Mengi dengan pneumonia

Batuk

Peradangan yang mempengaruhi jaringan paru-paru didiagnosis dengan berbagai metode: klinis, radiografi, laboratorium. Salah satu manifestasi karakteristik patologi adalah munculnya bunyi pernapasan, yang tidak ada jika organ pernapasan sehat. Sifat mengi berbeda dalam pneumonia menunjukkan terjadinya proses patologis.

Kebisingan bernapas dasar

Udara selalu melewati saluran udara dengan suara tertentu, tidak diam-diam. Ini adalah suara dasar atau dasar. Namun, jika ada bunyi samping, yang biasanya tidak seharusnya, dokter menyadari bahwa perubahan dalam sistem pernapasan disebabkan oleh patologi.

Jika orang tersebut sehat, jenis pernapasan yang disebut vesicular terdengar. Terdengar sebagai bunyi “fe”, tumbuh setiap saat inhalasi berlangsung, dan sekitar sepertiga dari pernafasan. Jenis pernapasan ini juga dapat didengar dengan pneumonia, ketika mendengarkan daerah yang tidak terkena patologi.

Dengan pneumonia, pernapasan biasanya melemah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa paru-paru tidak berventilasi cukup, mereka membiarkan volume udara yang lebih kecil.

Ketika peradangan berkembang di paru-paru, pernapasan pasien menjadi keras: suara saluran udara meningkat, dan suara terdengar sepanjang waktu pernafasan berlanjut. Pernafasan yang keras dan tidak merata menunjukkan bahwa selain peradangan jaringan paru-paru, pohon bronkial juga terpengaruh: cabang-cabangnya menyempit secara patologis dan meradang.

Jenis mengi dengan pneumonia

Selain respirasi utama, suara-suara lain terdengar selama auskultasi, menunjukkan bahwa paru-paru dipengaruhi oleh proses patologis. Pada pneumonia, mereka dari jenis berikut:

Auskultasi

  • mengi (kering atau basah);
  • krepitus;
  • suara gesekan pleura.

Guncang adalah suara yang terjadi di saluran udara, ketika udara mengalir melaluinya, karena pembengkakan selaput lendir yang tidak merata, obstruksi, fluktuasi eksudat, lendir dan cairan lain. Jika organ pernapasan sehat, tidak ada suara seperti itu, mereka hanya ditemukan di hadapan penyakit. Mereka diklasifikasikan menjadi kering dan basah. Bergantung pada seberapa besar bronkus, keluarkan gelembung kecil, sedang dan besar. Dry rales dibedakan berdasarkan nada pada bass dan treble.

Rales basah

Pneumonia dalam banyak kasus disertai oleh rales yang lembab. Kemunculannya adalah karena aliran udara melalui rongga-rongga yang diisi dengan dahak dalam jumlah besar. Desah seperti itu diucapkan, menyerupai suara berdeguk. Mereka didengar tidak hanya pada lesi fokal, tetapi juga saat mendengarkan seluruh rongga paru-paru, baik pada fase inspirasi dan selama pernafasan. Kekuatan tertinggi dicapai pada puncak inhalasi.

Dahak di paru-paru

Kadang-kadang suara terdengar bahkan agak jauh dari seseorang, tanpa stetoskop. Setelah pengeluaran dahak, saluran udara tetap bebas selama beberapa periode, rales yang lembab tidak dipantau.

Dengan perjalanan penyakit yang khas, dahak mulai terbentuk dalam volume besar sekitar hari ketiga. Selama periode ini, ada rales basah. Dalam beberapa kasus, batuk dan mengi bertahan selama sekitar 10-15 hari setelah menghilangkan gejala akut. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dahak masih diproduksi. Produk-produknya secara bertahap memudar, dan gejalanya hilang sepenuhnya.

Rales kering

Jenis kebisingan patologis ini diamati pada pneumonia lebih jarang, biasanya pada hari pertama atau kedua dari awal proses patologis. Munculnya suara terjadi di pohon bronkial. Bronkus diisi dengan dahak tebal, melewati mana udara diputar. Semakin kecil bronkus di mana ini terjadi, semakin tinggi suara yang terdengar. Bass rales terjadi pada bronkus besar. Suara-suara seperti itu cukup hening, jadi Anda perlu stetoskop untuk mendengarnya. Jika bronkus sangat menyempit, mengi kering dapat didengar tanpa alat, seperti mencicit pelan di akhir pernafasan.

Suara gesekan pleura

Jika pneumonia diperumit dengan penambahan peradangan pleura (membran serosa paru halus), bersamaan dengan mengi, suara gesekannya dapat terdengar. Lembaran pleura normal halus, dengan perkembangan peradangan, mereka kehilangan sifat ini. Suara menyerupai derak lembut salju, terdengar di kedua fase pernapasan, tidak berubah setelah batuk, cenderung meningkat ketika stetoskop menekan area yang akan didengar.

Crepitus

Ketika pneumonia di alveoli, eksudat terbentuk, dan parameter perubahan surfaktan. Karena itu, alveoli runtuh, dan pada fase terakhir inhalasi terbuka dengan tajam. Ini adalah alasan bunyinya menyerupai crunch atau crackling, yang disebut crepitus. Suara-suara jenis ini mulai terdengar pada hari kedua perkembangan peradangan dan benar-benar hilang setelah pemulihan.

Bronkofoni

Jika dokter menemukan suara abnormal selama auskultasi, ia dapat melakukan penelitian tambahan. Bronchophony adalah teknik di mana spesialis meminta pasien untuk membisikkan kata-kata yang mengandung suara mendesis saat mendengarkan dadanya dengan stetoskop. Jika jaringan paru-paru sehat, bunyinya terdengar, tetapi tidak mungkin untuk mendengar frasa yang diucapkan. Jika proses inflamasi telah memprovokasi pembentukan segel, kata-katanya dapat didengar dengan jelas.

Jika pneumonia diperumit oleh atelektasis, emfisema, pneumotoraks, radang selaput dada, bronkofoni melemah (kata-katanya terdengar agak samar, suaranya buruk). Bronkofoni yang diperkuat diamati pada perjalanan pneumonia yang tidak rumit, pada abses paru yang rusak, infark paru.

Diagnostik

Metode penelitian utama yang memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis pneumonia yang akurat, adalah rontgen dada. Namun, sebelum mengirim seseorang ke pemeriksaan seperti itu, terapis atau paru-paru menganalisis keluhan pasien dan pemeriksaan klinis, termasuk penggunaan metode auskultasi dan perkusi. Ini adalah data yang diperoleh selama pemeriksaan awal, menunjukkan adanya proses inflamasi di paru-paru dan mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Perkusi adalah teknik, dengan menggunakan mana dokter mengetuk jari-jarinya pada bagian dada atau punggung tertentu dalam proyeksi paru-paru dan menganalisis suara yang muncul. Para ahli tahu seperti apa suara itu, dan dengan perubahannya membuat kesimpulan tentang adanya peradangan. Ketika satu jari memukul jari lainnya, ditempatkan pada bagian tertentu dari dada, suara tersebut merupakan ciri khas paru-paru, yaitu organ yang diisi udara. Jika di jaringan paru-paru ada segel yang dihasilkan dari peradangan, dokter mendengar suara yang membosankan dan kurang beresonansi.

