Salah satu metode utama memerangi neoplasma ganas adalah pengobatan kanker paru-paru dengan terapi radiasi. Kelebihan metode ini terletak pada efektivitas dan keamanannya.
Isi artikel:
Prinsip operasi
Terapi radiasi, juga disebut radioterapi, didasarkan pada penggunaan radiasi berenergi tinggi untuk melawan kanker. Yang ini Saat ini teknik umum yang digunakan oleh ahli onkologi radiasi untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit, mengurangi rasa sakit dan gejala yang disebabkan oleh neoplasma.
Iradiasi tumor kanker melanggar fungsi reproduksi sel, yaitu, mereka tidak berkembang biak.
Terapi radiasi membunuh sel-sel kanker dengan mengganggu struktur DNA mereka, mengakibatkan ketidakmampuan untuk tumbuh dan berkembang biak. Saat ini, radioterapi adalah metode yang efektif untuk memerangi neoplasma.
Sensitivitas sel tumor terhadap radiasi dijelaskan oleh:
Tingkat pembelahan (lebih cepat dari sel-sel sehat);
Ketidakmampuan untuk memperbaiki kerusakan.
Terapi Radiasi untuk Kanker Paru Sel Kecil
Radioterapi pada jenis penyakit ini adalah metode yang paling banyak digunakan untuk menangani tumor, baik sebagai metode independen dan bersamaan dengan kemoterapi.
Di klinik onkologi, perawatan tersebut diterapkan sebelum operasi atau setelahnya. Kursus terapi radiasi dapat diresepkan setelah kemoterapi untuk pencegahan metastasis otak.
Efek radioterapi dalam kombinasi dengan metode lain dapat mengatasi kanker sel kecil, tetapi memiliki efek samping.
Konsekuensi dari radioterapi untuk kanker paru-paru
Efek samping dari terapi radiasi dianggap diharapkan, dan setelah beberapa saat mereka menghilang. Berikut adalah beberapa implikasi setelah kursus:
Nyeri dada;
Setelah 15-20 hari setelah paparan - mulas, kesulitan menelan.
Kemungkinan rambut rontok.
Semua konsekuensi dari pengobatan karsinoma sel kecil dengan radioterapi segera menghilang. Tetapi jika mereka masih mengganggu pasien setelah periode tertentu, konsultasi onkologis diperlukan.
Jenis radioterapi
Untuk pengobatan radiasi kanker paru-paru, jenis utama berikut ini umum digunakan:
Remote (luar ruangan). Sumber radiasi dalam kasus ini terletak agak jauh dari pasien, dan sinar diproyeksikan ke lokasi tumor yang dimaksud;
Radioterapi internal. Sumber radiasi memiliki kontak dengan kanker;
Radioterapi sistemik. Ini menyiratkan pemaparan seluruh organisme dan digunakan ketika ada kecurigaan terkait kanker darah.
Sampai saat ini, ada ketidaksepakatan tentang efektivitas radioterapi pada kanker paru-paru. Namun, para ilmuwan AS telah menyimpulkan bahwa radioterapi dapat secara signifikan mengurangi jumlah efek kemoterapi yang tidak diinginkan untuk kanker paru-paru dan jumlah kematian dalam pengobatan kanker sel kecil.
Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah
Pendidikan: lulus dari residensi di "Pusat Onkologi Ilmiah Rusia bernama. N. N. Blokhina "dan menerima diploma" Onkologis "
Dalam pengobatan tradisional ada banyak rekomendasi dan resep untuk mengobati kanker terutama menggunakan sifat penyembuhan tanaman. Tumbuhan yang digunakan dalam pengobatan tradisional untuk mengobati kanker dapat menahan pertumbuhan tumor, menghancurkan sel-sel yang terkena dan membiarkan sel-sel sehat tumbuh.
Dalam struktur kanker, ini adalah salah satu patologi yang paling umum. Dasar dari kanker paru-paru adalah degenerasi ganas dari epitel jaringan paru-paru dan gangguan ventilasi. Penyakit ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Kelompok risiko utama adalah pria merokok berusia 50-80 tahun. Fitur modern.
Kanker payudara adalah kanker paling umum pada wanita. Relevansi penyakit meningkat pada akhir tujuh puluhan abad terakhir. Penyakit ini ditandai oleh lesi primer wanita di atas usia lima puluh tahun.
Kanker lambung adalah degenerasi ganas sel epitel lambung. Pada penyakit ini, 71-95% kasus dikaitkan dengan kekalahan dinding lambung oleh bakteri Helicobacter Pylori dan merupakan salah satu kanker umum pada orang berusia 50 hingga 70 tahun. Pada pria, kanker lambung didiagnosis 10-20% lebih sering daripada wanita pada usia yang sama.
Kanker serviks (kanker serviks) adalah penyakit onkologis yang tergantung virus. Tumor primer adalah jaringan kelenjar terlahir kembali (adenokarsinoma) atau karsinoma sel skuamosa dari organ reproduksi. Wanita yang sakit mulai 15 hingga 70 tahun. Antara usia 18 dan 40, penyakit ini merupakan penyebab signifikan kematian dini.
Kanker kulit adalah penyakit yang berkembang dari epitel skuamosa bertingkat, yang merupakan tumor ganas. Paling sering, muncul di area terbuka kulit, penampilan tumor di wajah sangat tinggi, hidung dan dahi, serta sudut mata dan telinga paling rentan. Tubuh pendidikan seperti itu "tidak suka" dan dibentuk.
Kanker usus adalah degenerasi ganas dari epitel kelenjar usus besar atau rektum. Pada tahap pertama, gejala lembek yang mengalihkan dari patologi primer dan menyerupai gangguan pada saluran pencernaan adalah karakteristik. Pengobatan radikal utama adalah eksisi bedah jaringan yang terkena.
Terapi Radiasi untuk Kanker Paru
Terapi radiasi untuk kanker paru-paru dapat dilakukan sebagai terapi independen, dan menjadi bagian dari perawatan yang komprehensif. Kanker paru-paru adalah salah satu masalah utama onkologi dalam hal frekuensi hasil yang mematikan. Hanya dalam satu tahun, patologi yang parah ini memakan waktu sekitar 100 ribu jiwa, dan jumlah ini terus tumbuh dengan mantap.
Ahli onkologi di seluruh dunia bekerja keras untuk menciptakan metode klasik yang baru dan lebih baik dalam mengobati kanker paru-paru. Pekerjaan juga sedang dilakukan pada salah satu dari "tiga paus" onkologi - terapi radiasi.
Terapi radiasi adalah penggunaan berbagai radiasi pengion (gamma, beta, proton, neutron) dalam kaitannya dengan sel-sel tumor ganas. Inti dari metode ini adalah bahwa radiasi tersebut terutama akan mempengaruhi sel-sel yang membelah dengan cepat, dan ini adalah sel-sel kanker. Jaringan sehat juga tunduk pada efek merusak dari sinar, tetapi pada tingkat yang lebih rendah.
- Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
- Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
- Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
- Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda! Jangan berkecil hati
Radiasi pengion bertindak langsung pada peralatan genetik sel - DNA-nya, yang karenanya kehilangan kemampuan untuk tumbuh dan membelah.
Tidak biasa, yaitu massa sel kanker akibat efek seperti itu secara bertahap mati, sedangkan sel normal, setelah berada di zona iradiasi, dapat beregenerasi: jika rusak, sel-sel yang tersisa dari jaringan yang sama akan menerima sinyal untuk membelah dari struktur yang berbeda, dan organisme tidak tertarik pada sel kanker. tidak mengirim sinyal.
Terapi radiasi dapat digunakan:
- sebelum operasi - ini meningkatkan kemungkinan untuk menghapus seluruh tumor tanpa residu dari pasien tertentu;
- selama operasi. Dalam hal ini, metode digunakan untuk meringkas sumber radiasi langsung ke tumor;
- setelah operasi - ini mengurangi frekuensi kekambuhan kanker, tetapi meningkatkan beban radiasi pada jaringan sehat. Perawatan ini biasanya dilakukan dalam kasus node di mediastinum, ketidakpastian bahwa tumor telah sepenuhnya direseksi (terutama jika kapsul node rusak).
