatkan mukosa hidung dalam proses tersebut;
operasi terbaru atau trauma pada hidung (sampai luka sembuh);
infeksi tuberkulosis (aktif atau laten) pada saluran pernapasan, jamur yang tidak diobati, infeksi bakteri, infeksi sistemik atau infeksi yang disebabkan oleh kerusakan mata Herpes simplex c (sebagai pengecualian, resep obat dalam kasus ini dimungkinkan sesuai petunjuk dokter dengan hati-hati);
usia anak hingga 2 tahun (tidak ada data tentang keamanan penggunaan).
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Setelah penggunaan intranasal obat dalam dosis terapi maksimum, mometason tidak terdeteksi dalam plasma darah, bahkan pada konsentrasi minimum; oleh karena itu, dapat diperkirakan bahwa pengaruhnya terhadap janin dapat diabaikan, dan potensi toksisitas dalam kaitannya dengan fungsi reproduksi - sangat rendah.
Namun, karena fakta bahwa studi khusus, tindakan obat yang terkontrol dengan baik pada wanita hamil belum dilakukan, Nasonex harus diresepkan untuk wanita hamil, ibu yang menyusui atau wanita usia subur hanya jika manfaat yang diharapkan dari pengangkatannya membenarkan risiko potensial untuk janin dan bayi baru lahir.
Bayi baru lahir yang ibunya menggunakan GCS selama kehamilan harus diperiksa dengan teliti untuk mengidentifikasi kemungkinan hipofungsi adrenal.
Efek samping
Dalam pengobatan rinitis alergi musiman atau sepanjang tahun.
- perdarahan hidung (jelas atau keluarnya lendir atau gumpalan darah yang ternoda darah)
- sensasi terbakar di hidung,
- iritasi mukosa hidung.
Mimisan, sebagai suatu peraturan, berhenti sendiri, tidak berat; mereka terjadi dengan frekuensi sedikit lebih tinggi daripada ketika menggunakan plasebo (5%), tetapi sama dengan atau kurang dari menggunakan GCS lain untuk penggunaan intranasal, yang digunakan sebagai kontrol aktif (untuk beberapa dari mereka, kejadian perdarahan hidung hingga 15% ). Insiden semua efek samping lainnya sebanding dengan frekuensi kemunculannya ketika plasebo diresepkan.
- perasaan iritasi di hidung,
Insiden efek samping ini pada anak-anak sebanding dengan frekuensi kejadiannya dengan plasebo.
Dalam pengobatan eksaserbasi sinusitis (bila menggunakan semprotan Nasonex sebagai bantuan).
Pada orang dewasa dan remaja:
- sensasi terbakar di hidung,
- iritasi mukosa hidung.
Mimisan cukup diucapkan, frekuensi kemunculannya saat menggunakan Nasonex juga sebanding dengan frekuensi mimisan saat menggunakan plasebo (masing-masing 5% berbanding 4%).
Sangat jarang, dengan GCS intranasal, ada kasus perforasi septum hidung atau peningkatan tekanan intraokular.
Interaksi
Terapi kombinasi dengan loratadine dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Interaksi penelitian dengan obat lain tidak dilakukan.
Dosis dan pemberian
Intranasal. Nasonex ® digunakan dalam bentuk inhalasi intranasal dari suspensi yang terkandung dalam botol semprot. Penghirupan dilakukan dengan menggunakan nosel pengeluaran khusus pada botol.
Sebelum penggunaan pertama nasal spray nasonex ®, perlu untuk "mengkalibrasi" dengan menekan perangkat dosis 6-7 kali. Setelah “kalibrasi”, persediaan obat stereotip dibuat, dengan setiap tombol tekan melepaskan sekitar 100 mg suspensi mometason furoate yang mengandung mometason furoate monohydrate dalam jumlah yang setara dengan 50 μg mometason furoate murni secara kimia. Jika semprotan hidung belum digunakan selama 14 hari atau lebih, re-kalibrasi diperlukan sebelum digunakan baru.
Sebelum digunakan, kocok botol semprot dengan kuat.
Pengobatan rinitis alergi musiman atau sepanjang tahun
Orang dewasa (termasuk manula) dan remaja dari usia 12 tahun biasanya memiliki dosis terapi dan profilaksis yang direkomendasikan pada 2 inhalasi (masing-masing 50 ug) di setiap lubang hidung, satu kali (total dosis harian 200 ug). Setelah mencapai efek terapeutik yang diinginkan untuk terapi pemeliharaan, disarankan untuk mengurangi dosis hingga 1 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari (total dosis harian 100 ug).
Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapi yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali per hari (total dosis harian 400 ug). Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan pengurangan dosis.
Timbulnya aksi obat biasanya ditandai secara klinis dalam 12 jam pertama setelah penggunaan pertama obat.
Anak-anak 2–11 tahun: Dosis terapeutik yang disarankan adalah 1 inhalasi (50 ug) di setiap lubang hidung sekali sehari (total dosis harian adalah 100 ug).
Pengobatan tambahan untuk eksaserbasi sinusitis
Orang dewasa (termasuk usia lanjut) dan remaja dari usia 12 tahun: dosis terapeutik yang direkomendasikan adalah 2 inhalasi (50 ug) di setiap lubang hidung 2 kali sehari (total dosis harian 400 ug).
Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapi yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 2 kali sehari (total dosis harian - 800 μg). Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan pengurangan dosis.
Setelah perawatan 12 bulan dengan Nasonex® Nasal Spray, tidak ada bukti atrofi mukosa hidung; Selain itu, mometason furoate menunjukkan kecenderungan untuk berkontribusi pada normalisasi pola histologis dalam studi biopsi mukosa hidung.
Overdosis
Gejala: dengan penggunaan GCS yang berkepanjangan dalam dosis tinggi, serta penggunaan beberapa GCS secara simultan, fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal dapat dihambat.
