Edema paru

Faringitis

Untuk menghindari konsekuensi serius dari edema paru, orang harus tahu apa saja tanda, penyebab dan metode mengobati kondisi ini pada pasien. Patologi ini ditandai dengan pelanggaran pertukaran gas paru dan perkembangan defisiensi oksigen dalam darah. Pada saat yang sama, hipoksia itu sendiri disertai dengan kerusakan pada membran alveolocapillary, yang mengarah pada permeabilitas tinggi - tahap pertama edema paru.

Apa itu edema paru?

Suatu kondisi patologis yang disebabkan oleh peningkatan kadar cairan jaringan disebut edema paru. Patologi paru-paru lewat dalam 2 tahap:

  1. Edema interstitial - infiltrasi dengan cairan serosa dari jaringan paru-paru. Pada tahap ini, hipoksia berkembang, memberikan permeabilitas tinggi dari membran alveolar-kapiler.
  2. Tahap alveolar - penampakan cairan di alveoli, yang berkontribusi pada perkembangan proses patologis.

Gejala

Edema pernapasan muncul tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Gejala klinis penyakit pada orang dewasa meliputi:

  • dispnea intens (serangan asma jantung), terutama setelah lama tinggal dalam posisi horizontal;
  • sering, napas mendidih, dangkal yang terdengar dari kejauhan;
  • batuk dengan mengi basah dan warna merah muda dahak;
  • perasaan instan karena kurang tersedaknya serangan udara;
  • konstriksi, nyeri tekan di dada, diperburuk dalam posisi horizontal (berbaring telentang);
  • kulit pucat atau biru;
  • keringat berlebihan;
  • jantung berdebar;
  • kegembiraan pasien;
  • demam;
  • kebingungan atau koma.

Edema paru pada anak-anak

Gejala edema paru pada anak tampak cerah, sehingga mudah dikenali patologinya. Anak-anak mengalami batuk dengan mengi yang berkepanjangan, ia mulai tersedak, terutama dalam posisi horizontal, ada dahak yang kental dengan semburat merah muda. Selain itu, anak tersebut menolak untuk makan, kurang tidur dan berperilaku gelisah karena sakit dada. Anak yang lebih besar membicarakan sindrom nyeri ini. Dengan retensi cairan di paru-paru, orang tua memperhatikan sesak napas dan kulit pucat yang bisa membiru dan berkeringat. Anda juga perlu memperhatikan denyut nadi yang cepat.

Alasan

Apa itu edema paru? Penyebab perkembangan patologi paru-paru banyak. Mereka terkait dengan kardiologi, pulmonologi, nefrologi, dan bagian kedokteran lainnya. Jadi, penyebab edema paru bisa sebagai berikut:

  • kardiosklerosis;
  • infark miokard akut;
  • gagal jantung;
  • aritmia;
  • gembur bawaan;
  • bronkitis kronis;
  • TBC;
  • sirosis hati;
  • pankreatitis akut;
  • laringitis akut;
  • ARVI;
  • flu

Orang yang lebih tua

Penyebab utama penyakit paru pada pasien usia lanjut adalah stasis darah, yang berkembang karena keadaan berbaring yang lama. Tanda-tanda stagnasi mirip dengan gejala gagal napas. Alasan lain untuk pengembangan kondisi patologis meliputi:

  • penggunaan jangka panjang obat-obatan dengan salisilat;
  • transfusi darah;
  • penyakit menular yang mempengaruhi sistem pernapasan;
  • reaksi terhadap pengenalan zat protein.

Pada pasien terbaring di tempat tidur

Dengan posisi horizontal, lebih sedikit udara yang masuk ke dalam tubuh daripada dengan yang vertikal. Karena fakta bahwa aktivitas pernapasan berkurang, aliran darah ke paru-paru berkurang dan kemacetan muncul. Jadi, dahak menumpuk, ekspektasi yang dalam posisi horizontal sulit - proses stagnasi berlangsung. Selain itu, dahak mengandung komponen yang menyebabkan peradangan. Perkembangan bertahap dari edema paru adalah karakteristik dari banyak pasien yang terbaring di tempat tidur.

Jenis edema paru

Tergantung pada penyebab patologi, para ahli membedakan 2 jenis edema paru:

  • Edema kardiogenik. Patologi terjadi karena gagal jantung. Untuk menentukan edema kardiogenik, ukur tekanan kapiler paru-paru, yang dengan tipe ini melebihi 30 mm. Hg Seni Serangan terjadi lebih sering pada malam hari dan disertai dengan nyeri dada yang parah, tekanan darah tidak stabil dan tanda-tanda klinis lainnya yang ditunjukkan di atas. Pada fase edema kardiogenik ini, laju perkembangan patologi lebih tinggi daripada dalam kasus lain, oleh karena itu, waktu untuk membantu lebih sedikit.
  • Edema non-kardiogenik. Ini berkembang karena permeabilitas tinggi dari pembuluh paru-paru dan penetrasi cairan ke dalam rongga internal paru-paru. Jadi, dengan sejumlah besar cairan, pekerjaan kapal memburuk secara signifikan, ada pelanggaran pertukaran gas. Setelah penangkapan sangat penting untuk menemukan penyebabnya, yang sulit, karena patologi dimanifestasikan karena penyakit pada ginjal, hati, paru-paru, dan banyak kondisi lainnya.

Dalam edema paru non-kardiogenik, ada juga beberapa subspesies yang dapat digunakan untuk menggambarkan kondisi pasien secara lebih rinci untuk menggunakan perawatan yang sesuai:

  • Beracun. Patologi berkembang setelah gas atau uap beracun memasuki saluran pernapasan bagian bawah. Sudah setelah menit-menit awal kerusakan toksik, henti napas dan henti jantung dapat terjadi.
  • Kanker. Muncul di latar belakang tumor ganas paru-paru. Kelenjar getah bening tersumbat, akibatnya cairan edematous menumpuk di alveoli.
  • Alergi. Ada patologi karena kontak dengan alergen - setelah gigitan serangga, transfusi darah, dll. Jika langkah-langkah terapi tidak diambil tepat waktu, syok anafilaksis dapat terjadi.
  • Neurogenik. Terjadinya patologi terjadi karena kejang pembuluh darah. Hal ini menyebabkan tekanan darah hidrostatik tinggi di dalam kapiler paru, yang menembus sel paru-paru dan memasuki alveoli.

Selain klasifikasi oleh patogenesis, edema paru dibedakan oleh perjalanan kondisi. Jadi, ada bentuk-bentuk berikut:

Komplikasi

Penyakit ini adalah kondisi patologis yang sangat serius yang membutuhkan perawatan tepat waktu. Jika Anda tidak memenuhi tenggat waktu atau melakukan tindakan terapi secara tidak benar, komplikasi berbahaya berikut ini dapat terjadi:

  • bentuk penyakit fulminan;
  • depresi pernapasan;
  • syok kardiogenik;
  • hemodinamik yang tidak stabil;
  • asistol;
  • penyumbatan jalan nafas.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis edema paru, beberapa kegiatan dilakukan. Metode utama meliputi metode survei berikut:

  • pengumpulan keluhan tentang gejala penyakit paru-paru;
  • pemeriksaan umum jaringan kulit, mendengarkan paru-paru, mengukur tekanan darah dan nadi;
  • radiografi dada;
  • penentuan komposisi gas darah;
  • saturasi aliran darah dengan oksigen.

