Di situs ini Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang perawatan, perawatan, manipulasi
Analisis dahak untuk Mycobacterium tuberculosis (BC)
ANALISA MIDDLE PADA MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS (BC)
TUJUAN: diagnostik - deteksi atau pengecualian TBC
PERLENGKAPAN: siapkan wadah gelas bersih kering dengan sungkup, arah
"Kamu harus mengumpulkan dahak di pagi hari, tak lama setelah pendakian.
- Sikat gigi Anda di pagi hari (2 jam sebelum tes), bilas mulut Anda dengan air untuk menghilangkan sisa makanan atau bahan yang tidak diinginkan lainnya. Bersihkan hidung dan tenggorokan lendir sebelum Anda mulai batuk.
- Dahak tidak dikumpulkan di bangsal; di dalam ruangan, di jendela atau daun jendela yang terbuka. Lebih baik di bilik yang dilengkapi khusus untuk mengumpulkan dahak.
- Pada saat pelepasan dahak, tidak ada yang harus berdiri di hadapan Anda.
- Guci, yang Anda diberikan untuk mengumpulkan dahak, dibuka hanya ketika Anda meludah dahak di sana. Jangan menelan dahak.
- Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan dahak, yang merupakan pelepasan bagian dalam paru-paru. Batuk berdahak dari bagian dalam paru-paru.
- Setelah Anda mengeluarkan dahak, bawa wadah ke bibir bawah dan masukkan ke dalam wadah dengan jumlah 15-20 ml (hingga 1 sendok makan). Tutup wadah dengan erat. Perlihatkan isi wadah kepada profesional medis. Anda mungkin harus mengulang prosedur jika jumlah dan kualitas dahak tidak memenuhi persyaratan untuk bahan diagnostik.
- Setelah petugas medis memeriksa isinya, tinggalkan di ruang sanitasi di rak khusus.
- Saat mengumpulkan dahak sendiri, secara konsisten ulangi semua tindakan yang Anda lakukan di bawah pengawasan seorang profesional medis. Wadah dahak yang dikumpulkan, harap diantarkan ke laboratorium. "
CATATAN:
Jika pasien mengeluarkan dahak dalam jumlah kecil, itu diakumulasikan selama 1-3 hari, menjaganya agar tetap dingin.
Jika dokter meresepkan tes dahak untuk penyemaian pada BC (Koch bacillus), dahak harus dikumpulkan dalam piring steril dan dikirim ke laboratorium bakteriologis.
Untuk penelitian bakteriologis pada mycobacterium tuberculosis, pengumpulan dahak dilakukan dalam wadah steril selama sehari. Dahak disimpan di tempat yang dingin. Kirim bahan ke laboratorium bakteriologis.
Analisis dahak untuk Mycobacterium tuberculosis (untuk BC)
Ketika mengumpulkan dahak untuk penelitian tentang mycobacterium tuberculosis, harus diingat bahwa mereka ditemukan hanya jika kandungannya dalam 1 ml dahak tidak kurang dari 10.000. Oleh karena itu, ketika mengumpulkan dahak, ia terakumulasi dalam 1-3 hari dan dikirim dalam jumlah tidak kurang dari 15-20 ml. Bakterioskopi dilakukan tiga kali.
Tujuan: diagnosis TBC.
Peralatan: bersih, kering, wadah kaca gelap mulut lebar, arah.
Obat antibakteri harus dibatalkan 2 hari sebelum pengumpulan dahak.
1. Jelaskan kepada pasien arti dan perlunya penelitian yang akan datang, jadwal untuk mendapatkan hasil dan mendapatkan persetujuan.
