Tuberkulosis - tanda pertama, gejala, penyebab, pengobatan dan pencegahan TBC

Gejala

Selamat siang, para pembaca!

Dalam artikel hari ini kita akan melihat penyakit seperti TBC, serta tanda-tanda, gejala, jenis, bentuk, tahapan, diagnosis, pengobatan, pengobatan tradisional, pengobatan tradisional, pencegahan TBC dan informasi berguna lainnya yang berkaitan dengan penyakit ini. Jadi...

Apa itu TBC?

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang menular, penyebab utamanya adalah infeksi pada tubuh dengan tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama TBC, dengan perjalanan klasiknya, adalah batuk berdahak (sering bercampur darah), lemah, demam, penurunan berat badan yang signifikan, keringat malam, dan lain-lain.

Di antara nama-nama lain dari penyakit, terutama di masa lalu, dapat dicatat - "konsumsi", "penyakit sakit kering", "TBC" dan "scrofula". Asal usul nama TBC diambil dalam bahasa Latin "tuberculum" (tubercle).

Organ yang paling sering rentan terhadap TB adalah bronkus dan paru-paru, lebih jarang tulang, kulit, limfatik, urogenital, saraf, sistem limfatik, serta organ dan sistem lain. Infeksi dapat mempengaruhi tidak hanya orang, tetapi juga perwakilan dari dunia binatang.

Infeksi kompleks Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutama oleh tetesan udara - melalui batuk, bersin, berbicara dalam jarak dekat dengan orang yang terinfeksi.

Kecerdasan infeksi tuberkulosis terletak pada sifat perilakunya - ketika memasuki tubuh, seseorang tidak merasakan apa-apa. Pada saat ini, infeksi dalam bentuk pasif (perjalanan penyakit tanpa gejala - tubinifikasi) dapat tetap pada pasien selama berhari-hari, dan bahkan bertahun-tahun, dan hanya dalam 1 dari 10 kasus, infeksi dapat menjadi aktif.

Jika kita berbicara tentang jenis-jenis TBC, maka klasifikasi penyakit menurut bentuknya adalah yang paling penting bagi kebanyakan orang: mereka membedakan antara bentuk TBC terbuka dan tertutup.

Bentuk terbuka TBC ditandai dengan deteksi mikobakteri dalam dahak, urin, massa tinja, serta tanda-tanda penyakit yang jelas, sedangkan infeksi tidak dapat dideteksi pada titik kontak organ yang terkena dan lingkungan eksternal. Bentuk terbuka TBC adalah yang paling berbahaya, dan merupakan ancaman infeksi bagi semua orang di sekitarnya.

Bentuk tertutup ditandai oleh sulitnya mendeteksi infeksi dalam dahak dengan metode yang tersedia, dan merupakan bentuk yang tidak berbahaya untuk penyakit di sekitarnya.

Metode utama untuk mendiagnosis TB adalah fluorografi, sinar-X, tes tuberkulin Mantoux, PCR dan pemeriksaan mikrobiologis sputum, urin, dan feses.

Pencegahan TBC terutama didasarkan pada pemeriksaan medis, skrining massal dan vaksinasi anak-anak, tetapi terlepas dari sejumlah besar data tentang diagnosis, pencegahan dan pengobatan TBC, penyakit ini melanjutkan perjalanannya di Bumi, menginfeksi sejumlah besar orang, banyak di antaranya meninggal karenanya.

Perkembangan TBC

Bagaimana penularan TBC? (cara infeksi). Penyebab tuberkulosis adalah tertelannya infeksi tuberkulosis - kompleks Mycobacterium tuberculosis, atau juga disebut - tongkat Koch.

Sumber utama infeksi TBC (Koch sticks) adalah pembawa infeksi, mis. orang atau hewan menderita bentuk terbuka TBC, yang mengeluarkannya ke lingkungan eksternal.

Agar TBC menetap di tubuh dan menerima perkembangan lebih lanjut di dalam tubuh, sejumlah kondisi harus dipenuhi.

1. Mycobacterium tuberculosis di dalam tubuh

Mekanisme utama infeksi di dalam tubuh:

Tetesan di udara - infeksi masuk ke lingkungan eksternal melalui berbicara, bersin, batuk pasien dengan bentuk penyakit yang terbuka, dan bahkan ketika mengering, tongkat tetap mempertahankan patogenisitasnya. Jika orang sehat ada di ruangan ini, terutama orang yang berventilasi buruk, infeksi akan masuk melalui pernapasan.

Jalur pencernaan - infeksi masuk ke dalam seseorang melalui saluran pencernaan. Ini biasanya disebabkan oleh makan dengan tangan yang tidak dicuci atau jika makanan terkontaminasi dan tidak diproses, tidak dicuci. Misalnya, susu buatan sendiri, sapi yang menderita TBC, menghasilkan susu yang terinfeksi. Seseorang yang membeli produk susu buatan sendiri jarang memeriksanya apakah ada infeksi. Hewan khusus yang tahan terhadap banyak penyakit berbahaya bagi manusia adalah babi.

Jalur kontak - infeksi masuk ke dalam orang melalui konjungtiva mata, dengan ciuman, kontak seksual, melalui kontak benda yang terkontaminasi dengan darah manusia (luka terbuka, goresan, prosedur manikur, pedikur, tato benda yang terkontaminasi), penggunaan barang-barang kebersihan pasien. Anda juga dapat terinfeksi TBC saat merawat hewan yang sakit - kucing, anjing, dan lainnya.

Infeksi intrauterin - infeksi ditularkan ke bayi melalui plasenta yang rusak oleh TBC atau, saat melahirkan, dari ibu. Namun, ini terjadi ketika seluruh tubuh terinfeksi dengan infeksi, tetapi jika ibu hamil memiliki TB paru, kemungkinan menginfeksi bayi minimal.

2. Pelanggaran fungsi saluran pernapasan bagian atas

Organ pernapasan (naso-dan orofaring, trakea, bronkus) dilindungi dari infeksi tubuh dengan pembersihan mukosiliar. Berbicara dalam bahasa yang sederhana, ketika infeksi memasuki tubuh, sel-sel khusus yang terletak di selaput lendir organ pernapasan melepaskan lendir, yang membungkus dan menempelkan mikroorganisme patologis bersamaan. Selanjutnya, dengan bersin atau batuk, lendir bersama dengan infeksi dikeluarkan dari sistem pernapasan ke luar. Jika proses inflamasi hadir di organ pernapasan, fungsi pertahanan tubuh terancam, karena itu infeksi dapat menembus bebas ke dalam bronkus, dan lebih jauh ke paru-paru.

3. Melemahnya kekebalan terhadap mikobakteri tuberkulosis

Penyakit dan kondisi seperti diabetes, AIDS, tukak lambung, situasi stres, pendinginan berlebihan pada tubuh, puasa, hipovitaminosis, penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan, pengobatan dengan hormon dan penekan kekebalan, kehamilan, merokok dan lainnya. Telah ditetapkan bahwa seseorang yang merokok sebungkus rokok sehari meningkatkan risiko terkena penyakit sebanyak 2-4 kali!