Metode terapi radiasi (radioterapi)
Kanker paru-paru sel kecil, yang diamati lebih jarang daripada jenis kanker paru-paru lainnya dan ditemukan pada perokok, sangat agresif dan sering bermetastasis. Perawatan utamanya adalah kemoterapi sebagai metode independen atau dalam kombinasi dengan terapi radiasi, yang terakhir hanya digunakan jika tumor ganas belum memperoleh bentuk umum atau telah dapat kambuh.
Pada jenis kanker ini, terapi radiasi juga digunakan secara preventif - untuk iradiasi organ-organ vital (terutama otak) bahkan sebelum metastasis terbentuk di dalamnya. Untuk iradiasi otak, metode radioterapi stereotactic digunakan (yaitu, arah sinar dihitung menggunakan model komputer 3D).
Dalam kasus sel non-kecil, termasuk skuamosa, kanker, radioterapi dapat melengkapi atau digunakan sebagai pengganti pengobatan bedah. Perawatan semacam itu harus dimulai segera setelah deteksi sel-sel kanker di paru-paru. Terapi radiasi untuk kanker paru-paru stadium 3 digunakan setelah perawatan bedahnya: ini secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan tumor ganas.
Terapi radiasi untuk kedua jenis kanker paru-paru - sel kecil dan sel non-kecil - adalah metode penggunaan lokal yang ditargetkan. Penyempurnaan batasnya, yang dilakukan pada saat ini, telah memungkinkan untuk mengembangkan metode baru: beberapa di antaranya didasarkan pada penggunaan skema yang lebih agresif (fraksinasi, terapi konformal), yang lain pada penjumlahan sumber radiasi langsung ke jaringan tumor (brachytherapy).
Program radiasi modern yang dikombinasikan dengan kemoterapi atau pembedahan juga digunakan. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.
Brachytherapy endobronkial
Metode ini digunakan:
- untuk pengobatan tumor yang terletak di sekitar bronkus;
- dengan ukuran tumor kecil;
- untuk kanker yang terlokalisasi jauh dari bronkus di kedalaman jaringan paru-paru, dapat digunakan sebagai suplemen untuk paparan eksternal;
- untuk meningkatkan patensi bronkus dalam kasus perkecambahan tumor di lumennya.
Inti dari metode ini: seseorang di bawah anestesi lokal atau anestesi umum melalui trakea di salah satu bronkus (bronkus utama kanan atau kiri) diperkenalkan perangkat optik - bronkoskop. Sumber radiasi radioaktif (iridium) diperkenalkan melalui salah satu input perangkat di bawah kontrol visual.
Sesuai
Inti dari metode ini adalah bahwa dengan peningkatan dosis radiasi secara fisik, lebih banyak sel kanker yang secara aktif dapat membelah (klon) akan dihancurkan.
Dalam hal ini, penting bahwa iradiasi hanya jatuh pada tumor, dan jaringan sehat dilindungi. Hal ini dicapai dengan menggunakan program komputer untuk pemodelan 3D tumor, yang juga menghitung dosis radiasi dan jumlah jaringan sehat yang akan diselamatkan dibandingkan dengan terapi radiasi standar (sangat penting bahwa radiasi tidak mencapai jantung).
Program ini didasarkan pada data dari multispiral computed dan positron emission tomography of the chest.
Kompleks pemeriksaan pendahuluan dapat mencakup tidak hanya tes darah dan sputum standar, tetapi juga pungsi pleura dan torakoskopi, yang tujuannya adalah untuk mengecualikan kemungkinan metastasis lesi. Dan hanya dengan hasil negatif, studi histologis dan sitologi mulai memodelkan zona iradiasi.
Untuk menghindari efek tersulit dari kanker paru-paru, perlu untuk mengetahui dengan jelas gejala-gejala kanker paru-paru stadium 1, lebih lanjut dalam artikel ini.
Fraksinasi
Metode ini didasarkan pada gagasan pembelahan sel kanker. Menggunakan dosis kecil terpisah per hari memungkinkan Anda untuk meningkatkan dosis harian total, sambil mengurangi risiko efek samping terlambat dari radiasi dan mengurangi risiko kekambuhan atau metastasis tumor. Ini juga memperhitungkan bahwa paparan jangka panjang juga akan memiliki efek negatif pada efektivitasnya.
Menurut metode ini, pengobatan dilakukan selama 12 hari (bukan 6 minggu), dosis total 54 Gray (bukan 60). Iradiasi dilakukan tiga kali sehari, setelah 6 jam dengan istirahat malam, dosis tunggal adalah 1,5 Gy. Toksisitas paparan lebih jelas daripada dengan skema standar, tetapi dicatat hanya pada tahap awal setelah iradiasi.
Efek samping iradiasi lambat diamati dalam jumlah yang hampir sama. Untuk semua itu, tercatat bahwa tingkat kelangsungan hidup pasien yang menjalani rejimen pengobatan secara signifikan lebih tinggi, metastasis terjadi lebih jarang.
Namun para peneliti menyimpulkan bahwa dengan mempertimbangkan toksisitas, ada baiknya menggunakan skema fraksinasi lain: 2 Gy sekali sehari, 5 kali seminggu, selama 5-7 minggu.
Bagaimana
Teknik brachytherapy endobronkial dijelaskan di atas. Sisa dari terapi radiasi dilakukan dengan metode eksternal.Pasien tiba di ruang terisolasi khusus di mana sumber radiasi pengion berada. Dia perlu membuka pakaian dan berbaring di meja khusus.
Ahli radioterapi menghitung dosis radiasi sebelumnya, di mana lamanya sesi terapi tergantung. Dengan tomogram di tangan, terapis radiasi menentukan cara terbaik untuk mengarahkan sumber radiasi ke tumor sehingga jaringan sehat sesedikit mungkin menjalani radiasi.
Menurut ini, ia memperlihatkan handset peralatan (agak seperti sinar-X), menutup jaringan sehat (terutama organ reproduksi) dengan bahan khusus, meninggalkan ruangan dan menyalakan peralatan.
Keefektifan
Faktor seberapa efektif radioterapi akan berlalu tergantung pada:
- jenis kanker;
- tahapan pengembangan proses;
- perawatan yang dipilih;
- usia pasien;
- penyakit kronis.
Ketika mempelajari teknik radioterapi baru, ditemukan bahwa, jika mungkin, memiliki brakioterapi, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun dicapai pada 72%.
Dengan metode pengobatan konformasi, tercatat bahwa 40% pasien dengan kanker stadium 3 tidak memiliki kekambuhan tumor dalam 2 tahun. Saat ini, efektivitas kombinasi metode konformasi dan hyperfractional sedang dipelajari.
Kelangsungan hidup 5 tahun dalam mengobati kanker dengan metode hyperfractional (54 Gy dalam 12 hari) hampir dua kali lebih tinggi, tetapi metode ini terbukti sangat sulit dilakukan sehingga hanya sedikit orang yang dapat menggunakannya.
Rehabilitasi, nutrisi
Setelah terapi radiasi yang ditunda perlu dalam 15 hari:
- gunakan cairan yang cukup (8-12 gelas);
- tidak makan banyak permen;
- sering ada, dalam porsi kecil (karena iradiasi esofagus dan lambung, di mana reaksi inflamasi berkembang);
- menolak produk susu;
- jangan makan makanan pedas dan pedas;
- jangan makan kacang-kacangan, kol, sayuran mentah dan produk gandum;
- gunakan kaldu jelatang, leuzei, rhodiola, seledri, sirup Eleutherococcus.
Kemudian secara bertahap dimasukkan ke dalam sereal diet, kentang, kaldu. Lanjutkan perawatan herbal. Selain nutrisi, Anda perlu memperhatikan perluasan mode motorik (pencegahan luka tekan dan pneumonia), latihan pernapasan, penolakan total terhadap kebiasaan buruk.
Emfisema paru-paru adalah kanker atau tidak, Anda dapat menemukannya di sini.
Baca lebih lanjut tentang klasifikasi kanker paru berdasarkan tahapan penyakit di sini.