Perawatan

Taktik pengobatan patologi adalah untuk menghilangkan penyebab dan tanda-tanda edema paru, untuk meringankan kondisi pasien. Dokter melakukan tindakan berikut:

  • melakukan suplai oksigen ke paru-paru melalui etil alkohol;
  • mengurangi beban pada jantung dan tekanan di kapiler paru;
  • menghilangkan cairan pembengkakan dari paru-paru;
  • menormalkan curah jantung;
  • setelah tindakan terapeutik yang mendesak mengobati penyakit yang mendasarinya;
  • antibiotik diresepkan untuk pencegahan serangan ulang.

Pertolongan pertama

Jika Anda melihat gejala edema paru, Anda harus segera menghubungi dokter, sebelum kedatangan pertolongan pertama diberikan untuk edema paru. Harus:

  • buka jendela atau berikan udara segar dengan cara yang berbeda;
  • beri pasien posisi luhur dan hangatkan kakinya;
  • Biarkan pasien menghirup uap alkohol.

Selama pelaksanaan tindakan ini, Anda harus terus-menerus memantau denyut nadi dan pernapasan pasien. Setelah tiba, dokter akan memberikan perawatan darurat untuk mengurangi beban pada sistem sirkulasi dan pernapasan, menormalkan tekanan dan mengurangi pembusaan:

  1. Pasien akan mengeluarkan busa dari mulutnya untuk mengembalikan proses pernapasan. Untuk keperluan ini digunakan kain kasa atau tampon murni.
  2. Anyaman melekat pada paha atas untuk mengurangi aliran darah ke jantung.
  3. Lakukan terapi oksigen - perawatan oksigen. Dalam hal ini, pasien menghirup peningkatan konsentrasi udara.
  4. Untuk berhenti berbusa, oksigen dihirup melalui alkohol.
  5. Untuk mengurangi tekanan di dalam pembuluh paru-paru, lakukan injeksi atau berikan obat secara oral.
  6. Pada kasus yang parah, diperlukan ventilasi paru buatan.
  7. Setelah memberikan perawatan darurat, pasien dibawa ke rumah sakit.

Persiapan

Jika edema paru berkembang dengan penyakit jantung, nitrat digunakan untuk menormalkan tekanan darah tinggi dan jika ada tanda iskemia miokard. Perwakilan dari kelompok ini adalah Nitrogliserin, yang dengan cepat mengurangi serangan iskemik dan angina. Kontraindikasi meliputi: hipersensitivitas, cedera kepala, kehamilan dan HBV (menyusui). Dengan tekanan yang berkurang, pasien diberikan obat-obatan untuk meningkatkan kontraksi jantung - stimulan Dobutamine.

Diuretik atau diuretik digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Lasix adalah obat diuretik "loopback" yang meningkatkan ekskresi air dan meningkatkan ekskresi kalium, magnesium, kalsium. Alat ini dikontraindikasikan pada penyakit ginjal dan hati yang parah, peningkatan tekanan vena sentral, hipersensitif terhadap furosemide.

Edema paru sebagai penyebab kematian. Gejala, penyebab, pengobatan, efek

Suatu kondisi patologis di mana cairan menumpuk di lumen jaringan alveoli dan paru-paru disebut edema paru. Bukan perawatan medis yang tepat waktu dalam hal manipulasi resusitasi atau diagnosis yang terlambat adalah penyebab kematian akibat edema paru setiap pasien kedua.

Faktor predisposisi edema paru

Faktor pemicu dapat berupa emosi, stres fisik, dan juga hipotermia. Karena peningkatan beban pada ventrikel kiri, jantung tidak dapat mengatasi dan kemacetan terbentuk di paru-paru. Kelebihan darah kapiler menyebabkan pelepasan cairan di jaringan alveoli dan paru-paru. Akibatnya, pertukaran gas terganggu di paru-paru, oksigen dalam darah menjadi tidak mencukupi, miokardium melemah. Pembuluh perifer melebar, aliran darah vena ke otot jantung meningkat, dan paru-paru penuh dengan darah. Dalam kondisi ini, pasien sangat membutuhkan perawatan darurat, karena kematian terjadi tanpa perawatan.

Kardiosklerosis aterosklerotik adalah tahap kronis penyakit jantung koroner. Patologi ini muncul karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke miokardium, yang menyebabkan hipoksia sel yang berkepanjangan. Dengan perkembangan penyakit, gejala gagal jantung meningkat dan menyebabkan kematian pasien. Penyebab kematiannya adalah pembengkakan otak dan paru-paru.

Fitur edema paru pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, perkembangan edema paru pada anak-anak tidak tergantung pada waktu hari. Penyebab utama edema paru adalah reaksi alergi atau inhalasi berbagai zat beracun. Anak itu sangat ketakutan, karena menjadi sulit bernafas karena kekurangan udara. Dyspnea muncul - ini adalah salah satu tanda pertama. Ada dahak berbusa merah muda, mengi, sesak napas terbentuk, kulit menjadi kebiru-biruan. Patologi terjadi pada anak-anak dari semua kelompok umur dan bahkan pada bayi baru lahir.

Jenis edema paru

Edema kardiogenik disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah. Asma jantung adalah tanda pertama, dimanifestasikan dalam peningkatan pernapasan, sesak napas saat istirahat, mati lemas dan perasaan kekurangan udara. Serangan terjadi di malam hari. Pasien langsung bangun dan mencoba untuk memilih posisi yang lebih mudah untuk bernafas. Biasanya pasien duduk dan tangan diletakkan di tepi tempat tidur. Postur ini disebut ortopnea dan merupakan karakteristik dari setiap pasien dengan gejala di atas. Kulit menjadi pucat, bibir menjadi biru - hipoksia dimanifestasikan.

Dengan bertambahnya klinik edema paru, pernapasan menjadi bising, terkadang dahak berbusa dalam jumlah besar, diwarnai dengan warna merah muda, dilepaskan. Darah mulai memasuki alveoli. Gejala hilang dengan perawatan tepat waktu dalam rata-rata tiga hari. Hasil fatal dari jenis edema ini paling umum.

Non-kardiogenik memiliki beberapa bentuk. Penyebab edema dapat merusak membran alveolocapillary oleh racun, bahan kimia, alergen. Perawatannya lebih lama, rata-rata sekitar empat belas hari. Frekuensi terjadinya edema kardiogenik cukup umum. Penyebab kematian paling umum akibat edema paru pada penyakit jantung adalah serangan jantung.