Tongkat Koch, menetap di paru-paru, jika sistem kekebalan tidak menghentikannya, mulai berkembang biak perlahan. Respons imun yang tertunda juga disebabkan oleh sifat-sifat bakteri jenis ini untuk tidak menghasilkan eksotoksin, yang dapat merangsang produksi fagositosis. Mengisap darah dan sistem limfatik, infeksi menyebar ke seluruh tubuh, memperbudak terutama - paru-paru, kelenjar getah bening, lapisan kortikal ginjal, tulang (epifisis dan metafisis), saluran tuba, dan sebagian besar organ dan sistem lainnya.

Masa inkubasi tuberkulosis

Masa inkubasi untuk TBC, yaitu periode sejak tongkat Koh terkena sampai tanda-tanda pertama penyakit muncul adalah dari 2 hingga 12 minggu, rata-rata - 6-8 minggu, kadang-kadang satu tahun atau lebih.

Dokter mencatat bahwa dengan pukulan awal tongkat Koch ke dalam tubuh, perkembangan tuberkulosis terjadi pada 8% kasus, dengan setiap tahun berikutnya, persentase ini menurun.

Memerangi sistem kekebalan tubuh dengan TBC

Pada tahap ini, sistem kekebalan tubuh, jika tidak memiliki kekebalan terhadap tongkat Koch, mulai memproduksinya, dan leukosit memasuki perjuangan melawan infeksi, yang mati karena potensi bakterisida yang rendah. Lebih jauh, makrofag terhubung dengan perjuangan, namun, karena kekhasannya, tongkat Koch menembus di dalam sel, dan makrofag pada tahap ini tidak dapat melakukan apa-apa dengan mereka, dan juga mulai mati secara bertahap, dan infeksi dilepaskan ke ruang antar sel.

Kontrol efektif mycobacterium tuberculosis dimulai ketika makrofag mulai berinteraksi dengan limfosit (T-helper (CD4 +) dan T-penekan (CD8 +)). Dengan demikian, limfosit T peka, mensekresi gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) dan kemotoksin, mengaktifkan pergerakan makrofag menuju penyelesaian basil Koch, serta aktivitas enzimatik dan bakterisida melawan infeksi. Jika pada saat ini, faktor alpha nekrosis tumor disintesis oleh makrofag dan monosit, maka nitrit oksida terbentuk dalam kombinasi dengan L-arginin, yang juga memiliki efek antimikroba. Secara agregat, semua proses ini menghambat aktivitas Mycobacterium tuberculosis, dan enzim lysosomal yang terbentuk menghancurkan semuanya.

Jika sistem kekebalan tubuh dalam kondisi yang tepat, setiap generasi makrofag berikutnya menjadi lebih dan lebih stabil dan kompeten dalam memerangi tongkat Koch, tubuh mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap tuberkulosis.

Pembentukan granuloma tuberkulosis menunjukkan respons imun normal terhadap infeksi tubuh, serta kemampuan sistem kekebalan untuk melokalisasi agresi mikobakteri. Munculnya granuloma tuberkulosis disebabkan oleh produksi limfosit B oleh makrofag, yang pada gilirannya menghasilkan antibodi opsonating yang mampu membungkus dan mengelem infeksi. Peningkatan aktivitas makrofag dan produksi berbagai mediator oleh mereka diubah menjadi sel Langhans raksasa epiteloid, yang membatasi lokasi infeksi, dan, dengan demikian, lokalisasi proses inflamasi. Munculnya di pusat granuloma dari area kecil nekrosis caseous (jaringan lunak dadih putih) disebabkan oleh tubuh makrofag yang terbunuh dalam perang melawan infeksi TBC.

Respon imun yang cukup jelas terhadap mycobacterium tuberculosis dalam tubuh biasanya terbentuk setelah 8 minggu, dari saat infeksi pada seseorang, dan biasanya dimulai dalam 2-3 minggu. Setelah 8 minggu, berkat penghancuran bacillus Koch, proses inflamasi mulai mereda, tetapi sistem kekebalan tidak dapat sepenuhnya dihapus dari tubuh. Infeksi yang tertinggal tetap ada di dalam sel, dan mencegah pembentukan fagolisosom, mereka tetap tidak dapat diakses oleh enzim lisosom. Ini membantu menjaga tingkat aktivitas imunologis yang memadai, tetapi pada saat yang sama, infeksi dapat tetap berada di dalam tubuh selama bertahun-tahun, atau bahkan selama sisa hidupnya, dan jika itu nyaman, faktor-faktor buruk melemahkan sistem kekebalan tubuh, diaktifkan kembali dan menyebabkan peradangan.

Perkembangan TBC saat kekebalan lemah

Jika sistem kekebalan terganggu, perjalanan tuberkulosis lebih jelas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan aktivitas makrofag yang tidak mencukupi, tongkat Koch berkembang sangat pesat, secara harfiah eksponensial. Tidak dapat mengatasi infeksi, sel-sel mati secara massal, dan sejumlah besar mediator dengan enzim proteolitik memasuki ruang ekstraseluler merusak jaringan di sekitar infeksi, yang menjadi "makanan" untuk mikroflora patogen. Keseimbangan antara T-limfosit, yang karena ini memberi pada populasi besar Mycobacterium tuberculosis, terganggu, sementara yang terakhir mulai menyebar ke seluruh tubuh, dengan perjalanan klinis akut penyakit. Pisahkan lokasi granuloma, tambahkan, gabungkan, tambah area inflamasi. Infeksi meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, leukosit, monosit, protein plasma mulai mengalir ke jaringan, dan nekrosis kase dominan pada granuloma tuberkulosis. Organ yang rusak ditutupi dengan tuberkel, cenderung membusuk.

Statistik TB dalam fakta dan angka:

  • Lebih dari TBC, orang hanya meninggal karena AIDS;
  • Terhadap latar belakang infeksi HIV, seperempat pasien yang terinfeksi dengan tongkat Koch meninggal karena TBC;
  • Pada 2013, selama tahun ini, TB tercatat pada 9.000.000 orang, 1.500.000 di antaranya meninggal. Pada 2015, menurut statistik WHO, ada 10.400.000 kasus baru penyakit, di mana 5,9 juta pria, 3,5 juta wanita dan 1 juta anak-anak;
  • Sekitar 95% dari semua infeksi terjadi pada orang di Afrika dan Asia;
  • Satu orang yang menderita bentuk terbuka kronis TBC menginfeksi sekitar 15 orang dalam satu tahun;
  • Paling sering, penyakit ini diamati pada orang berusia 18 hingga 26 tahun, serta pada usia tua;
  • Berkat upaya pengobatan modern, dan tentu saja rahmat Tuhan, dalam beberapa tahun terakhir kecenderungan jumlah kematian akibat TBC telah menurun, dan terus menurun setiap tahun. Misalnya, di Rusia, dibandingkan dengan 2000, pada 2013, jumlah kematian menurun sekitar 33%;
  • Dalam banyak kasus, TBC berkembang di antara penyedia layanan kesehatan TBC.