2. Bermalam untuk mengajarkan teknik pengumpulan dahak. Nama patronimik (pasien), Anda perlu mengumpulkan untuk studi dahak pagi. Pada jam 8 dengan perut kosong, gosok gigi dan bilas mulut Anda dengan air (jangan gosok gigi saat pendarahan gusi, hanya bilas mulut Anda dengan larutan soda, air bersih.) Sebelum batuk, kemudian buat 2 - 3 sputum dengan kaleng (minimal 5 ml) mencoba untuk menahan air liur
3. Tutup tabung dengan penutup, tidak menyentuh bagian dalam. Tinggalkan kotak di lantai di ruang sanitasi.
4. Kirim ke laboratorium bakteriologis dengan rujukan.
5. Jika pasien mengeluarkan sedikit dahak, diperbolehkan untuk mengumpulkan bahan selama 3 hari. Jadi ketika mengumpulkan dahak untuk penelitian tentang mycobacterium tuberculosis, harus diingat bahwa mereka ditemukan hanya jika kandungannya dalam 1 ml dahak tidak kurang dari 10.000. Oleh karena itu, ketika mengumpulkan dahak, ia terakumulasi dalam 1 hingga 3 hari.
6. Bakterioskopi dilakukan tiga kali.
7. Jika dokter meresepkan tes dahak untuk penyemaian pada BC (Koch bacilli), dahak harus dikumpulkan dalam piring steril dan dikirim ke laboratorium bakteriologis.
Tanggal Ditambahkan: 2015-06-10; Views: 2907; PEKERJAAN PENULISAN PESANAN
Dahak pada algoritma bc
Tujuan Pemeriksaan komposisi dahak.
Indikasi. Penyakit pada alat bronkopulmonalis.
Kontraindikasi. Pendarahan paru.
Peralatan Kaleng kaca transparan yang kering dan kering dengan bukaan besar dan tutup yang rapat; rujukan ke laboratorium klinis.
Teknik pengumpulan sputum untuk analisis umum.
1. Mereka memperingatkan pasien pada malam sebelumnya bahwa pada pagi hari pukul 6.00 hingga 7.00, tidak mengambil makanan, air, obat-obatan, tidak menyikat gigi dengan pasta gigi dan sikat (sikat dapat melukai selaput lendir dan kemudian bercak darah di dahak), ia membilas mulutnya dengan air matang, Kemudian dia membersihkan tenggorokannya dengan baik dan, setelah memulihkan dahaknya, meludahkannya ke dasar toples, meletakkan tutupnya di toples dan meletakkannya di tempat tertentu di ruang sanitasi.
2. Kirim dahak ke awal pekerjaan di laboratorium (dari 7,00 hingga 8,00).
3. Ketika hasilnya diterima, itu disisipkan dalam sejarah penyakit.
Catatan. Penutup kaleng untuk mengumpulkan dahak untuk analisis umum bisa berupa kertas tebal atau polietilen, diamankan di sekitar lubang kaleng dengan karet gelang. Tidak dianjurkan untuk merokok pasien sebelum mengumpulkan dahak.
Pengumpulan sputum untuk pemeriksaan bakteriologis (untuk sensitivitas terhadap antibiotik)
Tujuan Studi mikroflora dahak; penentuan sensitivitas mikroflora dahak terhadap antibiotik.
Indikasi. Bronkitis, pneumonia.
Kontraindikasi. Pendarahan paru.
Peralatan Rujukan ke laboratorium bakteriologis; Cawan Petri steril yang dibungkus kertas kraft.
Teknik sputum untuk pemeriksaan bakteriologis.
1. Semalam pasien diperingatkan tentang penelitian yang akan datang. Dia diminta untuk tidak mengambil makanan, air, obat-obatan, asap, menyikat giginya (antiseptik yang terkandung dalam pasta, melemahkan mikroflora) dan menyiapkan segelas air matang sampai saat mengambil dahak (ketika perawat datang kepadanya dengan peralatan gelas laboratorium). air
2. Mereka mendatangi pasien di pagi hari sebelum sarapan dan meminta untuk berkumur dengan air matang dan batuk dengan baik.
3. Selama membersihkan, lepaskan cawan Petri dari kemasan dan lepaskan tutupnya. Membawa cawan Petri ke mulut pasien, mereka diminta untuk meludahkan dahak ke dalam cawan tanpa menyentuh tepi dengan bibir mereka.