Konsekuensi dari radioterapi untuk kanker paru-paru
- Setelah sesi terapi pertama, kelelahan muncul, kemudian meningkat. 2 bulan setelah perawatan berakhir, kelelahan mulai menghilang.
- Rambut rontok pada kulit di tempat dada, yang menjadi sasaran iradiasi. Cacat ini dapat berlangsung seumur hidup jika dosis besar radiasi diterapkan.
- Iritasi kulit pada tempat pemaparan, yang meningkat beberapa minggu setelah dimulainya terapi.
- Kesulitan menelan.
- Kurang nafsu makan.
- Nafas pendek.
- Nyeri saat menelan, bersendawa, mulas.
Fenomena ini harus mengalami kemunduran beberapa bulan setelah pengobatan berakhir.
Perkiraan paparan kanker paru-paru
Pencarian dan pemilihan pengobatan di Rusia dan luar negeri
Paparan kanker paru-paru
Tujuan iradiasi (terapi radiasi) kanker paru-paru biasanya untuk mengekang perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Jika tumor dapat diangkat dengan pembedahan dengan karakteristik anatomi dan histologisnya, tetapi operasi memiliki kontraindikasi untuknya, maka radioterapi tumor digunakan, yang sering mengarah pada pengurangan yang signifikan dalam ukurannya. Unit radioterapi yang kuat, gammatron, betatron, akselerator linier digunakan untuk iradiasi.
Iradiasi dapat digunakan dalam pengobatan kanker paru-paru non-sel kecil serta kanker paru-paru sel kecil. Pada saat yang sama untuk penghancuran sel kanker menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau radiasi lainnya. Radiasi dapat digunakan sebagai pengobatan radikal, pengobatan paliatif (menggunakan dosis radiasi yang lebih rendah daripada dengan pengobatan radikal) atau pengobatan tambahan yang dikombinasikan dengan operasi bedah atau kemoterapi. Tumor kanker diiradiasi baik di luar, menggunakan alat khusus, yang mengirimkan radiasi langsung ke tumor, atau dari dalam, ketika menempatkan wadah tertutup dengan zat radioaktif di area tumor.
Efek paliatif radiasi adalah mengurangi ukuran tumor, dan, akibatnya, mengurangi gejala kanker, terutama rasa sakit.
Brachytherapy untuk kanker paru-paru adalah jenis terapi radiasi di mana sejumlah kecil zat radioaktif ditempatkan langsung di kanker atau di saluran pernapasan dekat tumor. Ini biasanya dilakukan dengan bronkoskop.
Paparan eksternal, sebagai suatu peraturan, dapat dilakukan berdasarkan rawat jalan, sedangkan internal (brachytherapy) memerlukan rawat inap jangka pendek. Perawatan radiasi mungkin tidak cocok untuk pasien yang, selain kanker paru-paru, memiliki penyakit serius pada sistem pernapasan, karena radiasi dapat menyebabkan penurunan fungsi paru-paru lebih lanjut. Dalam pengobatan metastasis tunggal ke otak, jenis terapi radiasi eksternal yang disebut pisau gamma kadang-kadang digunakan. Selama prosedur ini, yang dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, banyak sinar yang berasal dari arah yang berbeda berfokus pada tumor, sementara kepala pasien dipegang oleh kerangka yang solid. Ini mengurangi dosis radiasi yang jatuh pada jaringan sehat.
Sebelum terapi radiasi eksternal, prosedur yang disebut "pemodelan" diperlukan. Selama prosedur ini, posisi tepat lokasi iradiasi, yang disebut bidang atau port iradiasi, diuraikan menggunakan CT, komputer, dan pengukuran yang akurat. Proses ini biasanya berlangsung dari 30 menit hingga 2 jam. Terapi radiasi eksternal itu sendiri biasanya dilakukan 4-5 hari seminggu selama beberapa minggu.
+7 495 66 44 315 - di mana dan bagaimana menyembuhkan kanker
Hari ini di Israel, kanker payudara dapat disembuhkan sepenuhnya. Menurut Kementerian Kesehatan Israel, tingkat kelangsungan hidup 95% untuk penyakit ini saat ini di Israel. Ini adalah tokoh tertinggi di dunia. Sebagai perbandingan: menurut National Cancer Register, kejadian di Rusia pada tahun 2000 meningkat sebesar 72% dibandingkan dengan tahun 1980, dan tingkat kelangsungan hidup adalah 50%.
Sampai saat ini, standar perawatan untuk kanker prostat yang terlokalisasi secara klinis (yaitu terbatas pada prostat), dan karenanya dapat disembuhkan, dianggap sebagai berbagai metode bedah atau metode terapi radiasi (brachytherapy). Biaya diagnosis dan pengobatan kanker prostat di Jerman akan berkisar antara 15.000 € hingga 17.000 €
Jenis perawatan bedah ini dikembangkan oleh ahli bedah Amerika Frederick Mos dan telah digunakan dengan sukses di Israel selama 20 tahun terakhir. Definisi dan kriteria operasi menurut metode Mos dikembangkan oleh American College of Operation Mosa (ACMS) yang bekerja sama dengan American Academy of Dermatology (AAD).
- Kanker payudara
- Onkoginekologi
- Kanker paru-paru
- Tumor paru-paru - apa yang perlu Anda ketahui?
- Terjadinya kanker paru - paru menyebabkan
- Tanda-Tanda Kanker Paru
- Stadium tumor paru-paru
- Klasifikasi tumor paru-paru
- Kanker paru sentral
- Kanker paru perifer
- Pencegahan kanker paru-paru
- Prognosis kanker paru-paru
- Diagnosis kanker paru-paru
- Sinar-X pada kanker paru-paru
- Computed tomography of the chest
- Spiral computed tomography of the chest
- Pencitraan resonansi magnetik dada
- Tomografi emisi positron
- Bronkoskopi
- Biopsi paru-paru
- Thoracotomy dan mediastinoscopy
- Tes dahak untuk kanker paru-paru
- Tes darah untuk kanker paru-paru
- Perawatan Kanker Paru
- Perawatan bedah kanker paru-paru
- Paparan kanker paru-paru
- Kemoterapi kanker paru-paru
- Terapi tumor tumor yang ditargetkan
- Terapi Photodynamic - pengobatan baru untuk kanker paru-paru
- Radiofrequency Ablation - Sebuah Alternatif untuk Bedah Kanker Paru
- Terapi Radiasi Pisau Maya untuk Kanker Paru
- Terapi sinar proton - pengobatan tumor paru-paru
- Kanker Paru - Perawatan Eksperimental
- Pengobatan kanker paru-paru di Israel
- Perawatan kanker paru-paru di Jerman
- Kanker prostat
- Kanker kandung kemih
- Kanker ginjal
- Kanker kerongkongan
- Kanker perut
- Kanker hati
- Kanker pankreas
- Kanker kolorektal
- Kanker tiroid
- Kanker kulit
- Kanker tulang
- Tumor otak
- Perawatan Kanker Pisau Maya
- Pisau nano dalam pengobatan kanker
- Perawatan Kanker dengan Terapi Proton
- Perawatan kanker di israel
- Perawatan Kanker di Jerman
- Radiologi dalam pengobatan kanker
- Kanker darah
- Pemeriksaan lengkap tubuh - Moskow
Perawatan kanker dengan pisau nano
Nano-Knife (Nano-Knife) - teknologi terbaru dari pengobatan radikal kanker pankreas, hati, ginjal, paru-paru, prostat, metastasis dan kambuhnya kanker. Nano-Knife membunuh tumor jaringan lunak dengan arus listrik, meminimalkan risiko kerusakan pada organ atau pembuluh darah terdekat.
Perawatan Kanker Pisau Maya
Teknologi Cyber Knife dikembangkan oleh sekelompok dokter, fisikawan dan insinyur di Universitas Stanford. Teknik ini telah disetujui oleh FDA untuk mengobati tumor intrakranial pada Agustus 1999, dan untuk tumor di area lain tubuh pada Agustus 2001. Di awal 2011. bertindak sekitar 250 instalasi. Sistem ini didistribusikan secara aktif di seluruh dunia.