Bentuk edema paru nonkardiogenik

  1. Beracun. Ketika zat gas atau asap beracun dilepaskan ke saluran pernapasan, edema jenis ini berkembang. Gambaran klinis: sesak napas, batuk. Sebagai hasil dari paparan iritasi pada selaput lendir saluran pernapasan, robek terbentuk. Perjalanan edema paru toksik itu kompleks, kadang-kadang pada menit-menit pertama setelah menghirup zat beracun, henti jantung atau pernapasan dapat terjadi, karena terhambatnya fungsi medula oblongata.
  2. Kanker. Ini dibentuk oleh tumor yang bersifat paru-paru ganas. Patologi ini mengganggu fungsi kelenjar getah bening, yang kemudian mengarah pada penumpukan cairan di alveoli.
  3. Alergi. Pembengkakan itu terjadi ketika Anda sensitif terhadap jenis alergen tertentu, seperti tawon atau sengatan lebah. Jika stimulus tidak dihilangkan tepat waktu, ada risiko syok anafilaksis dan terkadang kematian.
  4. Aspirasi. Dalam edema ini, isi lambung memasuki bronkus. Saluran udara tersumbat dan terjadi edema.
  5. Shock. Edema paru jenis ini adalah hasil dari syok yang parah. Fungsi pemompaan ventrikel kiri jika syok berkurang, akibatnya, kemacetan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah terbentuk. Akibatnya, tekanan hidrostatik intravaskular naik dan cairan dari pembuluh menembus jaringan paru-paru.
  6. Ketinggian. Jenis edema paru yang agak jarang, yang dapat terjadi saat mendaki ketinggian gunung di atas empat kilometer. Pada ketinggian ini, kelaparan oksigen meningkat karena peningkatan tekanan dalam pembuluh dan peningkatan permeabilitas kapiler, yang akhirnya mengarah pada edema.
  7. Neurogenik. Jenis edema yang cukup jarang. Dalam kondisi patologis ini, persarafan pembuluh sistem pernapasan terganggu dan spasme vena terbentuk. Perubahan semacam itu menyebabkan peningkatan tekanan hidrostatik darah di dalam kapiler. Bagian cair dari darah memasuki ruang ekstraseluler paru-paru dan lebih jauh ke dalam alveoli, membentuk edema.
  8. Traumatis. Ini paling sering terjadi pada pneumotoraks, yaitu, dalam kondisi ketika integritas pleura terganggu. Kapiler yang terletak di dekat alveoli rusak oleh pneumotoraks. Dengan demikian, bagian cair dari darah dan sel darah merah memasuki alveoli, menyebabkan edema paru.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada penyebabnya, tipe-tipe edema paru berikut ini dapat dibedakan pada seorang pasien:

  • Membran. Terjadi akibat efek toksik pada dinding kapiler dan alveolar, yang kemudian dihancurkan.
  • Hidrostatik. Dibentuk dengan meningkatkan tekanan hidrostatik intravaskular. Penyebabnya adalah gagal jantung.

Bentuk komplikasi edema paru:

  1. Pengantara Diperlakukan dengan sempurna. Namun, perawatan medis yang terlambat memprovokasi transisinya ke tahap alveolar.
  2. Alveolar. Yang paling berbahaya. Konsekuensinya adalah kematian pasien.

Klasifikasi berdasarkan keparahan gejala:

  • Yang pertama atau prematur. Hal ini ditandai dengan gangguan irama dan laju pernapasan, adanya sesak napas.
  • Yang kedua. Napas pendek meningkat, mengi muncul.
  • Ketiga Gejala tumbuh: mengi dan sesak napas terdengar dari kejauhan dari pasien.
  • Yang keempat. Semua fitur karakteristik edema paru hadir.

Edema paru interstitial: gejala

Gejala penyakit ini terjadi terutama pada malam hari. Stres emosional atau fisik dapat memicu perkembangan edema paru. Tanda awalnya adalah batuk. Sayangnya, dia tidak memperhatikan. Di pagi hari, gejalanya meningkat. Kulit menjadi pucat, sesak napas memanifestasikan dirinya bahkan saat istirahat. Seseorang tidak bisa menghirup dengan menyusui penuh, terjadi kelaparan oksigen, disertai dengan sakit kepala dan pusing. Kulit menjadi lembab dan berkeringat, banyak air liur diproduksi, segitiga nasolabial berubah menjadi biru - ini adalah tanda-tanda penting dari edema paru interstitial.

Gejala edema paru alveolar

Tanda-tanda edema alveolar berikut dapat digambarkan sebagai tiba-tiba, jika itu bukan komplikasi dari edema paru interstitial. Pada pasien:

  • sesak napas meningkat dan sesak napas dapat terjadi;
  • bernafas hingga 40 kali per menit;
  • batuk parah, kemungkinan dahak dengan darah dan busa;
  • kecemasan dan ketakutan meliputi pasien;
  • derma pales;
  • lidahnya putih;
  • sianosis;
  • tekanan berkurang;
  • ada banyak keringat;
  • wajah membengkak.

Perkembangan kondisi patologis mengarah pada fakta bahwa busa mulai menonjol dari rongga mulut, mengi menjadi menggelegak dan keras, ada kebingungan. Seseorang jatuh koma dan kematian terjadi karena sesak napas dan kekurangan oksigen.

Edema paru pada bayi baru lahir

Penyebab edema paru pada bayi baru lahir adalah:

  • Kontak dengan cairan ketuban di bronkus dan alveoli.
  • Jaringan seluler mati akibat bagian tertentu dari plasenta atau infark plasenta. Dengan patologi ini, suplai darah janin terganggu dan hipoksia kemungkinan terbentuk.
  • Cacat jantung. Dengan penyempitan katup arteri dan insufisiensi katup mitral, tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah meningkat. Penderitaan ini memicu masuknya darah ke paru-paru dan kemudian ke dalam alveoli.
  • Cidera otak selama persalinan atau prenatal akibatnya suplai darah ke seluruh organisme terganggu. Akibatnya, kelaparan oksigen dan, akibatnya, edema paru.

Perawatan darurat untuk edema paru

Edema paru adalah kondisi patologis serius dan serius yang memerlukan perhatian medis segera.

  • Pasien diberikan posisi khusus: kaki diturunkan, dan pasien bergantung pada tepi tempat tidur. Postur ini membantu mengurangi tekanan di dada dan meningkatkan proses pertukaran gas. Dispnea berkurang dengan mengurangi stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah.
  • Untuk maksimum tiga puluh menit, untaian vena ditempatkan di paha atas tungkai bawah. Akibatnya, aliran darah vena ke jantung akan berkurang dan, akibatnya, gambaran klinis akan kurang jelas.
  • Di dalam ruangan membuka jendela sehingga pasien memiliki akses ke udara segar. Berada dalam keadaan tersumbat membuat kondisi patologis lebih buruk.
  • Jika edema paru adalah akibat dari serangan jantung, maka obat dari kelompok nitrat digunakan, misalnya, nitrogliserin.
  • Pernapasan dan denyut nadi pasien dipantau.
  • Untuk menetralkan buih, efek yang baik adalah menghirup uap etanol 30%.

Komplikasi edema paru

Kondisi parah yang mungkin terjadi setelah edema paru:

  • Asistol. Ini adalah kondisi di mana pekerjaan aktivitas jantung berhenti sepenuhnya. Patologi berikut memprovokasi: tromboemboli paru atau serangan jantung, yang mengarah ke edema paru dan kemudian asistol.
  • Depresi pernapasan Ini terutama terjadi dalam kasus edema paru toksik, yang terjadi ketika keracunan dengan barbiturat, obat penghilang rasa sakit, narkotika dan obat-obatan lainnya. Obat-obatan memengaruhi pusat pernapasan, menekannya.
  • Edema paru petir. Salah satu konsekuensi paling serius dari edema paru. Ini berkembang karena dekompensasi penyakit pada ginjal, hati dan sistem kardiovaskular. Dalam bentuk ini, klinik berkembang pesat, dan kemungkinan menyelamatkan pasien praktis nol.
  • Penyumbatan jalan nafas. Busa terbentuk dari cairan yang menumpuk di alveoli. Sejumlah besar menyumbat saluran udara, mengganggu proses pertukaran gas.
  • Syok kardiogenik. Konsekuensi dari edema paru pada lansia dimanifestasikan oleh ketidakcukupan ventrikel kiri jantung. Kondisi ini ditandai dengan penurunan pasokan darah yang signifikan ke organ dan jaringan, yang mengarah pada ancaman terhadap kehidupan pasien. Tekanan darah berkurang, kulit membiru, jumlah urin yang dikeluarkan per hari berkurang, kesadaran menjadi bingung. Pada 80-90%, syok kardiogenik berakibat fatal karena fakta bahwa fungsi kardiovaskular serta sistem saraf pusat terganggu dalam waktu singkat.
  • Hemodinamik yang tidak stabil. Negara dimanifestasikan oleh penurunan tekanan: ia turun, lalu naik. Akibatnya, terapi menjadi sulit.