Kisah TBC

Penyebutan TBC pertama kali dibuat pada zaman kuno - pada zaman Babel, India kuno. Ini dibuktikan dengan penggalian para arkeolog yang memperhatikan tanda-tanda tuberkulosis pada beberapa tulang. Catatan ilmiah pertama tentang penyakit ini milik Hippocrates, kemudian - oleh dokter Persia abad pertengahan Avicenna. Penyakit ini tercatat dalam kronik Rusia kuno - pangeran Kiev Svyatoslav Yaroslavich pada 1076 menderita tuberkulosis sistem limfatik.
Epidemi tuberkulosis pertama kali menyebar luas pada abad ke-17 dan ke-18, ketika orang mulai secara aktif membangun kota, mengembangkan industri, transportasi, memperluas perdagangan, bekerja di negara-negara yang jauh, dan melakukan perjalanan. Dengan demikian, tongkat Koch memulai migrasi aktif di seluruh dunia. Selama periode ini, jumlah kematian akibat TBC di Eropa adalah sekitar 15-20% dari total jumlah kematian.

Di antara para peneliti paling aktif dari penyakit ini adalah Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Untuk pertama kalinya, istilah "TBC", dengan deskripsi beberapa spesiesnya, diperkenalkan oleh ilmuwan Prancis René Laennec.

Tongkat Koch dapat dibuka, dan pada 1882 seorang dokter Jerman, Robert Koch, dengan mikroskop. Dia berhasil melakukan ini dengan pewarnaan sampel yang terinfeksi dengan methylene blue dan Vesuvine.

Robert Koch juga dapat mengisolasi solusi dengan kultur bakteri - Tuberculin, yang digunakan untuk tujuan diagnostik bahkan di zaman kita.

Tuberkulosis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Gejala TBC

Gejala-gejala tuberkulosis dan perjalanannya sangat tergantung pada bentuk penyakit dan organ / sistemnya. Pada awalnya kami akan mempertimbangkan tanda-tanda pertama tuberkulosis, yang sangat mirip dengan gejala penyakit pernapasan akut (ISPA).

Tanda-tanda pertama TBC

  • Perasaan lemah, tidak enak badan, kelelahan, lemah, kantuk yang meningkat;
  • Pasien tidak nafsu makan, ada peningkatan iritabilitas;
  • Insomnia, mimpi buruk mungkin ada;
  • Peningkatan berkeringat;
  • Peningkatan suhu tubuh 37,5-38 ° C, yang tidak mereda untuk waktu yang lama (sebulan atau lebih), mudah menggigil;
  • Batuk kering, lebih buruk di malam dan pagi hari, memiliki sifat paroxysmal;
  • Wajah menjadi pucat warnanya, sementara ada pipi yang tidak alami;
  • Mata memiliki cahaya yang tidak sehat.

Gejala utama TBC

Untuk akurasi yang lebih besar, kami sarankan Anda membiasakan diri dengan gambaran singkat tentang tanda-tanda TB, tergantung pada organ atau sistem di mana penyakit ini telah berkembang.

TBC paru-paru ditandai dengan nyeri dada, kadang-kadang dengan rebound di hipokondrium atau area skapula, diperburuk oleh napas dalam, mengi di paru-paru, pilek, penurunan berat badan yang cepat, peningkatan ukuran kelenjar getah bening (limfadenopati). Batuk dengan TB paru bersifat basah, dengan pelepasan dahak. Ketika bentuk infiltratif TBC, dalam dahak ada partikel darah, dan jika darah benar-benar mengalir dari pasien, segera hubungi ambulans!

TBC sistem genitourinari biasanya disertai dengan urin keruh dengan adanya darah di dalamnya, buang air kecil yang sering dan menyakitkan, sakit di perut bagian bawah, pendarahan, pembengkakan skrotum yang menyakitkan dengan eksudat;

Tuberkulosis tulang dan persendian disertai dengan penghancuran jaringan tulang rawan, cakram intervertebralis, nyeri parah pada sistem muskuloskeletal, dan terkadang kyphosis, pelanggaran fungsi motorik manusia, hingga imobilitas total;

TBC pada saluran pencernaan disertai dengan distensi dan nyeri perut, sembelit, diare, adanya darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat, dan demam ringan yang menetap;

Tuberkulosis kulit disertai dengan penampakan di bawah kulit pasien dengan nodul nyeri yang hebat, menerobos saat menggaruk, dari mana infiltrat cheesy putih menonjol;

Tuberkulosis SSP (sistem saraf pusat) disertai dengan sakit kepala, gangguan fungsi visual, tinitus, gangguan koordinasi, halusinasi, pingsan, dan terkadang gangguan mental, radang selaput otak (tuberculous meningitis), penampakan granuloma di medula;

Tuberkulosis milier ditandai oleh beberapa lesi - penampakan beberapa mikrogranul, yang masing-masing berdiameter hingga 2 mm. Alasan untuk proses ini adalah untuk menyebarkan infeksi ke seluruh tubuh dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah.

TBC paru sering terjadi dalam bentuk tanpa gejala, dan terdeteksi hanya selama pemeriksaan rutin, menggunakan fluorografi atau rontgen dada, serta menggunakan tes tuberkulin.

Komplikasi TBC

  • Pengangkatan paru-paru dan organ-organ lain secara lengkap atau lengkap;
  • Meningitis;
  • Fatal.

Penyebab TBC

Penyebab TBC terletak pada dua faktor utama - infeksi tubuh dan sistem kekebalan tubuh rentan terhadap infeksi ini.

1. Agen penyebab tuberkulosis - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - menginfeksi manusia), atau sebagaimana mereka juga disebut - tongkat Koch, serta Mycobacterium bovis (menyebabkan penyakit pada sapi), Mycobacterium africanum (spesies MBT Afrika), Mycobacterium tuberculosis mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis mycobacterium tuberculosis Mycobacterium canettii. Sampai saat ini, para ilmuwan telah menetapkan 74 jenis MBT, namun jenis infeksi ini rentan terhadap mutasi, dan dalam waktu yang relatif singkat, yang dalam beberapa hal juga menjelaskan sulitnya diagnosis tepat waktu dan pengobatan TB yang memadai.

Tongkat Koch di bawah pengaruh berbagai faktor memiliki kecenderungan untuk dipecah menjadi partikel-partikel kecil, kemudian berkumpul kembali menjadi satu organisme tunggal dan terus menginfeksi seseorang atau hewan. Ukuran MBT hanya 1-10 mikron (panjang) dan 0,2-0,6 mikron (lebar).

Di luar organisme hidup, MBT tetap dapat hidup selama beberapa hari hingga bertahun-tahun, tergantung pada kondisi lingkungan, misalnya dalam bentuk kering - 18 bulan, dalam produk susu - 12 bulan, dalam air - 5 bulan, dan dikeringkan dengan dahak pakaian - sekitar 4 bulan, di halaman buku - 3 bulan, sementara di jalan berdebu - 10 hari. Tongkat Koch tidak suka sinar matahari, air mendidih.

Kondisi terbaik untuk sedimentasi dan penggandaan Kantor adalah suhu 29-42 ° C, ruang gelap, hangat dan lembab. Membekukan bakteri TBC ditransfer secara bebas, mempertahankan aktivitas patologisnya bahkan 30 tahun setelah pencairan.

Itu penting! Manifestasi klinis (gejala) tuberkulosis sangat bergantung pada jenis MBT, dan juga pada kondisi kesehatan organisme yang terinfeksi.

Mycobacterium tuberculosis ditularkan melalui jalur udara, kontak dan nutrisi, serta dalam kandungan. Kami membahas cara mentransfer Kantor di awal artikel.