Auskultasi adalah metode mendengarkan berbagai suara yang terjadi ketika udara melewati saluran pernapasan. Dengarkan paru-paru dengan perangkat khusus - stetoskop atau stetofonendoskop.

Mengi dan batuk setelah pneumonia

Pada akhir perawatan, ketika suhu kembali normal, demam menghilang, mengi setelah pneumonia dapat bertahan selama beberapa waktu. Jika tanda-tanda radiologis dari proses inflamasi telah hilang, dokter mengatakan bahwa pasien sehat, ada yang disebut efek residual. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem pernapasan membutuhkan waktu untuk memulihkan struktur dan fungsionalitas normal.

Jika mengi, bersiul, suara-suara sisi lain terdengar lama setelah pemulihan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Suara patologis yang melampaui kebisingan pernapasan normal bisa menjadi gejala berbagai patologi: bronkospasme, penyakit laring, adanya benda asing di saluran udara. Selain itu, mengi bisa menjadi kompensasi di alam untuk penyakit pada sistem kardiovaskular. Penting untuk menentukan penyebab pasti dari kebisingan patologis dan memulai perawatan.

Apa yang mengi dengan pneumonia

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Kemajuan menyentuh sepenuhnya semua cabang kehidupan manusia, dan salah satu bidang yang paling aktif berkembang adalah kedokteran. Perangkat “mampu” untuk secara otomatis menganalisis bahan biologis, operasi endoskopi aktif digunakan, dan dengan bantuan metode diagnostik instrumental, orang dapat mereproduksi model tubuh manusia pada komputer, mempelajarinya berlapis-lapis dan mengidentifikasi patologi. Namun, dengan mempertimbangkan, di satu sisi, distribusi sumber daya yang tidak merata, tingginya biaya teknologi baru dan antrian yang sangat besar, dan di sisi lain, probabilitas tinggi interpretasi hasil penelitian yang keliru, perlunya diagnosis cepat pada tautan utama dan ketidakmungkinan (sejauh ini?) Untuk sepenuhnya menggantikan otak manusia dengan kecerdasan buatan, Setiap dokter memiliki metodologi pemeriksaan yang objektif.

Ini termasuk pemeriksaan umum, palpasi, perkusi dan auskultasi, yaitu mendengarkan. Metode yang terakhir adalah yang paling penting dalam diagnosis penyakit pada sistem pernapasan. Secara khusus, mengetahui apa yang menjadi penyebab pneumonia, dan yang tidak pernah terjadi, Anda dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kebenaran diagnosis. Bagi kebanyakan orang, informasi ini penting untuk, setelah mendengar suara pernapasan asing, beralih ke spesialis dalam waktu.

Apa yang mengi dengan pneumonia

Karakteristik umum pneumonia

Untuk berbicara tentang tanda-tanda obyektif pneumonia, sangat penting untuk mengetahui apa penyakitnya. Secara umum, ini adalah proses peradangan, menarik paru-paru. Penyakit ini menular. Ini dapat disebabkan oleh bakteri (pneumokokus, stafilokokus, hemophilus bacilli), virus, mikroorganisme jamur. Namun, pneumonia, dalam arti sebenarnya, tidak dapat terinfeksi. Penyakit ini berkembang hanya ketika kekuatan imunitas lokal tidak mengatasi "serangan" flora penyebab penyakit, dan keseimbangannya terganggu.

Gejala dan tanda-tanda pneumonia

Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk - pneumonia ringan dan berat, di samping itu, komplikasi dapat berkembang. Untuk masing-masing jenis karakteristik patologi adalah gejala atau keparahan gejala-gejala ini.

Meja Gejala pneumonia berat / ringan.

Tes darah umum. Dengan bentuk leukositosis ringan (peningkatan leukosit darah), tetapi tidak lebih dari 25x10 9 / l, dengan parah - di atas 25x10 9 / l.

Peradangan paru-paru - gejala

Satu-satunya metode yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis pneumonia adalah rontgen dada. Hanya dengan adanya penggelapan fokus pada bayangan paru-paru bersama dengan kriteria diagnostik lainnya, diagnosis dianggap masuk akal. Namun, pemeriksaan obyektif dapat mengungkapkan beberapa gejala yang menambah kepercayaan pada diagnosis sebelum diagnosis sinar-X.

    Perkusi. Ini adalah metode yang ditandai dengan menganalisis suara yang dihasilkan dengan mengetuk area tubuh tertentu dengan jari-jari Anda. Metode ini didasarkan pada kenyataan bahwa suara diterima ketika satu jari dipukul di jari lain, ditempatkan pada tubuh pasien tergantung pada apa yang ada di bawah jari - rongga, organ padat atau organ dengan jumlah udara yang besar (suara paru). Ketika pneumonia di paru-paru ada daerah pemadatan, masing-masing, di daerah-daerah ini suara paru yang jernih tumpul.

Apa itu perkusi?

Suara paru normal dan pneumonia

Seperti yang telah disebutkan, selama studi auskultasi bunyi paru, dua jenis bunyi pernapasan dapat didengar: dasar dan sekunder. Suara bising utama selalu terdengar saat bernafas, mereka bisa normal atau dimodifikasi. Tambahan, atau suara patologis terdengar, masing-masing, dalam patologi.

Kebisingan bernapas dasar

Di paru-paru orang dewasa yang sehat, Anda dapat mendengarkan napas, yang disebut istilah khusus "vesikular". Suara ini sangat mirip dengan bunyi "f", terdengar sepanjang durasi inhalasi dan pada paruh awal pernafasan. Pada pneumonia, pernapasan seperti itu mungkin terjadi pada segmen paru yang utuh (tidak terpengaruh oleh proses peradangan) tanpa adanya komplikasi dan tingkat keparahan penyakit yang ringan.

Bunyi inhalasi dan ekshalasi normal memiliki variasi.

  1. Napas sulit, ketika tidak hanya inhalasi terdengar baik, tetapi juga suara pernafasan sepenuhnya. Ini terjadi ketika pneumonia dikaitkan dengan obstruksi bronkial (bronkokonstriksi), atau radang bronkial. Dalam kasus ini, transformasi patologis dari suara pernapasan tidak terkait dengan alveoli (bagian akhir paru-paru, yang dipengaruhi oleh pneumonia), tetapi dengan bronkus, suara berasal dari sana.
  2. Napas yang lemah. Jenis gangguan pernapasan dasar ini paling sering didengar dengan pneumonia. Ini menunjukkan bahwa organ tidak cukup berventilasi, dan udara tidak sepenuhnya tertarik.

Ada beberapa jenis lain dari gangguan pernapasan primer, tetapi mereka tidak ditemukan di pneumonia tanpa komorbiditas, dan karenanya tidak akan dibahas dalam artikel ini.

Kebisingan pernapasan tambahan

Menurut klasifikasi, ada tiga jenis kebisingan pernapasan abnormal, mereka disebut mengi:

  • basah:
    • gelembung besar;
    • gelembung sedang;
    • menggelegak halus;
  • kering:
    • bass (nada rendah);
    • treble (nada tinggi);
  • krepitus;
  • kebisingan gesekan pleura.