Edema paru: efek

Edema paru secara aktif memicu kerusakan pada organ-organ internal tubuh manusia. Pengembangan patologi berikut ini dimungkinkan:

  • emfisema;
  • pneumosclerosis;
  • pneumonia kongestif;
  • atelektasis paru-paru.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan penyebab kematian akibat edema paru dan kembali ke terapi obat rutin untuk gagal jantung dan mengikuti diet yang bertujuan mengurangi asupan garam dan cairan. Dan juga merekomendasikan olahraga ringan. Tindak lanjut wajib di tempat kediaman pasien.

Bagaimana mencegah kematian?

Ini membutuhkan pengenalan edema yang tepat waktu. Kesulitan diagnosis terletak pada kenyataan bahwa proses patologis berkembang ketika pasien tidur. Gejala yang menunjukkan timbulnya edema paru sebagai penyebab kematian:

  • nafas pendek;
  • ujung jari dan bibir mendapatkan warna biru;
  • pernapasan cepat;
  • kekuatan batuk;
  • serangan asma;
  • munculnya rasa sakit di dada;
  • nadi lemah dan cepat.

Dokter mendengarkan mengi, rales kering. Tekanan bisa turun tajam atau naik tajam. Yang pertama lebih berbahaya.

Sayangnya, kematian akibat edema paru dapat terjadi bahkan setelah melakukan semua intervensi dan manipulasi medis yang diperlukan. Penting untuk diingat bahwa perawatan darurat yang diberikan kepada pasien adalah tahap terapi wajib, yang meningkatkan kemungkinan bertahan hidup dan memungkinkan untuk menghilangkan edema paru sebagai penyebab kematian.

Paru-paru bengkak: gejala, cara mengenali dan memberikan pertolongan pertama yang efektif

Edema paru adalah kondisi serius yang mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia. Ini dapat terjadi karena sejumlah alasan pada orang-orang dari segala usia, tetapi selalu disertai dengan sejumlah gejala khas.

Sudah waktunya untuk memperhatikan bahwa paru-paru bengkak, untuk mengenali gejalanya - tidak hanya dokter profesional yang dapat mengatasi hal ini, tetapi juga seseorang tanpa pendidikan khusus yang memperhatikan dirinya dan kerabatnya.

Mekanisme pengembangan edema

Biasanya, jaringan paru-paru terdiri dari banyak vesikel kecil berisi udara - alveoli. Jika, di samping udara, cairan mulai menumpuk di dalam alveoli - sebagai akibat dari keringat dari sistem sirkulasi dan limfatik - terjadi edema paru.

Mekanisme terjadinya kondisi patologis ini adalah sebagai berikut:

  • Sebagai hasil dari stagnasi pada lingkaran kecil sirkulasi darah, aliran darah dan getah bening terganggu dan peningkatan tekanan intravaskular di kapiler paru dan pembuluh limfatik terjadi.
  • Darah dan getah bening menumpuk di pembuluh dan mulai menembus melalui dinding mereka ke dalam struktur paru-paru alveoli - yang disebut efusi cairan terjadi.
  • Cairan atau transudat yang menginfiltrasi alveoli memindahkan udara dari mereka dan secara signifikan mengurangi permukaan pernapasan mereka. Situasi ini diperburuk ketika jumlah transudat di paru-paru meningkat - efek dari "tenggelam internal" diamati, ketika paru-paru diisi dengan air dan tidak dapat sepenuhnya berfungsi.
  • Transudat sangat kaya akan protein dan karenanya mudah berbusa ketika bersentuhan dengan udara di alveoli. Busa yang dihasilkan membuat proses pernapasan menjadi lebih sulit.
  • Akibatnya, pernafasan menjadi hampir mustahil, oksigen tidak memasuki aliran darah, hipoksia dan kematian terjadi.

1. Kardiogenik - yaitu, terkait dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: infark akut, defek jantung, kardiosklerosis, hipertensi berat. Dalam hal ini, stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah timbul karena fakta bahwa jantung tidak dapat mengatasi fungsinya dan tidak mampu memompa darah sepenuhnya melalui paru-paru.

2. Non-kardiogenik:

  • Edema hidrostatik terjadi karena peningkatan tekanan intrakapiler di paru-paru sebagai akibat dari emboli paru, pneumotoraks, tumor, asma bronkial, dan benda asing di saluran udara;
  • Edema Membranogenik berkembang dengan peningkatan permeabilitas kapiler paru sebagai akibat dari sindrom gangguan pernapasan (sepsis, trauma dada, pneumonia), sindrom aspirasi (muntah atau air memasuki paru-paru), inhalasi dan intoksikasi sindrom (keracunan dengan zat beracun, termasuk zat endotoksik, termasuk zat endotoksik, termasuk endotoksin..

Gejala: dari tanda pertama hingga bentuk berbahaya

Cikal bakal edema paru pada orang dewasa adalah gejala dan tanda berikut:

  • penampilan sesak napas dan tersedak, yang tidak tergantung pada aktivitas fisik;
  • batuk atau rasa tidak nyaman di belakang sternum sekuat tenaga atau berbaring;
  • Orthopnea adalah posisi tegak yang dipaksakan dari pasien, yang ia asumsikan karena ia tidak dapat sepenuhnya bernapas ketika berbaring.

Dengan meningkatnya edema dan disfungsi peningkatan area paru-paru, kondisi pasien dengan cepat memburuk dan pertama-tama mungkin tampak biru dan kemudian hipoksia abu-abu:

Penyebab, presentasi klinis dan efek edema paru

Edema paru adalah kondisi patologis tubuh yang mendesak, dalam patogenesisnya terletak keringat cairan dari kapiler ke jaringan paru-paru dan alveoli. Hal ini menyebabkan gangguan segera pertukaran gas di paru-paru dan pengembangan hipoksia organ dan jaringan, yang dapat menyebabkan perubahan ireversibel dalam tubuh. Pertama-tama, sistem saraf menderita kekurangan oksigen, yang dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian.

Edema paru tidak berlaku untuk penyakit independen. Ini terjadi sebagai konsekuensi atau komplikasi dari kondisi patologis yang mendasarinya. Penyebab umum:

  • sepsis (di mana toksin dilepaskan secara masif);
  • menggunakan narkoba;
  • emboli paru;
  • patologi jantung (infark miokard, hipertensi arteri, stenosis mitral dan aorta);
  • infus larutan dalam jumlah besar tanpa mengambil diuretik setelah;
  • penyakit paru-paru (emfisema, asma bronkial, pneumonia, dll.).

Dalam kebanyakan kasus, edema paru terjadi pada pasien dengan penyakit jantung, lebih sering kronis.

Di klinik penyakit dalam ada beberapa bentuk utama penyakit jantung, yang menyebabkan edema:

  • Infark miokard.
  • Hipertensi arteri dari berbagai asal.
  • Cacat jantung bawaan dan didapat (sering - stenosis mitral dan aorta).

Ada tiga mekanisme untuk pengembangan edema paru kardiogenik (yang terjadi karena patologi jantung):

  1. 1. Peningkatan tekanan hidrostatik pada pembuluh sirkulasi paru. Tekanan normal di arteri pulmonalis tidak boleh melebihi 25 mm Hg. Secara harfiah, dengan sedikit peningkatan, ada risiko bahwa cairan akan meninggalkan sistem arteri paru-paru dan berkeringat ke dalam jaringan paru-paru.
  2. 2. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Patologi ini muncul dalam kasus kerusakan endotel (lapisan dalam pembuluh darah) dan gangguan mikrofiltrasi.
  3. 3. Penurunan tekanan onkotik dalam plasma darah. Onkotik adalah tekanan yang diciptakan oleh protein plasma darah, dengan bantuannya cairan dipertahankan dalam aliran darah. Jika jumlah protein turun, maka kekuatan yang menahan plasma menurun, dan yang terakhir mulai masuk ke jaringan tanpa hambatan. Ini bisa terjadi tidak hanya di paru-paru, tetapi juga di organ lain.