Perawatan Kanker dengan Terapi Proton
TERAPI PROTON - radiosurgery dari berkas proton atau partikel bermuatan besar. Proton yang bergerak bebas diekstraksi dari atom hidrogen. Untuk tujuan ini, peralatan khusus berfungsi untuk memisahkan elektron yang bermuatan negatif. Partikel bermuatan positif yang tersisa adalah proton. Dalam akselerator partikel (cyclotron), proton dalam medan elektromagnetik yang kuat dipercepat di sepanjang jalur spiral ke kecepatan yang sangat besar sama dengan 60% dari kecepatan cahaya - 180.000 km / s.
Kanker paru 3a berapa banyak yang hidup setelah terapi kimia dan radiasi
Kanker paru-paru sel kecil
Dalam struktur kanker, kanker paru-paru adalah salah satu patologi yang paling umum. Dasarnya adalah degenerasi ganas dari epitel jaringan paru-paru, suatu pelanggaran sirkulasi udara. Penyakit ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Kelompok risiko utama adalah pria merokok berusia 50-80 tahun. Ciri patogenesis modern adalah penurunan usia diagnosis primer, peningkatan kemungkinan kanker paru-paru pada wanita.
Karsinoma sel kecil adalah tumor ganas yang memiliki sifat paling agresif dari kursus dan metastasis luas. Bagian dari formulir ini, menyumbang sekitar 20-25% dari semua jenis kanker paru-paru. Banyak ahli ilmiah menganggap jenis tumor ini sebagai penyakit sistemik, pada tahap awal, hampir selalu ada metastasis di kelenjar getah bening regional. Pria yang menderita tumor jenis ini lebih sering, tetapi persentase wanita yang menjadi sakit meningkat secara signifikan. Hampir semua pasien memakai bentuk kanker yang cukup parah, ini disebabkan oleh pertumbuhan tumor yang cepat dan metastasis luas.
Kanker paru-paru sel kecil
Penyebab Kanker Paru Sel Kecil
Di alam, ada banyak alasan untuk pengembangan neoplasma ganas di paru-paru, tetapi ada alasan utama yang kita hadapi hampir setiap hari:
- merokok tembakau; paparan radon; asbestosis paru-paru; kerusakan virus; paparan debu.
Manifestasi klinis kanker paru-paru sel kecil
Gejala kanker paru-paru sel kecil:
- batuk yang bersifat jangka panjang, atau batuk yang baru muncul dengan perubahan biasa untuk pasien; kurang nafsu makan; penurunan berat badan; malaise umum, kelelahan; sesak napas, nyeri di dada dan paru-paru; perubahan suara, suara serak (disfonia); nyeri pada tulang belakang dengan tulang (terjadi dengan metastasis tulang); kejang epilepsi; kanker paru-paru, stadium 4 - gangguan bicara terjadi dan sakit kepala parah muncul.
Derajat kanker paru-paru sel kecil
- Tahap 1 - ukuran tumor dengan diameter hingga 3 cm, tumor menyerang satu paru-paru. Tidak ada metastasis. Tahap 2 - ukuran tumor di paru-paru adalah 3 sampai 6 cm, menghalangi bronkus dan tumbuh ke dalam pleura, menyebabkan atelektasis; Tahap 3 - tumor dengan cepat masuk ke organ tetangga, ukurannya telah meningkat dari 6 menjadi 7 cm. Atelektasis seluruh paru terjadi. Metastasis di kelenjar getah bening yang berdekatan. Stadium 4 kanker paru-paru sel kecil ditandai dengan penyebaran sel-sel ganas ke organ tubuh manusia yang jauh dan menyebabkan gejala seperti:
sakit kepala; suara serak atau kehilangan suara sama sekali; malaise umum; kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang tajam; sakit punggung, dll.
Diagnosis kanker paru-paru sel kecil
Terlepas dari semua pemeriksaan klinis, anamnesis dan mendengarkan paru-paru, diagnosis kualitatif penyakit juga diperlukan, yang dilakukan dengan menggunakan metode seperti:
- skintigrafi kerangka; rontgen dada; uji darah klinis terperinci; computed tomography (CT); tes fungsi hati; magnetic resonance imaging (MRI) positron emission tomography (PET); analisis dahak (sitologi untuk mendeteksi sel kanker); pleurocentesis (asupan cairan dari rongga dada di sekitar paru-paru); Biopsi adalah metode yang paling umum untuk mendiagnosis neoplasma ganas. Ini dilakukan dalam bentuk pengangkatan partikel dari fragmen jaringan yang terkena untuk penelitian lebih lanjut di bawah mikroskop.
Dimungkinkan untuk melakukan biopsi dengan beberapa cara:
- bronkoskopi dikombinasikan dengan biopsi; biopsi jarum dilakukan dengan menggunakan CT; USG endoskopi dengan biopsi; mediastinoscopy dalam kombinasi dengan biopsi; biopsi paru terbuka; biopsi pleura; torakoskopi video.
Pengobatan kanker paru-paru sel kecil
Tempat paling penting dalam pengobatan kanker paru-paru sel kecil adalah kemoterapi. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat untuk kanker paru-paru, pasien meninggal 5-18 minggu setelah diagnosis. Untuk meningkatkan angka kematian hingga 45 - 70 minggu, bantu kemoterapi. Ini digunakan baik sebagai metode terapi independen, dan dalam kombinasi dengan operasi atau terapi radiasi.
Tujuan dari perawatan ini adalah remisi lengkap, yang harus dikonfirmasi dengan metode bronkoskopi, biopsi dan lavage bronchoalveolar. Sebagai aturan, efektivitas pengobatan dinilai setelah 6-12 minggu, setelah dimulainya terapi, juga, berdasarkan hasil ini, adalah mungkin untuk mengevaluasi probabilitas kesembuhan dan harapan hidup pasien. Prognosis yang paling menguntungkan bagi pasien yang telah mencapai remisi lengkap. Kelompok ini mencakup semua pasien yang harapan hidupnya melebihi 3 tahun. Jika tumor telah berkurang 50%, sementara tidak ada metastasis, adalah mungkin untuk membicarakan remisi parsial. Harapan hidup juga kurang dari pada kelompok pertama. Dengan tumor yang tidak dapat menerima pengobatan dan perkembangan aktif, prognosisnya tidak menguntungkan.
Setelah menentukan stadium penyakit kanker paru-paru, perlu untuk menilai keadaan kesehatan pasien dalam hal apakah ia dapat menjalani kemoterapi induksi sebagai bagian dari pengobatan kombinasi. Mereka melaksanakannya, dengan tidak adanya kemoterapi dan terapi radiasi sebelumnya, sementara juga menjaga kinerja pasien, tidak ada penyakit penyerta yang serius, gagal jantung dan hati, fungsi sumsum tulang PaO2 selama bernapas dengan udara atmosfer melebihi 50 mm Hg. Seni dan tidak ada hiperkapnia. Tetapi, perlu juga dicatat bahwa mortalitas dari kemoterapi induksi ada dan mencapai 5%, yang sebanding dengan mortalitas selama perawatan bedah radikal.
Jika keadaan kesehatan pasien tidak memenuhi norma dan kriteria yang ditentukan, untuk menghindari komplikasi dan efek samping yang parah, dosis agen antitumor berkurang. Untuk melakukan kemoterapi induksi haruslah seorang ahli onkologi. Diperlukan perawatan khusus dari pasien dalam 4 bulan pertama. Juga selama perawatan, infeksi, hemoragik dan komplikasi serius lainnya mungkin terjadi.
Bentuk kanker paru-paru sel kecil dan pengobatannya
Statistik pengobatan kanker paru-paru sel kecil memiliki indikator yang cukup baik:
- efektivitas pengobatan 65-90%; regresi tumor diamati pada 45-75% kasus; kelangsungan hidup rata-rata mencapai 18-24 bulan; Kelangsungan hidup 2 tahun adalah 40-50%; Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 10% dan mencapai 25% untuk pasien yang memulai pengobatan dengan kesehatan umum yang baik.