2. Melemahnya sistem kekebalan tubuh terutama disebabkan oleh adanya penyakit kronis, terutama yang bersifat infeksius (infeksi HIV, AIDS, infeksi saluran pernapasan akut), diabetes mellitus, kondisi hidup yang tidak menguntungkan (stres, kondisi sosial dan tidak sehat), pendinginan berlebihan pada tubuh, kualitas buruk atau kekurangan gizi, hipovitaminosis, minum obat tertentu (imunosupresan, dll.), merokok, minum alkohol dan obat-obatan.

3. Jika kita berbicara tentang infeksi seseorang oleh tetesan udara, maka untuk penurunan dan penetrasi MBT ke dalam tubuh, diperlukan proses inflamasi pada organ pernapasan bagian atas, jika tidak, infeksi hanya akan direkatkan dan bersin atau bersin kembali ke lingkungan.

Jenis-jenis TBC

Klasifikasi tuberkulosis adalah sebagai berikut:

Tentang lokalisasi penyakit:

Bentuk paru - TBC paru, bronkus, pleura, trakea dan laring, yang dapat terjadi pada jenis berikut:

  • kompleks tuberkulosis primer (pneumonia tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
  • TBC bronkoadenitis, limfadenitis terisolasi.

Bentuk luar paru:

  • TBC tulang dan sendi;
  • TBC kulit;
  • Tuberkulosis sistem pencernaan;
  • TBC sistem genitourinari;
  • Tuberkulosis sistem saraf pusat dan meninges;
  • TBC mata.

Menurut bentuk:

  • TBC;
  • TBC laten;
  • TBC fokal (terbatas);
  • TBC milier;
  • TBC infiltratif;
  • TBC yang disebarluaskan;
  • tuberkulosis kavernosa;
  • TBC fibro-kavernosa;
  • TBC sirosis;
  • pneumonia caseous.

Menurut jenis:

TBC primer adalah bentuk akut dari penyakit ini. Perkembangan penyakit terjadi untuk pertama kalinya, dan biasanya diamati pada anak-anak di bawah usia 5 tahun, yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang belum terbentuk sempurna. Tidak ada ancaman bagi orang-orang di sekitarnya, meskipun perjalanan penyakitnya akut, dengan gambaran klinis yang jelas.

TBC sekunder ditandai oleh perkembangan penyakit setelah remisi, karena eksaserbasi, atau karena infeksi pada tubuh dengan jenis tongkat Koch lainnya. Dalam hal ini, bentuk sekunder dari penyakit ini lebih rentan terhadap pasien dewasa. Perjalanan internal penyakit ini disertai dengan pembentukan fokus baru peradangan, kadang-kadang bergabung satu sama lain, membentuk rongga yang luas dengan eksudat. TBC sekunder adalah bentuk kronis dari penyakit ini, dan dengan komplikasi, terlepas dari upaya dokter, banyak pasien meninggal. Pengembalian penyakit yang jarang dari tahap akut ke tahap remisi jarang terjadi. Seorang pasien dengan bentuk TBC kronis adalah bahaya bagi orang-orang di sekitarnya, karena ketika batuk, bersin, dan aspek kehidupan lainnya, infeksi patogen dilepaskan ke lingkungan.

Diagnosis TBC

Diagnosis TBC meliputi jenis pemeriksaan berikut:

  • Diagnosis tuberkulin ("tes Mantoux");
  • Radiografi;
  • Fluorografi;
  • Analisis bakteriologis;
  • Immunoassay.

Pengobatan TBC

Bagaimana cara mengobati TBC? Pengobatan tuberkulosis hanya dapat dimulai setelah diagnosis menyeluruh, serta identifikasi jenis tongkat Koch, stadium penyakit dan komorbiditas.

Pengobatan TBC meliputi:

1. Perawatan obat-obatan
1.1. Kemoterapi;
1.2. Terapi pemeliharaan;
2. Perawatan bedah;
3. Rehabilitasi di lembaga khusus sanatorium.

Itu penting! Seorang pasien dengan TBC harus benar-benar mematuhi rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir, jika tidak, hasil kerja berbulan-bulan bisa sia-sia.

1. Perawatan obat-obatan

Itu penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

1.1. Kemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) adalah bakteri, sehingga pengobatan tuberkulosis terutama didasarkan pada penggunaan obat antibakteri.

Karena kecenderungan Kantor untuk mutasi cepat dan sejumlah besar genotipe, serta resistensi (resistensi) terhadap zat-zat tertentu, terapi antibakteri sering melibatkan penggunaan beberapa antibiotik pada saat yang sama. Berdasarkan hal ini, pengobatan modern telah mengidentifikasi 3 rejimen pengobatan:

  • tiga komponen (2 antibiotik + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" dan "Para-aminosalicylic acid" (PAS)
  • empat komponen (4 pasang antibiotik), dalam praktik internasional ditetapkan dengan istilah "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Etyonamide".
  • 5-komponen - 4 pasang antibiotik dari skema DOTS + 1 antibiotik dari 2, 3 atau 4 generasi (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin dan lain-lain)

Untuk efektivitas terbaik, dokter yang hadir memilih dan menggabungkan obat-obatan tertentu, serta durasi penerimaannya.

Pengobatan TBC juga terdiri dari dua fase terapi utama:

  • Intensif (durasi 2-6 bulan), yang bertujuan menghentikan infeksi dan menghentikan proses destruktif dalam tubuh, mencegah pelepasan infeksi secara aktif ke lingkungan dan resorpsi infiltrat dengan eksudat;
  • Berkepanjangan (hingga 2-4 tahun) - ditujukan untuk penyembuhan total jaringan yang rusak karena infeksi, serta pemulihan dan penguatan sistem kekebalan tubuh pasien.

1.2. Terapi pemeliharaan

Kelompok obat berikut ini bertujuan untuk meningkatkan perjalanan penyakit, memperkuat tubuh dan mempercepat pemulihan.

Probiotik. Kelompok obat ini mengembalikan mikroflora normal pada organ pencernaan, yang diperlukan untuk asimilasi normal dan pencernaan makanan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa antibiotik, bersama dengan mikroflora patogen, menghancurkan mayoritas dan bakteri menguntungkan yang ditemukan di usus orang sehat mana pun. Di antara probiotik dapat dibedakan - "Linex", "Bifiform".

Pelindung hepatoprotektor. Kelompok kondisional, yang meliputi dana yang ditujukan untuk memperkuat dan memulihkan sel-sel hati. Bahkan, hepatoprotektor melindungi hati dari efek patologis antibiotik di dalamnya. Di antara hepatoprotektor dapat dibedakan - "Kars", "asam Lipoic", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorben. Microflora dalam kegiatan vitalnya melepaskan racun, yang, bersama dengan infeksi yang mati akibat antibiotik, meracuni tubuh, menyebabkan gejala seperti - kehilangan nafsu makan, mual, muntah, dan lainnya. Sorben (terapi detoksifikasi) digunakan untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh, di antaranya adalah Acetylcysteine, Atoxyl, Albumin, Reosorbilact, dan banyak minuman, lebih disukai dengan vitamin C.

Imunostimulan. Kelompok obat ini menstimulasi sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya mengarah pada peningkatan kekebalan tubuh terhadap infeksi dan pemulihan yang lebih cepat. Di antara imunostimulan dapat dibedakan - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Imunostimulan alami adalah vitamin C (asam askorbat), yang jumlahnya banyak terdapat dalam dogrose, Kalina, raspberry, cranberry, lemon.