Pertukaran plasma antara pembuluh interstitium dan sistem limfatik

Patologi utama dalam terjadinya edema paru adalah kegagalan ventrikel kiri. Dalam kondisi ini, ada peningkatan yang terus-menerus dalam tekanan diastolik, yang mengarah pada peningkatan tekanan darah di pembuluh paru-paru - ini menyebabkan stagnasi pada lingkaran sirkulasi darah paru. Dengan insufisiensi ventrikel kiri, ada dua cara untuk mengembangkan edema:

  1. 1. Keluarnya aliran darah yang memadai meningkatkan tekanan di kapiler hingga 40 mm.rtts. (pada tingkat 20-30 mm Hg), yang menyebabkan pembuluh darah melimpah dan cairan keringat masuk ke jaringan paru-paru.
  2. 2. Berkurangnya kapasitas vital karena penurunan jumlah udara di paru-paru.

Dalam keadaan yang sulit ini, mekanisme kompensasi lain juga dapat diaktifkan, termasuk pelepasan adrenalin secara aktif, yang menyebabkan defisiensi oksigen, yang menyebabkan hipoksia tubuh secara umum. Lebih lanjut aliran cairan dari jaringan paru-paru ke dalam alveoli menyebabkan edema alveolar paru-paru dengan kolapsnya alveolar dan membanjirnya eksudat secara kritis.

Pada bayi baru lahir, patologi dapat berkembang karena prematuritas dan imaturitas sistem pernapasan, dan mungkin juga dipicu oleh defisiensi oksigen pada periode prenatal.

Penyebab utama edema pada anak yang lebih besar adalah:

  • proses inflamasi akut di saluran udara;
  • perolehan paru-paru oleh benda asing atau air;
  • infus terapi masif untuk pneumonia akut.

Keunikan patologi pada anak-anak adalah bahwa ia berkembang sangat cepat, dengan bentuk kilat dapat berakibat fatal hanya dalam beberapa menit.

Ciri khas edema pada orang tua - pada usia inilah penyakit sistem kardiovaskular terjadi, termasuk ketidakcukupan dalam sirkulasi paru-paru.

Faktor predisposisi adalah:

  • gaya hidup yang tidak bergerak dan menetap di mana terdapat stagnasi dalam sirkulasi paru-paru;
  • asupan pengencer darah yang tidak terkontrol, termasuk asam asetilsalisilat.

Pada orang dewasa, edema paru berlangsung sesuai dengan gambaran klinis klasik, kecuali untuk bentuk terhapus, yang tidak selalu segera didiagnosis.

Negara dalam perkembangannya melewati dua fase utama:

  1. 1. Cairan dari kapiler di jaringan interstitial paru-paru (edema interstitial).
  2. 2. Dari cairan interstitium memasuki alveoli (edema alveolar).

Pada awalnya, pasien khawatir dengan pernapasan yang menurun (dengan interval yang berbeda antara inhalasi dan pernafasan), sesak napas meningkat, ada pucat pada kulit, takikardia. Seseorang dipaksa untuk mengambil posisi duduk untuk menghilangkan rasa sakit. Ada rasa sakit yang menekan di dada, kadang tak tertahankan dan tidak bisa dihentikan dengan obat penghilang rasa sakit. Desah menjadi sangat keras, dapat terdengar dari kejauhan (lebih dari 5 m).

Dengan batuk intensif, dahak dalam bentuk daun busa, sering diwarnai dengan warna merah muda. Kulit berwarna pucat menjadi sianotik (sianotik).

Edema paru alveolar akut adalah bentuk paling parah dari patologi ini. Gejala patologi: bernafas busuk dengan mengeluarkan cairan berbusa, dan setelah beberapa saat - busa merah (karena pencampuran sel darah merah di dalamnya). Dalam kondisi yang parah dan kritis, jumlahnya dapat bervariasi hingga beberapa liter.

Seperti halnya edema interstitial, ada sejumlah besar mengi basah yang terdengar di seluruh permukaan paru-paru. Edema alveolar paling sering terjadi pada malam hari.

Edema paru adalah keadaan darurat, jadi ketika gejala pertama kali muncul, Anda perlu memanggil ambulans. Perawatan dilakukan di bangsal perawatan intensif, di bawah pengawasan ketat dokter.

Pasien harus diberikan posisi setengah duduk untuk memfasilitasi pernapasan dan mencegah tersedak dengan busa dan cairan. Di masa depan, terapi oksigen intensif dilakukan dengan menerapkan masker dengan oksigen atau ventilasi mekanis.

Daftar tindakan mendesak termasuk pengenaan harness pada sepertiga bagian atas pinggul hingga 20 menit. Pelepasan harness dilakukan dengan relaksasi bertahap. Ini dilakukan untuk mengurangi aliran darah ke atrium dan ventrikel kanan dan mencegah peningkatan tekanan lebih lanjut dalam sirkulasi paru (kecil).

Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan analgesik narkotika (Promedol, Morphine 1%, 1 ml) dan diuretik (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Durasi pengobatan tergantung pada jenis patologi yang menyebabkan edema.

Jika kondisi patologis telah muncul di rumah dan tidak ada kemungkinan perawatan medis, Anda harus mengikuti prosedur berikut:

  • memberi pasien posisi tubuh setengah duduk;
  • berikan 20 tetes larutan valerian untuk diminum (harus diberikan setiap setengah jam sebelum ambulan tiba);
  • letakkan plester mustard di tangan dan kaki;
  • perlu untuk memberi pasien obat diuretik (Furosemide, Veroshpiron);
  • ekspektoran (adas manis dengan madu atau biji rami) memiliki efek yang baik;
  • letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah.

Metode-metode ini hanya prosedur sementara untuk meringankan kondisi pasien.

Konsekuensi dari edema paru mungkin berbeda. Setelah menghentikan kondisi ini dalam tubuh manusia, ada kondisi yang menguntungkan bagi kekalahan organ dan sistem internal. Sebagian besar perubahan memengaruhi otak, jantung, paru-paru, kelenjar adrenalin, ginjal, dan hati.

Gangguan pada fungsi organ-organ ini dapat memperburuk gagal jantung, yang seringkali berujung pada kematian. Edema paru sering berkontribusi pada munculnya kondisi patologis seperti:

  • atelektasis (kolaps) paru-paru;
  • pneumosclerosis (penggantian parenkim paru dengan jaringan ikat);
  • pneumonia kongestif.

Kematian pasien dalam banyak kasus terjadi akibat sesak napas, ketika suplai oksigen ke tubuh benar-benar dihentikan.

Gejala edema paru, serta penyebab, pengobatan dan efek

Kondisi serius dan mengancam jiwa di mana cairan menumpuk di jaringan paru-paru disebut edema paru. Ada patologi karena berbagai alasan, tetapi selalu memiliki sejumlah gejala karakteristik. Setelah mengidentifikasi masalah, Anda harus segera memulai perawatan. Karena banyak organ menderita kekurangan oksigen. Diagnosis yang terlambat dan perawatan medis yang terlambat bisa berakibat fatal.