Pengobatan: karena bioavailabilitas sistemik yang rendah (kurang dari 0,1%), tidak mungkin bahwa overdosis yang tidak disengaja atau disengaja akan memerlukan mengambil tindakan apa pun selain memantau pasien dan kemudian melanjutkan pengobatan pada dosis yang disarankan.
Tindakan pencegahan keamanan
Seperti halnya pengobatan jangka panjang, pasien yang menggunakan semprotan nasonex ® selama beberapa bulan atau lebih harus diperiksa secara berkala untuk kemungkinan perubahan pada mukosa hidung. Dalam kasus pengembangan infeksi jamur lokal pada hidung atau faring, perlu untuk menghentikan obat atau melakukan perawatan khusus. Iritasi terus-menerus pada selaput lendir hidung atau faring juga bisa menjadi indikasi untuk penarikan obat.
Ketika melakukan uji klinis terkontrol plasebo pada anak-anak, ketika semprotan nasonex ® digunakan dalam dosis harian 100 μg selama setahun, pertumbuhan tidak diamati pada anak-anak. Dengan pengobatan jangka panjang dengan semprotan hidung nasonex, tidak ada tanda-tanda penekanan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal yang diamati. Pasien yang menjalani pengobatan dengan semprotan nasonex ® setelah pengobatan jangka panjang kortikosteroid sistemik memerlukan perhatian khusus.
Pembatalan GCS dari tindakan sistemik pada pasien tersebut dapat menyebabkan kurangnya fungsi adrenal, yang mungkin memerlukan mengambil tindakan yang tepat. Selama transisi dari pengobatan kortikosteroid sistemik ke pengobatan nasonex ® semprotan hidung, beberapa pasien mungkin mengalami gejala penghentian kortikosteroid, seperti nyeri pada sendi dan / atau otot, merasa lelah, tertekan; meskipun ada penurunan keparahan gejala yang terkait dengan lesi pada mukosa hidung; pasien seperti itu harus secara khusus diyakinkan tentang kelayakan pengobatan berkelanjutan dengan semprotan nasonex ®. Perubahan terapi juga dapat mengungkapkan penyakit alergi yang sebelumnya berkembang, seperti konjungtivitis alergi, eksim, yang sebelumnya ditutupi oleh pengobatan kortikosteroid sistemik.
Pasien yang menerima pengobatan GCS berpotensi mengurangi reaktivitas imun, mereka harus diperingatkan tentang peningkatan risiko infeksi jika terjadi kontak dengan pasien dengan penyakit menular (cacar air, campak), dan juga tentang perlunya nasihat medis jika kontak tersebut telah terjadi.
Kondisi penyimpanan obat Nasonex ®
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Nasonex Nose Spray: petunjuk, harga, dan ulasan
Dalam artikel medis ini dapat ditemukan dengan obat Nasoneks. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat minum obat tetes atau semprotan, yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.
Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Nasonex, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut membantu dalam perawatan rhinitis, sinusitis, kelenjar gondok dan polip pada orang dewasa dan anak-anak, yang diresepkan. Manual ini mencantumkan analog dari Nasonex, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.
Instruksi obat Nasonex untuk digunakan milik kelompok glukokortikosteroid. Semprotan atau tetes hidung yang diresepkan untuk pengobatan berbagai penyakit alergi dan peradangan nasofaring.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat Nasonex diproduksi dalam bentuk semprotan terukur untuk penggunaan hidung dalam botol bahan polietilen dengan volume 10 atau 18 g, yang masing-masing sesuai dengan 60 atau 120 dosis tunggal. Botol tersebut dikemas dalam kotak kardus, yang memiliki perangkat khusus untuk meracik obat dan instruksi rinci dengan deskripsi. Isi vial adalah suspensi putih homogen.
Satu dosis obat mengandung 50 μg bahan aktif aktif - mometasone furoate yang di-mikronkan dalam bentuk monohidrat. Juga dalam komposisi obat termasuk sejumlah eksipien - mikroselulosa terdispersi, asam sitrat monohidrat, air murni, benzalkonium klorida dan lain-lain.
Tindakan farmakologis
Bahan aktif dari obat Nasonex adalah mometason, yang termasuk dalam kelompok glukokortikosteroid sintetik yang poten dan dapat digunakan sebagai obat antiinflamasi, vasokonstriktor, anti alergi, dan antipruritus.
Hal ini memungkinkan penggunaan obat untuk pengobatan alergi, serta proses inflamasi yang berkepanjangan di sinus paranasal, dan sebagai obat untuk polip hidung. Semprotan nasonex paling sering direkomendasikan untuk alergi.
Aplikasi lokal obat membantu untuk mendapatkan efek yang nyata tanpa terjadinya reaksi sistemik. Pada saat yang sama, semprotan sama efektifnya pada semua tahap reaksi alergi, baik awal dan akhir.
Apa yang membantu Nasonex?
Indikasi untuk penggunaan obat termasuk:
- pencegahan rinitis alergi musiman sedang / berat (dianggap optimal untuk mulai menerapkan semprot tidak lebih dari 2 minggu sebelum awal diharapkan periode debu);
- eksaserbasi sinusitis kronis (obat ini diresepkan sebagai tambahan terapi antibiotik) pada remaja dan orang dewasa;
- rinitis alergi (musiman atau sepanjang tahun) pada anak-anak, remaja dan orang dewasa.
Anak-anak Nasonex semprotkan alergi yang diresepkan sejak usia dua tahun. Untuk pengobatan sinusitis pada pediatri, ini digunakan pada anak di atas dua belas tahun.
Instruksi untuk digunakan
Nasonex untuk pengobatan rinitis musiman dan sepanjang tahun pada orang dewasa (termasuk manula) dan anak-anak dari 12 tahun diresepkan 2 suntikan di setiap lubang hidung 1 kali per hari (total dosis harian - 200 mcg). Setelah mencapai efek klinis yang diinginkan, dosis obat untuk terapi pemeliharaan adalah 100 μg (1 injeksi setiap lubang hidung 1 kali per hari).