Obat antipiretik. Suhu tubuh tinggi digunakan untuk menghilangkan, tetapi ingat bahwa kelompok obat ini direkomendasikan untuk digunakan pada suhu tinggi - dari 38,5 ° C (jika berlangsung 5 hari atau lebih. Di antara antipiretik, Anda dapat memilih - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) - digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Di antara mereka dapat dibedakan - "Indometasin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoid (hormon) - digunakan dalam kasus-kasus di mana rasa sakit tidak dapat menghentikan NSAID, serta dalam perjalanan tuberkulosis yang sangat jelas dengan rasa sakit yang tak tertahankan. Namun, mereka tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama, karena mereka memiliki efek imunosupresif, serta sejumlah efek samping lainnya. Di antara glukokortikoid dapat dibedakan - "Prednisolon", "Hidrokortison".

Untuk menyelamatkan sistem saraf pusat dari kerusakan, serta mempertahankan fungsi normalnya, resepkan vitamin B, asam glutamat, dan ATP.

Untuk mempercepat regenerasi sel dan memperbaiki jaringan yang terinfeksi, Gluat, Methyluracil, Aloe Vera dan lainnya diresepkan.

2. Pengobatan pembedahan TBC

Intervensi bedah dalam pengobatan TB menyiratkan terapi berikut:

  • Collapsotherapy (pneumotoraks buatan atau pneumoperitoneum) - didasarkan pada perasan dan perbaikan paru-paru dengan memasukkan udara steril ke dalam rongga pleura, yang mengarah pada penggabungan rongga secara bertahap dan mencegah pelepasan aktif batang Koch ke lingkungan;
  • Speleotomi atau kavernoektomi - pengangkatan rongga terbesar yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif;
  • Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - pengangkatan satu lobus atau bagian dari paru-paru yang tidak dapat menerima pengobatan konservatif, atau pengangkatan paru-paru total.
  • Pemblokiran katup bronkial dimaksudkan untuk menormalkan pernapasan pasien, dan didasarkan pada pemasangan katup mini di mulut bronkus untuk mencegah mereka saling menempel.

Prognosis pengobatan

Dengan deteksi dini di tubuh tongkat Koch, diagnosis yang cermat dan kepatuhan pasien yang ketat terhadap instruksi dokter yang merawat, prognosis untuk pemulihan dari tuberkulosis sangat positif.

Hasil yang tidak diinginkan dari penyakit ini dalam banyak kasus adalah karena bentuk penyakit yang terabaikan, serta sikap sembrono pasien terhadap penyakit tersebut.

Namun, ingat, bahkan jika dokter memberikan tanda salib pada pasien, ada banyak bukti ketika orang seperti itu berpaling kepada Tuhan dalam doa dan menerima pemulihan penuh, bahkan dengan penyakit mematikan seperti kanker.

Obat tradisional untuk TBC

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk mengobati TBC, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Serbuk sari pinus. Minyak atsiri dari pohon konifera memiliki efek bakterisidal, di samping itu, minyak mengisi udara dengan ozon murni, meningkatkan fungsi sistem pernapasan, dan jika lebih mudah dikatakan, lebih mudah bagi orang-orang di antara pohon konifer untuk bernapas. Untuk persiapan obat tradisional untuk tuberkulosis berdasarkan hadiah jenis konifer, Anda perlu 1 sdm. satu sendok serbuk sari pinus dicampur dengan 150 g madu limau. Hal ini diperlukan untuk menggunakan alat pada 1 jam. Sendok dalam 20 menit sebelum makan, 3 kali sehari, dalam 60 hari, setelah 2 minggu minggu dilakukan dan kursus diulang. Simpan obat tradisional ini untuk TBC di lemari es.

Teh dari serbuk sari pinus. Campurkan 2 sdm. sendok serbuk sari pinus, chamomile, bunga jeruk nipis kering dan akar Althea. Koleksi matang tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan meresap selama sekitar satu jam. Setelah menuangkan 100 g infus ke dalam gelas, tambahkan air mendidih ke dalamnya sehingga gelas penuh. Anda perlu minum teh ini 4 kali sehari, segelas, 30 menit sebelum makan.

Bawang putih Hancurkan 2 siung bawang putih, tutupi dengan segelas air, diamkan selama sehari, dan di pagi hari, sebelum makan, minum infus. Kursus pengobatan adalah 2-3 bulan.

Bawang putih, lobak dan madu. Buat bubur 400 g bawang putih dan lobak yang sama, lalu campur dengan 1 kg mentega dan 5 kg madu. Selanjutnya, campuran harus ditekan pada rendaman air mendidih selama 5-10 menit, aduk sesekali, dinginkan dan ambil 50 g sebelum makan. Alat ini dianggap efektif untuk tuberkulosis paru.

Islandia lumut (tsetrariya). Masukkan ke dalam panci enamel 2 sdm. sendok menghancurkan lumut Islandia dan menuangkannya dengan 500 ml air dingin bersih, kemudian didihkan, didihkan dengan api kecil selama 7-10 menit dengan tutupnya ditutup. Selanjutnya, alat harus dikeringkan, disisihkan di bank untuk bersikeras. Alat harus diminum pada siang hari, selama 3-4 pendekatan, sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 1 bulan, dengan formulir berjalan - hingga 6 bulan, tetapi setelah setiap bulan Anda harus istirahat 2-3 minggu. Untuk meningkatkan rasanya, tambahkan madu atau susu ke dalam ramuan.

Lidah buaya. Campurkan panci enamel 1 daun gaharu berdaging besar yang dihancurkan dengan 300 g madu kapur cair dan tutupi dengan setengah gelas air dingin bersih. Didihkan campuran, lalu peras selama 2 jam dengan tutupnya tertutup rapat. Selanjutnya, alat harus disaring dan ambil 1 sdm. sendok sebelum makan, 3 kali sehari, selama 2 bulan, dan itu harus disimpan dalam toples gelas, di lemari es.

Cuka Tambahkan dalam wadah gelas 100 g lobak parut segar, 2 sdm. Sendok cuka sari apel 9% dan 1 sdm. sesendok madu, campur semuanya dengan seksama dan minum obat tradisional ini melawan TBC selama 1 sendok teh 20 menit sebelum makan, 3 kali sehari, sampai obatnya selesai. Selanjutnya adalah istirahat 2-3 minggu dan kursus diulang. Simpan produk di lemari es.

Dill. Tuang ke dalam panci berenamel kecil 1 sdm. sendok dengan bukit biji dill dan isi dengan 500 ml air dingin murni. Didihkan obat, didihkan di bawah tutup tertutup dengan api kecil selama sekitar 5 menit, lalu sisihkan semalaman untuk bersikeras. Di pagi hari, saring obatnya dan minum sepanjang hari, untuk 5 resepsi. Kita perlu minum obat TBC ini selama 6 bulan, dan lebih baik menyimpannya dalam wadah kaca di lemari es atau di tempat gelap yang dingin.