Kemoterapi (2-4 program) dikombinasikan dengan terapi radiasi dalam dosis fokus total 30-45 Gy adalah dasar dalam pengobatan bentuk kanker paru-paru sel lokal. Dianggap benar untuk memulai terapi radiasi dengan latar belakang kemoterapi selama atau setelah 1-2 kursus. Ketika mengamati remisi, disarankan untuk melakukan iradiasi otak dalam dosis total 30Gy, karena kanker paru-paru sel kecil ditandai dengan metastasis yang cepat dan agresif ke otak.
Pengobatan kanker paru-paru sel kecil yang umum
Dalam kasus bentuk umum kanker paru-paru sel kecil, pengobatan diindikasikan sebagai kombinasi, sementara itu disarankan untuk melakukan iradiasi dengan indikator khusus:
- adanya metastasis tulang; metastasis ke otak; metastasis di kelenjar adrenal; metastasis pada kelenjar getah bening, mediastinum dengan kompresi vena cava superior.
Catat! Metastasis ke otak dapat diobati dengan pisau gamma.
Setelah melakukan studi statistik, efektivitas kemoterapi telah terungkap dan membentuk sekitar 70%, sementara dalam 20% kasus, remisi lengkap dicapai, yang memberikan tingkat kelangsungan hidup dekat dengan pasien dengan bentuk terlokalisasi.
Panggung terbatas
Pada tahap ini, tumor terletak di dalam satu paru-paru, dan keterlibatan kelenjar getah bening di dekatnya juga dimungkinkan.
Metode pengobatan yang berlaku:
- dikombinasikan: terapi radiasi kemo + dengan iradiasi kranial profilaksis (PEC) berikutnya selama remisi; kemoterapi dengan atau tanpa PKO, untuk pasien yang memiliki gangguan fungsi pernapasan; reseksi bedah dengan terapi ajuvan untuk pasien dengan stadium 1; penggunaan gabungan kemoterapi dan radioterapi toraks adalah pendekatan standar untuk pasien dengan stadium terbatas, RL sel kecil.
Menurut statistik dari studi klinis, pengobatan gabungan dibandingkan dengan kemoterapi tanpa terapi radiasi meningkatkan prognosis kelangsungan hidup 3 tahun sebesar 5%. Obat bekas: platinum dan etoposide. Indikator prediktif untuk harapan hidup - 20-26 bulan dan perkiraan kelangsungan hidup 2 tahun sebesar 50%.
Cara tidak efektif untuk meningkatkan prognosis:
- meningkatkan dosis obat; efek dari jenis tambahan obat kemoterapi.
Durasi kemoterapi tidak ditentukan, tetapi, bagaimanapun, durasi kursus tidak boleh melebihi 6 bulan.
Pertanyaan terapi radiasi: banyak penelitian menunjukkan manfaatnya dalam siklus kemoterapi 1-2. Durasi terapi radiasi tidak boleh melebihi 30-40 hari.
Mungkin penggunaan kursus iradiasi standar:
- Sekali sehari selama 5 minggu; 2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu.
Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan berkontribusi terhadap prognosis yang lebih baik.
Pasien usia yang lebih tua (65-70 tahun) menderita pengobatan yang jauh lebih buruk, prognosis pengobatannya jauh lebih buruk, karena mereka bereaksi buruk terhadap radioterapi, yang pada gilirannya diwujudkan dalam efisiensi rendah dan komplikasi besar. Saat ini, pendekatan terapi yang optimal untuk pasien usia lanjut dengan karsinoma sel kecil belum dikembangkan.
Pasien yang telah mencapai remisi dari proses tumor adalah kandidat untuk iradiasi kranial profilaksis. Hasil penelitian menunjukkan pengurangan signifikan dalam risiko metastasis di otak, yang, tanpa menggunakan CRP, adalah 60%. FFP dapat meningkatkan prognosis kelangsungan hidup 3 tahun dari 15% menjadi 21%. Seringkali, pada pasien yang mengalami kanker paru-paru non-sel kecil, ada gangguan fungsi neurofisiologis, tetapi gangguan ini tidak berhubungan dengan CPR.
Tahap yang luas
Penyebaran tumor terjadi di luar paru-paru, di mana ia awalnya muncul.
Metode terapi standar:
- kombinasi kemoterapi dengan atau tanpa radiasi kranial profilaksis; Etoposide + Cisplatin atau Etoposide + Carboplatin adalah pendekatan yang paling umum dengan khasiat yang terbukti. Pendekatan yang tersisa belum menunjukkan keunggulan yang signifikan; Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide; Ifosfamide + Cisplatin + Etoposide; Cisplatin + Irinotecan; Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide + Vincristine; Cyclophosphamide + Etoposide + Vincristine.
Iradiasi dilakukan dengan respons negatif terhadap kemoterapi, terutama dengan metastasis di otak dan sumsum tulang belakang atau tulang.
Respons yang cukup positif terhadap remisi 10-20% menghasilkan Cystplatin dan Etoposide. Studi klinis menunjukkan manfaat kombinasi kemoterapi, yang meliputi platinum. Tetapi meskipun demikian, Cisplatin sering disertai dengan efek samping yang parah yang dapat menyebabkan konsekuensi serius pada pasien yang menderita penyakit kardiovaskular. Karboplatin kurang toksik daripada cisplatin.
Catat! Penggunaan dosis tinggi obat kemoterapi tetap menjadi pertanyaan terbuka.
Untuk tahap terbatas, dalam kasus respon positif terhadap kemoterapi, tahap luas kanker paru-paru sel kecil ditunjukkan iradiasi kranial preventif. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam 1 tahun berkurang dari 40% menjadi 15%. Kemunduran kesehatan yang signifikan setelah PKO tidak terdeteksi.
Radiokemoterapi kombinasi tidak meningkatkan prognosis dibandingkan dengan kemoterapi, namun, iradiasi toraks sesuai untuk terapi paliatif metastasis jauh.
Pasien yang didiagnosis dengan stadium luas memiliki kondisi kesehatan yang memburuk, yang memperumit terapi agresif. Studi klinis yang dilakukan tidak mengungkapkan peningkatan dalam prognosis kelangsungan hidup pada dosis obat yang lebih rendah atau selama transisi ke monoterapi, tetapi, bagaimanapun, intensitas dalam kasus ini harus dihitung dari penilaian individu dari kondisi kesehatan pasien.
Prognosis penyakit
Seperti disebutkan sebelumnya, kanker paru-paru sel kecil adalah salah satu bentuk paling agresif dari semua kanker. Apa prognosis penyakit dan berapa lama pasien hidup tergantung langsung pada pengobatan onkologi di paru-paru. Sangat tergantung pada stadium penyakit, dan apa jenis penyakitnya. Ada dua jenis utama kanker paru-paru - sel kecil dan sel non-kecil.
Kanker paru-paru sel kecil rentan terhadap perokok, itu kurang umum, tetapi menyebar sangat cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ lain. Ini lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.
Harapan hidup dengan tidak adanya pengobatan yang tepat berkisar antara 6 hingga 18 minggu, dan tingkat kelangsungan hidup mencapai 50%. Dengan penggunaan terapi yang tepat, harapan hidup meningkat dari 5 hingga 6 bulan. Prognosis terburuk adalah pada pasien dengan penyakit 5 tahun. Sekitar 5-10% pasien tetap hidup.
Video informatif tentang topik: merokok dan kanker paru-paru
Terapi radiasi dalam onkologi. Efek terapi radiasi
Terapi radiasi dalam onkologi adalah metode mengobati penyakit neoplastik dengan radiasi pengion. Konsekuensinya jauh lebih sedikit daripada manfaat yang dibawa dalam perang melawan tumor. Jenis terapi ini digunakan dalam perawatan setengah dari pasien kanker.
