Asma bukan kalimat! Metode modern pengobatan asma bronkial pada orang dewasa

Sinusitis

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum pada saluran pernapasan, ditandai dengan terjadinya peradangan, dimanifestasikan oleh dispnea paroxysmal dan sesak napas.

Baru-baru ini, ia didiagnosis lebih sering daripada sepuluh tahun yang lalu. Alasan seringnya deteksi kondisi patologis seperti ini tidak hanya dalam peningkatan metode diagnostik.

Pengaruh besar pada insiden penyakit memiliki keadaan lingkungan ekologis yang memburuk setiap tahun. Dan semakin banyak orang dewasa yang beralih ke dokter untuk membantu dalam mendiagnosis dan mengobati asma bronkial.

Bentuk klinis

Sebagai akibat serangan asma, terjadi penyempitan lumen bronkus - bronkospasme dan obstruksi organ pernapasan, yang merupakan akar penyebab serangan.

Ada berbagai sistem mengetik asma bronkial. Jumlah formulir yang disebutkan dalam klasifikasi ini mencapai 10 atau lebih. Pembagian menjadi mereka sering sangat kondisional, dan dengan bertambahnya usia satu bentuk dapat berubah menjadi lain.

Secara umum, secara umum, varietas klinis ini dapat dibagi menjadi yang berikut:

  • bentuk alergi, di mana latar belakang utama dan penyebab penyakit adalah faktor alergi;
  • alergi-infeksi, ketika faktor alergi juga terjadi, tetapi kurang jelas, dan seiring dengan itu ada ketergantungan serangan asma pada infeksi dan pilek;
  • bentuk non-alergi, yang meliputi, misalnya, dishormonal, infeksius, aspirin, psikogenik dan lain-lain.

Gejala khas penyakit ini

Terlepas dari bentuknya, gejala-gejala asma bronkial umumnya identik dan dimanifestasikan oleh serangan asma intermiten, yang mirip dengan meningkatnya rasa kekurangan udara. Tingkat keparahan dan frekuensi dapat bervariasi.

Faktor-faktor yang memprovokasi juga berbeda - hingga pengalaman mental atau upaya fisik. Namun, dalam sebagian besar kasus, ini adalah alergen atau zat yang mengiritasi mukosa bronkial: rambut hewan, bulu poplar, bau parfum, debu rumah atau perpustakaan, sesak di dalam ruangan.

Seringkali latar belakang yang menguntungkan untuk pengembangan serangan adalah infeksi saluran pernapasan.

Pada saat yang sama, pernafasan terganggu, yaitu, dispnea pada asma bronkial sebagian besar bersifat ekspirasi. Kemudian, batuk dengan dahak bergabung, yang tidak menonjol atau tidak bergerak dengan baik dan merupakan rahasia yang kental dan kental. Baginya, dokter menggunakan istilah khusus - "cairan."

Serangan asma memiliki serangan mendadak dan dapat terjadi terlepas dari waktu hari. Perkembangannya cepat dan cepat. Dispnea, batuk, mengi, terdengar dari kejauhan. Pasien dipaksa untuk meletakkan tangannya di kursi atau kursi. Dispnea bersifat ekspirasi, yaitu pernafasan yang paling sulit.

Jumlah gerakan pernapasan dapat meningkat menjadi 40-50. Tingkat keparahan serangan meningkat dan mencapai puncaknya, yang dapat menahan waktu yang cukup lama. Kemudian, sebagai suatu peraturan, serangan menurun, meskipun dalam kasus yang parah itu mungkin tidak berhenti sampai penyediaan perawatan medis.

Gejala lain yang dicatat pada saat serangan asma:

  • lekas marah,
  • kelemahan
  • sesak dan nyeri dada,
  • kecemasan
  • sakit kepala.

Beberapa gejala ini dapat terjadi pada periode interiktal, secara signifikan kurang jelas.

Komplikasi yang mengancam jiwa - status asma - mati lemas dengan penurunan tajam pada inhalasi yang disebabkan oleh edema saluran bronkopulmoner.

Kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera.

Diagnostik

Gambaran tentang serangan asma bronkial sudah jelas. Namun, kadang-kadang mungkin perlu untuk membedakannya dari serangan asma jantung. Serangan-serangan ini sangat mirip dan sejarah membantu membedakannya.

Asma bronkial dimulai pada usia muda, dalam sejarah pasien - penyakit sistem pernapasan, alergi.

Asma jantung, sebaliknya, biasanya muncul pada usia dewasa dan tua, sebagai komplikasi dari patologi kardiovaskular. Perbedaan lain: pada asma bronkial, pernafasan (dispnea ekspirasi) sebagian besar terganggu, dan pada asma jantung, baik inhalasi maupun pernafasan (dispnea campuran) terganggu.

(Gambar dapat diklik, klik untuk memperbesar)

Penyakit ini didiagnosis, biasanya pada usia muda. Ini adalah penyakit polietiologis, yang perkembangannya dipengaruhi oleh kombinasi beberapa faktor.

Jadi, kecenderungan turun temurun juga memainkan peran besar dalam terjadinya asma bronkial. Jika seseorang memiliki penyakit yang serupa, maka kemungkinan penyakit itu akan mewujud pada generasi berikutnya.

Bentuk penyakit paru-paru ini disebut asma atopik. Hal ini ditandai dengan reaktivitas patologis dan sensitivitas bronkus yang disebabkan oleh gangguan sistem kekebalan tubuh. Ini adalah kasus ketika imunoglobulin E diproduksi dalam jumlah yang sangat besar.

Seringkali, pada pasien dengan level mereka melebihi norma bahkan tidak dalam lusinan, tetapi ratusan kali.

Selain itu, perkembangan penyakit dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan, kondisi kerja yang berbahaya, yang menyiratkan kontak seseorang dengan alergen potensial dan zat yang meningkatkan sensitivitas bronkus.

Seringkali asma menyerang anak-anak yang orang tuanya merokok. Dan merokok pasif bagi orang-orang dari segala usia dengan keturunan khusus bahkan lebih berbahaya daripada aktif.

Dari tes laboratorium nilainya adalah:

  1. hitung darah lengkap (eosinofilia, peningkatan ESR),
  2. fluorografi,
  3. radiografi
  4. tes alergi.

Spirometri, flowmetri puncak dan metode lain digunakan untuk menilai periode kejang.

Bagaimana cara mengobati?

Bergantung pada keparahan asma, seorang ahli paru (dokter spesialis asma bronkial) ditugaskan untuk berbagai kelompok obat.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan terapi dasar dimulai dengan mengambil obat dari kelompok farmakologis bronkodilator. Tugas utama mereka adalah menghilangkan bronkospasme, untuk menghentikan serangan sesak napas.

Dalam kombinasi dengan mereka, di hadapan dahak sulit untuk dipisahkan, obat dari kelompok mukolitik diresepkan. Tugas utama mereka adalah pengenceran dahak, yang akan membantu meningkatkan proses pembuangannya dari sistem pohon bronkial.

Untuk inhalasi di rumah, disarankan untuk menggunakan nebulizer.

Terapi simtomatik dan dasar

Pertama, pasien harus dilindungi sebanyak mungkin dari kontak dengan alergen dan faktor lain yang dapat memicu asma. Kadang-kadang bahkan mungkin direkomendasikan untuk pindah dengan perubahan tempat tinggal, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan berhentinya serangan. Namun, tentu saja, ini tidak selalu layak, dan tidak selalu dapat memberikan efek.

Penting untuk melindungi pasien dari trauma psikologis dan pengalaman, dari bentuk aktivitas fisik yang parah, dan stres. Perawatan infeksi saluran pernapasan, rehabilitasi fokus kronis infeksi (gigi karies, sakit tenggorokan, dll) adalah penting.