Ketika pneumonia dalam situasi yang berbeda, salah satu dari gejala patologis ini dapat muncul, jadi ada baiknya mempertimbangkan masing-masing secara terpisah.

Mengi adalah kebisingan yang dihasilkan dalam situasi di mana saluran udara menjadi sempit secara patologis atau mereka tampaknya menghambat aliran udara. Aliran masuk ke lubang yang lebih sempit dengan suara lebih keras dari biasanya.

Mengi dengan pneumonia

Paus kering lebih jarang terbentuk di paru-paru daripada yang basah. Sumber mereka adalah pohon bronchotracheal. Dalam kasus ketika dahak sangat tebal, kental, tidak bergerak menjauh, aliran turbulen, serta getaran, terbentuk di bronkus. Hasilnya, suara banyak, panjang, “melolong” terdengar. Tingginya tergantung pada kaliber aliran udara "tikungan". Semakin kecil bronkus, semakin tinggi suaranya. Mengi seperti itu dapat didengarkan saat Anda menarik dan menghembuskan napas, biasanya tidak terlalu keras, dapat mengubah karakter setelah batuk. Dalam kasus ketika penyempitan bronkus bergabung, selama pernafasan mereka lebih keras. Suara-suara ini pada pneumonia biasanya terdengar pada hari-hari pertama penyakit, ketika dahak belum mulai surut dan menyumbat bronkus. Tanpa fonendoskop, hampir tidak mungkin untuk mendengarnya, tetapi dalam situasi yang sulit, dengan obstruksi bronkial yang parah, mereka terdengar seperti mencicit sangat pelan di akhir nafas.

Saat kedaluwarsa, rales kering adalah indikasi untuk diagnosis. Mereka mungkin berdengung, bersiul atau serak.

Tapi mengi basah adalah suara menyakitkan yang paling umum ketika bernapas selama pneumonia. Dibentuk oleh aliran udara melalui sejumlah besar dahak. Suara mereka mengingatkan pada "gurgling", mereka biasanya keras, intens, dapat didengar tidak hanya pada fokus yang terpengaruh, tetapi juga di seluruh area paru-paru, sama seperti dalam proses inhalasi dan pernafasan. Ketika batuk atau mengubah posisi tubuh, suara dapat berubah atau hilang sama sekali tidak untuk beberapa waktu karena pergerakan cairan (dahak). Tanpa phonendoscope, suara-suara ini tidak diekspresikan dengan jelas (walaupun ada suara mengi yang jauh - suara-suara yang terdengar beberapa langkah dari pasien), mereka diamplifikasi di atas nafas. Penampilan mereka mungkin mendahului batuk, diikuti oleh pengeluaran dahak dalam jumlah besar dan pernapasan bersih untuk sementara waktu. Suara pernapasan seperti itu muncul pada hari kedua atau ketiga penyakit, dan mereka dapat melewati satu setengah minggu setelah pemulihan, sampai produksi dahak benar-benar selesai.

Crepitus adalah suara yang mirip dengan retakan kecil yang terbentuk karena adanya cairan abnormal di alveoli. Dengan pneumonia, eksudat. Pada saat yang sama, karakteristik surfaktan, zat cair normal paru-paru, "pelumasan" mereka berubah, dan karena ini, dinding alveoli runtuh dan saling menempel. Pembukaan "kantong pernapasan" ini terjadi bukan pada awal, tetapi pada akhir inhalasi, tidak lancar, tetapi dengan sentakan, tajam. Hasilnya adalah suara karakteristik "gelembung pecah". Bunyi ini hanya terjadi pada saat inhalasi, tidak berubah ketika Anda mengubah posisi tubuh atau setelah batuk. Dengan pneumonia, suara ini nyaring, konsonan. Ini berkembang kira-kira dari hari kedua penyakit dan menghilang pada saat pemulihan klinis.

Ini adalah bagaimana crepitus terjadi.

Suara gesekan pleura adalah suara yang terjadi ketika daun membran serosa ini kehilangan kehalusannya, jumlah cairan normal berkurang. Situasi ini dapat berkembang dengan hipovolemia, dehidrasi, dan proses inflamasi. Kebisingan ini mirip dengan menggosok telapak tangan kering, muncul baik saat inspirasi dan kedaluwarsa, tidak berubah pada akhir tindakan batuk, tetapi dapat hilang setelah perubahan posisi tubuh (ketika lembaran pleura ditekan dan tidak memiliki stroke bebas). Ketika pneumonia yang tidak rumit dari bunyi ini tidak terjadi, ia hanya berkembang selama pembentukan radang selaput dada - suatu komplikasi dari penyakit yang mendasarinya. Paling sering, ini muncul di latar belakang mengi.

Kebisingan gesekan pleura

Tanpa fonendoskop dengan pernapasan standar, tidak mungkin untuk mendengar, dan radang selaput dada hanya dapat dicurigai oleh rasa sakit di daerah dada. Namun, ada teknik untuk memeriksa kebisingan gesekan pleura. Anda perlu memegang saluran hidung dengan tangan Anda, jangan bernapas melalui mulut dan meniru napas. Dalam hal ini, tidak ada suara pernapasan lain yang akan terdengar, karena udara tidak melewati saluran udara. Tetapi suara gesekan pleura dapat didengar karena diafragma telah menyusut, lembaran pleura telah bergerak dan, karenanya, dapat saling bersentuhan dengan suara yang khas.

Sindrom pleuritis kering

Karakteristik dasar auskultasi berakhir. Namun, ada dua teknik tambahan yang memungkinkan untuk mengevaluasi konduktivitas udara oleh paru-paru - bronkofoni dan tremor suara.

Bronchophony adalah teknik untuk mendengarkan pengucapan bisikan. Ini dilakukan jika, dengan auskultasi standar, suara patologis terdeteksi pada titik mana pun. Dalam hal ini, orang tersebut diminta mengucapkan kata-kata yang berbisik dengan suara mendesis (frasa "secangkir teh" adalah standar), sambil mendengarkan suara di paru-paru. Biasanya bisikan dilakukan, tetapi tidak mungkin untuk membedakan kalimat dengan jelas. Ketika jaringan paru dipadatkan, kata-katanya menjadi sangat berbeda - ini dapat terjadi dengan pneumonia.

Bronchophony (percakapan thoracic)

Definisi tremor suara adalah metode yang mirip dengan bronkofoni, tetapi alih-alih fonendoskop, tangan penyelidik digunakan. Pasien diminta untuk mengucapkan huruf "p" dan meletakkan tangannya di berbagai titik di dada dan punggung. Di daerah di mana udara paru-paru berkurang, ada segel jaringan paru-paru, suara akan lebih kuat daripada di segmen yang sehat.

Definisi jitter suara

Komplikasi pneumonia

Paling sering, semua suara patologis melemah secara signifikan pada akhir terapi antibiotik (11-14 hari), dan benar-benar menghilang dalam 1-1,5 minggu setelah pemulihan. Pada saat yang sama, gejala radiologis akhirnya hilang. Namun, pneumonia berbahaya untuk komplikasinya. Dalam beberapa dari mereka, suara pernapasan patologis tidak hanya tidak hilang, tetapi diperkuat atau diubah.