4. Segera tutup cawan Petri, bungkus dan kirim ke laboratorium bersama dengan arahannya.
5. Setelah menerima hasil penelitian itu disisipkan dalam sejarah penyakit.
Catatan Tidak disarankan untuk meninggalkan piring Petri pada pasien di malam hari untuk menghindari mengganggu kemandulannya.
Pengangkatan sputum untuk Mycobacterium tuberculosis
Tujuan Isolasi Mycobacterium tuberculosis
Indikasi. TBC paru yang dicurigai.
Peralatan Kaleng kering steril dengan tutup rapat.
Teknik sputum untuk Mycobacterium tuberculosis
1. Malam sebelumnya, pasien diperingatkan tentang penelitian yang akan datang sebagai berikut: “Besok, mulai pukul 6.00 pagi, Anda harus mulai mengumpulkan dahak untuk penelitian. Dahak studi yang Anda resepkan dikumpulkan dalam waktu 24 jam. Ini berarti bahwa semua dahak yang akan Anda miliki saat batuk, Anda harus meludah ke dalam toples ini. Tolong letakkan toples di tempat yang dingin dan tutup dengan rapat. ” Penting untuk menunjukkan kepada pasien tempat bank dengan dahak akan disimpan selama 24 jam.
2. Dahak yang dikumpulkan dikirim ke laboratorium bakteriologis.
3. Hasil penelitian dilekatkan ke kartu medis pasien rawat inap.
Catatan. Jika pasien memiliki sedikit dahak dan tidak cukup untuk pemeriksaan, maka dahak dapat dikumpulkan selama 3 hari, menjaganya agar tetap dingin.
Pemeriksaan dahak untuk mycobacterium tuberculosis (pada BC dengan flotasi)
Tujuan: diagnosis tuberkulosis (basil BK - Koch).
Indikasi: diresepkan oleh dokter, penyakit pada sistem paru-paru.
Peralatan: arah, tabung kaca gelap, bersih, kering, leher lebar dengan tutup (mangkuk saku), sarung tangan, wadah desinfektan.
Informasi pasien menyusui: mulai jam 8 pagi batuk berdahak di siang hari dalam wadah (setidaknya 15-20 ml), disimpan dalam suhu dingin (ditunjukkan oleh tempat perawat). Jika dahak pada pagi hari berikutnya tidak cukup, maka Anda dapat mengambilnya bahkan di hari kedua.
Catatan: untuk sputum jarang, dikumpulkan dalam 1-3 hari dan dikirim ke laboratorium klinis dalam wadah khusus untuk transportasi.
Mengambil dahak untuk pemeriksaan bakteriologis (pada mikroflora) - identifikasi patogen penyakit radang pada sistem pernapasan (Staphylococcus aureus, streptococcus hijau, dll.) Dan penentuan sensitivitasnya terhadap antibiotik.
Indikasi: sesuai anjuran dokter, penyakit pernapasan.
Peralatan: arah, wadah leher lebar steril dengan penutup (diambil di laboratorium bakteriologis), sarung tangan, tangki dengan larutan desinfektan.
Persiapan pasien: studi ini dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik atau 3 hari sebelum mengambil sputum harus dibatalkan.
Informasi perawatan kepada pasien: di pagi hari jam 8 dengan perut kosong, setelah kebersihan mulut yang hati-hati (sikat gigi dan bilas mulut Anda dengan baik), lakukan 2-3 batuk dahak dalam wadah (jangan biarkan air liur masuk) tanpa menyentuh tepi dengan tangan atau mulut Anda. Maka wadah dengan dahak harus ditutup dengan penutup.
Kirim ke laboratorium bakteriologis selambat-lambatnya 1-1,5 jam setelah pengumpulan.
Catatan: kemandulan hidangan dipertahankan selama 3 hari dalam paket Kraft.
Manipulasi nomor 103
"Mengumpulkan tinja untuk penelitian."
Indikasi: diresepkan oleh dokter, penyakit pencernaan, pemeriksaan.
Peralatan: arah, tangki untuk pengumpulan tinja, sarung tangan, kapal, tangki dengan larutan desinfektan.