Pencegahan TBC

Pencegahan TBC meliputi kegiatan berikut:

  • Namun, vaksinasi - vaksin BCG, dalam beberapa kasus, vaksin ini sendiri dapat berkontribusi pada pengembangan jenis TB tertentu, misalnya sendi dan tulang;
  • Membawa tes tubirkulinovyh - Reaksi Mantoux;
  • Pemeriksaan fluorografi secara berkala (1 kali per tahun);
  • Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi;
  • Anda perlu menyelamatkan diri dari stres, jika perlu, berganti pekerjaan;
  • Jangan biarkan hipotermia;
  • Cobalah makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan elemen pelacak;
  • Pada periode musim gugur-musim dingin-musim semi, ambil komplek vitamin tambahan;
  • Jangan biarkan peralihan berbagai penyakit ke bentuk kronis.

TBC

Tuberkulosis adalah penyakit infeksi bakteri yang menyebar luas di dunia yang mempengaruhi berbagai organ: kulit, ginjal, mata, usus. Paling sering, paru-paru dipengaruhi oleh TBC. Sekitar 3 juta orang di dunia meninggal setiap tahun karena penyakit ini, dan sekitar jumlah yang sama jatuh sakit lagi.

Epidemiologi

Ada persepsi bahwa sekitar sepertiga populasi dunia memiliki infeksi. Jumlah orang yang memiliki penyakit ini tidak berkurang, tetapi karena pertumbuhan populasi, sebaliknya, terus meningkat. Pada 2007, jumlah orang dengan TB aktif kronis adalah 13,7 juta. Pada saat yang sama, 1,8 juta kematian dilaporkan. Artinya, risiko meninggal akibat penyakit ini. Perlu dicatat bahwa kita berbicara terutama tentang negara-negara berkembang.

Penyebaran penyakit ini tidak merata di seluruh dunia. Menurut statistik WHO, sekitar 80 persen populasi negara-negara Asia dan Afrika memiliki hasil positif. Di AS, hanya 5-10 persen populasi memiliki penyakit ini. Di Rusia, kejadian tuberkulosis pada periode 2008 hingga 2018 berkurang 43 persen.

Agen penyebab dan mekanisme pembangunan

Agen penyebab tuberkulosis adalah mikobakteri tahan asam (tongkat Koch), yang didistribusikan dalam air, tanah, di antara manusia dan hewan. Saat ini, ada 74 spesies bakteri ini.

Rute utama masuk ke dalam tubuh Koch stick - udara. Tetapi infeksi dapat terjadi ketika makan makanan, dan melalui kontak dengan benda. Ini merujuk pada item-item yang dengannya seseorang telah berhubungan dengan TBC.

Kemungkinan tertular TB terbesar adalah ketika ada banyak orang. Menembus ke dalam tubuh manusia, basil tuberkel memasuki sel-sel sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus tertentu, tongkat Koch dapat menyebar ke seluruh tubuh.

Harus dipahami bahwa infeksi dapat mempengaruhi sepenuhnya semua organ dan jaringan tubuh manusia, kecuali kuku dan rambut. Untuk alasan ini, pengembangan TB luar paru dimungkinkan. TBC paru adalah yang paling umum, tetapi penyakit ini juga dapat menyerang tulang, hati, ginjal, laring, dan bahkan mata.

Klasifikasi TBC

Klasifikasi tuberkulosis dapat berdasarkan bentuk klinis, berdasarkan karakteristik proses, oleh efek residual setelah perawatan. Jenis dan bentuk dikelompokkan sesuai dengan berbagai prinsip.

Infiltratif

TBC infiltratif berarti adanya perubahan inflamasi di paru-paru. Manifestasi penyakit ini tergantung pada prevalensi dan jenis perubahan dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, penampilan infiltratif diakui dalam fase peluruhan selama pemeriksaan X-ray. Pada dasarnya, penyakit ini terjadi di bawah banyak penyakit serupa lainnya. Ini termasuk pneumonia, flu, bronkitis. Salah satu gejala tuberkulosis adalah hemoptisis (pada kondisi normal umum pasien).

Disebarluaskan

TBC diseminata ditandai oleh adanya fokus tertentu di paru-paru. Untuk mengidentifikasi jenis penyakit ini dapat pada gambaran klinis dan patogenesis. Ini menghasilkan secara akut, kronis atau subakut. Pada saat yang sama, pasien mengalami malaise umum, hipertermia, sesak napas, batuk lembab dan hemoptisis.

Milier

Ini adalah penyakit akut yang tidak memiliki tahap limfogen yang jelas, dan berlanjut dengan pembentukan tuberkulosis tuberkulosis di organ. Pada pasien dengan tuberkulosis milier diamati dalam bentuk akut dan kronis. Bentuk akut adalah penyakit serius pada seluruh organisme. Dalam bentuk kronis, ada periode eksaserbasi dan "tenang."

Radang selaput dada

Pleurisy tuberkulosis adalah peradangan pada pleura yang terjadi setelah tuberkulosis paru dan organ lainnya. Penyakit ini memiliki tiga bentuk: akut, subakut dan kronis.

Pada pasien yang baru didiagnosis dengan tuberkulosis sistem pernapasan, radang selaput dada didiagnosis pada 3-6 persen kasus. Diagnosis radang selaput dada diberikan kepada 2-3 persen pasien. Paling sering, penyakit ini terdeteksi pada anak-anak, remaja dan orang muda.

Gua

TB paru kavernosa adalah tahap perkembangan TB paru, yang berlanjut dengan pembentukan rongga berdinding tipis - gua. Tunduk pada ini terutama orang dewasa. Pada anak-anak, pendidikan gua jauh lebih jarang. TBC kavernosa berkembang sekitar bulan ketiga atau keempat dari pengobatan TBC bentuk lain yang tidak efektif. Gejala penyakitnya adalah batuk basah dan hemoptisis.

Fibrin-kavernosa

Tuberkulosis berserat-kavernosa terjadi sebagai akibat dari perkembangan satu bentuk tuberkulosis paru. Jika gua tidak rentan terhadap jaringan parut, maka jaringan ikat tumbuh di sekitar gua. Karena ini, deformasi rongga berdinding tipis terjadi, usia gua dan tuberkulosis fibro-kavern berkembang. Secara umum, prosesnya memakan waktu 1,5-3 tahun. Pasien yang menderita TBC fibro-kavernosa, mengeluh kesehatan yang buruk dan kelemahan dalam tubuh, batuk basah dan sesak napas. Kesehatan pasien umumnya memuaskan. Suhu tubuh sebelum perawatan biasanya meningkat. Penyakit ini disertai dengan penurunan berat badan dan keringat pada kulit.

Cirrotic

Pada tuberkulosis paru sirosis, pasien mengalami kemunculan perubahan cicatricial bruto pada parenkim paru dan pleura, yang dikombinasikan dengan aktivitas inflamasi minimal.

Penyakit ini berkembang karena bentuk-bentuk lain dari TBC. Spesies ini cukup langka. Agar tuberkulosis sirosis terbentuk, banyak waktu diperlukan, hingga beberapa tahun. Penting untuk dipahami bahwa dalam kasus lanjut bentuk penyakit ini fatal. Tingkat keparahan manifestasi tuberkulosis sirosis tergantung pada tingkat dan lokalisasi perubahan di paru-paru. Gejala pada umumnya, kurang jelas. Di luar eksaserbasi, sedikit sesak napas dan batuk kering sesekali dapat terjadi.