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan asma bronkial:

  • obat anti alergi (loratadine, ketotifen, cetirizine, dll.);
  • bronchospasmolytics (euphyllinum, no-spa, atropine, dll.);
  • obat-obatan non-hormon (sapi, salmeter, tunggal, serevent);
  • adrenomimetik dan anti-leukotrien (adrenalin, salbutamol, ventolin, dll.);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin, dll);
  • antholtnergist (atropin sulfat, amonium kuaterner);
  • ekspektoran (carboxymethylcysteine, potassium iodide, campuran alkali berdasarkan natrium bikarbonat, dll.);
  • inhalansia (flixotide, benacort, beclamethasone, dll.);
  • glukokortikosteroid (prednison, deksametason, budesonide, dll.);
  • natrium bikarbonat (untuk serangan berat);
  • obat kombinasi.

Efek obat simptomatik diarahkan secara eksklusif pada otot-otot pohon bronkial, sehingga meredakan serangan asma.

Ini termasuk bronkodilator: xanthines dan β2-adrenomimetics. Obat-obatan terapi dasar meliputi: kromon, antibodi monoklonal, kortikosteroid (terhirup), antagonis reseptor leukotrien.

Pengobatan simtomatik meliputi:

  • inhaler (salbutamol, albuterol);
  • obat antiinflamasi (tayled, intal);
  • fisioterapi;
  • obat-obatan untuk meningkatkan kekebalan;
  • obat antibakteri;
  • ekspektoran (pil, sirup, koleksi dada);
  • inhalasi steroid (Aerobid, Flovent)

Pilihan obat tertentu, dosis dan rejimen pengobatannya adalah hak prerogatif dokter yang hadir dan harus benar-benar individual, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi.

Terapi langkah

Hal ini didasarkan pada pemantauan terus-menerus terhadap perjalanan penyakit pasien untuk menentukan “tahap” ini atau itu untuk meresepkan perawatan yang diperlukan. Jika kondisi pasien memburuk - transisi ke tingkat yang lebih tinggi, jika membaik - sebaliknya.

  1. Bentuk termudah, tahap awal. Obat-obatan tidak diresepkan sama sekali, atau mereka menggunakan bronkodilator (tidak lebih dari sekali setiap 24 jam).
  2. Bentuk yang mudah. Obat harian (glukokortikoid inhalasi), atau inhalasi berdasarkan adrenoreseptor agonis-2 kerja singkat.
  3. Bentuk rata-rata gravitasi. Dosis obat dapat disesuaikan tergantung kondisi pasien. Resep agonis jangka panjang dan aksi pendek-2-adrenoreseptor, diresepkan glukokortikoid dari aksi antiinflamasi.
  4. Bentuk berat. Resepkan obat di atas untuk bentuk keparahan sedang, gabungkan dengan bronkodilator. Penggunaan kombinasi beberapa obat (ipatropium bromide, theophilin lama) juga dapat diresepkan.
  5. Untuk bentuk ke lima paling parah ditandai dengan serangan yang tidak bisa dihilangkan dengan obat konvensional. Untuk bantuan mereka, inhalasi dengan aksi yang lama oleh bronkodilator, glukokortikoid sistemik, dan prednison digunakan.

Sejak direkomendasikan dosis besar obat, penerimaannya hanya diperbolehkan di bawah pengawasan medis.

Fisioterapi

Fisioterapi untuk pengobatan asma bronkial digunakan: untuk menghilangkan kejang, untuk tujuan profilaksis dalam kasus predastme, pada periode interiktal.

Selama periode eksaserbasi, prosedur berikut dilakukan:

  1. Terapi aerosol. Aerosol sangat terdispersi (disimpan dalam alveoli, 1-5 mikron) dan terdispersi sedang (disimpan dalam bronkus, 5-25 mikron). Aerosol ultrasonik dan elektroerosol memiliki efisiensi tinggi.
  2. Induksi (yaitu, paparan medan magnet frekuensi tinggi bergantian) pada daerah adrenal (untuk merangsang fungsi glukokortikoid), wilayah paru-paru (untuk mengurangi bronkospasme).
  3. Terapi gelombang mikro desimeter (bronkodilator dan efek antiinflamasi).
  4. Magnetoterapi (untuk meningkatkan patensi bronkial dan fungsi pernapasan).
  5. Aeroionotherapy (untuk meningkatkan ventilasi paru-paru).
  6. Radiasi laser (metode kopral dan ekstrasorporal).

Salah satu metode fisioterapi adalah memijat dada untuk mencegah terjadinya serangan asma. Pijat dilakukan untuk pengobatan periode interiktal, periode eksaserbasi.

Dalam periode remisi, digunakan elektroforesis, fonoforesis, hidroterapi, elektros tidur, pengerasan, udara dan berjemur, UV, dll.

Perawatan Bentuk Batuk

Batuk kering tanpa dahak, serangan asma di pagi hari, selama aktivitas fisik dan durasi (lebih dari 1 bulan) dapat mengindikasikan salah satu jenis asma yang paling parah - batuk.

Ketika jenis batuk asma bronkial terdeteksi, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi gejala negatif dan menghentikan serangan asma akut. Ini termasuk:

  • inhaler aerosol khusus yang mengarahkan obat ke dalam pohon bronkial;
  • beta-2-agonis, bronkodilator dengan aksi jangka pendek (Berotec, Salbutamol, dll.).

Obat yang digunakan Eufillin, yang memiliki durasi pendek dan dengan cepat mengurangi kejang. Perawatannya sangat lama, hingga 2,5 bulan.

Sanatoria Rusia, yang mengkhususkan diri dalam pengobatan asma bronkial

Sanatorium modern di Rusia menawarkan pengobatan asma yang komprehensif. Daftar mereka adalah sebagai berikut:

  • hidroeroionisasi (mengunjungi ruangan khusus yang dipenuhi oksigen);
  • balneotherapy (mandi terapi);
  • speleotherapy (tinggal di gua garam, gua karst);
  • stimulasi difragmatik (aktivasi respirasi);
  • terapi lumpur;
  • aromaterapi;
  • fisioterapi;
  • terapi dengan faktor iklim (tanah liat, lumpur, air laut, tanaman, air mineral, oksigen)

Perawatan ini dapat diperoleh di bagian negara berikut ini:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Wilayah Leningrad ("Teluk Finlandia", "Sungai Utara");
  • Wilayah Altai (Belokurikha);
  • Crimea ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Resort Kesehatan", "Poltava-Crimea", "Sacropol", "Lampu Utara", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda", "Mutiara", dll.);
  • Wilayah Moskow ("Barvikha", "Persahabatan", "kota Kashirsky", "Wave", dll.);
  • Anapa ("Harapan", "Berlayar", "Anapa Tua", dll.);
  • Soligorsk ("Fajar", "Birch", speleotherapy Republik Belarus, "Dubrava", "Bor Hijau");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon", dll.).

Apa arah dan prognosisnya?

Secara umum, perjalanan penyakit tanpa pengobatan yang memadai adalah progresif. Pengecualiannya adalah asma masa kanak-kanak, yang, seiring pertumbuhannya, dapat menular dengan sendirinya.

Tetapi karena tidak mungkin untuk memprediksi penyembuhan seperti itu sebelumnya, semua bentuk asma memerlukan pendekatan dan perawatan yang cermat.

Perawatan yang tepat setidaknya mengarah ke peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien dan pemulihan penyakit. Selain itu, sejumlah besar obat anti asma yang baru dan efektif menciptakan prasyarat untuk fakta bahwa dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, penyakit ini pada kebanyakan kasus berakhir dengan pemulihan total.