Jika perlu, dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 4 suntikan di setiap lubang hidung (total dosis harian - 400 mcg).
Anak-anak pada usia 2-11 tahun menunjuk 50 mcg (1 injeksi) untuk setiap lubang hidung 1 kali per hari (total dosis harian - 100 mcg). Dinamika positif dari gejala klinis diamati, sebagai suatu peraturan, selama 12 jam pertama setelah penggunaan pertama obat.
Untuk pengobatan eksaserbasi sinusitis kronis sebagai bagian dari terapi kompleks dengan antibiotik, orang dewasa (termasuk manula) dan anak-anak dari 12 tahun diresepkan 100 μg (2 suntikan) di setiap lubang hidung 2 kali sehari. Total dosis harian adalah 400 mikrogram. Jika perlu, Anda dapat meningkatkan dosis harian hingga 800 mg (4 suntikan di setiap lubang hidung 2 kali sehari). Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan pengurangan dosis.
Pengiriman stereotip obat (di mana dengan setiap tombol ditekan, 100 mg suspensi dikeluarkan, yang sesuai dengan 50 μg mometasone furoate murni) diatur setelah sekitar 6–7 keran "kalibrasi".
Jika obat belum digunakan selama 14 hari atau lebih, maka kalibrasi ulang diperlukan sebelum digunakan. Sebelum digunakan, botol harus dikocok dengan kuat.
Kontraindikasi
Itu penting! Sebelum Anda mulai menggunakan obat, pastikan untuk membaca instruksi terlampir dengan hati-hati, karena obat ini memiliki sejumlah batasan dan kontraindikasi yang serius. Ini termasuk:
- Luka terbuka, goresan berdarah, dan celah hidung.
- Baru-baru ini dipindahkan operasi pada rongga hidung.
- Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat Nasonex, dari mana efek samping dapat berkembang.
- Usia hingga 12 tahun.
- Dengan hati-hati, obat ini digunakan dalam kondisi seperti:
- Herpes di hidung.
- Infeksi lokal yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya.
- Tuberkulosis dalam bentuk aktif atau laten dari kursus.
- Proses virus, bakteri atau jamur.
Efek samping
Dalam pengobatan rinitis alergi pada orang dewasa dimungkinkan:
- sensasi terbakar di hidung;
- sakit kepala atau pusing;
- radang tenggorokan;
- mimisan (perdarahan mungkin jelas atau ada kotoran darah di lendir yang dilepaskan dari hidung);
- iritasi mukosa di rongga hidung.
Anak-anak yang menerima Nasonex untuk perawatan rinitis alergi telah mencatat:
- bersin;
- perdarahan dari hidung;
- iritasi mukosa hidung;
- sakit kepala.
Pendarahan dari hidung biasanya berhenti dengan sendirinya dan tidak berat. Mereka terjadi dengan frekuensi yang sebanding dengan frekuensi kemunculannya saat menggunakan plasebo (5%), tetapi kurang atau sama dibandingkan ketika menggunakan glukokortikosteroid lain untuk penggunaan intranasal.
Anak-anak, kehamilan dan menyusui
Studi terkontrol khusus tentang keamanan nazonex selama kehamilan dan menyusui belum dilakukan. Obat hanya dapat diresepkan jika manfaat yang diharapkan melebihi potensi risiko.
Bayi yang baru lahir yang ibunya menjalani pengobatan dengan Nasonex selama kehamilan harus diperiksa dengan cermat untuk kemungkinan hipofungsi kelenjar adrenalin.
Obat ini dikontraindikasikan pada usia 2 tahun dengan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun, hingga 12 tahun dengan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis, hingga 18 tahun dengan poliposis.
Instruksi khusus
Jika perlu, penggunaan jangka panjang dari obat Nasonex (misalnya, dengan rinitis alergi sepanjang tahun), pasien harus secara berkala memeriksa kondisi mukosa hidung di otolaryngologist.
Pasien yang memulai terapi dengan obat ini setelah perawatan sebelumnya dengan glukokortikosteroid dalam bentuk suntikan atau tablet memerlukan perhatian medis yang meningkat, karena mereka memiliki risiko tinggi mengalami penekanan adrenal.
Dengan perkembangan selama pengobatan infeksi jamur pada saluran hidung, penggunaan obat dihentikan dan dokter dirujuk. Ketika reaksi iritasi parah dan hiperemia mukosa hidung terjadi saat menggunakan semprotan, pengobatan dihentikan dan dilaporkan ke dokter.
Pasien di bawah 2 tahun tidak diobati dengan Nasonex, karena tidak ada pengalaman klinis dalam menggunakan obat dan tidak diketahui bagaimana terapi dapat mempengaruhi tubuh anak.
Obat tidak dapat dibatalkan secara tiba-tiba, karena hal ini dapat memicu perkembangan sindrom penarikan dengan dimulainya kembali semua gejala klinis penyakit. Jika perlu untuk menghentikan terapi, dosis obat secara bertahap dikurangi setiap hari.
Interaksi obat
Toleransi yang baik dari Nasonex dalam kombinasi dengan loratadine dicatat. Pada saat yang sama, mometason tidak berpengaruh pada konsentrasi loratadine atau metabolit utamanya dalam darah. Plasma mometason furoate tidak terdeteksi dalam penelitian ini (sensitivitas metode penentuan 50 pg / ml).
Analogi Obat-obatan Nasonex
Struktur menentukan analog:
- Elokom.
- Gistan-N.
- Mometasone furoate.
- Momat
- Silkaren.
- Uniderm.
- Monovo
- Avecort.
- Asmanex Twistheiler.