Radioterapi (terapi radiasi) adalah metode perawatan yang menggunakan aliran radiasi terionisasi. Ini bisa berupa sinar gamma, sinar beta atau sinar-x. Jenis-jenis sinar ini mampu bertindak aktif pada sel-sel kanker, yang menyebabkan gangguan pada struktur, mutasi dan, pada akhirnya, kematian. Meskipun efek radiasi terionisasi berbahaya bagi sel-sel tubuh yang sehat, kerentanannya terhadap radiasi kurang, yang memungkinkan mereka untuk bertahan hidup meskipun iradiasi. Dalam onkologi, terapi radiasi berdampak buruk pada perluasan proses tumor dan memperlambat pertumbuhan tumor ganas. Onkologi setelah terapi radiasi menjadi lebih sedikit masalah, karena dalam banyak kasus ada peningkatan dalam kondisi pasien.
Seiring dengan operasi dan kemoterapi, terapi radiasi memungkinkan untuk mencapai pemulihan lengkap pasien. Meskipun terapi radiasi kadang-kadang digunakan sebagai satu-satunya metode terapi, itu lebih sering digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk memerangi kanker. Terapi radiasi dalam onkologi (umpan balik pasien umumnya positif) telah menjadi bidang medis yang terpisah saat ini.
Jenis terapi radiasi
Terapi jarak jauh adalah jenis perawatan di mana sumber radiasi terletak di luar tubuh pasien, pada jarak tertentu. Computed tomography dapat mendahului terapi jarak, yang memungkinkan untuk merencanakan dan mensimulasikan operasi dalam bentuk tiga dimensi, yang memungkinkan untuk lebih akurat memengaruhi sinar pada jaringan yang terkena tumor.
Brachytherapy adalah metode terapi radiasi di mana sumber radiasi terletak di sekitar tumor atau di jaringannya. Di antara kelebihan teknik ini adalah pengurangan efek negatif radiasi pada jaringan sehat. Selain itu, dengan efek titik, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis radiasi.
Untuk mencapai hasil terbaik, dalam persiapan untuk radioterapi, dosis paparan radiasi yang diperlukan dihitung dan direncanakan.
Efek samping
Terapi radiasi dalam onkologi, konsekuensi yang dirasakan seseorang untuk waktu yang lama pada dirinya sendiri, tetap mampu menyelamatkan nyawa.
Reaksi setiap orang terhadap terapi radiasi adalah individual. Karena itu, semua efek samping yang mungkin terjadi sangat sulit diprediksi. Kami daftar gejala yang paling umum:
- Nafsu makan menurun. Sebagian besar pasien mengeluh kurang nafsu makan. Pada saat yang sama perlu untuk mengambil makanan dalam jumlah kecil, tetapi sering. Masalah gizi jika kurang nafsu makan dapat didiskusikan dengan dokter Anda. Tubuh yang menjalani terapi radiasi membutuhkan energi dan nutrisi. Mual Salah satu penyebab utama penurunan nafsu makan adalah mual. Paling sering, gejala ini dapat ditemukan pada pasien yang menjalani terapi radiasi di daerah perut. Muntah juga dapat terjadi. Dokter harus segera diberitahu tentang situasinya. Mungkin pasien akan membutuhkan antiemetik. Diare Diare sering terjadi sebagai akibat dari perawatan dengan radioterapi. Dalam kasus diare, Anda harus menggunakan cairan sebanyak mungkin untuk mencegah dehidrasi. Gejala ini juga harus dilaporkan ke dokter Anda. Kelemahan Dalam perjalanan terapi radiasi, pasien secara signifikan mengurangi aktivitas mereka, mengalami apatis dan berada dalam kesehatan yang buruk. Praktis semua pasien yang telah menjalani terapi radiasi dihadapkan pada situasi ini. Pasien sangat sulit untuk pergi ke rumah sakit, yang harus dilakukan secara berkala. Untuk periode waktu ini, Anda tidak boleh merencanakan hal-hal yang menghilangkan kekuatan fisik dan moral, Anda harus meninggalkan waktu maksimum untuk istirahat. Masalah kulit 1-2 minggu setelah dimulainya terapi radiasi, kulit, yang berada di zona paparan radiasi, mulai memerah dan mengelupas. Terkadang pasien mengeluh gatal dan sakit. Dalam hal ini, Anda harus menggunakan salep (seperti yang direkomendasikan oleh ahli radiologi), Panthenol aerosol, krim dan lotion untuk perawatan kulit anak-anak, untuk meninggalkan kosmetik. Menggosok kulit yang teriritasi sangat dilarang. Area tubuh yang mengalami iritasi kulit hanya boleh dicuci dengan air dingin, untuk sementara tidak mandi. Penting untuk membersihkan kulit dari pengaruh sinar matahari langsung dan memakai pakaian menggunakan kain alami. Tindakan ini akan membantu meringankan iritasi kulit dan mengurangi rasa sakit.
Mengurangi efek samping
Setelah menyelesaikan kursus terapi radiasi, dokter akan memberikan rekomendasi tentang bagaimana berperilaku di rumah, dengan mempertimbangkan kekhasan kasus Anda, untuk meminimalkan efek samping.
Siapa pun yang tahu apa terapi radiasi dalam onkologi sangat menyadari konsekuensi dari perawatan ini. Pasien-pasien yang dirawat dengan terapi radiasi untuk penyakit tumor harus mematuhi rekomendasi dokter, mempromosikan pengobatan yang sukses dan berusaha untuk meningkatkan kesejahteraan mereka.
- Beri lebih banyak waktu untuk istirahat dan tidur. Perawatan membutuhkan sejumlah besar energi tambahan, dan Anda bisa cepat lelah. Keadaan kelemahan umum kadang kala berlangsung 4-6 minggu setelah perawatan selesai. Makan dengan baik, berusaha mencegah penurunan berat badan. Jangan mengenakan pakaian ketat dengan kerah ketat atau ikat pinggang di area yang terkena radiasi. Lebih baik memilih kostum lama di mana Anda merasa nyaman. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum sehingga ia dapat mempertimbangkan ini selama perawatan.
Radioterapi
Fokus utama terapi radiasi adalah untuk memberikan efek maksimum pada pembentukan tumor, minimal mempengaruhi jaringan lain. Untuk mencapai ini, dokter perlu menentukan dengan tepat di mana proses tumor berada, sehingga arah dan kedalaman sinar akan memungkinkan Anda untuk mencapai tujuan Anda. Daerah ini disebut bidang iradiasi. Ketika iradiasi jarak jauh dilakukan, tanda diterapkan pada kulit, yang menunjukkan area paparan radiasi. Semua area yang berdekatan dan bagian tubuh lainnya dilindungi oleh layar timah. Sesi di mana paparan dilakukan berlangsung beberapa menit, dan jumlah sesi tersebut ditentukan oleh dosis radiasi, yang, pada gilirannya, tergantung pada sifat tumor dan jenis sel tumor. Selama sesi, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan. Selama prosedur, pasien berada di ruangan sendirian. Dokter mengontrol jalannya prosedur melalui jendela khusus atau menggunakan kamera video saat berada di kamar sebelah.
Sesuai dengan jenis neoplasma, terapi radiasi dapat digunakan sebagai metode pengobatan independen, atau merupakan bagian dari terapi kombinasi dengan pembedahan atau kemoterapi. Terapi radiasi diterapkan secara topikal untuk menyinari bagian tubuh tertentu. Seringkali, itu berkontribusi pada pengurangan yang nyata dalam ukuran tumor atau mengarah ke penyembuhan total.
Durasi
Waktu untuk menghitung terapi radiasi ditentukan oleh spesifisitas penyakit, dosis dan metode radiasi yang digunakan. Terapi gamma sering berlangsung 6-8 minggu. Selama waktu ini, pasien berhasil mengambil 30-40 prosedur. Paling sering, terapi radiasi tidak memerlukan penempatan pasien di rumah sakit dan ditoleransi dengan baik. Beberapa indikasi memerlukan radioterapi di rumah sakit.
Durasi pengobatan dan dosis radiasi secara langsung tergantung pada jenis penyakit dan tingkat pengabaian proses. Durasi pengobatan dengan iradiasi intracavitary berlangsung jauh lebih sedikit. Ini mungkin terdiri dari lebih sedikit prosedur dan jarang berlangsung lebih dari empat hari.
Indikasi untuk digunakan
Terapi radiasi dalam onkologi digunakan dalam pengobatan tumor etiologi apa pun.