Catatan: diinginkan untuk mengumpulkan tinja dalam wadah kaca dengan tutupnya dengan spatula / obor kayu (buang). Wadah yang sudah jadi untuk mengumpulkan feses dalam kondisi stasioner diambil di laboratorium, secara rawat jalan dapat dibeli di apotek, atau disiapkan sendiri di rumah. Untuk melakukan ini, cuci wadah gelas dan tutup dengan air dan soda, kemudian bilas dengan air mendidih dan kering (jangan diseka). Wadah tidak boleh mengandung bekas sabun atau deterjen, serat dari kain, karena ini dapat merusak data analisis.
Pengambilan tinja harus di pagi hari setelah tidur, segera setelah buang air besar, lebih disukai dalam bentuk hangat, sehingga tidak berubah di bawah aksi enzim mikroorganisme dan udara atmosfer. Penting untuk menyelidiki tinja selambat-lambatnya 8-12 jam setelah paparan ketika disimpan pada suhu +3 + 5 o C. Untuk menghindari pengeringan, oksidasi dan penyebaran infeksi dengan lalat, tinja harus disimpan di bawah penutup.
Mengambil tinja untuk studi (umum) coprological (coprogram) - penentuan kemampuan pencernaan dari berbagai bagian saluran pencernaan.
Indikasi: diresepkan oleh dokter.
Peralatan: arah, wadah kering bersih dengan penutup, spatula kayu, kapal atau pot, sarung tangan, wadah dengan larutan disinfektan.
Kontraindikasi: pengaturan enema, pemeriksaan rontgen usus.
Mempersiapkan pasien: 7-10 hari sebelum mengambil tes, batalkan obat (semua obat pencahar, bismut, zat besi, supositoria rektal berbasis lemak, enzim dan obat-obatan lain yang mempengaruhi proses pencernaan dan penyerapan). Anda tidak dapat melakukan enema pada malam hari. Setelah pemeriksaan rontgen pada lambung dan usus, analisis tinja mungkin dilakukan tidak lebih cepat dari dua hari.
3 hari sebelum panen, perlu untuk menghindari makanan yang mengandung zat besi: daging, ikan, semua jenis sayuran hijau.
Jika perlu mempelajari tingkat asimilasi makanan, disarankan untuk menerapkan diet Schmidt dan Pevsner yang mengandung set makanan tertentu yang diberi dosis tepat. Diet dipilih berdasarkan keadaan sistem pencernaan. Dengan uji coba Schmidt menyisihkan diet dalam kondisi pencernaan normal, sisa makanan dalam tinja tidak terdeteksi. Dalam tinja orang sehat yang telah menerima diet Pevsner (diet dengan olahraga), mengandung sejumlah besar serat yang tidak bisa dicerna. Diet diamati dalam 4-5 hari.
Analisis dikumpulkan dalam 3-5 hari, tiga kali dengan mempertimbangkan pergerakan usus harian.
Diet meliputi: 400 gr. roti, 250 gr. daging panggang, 100 gr. minyak, 40 gr. gula, soba dan bubur beras, kentang goreng, salad, asinan kubis, kolak buah, buah segar.
Saat meresepkan diet Pevsner, dimungkinkan untuk mendeteksi sedikit defisiensi pencernaan.
Total konten kalori - 3250 kkal
Diet meliputi: sarapan: 0,5 liter oatmeal cair, direbus dalam susu atau 0,5 susu, teh atau coklat, roti putih dengan mentega dan telur rebus.
Makan siang: 125 g daging tanpa lemak cincang, sedikit digoreng mentega, 200 - 250 g kentang tumbuk.
Snack: sama seperti di pagi hari, kecuali telurnya.
Makan malam: 0,5 l susu atau sepiring oatmeal cair, roti putih dan mentega, 1-2 telur rebus.
Total konten kalori - 2250 kkal
Informasi pasien menyusui: jelaskan semua persiapan untuk mengambil feses untuk penelitian ini. Kumpulkan tinja dalam jumlah 5-10 g dari tempat yang berbeda tanpa kotoran (air seni, air) dan tempatkan dalam wadah.