Kondisi dan harga liburan
Harga rata-rata Nasonex (semprotan 120 dosis) di Moskow adalah 800 rubel. Di Kiev, Anda dapat membeli obat untuk 415 hryvnia (140 dosis), di Kazakhstan - untuk 5755 tenge. Di Minsk, apotek menawarkan obat seharga 29 bel. rubel.
Resep Jauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu +2... + 25 ° C Jangan membeku. Umur simpan - 2 tahun.
Nasonex
Nasonex, sinonim untuk nama ini - Mometasone, digunakan sebagai obat lokal dengan efek anti-inflamasi dan anti-alergi. Obat Nasonex menghentikan pelepasan mediator inflamasi, dapat meningkatkan produksi lipomodulin, yang pada gilirannya merupakan penghambat fosfolipase A.
Pada artikel ini kita akan melihat mengapa dokter meresepkan Nasonex, termasuk petunjuk penggunaan, analog dan harga obat ini di apotek. Ulasan nyata dari orang-orang yang telah memanfaatkan Nasonex dapat ditemukan di komentar.
Bentuk komposisi dan rilis
Kelompok klinis-farmakologis: GCS untuk penggunaan intranasal.
- Dosis semprotan Nasonex Sinus. Botol polietilen 10 g, kemasan No. 1. Setiap botol dilengkapi dengan tutup pelindung dan nozzle semprotan. Isi vial dirancang untuk 60 dosis, yang masing-masing mengandung 50 μg bahan aktif.
- Semprotan Nasonex dosis. Botol polietilen 18 g, paket No. 1. Setiap botol dilengkapi dengan tutup pelindung dan nozzle semprotan. Isi vial dirancang untuk 140 dosis, yang masing-masing mengandung 50 μg zat aktif.
Dosis semprotan tunggal mengandung 50 μg mometason furoat anhidrat dan komponen tambahan: selulosa terdispersi (natrium karboksimetil selulosa dan PKS), gliserin, asam sitrat, polisorbat-80, natrium sitrat dihidrat, larutan benzalkonium klorida, air murni.
Untuk apa Nasonex digunakan?
Segera harus dicatat bahwa semprotan Nasonex diresepkan oleh dokter dan hanya digunakan dalam kasus-kasus berikut (sesuai dengan instruksi saat ini):
- dengan sinusitis (sifat akut atau kronis pada latar belakang eksaserbasi) sebagai bagian dari terapi kompleks - digunakan bersama 12 tahun.
- untuk pengobatan rinitis alergi (asal akut, musiman atau sepanjang tahun) - digunakan dengan 2 tahun.
- selama pengobatan vegetasi adenoid (obat meredakan pembengkakan, peradangan dan menghilangkan reaksi alergi reaktif pada anak-anak) - dari 2 tahun.
- untuk mencegah timbulnya gejala rinitis alergi musiman (20 hari sebelum eksaserbasi yang diharapkan, ketika serbuk sari berbahaya muncul) - dari 12 tahun.
- di hadapan polip atau formasi lain pada selaput lendir saluran hidung, jika pasien mengalami gangguan pernapasan sejak usia 18 tahun.
Tindakan farmakologis
Bahan aktif obat Nasonex adalah mometasone. Zat ini termasuk dalam kelompok glukokortikosteroid sintetik kuat dan dapat digunakan sebagai obat antiinflamasi, vasokonstriktor, anti alergi, dan antipruritik.
Hal ini memungkinkan penggunaan Nasonex untuk pengobatan alergi, serta proses inflamasi yang berkepanjangan di sinus paranasal, dan sebagai obat untuk polip hidung.
Semprotan nasonex paling sering direkomendasikan untuk alergi. Aplikasi lokal dari obat ini membantu untuk mendapatkan efek yang nyata tanpa terjadinya reaksi sistemik. Pada saat yang sama, semprotan sama efektifnya pada semua tahap reaksi alergi, baik awal dan akhir.
Instruksi untuk digunakan
Menurut petunjuk penggunaan Nasonex dimaksudkan untuk pemberian intranasal (digunakan dalam bentuk inhalasi) yang terkandung dalam suspensi botol. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan nosel dosis, yang dilengkapi dengan setiap botol Nasonex. Sebelum penggunaan pertama semprotan, itu "dikalibrasi", untuk itu mereka menekan perangkat pengeluaran 6-7 kali. "Kalibrasi" memungkinkan Anda untuk mengatur aliran obat stereotip. Pada saat yang sama, setiap pengepresan alat pengukur memastikan pelepasan ke dalam rongga hidung 100 mg suspensi, yang mengandung 50 μg zat aktif murni secara kimia.
Ketentuan penggunaan semprot:
- Dosis pertama obat harus dilepaskan ke udara, menekan nosel hingga muncul semprotan obat.
- Obat disuntikkan ke saluran hidung, sedikit menundukkan kepalanya ke arah yang berlawanan.
- Ulangi hal yang sama dengan saluran hidung kedua, dan kemudian tutup botol obat.
- Sebelum digunakan, botol harus dikocok setiap kali.
Penting untuk memantau kemurnian nozzle semprotan, jika tidak, pasien tidak akan menerima dosis obat yang tepat. Setelah setiap kali menggunakan produk obat, nosel harus dibilas dengan baik di bawah air mengalir, keringkan dan pasang kembali ke vial, tutup penutup pelindung untuk menghindari debu.
Dosis rata-rata tergantung pada jenis penyakit:
- Sinusitis akut, eksaserbasi sinusitis kronis (terapi ajuvan): anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa, termasuk pasien lansia, diresepkan 2 kali sehari, 2 inhalasi di setiap lubang hidung (total - 0,4 mg per hari). Jika Anda tidak dapat mencapai pengurangan keparahan gejala, dosis tunggal dapat ditingkatkan 2 kali lipat. Setelah perbaikan, dikurangi menjadi terapi.
- Rinosinusitis akut tanpa tanda-tanda infeksi bakteri yang parah: orang dewasa diresepkan 2 inhalasi 2 kali sehari (dengan total 0,4 mg per hari). Jika tidak ada perbaikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan penggunaan lebih lanjut dari Nasonex.