Edema paru

Edema paru adalah insufisiensi paru, disertai dengan keluarnya kapiler yang berlebihan ke paru-paru transudat. Patologi terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan dalam pembuluh dan masuknya cairan ke dalam alveoli dan paru-paru. Edema disertai dengan pelanggaran pertukaran gas dan perkembangan asidosis dan hipoksia jaringan. Akumulasi cairan berkontribusi pada pengurangan onkotik dan peningkatan tekanan darah hidrostatik.

Suatu penyakit dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia. Masalah ini dapat diidentifikasi oleh siapa saja yang memperhatikan kesehatan mereka. Pasien merasakan kekurangan udara yang akut dan mati lemas. Dengan tidak adanya tindakan resusitasi, orang tersebut mati lemas.

Seringkali, edema paru menjadi penyebab kematian, dan karenanya memerlukan rawat inap segera dan bantuan profesional darurat. Pengisian yang cepat dari alveoli dengan cairan membuat oksigen sulit untuk bergerak. Seseorang dengan edema paru merasakan kekurangan oksigen yang akut dan mulai tersedak. Dalam hal ini, ini terjadi selama tidur malam.

Masalahnya memicu berbagai proses negatif dalam tubuh.

Seringkali, edema adalah hasil dari perubahan tekanan darah ketika semakin rendah atau lebih tinggi.

Patologi dapat menjadi komplikasi dari berbagai penyakit di pediatri, pulmonologi, kardiologi, urologi, ginekologi, dan gastroenterologi. Untuk menemukan pengobatan yang tepat untuk edema paru, dokter perlu mempelajari patofisiologi, gejala dan sifat dari perjalanan penyakit.

Penyebab masalah mungkin penyakit jantung, terapi infus tanpa penggunaan diuretik, trauma dada, penyakit pernapasan, gagal hati atau gagal ginjal, aksi zat beracun. Terkadang faktor pemicu adalah penyakit infeksi akut dan penyakit neurologis berat.

Jenis penyakit

Tergantung pada alasan yang memicu masalah, ada dua jenis edema paru: kardiogenik dan non-kardiogenik.

Tipe kardiogenik terjadi ketika insufisiensi ventrikel kiri jantung dan gangguan peredaran darah di pembuluh darah, yang terlibat dalam transfer darah dari jantung ke paru-paru dan sebaliknya. Penyebab utama patologi adalah: penyakit jantung, infark miokard, hipertensi arteri, angina pektoris. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien mengukur tekanan di kapiler paru-paru, yang naik di atas 30 mm Hg. Paling sering, edema paru terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur pada malam hari.

Penyebab utama patologi ini meliputi: defek jantung dan pembuluh darah, miokarditis, kegagalan akut ventrikel kiri, infark miokard, stasis darah, dan defek jantung.

Tanda-tanda utama edema kardiogenik adalah:

  • meningkatkan batuk;
  • tersedak;
  • overhidrasi jaringan;
  • nafas pendek;
  • kompartemen dahak berbusa;
  • rales kering;
  • tekanan darah tidak stabil;
  • takikardia dan nyeri dada yang parah.

Jenis kardiogenik berkembang dengan cepat dan sangat sedikit waktu untuk pertolongan pertama pada pasien. Akun tingkat kematian tertinggi untuk spesies ini.

Jenis non-kardiogenik memprovokasi peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan penetrasi cairan melalui dinding kapiler paru. Alveoli dipenuhi dengan cairan, dan pertukaran gas terganggu. Patologi berkembang pada gagal ginjal, sepsis, pneumosklerosis, sirosis hati, kanker paru-paru dan kecanduan obat. Juga berisiko adalah orang yang mengambil asam asetilsalisilat untuk waktu yang lama. Bukti edema non-kardiogenik adalah tekanan yang baik dan curah jantung.

Alergi

Terjadi dengan hipersensitif terhadap alergen tertentu. Untuk memprovokasi masalah dapat obat atau serangga menggigit. Jika penyebab memicu edema paru alergi tidak segera dihilangkan, syok anafilaksis dan kematian dapat terjadi.

Mekanisme perkembangan edema paru berlangsung cepat dan tanpa konsekuensi, akibatnya bisa berakibat fatal. Tanda-tanda karakteristik membengkak di berbagai bagian tubuh: kelopak mata, bibir, nasofaring, wajah, laring. Kondisi ini terjadi secara tiba-tiba, dimulai dengan kemerahan dan gatal-gatal pada kulit. Lalu ada yang meremas di dada, mengi, kesulitan bernapas dan sesak napas. Jarang, sakit perut, mual, muntah, dan inkontinensia feses dan urin dapat terjadi.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah menghilangkan alergen. Untuk meringankan kondisi pasien, perlu menempatkannya.

Tajam

Edema paru akut berkembang sangat cepat hingga sekitar 4 jam. Bahkan dengan resusitasi yang cepat, tidak selalu mungkin untuk mencegah kematian. Ini karena begitu banyak darah dikumpulkan di paru-paru sehingga pernapasan menjadi hampir mustahil. Dalam beberapa kasus, serangan dapat dihentikan dengan obat.

Faktor utama yang memicu patologi meliputi: anafilaksis dan miokardium. Ini juga dapat terjadi akibat cedera kepala parah, ensefalitis, dan meningitis.

Pengantara

Asma jantung adalah manifestasi edema paru interstitial. Ketegangan berlebihan fisik atau emosional dapat memicu kondisi seperti itu. Pada dasarnya, masalah itu membuat dirinya terasa di malam hari. Bel alarm pertama adalah sedikit batuk. Tetapi mereka tidak memperhatikannya, dan masalahnya diperburuk: sesak napas muncul dan orang tersebut tidak bisa menarik napas dalam-dalam. Kemudian, karena kelaparan oksigen, sakit kepala dan pusing muncul. Keringat muncul di kulit, air liur mulai banyak dan segitiga nasolabial berubah menjadi biru.

Penyakit ini bisa diobati dengan baik. Tetapi dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, ia masuk ke tahap paling berbahaya - alveolar.

Carmine

Edema paru Carmine mendapat namanya karena karakteristik warna merah jaringan paru-paru. Masalah ini muncul sebagai akibat dari pembatasan gerakan pernapasan dan tertundanya pengeluaran darah dari paru-paru. Ada stagnasi darah di pembuluh dan peningkatan tekanan intrakapiler. Edema semacam itu sangat umum terjadi pada tubuh yang terlalu dingin.

Klasifikasi edema paru

Setiap penyakit memiliki kode klasifikasi sendiri. Edema paru diberi kode sesuai dengan nomor IB 10. Klasifikasi penyakit tergantung pada penyebab edema paru. Itu bisa membran dan hidrostatik.

Yang pertama memprovokasi racun yang berbeda asal, sehingga sering disebut toksik. Terjadi ketika bensin terhirup, lem dan keracunan arsenik, alkohol, barbiturator. Seringkali tanpa gejala dan terdeteksi hanya setelah radiografi. Perjalanan penyakitnya cukup rumit dan pada menit-menit pertama bisa berhenti bernapas atau gagal jantung. Fungsi otak terganggu.

Yang kedua dapat memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular. Kelompok risiko termasuk orang yang berusia di atas 40 tahun. Jarang, masalah terjadi pada anak kecil dengan penyakit jantung bawaan. Muncul saat sakit disertai dengan peningkatan tekanan.

Menurut bentuk komplikasi pada edema paru, klasifikasi tipe patologi berikut digunakan:

  • Alveolar. Ini dianggap sebagai kematian yang paling berbahaya.
  • Pengantara Dapat dirawat dengan baik.