- kanker otak; kanker payudara; kanker serviks; kanker laring; kanker paru-paru; kanker pankreas; kanker prostat; kanker tulang belakang; kanker kulit; sarkoma jaringan lunak; kanker perut.
Radiasi digunakan dalam pengobatan limfoma dan leukemia.
Terkadang terapi radiasi dapat dilakukan sebagai tindakan pencegahan tanpa bukti kanker. Prosedur ini berfungsi untuk mencegah perkembangan kanker.
Dosis radiasi
Dosis radiasi adalah jumlah radiasi pengion yang diserap oleh jaringan tubuh. Sebelumnya, unit dosis radiasi adalah rad. Sekarang untuk tujuan ini melayani Gray. 1 Gray sama dengan 100 radas.
Jaringan yang berbeda cenderung tahan terhadap dosis radiasi yang berbeda. Dengan demikian, hati mampu menahan radiasi dua kali lebih banyak daripada ginjal. Jika dosis total dibagi menjadi beberapa bagian dan organ yang diradiasi diiradiasi hari demi hari, ini akan meningkatkan kerusakan sel kanker dan mengurangi jaringan yang sehat.
Perencanaan perawatan
Seorang ahli onkologi modern tahu semua tentang terapi radiasi dalam onkologi.
Ada banyak jenis radiasi dan metode radiasi di gudang dokter. Oleh karena itu, perawatan yang direncanakan dengan baik adalah kunci untuk pemulihan.
Selama terapi radiasi eksternal, ahli onkologi menerapkan simulasi untuk menemukan area radiasi. Selama simulasi, pasien ditempatkan di atas meja, dan dokter menentukan satu atau beberapa port radiasi. Selama simulasi juga dimungkinkan untuk melakukan computed tomography atau metode diagnostik lain untuk menentukan arah radiasi.
Zona iradiasi ditandai dengan spidol khusus yang menunjukkan arah radiasi.
Sesuai dengan jenis terapi radiasi yang dipilih, korset khusus ditawarkan kepada pasien, yang membantu memperbaiki berbagai bagian tubuh, menghilangkan gerakan mereka selama prosedur. Kadang-kadang pelindung khusus digunakan untuk membantu melindungi jaringan yang berdekatan.
Sesuai dengan hasil simulasi, spesialis terapi radiasi akan memutuskan dosis radiasi yang diperlukan, metode pengiriman dan jumlah sesi.
Saran gizi akan membantu menghindari efek samping dari jalannya perawatan atau mengurangi keparahannya. Ini sangat penting untuk terapi radiasi di panggul dan perut. Terapi radiasi dan diet dalam onkologi memiliki sejumlah fitur.
Anda perlu minum banyak cairan, hingga 12 gelas sehari. Jika cairannya tinggi gula, itu perlu diencerkan dengan air.
Makan fraksional, 5-6 kali sehari dalam dosis kecil. Makanan harus mudah dicerna: makanan yang mengandung serat kasar, laktosa dan lemak harus dikeluarkan. Diet seperti itu diinginkan untuk memenuhi 2 minggu setelah perawatan. Kemudian Anda dapat secara bertahap memperkenalkan produk-produk dengan serat: nasi, pisang, jus apel, kentang tumbuk.
Rehabilitasi
Penggunaan terapi radiasi mempengaruhi tumor dan sel-sel sehat. Ini terutama berbahaya bagi sel-sel yang membelah dengan cepat (selaput lendir, kulit, sumsum tulang). Iradiasi menciptakan radikal bebas di dalam tubuh yang dapat membahayakan tubuh.
Pekerjaan sedang dilakukan untuk menemukan cara untuk membuat terapi radiasi lebih tepat sasaran, sehingga hanya bertindak pada sel-sel tumor. Pisau gamma dipasang untuk mengobati tumor leher dan kepala. Ini memberikan efek yang sangat akurat pada tumor berukuran kecil.
Meskipun demikian, hampir setiap orang yang menerima terapi radiasi, dalam derajat yang berbeda, menderita penyakit radiasi. Nyeri, bengkak, mual, muntah, rambut rontok, anemia - gejala-gejala ini akhirnya menyebabkan terapi radiasi dalam onkologi. Perawatan dan rehabilitasi pasien setelah sesi iradiasi adalah masalah besar.
Untuk rehabilitasi, pasien perlu istirahat, tidur, udara segar, nutrisi yang baik, penggunaan stimulan kekebalan tubuh, dan produk detoksifikasi.
Selain gangguan kesehatan, yang disebabkan oleh penyakit parah dan perawatan yang sulit, pasien mengalami depresi. Komposisi kegiatan rehabilitasi sering membutuhkan masuknya kelas dengan psikolog. Semua tindakan ini akan membantu mengatasi kesulitan yang ditimbulkan oleh terapi radiasi dalam onkologi. Ulasan pasien yang telah menjalani serangkaian prosedur, berbicara tentang manfaat teknik yang tidak diragukan, meskipun ada efek samping.
Metode modern pengobatan kanker paru-paru - prognosis seumur hidup, pencegahan kanker paru-paru
Beberapa bentuk kanker paru-paru dapat diobati dengan sukses. Selain pembedahan, ada juga terapi radiasi kemoterapi yang ditargetkan untuk tumor ganas paru-paru. Metode apa yang diterapkan dalam setiap kasus, dokter menentukan, tergantung pada stadium penyakit, struktur histologis neoplasma yang berkembang, keadaan fungsi pernapasan dan jantung pasien. Ada sejumlah langkah pencegahan untuk onkologi paru.
Jenis perawatan bedah untuk kanker paru-paru
Sebelum meresepkan metode mengobati kanker paru-paru, dokter mendorong keluar dari:
- Tahap proses tumor.
- Kesehatan umum pasien.
- Mengumpulkan riwayat dan hasil diagnosis kanker paru-paru.
- Kontraindikasi.
Jika intervensi bedah dipilih sebagai metode perawatan, maka esensi dari operasi yang akan datang ditentukan.
Perawatan bedah dapat:
Metode radikal menyiratkan pengangkatan total, melalui intervensi bedah, dari semua organ pasien yang terkena tumor dan metastasis.
Dalam kasus operasi total, ahli bedah mengangkat onkologi yang terkena:
- Saham paru-paru.
- Fokus metastasis.
- Kelenjar getah bening.
- Organ-organ lain yang terkena kanker berkecambah.
- Semua metastasis tersebar.
Dengan operasi paliatif, berikut ini dihilangkan:
- Lesi tumor utama.
- Kelenjar getah bening mudah dijangkau.
- Organ-organ yang menjadi tempat tumor berkecambah dan yang dapat dijangkau oleh ahli bedah selama operasi paliatif.
Sisa, fokus yang lebih jauh dari metastasis dan daerah yang terkena dampak kemudian diobati dengan metode lain yang sesuai yang melengkapi operasi!
Itu mungkin:
Untuk keberhasilan intervensi bedah radikal, perlu untuk mengamati beberapa poin utama:
- Kanker harus berada pada tahap pertama perkembangan.
- Dari tepi tumor, yang terlihat oleh ahli bedah, Anda harus mundur dua sentimeter.
- Tumor harus dipotong bersama dengan bagian paru-paru, dengan serat di sekitarnya dan ikatan limfatik.
- Pada saat yang sama, sel-sel kanker belum mempengaruhi pembuluh, organ, jaringan, bronkus, yang diangkat oleh ahli bedah selama operasi.
Pada kanker paru-paru, jenis operasi utama yang dilakukan adalah:
- Lobektomi.
- Pulmonektomi.
- Limfadenektomi.
- Reseksi baji.
Lobektomi ditentukan dalam kasus di mana:
- Perkembangan kanker paru-paru terlokalisasi dalam salah satu lobusnya.
- Tepi atas tumor berada pada level bronkus lobus atas dan bawah.
- Tumor tidak melampaui bronkus segmental.
Dengan lobektomi, lobus paru yang terkena diangkat.
Pneumonektomi diindikasikan jika:
- Tumor telah tumbuh di organ-organ yang berdekatan dengan paru-paru, serta di dada.