Komplikasi luar paru

Dengan kegagalan pernafasan yang berkepanjangan, patologi kardiovaskular juga dapat berkembang. Gagal jantung kronis terbentuk, yang disebut. "Jantung paru-paru," mengakibatkan stasis darah di kedua lingkaran sirkulasi darah, penumpukan cairan di semua jaringan tubuh, termasuk di paru-paru. Oleh karena itu, di bagian bawah paru-paru atau di seluruh permukaannya dapat terdengar suara lembab.

Patogenesis jantung paru

Komplikasi paru

  1. Proses adhesi. Dalam kasus pneumonia diperumit oleh radang selaput dada, jaringan ikat dapat tumbuh pada daun pleura, yang tidak memungkinkan mereka untuk saling bergeser, seperti biasa. Akibatnya, suara gesekan pleura terbentuk.
  2. Pneumofibrosis. Jika proses inflamasi di paru-paru luas, pengobatannya tidak tepat waktu atau tidak memadai, jaringan paru-paru mungkin tidak mendapatkan kembali udara, tetapi digantikan oleh fibrosis. Dalam situasi seperti itu, di atas area fibrosis, Anda dapat mendengarkan bunyi mengi halus dan melemahnya pernapasan.

Dengan demikian, kebisingan pernapasan patologis pada pneumonia sangat beragam dan "banyak sisi". Secara independen menentukan sifat suara sangat sulit mengingat kurangnya pengalaman dan alat khusus. Karena itu, ketika Anda pertama kali mencurigai adanya mengi di paru-paru, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Video - Peradangan paru-paru

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!

Karakteristik mengi dengan pneumonia

Desah dianggap sebagai gejala umum penyakit pada sistem pernapasan. Pada orang yang sehat, ketika mendengarkan pernapasan dengan fonendoskop, seharusnya tidak ada suara asing, oleh karena itu, penampilan mereka paling sering menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Dengan pneumonia, mengi memiliki karakter yang berbeda, yang memungkinkan spesialis untuk membuat diagnosis dugaan sebelum diagnosis berperan.

Karakteristik penyakit

Pneumonia adalah peradangan jaringan paru-paru, paling sering berasal dari bakteri. Patogen utama adalah stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, dan bakteri lain yang mampu menyerang saluran pernapasan. Lebih jarang, penyakit ini terjadi sebagai komplikasi dari infeksi virus jika tubuh pasien dilemahkan oleh perjalanan penyakit yang parah atau berkepanjangan.

Selama proses akut, pasien mulai terganggu oleh batuk, nyeri di dada, dahak mulai surut, seringkali dengan kotoran nanah, dan suhu tubuh naik. Pneumonia adalah penyakit serius, sehingga harus diobati sedini mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Berbagai mengi dengan pneumonia

Pada pneumonia, proses inflamasi memicu penyempitan saluran udara, sehingga menciptakan suara asing selama bernafas. Dengan bantuan phonendoscope, dokter menentukan sifat kebisingan di paru-paru, lokalisasi mereka dan tahap perkembangan penyakit, karena manifestasi saling mengikuti sepanjang proses.

Ada beberapa jenis mengi di pneumonia:

Kadang-kadang pneumonia adalah laten, dan terdeteksi hanya ketika mendengarkan pernapasan, ketika pasien mulai mengeluh kelemahan. Tentu saja, untuk membuat diagnosis, perlu membuat radiografi, tetapi mendengarkan secara teratur membantu membuat diagnosis primer.

Crepitus

Crepitus adalah nama mengi yang terjadi hanya pada hari-hari pertama perkembangan proses akut pada pneumonia, dan ketika pasien berada pada tahap pemulihan. Mereka muncul ketika, selama peradangan, vesikel paru - alveoli - diisi dengan cairan. Selama inhalasi dan pernafasan, gelembung-gelembung itu tetap bersatu dan hancur, dan pada saat inilah krepitasi dapat didengar.

Pada puncak penyakit, krepitus tidak terdengar, karena tidak hanya alveoli yang diisi dengan cairan, tetapi juga ruang di antara mereka. Munculnya krepitus adalah tanda pertama pneumonia, jadi dokter harus segera mengirim pasien untuk rontgen dada.

Fitur krepitus pada pneumonia:

  • terletak secara simetris;
  • hanya mendengar saat menghirup;
  • setelah batuk meningkat;
  • mengingatkan menggosok rambut kering.

Dalam kasus yang sangat jarang, krepitasi disadap selama perjalanan penyakit. Ini menunjukkan komplikasi di mana bagian lain dari paru-paru terlibat dalam proses inflamasi. Dalam kasus ini, di setiap situs terdapat berbagai tahap pneumonia.

Basah

Rales basah pada pneumonia dianggap sebagai suara yang paling umum. Bangkit ketika dahak mulai menumpuk di paru-paru, dan aliran udara melewati eksudat ini, membentuk mengi.

Rales basah pada pneumonia dibagi menjadi tiga jenis. Gelembung halus - terbentuk pada tahap awal pneumonia, dan tetap sampai sembuh jika penyakitnya ringan. Suara mereka mengingatkan pada semburan gelembung kecil air.

Ketika pasien berlari atau dalam kondisi serius, mengi menjadi lebih jelas dan suara gelembung besar dan gelembung besar muncul, tergantung pada apakah bronkus terpengaruh - sedang atau besar. Suara menjadi seperti meniupkan udara ke dalam air melalui sedotan. Pada kasus yang parah atau pada anak kecil, mengi dapat didengar tanpa fonendoskop pada jarak 1-2 langkah.

Suara bising basah dapat berubah menjadi rales kering dan, sebaliknya, batuk basah mulai muncul setelah bernapas kering. Sangat penting untuk membedakan rales basah yang disebabkan oleh pneumonia dari kongesti paru-paru yang terjadi pada gagal jantung kronis.

Kering

Rales kering pada pneumonia jauh lebih jarang daripada basah. Paling sering mereka terbentuk pada tahap awal penyakit, ketika pneumonia berkembang, sebagai komplikasi dari proses inflamasi lain pada saluran pernapasan. Dalam hal ini, mengi muncul ketika dahak belum terbentuk, atau jumlahnya tidak cukup untuk membentuk napas yang lembab. Paling sering, mereka menjadi terdengar di pintu keluar, dalam kasus yang sangat jarang, suara dapat didengar oleh orang lain di dekatnya.

Kadang-kadang kebisingan kering terjadi ketika dahak menumpuk, tetapi hanya jika terlalu tebal dan terletak di dinding saluran pernapasan, tanpa mengganggu aliran udara. Penyebab mengi kering juga bisa pembengkakan dan penyempitan lumen bronkial - dalam hal ini, suara menjadi lebih kuat, semakin kecil lumen bronkial.

Suara siulan muncul ketika bronkus kecil dan bronkiolus dipengaruhi, dan suara yang menyerupai dengung atau dengung terjadi dengan lesi yang lebih besar. Ketika auskultasi paru-paru dapat membedakan sifat dan nada suara yang terjadi selama radang paru-paru, dengan demikian menentukan lokalisasi proses patologis.