- Pengobatan rinitis alergi musiman atau sepanjang tahun. Timbulnya aksi obat biasanya ditandai secara klinis dalam waktu 12 jam setelah penggunaan pertama obat. Dewasa dan remaja dari 12 tahun - dosis profilaksis dan terapi yang direkomendasikan dari obat ini adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 ug) di setiap lubang hidung 1 kali / hari (total dosis harian - 200 ug). Setelah mencapai efek terapeutik untuk terapi pemeliharaan, adalah mungkin untuk mengurangi dosis menjadi 1 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali / hari (total dosis harian - 100 mcg). Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapi yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 inhalasi di setiap lubang hidung 1 kali / hari (total dosis harian - 400 mcg). Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan pengurangan dosis.
- Poliposis hidung: Orang dewasa, termasuk pasien usia lanjut, diresepkan 2 inhalasi 2 kali sehari (dengan total 0,4 mg per hari). Setelah meningkatkan kondisi, frekuensi aplikasi semprot berkurang 2 kali.
Obat ini digunakan sebagai bantuan, melengkapi pengobatan utama.
Kontraindikasi
Jangan menggunakan obat dalam kasus seperti ini:
- Kehamilan dan menyusui.
- Hipersensitif terhadap obat.
- Usia hingga 2 tahun (rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun), hingga 12 tahun (sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis) atau hingga 18 tahun (poliposis), karena kurangnya data tentang keamanan dan kemanjuran Nasonex pada kelompok usia pasien ini.
- Trauma hidung dengan kerusakan pada mukosa hidung atau operasi baru-baru ini (obat ini dapat digunakan setelah penyembuhan luka, yang disebabkan oleh efek Nasonex pada proses regenerasi jaringan).
Semprotan harus digunakan dengan hati-hati di hadapan penyakit / kondisi berikut:
- Infeksi jamur, bakteri, sistemik virus yang tidak diobati atau infeksi yang disebabkan oleh herpes simplex (Herpes simplex) dengan kerusakan mata (dengan infeksi yang terdaftar sebagai pengecualian, Nasonex dapat diresepkan oleh dokter).
- Infeksi lokal yang tidak diobati yang melibatkan mukosa hidung.
- Infeksi TBC (aktif atau laten) pada saluran pernapasan.
Efek samping
Efek samping berikut diamati dalam pengobatan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun:
- Pada orang dewasa - perdarahan hidung, radang tenggorokan, sensasi terbakar di hidung, iritasi mukosa hidung.
- Pada anak-anak, pendarahan hidung, sakit kepala, sensasi iritasi pada mukosa hidung, bersin.
Selama perawatan, eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa dan remaja diamati sebagai bantuan: sakit kepala, faringitis, sensasi iritasi pada mukosa hidung, sensasi terbakar di hidung. Jarang sedikit diucapkan secara independen melewati mimisan.
Sangat jarang, dengan pengobatan Nasonex, perforasi septum hidung dan peningkatan tekanan intraokular diamati.
Kehamilan dan menyusui
Studi khusus, terkontrol dengan baik tentang keamanan obat Nasonex selama kehamilan tidak dilakukan.
Seperti SCS lain untuk penggunaan intranasal, Nasonex harus diresepkan selama kehamilan dan selama menyusui hanya jika manfaat yang diharapkan dari penggunaannya membenarkan potensi risiko pada janin atau bayi.
Bayi yang ibunya menerima GCS selama kehamilan harus diperiksa dengan cermat untuk mengidentifikasi kemungkinan hipofungsi adrenal.
Analog dari semprotan Nasonex
Analog struktural untuk penggantian Nazonex yang lebih murah tidak ada, tetapi di apotek, Anda dapat mengambil obat yang memiliki efek terapeutik yang mirip dengan alat ini. Ini termasuk:
- Tablet Loratadine;
- Tablet Suprastin;
- Tablet Tavegil;
- Kromoglin;
- Primalan;
- Farmazolin tetes hidung (digunakan untuk meredakan pembengkakan selaput lendir dari pita hidung).
Sebelum mengganti obat yang direkomendasikan dengan salah satu analog yang terdaftar, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda tentang batasan usia, lama perawatan, dan dosis harian obat.
Harga rata-rata NAZONEKS di apotek (Moskow) adalah 430 rubel.
Ketentuan penjualan farmasi
Obat ini tersedia dengan resep dokter.
Saya memiliki masalah hidung untuk waktu yang lama. Septum melengkung, rinitis kronis. Dua kali, dengan selang waktu 5 tahun, ia melakukan operasi, berlangsung selama 5 tahun, kemudian lagi pada naphthyzine (Nazole, dll) sebagai pecandu narkoba, terutama pada malam hari, hidung tidak bernafas tanpa agen vasokonstriktor. THT menyarankan untuk mengambil Nazonex dan Fencarol selama sebulan alih-alih operasi. Di sini, sekarang saya bernapas sendiri. Benar, di suatu tempat di 60-80%, tetapi tanpa sarana apa pun.
Tidak banyak membantu saya, hidung tersumbat, hidung berair kecil tetap ada setelah nasonex. Dua tahun lalu, saya menderita rinitis sepanjang tahun, tidak ada alergen yang terdeteksi, tes darah untuk alergi terhadap debu dan semua jenis jamur negatif, reaksi kuat terhadap dingin, tetapi juga dalam panas itu juga alergi. Tes darah memiliki eosinofilia dan imunoglobulin E meningkat, tetapi tidak ada eosinofil di hidung, oleh karena itu semprotan mungkin tidak membantu, mukosa hidung bukan jaringan target. Saya juga menggunakan semprotan chromohexal dan minuman antihistamin juga tidak membantu. Saya bernapas melalui hidung saya hanya di musim semi dan di musim panas, di musim dingin ada lendir yang konstan di hidung saya dan bengkak.