- Bronkus utama dipengaruhi oleh kanker.
- Tumor telah mempengaruhi beberapa lobus paru-paru.
- Metastasis telah menyebar ke kelenjar getah bening di luar lobus paru-paru.
Sebagai hasil dari pneumoectomy, ahli bedah mengangkat seluruh paru-paru. Dalam hal ini dan dalam kasus lain, eksisi kelenjar getah bening pada akar paru-paru dan mediastinum sudah pasti dilakukan, dan serat di sekitarnya juga dipotong.
Dalam proses limfadenektomi, hanya kelenjar getah bening yang diangkat secara selektif ke pasien.
Selama reseksi irisan, hanya sebagian kecil dari paru yang dipotong untuk pasien.
Indikasi untuk radioterapi
Terapi radiasi diresepkan untuk pasien dengan onkologi paru dalam kasus:
- Kontraindikasi untuk operasi radikal.
- Penolakan pasien dari operasi.
- Saat melakukan operasi paliatif sebagai bagian dari perawatan komprehensif untuk penghancuran sel kanker yang tersisa di organ.
- Sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk diangkat.
- Sebagai metode pengobatan independen.
Yang paling efektif adalah melakukan terapi radiasi untuk kanker paru-paru sel skuamosa.
Pengobatan sinar kanker paru-paru mungkin:
Dalam proses perawatan paliatif di bawah pengaruh radiasi hanya sebagian dari pembentukan tumor dihancurkan. Bagi pasien, ini membawa kelegaan bagi beberapa gejala penyakit yang parah.
Terapi tersebut diresepkan dalam kasus:
- Penyebaran metastasis ke kelenjar getah bening di daerah supraklavikula.
- Perkecambahan tumor di semua kelenjar getah bening mediastinum.
- Adanya sel kanker di diafragma, dada, di perikardium.
- Tekanan tumor kuat di pembuluh utama tubuh.
- Terjadinya kanker paru berulang.
Paparan radikal benar-benar menghancurkan semua neoplasma ganas.
Dalam hal ini, disinari:
- Tumor itu sendiri.
- Jaringan paru-paru di sekitarnya.
- Area akar paru-paru dari sisi tempat terdapat tumor.
- Area mediastinum berdekatan dengan area yang terkena.
Terapi radiasi radikal diresepkan ketika pasien memiliki 1 atau 2 tahap kanker paru-paru!
Perlu dipahami bahwa selama terapi radiasi, radiasi memengaruhi organ-organ internal yang tidak memiliki perlindungan kekebalan yang stabil.
Badan-badan ini meliputi:
Proporsi radiasi pengion yang diperbolehkan untuk organ-organ ini tidak mencukupi untuk menghancurkan tumor yang ada.
Selain itu, terapi radiasi gabungan digunakan.
Pada saat yang sama, penyelidikan khusus ditempatkan di rongga bronkus yang terkena kanker melalui bronkoskop. Melalui dia perawatan radiasi dilakukan.
Salah satu metode pengobatan radiasi sel kanker yang paling modern adalah intervensi stereotactic. Dengan bantuan alat khusus, dosis radiasi yang kuat diarahkan secara langsung ke jaringan yang terkena. Pada saat yang sama, jaringan sehat di sekitarnya tidak terkena radiasi. Metode ini dapat dibandingkan dengan operasi halus.
Esensi kemoterapi untuk kanker paru-paru - tahapan perawatan
Kemoterapi digunakan sebagai:
- Merupakan bagian integral dari pengobatan kompleks kanker paru-paru.
- Sebagai metode independen.
Kemoterapi diresepkan baik sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor, dan setelahnya untuk mencegah kekambuhan!
Sebagai metode pengobatan independen, kemoterapi berhasil digunakan sebagai pengobatan untuk kanker paru-paru sel kecil.
Bentuk kanker sel yang tidak kecil jauh lebih rentan terhadap pengobatan dengan obat kemoterapi.
Kemoterapi dilakukan dalam beberapa tahap. Pada tahap pertama pengobatan, sebagai aturan, dua obat anti-kanker diresepkan sekaligus. Kombinasi ketiga obat tidak memberikan efek yang jauh lebih baik dan tidak membenarkan dirinya sendiri karena toksisitas yang tinggi.
Jika, sebagai akibat dari pengobatan tahap pertama, hasil yang diinginkan tidak tercapai, obat-obatan dari tahap berikutnya diresepkan. Namun, perlu dicatat bahwa kemoterapi fase kedua dan ketiga memiliki efek yang lebih lemah pada sel kanker.
Kemoterapi memiliki efek samping yang tidak diinginkan dan kemungkinan komplikasi:
- Pasien mual, bahkan muntah.
- Rambut melimpah rontok.
- Kulit menjadi kering.
- Dapat terjadi anemia.
- Keadaan normal fungsi hematopoietik sumsum tulang terhambat.
- Terjadi defisiensi imun.
- Pendarahan mungkin terjadi.
Terapi yang ditargetkan
Terapi tumor paru-paru yang ditargetkan adalah pengobatan kanker yang ditargetkan dengan obat-obatan khusus. Selain itu, tujuan terapi dipilih zona molekuler.
Dalam kebanyakan kasus, target tersebut adalah:
- Faktor pertumbuhan endotel.
- Faktor pertumbuhan epidermis.
Karena efek titik obat pada faktor pertumbuhan, pemblokiran seluruh kelompok reaksi terjadi:
- Hentikan metastasis.
- Perkecambahan tumor ke jaringan di sekitarnya terhalang.
- Menghentikan pertumbuhan sel kanker lebih lanjut.
Terapi kanker paru-paru yang ditargetkan juga membantu mengarahkan respons kekebalan tubuh terhadap sel-sel kanker!
Aspek negatif samping dari perawatan ini adalah:
Pada dasarnya, mereka bukan kelas berat.
Prognosis seumur hidup
Sayangnya, kita tidak dapat berbicara tentang prognosis yang menguntungkan bagi kehidupan penderita kanker paru-paru. Rata-rata, sekitar sepuluh persen pasien dapat hidup sekitar lima tahun.
Yang paling merusak dan agresif bagi tubuh manusia adalah tumor paru-paru sel kecil.
Bagi mereka yang memiliki riwayat onkologi paru-sel besar, prognosisnya lebih nyaman. Pencegahan sadar kompeten penyakit ini adalah masalah mendesak di seluruh dunia.
Sebagai pencegahan tumor ganas paru-paru, perhatian harus diberikan pada:
- Anti-merokok.
- Penciptaan kondisi kerja yang aman di perusahaan-perusahaan berbahaya karsinogenik.
- Pemeriksaan pencegahan reguler menggunakan metode modern untuk orang yang berisiko.
- Memperkenalkan lebih banyak buah-buahan (terutama apel) dan sayuran ke dalam makanan, karena mereka mengurangi risiko penyakit.
- Menolak minum alkohol, yang sebaliknya, meningkatkan risiko kemungkinan penyakit.
Dari semua tindakan pencegahan neoplasma ganas di paru-paru, yang paling penting adalah penghentian merokok total!
Sebagai pemeriksaan yang efektif selama pemeriksaan pencegahan, perhatian khusus harus diberikan kepada:
- Pemeriksaan komposisi dahak untuk keberadaan sel atipikal.
- Tomografi komputer paru-paru.
Sampai saat ini, para ilmuwan belum dapat menemukan obat yang dapat sepenuhnya menyembuhkan seseorang dari kanker ini. Namun, penelitian di bidang ini terus dilakukan secara aktif. Salah satu penemuan yang relatif baru adalah penggunaan terapi yang ditargetkan, di mana obat-obatan ditujukan untuk... Lanjutkan membaca → →
Istilah yang dimaksud, pada intinya, bukanlah patologi. Ini adalah proses yang tidak dapat diubah selama sel normal ditransformasikan menjadi sel ganas, yang disebabkan oleh mutasi genetik. Seringkali, transformasi mempengaruhi jaringan yang sudah dimodifikasi: di mana ada bekas luka, borok, erosi, atau neoplasma jinak. … Lanjutkan membaca → →