Fokus

TBC paru fokus adalah lesi TBC spesifik yang ditandai dengan adanya fokus kecil peradangan di paru-paru. Focal tuberculosis adalah infeksi tuberkulosis sekunder, dan terjadi beberapa tahun setelah penyembuhan penyakit primer. Untuk alasan ini, sebagian besar pasien hanya orang dewasa. Ciri khas dari penyakit paru-paru ini adalah latensi, lesi terbatas, sifat inflamasi yang tidak merusak.

Selain itu, tidak ada gejala pada penyakit ini, sehingga penyakit ini dapat diidentifikasi terutama melalui profilaksis fluorografi. Gejala penyakitnya adalah demam, demam, nafsu makan berkurang, gangguan tidur. Dalam beberapa kasus, ada tanda-tanda hipertiroidisme: kelenjar tiroid meningkat, takikardia dan iritabilitas muncul. Wanita mungkin mengalami perubahan dalam siklus menstruasi.

Kronis

TBC kronis diamati pada pasien dengan perjalanan penyakit yang panjang dalam kasus ketika pengobatan komprehensif tidak memberikan hasil apa pun. Ketika penyakit ini di paru-paru manusia, fokus infeksi terjadi. Selain itu, seseorang mungkin mengalami batuk dengan dahak, meningkatkan suhu tubuh. Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa kerusakan terjadi dan organ tubuh manusia lainnya. Karena itu, dalam hal deteksi, perlu untuk terlibat dalam perawatan segera.

Penyakit bakteri luar paru

TBC ekstrapulmoner adalah penyakit sekunder yang terjadi karena infeksi TBC dari fokus utama. Jenis TBC ini dapat berkembang di luar sistem pernapasan. TBC luar paru mempengaruhi berbagai organ: usus, sistem saraf pusat, membran otak, kelenjar getah bening, tulang, sendi, sistem urogenital, kulit dan mata.

TBC SSP

Tuberkulosis sistem saraf pusat dimulai secara perlahan, dan gejalanya meningkat secara bertahap. Pada manusia, ada sakit kepala periodik, kelemahan dalam tubuh, apatis, kantuk dan kehilangan nafsu makan. Semua ini diamati beberapa bulan sebelum timbulnya penyakit. Untuk penyakit itu sendiri ditandai dengan migrain yang kuat, yang meningkat seiring dengan kebisingan, cahaya terang. Ini juga disertai dengan muntah dan reaksi terhambat.

Dilatasi pupil, strabismus, asimetri wajah, perubahan bicara dan penglihatan kabur adalah mungkin.

Infeksi pada saluran pencernaan dan organ perut

Perkembangan tuberkulosis pada saluran pencernaan berkontribusi terhadap berbagai penyakit, serta mengurangi kekebalan. Pasien memiliki kelemahan, kelelahan, berkeringat, demam. Selain itu, sakit perut yang parah, kembung, sembelit, atau diare dicatat. Komplikasi dapat berupa obstruksi usus, peritonitis dan perdarahan internal.

TBC osteo-artikular

Sendi pinggul dan lutut, serta tulang belakang paling sering terkena. Jika proses inflamasi pada TBC belum melampaui tulang, maka orang tersebut mungkin merasakan sedikit rasa sakit di daerah yang rusak. Jika penyakit menyebar ke sendi dan jaringan di sekitarnya, maka rasa sakitnya meningkat, mobilitas terbatas, dan bahkan tulang belakang pun berubah bentuk. Komplikasi tuberkulosis osteo-artikular - fistula, kelumpuhan, paresis, dan abses.

Infeksi pada organ kemih

Tuberkulosis organ kemih adalah salah satu tempat peradangan ekstrapulmoner yang paling sering. Ini termasuk: kerusakan pada ginjal, saluran kemih (ureter, kandung kemih, uretra,), organ genital pria dan wanita (kelenjar prostat, prostat).

Penyakit mata

TBC mata adalah salah satu bentuk TB luar paru yang paling parah. Penyakit ini ditemukan pada sekitar 10 persen dari kasus bentuk luar paru yang didiagnosis. Paling sering, proses tuberkulosis terlokalisasi di saluran pembuluh darah mata. Komplikasi dapat berupa katarak atau glaukoma. Jika komplikasi berkembang dengan cepat, pasien mungkin kehilangan kemampuan untuk bekerja dalam waktu yang lama, dan kemudian bahkan menjadi cacat. Juga, tongkat Koch dapat memengaruhi kulit, kelenjar getah bening, limpa, dan otot jantung. Tetapi semua kasus ini sangat jarang.

Gejala utama

Gejala utama yang harus diperhatikan selama periode penyakit adalah:

  • batuk berkepanjangan dengan dahak;
  • hemoptisis;
  • peningkatan berkeringat;
  • penurunan berat badan yang nyata;
  • kelelahan dan kelemahan yang tidak masuk akal;
  • mengurangi atau kurang nafsu makan;
  • penurunan kinerja.

Selain itu, rasa sakit di dada dan bahu terasa, suhu tubuh naik, dan napas berat muncul. Penting untuk dipahami bahwa gejala TBC sangat mirip dengan gambaran klinis lainnya. Karena itu, hanya seorang ahli yang dapat memberikan diagnosis yang akurat dan benar. Juga, gejalanya tergantung pada area lesi. Jika tuberkulosis gastrointestinal, maka penderita akan terganggu oleh sakit perut, mual, pencernaan akan terganggu.

Ketika datang ke sistem saraf pusat, sakit kepala, pusing dan gejala-gejala serupa dan tidak menyenangkan lainnya sebagian besar akan mengganggu Anda.

Tahapan dan jenis kebocoran

Profesional medis mencirikan proses TB untuk berbagai parameter yang berbeda. Ini mungkin lokalisasi, fase proses, keberadaan bakteri.

Masa inkubasi

Dari saat tongkat Koch memasuki tubuh manusia, dan sampai gejala pertama penyakit muncul pada seseorang, periode tertentu berlalu, yang disebut inkubasi. Untuk setiap orang, periode ini adalah individu. Banyak orang mengacaukan TB dengan SARS pada saat yang tepat ketika bakteri meninggalkan tahap inkubasi.

Selama masa inkubasi, semua mikobakteri yang menyerang sistem pernapasan diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Jika kekebalan mengatasi fungsinya, maka semua bakteri mati. Jika sistem kekebalan tubuh gagal, maka mikobakterium terus "berjalan" di sekitar tubuh, diserap ke dalam aliran darah dan menyebabkan proses inflamasi di paru-paru. Ketika periode ini berakhir, gejala pertama penyakit mulai muncul. Perlu dicatat bahwa selama ini seseorang tidak menular dan berbahaya bagi orang lain. Dan bahkan tes Mantoux tidak menunjukkan adanya penyakit, yang memperumit seluruh situasi pada tahap awal.

Laten dan aktif

TBC laten adalah bentuk penyakit laten di mana orang yang terinfeksi tidak memiliki gejala, dan tes TBC memberikan hasil positif. Pada saat yang sama, rontgen tidak mengungkapkan patologi, dan orang tersebut tidak menular kepada orang-orang di sekitarnya. Dalam bentuk aktif, pasien merasa malaise umum, ia memiliki gejala hampir semua gejala TBC. Reaksi terhadap semua tes positif, dan orang itu menular kepada orang-orang di sekitarnya.