Nasonex: petunjuk penggunaan
Komposisi
nama internasional dan kimia: mometasone; 9,21-dichloro-17 [(2-furanylcarbonyl) oxy] -11 I-hydroxy-1 ba-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione monohydrate. Sifat fisik dan kimia utama: warna putih atau hampir putih; suspensi buram;
Bahan: 1 dosis semprot mengandung mometason furoate monohydrate dalam jumlah yang setara dengan 50 μg mometason furoate (anhidrat);
eksipien: selulosa terdispersi, gliserin, natrium sitrat dihidrat, asam sitrat, polisorbat-80, benzalkonium klorida, air murni.
nama internasional dan kimia: mometasone; 9,21-dichloro-17 [(2-furanylcarbonyl) oxy] -11 I-hydroxy-1 ba-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione monohydrate. Sifat fisik dan kimia utama: warna putih atau hampir putih; suspensi buram;
Bahan: 1 dosis semprot mengandung mometason furoate monohydrate dalam jumlah yang setara dengan 50 μg mometason furoate (anhidrat);
eksipien: selulosa terdispersi, gliserin, natrium sitrat dihidrat, asam sitrat, polisorbat-80, benzalkonium klorida, air murni.
Tindakan farmakologis
Mometasone furoate adalah kortikosteroid sintetik untuk penggunaan topikal, yang memiliki efek antiinflamasi. Efek anti-inflamasi lokal mometason furoate dimanifestasikan dalam dosis yang tidak menyebabkan efek sistemik.
Pada dasarnya, mekanisme aksi antiinflamasi dan anti alergi dari mometasone furoate dikaitkan dengan kemampuannya untuk menghambat pelepasan mediator dari reaksi alergi. Mometason furoate secara signifikan mengurangi sintesis / pelepasan leukotrien dari sel darah putih pasien dengan penyakit alergi. Mometason furoate menunjukkan aktivitas 10 kali lebih banyak pada kultur sel daripada steroid lain, termasuk beklometason dipropionat, betametason, hidrokortison, dan deksametason dalam menghambat sintesis / pelepasan IL-1, IL-6 dan TNF6. Ini juga merupakan inhibitor kuat Th2 sitokin, IL-4 dan IL-5 dari sel T CD4 manusia. Mometason furoate juga 6 kali lebih aktif daripada beklometason dipropionat dan betametason, terkait dengan penghambatan produksi IL-5.
Dalam studi dengan tes provokatif dengan aplikasi antigen pada mukosa hidung, aktivitas anti-inflamasi yang tinggi dari semprotan air NAZONEKS terdeteksi pada tahap awal dan akhir dari reaksi alergi.
Ini dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) tingkat histamin dan aktivitas eosinofil, serta penurunan (dibandingkan dengan baseline) dari jumlah (jumlah) eosinofil, neutrofil dan protein adhesi sel epitel.
Efek klinis yang nyata dalam 12 jam pertama penggunaan semprotan air NAZONEKS dicapai pada 28% pasien dengan rinitis alergi musiman. Rata-rata (50%) bantuan datang dalam 35,9 jam.Selain itu, NAZONEKS menunjukkan kemanjuran yang signifikan dalam melemahkan okuler. pruritus) pada pasien dengan rinitis alergi musiman.
Dalam uji klinis dengan partisipasi pasien berusia 12 tahun dan lebih tua, NAZONEKS 200 mcg dua kali sehari menunjukkan kemanjuran yang tinggi dalam mengurangi gejala rinosinusitis dibandingkan dengan plasebo. Dalam 15 hari pengobatan, gejala rinosinusitis dinilai berdasarkan Skor Gejala Utama (MSS) (nyeri pada wajah, tekanan pada sinus, nyeri tekan, nyeri pada sinus, rinore, lendir di belakang faring dan hidung tersumbat) ). Efektivitas amoksisilin 500 mg tiga kali sehari tidak berbeda secara signifikan dari plasebo dalam mengurangi gejala rinosinusitis pada skala MSS. Selama masa tindak lanjut setelah selesai pengobatan, jumlah kambuh pada kelompok NAZONEKS rendah dan sebanding dengan kelompok amoksisilin dan plasebo. Durasi pengobatan rinosinusitis akut selama lebih dari 15 hari tidak diperkirakan.
Farmakokinetik
Ketersediaan hayati mometason furoate bila digunakan dalam bentuk semprotan hidung adalah
Nasonex - kami menerapkan sesuai dengan instruksi dan mencari analog yang lebih murah
Nasonex - semprotan hidung dengan zat hormonal di pangkalan. Tujuan utama dari obat - perang melawan manifestasi alergi alergi, termasuk dalam kasus yang parah terjadinya.
Ini juga efektif terhadap rinitis akut dari berbagai asal-usul, eksaserbasi sinusitis, dengan pertumbuhan polip dan perkembangan adenoid. Bagaimana cara menerapkan Nasonex, dan mungkinkah mencari pengganti analog yang lebih murah?
Petunjuk penggunaan obat Nasonex
Semprotan (tetes) Nasonex datang dalam bentuk suspensi untuk inhalasi hidung. Irigasi nasofaring dilakukan menggunakan nozzle semprotan khusus, yang dilengkapi dengan perangkat. Untuk membuat campuran di dalam cairan dan homogen, botol harus dikocok sebelum setiap semprotan inhalasi.
Setelah membongkar produk, perlu untuk menyesuaikan kekuatan sprayer dengan menekannya beberapa kali berturut-turut. Perangkat debugged dengan satu menekan tombol, mengeluarkan sekitar 100 mkg zat, dari mereka setengah (50 mkg) dari hormon mometason aktif murni furoate. Jika Anda tidak menggunakan obat selama dua minggu, Anda harus menyesuaikan kembali nozzle semprotan.