Dengan semua ini, pasien dengan asma bronkial harus diingat bahwa tidak mungkin menyembuhkan kondisi ini secara permanen dan permanen. Tugas utama dokter di sini adalah untuk memastikan kondisi pasien yang stabil sesuai dengan riwayat medis dengan bantuan persiapan khusus dan untuk mencegah timbulnya kasus kritis.

Video terkait

Apa itu asma yang parah dan apa yang dipelajari metode pengobatan baru dari ahli paru dalam video:

Pengobatan asma bronkial yang efektif

Asma bronkial adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, yang harus terus dipantau oleh spesialis. Kondisi pasien yang tidak terkontrol dapat menyebabkan konsekuensi serius. Pengobatan asma yang efektif dan tepat waktu sangat meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan - meredakan kejang dan serangan sesak napas berikutnya, meskipun tidak menjamin pemulihan total dari penyakit.

Realitas dunia modern sedemikian rupa sehingga semakin banyak orang menderita gejala asma bronkial. Agen farmakologis dan obat-obatan lain yang memfasilitasi pengurangan serangan, terus ditingkatkan dan membuktikan keefektifannya.

Faktor penentu dalam pengobatan asma bronkial yang efektif adalah penentuan keparahan penyakit yang berkualitas dan akurat. Tergantung pada frekuensi serangan, dokter membedakan tingkat penyakit berikut, yang akan menentukan konsep pengobatan dan resep obat terapeutik yang sesuai:

  • Tingkat 1 - gejala asma bronkial, seperti sesak napas, batuk, mengi atau mengi, tidak mengganggu lebih dari 1 kali per minggu;
  • Tingkat 2 - serangan penyakit lebih sering, tetapi orang tersebut tidak diambil alih setiap hari. Sensitivitas bronkus meningkat tajam, kadang-kadang serangan terjadi pada malam hari;
  • Kelas 3 - pasien dalam derajat yang berbeda-beda, merasakan gejala penyakit setiap hari, yang melanggar kedamaian dan efisiensinya. Tanpa obat-obatan, pasien tidak dapat lagi hidup dengan nyaman;
  • Kelas 4 - serangan batuk bronkial dan gejala penyakit lainnya terjadi beberapa kali sehari. Perjalanan penyakit memaksakan pembatasan yang signifikan pada kehidupan biasa dan aktivitas manusia;
  • Kelas 5 - eksaserbasi yang sangat sering dan masalah pernapasan serius. Serangan terjadi sekitar jam dan tanpa alasan yang jelas. Pasien sering takut mati. Seseorang dengan penyakit 5 derajat membutuhkan terapi serius.

Selain itu, pengobatan asma yang efektif tergantung pada jenis penyakit. Penyakit ini alergi, menular, dan neurogenik.

PENTING! Jika seseorang pertama kali menemukan serangan batuk yang kuat dengan komponen mati lemas, Anda harus segera menghubungi lembaga medis atau memanggil ambulans.

Ringkasan artikel

Prinsip dasar pengobatan asma bronkial yang efektif

Pengobatan asma melibatkan pengurangan serangan dan tindakan darurat lainnya.

♦ Jika serangan mengacu pada tingkat keparahan 1-3:

  1. Penting bagi pasien untuk memastikan kedamaian dan udara segar. Pemandian kaki panas membantu meringankan gejala penyakit, dan plester mustard dapat diterapkan pada otot betis.
  2. Terapi inhalasi untuk asma adalah yang paling aman dan efektif. Efek obat berkembang sangat cepat, zat terapeutik jatuh tepat di area kejang. Obat inhalasi aerosol memiliki efek bronkodilator dan membantu meredakan serangan.

♦ Dalam serangan penyakit yang parah (4 dan 5 keparahan):

  1. Seseorang dengan serangan asma yang parah harus diberikan istirahat total, lebih disukai duduk agar kakinya rileks. Seperti dalam kasus-kasus lain, jika mungkin, perlu untuk membuat mandi air panas atau mustard untuk kaki, tindakannya meningkatkan ventilasi paru-paru yang efektif. Mandi air panas tidak dapat dilakukan dengan tekanan darah tinggi atau dengan penyakit jantung kronis.
  2. Pasien dengan asma parah harus selalu memiliki bantalan oksigen untuk memungkinkan inhalasi oksigen segera.
  3. Anda harus segera menggunakan aerosol bronkodilator yang efektif, yang tindakannya mengurangi kejang bronkus dan bronkiolus. Penghapusan kejang meningkatkan fungsi ventilasi bronkus. Juga, dalam bentuk penyakit yang parah, pasien mengambil obat hormon yang diresepkan oleh dokter (prednison, dll.), Yang menghilangkan peradangan bronkial dan komponen alergi.
  4. Dengan serangan tersedak dan batuk yang kuat, hal utama adalah berusaha tetap tenang dan tidak panik, karena serangan ketakutan sangat meningkatkan bronkospasme dan tersedak.

Semua tindakan terapi lainnya harus dilakukan hanya di lembaga medis di bawah pengawasan seorang spesialis.

PENTING! Asma bronkial dalam banyak kasus terjadi dengan gejala yang berbeda dan karena berbagai alasan. Oleh karena itu, pengobatan yang efektif untuk penyakit ini tergantung pada pemeriksaan dan konsultasi bersama dari beberapa dokter, yang meliputi: seorang ahli pencernaan, ahli alergi, ahli paru, ahli jantung.

Prinsip-prinsip lain terapi penyakit

Tergantung pada penyebab penyakit dan keparahan penyakit bronkial, para ahli memilih pengobatan yang paling efektif. Sebagai aturan, ada 2 cara untuk memerangi penyakit ini. Ini adalah terapi obat dan non-obat.

Dalam kasus pertama, spesialis yang berkualifikasi dan berpengalaman meresepkan obat yang dapat dengan cepat memperluas bronkus, meredakan kejang, dan menghentikan serangan. Ini adalah agonis Beta-2, M-cholinolytics, theophilin, hormon glukokortikosteroid.

Perawatan non-obat termasuk:

  • pengecualian dari lingkungan pasien dari berbagai alergen (hewan domestik, produk tertentu, debu, tanaman);
  • kompleks latihan sedang;
  • peran penting dimainkan oleh latihan pernapasan khusus;
  • sebagai upaya terakhir, perubahan tempat tinggal, jika ada bahan kimia atau produksi berbahaya lainnya di tempat tinggal yang diberikan;
  • Sangat berguna untuk melakukan jalan-jalan reguler di udara segar, preferensi harus diberikan pada jalan-jalan di hutan konifer;
  • memfasilitasi kekuatan serangan bronkial gerakan pijatan di bagian belakang dan dada pasien.

Apa yang tidak bisa diobati saat serangan asma bronkial

Ada tindakan tertentu yang tidak dapat dilakukan pada saat-saat kritis:

  1. Tidak dianjurkan mengonsumsi antihistamin generasi pertama (diphenhydramine, pipolfen, suprastin). Mereka memiliki efek samping seperti depresi pernapasan, yang memperburuk kondisi pasien dengan asma. Hal yang sama berlaku untuk banyak obat penenang.
  2. Dokter tidak merekomendasikan prosedur phytotherapy. Pasien dengan asma, terutama yang alergi, dapat membahayakan diri mereka sendiri dengan menghirup aroma dari ramuan yang digunakan.
  3. Letakkan plester mustard di punggung atau dada Anda. Tindakan mereka dapat menyebabkan peningkatan bronkospasme.

Perawatan yang inovatif dan tidak biasa

Ada banyak cara lain untuk mengobati asma. Di antara mereka, pengobatan penyakit dengan kelaparan layak mendapat perhatian. Ahli gizi spesialis telah mengembangkan diet khusus untuk pasien dengan asma, yang membantu membersihkan dan meremajakan tubuh, membantu menormalkan berat badan, mengoptimalkan aktivitas banyak organ internal, termasuk saluran pencernaan, serta membangun kerja efektif sistem kardiovaskular. Dokter mencatat efek positif dari jenis terapi ini. Normalisasi metabolisme sangat memudahkan batuk dan mengurangi jumlahnya.