Suara gesekan pleura

Jika selama auskultasi, terdengar suara gesekan pleura, ini menunjukkan perjalanan pneumonia - radang selaput dada yang rumit. Biasanya, pleura halus dan diolesi dengan cairan pleural. Karena itu, selama bernafas, slip mereka tidak disadap.

Radang paru-paru yang lama memprovokasi pengendapan fibrin pada selebaran, yang menyebabkan kekasaran dan mengi saat bernafas. Dan juga proses inflamasi yang panjang dan kuat mengarah pada pertumbuhan jaringan ikat, pembentukan bekas luka dan adhesi di antara lembaran. Suara gesekan pleura juga dapat muncul dengan kekeringan patologis daun, yang disebabkan oleh jumlah cairan yang tidak mencukupi dalam tubuh, yang terjadi pada penyakit parah.

Suara gesekan pleura pada awal perkembangannya sangat lembut dan menyerupai selip jaringan, tetapi pada periode perkembangan aktif pleurisy, suara berubah karakter. Mereka dapat dibandingkan dengan salju yang berderit, crepitus yang kasar atau gemerincing yang diucapkan.

  • tidak mengubah karakternya setelah batuk;
  • meningkat dengan tekanan stetoskop di dada;
  • dapat didengar baik di pintu keluar maupun saat menghirup;
  • palpasi dada, Anda bisa merasakan getaran.

Kadang-kadang fokus besar jaringan parut terbentuk, dalam kasus seperti itu, suara gesekan pleura dapat didengar selama beberapa tahun setelah pemulihan.

Memegang bronkofoni

Pada perkembangan bronkofoni mengatakan ketika mendengarkan paru-paru, dokter mendengar apa yang dikatakan pasien. Untuk menilai dengan benar tingkat bronkofoni, pasien diminta untuk mengucapkan kata-kata dalam bisikan, dengan sejumlah besar suara mendesis. Biasanya, dokter tidak boleh mendengarkan suara yang dibuat oleh pasien, tetapi hanya bisa mendengarkan suara yang tidak bisa dibedakan yang menyerupai dengungan. Oleh karena itu, bronkofoni berbicara tentang beberapa proses patologis di paru-paru.

Apa yang dikatakan peningkatan bronkofoni:

  • Pada segel di jaringan paru-paru disebabkan oleh fibrosis, infark paru, TBC dengan infiltrasi.
  • Di rongga udara terbuka: abses, rongga, bronkiektasis, pneumotoraks terbuka.
  • Tentang pemerasan kompresi.

Yang kurang umum adalah melemahnya bronkofoni, yang dapat terjadi ketika bronkus tersumbat, radang selaput dada eksudatif, pneumotoraks tertutup dan akumulasi cairan atau penyebaran jaringan ikat di rongga pleura.

Kemungkinan komplikasi penyakit

Pneumonia sering terjadi dengan komplikasi. Terkadang, selama masa pemulihan, pasien mungkin mengalami demam dan batuk lagi. Sebagai aturan, komplikasi terjadi pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah atau di hadapan penyakit kronis. Merupakan kebiasaan untuk memisahkan komplikasi paru dan ekstrapulmoner di mana suara asing terdengar di paru-paru.

Komplikasi paru yang paling umum adalah pembentukan adhesi di daerah pleura. Mereka muncul sebagai hasil dari proliferasi jaringan ikat, yang memicu proses inflamasi yang kuat.

Pneumonia yang rumit dapat memicu abses - radang dengan pembentukan nanah. Keadaan ini ditandai dengan rales yang lembab, kebisingan gesekan pleura, bronkofoni dan tremor suara. Dalam kasus yang parah, ada tanda-tanda bernafas bernafas. Basah rales terjadi dengan komplikasi pneumonia lainnya - gangren dan empyema.

Karena proses inflamasi memicu kegagalan pernapasan, mungkin ada komplikasi luar paru setelah pemulihan. Paling sering, konsekuensinya mempengaruhi sistem kardiovaskular - gagal jantung kronis berkembang. Ini terjadi karena stagnasi darah dan penumpukan cairan di jaringan tubuh. Gagal jantung dapat diduga selama auskultasi: di bagian bawah paru-paru, dan dalam beberapa kasus - di seluruh permukaannya.

Jenis mengi dengan pneumonia

Guncang adalah suara yang terjadi di dada dan terdengar saat bernafas. Fenomena ini terjadi ketika hambatan ditemukan di jalur aliran udara yang melewati saluran udara. Biasanya, tidak ada suara terdeteksi pada orang yang benar-benar sehat. Mereka biasanya muncul pada penyakit pada organ pernapasan. Apa perbedaan dalam pneumonia dan atas dasar apa bedanya?

Jenis mengi

Ada beberapa jenis mengi yang dapat didengar selama pneumonia:

  • krepitus;
  • basah
  • kering;
  • kebisingan gesekan pleura;
  • bronkofoni.

Crepitus

Selama pneumonia, alveoli dipenuhi dengan cairan. Ketika proses pernapasan terjadi, mereka secara berkala dibutakan dan dilonggarkan, membuat suara yang tenang. Fenomena seperti ini sering ditemukan pada awal perkembangan pneumonia, serta selama pemulihan. Suara ini mengingatkan kita pada tabrakan ringan dan hanya terdengar saat menghirup.

Crepitus dapat dideteksi dengan mendengarkan paru-paru dengan phonendoscope. Dokter pada saat yang sama dengan erat menekannya ke kulit pasien, sehingga mengurangi suara frekuensi rendah. Jika pasien adalah laki-laki dan dia memiliki rambut di dadanya, maka perlu untuk melumasi tempat ini dengan lemak agar tiruan krepitus tidak keluar saat menggosok rambut kering.

Crepitus stagnan dan radang. Tipe pertama biasanya diamati di bagian paru-paru bagian bawah. Krepitus seperti itu kurang nyaring daripada peradangan. Dalam kasus terakhir, jaringan menebal ditemukan di sekitar alveoli, yang lebih mampu melakukan suara.

Rales basah

Guncang jenis ini adalah gelembung halus, gelembung besar dan gelembung sedang. Itu semua tergantung pada keterlibatan dalam proses bronkus kecil, sedang atau besar. Mereka menumpuk cairan yang terbentuk selama peradangan. Ini disebut eksudat. Saat bernafas, cairannya berdeguk. Suara basah terdengar pada kedua fase respirasi.

Jika pneumonia lewat tanpa komplikasi, suara-suara bergelembung halus sering diamati. Dari suaranya, mereka seperti memecahkan gelembung-gelembung kecil. Ketika pneumonia rumit atau terabaikan, ada banyak gelembung besar. Suara dapat didengar bukan dengan bantuan alat khusus, tetapi bahkan ketika berada jauh dari pasien. Suara-suara bergelembung sedang muncul dari edema paru, cairan memasuki bronkus kecil atau sedang. Dengan suara, mereka menyerupai tabrakan.