Penting untuk berhati-hati terhadap nozzle perangkat: bilas dengan air mengalir (dengan pengeringan lebih lanjut), untuk mencegah masuknya debu, jangan lupa untuk menutup tutup pelindung botol.
Tidak diperbolehkan membersihkan lubang semprotan dengan benda runcing, karena perubahan diameter lubang dapat memengaruhi volume zat yang dilepaskan, yang akan membuat tidak mungkin untuk mengontrol dosis.
Untuk orang dewasa
Petunjuk penggunaan Nasonex menentukan dosis semprotan dan rejimen pengobatan, tergantung pada keadaan di mana ia ditugaskan untuk alat.
Dengan rinitis alergi
Untuk penderita alergi dewasa dan anak sekolah yang berusia di atas 12 tahun, untuk menghilangkan gejalanya, satu aplikasi semprotan per hari, dua irigasi setiap saluran hidung sudah cukup. Dosis maksimum yang diizinkan adalah 400 mcg, dosis tunggal - 200 mcg. Dengan lenyapnya gejala yang tidak menyenangkan (pilek, bersin, gatal), kurangi dosis setengahnya, dan terus minum obat dengan tujuan pendukung.
Hasil nyata selama inhalasi dengan semprotan hidung muncul rata-rata setelah 12-14 jam, kadang-kadang sedikit kemudian.
Dengan eksaserbasi semua bentuk rinitis kronis
Bersamaan dengan asupan obat antibakteri, semprotan Nasonex diirigasi setiap hari oleh mukosa hidung: 2 suntikan dua kali sehari. Setelah meningkatkan keadaan, dosis dikurangi. Dosis tunggal dapat dilampaui hingga 4 kali (800 μg per hari), dengan konsekuensi pengurangan jumlah dosis dan pengurangan dosis.
Dengan polip
Nasonex tetes hidung dengan proliferasi hidung polip diresepkan untuk orang dewasa untuk dua prosedur dua kali sehari, dengan pengurangan dosis lebih lanjut setengah (hingga dua prosedur sekali sehari).
Instruksi untuk anak-anak
Petunjuk penggunaan Nasonex pada anak-anak sebagai dosis awal dan perawatan merekomendasikan satu semprotan inhalasi setiap hari, sejak usia 2 tahun. Jumlah total harian obat adalah 100 mcg. Perlu diingat bahwa obat ini tidak memiliki efek cepat, dan tanda-tanda pertama peningkatan selama perjalanan penyakit akan terlihat sekitar 12-14 jam setelah inhalasi pertama.
Penelitian telah dilakukan tentang efek penggunaan jangka panjang obat dan pertumbuhan anak. Jika Anda tidak melebihi dosis harian yang disarankan, Nasonex tidak mempengaruhi laju pertumbuhan normal anak-anak. Studi telah mengkonfirmasi pola ini, bahkan dengan penggunaan terus menerus sepanjang tahun. Namun, hormon dalam komposisi obat melibatkan menjaga kontrol atas penggunaan obat.
Bayi
Karena kurangnya informasi tentang tidak berbahayanya semprotan hidung Nasonex untuk anak di bawah 2 tahun, obat ini tidak diresepkan untuk pasien muda tersebut. Selanjutnya, skema pengobatan adalah sebagai berikut:
- Dengan alergi - diizinkan dari dua tahun;
- pada sinusitis akut - dari 12 tahun;
- dengan polip - dari 18 tahun.
Selama kehamilan
Petunjuk penggunaan Nasonex selama kehamilan menentukan bahwa, meskipun zat semprotan menembus aliran darah minimal dan tidak memiliki efek sistemik yang nyata pada tubuh secara keseluruhan, data klinis tentang keamanan pengambilan dana dalam kategori pasien ini tidak dilakukan.
Keputusan tentang kemungkinan menerima semprotan Nasonex diputuskan semata-mata oleh seorang spesialis secara individu, dengan mempertimbangkan manfaat bagi ibu dan kerusakan pada anak yang belum lahir.
Pada anak-anak yang ibunya menggunakan obat sambil menunggu bayi, dianjurkan untuk mengontrol latar belakang hormonal dan terutama fungsi adrenal (untuk mengecualikan perkembangan hipofungsi organ-organ ini).
Menyusui
Sejauh mana kemungkinan penetrasi hormon mometason furoate ke dalam ASI tidak diketahui. Instruksi penggunaan menunjukkan bahwa lebih baik untuk tidak menggunakan Nasonex saat menyusui, dan jika ini dilakukan, maka hanya dengan izin dari dokter dan dalam kasus di mana penggunaan semprotan dibenarkan.
Bentuk komposisi dan rilis
Nasonex adalah sediaan hidung buatan Belgia yang dijual dalam botol plastik 60 dan 120 dosis dengan nosel dosis untuk inhalasi. Botol dikemas dalam kotak kardus dengan desain biru-putih.
Di dalam botol di bawah tekanan adalah suspensi rona keputihan. Bahan aktif utama adalah mometason furoate, dari kelompok hormon sintetis glukokortikosteroid. Satu dosis semprot mengandung 50 μg zat ini dan komponen tambahan: air, zat penstabil, zat penyedap.
Obat hanya dapat digunakan sebagai aerosol. Nasonex tidak dapat diteteskan ke hidung karena bahaya overdosis dan pengembangan komplikasi.
Tindakan farmakologis
Petunjuk penggunaan mencirikan Nasonex sebagai obat lokal eksklusif dengan efek anti alergi yang nyata. Obat ini terbukti dikonsumsi sebagai komponen antiinflamasi dari efek sistemik pada infeksi di area hidung.
Selama menghirup semprotan ke dalam hidung, tingkat penetrasi bahan aktif aktif ke dalam plasma darah sangat kecil, secara umum, obat tidak memiliki efek nyata pada tubuh di luar bidang aplikasi dan tidak berbahaya bahkan jika terjadi gangguan hati dan ginjal.