Cara tradisional untuk meredakan gejala asma bronkial

Resep tradisional tidak dapat dikaitkan dengan satu-satunya dan cara yang efektif untuk mengobati penyakit, tetapi banyak dari mereka dapat menumpulkan gejala negatif. Misalnya, alih-alih teh, Anda harus minum ramuan daun jelatang, infus hawthorn atau jahe. Anda juga perlu menjalani pengobatan yang efektif dengan mumi, daun lidah buaya, atau propolis.

PENTING! Semua metode terapi - pengobatan, non-obat atau obat tradisional, serta diet dan rejimen hari pasien harus disetujui oleh dokter. Jika tidak, pasien tidak kebal dari komplikasi dan konsekuensi serius.

Pasien dengan asma bronkial, terutama anak-anak, memiliki manfaat dalam memperoleh obat-obatan yang diperlukan, mendapatkan voucher sanatorium, di mana Anda dapat meningkatkan kesehatan Anda secara gratis, yang juga berkontribusi pada pengobatan penyakit yang efektif.

Obat yang efektif untuk asma bronkial

Persiapan untuk asma bronkial dirancang untuk mengurangi timbulnya gejala penyakit, untuk meningkatkan kondisi umum pasien. Sekarang ada banyak obat yang berjuang dengan patologi ini, namun, tidak satu pun dari mereka tidak dapat sepenuhnya menghilangkannya.

Apa itu asma bronkial

Penyakit ini, paling sering bawaan, ditandai sebagai proses inflamasi kronis pada bronkus dan trakea. Ini dapat berkembang di bawah pengaruh alergen, muncul karena penetrasi infeksi ke saluran pernapasan. Juga, penyebab kemunculannya mungkin merupakan reaksi psikosomatis terhadap keadaan kehidupan yang sulit.

Penyebab patologi

Mekanisme terjadinya serangan

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, proses berikut mulai terjadi pada saluran pernapasan:

  • Pertama ada kejang pada bronkus dan trakea, mereka mulai membengkak.
  • Peningkatan produksi lendir.
  • Saluran pernapasan dipersempit.

Semua ini menghasilkan sesak napas, ketidakmampuan untuk bernapas secara normal.

Tanda-tanda penyakit

Gejala asma ringan adalah sebagai berikut:

  • mengi;
  • peningkatan berkeringat;
  • batuk kering;
  • sesak dada tanpa rasa sakit;
  • serangan panik;
  • kesulitan pernafasan.

Eksaserbasi gejala biasanya terjadi di pagi dan malam hari.

Dengan tidak adanya terapi, asma bronkial dari bentuk ringan dapat menjadi parah. Dengan itu, pernapasan praktis berhenti terdengar, karena terlalu sedikit udara melewati saluran pernapasan. Pasien memiliki sesak napas. Karena dia, menjadi sulit baginya untuk membuat frase. Sianosis muncul. Jari dan jari kaki, bibir dan lidah memperoleh warna yang khas. Ini karena kurangnya oksigen di paru-paru. Jika langkah-langkah mendesak tidak diambil untuk menghilangkan gejala-gejala ini, pasien mungkin pingsan atau koma, dan kemudian mati sama sekali.

Dokter seperti apa yang harus ditangani ketika gejalanya muncul

  • Sebagai permulaan, akan menyenangkan untuk pergi ke terapis. Jika tanda-tanda sindrom asma telah muncul pada anak, maka ia harus dibawa ke dokter anak.
  • Dokter paru, setelah mengumpulkan data primer, akan mengirim pasien ke studi yang akan mengkonfirmasi atau membantah penyebab patologi.
  • Jika mereka dikaitkan dengan pelanggaran sistem hormonal, Anda harus mengunjungi ahli endokrin.
  • Jika asma terjadi pada latar belakang reaksi alergi, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli alergi. Dia akan melakukan tes, yang hasilnya akan menunjukkan apa yang sebenarnya menyebabkan iritasi.
  • Pada deteksi bronkitis, perlu untuk mengunjungi otolaryngologist. Ia akan menentukan apa penyebab pembengkakan saluran pernapasan.
  • Jika asma berlanjut tanpa mati lemas, maka perlu mengunjungi dokter gastroenterologi.
  • Jika penyakit tersebut menyebabkan komplikasi terkait dengan fungsi otot jantung, konsultasi dengan ahli jantung akan diperlukan.

Prinsip pengobatan asma bronkial

Keputusan tentang apa dan kapan obat asma harus diambil oleh pasien, langkah-langkah apa yang harus diambil sehingga pengobatannya efektif, sehingga gejala-gejala patologi yang kurang terganggu dalam kehidupan sehari-hari, hanya dapat diambil oleh dokter. Ia berfokus pada usia pasien, dan pada ciri-ciri perjalanan penyakit, dan pada bagaimana ia bereaksi terhadap pil dan inhaler. Dia juga menarik perhatian pada penyakit kronis apa yang diderita pasien.

Kegiatan terapi

Untuk memerangi asma akan membantu tindakan berikut:

  • pencegahan patologi;
  • langkah-langkah untuk mengurangi gejalanya;
  • mencegah terjadinya serangan;
  • bantuan dalam normalisasi fungsi pernapasan;
  • menghilangkan gejala asma yang parah;
  • pilihan obat yang sesuai dengan pasien tertentu;
  • kompatibilitas tablet yang tidak menyebabkan kerusakan pada kesehatan pasien.

Bentuk obat-obatan

Persiapan untuk pengobatan asma bronkial dapat digunakan dalam bentuk aerosol yang dipasok menggunakan inhaler, dalam bentuk tablet atau kapsul. Kelompok obat pertama dianggap paling efektif dalam pengobatan patologi. Komponen aktif utama mereka dikirim ke bronkus dan trakea dalam hitungan detik. Karena alasan ini, ketika menggunakan aerosol, risiko efek samping minimal. Selain itu, dengan inhalasi, gejala serangan asma dihilangkan. Kelompok obat kedua digunakan untuk perawatan sistematis jangka panjang. Ada juga jenis obat ketiga. Ini adalah suspensi dan sirup. Mereka digunakan dalam pengobatan asma pada anak-anak.

Obat resep

Obat-obatan ditujukan untuk:

  • Pencegahan peradangan dan pencegahan gejala kronis seperti tersedak dan batuk.
  • Penghapusan gejala serangan bronkial ketika mereka terjadi.

Obat Asma

Obat-obatan untuk asma ditentukan tergantung pada tingkat keparahannya:

  • 1 derajat. Obat-obatan short-acting yang efektif digunakan. Tujuan mereka - menghilangkan serangan yang jarang terjadi.
  • 2 derajat. Saat mengobati hormon inhalasi digunakan. Jika hasilnya setelah masuk tidak diamati, maka theophilin atau kromon ditambahkan.
  • 3 derajat. Kombinasi obat bekas dari hormon, serta bronkodilator jangka panjang.
  • 4 derajat. Baik tablet dan hormon inhalasi digunakan. Perawatan termasuk minum theophilin, obat bronkodilator jangka panjang, dan glukortikosteroid.

Tingkat keparahan asma bronkial ditentukan tergantung pada seberapa sering pasien memiliki gejala pada malam hari dan siang hari pada siang hari dan minggu. Juga penting adalah frekuensi penggunaan bronkodilator kerja singkat.

Terapi Pengobatan Dasar

Agen yang efektif untuk bronkitis adalah kortikosteroid, antihistamin, bronkodilator, persiapan anti-leukotrien, inhaler. Kromon dan teofelin kerja lama juga terkadang digunakan. Obat ini digunakan setiap hari oleh penderita asma. Dengan bantuan mereka, serangan dicegah dan dihentikan. Mereka mengurangi pembengkakan saluran udara, menetralkan peradangan pada sistem bronkial, dan mengurangi gejala reaksi alergi.