Kirim ke laboratorium klinis.
Mengambil tinja untuk tes darah gaib (reaksi Gregerson) - konfirmasi, deteksi perdarahan laten dari sistem pencernaan bagian atas.
Sampel darah gaib didasarkan pada kemampuan pigmen darah untuk membelah hidrogen peroksida. Oksigen atomik yang dilepaskan selama proses ini mengoksidasi zat-zat untuk membentuk produk dengan warna khas, sedangkan warna dapat mengindikasikan sumber perdarahan, dan pengotor darah secara objektif menunjukkan perdarahan di area saluran pencernaan.
Indikasi: diresepkan oleh dokter, penyakit pada sistem pencernaan.
Kontraindikasi: wasir berdarah, mimisan, perdarahan di mulut, hemoptisis, menstruasi.
Peralatan: arah, wadah kering bersih dengan penutup, spatula kayu, kapal atau pot, sarung tangan, wadah dengan larutan disinfektan.
Persiapan pasien: 3 hari sebelum penelitian, diet yang tidak termasuk produk yang mengandung zat besi (daging, ikan, tomat, telur, hati, kaviar, gandum, semua sayuran hijau) diresepkan. Pada saat yang sama, semua obat yang mengandung zat besi, bismut, bromin, dan yodium dibatalkan. Jika gusi berdarah, hilangkan menyikat gigi, dan lakukan pembilasan oral.
Informasi pasien menyusui: jelaskan semua persiapan untuk mengambil feses untuk penelitian ini. Pada hari keempat, kumpulkan tinja dalam pot atau bejana, dan kemudian, dengan menggunakan obor kayu, ambil 10-20 g tinja dari tempat-tempat yang kebanyakan mencurigakan darah (gelap) dan tempatkan dalam wadah.
Kirim ke laboratorium klinis.
Mengambil feses untuk penelitian tentang yang paling sederhana - identifikasi yang paling sederhana (lamblia).
Indikasi: diresepkan oleh dokter.
Peralatan: arah, wadah kering bersih dengan penutup, spatula kayu, kapal atau pot, sarung tangan, wadah dengan larutan disinfektan.
Persiapan awal untuk studi ini tidak diperlukan.
Informasi keperawatan kepada pasien: perlu untuk memenuhi kondisi utama - tinja harus hangat, karena dalam tinja yang didinginkan, bentuk-bentuk vegetatif protozoa mati dengan cepat dan tidak mungkin untuk membedakan patogen dari non-patogen. Tinja yang terkumpul (5-10 g) harus dikirim ke laboratorium klinis hangat, selambat-lambatnya dalam 15-20 menit, jika tinja cair, jika didekorasi tidak lebih dari 2 jam. Penelitian ini diinginkan untuk diulang 5 kali dengan interval 2 hari.
Jika tidak mungkin untuk segera mengirimkan feses yang baru dikeluarkan ke laboratorium, maka pengawet ditambahkan ke wadah.
Mengambil feses untuk penelitian tentang telur cacing - identifikasi invasi cacing (ascariasis, trichinosis, cacing tambang).
Studi tentang tinja pada telur cacing adalah bagian penting dari analisis umum tinja, sering dilakukan secara independen.
Indikasi: diresepkan oleh dokter.
Peralatan: arah, wadah kering bersih dengan penutup, spatula kayu, kapal atau pot, sarung tangan, wadah dengan larutan disinfektan.
Persiapan awal untuk studi ini tidak diperlukan.
Informasi pasien menyusui: kumpulkan kotoran (5-10 g) dari 3-5 tempat tanpa kotoran di wadah yang disiapkan.
Kirim ke laboratorium klinis.
Mengambil tinja untuk pemeriksaan bakteriologis (mikroflora) - identifikasi pasien dan bakteri pembawa flora usus patogen (salmonellosis, disentri, hepatitis A).
Indikasi: diresepkan oleh dokter.