Berdasarkan tingkat keparahannya, klasifikasi adalah sebagai berikut:

  • Yang pertama atau prematur. Ditandai dengan gangguan pada frekuensi dan irama pernapasan, sesak napas muncul.
  • Yang kedua. Ada mengi, sesak napas bertambah.
  • Ketiga Gejalanya diperparah dan terdengar oleh orang-orang di sekitarnya, bahkan di kejauhan.
  • Yang keempat. Gejala edema yang parah.

Patogenesis edema paru

Patogenesis patologi berbeda tergantung pada penyakitnya. Tanda-tanda edema paru mungkin berbeda di antara mereka dan muncul berbeda dengan masing-masing penyakit. Biasanya, sistem pernapasan mengandung 600 ml darah. Tekanan onkotik mengontrol volume ini. Laju penetrasi cairan melalui dinding kapiler dikendalikan oleh tekanan hidrostatik. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, tekanan onkotik menurun, dan tekanan hidrostatik meningkat dan permeabilitas membran alveolocapillary terganggu, yang menyebabkan pembengkakan tajam pada organ pernapasan.

Paling sering, edema paru terjadi pada penyakit jantung. Pada anak usia dini, patologi vaskular mulai berkembang, yang terlibat dalam transfer darah. Seiring bertambahnya usia, penyakit pembuluh darah berkembang menjadi gagal jantung pada katup mitral.

Pada tahap awal penyakit kardiovaskular, cairan disaring ke dalam jaringan interstitial. Sirkulasi darah terganggu, sirkulasi darah melambat. Kemudian permeabilitas dinding meningkat, sel-sel diisi dengan elemen protein. Cairan bergabung dengan oksigen dan membentuk massa berbusa yang mencegah oksigen masuk. Tekanan meningkat dan hipoksia berkembang. Gangguan sirkulasi mikro meningkat di lingkaran kecil, dan efusi eksudat meningkat.

Siklusnya berubah - gagal jantung memicu pembengkakan, dan pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan penyakit. Ada perubahan negatif di semua kapiler dan pembuluh darah terkecil, yang bersama-sama memberikan pergerakan darah dari jantung ke paru-paru.

Patogenesis edema organ pernapasan diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Infark miokard dan tromboemboli paru. Penyebab masalah adalah tidak berfungsinya ventrikel kanan, menyebabkan edema paru.
  • Hipertensi. Proses berlangsung sama dengan satu-satunya perbedaan yang melibatkan katup aorta di dalamnya.
  • Edema paru setelah operasi. Ada penurunan aktivitas sistem pernapasan, yang dapat memicu proses stagnan dan akumulasi cairan.
  • Hipotermia, ketakutan, tegangan fisik berlebihan, dan kegembiraan berlebihan dari sistem saraf memicu akumulasi darah di paru-paru.

Cidera otak traumatis. Gagal jantung dan edema paru terjadi.

Diagnosis edema paru

Yang paling penting dalam edema paru adalah diagnosis. Karena itu tergantung pada seberapa benar langkah-langkah terapi akan. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika pasien dalam kondisi serius dan ia membutuhkan stabilisasi segera. Jika pasien stabil, maka setelah menilai kondisi fisik umumnya, ia diberikan tes instrumental dan laboratorium.

Diagnosis pendahuluan dapat dibuat selama pemeriksaan pasien berdasarkan gejala-gejala berikut:

  • kondisi parah;
  • keluhan karakteristik;
  • pembengkakan vena di leher;
  • keringat berlebih, perubahan warna kulit.

Lakukan studi gas darah. Pada tahap awal penyakit, hipokapnia ringan hadir, dengan perkembangan tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2) dan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri (PaO2) menurun. Pada tahap selanjutnya, PaO2 menurun dan PaCO2 meningkat. Analisis biokimia darah (urea, protein total, tes fungsi hati, kreatinin, koagulogram) membantu membedakan penyebab masalah.

Pasien membuat kardiogram, yang sering ditentukan oleh iskemia miokard, hipertrofi ventrikel kiri, aritmia. Jenis pemeriksaan ini diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan sifat penyakit jantung.

Pastikan dengan edema paru lakukan rontgen. Radiografi akan menentukan penurunan transparansi organ, dan difusi gelap lapangan paru-paru. Dalam gambar, seorang spesialis akan dapat menentukan perluasan akar paru-paru dan batas jantung. Di bagian tengah organ pernapasan dalam tipe patologi alveolar, pemadaman divisualisasikan, yang berbentuk seperti kupu-kupu. Efusi pleura kadang dicatat. Membedakan tipe kardiogenik atau non-kardiogenik memungkinkan kateterisasi arteri pulmonalis. Untuk melakukan ini, kateter dimasukkan ke dalam arteri paru-paru, yang dengannya tekanan darah diukur.

Lebih informatif untuk edema paru adalah CT. Metode penelitian ini lebih disukai untuk edema jantung. Selama penelitian, penebalan interstitium intralobular dan interlobular di bagian atas organ terdeteksi. Perubahan warna jaringan paru-paru juga ditentukan, menunjukkan bahwa itu diisi dengan cairan.

Gejala edema paru

Masalah dalam mendiagnosis penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa ia tidak selalu memiliki gejala yang jelas. Karena itu, penting untuk mengetahui cara mengenali edema paru. Terkadang didahului oleh pusing, lemas, sakit kepala, mengi dan batuk kering. Gejala-gejala tersebut diamati dengan edema paru beberapa jam sebelum serangan, ketika sel-sel jaringan tubuh menjadi dipenuhi dengan cairan.

Peningkatan gejala pada tipe kardiogenik mungkin terjadi beberapa hari sebelum serangan. Asma jantung terjadi pada malam hari atau saat fajar. Dyspnea harus menyebabkan alarm, karena dialah yang dianggap sebagai bel alarm pertama. Lalu ada batuk, kesulitan bernapas dan tersedak. Dengan perkembangan penyakit, cairan di alveoli dicampur dengan udara. Hasilnya adalah batuk basah yang disertai dengan pemisahan dahak berbusa merah muda. Bernafas menjadi serak.

Edema paru yang melanggar sistem hati atau ginjal dimanifestasikan dengan sesak napas pada pasien saat istirahat dan detak jantung yang cepat.

Tanda-tanda khas edema interstitial adalah keringat berlebihan, sianosis pada kuku dan bibir. Tekanan darah juga meningkat. Pernapasan menjadi intens dan disertai dengan mengi.

Ketika jenis alveolar ditandai gagal pernapasan, sianosis difus, sesak napas, pembengkakan pembuluh darah leher dan pembengkakan wajah. Bahkan pada jarak tertentu, basah, mengi jelas disadap.

Untuk semua jenis bengkak pada organ pernapasan, kebingungan dan kelesuan muncul, denyut nadi menjadi filiformis, dan pernapasannya dangkal. Terjadi peningkatan keringat, ekstremitas dingin dan pucat pada kulit. Tekanan darah menurun, denyut nadi lemah. Pasien mencatat peningkatan kecemasan, penurunan kemampuan dan kelemahan kerja.

Untuk mendiagnosis dengan benar, perlu untuk memeriksa gejala edema paru apa, dan kemudian meresepkan pengobatan.

Konsekuensi penyakit

Setiap orang perlu mengetahui bahaya pembengkakan organ pernapasan. Karena edema paru dapat memiliki konsekuensi serius. Di bawah aksi faktor-faktor tertentu menyebabkan pelepasan cairan di jaringan paru-paru, yang tidak diserap kembali.