Kortikosteroid

Mereka dibagi menjadi 2 kelompok tergantung pada efeknya pada metabolisme:

  • Mereka mengatur pertukaran asam nukleat, serta protein, karbohidrat dan elemen lemak. Bahan aktif utama adalah kortikosteron dan kortisol.
  • Senyawa mineral menormalkan keseimbangan garam dan air dengan bahan aktif utama aldosteron.

Obat penghirupan

  • Beclomethasone. Obat ini adalah yang paling efektif dalam kelompok ini. Anak-anak disarankan untuk menggunakannya melalui inhaler saku (pengatur jarak). Dengan teknik ini, obat tidak akan bisa masuk ke sistem pencernaan. Anak-anak membutuhkan 50-100 mcg per hari. Orang dewasa diberikan dosis berbeda. Mereka harus menggunakan 100 mikrogram obat 3-4 kali sehari.
  • Busdedonin. Efeknya muncul seminggu setelah dimulainya penggunaannya. Anak-anak tidak boleh diberikan lebih dari 200 mikrogram per hari. Orang dewasa harus menggunakan 400-1600 mcg dalam 2 hari pertama, kemudian menggunakan 200-400 mcg dua kali sehari. Jika serangan asma terjadi, dosisnya akan berlipat tiga.
  • Inkagort. Mengurangi sintesis eksudat, menormalkan respons pasien terhadap dilator. Dosis obat untuk anak-anak dan orang dewasa adalah sama. Anda perlu menyemprotkannya dua kali sehari.

Kortikosteroid sistemik

Asma dapat diobati dengan obat-obatan ini.

  • Hidrokortison. Itu tidak meningkatkan ukuran jaringan ikat, mengurangi permeabilitas dinding kapiler, mempercepat pemecahan elemen protein. Dengan serangan asma bronkial, obat disuntikkan secara intravena. Dengan intramuskuler ringan dan sedang. Dosis obat anak-anak dipilih tergantung pada usia dan berat badan mereka. Orang dewasa menggunakan 100–500 mg setiap 2–6 jam sampai kondisi pasien menjadi normal.
  • Prednisolon. Memperlambat kecepatan pembentukan asam nukleat, dan juga mengganggu proliferasi. Komposisi ini diresepkan untuk anak-anak dalam jumlah 1-2 mg per kg berat badan mereka. Tablet perlu dibagi menjadi 4-6 resepsi. Untuk tujuan pencegahan, orang dewasa harus menggunakan 50 mg obat, 20-30 mg - dalam kondisi akut.
  • Deksametason Menekan kondisi alergi darurat, memengaruhi metabolisme karbohidrat dan protein. Ketika serangan asma membutuhkan 2-3 mg obat. Setelah lewat, dosisnya harus dibelah dua.

Perhatikan! Kortikosteroid tidak boleh digunakan untuk diabetes, penyakit tukak lambung, kerentanan terhadap tromboemboli.

Obat non-hormon yang dihirup

Ditugaskan sebagai obat tambahan untuk obat hormonal dengan tingkat keparahan penyakit sedang.

  • Foradil. Ini digunakan dalam pengobatan sindrom obstruktif. Obat memperluas lumen, sehingga memfasilitasi proses pernapasan, meredakan pembengkakan saluran pernapasan. Juga, itu tidak mengembangkan peradangan. Metode aplikasi: bayi dari usia 5 tahun harus menggunakan 6-12 μg obat dua kali sehari. Dosis untuk orang dewasa adalah 12-24 μg dan 2 kali sehari. Bronkodilator ini dimaksudkan untuk penggunaan terus menerus.
  • Oxis. Meredakan kejang. Formatrol, yang terkandung di dalamnya, sekali di saluran pernapasan, memiliki efek positif pada otot polos bronkus. Obat ini digunakan, baik dalam pengobatan asma bronkial, dan untuk mencegahnya. Ini harus dikonsumsi oleh 4-9 mcg di pagi hari dan kemudian sama di malam hari. Dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk meningkatkan volumenya menjadi 18 μg.
  • Singular. Menyembuhkan kejang. Mengatur viskositas dahak. Mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah. Anak-anak perlu meminum 4 mg obat per hari, dan orang dewasa 10 mg harus dikonsumsi sekaligus, meminumnya dengan air.
  • Tujuh Tidak mengembangkan reaksi alergi. Metode aplikasi: untuk anak-anak, dosis harian tidak boleh lebih dari 100 mg. Untuk orang dewasa, dosisnya adalah perbedaan yang sama hanya dalam hal itu diperlukan untuk menggunakan obat dalam 2 pendekatan, yaitu, di pagi hari - 50 mcg dan di malam hari - 50 mcg.

Anti-leukotrien

Kelompok obat ini untuk asma meliputi:

  • Zipeuton. Menghilangkan batuk, nyeri di dada, sesak napas, mengi. Kontraindikasi: anak-anak hingga 12 tahun. Orang dewasa disarankan untuk menggunakan 600 mg 4 kali sehari.
  • Accolat Mencegah stenosis lumen bronkial selama serangan asma. Juga obat ini mempengaruhi jaringan. Mereka mengurangi pembengkakan mereka. Anda dapat mulai menggunakannya dari 7 tahun dengan 10-20 mg 2 kali sehari.
  • Montecoolast Ini menormalkan tingkat sekresi, mengurangi peradangan dan pembengkakan. Meningkatkan fungsi pernapasan untuk waktu yang singkat. Anda perlu menggunakannya sekali sehari. Dosisnya 5-10 mg.

Krom

Kelompok obat ini bertujuan untuk menghilangkan peradangan dan mencegah perkembangan alergi. Mereka dimaksudkan untuk penggunaan reguler. Mereka berbeda dari kortikosteroid karena mereka memiliki durasi paparan yang singkat. Reaksi yang merugikan dapat terjadi, tetapi sangat jarang.

Daftar ini termasuk obat-obatan yang efektif seperti:

Adrenomimetik.

Mereka meredakan kejang dan mencegah status asma ketika pengobatan dasar tidak membantu. Ini termasuk obat-obatan seperti:

Daftar obat yang digunakan untuk perawatan darurat

Penderita asma dan orang yang mereka cintai harus tahu obat apa yang mungkin diperlukan jika terjadi serangan yang kuat. Kehidupan pasien mungkin tergantung pada ini. Di bawah ini adalah daftar obat-obatan yang efektif yang dapat digunakan selama serangan.

  • Simpatomimetik:
  • Terbutaline;
  • Salbutamol;
  • Levalbuterol;
  • Pyrbuterol.
  • Antihistamin:
  • Loratadine;
  • Setirizin;
  • Diphenhydramine;
  • Terfenadine.
  • M-cholinergic blocker:
  • Aminofilin;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Teofilin.

Asma bronkial adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun, jika Anda melakukan pencegahan tepat waktu dan terapi yang tepat, itu mungkin tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu pada orang yang memilikinya.

Obat untuk asma bronkial - ikhtisar kelompok obat utama untuk pengobatan penyakit yang efektif

Di antara penyakit kronis pada sistem pernapasan, asma bronkial sering didiagnosis. Ini secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien, dan tanpa adanya perawatan yang memadai dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian. Keunikan dari asma adalah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Pasien seumur hidup harus menggunakan kelompok obat tertentu yang diresepkan oleh dokter. Obat-obatan membantu menghentikan penyakit dan memberi seseorang kesempatan untuk menjalani kehidupan normal mereka.