Rales kering

Kebisingan jenis ini dimanifestasikan dalam kasus ketika udara, melewati bronkus, tidak menemukan penghalang, yang merupakan cairan. Rales kering muncul pada awal perkembangan pneumonia, melewati latar belakang penyakit lain pada sistem pernapasan, seperti, misalnya, bronkitis. Mereka diamati dalam kedua fase pernapasan dan terdengar seperti suara gemerisik.

Dalam perjalanan penyakit, obstruksi bronkial kadang-kadang bergabung. Seringkali ini terjadi pada pasien dengan asma. Pada saat bersamaan suara siulan terdengar. Aliran udara melewati bronkus, seolah-olah melalui pipa. Suara seperti itu mudah didengar tanpa perangkat khusus.

Suara-suara alam yang kering berbicara tentang penyempitan lumen di bronkus.

Ini disebabkan oleh tumor, pembengkakan selaput lendir, adanya benjolan kental dahak.

Kebisingan gesekan pleura

Jika penyakit lain bergabung dengan pneumonia, radang selaput kering, suara gesekan pleura muncul. Itu menyerupai suara gesekan dan menyerupai krepitasi. Namun, suara seperti itu terus-menerus terdengar, dalam kedua fase pernapasan. Ini muncul ketika daun pleura yang meradang bergesekan satu sama lain di bawah pengaruh aliran udara.

Kebisingan gesekan pleura ditandai oleh sifat-sifat berikut:

  • bunyi intermiten kering;
  • kedangkalan suara terasa dekat dengan telinga;
  • variabilitas suara (dapat muncul dan menghilang) - pengecualian adalah bentuk kronis dari penyakit;
  • prevalensi suara yang rendah;
  • terdengar di kedua fase pernapasan;
  • adanya rasa sakit.

Biasanya gesekan pleura ditemukan di bagian bawah dada, dari samping. Terkadang sulit untuk membedakannya dari mengi basah. Perlu untuk mengetahui beberapa nuansa. Pertama, saat menekan dengan stetoskop, noise pleural menjadi lebih kuat. Sedangkan untuk batuk dan nafas dalam, suara tidak berubah dan tidak hilang.

Bronkofoni

Bronkofonia - menguatkan kepala pasien saat mendengarkan paru-paru. Pada saat yang sama, dia mengucapkan kata itu dalam bisikan, dan dokter mendengarnya dengan sempurna. Jika bronkofoni diucapkan, masih ada rona metalik suara. Jenis kebisingan ini menunjukkan pemadatan di paru-paru, yang merupakan hasil dari infiltrasi inflamasi atau karena alasan lain. Dengan bronkofoni, tremor suara sering terdeteksi.

Suara bising dengan komplikasi pneumonia

Pneumonia dapat menyebabkan komplikasi. Pada saat yang sama mengi bisa tetap lama. Komplikasi menemani pasien yang memiliki kekebalan lemah, penyakit kronis hadir. Dengan demikian, gejala dapat muncul kembali. Seseorang mulai batuk, suhu tubuh naik. Ketika Anda pergi ke rumah sakit, dokter mendengarkan suara-suara di paru-paru.

Mereka dapat menyebabkan kelompok-kelompok komplikasi seperti itu:

  1. Paru - perlengketan, pneumofibrosis, abses, gangren, empiema.
  2. Luar paru.

Bising dengan komplikasi paru

Ketika radang paru-paru di daerah pleura dapat membentuk adhesi. Ketika mereka meregang dan saling bergesekan, ada suara gesekan pleura. Setelah proses inflamasi, jaringan paru-paru diganti oleh fibrosa dan juga menjadi lebih padat. Akibatnya, organ pernapasan kurang memiliki mobilitas. Pada saat yang sama suara gelembung halus basah dan keretakan kering terdengar. Ada getaran suara.

Dengan pneumonia, abses dapat berkembang sebagai komplikasi, yang meradang dengan isi yang bernanah. Ini meningkatkan suhu, ada kelemahan. Kadang-kadang getaran terdengar dalam suara, ada rales lembab. Setelah pembukaan abses di paru-paru tetap ada rongga. Pada saat yang sama, tanda-tanda respirasi amfibi ditambahkan.

Terkadang pneumonia dipersulit oleh gangren. Ini adalah formasi busuk, yang terlokalisasi pada sebagian besar tubuh. Dalam hal ini, kondisi pasien memburuk secara dramatis, ada suara basah saat bernafas.

Empyema adalah proses inflamasi pada daun pleura yang bersifat purulen. Kadang-kadang menyebar ke jaringan paru-paru. Pada saat yang sama, derik basah terdengar.

Suara bising dengan komplikasi luar paru

Jenis komplikasi ini dapat menyebabkan kegagalan kardiopulmoner. Ini diekspresikan oleh stagnasi darah di pembuluh. Pasien merasakan kekurangan udara, detak jantung yang cepat. Rattle terdengar di bagian bawah.

Gejala yang menyertai

Selain mengi, pneumonia terjadi sesak napas, batuk berdahak, menggigil, kelemahan umum, tremor vokal. Suhu naik ke 39, 5 derajat, tetapi mungkin tetap rendah. Di dahak, garis-garis darah kadang-kadang terlihat. Tanda khas pneumonia adalah nyeri di dada. Biasanya rasa sakit dirasakan saat mencoba menghirup. Selain itu, itu terlokalisir tepat di daerah-daerah paru-paru di mana fokus peradangan berkembang. Nyeri konsepsi terjadi ketika pneumonia pleura terjadi.

Sedangkan untuk batuk, tidak mengacu pada gejala yang khas. Infeksi dapat dilokalisasi tidak di dekat saluran pernapasan utama, tetapi jauh dari mereka. Penyakit ini bisa disertai sakit kepala, demam. Terkadang pasien kehilangan kesadaran, warna kulit berubah.

Auskultasi paru-paru

Auskultasi adalah cara mendengarkan suara. Untuk mengungkapkan desahan, untuk menentukan karakternya, serta tanda-tanda yang tepat - semua ini adalah bagian dari tugas prosedur ini. Auskultasi paru dilakukan pada berbagai posisi pasien. Bergantian mendengarkan semua segmen dada, seperti sisi kanan dan kiri.

Saat melakukan auskultasi paru-paru, berbagai mode respirasi digunakan. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi suara sebelum dan sesudah batuk, sambil mengucapkan suara-suara tertentu, minum obat.

Untuk tujuan penelitian lebih lanjut, kaliber, nada suara, timbre, sonority, prevalensi, keseragaman, jumlah kebisingan diperhitungkan.

Pneumonia adalah penyakit yang disertai dengan sejumlah besar gejala, termasuk batuk, demam, tremor suara dan lain-lain. Sangat sering penyakit berbahaya ini disertai dengan mengi yang terjadi saat bernafas. Tergantung pada perjalanan penyakit, lokalisasi fokus peradangan, komplikasi terkait dan nuansa lainnya, kebisingan dapat bervariasi. Untuk membangun karakter mereka adalah tugas para profesional medis. Hal ini tergantung pada definisi diagnosis yang benar, dan, karenanya, pengobatan yang efektif.

Apa suara pneumonia?