Seringkali kematian terjadi akibat edema paru. Setelah menghentikan serangan dan mencegah tersedak, mereka memulai perawatan. Dengan tidak adanya terapi, patologi dapat memicu komplikasi seperti pneumonia berulang. Gagal pernapasan jangka panjang berdampak buruk pada semua organ internal: sirkulasi darah otak terganggu, kardiosklerosis berkembang, dan kerusakan organ iskemik terjadi. Penyakit membutuhkan terapi obat yang konstan.

Komplikasi berikut paling umum:

  • Syok kardiogenik. Karena akumulasi cairan di organ pernapasan lansia, gagal jantung berkembang. Suplai darah ke organ berkurang. Hingga 90% kasus, semuanya berakhir dengan kematian pasien.
  • Asistol. Sistem jantung sepenuhnya berhenti berfungsi. Mereka memprovokasi masalah infark paru atau tromboemboli. Asma jantung memicu edema paru dan memperburuk kondisi pasien.
  • Pneumotoraks. Dikembangkan pada latar belakang edema. Ditandai dengan akumulasi udara di rongga pleura.

Perawatan dini memberikan pandangan positif untuk perkembangan lebih lanjut. Terapi di bawah pengawasan spesialis akan membantu menghentikan kerusakan organ dan pengembangan pneumonia.

Cara mengobati edema paru

Untuk edema paru, pertama-tama, pasien harus diberi pertolongan pertama. Mereka menjadi tenang karena stres memperburuk kondisi umum. Untuk memastikan aliran darah ke ekstremitas bawah, ia duduk. Juga, postur ini mengurangi kompresi dada dan meningkatkan pertukaran gas. Seringkali, pasien mengalami dahak dengan edema paru, dan dalam posisi duduk, risiko mati lemas diminimalkan.

Pastikan untuk membuka jendela untuk akses oksigen gratis. Dalam keadaan tersumbat, kondisi pasien memburuk. Denyut dan respirasi pasien terus dipantau. Dengan tekanan yang meningkat, ia diberikan tablet nitrogliserin. Ketika pasien tidak sadar atau memiliki tekanan rendah, obat ini dikontraindikasikan untuknya. Dalam kasus tanda-tanda kematian klinis, pijat jantung tidak langsung dilakukan sebelum ambulans tiba.

Setelah serangan edema paru, pengobatan utama dimulai. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi pasien, waktu perawatan mungkin berbeda. Kepatuhan dengan semua rekomendasi klinis dari dokter menjamin stabilisasi negara dan pencegahan perkembangan komplikasi.

Pertolongan pertama

Setibanya, kru ambulans membuat EKG. Kemudian melalui masker khusus memberikan oksigen yang dibasahi. Metode pemberian oksigen ini kepada pasien dengan edema paru memungkinkan pengurangan busa. Dengan edema paru, tim ambulans mengatur pasien dengan dua kateter untuk mengontrol tekanan di paru-paru dan arteri. Untuk menghilangkan kekurangan oksigen pasien menjalani terapi oksigen.

Setelah pertolongan pertama, dokter menyembunyikan bantuan, memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya. Dalam kebanyakan kasus, pasien diangkut ke rumah sakit di unit perawatan intensif.

Persiapan

Untuk edema paru, pengobatan didasarkan pada penggunaan tablet dan obat-obatan. Pasien meresepkan nitrogliserin intravena untuk meringankan edema paru. Diuretik (furosemid) diresepkan untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi aliran balik vena. Sodium nitroprusside secara efektif membantu menetralkan beban pada jantung.

Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, promedol atau morfin (untuk masalah jantung), deksametason, suprastin atau prednison (untuk alergi) digunakan. Penyakit pada organ dalam diobati dengan antibiotik. Beberapa obat, seperti ganglioblocker (trimetafan, azametonium bromide), dapat mencapai hasil yang baik. Mereka dengan cepat mengurangi tekanan dalam lingkaran kecil, dan menstabilkan kondisi pasien.

Perawatan di rumah

Jangan mengobati sendiri penyakit ini. Penggunaan obat tradisional disarankan selama rehabilitasi setelah menjalani perawatan di rumah sakit. Pengobatan rumahan hanya dapat dilakukan jika seseorang tahu cara menghilangkan pembengkakan dengan bantuan mereka.

Perawatan di rumah didasarkan pada penggunaan ramuan herbal dan kompres. Kaldu, dimasak dengan madu dan biji adas manis, memiliki sifat ekspektoran yang sangat baik. Kaldu ini diminum dengan perut kosong beberapa kali sehari. Etanol juga banyak digunakan untuk inhalasi alkohol. Uap alkohol membuat pernapasan lebih mudah.

Secara efektif membantu menyelesaikan masalah rebusan biji rami. Ini digunakan setidaknya enam kali setengah gelas sekaligus. Rebusan batang ceri dan biji rami membantu mencegah patologi.

Penghilang busa

Masalah utama dari patologi ini adalah pembentukan cairan berbusa, yang membuat sulit bernafas. Oleh karena itu, penerimaan defoamers untuk edema paru diperlukan. Obat universal untuk pelepasan busa adalah etil alkohol. Untuk tujuan ini, inhalasi udara dengan etanol yang dilembabkan digunakan. Alat efektif lain yang memiliki efek cepat adalah anti-fomosilan.

Perawatan untuk edema paru harus sistematis. Ini akan mencapai hasil yang berkelanjutan.

Prakiraan dan pencegahan edema paru

Dengan edema paru, prognosisnya sangat serius. Tanpa resusitasi segera, kematian terjadi pada 100% kasus. Pertama mati lemas, lalu koma dan mati. Kematian pada tipe alveolar mencapai hingga 50%, dan dengan infark miokard lebih dari 90%. Perlu juga dicatat bahwa bahkan setelah bantuan serangan, komplikasi dapat terjadi. Bahkan setelah menghilangkan penyebab masalah, kekambuhan dapat terjadi.

Hasil yang menguntungkan dimungkinkan dengan pengobatan dini dan deteksi dini penyakit yang mendasarinya. Dengan masalah jantung, pasien perlu mengobati penyakit yang mendasarinya. Dalam praktiknya, telah terbukti bahwa ini mengurangi risiko komplikasi dan kematian mendadak.

Prognosis untuk banding yang terlambat untuk perawatan medis tidak menguntungkan, karena tingginya kemungkinan kematian.

Ukuran utama pencegahan patologi adalah kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi dokter. Karena itu, Anda harus selalu mengonsumsi narkoba. Dianjurkan juga untuk mematuhi diet, untuk meminimalkan asupan garam (tingkat harian tidak lebih dari 5 mg). Volume cairan yang dikonsumsi tidak boleh lebih dari 2 liter per hari. Sangat penting untuk melakukan pencegahan penyakit menular, alergi dan hati-hati menerapkan obat-obatan beracun.

Hal ini diperlukan untuk menormalkan beban fisik dan pernapasan. Penting untuk melindungi diri dari gangguan psiko-emosional. Dengan edema berulang, perlu dilakukan prosedur ultrafiltrasi darah terisolasi. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk mendeteksi secara tepat setiap perubahan negatif di tubuh dan segera menghilangkannya.

Kesadaran apa penyebab dan konsekuensi dari edema paru dapat dengan cepat menanggapi setiap perubahan negatif dalam tubuh. Dengan demikian, seseorang dapat menyelamatkan dan memperpanjang hidupnya. Harus diingat bahwa terapi adalah tahap yang penting dan sangat diperlukan, meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Hal utama adalah tidak mengabaikan gejala penyakit, dan mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkannya.

Saya menulis artikel di berbagai bidang yang, pada berbagai tingkat, mempengaruhi penyakit seperti edema.

Artikel Lain Tentang Laringitis