Pengobatan asma bronkial

Obat modern untuk pengobatan asma bronkial memiliki mekanisme aksi dan indikasi langsung yang berbeda untuk digunakan. Karena penyakit ini benar-benar tidak dapat disembuhkan, pasien harus terus-menerus mengamati gaya hidup yang benar dan rekomendasi dokter. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengurangi jumlah serangan asma. Arah utama pengobatan penyakit - penghentian kontak dengan alergen. Selain itu, perawatan harus menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • mengurangi gejala asma;
  • pencegahan serangan selama eksaserbasi penyakit;
  • normalisasi fungsi pernapasan;
  • minum obat dalam jumlah minimum tanpa membahayakan kesehatan pasien.

Gaya hidup yang tepat melibatkan berhenti merokok dan menurunkan berat badan. Untuk menghilangkan faktor alergi, pasien mungkin disarankan untuk mengubah tempat kerja atau zona iklim, untuk melembabkan udara di asrama, dll. Pasien harus terus-menerus memantau keadaan kesehatan mereka, melakukan latihan pernapasan. Dokter yang merawat menjelaskan kepada pasien bagaimana cara menggunakan inhaler.

Jangan lakukan dengan pengobatan asma bronkial dan tanpa obat. Dokter memilih obat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Semua obat yang digunakan dibagi menjadi 2 kelompok utama:

  • Baseline. Ini termasuk antihistamin, inhaler, bronkodilator, kortikosteroid, anti-leukotrien. Dalam kasus yang jarang terjadi, croons dan teofilin digunakan.
  • Bantuan Darurat. Obat-obatan ini diperlukan untuk meredakan serangan asma. Efeknya muncul segera setelah digunakan. Karena tindakan bronkodilator, obat-obatan tersebut memfasilitasi kesejahteraan pasien. Untuk tujuan ini, gunakan Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronkodilator bukan hanya bagian dari dasar, tetapi juga terapi darurat.

Skema terapi dasar dan obat-obatan tertentu ditentukan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan asma bronkial. Ada empat derajat ini:

  • Yang pertama. Tidak memerlukan terapi dasar. Kejang episodik berkurang dengan bantuan bronkodilator - Salbutamol, Fenoterol. Selain itu, stabilisator sel membran digunakan.
  • Yang kedua. Keparahan asma bronkial ini diobati dengan hormon inhalasi. Jika mereka tidak membawa hasil, maka theophilin dan kromon ditugaskan. Perawatan harus mencakup satu obat dasar yang dikonsumsi terus menerus. Mereka mungkin anti-leukotrien atau glukokortikosteroid inhalasi.
  • Ketiga Pada tahap penyakit ini, kombinasi obat hormonal dan bronkodilator digunakan. Sudah menggunakan 2 obat dasar dan Β-adrenomimetik untuk menghilangkan kejang.
  • Yang keempat. Ini adalah tahap asma yang paling parah, di mana teofilin diresepkan dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid dan bronkodilator. Obat-obatan tersebut digunakan dalam bentuk tablet dan inhalasi. Peralatan P3K asma sudah mengandung 3 obat dasar, misalnya, anti-leukotrien, glukokortikosteroid inhalasi dan beta-adrenomimetik dari tindakan berkepanjangan.

Tinjauan kelompok obat utama untuk asma bronkial

Secara umum, semua obat untuk asma dibagi menjadi yang digunakan secara teratur, dan digunakan untuk meredakan serangan akut penyakit. Yang terakhir termasuk:

  • Simpatomimetik. Ini termasuk Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Obat-obatan ini diindikasikan untuk sesak napas darurat.
  • M-cholinergic blocker (antikolinergik). Mereka memblokir produksi enzim spesifik, berkontribusi pada relaksasi otot bronkial. Theophilin, Atrovent, Aminofilin memiliki sifat seperti itu.

Perawatan yang paling efektif untuk asma adalah inhaler. Mereka meredakan serangan akut karena fakta bahwa zat obat langsung masuk ke sistem pernapasan. Contoh inhaler:

Persiapan dasar untuk asma bronkial diwakili oleh kelompok obat yang lebih luas. Semuanya diperlukan untuk meringankan gejala penyakit. Untuk tujuan ini, terapkan:

  • bronkodilator;
  • agen hormonal dan non-hormonal;
  • krom;
  • anti-leukotrien;
  • antikolinergik;
  • beta adrenomimetik;
  • obat ekspektoran (mukolitik);
  • stabilisator membran sel mast;
  • obat anti alergi;
  • obat antibakteri.

Bronkodilator untuk asma bronkial

Kelompok obat ini untuk tindakan utama mereka juga disebut bronkodilator. Mereka digunakan dalam inhalasi dan dalam bentuk pil. Efek utama dari semua bronkodilator adalah perluasan lumen bronkus, yang menyebabkan serangan mati lemas dihilangkan. Bronkodilator dibagi menjadi 3 kelompok utama:

  • Beta adrenomimetics (Salbutamol, Fenoterol) - merangsang reseptor dari mediator adrenalin dan noradrenalin, terhirup;
  • antikolinergik (M-cholinergic blocker) - jangan biarkan mediator asetilkolin berinteraksi dengan reseptornya;
  • xanthines (preparasi theophilin) ​​- menghambat fosfodiesterase, mengurangi kontraktilitas otot polos.

Obat bronkodilator untuk asma tidak boleh terlalu sering digunakan, karena sensitivitas sistem pernapasan terhadap mereka berkurang. Akibatnya, obat mungkin tidak berfungsi, yang meningkatkan risiko kematian karena mati lemas. Contoh obat bronkodilator:

  • Salbutamol. Dosis harian tablet adalah 0,3-0,6 mg, dibagi menjadi 3-4 dosis. Dalam kasus asma bronkial, obat ini digunakan dalam bentuk semprot: 0,1-0,2 mg diberikan kepada orang dewasa dan 0,1 mg untuk anak-anak. Kontraindikasi: penyakit jantung iskemik, takikardia, miokarditis, tirotoksikosis, glaukoma, kejang epilepsi, kehamilan, diabetes. Dengan memperhatikan efek samping dosis tidak berkembang. Harga: aerosol - 100 rubel, tablet - 120 p.
  • Spiriva (ipratropium bromide). Dosis harian - 5 mcg (2 inhalasi). Obat ini dikontraindikasikan pada usia 18 tahun, selama trimester pertama kehamilan. Dari efek samping yang mungkin adalah urtikaria, ruam, mulut kering, disfagia, disfonia, gatal, batuk, batuk, pusing, bronkospasme, iritasi faring. Harga 30 kapsul 18 mg - 2500 p.
  • Teofilin. Dosis harian awal adalah 400 mg. Dengan portabilitas yang baik, ini meningkat 25%. Kontraindikasi meliputi epilepsi, takiaritmia berat, stroke hemoragik, perdarahan gastrointestinal, gastritis, perdarahan retina, usia kurang dari 12 tahun. Efek sampingnya banyak, sehingga harus diklarifikasi dalam instruksi terperinci kepada Theophilin. Harga 50 tablet 100 mg - 70 p.