Untuk mendiagnosis penyakit seperti pneumonia, komponen akustik sangat penting. Suara radang paru-paru bisa berbeda, itu akan tergantung pada stadium penyakit. Tentang varietas suara ini dan akan dibahas.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit di mana proses inflamasi meliputi bagian paru-paru. Ini dapat berasal dari berbagai - virus (lebih lanjut di sini), bakteri (lebih di sini), jamur (lebih di sini), dan berkembang baik secara mandiri maupun sebagai komplikasi setelah penyakit lain. Terutama sering patologi ini berkembang pada bayi di tahun pertama kehidupan. Ini karena kekhasan sistem pernapasan mereka.

Informasi lebih lanjut tentang pneumonia pada bayi dapat ditemukan di sini.

Faktor risiko yang berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia meliputi:

  • kekebalan lemah;
  • adanya penyakit menular kronis di saluran pernapasan bagian atas;
  • pola makan yang buruk;
  • merokok;
  • sering masuk angin

Manifestasi pneumonia adalah sebagai berikut:

  1. Tanda-tanda keracunan (sakit kepala, demam, malaise). Selain itu, suhunya bisa rendah (37,5 ° C) atau sangat tinggi (39-40 ° C).
  2. Batuk, disertai dahak kental. Pada saat yang sama, bunyi atipikal terdengar di paru-paru.
  3. Kesulitan bernafas, sesak napas, sianosis (yaitu, sianosis) dari segitiga nasolabial, yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.

Penyakit ini sangat tidak terduga dan berbahaya. Terutama bentuknya yang fulminan, ketika mulai dari penyakit hingga perubahan yang tidak dapat diperbaiki di paru-paru, hanya perlu beberapa hari. Oleh karena itu, pada kecurigaan pneumonia sekecil apapun, pasien segera dirawat di rumah sakit.

Diagnostik

Saat mendiagnosis penyakit ini menggunakan beberapa metode:

Bagaimana cara mendengar pneumonia?

Peran penting dalam diagnosis penyakit ini adalah sifat suara di paru-paru, yang lebih tepat disebut mengi. Mereka adalah sebagai berikut:

  1. Crepitus Selama proses inflamasi, alveoli, yaitu vesikel yang membentuk paru-paru, diisi dengan subfractor. Selama inhalasi, mereka bersatu dan pada saat yang sama membuat suara seperti suara berderak yang tenang. Sebagai aturan, suara tersebut dapat didengar pada awal penyakit atau, sebaliknya, selama periode pemulihan. Dokter dapat mendengar suara ini dengan phonendoscope.
  2. Rales basah. Bedakan rales gelembung kecil, sedang, besar. Karakter mereka tergantung pada bronkus mana yang terlibat dalam proses inflamasi. Suara ini mirip dengan ledakan gelembung, dan dalam beberapa kasus dapat didengar bahkan tanpa menggunakan phonendoscope.
  3. Rales kering. Mereka terjadi, sebagai aturan, ketika pneumonia terjadi dengan latar belakang penyakit lain pada sistem pernapasan, misalnya, bronkitis. Anda dapat mendengar mereka berdua saat menghirup dan menghembuskan napas, mereka mengingatkan gemerisik pada selembar kertas.
  4. Kebisingan gesekan pleura. Suara ini bergabung, jika radang selaput dada ditambahkan ke pneumonia. Itu berasal dari kenyataan bahwa lembaran-lembaran pleura saling bergesekan. Dalam bunyi, bunyi ini mirip dengan krepitus, tetapi biasanya hanya muncul di bagian bawah dan terdengar saat Anda bernapas dan bernapas.

Semua mengi ini dapat diidentifikasi dengan auskultasi. Ini adalah cara mendengarkan paru-paru, yang akan memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan yang menarik bagi dokter. Prosedur diagnostik ini dilakukan untuk berbagai postur pasien. Juga, untuk hasil yang lebih akurat, pola pernapasan yang berbeda digunakan. Pada saat yang sama, gambar menjadi lebih jelas sebelum dan sesudah batuk, selama bernafas dan penundaannya, saat mengucapkan suara-suara tertentu.

Perawatan yang efektif

Pengobatan pneumonia adalah proses yang serius. Pertama-tama, pasien diberikan istirahat total dan istirahat total. Jika anak dada sakit, maka kepala harus diangkat untuk memfasilitasi pernapasan.

Sangat penting untuk mengikuti rezim minum dan makan dengan baik. Minumlah setidaknya 2 liter cairan per hari. Ini bisa berupa jus, air tanpa gas, minuman buah, kolak. Makanan - bervariasi. Preferensi harus diberikan pada makanan yang mudah dicerna.

Pembersihan basah dan penayangan yang teratur di kamar pasien adalah wajib. Prosedur ini memberikan udara dalam ruangan yang sejuk dan bersih, yang sangat memudahkan pernapasan pasien.

Sedangkan untuk obat-obatan, hanya dokter yang bisa meresepkannya. Seringkali, perawatan tidak dapat dilakukan tanpa antibiotik. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, ini bisa berupa pil, tetapi dengan pneumonia yang cukup parah dan perjalanannya yang berat, tidak mungkin dilakukan tanpa suntikan atau bahkan dropper.

Bagian penting dari perawatan adalah fisioterapi. Ini termasuk pijat, terapi olahraga, dan segala macam teknik perangkat keras: diatermi, elektroforesis, UHF.

Pneumonia adalah penyakit serius yang disertai dengan berbagai gejala. Mengi adalah salah satunya.

Untuk menetapkan sifat mengi dan meresepkan perawatan yang benar - tugas dokter.

Bagaimanapun, pemulihan yang cepat dan sukses dari penyakit ini akan bergantung padanya.

Karakteristik rales pada pneumonia paru-paru

Pada pneumonia, metode utama diagnosis klinis adalah auskultasi, yaitu mendengarkan sistem pernapasan. Memiliki pengalaman praktis dan mengetahui mengi dapat menyertai pneumonia, dokter dapat dengan mudah membuat diagnosis dan memulai perawatan bahkan sebelum menerima data dari laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental.

Pertama, Anda perlu mengetahui tempat-tempat auskultasi dan aturan untuk mendengarkan paru-paru, dan mendengarkan suara pernapasan vesikuler normal untuk membedakannya dari yang patologis.

Tempat dan urutan mendengarkan paru-paru, tampilan depan dan belakang. Aturan mendengarkan paru-paru pasien.

Apa yang menyebabkan mengi selama pneumonia?

Biasanya, pada orang sehat dalam keadaan tenang, selama auskultasi, Anda dapat mendengar suara tenang, bahkan bernapas, yang disebut vesikular.

Mengi adalah suara-suara yang terjadi di dada saat bernafas selama penyakit pneumonia. Proses peradangan di jaringan paru-paru menyebabkan edema bronkus dan alveoli, dan aliran udara sulit melewati daerah sempit, menciptakan suara khas atau mengi yang didengar dokter saat mendengarkan. Suara yang tidak biasa di dada dapat didengar oleh pasien sendiri dan orang lain dari kejauhan.

Jenis mengi dengan pneumonia

Pneumonia disertai dengan suara abnormal untuk orang sehat di paru-paru selama bernafas. Mengi dalam pneumonia akan tergantung terutama pada stadium penyakit dan sejauh mana proses dalam jaringan paru-paru.