Indikasi untuk digunakan
Semprotkan Nasoneks sesuai dengan instruksi yang ditunjukkan dalam tiga kasus:
- Rinitis alergi selama periode manifestasi aktif alergen (terbang serbuk sari pada saat berbunga tanaman, dll) dan sepanjang tahun.
- Bentuk akut dari peradangan kronis nasofaring (sinusitis).
- Polip pada sinus.
Dengan alergi
Para ahli merekomendasikan penunjukan obat untuk pengobatan sendiri hanya dengan rinitis alergi ringan dan sedang, terutama selama reaksi musiman. Dalam hal ini, penerimaannya lebih baik dimulai sebelum musim yang diharapkan, dua minggu atau bahkan sebulan. Strategi seperti itu akan membantu menghindari manifestasi alergi yang biasa terjadi pada waktu yang biasa bagi penderita alergi.
Dalam kasus alergi parah, pertumbuhan adenoid di masa kanak-kanak, pertumbuhan polip pada orang dewasa dan sinusitis purulen, lebih baik untuk membahas penggunaan semprotan dengan ahli THT. Biasanya dalam situasi seperti itu, Nasonex dikombinasikan dengan solusi dan prosedur tradisional dan tradisional lainnya.
Semprotan hidung nasonex diakui sebagai pengobatan yang efektif untuk tahap awal alergi dan perkembangannya yang terlambat dan parah. Interaksi zat hormon aktif dengan reseptor membantu untuk mencegah reaksi kekerasan terhadap rangsangan eksternal dan untuk menghindari manifestasi alergi tradisional: gatal, bersin, kemerahan pada wajah dan pilek.
Ketika sinusitis
Dengan polip dan kelenjar gondok
Ketika adenoid Nasonex untuk anak-anak, instruksi tidak merekomendasikan, namun, menurut dokter anak anak, penggunaannya untuk pengobatan kondisi ini efektif karena mengurangi intensitas reaksi lokal terhadap peradangan dan infeksi. Semprotan nasonex pada kelenjar gondok pada anak-anak menghilangkan gejala-gejala peradangan. Tetapi ini bukan obat lini pertama untuk penyakit ini. Inhalasi Nasonex akan sesuai sebagai manipulasi tambahan.
Obat ini efektif untuk tujuan menekan pertumbuhan polip pada orang dewasa dan untuk memfasilitasi pernapasan melalui hidung di negara ini.
Kontraindikasi
Petunjuk penggunaan Nasonex mencantumkan kondisi dan kasus di mana obat tidak diizinkan untuk menerima:
- Sensitivitas individu terhadap zat-zat dalam komposisi produk;
- infeksi bakteri yang tidak diobati yang melibatkan rongga dan sinus dalam proses penyakit;
- cedera atau kondisi hidung setelah operasi pada nasofaring (sampai luka atau jahitan sembuh);
- TBC paru;
- usia anak kurang dari dua tahun.
Interaksi Obat dan Overdosis
Petunjuk penggunaan semprotan alergi hidung Nasonex hanya menyebutkan interaksi positif agen dengan loratadine dan kurangnya data tentang kompatibilitas dengan obat lain. Ulasan pasien dan kata-kata para ahli menunjukkan tolerabilitas yang baik terhadap terapi kompleks dengan partisipasi Nasonex.
Efek samping
Komplikasi yang sering terjadi dengan penggunaan semprotan Nasonex:
- Mimisan;
- iritasi lokal pada nasofaring.
Sangat jarang terjadi komplikasi parah seperti menerima perforasi septum di hidung dan terjadi peningkatan tekanan intraokular.
Meskipun durasi penerapan alat ini tidak terbatas pada instruksi, seseorang harus memperhatikan pengobatan dengan agen yang mengandung hormon.
Analogi obat
Analog dari persiapan hidung Nasonex - Flixonase dan Avamys. Kedua semprotan adalah produk berbasis hormon yang sangat efektif dengan lingkup pengaruh yang sama dan adanya kontraindikasi dan efek samping yang disebabkan oleh penggabungan agen hormon sintetis ke dalam obat.
Jika perlu untuk memilih pengganti, lebih murah untuk menyebutkan persiapan hidung Nazarel. Ini adalah agen hormonal dengan efek yang mirip dengan Nasonex, ditambah dengan efek dekongestan dan dilarang oleh instruksi untuk bayi hingga 4 tahun.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Sediaan yang belum dibuka disimpan di tempat teduh dengan suhu 2 hingga 25 derajat. Produk tidak boleh dibekukan. Kotak P3K dengan obat harus di tempat yang tersembunyi dengan aman dari anak kecil. Ketika kemasannya utuh, obat tersebut dapat digunakan selama 3 tahun.
Penyimpanan setelah dibuka
Setelah dibuka, alat ini dapat digunakan untuk waktu yang lama di bawah kondisi perawatan untuk perangkat berikut: membersihkan sprayer, secara teratur memeriksa pengoperasian tombol dispenser.
Kesimpulan
Penggunaan semprotan Nasonex untuk anak-anak dan pasien dewasa terutama adalah rinitis alergi. Obat ini telah terbukti menjadi alat yang sangat baik untuk memerangi serangan alergi musiman, mulai dari 2 tahun masa kanak-kanak, dan efektif untuk rhinitis sepanjang tahun yang bersifat alergi.
Dalam kombinasi dengan antibiotik, penggunaan semprot diindikasikan terhadap eksaserbasi dalam perjalanan kronis proses inflamasi di nasofaring. Nasonex berguna dalam pertumbuhan polip di hidung dan pada adenoiditis pada anak-anak.
Semprotan dapat digunakan dengan hati-hati dalam kasus alergi parah pada ibu hamil dan wanita menyusui.
Analogi obat ini adalah semprotan hidung hormonal Avamis, Nazarel, dan Fliksonaze.