Stabilisator Membran Sel Mast

Ini adalah obat anti-inflamasi untuk asma. Tindakan mereka - efek pada sel mast, sel khusus sistem kekebalan tubuh manusia. Mereka mengambil bagian dalam pengembangan reaksi alergi, yang merupakan dasar dari asma. Stabilisator membran sel mast mencegah kalsium masuk. Ini terjadi dengan menghalangi pembukaan saluran kalsium. Obat-obatan berikut menghasilkan efek seperti itu pada tubuh:

  • Nedokromil. Ini diterapkan sejak usia 2 tahun. Dosis awal adalah 2 inhalasi 2-4 kali sehari. Untuk profilaksis - dosis yang sama, tetapi dua kali sehari. Selain itu, diperbolehkan untuk melakukan 2 inhalasi sebelum kontak dengan alergen. Dosis maksimum adalah 16 mg (8 inhalasi). Kontraindikasi: trimester pertama kehamilan, usia kurang dari 2 tahun. Dari reaksi yang merugikan adalah batuk, mual, muntah, pencernaan yg terganggu, sakit perut, bronkospasme, rasa tidak enak. Harga - 1300 p.
  • Asam kromoglikat. Menghirup isi kapsul (bubuk untuk inhalasi) dengan bantuan spinhaller - 1 kapsul (20 mg) 4 kali sehari: di pagi hari, malam hari, 2 kali di sore hari dalam 3-6 jam. Solusi penghirupan - 20 mg 4 kali sehari. Kemungkinan efek samping: pusing, sakit kepala, mulut kering, batuk, suara serak. Kontraindikasi: laktasi, kehamilan, usia hingga 2 tahun. Biaya 20 mg - 398 p.

Glukokortikosteroid

Kelompok obat untuk asma bronkial ini didasarkan pada zat hormon. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang kuat, menghilangkan pembengkakan alergi pada mukosa bronkial. Glukokortikosteroid diwakili oleh obat yang dihirup (budesonide, beclomethasone, fluticasone) dan tablet (deksametason, prednisolon). Ulasan yang baik adalah alat seperti itu:

  • Beclomethasone. Dosis untuk orang dewasa adalah 100 mcg 3-4 kali per hari, untuk anak-anak 50-100 mcg dua kali sepanjang hari (untuk bentuk pelepasan, di mana 1 dosis mengandung 50-100 mcg beclomethasone). Untuk penggunaan intranasal - di setiap saluran hidung 50 mcg 2-4 kali sehari. Beclomethasone dikontraindikasikan pada usia hingga 6 tahun, dengan bronkospasme akut, bronkitis non-asma. Di antara reaksi negatifnya mungkin batuk, bersin, sakit tenggorokan, suara serak, dan alergi. Biaya botol 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednisolon. Karena obat ini hormonal, ia memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Mereka harus diklarifikasi dalam instruksi terperinci ke Prednisolone sebelum memulai perawatan.

JMedic.ru

Obat apa yang biasanya diresepkan untuk asma bronkial. Apa algoritma utama sekarang digunakan untuk ini: pengobatan asma sesuai dengan stadium penyakit.
Saat ini, semakin banyak orang menderita asma. Dalam hal ini, metode perawatan dan obat-obatan yang digunakan untuk ini, mengalami perubahan. Beberapa obat benar-benar hilang dari daftar resep standar, sementara yang lain, sebaliknya, terbukti efektif, dengan kuat menempati tempat dalam rejimen pengobatan modern.

Setiap pasien dewasa perlu mengetahui kelompok obat anti asma mana yang paling banyak diminati untuk menyesuaikan komposisi kit pertolongan pertama di rumah dengan benar.

Mekanisme pengembangan penyakit

Hampir semua kelompok obat yang digunakan dalam asma bronkial memiliki efek penghambatan pada satu atau beberapa mata rantai lain dalam mekanisme holistik perkembangan penyakit. Mari kita bahas yang terakhir secara terperinci.

Diagram menunjukkan peserta utama dari reaksi bronkial pada asma bronkial

Dasar timbulnya gejala penyakit ini adalah obstruksi bronkial beraneka ragam sementara, yaitu penyempitan sementara berbagai bagian pohon bronkial, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai derajat.

Semuanya dimulai dengan fakta bahwa mukosa bronkial dipengaruhi oleh agen, yang mana mukosa yang terakhir memiliki sensitivitas yang meningkat. Agen ini menyebabkan dan mempertahankan peradangan kronis di dalamnya. Kapal mikro dari selaput lendir diisi dengan darah, sel-sel inflamasi bermigrasi ke fokus inflamasi, yang meliputi:

Granula sel mast adalah mediator inflamasi

Sel-sel radang mengeluarkan zat-zat khusus yang disebut mediator inflamasi, seperti histamin, leukotrien. Zat ini mengarah pada fakta bahwa ada kejang sel otot polos di dinding bronkus, yang disertai dengan penyempitan lumen yang terakhir. Obat-obatan yang biasa digunakan pada asma, mengganggu proses ini.

Sistem pengendalian penyakit

Sekarang di dunia medis mengadopsi konsep kontrol asma bronkial yang baru dikembangkan. Dia menyarankan bahwa obat-obatan harus diresepkan sesuai dengan tingkat penyakitnya. Secara total, ada lima tahap asma bronkial. Dengan setiap langkah baru, kotak P3K pasien ternyata diisi lebih dari satu obat. Jika penyakitnya tidak terlalu keras, pasien cukup menggunakan obat sesuai permintaan, yaitu hanya selama serangan.

Faktor penentu dalam menentukan tingkat penyakit pada pasien dewasa adalah frekuensi dan tingkat keparahan serangan asma.

  • Tahap I melibatkan apa yang disebut perjalanan penyakit yang intermiten, dengan kata lain, asma dalam kasus ini disebut episodik. Ini berarti bahwa gejala penyakit, seperti sesak napas, batuk dan mengi, menyerupai peluit, muncul pada pasien tidak lebih dari sekali seminggu. Dalam hal ini, serangan di malam hari terjadi tidak lebih dari 2 kali sebulan. Di antara serangan, gejala penyakit tidak mengganggu pasien sama sekali. Paru-paru, menurut spirometri dan picfluometri, berfungsi secara normal.
  • Stadium II berhubungan dengan asma persisten ringan. Ini berarti bahwa gejala penyakit menyalip pasien 1 kali per minggu atau bahkan lebih sering, tetapi tidak setiap hari. Serangan di malam hari terjadi lebih sering dari 2 kali sebulan. Selama eksaserbasi, aktivitas kebiasaan pasien mungkin terganggu. Puncak fluometri ini sedemikian rupa sehingga mengindikasikan sedikit peningkatan sensitivitas bronkus pasien.
  • Stadium III berhubungan dengan asma persisten sedang. Ini berarti bahwa pasien mencatat gejala penyakit setiap hari, eksaserbasi secara signifikan mengganggu aktivitas dan istirahatnya yang biasa. Serangan di malam hari terjadi lebih dari 1 kali per minggu. Biasanya, pasien tidak dapat melakukan bahkan sehari setidaknya tanpa obat aksi pendek.
  • Stadium IV berhubungan dengan asma persisten berat. Ini berarti bahwa gejala menemani pasien setiap hari sepanjang hari. Penyakit ini memberlakukan pembatasan serius pada aktivitas biasa pasien. Menurut spirometri, semua indikator biasanya berkurang secara signifikan dan kurang dari 60% dari jatuh tempo, yaitu normal untuk seseorang dengan parameter yang sama dengan pasien tertentu.
  • Tahap V Ini ditandai dengan eksaserbasi yang sangat sering dan penyimpangan yang serius. Kejang sering terjadi seolah-olah, tanpa alasan yang jelas, lebih dari sekali sehari. Pasien membutuhkan terapi pemeliharaan aktif.

Gambaran kelompok obat-obatan utama

Obat-obatan yang biasa digunakan untuk asma memiliki mekanisme aksi yang berbeda, tingkat efektivitas, dan indikasi segera untuk pemberian. Pertimbangkan cara dasar yang digunakan untuk menyajikan kit asma.