  1. Rales basah.
  2. Rales kering.
  3. Crepitus
  4. Kebisingan gesekan pleura.
  5. Bronkofoni.

Pada saat yang sama, dokter mungkin mendengar berbagai jenis mengi.

Rales basah

Rales basah adalah tanda bahwa ada cairan eksudat di bronkus, dan ketika udara melewatinya, cairan itu mulai berdeguk, sambil mendengarkannya, tampaknya gelembung meledak. Suara basah dapat terdengar melalui phonendoscope, tetapi kadang-kadang terdengar dari kejauhan. Ditentukan pada kedua fase pernapasan - tarik napas dan buang napas.

Jenis rales yang lembab bisa berupa gelembung halus, gelembung sedang, gelembung besar.

Karakter semacam itu diperoleh tergantung pada bronkus mana yang dipengaruhi oleh proses - dengan lumen yang sempit, sedang atau lebar. Selama proses inflamasi, bronkus diisi dengan eksudat atau, lebih sederhana, dahak, berbagai tingkat viskositas, yang menghambat pergerakan udara melalui saluran pernapasan dan menciptakan suara gemericik yang khas. Suara seringkali intens, keras. Ketika Anda mengubah posisi tubuh atau batuk mengi untuk sementara menghilang, kemudian muncul kembali. Intensitas mengi biasanya meningkat sebelum batuk, diikuti dahak dalam jumlah besar. Kemudian untuk beberapa waktu nafas jernih.

Lemak basah muncul 2-3 hari setelah timbulnya penyakit dan menghilang tidak lebih awal dari satu setengah minggu setelah lendir bronkus dan pemulihan klinis berhenti diekskresikan.

Rona bergelembung halus dapat didengar pada periode awal penyakit dan kemudian dengan pemulihan, serta perjalanan yang menyenangkan dari pneumonia, tanpa komplikasi.

Rales kering

Sumber rales kering adalah pohon broncho-tracheal. Suara berderak pada saat inhalasi dan exhalasi terdengar.

Rales kering muncul di awal penyakit, setelah mukosa bronkial membengkak, diameter lumennya menurun, tetapi tidak ada eksudat atau ada sekresi tebal yang sedikit. Udara, melewati bronkus yang sedemikian sempit, menciptakan suara panjang multi-tonal, mengingatkan pada melolong dan bersiul. Setelah batuk, karakteristik suara dapat berubah.

Suara mengi hanya dapat didengar melalui phonendoscope, tetapi pada kasus yang parah dengan obstruksi bronkial (penyumbatan bronkus) pasien dapat mendengar suara yang tinggi, mirip dengan pengintipan lemah pada fase terakhir inhalasi.

Crepitus

Crepitation adalah suara yang terdengar seperti keretakan kering atau derak salju di bawah kaki. Jenis kebisingan ini terbentuk di alveoli, yang terletak di ujung bronkus. Alveoli seperti gelembung kecil, terlibat dalam aksi pernapasan, pertukaran gas terjadi di dalamnya.

Biasanya, dalam alveoli ada sedikit cairan yang dibutuhkan untuk pelumasan. Proses inflamasi mengubah kualitas eksudat, memperoleh konsistensi yang berbeda, mengubah sifat, sebagai akibatnya, dinding kantong pernapasan jatuh dan menyatu. Terlibat dalam proses inflamasi, alveoli mulai membuka tidak seperti biasanya pada awal inhalasi, tetapi pada akhirnya, dengan tajam, dengan suara yang menyerupai suara berderak.

Suara ini hanya bisa didengar saat menghirup. Batuk dan mengubah posisi tubuh tidak mengubah sifat suara.

Crepitus muncul lebih awal, seringkali pada hari berikutnya sakit, perlahan menghilang pada periode pemulihan klinis.

Kebisingan gesekan pleura

Suara ini mengingatkan pada gesekan telapak tangan, Anda dapat mendengar jika pneumonia rumit oleh radang selaput dada. Pada saat yang sama, membran serosa paru-paru terlibat dalam proses inflamasi - pleura, yang terdiri dari dua lembar, bagian dalam dan bagian luar. Ketika peradangan dari rongga pleura, yang terletak di antara lembaran, cairan normal daun, permukaannya menjadi kering dan kasar, sementara gerakan bernapas lembaran bergesekan satu sama lain, suara gemerisik terdengar.

Kebisingan terdengar di kedua fase respirasi.

Batuk tidak mengubah sifat suara, batuk mungkin hilang ketika Anda mengubah posisi tubuh, dalam kasus ketika lembaran ditekan satu sama lain.

Bronkofoni

Metode mendengarkan suara pasien. Metode ini digunakan ketika jaringan paru-paru diduga dipadatkan karena adanya infiltrat inflamasi di jaringan paru-paru. Metode ini membantu membangun lokalisasi proses patologis, membandingkan satu sama lain berbagai tempat di dada.

Untuk pasien ini, mereka diminta membisikkan kata-kata yang mengandung huruf - h. Biasanya frasa "secangkir teh."

Orang dengan paru-paru yang sehat tidak dapat mengucapkan kata-kata yang diucapkan. Pada pneumonia, sebagai akibat penyegelan media konduktif, suara dan suara pasien dapat dengan jelas didengar melalui stetoskop.

Mungkinkah ada pneumonia tanpa mengi?

Ya, pneumonia asimptomatik terjadi pada pasien dan anak-anak yang lemah, dengan bentuk ini tidak ada batuk, demam, mengi di paru-paru. Bentuk tersembunyi membuatnya sulit untuk mendiagnosis dan memperburuk prognosis. Dalam situasi ini, Anda perlu memperhatikan gejala dan penampilan tambahan pasien.

Gejala pneumonia laten:

  • kelemahan umum, kelelahan yang tidak masuk akal, sesak napas, pusing;
  • nyeri dada, dengan nafas dalam, diperburuk;
  • integumen memperoleh warna abu-abu, tetapi dengan blush on pada pipi atau warna biru dari segitiga nasolabial.

Dalam kasus seperti itu, Anda perlu fokus pada tanda-tanda tambahan penyakit, tes darah, dahak, rontgen dada.

Alasan tidak adanya mengi dan gejala lain karakteristik pneumonia:

  • jika pneumonia, fokus peradangan adalah di lobus bawah paru-paru;
  • pada pasien immunocompromised;
  • bagi mereka yang sering tidak terkontrol mengonsumsi obat antibakteri atau hormonal.

Berapa lama mengi setelah pneumonia

Crepitus dapat didengar pada periode awal dan akhir penyakit.

Rales kering dan lembab ditentukan selama seluruh periode penyakit dan setelah pemulihan bahkan hingga 2-3 minggu, pada saat ini bronkus dilepaskan dari dahak. Jika pneumonia diperumit dengan radang selaput dada, suara gosokan daun pleura akan terdengar.

Pneumonia adalah penyakit serius, jadi pada tanda pertama dan mengi di dada, Anda harus menghubungi terapis. Bagaimanapun, patologi apa pun lebih mudah disembuhkan pada tahap awal.