Tertutup dan terbuka

TBC adalah penyakit menular, tetapi pasien dapat menular dan tidak menular. Pada saat yang sama, status pasien dapat bervariasi tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan efektivitas pengobatan yang ditentukan. Dengan TB terbuka, pasien melepaskan mikroba patogen ke lingkungan. Ini terutama menyangkut tuberkulosis paru, karena sekresi mikroba ini terjadi selama batuk dan ekspektasi.

Tentang TB tertutup jarang berbicara. Gejala penyakitnya sama seperti di tempat terbuka, tetapi pasien tidak dapat menulari orang lain.

Tahap terakhir

Tahap terakhir tuberkulosis adalah tahap keempat. Ini berkembang setelah sakit kembali dan peningkatan aktivasi patogen setelah perawatan, dan kemenangan atas penyakit. Cukup sering, pada tahap inilah basil Koch mulai menyebar ke seluruh tubuh. Pada tahap terakhir, bentuk TB sekunder terjadi, yang bisa berakibat fatal. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tahap keempat ditandai oleh periode panjang perjalanan penyakit laten. Itulah sebabnya perawatan dimulai ketika terlalu banyak organ yang terpengaruh. Jelas bahwa tuberkulosis adalah penyakit berbahaya, dan terlebih lagi pada tahap perkembangan terakhir. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, tanggung jawab dari pihak pasien dan perhatian dari dokter, semua ini dapat mengakibatkan konsekuensi yang berbahaya dan tidak diinginkan.

Diagnostik

Dimungkinkan untuk mendiagnosis TBC dengan beberapa metode populer dan modern. Seseorang harus lulus semua tes yang biasa: urinalisis, darah. Tapi, pertama-tama, kita berbicara tentang pemeriksaan mikroskopis dahak atau air liur, yang diperoleh dengan mengambil apusan. Tidak mungkin menyebut metode ini tidak ambigu, karena pada tahap awal penyakit, dan juga pada anak-anak, analisis semacam itu dapat menunjukkan hasil negatif.

Lebih efisien menggunakan fluoroskopi atau fluorografi. Ada juga beberapa metode yang cukup bagus.

Tes mantoux

Tes mantoux adalah metode utama pemeriksaan anak-anak untuk keberadaan TBC. Tes ini adalah tes kulit yang mendeteksi adanya respon imun spesifik terhadap pengenalan tuberkulin. Menurut reaksi Mantoux, adalah mungkin untuk menentukan apakah ada infeksi tuberkulosis di dalam tubuh. Dengan indikator ini, Anda dapat menentukan terlebih dahulu penyakitnya.

T-spot

T-spot adalah metode imunologis untuk menentukan penyakit. Diagnosis memakan waktu sekitar 3-4 hari. Darah manusia diperlukan untuk tes ini. Metode penentuan infeksi sangat sensitif dan informatif. Dengan itu, Anda dapat menghilangkan reaksi palsu terhadap keberadaan mycobacterium tuberculosis ketika sebagian besar tes salah atau tidak sepenuhnya akurat.

Baru-baru ini, PCR (reaksi berantai polimerase) telah digunakan untuk diagnosis. Tes ini memiliki sensitivitas tinggi, yang memungkinkan pengungkapan sel dan fragmen DNA dalam bahan uji.

PCR memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai bentuk TBC, terutama pada anak kecil, bahkan dengan hasil negatif studi mikrobiologis.

Sinar-X

Radiografi organ untuk tuberkulosis adalah studi yang termasuk dalam standar diagnostik wajib. Metode ini ditunjuk untuk menetapkan atau, sebaliknya, menyangkal fakta penyakit. Ini juga dapat digunakan untuk menentukan sifat lesi dan jenis penyakit.

Metode pengobatan

Anda dapat menyingkirkan TBC, dan semakin cepat, semakin cepat. Perawatan terdiri dari penggunaan obat-obatan secara konstan dan jangka panjang yang diresepkan oleh dokter. Diperlukan waktu yang lama untuk benar-benar membunuh semua mikobakteri di jaringan tubuh manusia. Pada saat yang sama, pasien harus menjalani gaya hidup sehat, mematuhi rejimen terapi dan makan dengan benar. Mycobacteria sangat ulet, oleh karena itu, jika dosis obat dikurangi, maka bakteri menjadi lebih kebal terhadap obat. Semua ini membuat perawatan lebih lanjut lebih mahal dan tidak menjanjikan. Juga diterapkan dan pengobatan obat tradisional.

Bagaimana cara melindungi

Pencegahan penyakit terdiri dari beberapa komponen. Sangat penting untuk melindungi diri sendiri dan mematuhi langkah-langkah pencegahan di tempat-tempat di mana tuberkulosis terpengaruh, yang mencakup seluruh jajaran tindakan yang bertujuan mencegah penularan infeksi dari orang yang sakit ke orang yang sehat.

Pencegahan khusus adalah metode pengendalian infeksi yang tujuannya untuk menciptakan kekebalan terhadapnya. Ini termasuk vaksinasi wajib populasi. Pencegahan khusus adalah salah satu yang paling efektif.

Profilaksis nonspesifik meliputi berbagai pil dan suntikan yang berkontribusi pada daya tahan tubuh terhadap infeksi. Ini termasuk chemoprophylaxis, obat imunobiologis, obat antivirus, obat-obatan yang bersifat kimia. Misalnya, isoniazid.

TBC adalah penyakit berbahaya dan serius, yang pada awalnya disembunyikan. Seringkali, orang yang sakit mengira bahwa dia pilek dan lelah. Karena itu, dokter akan beralih ke dokter setelah munculnya gejala yang lebih serius, ketika pengobatan yang kompleks dan jangka panjang diperlukan.

Kebanyakan orang, setelah mendengar diagnosis "TBC" praktis mengakhiri hidup mereka. Namun pada kenyataannya, semuanya tidak terlalu buruk.

Secara alami, tanpa perawatan yang diperlukan, seorang pasien dengan TBC akan dapat hidup tidak lebih dari enam bulan. Tetapi jika Anda mengambil pendekatan yang bertanggung jawab untuk masalah ini dan melakukan perawatan, maka seiring waktu Anda dapat sepenuhnya melupakan masalah ini, dan harapan hidup akan tergantung pada gaya hidup orang tersebut. Tentu saja, ini bisa memakan banyak waktu - dari beberapa bulan hingga dua tahun. Periode ini tergantung pada bentuk penyakit dan penelantarannya.

Apa yang dikontraindikasikan pada pasien

Tentu saja, dalam perang melawan TBC perlu untuk menyelamatkan pasukan dan mengarahkan mereka ke tugas utama - kemenangan atas penyakit. Untuk menjaga otot-otot dalam kondisi yang baik, pasien dapat dan harus berjalan lebih banyak, berjalan, melakukan latihan, dan terapi olahraga. Pada saat yang sama, mereka dilarang merokok, mengikuti diet ketat, kelaparan. Cukup mengikuti aturan sederhana agar tetap sehat.

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa matahari dan sinarnya memiliki efek penyembuhan. Tapi ini jauh dari kasus. Ada banyak penyakit di mana tidak mungkin untuk tinggal di bawah matahari untuk waktu yang lama dan berjemur, karena itu berdampak buruk pada tubuh manusia. Penyakit-penyakit ini termasuk TBC.