Bronkodilator menyatukan di bawah nama mereka semua alat yang memperluas lumen bronkus, menghilangkan bronkospasme. Ini termasuk obat-obatan berikut:

    • Β-adrenomimetik kerja pendek.
      Merangsang mediator reseptor adrenalin dan norepinefrin. Biasanya diberikan secara inhalasi. Mereka memiliki efek bronkodilator. Contohnya adalah salbutamol, fenoterol.
    • Adrenomimetika beraksi panjang.
      Inhalasi juga diberikan. Contohnya adalah formoterol, salmeterol. Diterapkan sebagai terapi dasar, yaitu, terus-menerus.
    • Cholinolytics atau M-cholinergic blockers.
      Kolinolitik adalah bronkodilator yang mengganggu interaksi mediator asetilkolin dengan reseptornya. Antikolinergik juga diresepkan untuk mengurangi kejang otot bronkial.
      Antikolinergik dapat disajikan sebagai contoh ipratropium bromide (Spiriva), karena ini adalah obat yang paling sering diresepkan di antara yang terakhir.
    • Sediaan xantin atau teofilin.
      Xanthines adalah bronkodilator yang merupakan turunan dari xanthine.
  • GKS
    Glukokortikosteroid. Obat-obatan dalam kelompok ini adalah zat yang bersifat hormonal. Mereka anti-inflamasi. Mereka juga memiliki efek anti alergi dan anti-edema pada mukosa bronkial. GCS dapat dihirup, yaitu, diterima oleh pasien melalui inhalasi. Ini termasuk beclomethasone, budesonide dan fluticasone.

Namun, biasanya dengan perjalanan penyakit yang berat, kortikosteroid dimasukkan ke dalam tubuh pasien secara sistemik. Kortikosteroid sistemik termasuk prednison, deksametason.

  • Stabilisator membran sel mast.

Obat asam cromoglicic

Obat-obatan dalam kelompok ini juga anti-inflamasi. Mereka mempengaruhi sel mast yang secara aktif terlibat dalam reaksi inflamasi. Stabilisator membran sel mast adalah obat-obatan seperti asam kromoglikat, nedocromil.

  • Antagonis reseptor leukotrien.

Leukotrien adalah mediator inflamasi, dan agen anti-leukotrien memiliki efek anti-inflamasi. Persiapan kelompok ini termasuk zafirlukast dan montelukast (Singular).

  • Antibodi monoklonal terhadap imunoglobulin E.

Antibodi monoklonal relatif baru. Antibodi spesifik yang mengikat imunoglobulin E dan mengeluarkannya dari reaksi alergi jika asma alergi. Untuk menggunakan agen-agen seperti itu, fakta tentang sifat alergi dari asma harus dibuktikan, yaitu, dikonfirmasi oleh studi tambahan tingkat imunoglobulin E dalam darah pasien.

Diproduksi di luar negeri. Di laboratorium, biasanya pada tikus.

Mucolytics, yaitu ekspektoran, kemungkinan besar digunakan bukan untuk mengobati penyakit itu sendiri, tetapi untuk meringankan kondisi pasien secara keseluruhan. Asma bronkus menghasilkan banyak lendir vitreous yang kental, memfasilitasi pemisahannya, tentu saja, akan berkontribusi pada kesejahteraan dan pernapasan bebas pasien. Mucolytics menggambarkan obat-obatan seperti acetylcysteine, ambroxol.

Pengobatan asma pada setiap tahap penyakit

Pada tahap pertama penyakit ini, obat-obatan diperlukan hanya untuk pasien sesekali, untuk menghentikan serangan, yang dari waktu ke waktu dapat berakhir dengan sendirinya. Untuk meredakan serangan penyakit, Β-adrenomimetik kerja pendek inhalasi, salbutamol atau fenoterol digunakan.

Pada tahap II penyakit, kit pertolongan pertama pasien harus sudah mengandung satu persiapan dasar. Obat-obatan dasar diminum terus-menerus. Mereka berfungsi sebagai dasar perawatan. Biasanya obat anti-inflamasi yang memiliki efek menguntungkan pada mukosa bronkial, mengurangi peradangan kronis di dalamnya. Persiapan dasar dari tahap kedua biasanya GCS inhalasi atau agen anti-leukotrien. Pasien juga terus menggunakan bronkodilator kerja singkat berdasarkan permintaan untuk menghilangkan serangan penyakit.

Pada stadium III penyakit ini, bersama dengan β-blocker aksi pendek, 2 obat-obatan dasar biasanya digunakan untuk meredakan serangan. Untuk mencapai efek terbaik bagi pasien, berbagai kombinasi di antaranya dapat dicoba. Salah satu yang terbaik adalah kombinasi dosis rendah GCS inhalasi dengan β-blocker yang bekerja lama. Inhalasi GCS dan agen anti-leukotrien juga dikombinasikan dengan baik, seperti pada tahap kedua. Selain itu, dosis rendah, teofilin lama dapat diresepkan, yaitu teofilin kerja panjang. Obat-obatan seperti teopek atau teotard.

Namun, obat ini harus dititrasi dengan hati-hati. Ini berarti bahwa mereka digunakan mulai dari dosis terendah, akhirnya membawa dosis yang memadai untuk pasien tertentu. Biasanya theophilin diresepkan untuk malam itu.

Penting untuk diingat bahwa kontraindikasi terkuat untuk penggunaan obat-obatan teofilin adalah adanya atrium takiaritmia pada pasien.

Komplikasi dalam hal ini bisa sangat buruk. Hingga henti jantung.

Pada stadium IV penyakit ini, kotak P3K pasien harus mengandung setidaknya 3 persiapan dasar. Sebagai contoh, ini mungkin merupakan perwakilan dari kelompok GCS inhalasi, kelompok β-blocker yang bekerja lama, serta obat anti-leukotrien. Beberapa pasien juga minum teofilin yang berkepanjangan di malam hari. B-blocker atau antikolinergik kerja pendek masih dapat digunakan untuk meredakan serangan. Namun, yang terakhir kurang efektif.

Pada stadium V penyakit, komposisi kit pertolongan pertama asma adalah yang paling banyak dan beragam. Terapkan segala macam persiapan dasar. Selain GCS inhalasi, mereka juga mulai menggunakan GCS sistemik atau oral, yang mungkin memiliki banyak efek samping. Antibodi monoklonal terhadap imunoglobulin E juga dapat digunakan jika kadar darahnya meningkat dan hubungan yang terakhir dengan asma terbukti.

Yang juga harus tahu

Setiap asma perlu mengetahui manfaat apa, termasuk obat-obatan gratis, yang dapat diberikan kepadanya sehubungan dengan penyakit tersebut.

Tentu saja, manfaat asma bronkial tidak hanya terkait dengan penerbitan obat-obatan. Ada juga manfaat yang memungkinkan Anda mendapatkan perjalanan gratis dan akomodasi sebagian. Daftarnya, yang merupakan manfaat asma, cukup beragam.

Manfaat perawatan juga termasuk manfaat untuk voucher sanatorium. Pasien mendapat kesempatan untuk menjalani serangkaian prosedur penguatan secara gratis, yang juga berkontribusi pada perjalanan penyakitnya yang lebih baik.

Kesimpulan

Sekarang, pengobatan obat asma bronkial telah memperoleh struktur tertentu. Farmakoterapi rasional asma adalah pengobatan penyakit, tergantung pada stadium penyakit, yang ditentukan selama pemeriksaan pasien. Standar baru untuk pengobatan tersebut menunjukkan algoritma yang cukup jelas untuk meresepkan asma pada berbagai kelompok obat. Terlepas dari kenyataan bahwa asma IV atau bahkan V grade sering ditemukan di antara pasien dewasa, biasanya masih mungkin untuk meringankan kondisi pasien.

Hampir semua pasien dewasa berhak atas manfaat karena penyakit ini. Komposisi manfaat ini ditentukan oleh undang-undang yang relevan. Adalah penting bahwa pasien dapat memperoleh obat gratis. Obat apa yang dapat diperoleh, Anda perlu bertanya kepada dokter Anda, karena biasanya obat dikeluarkan atas dasar lembaga medis.

Artikel Lain Tentang Laringitis