Peralatan: arah, tabung steril dengan pengawet dan loop logam dengan kapas di ujungnya (diambil di laboratorium bakteriologis), sarung tangan, masker, celemek, tangki dengan larutan desinfektan.
Persiapan pasien: studi dilakukan sebelum dimulainya terapi antibiotik atau 3 hari sebelum mengambil tinja harus dibatalkan.
Informasi pasien menyusui: Tinja pemeriksaan diambil langsung dari rektum menggunakan loop steril.
ALGORITMA AKSI UNTUK PENGUMPULAN MIKROT UNTUK PENELITIAN BAKTERIOLOGI
Tujuan: diagnostik.
Peralatan:
-toples kaca lebar steril dengan tutup kertas kraft
-rujukan ke laboratorium.
Algoritma aksi:
1. Beri tahu dan jelaskan kepada pasien arti dan perlunya penelitian yang akan datang.
2. Jelaskan bahwa disarankan untuk mengumpulkan dahak sebelum memulai terapi antibiotik.
3. Ajarkan teknik pengumpulan dahak:
-memperingatkan bahwa dahak dikumpulkan hanya dengan batuk, bukan dengan ekspektasi;
-jelaskan bahwa Anda harus mengikuti kebersihan pribadi sebelum dan setelah mengumpulkan dahak;
-jelaskan bahwa Anda perlu menyikat gigi di malam hari, dan di pagi hari, dengan perut kosong, bilas mulut dan tenggorokan Anda dengan air matang sebelum memetik.
Melakukan prosedur
-Buka tutup toples.
-Batuk dan kumpulkan dahak (bukan air liur) dalam botol steril dalam jumlah minimal 5 ml.
Akhir dari prosedur
-Pasang rujukan dan kirim ke laboratorium bakteriologis.
Catatan: untuk mengumpulkan bahan, seorang perawat harus mengajukan aplikasi untuk menerima hidangan steril ke departemen transportasi rumah sakit. Piring steril disimpan tidak lebih dari 3 hari. Anda bisa menyikat gigi dua jam sebelum mengumpulkan dahak. Pastikan dahak tidak masuk ke tepi toples dan jangan menyentuh bagian dalam tutup dan toples. Dahak yang baru dikeluarkan diperiksa selambat-lambatnya 1-1,5 jam. Di rumah sakit: di laboratorium bakteriologis, dahak dikirim dalam wadah kedap udara, dan jika perlu untuk mengangkut dahak ke kejauhan, maka gunakan transportasi khusus.
ALGORITMA TINDAKAN DALAM KOLEKSI MIKROT PADA MYCOBACTERIA OF TUBERCULOSIS
Tujuan: untuk memastikan pengumpulan dahak berkualitas tinggi, yang mengandung Mycobacterium tuberculosis dalam jumlah yang cukup, jika diekskresikan.
Peralatan:
-saku dahak untuk koleksi dahak
-toples kaca mulut lebar dari kaca tempered dengan penutup
-rujukan ke laboratorium.
Algoritma aksi:
1. Jelaskan kepada pasien tujuan dan metode pengumpulan dahak.
2. Beri pasien tanda terbuka terbuka.
3. Berdirilah di belakang pasien dan minta dia untuk membawa spittoon ke mulutnya, ambil 3 napas dalam, pada akhir napas ke-3, batuk dengan kuat dan ludahkan dahak ke dalamnya.
4. Pastikan Anda mendapatkan cukup dahak (3-5 ml). Dan itu bukan air liur.
5. Petugas kesehatan menutup mangkuk tempolong dengan tutupnya dan meletakkannya di kotak khusus atau bix untuk transportasi - sampel 1.
6. Bix luar diobati dengan alkohol.
7. Petugas kesehatan mencuci tangannya dengan sarung tangan.
8. Lepaskan pakaian khusus, pakai pakai dihancurkan, dapat digunakan kembali dikenakan desinfeksi yang tepat.
9. Pasien menerima cuspidor bersih untuk mengambil bagian dahak pagi hari berikutnya dan mengirimkannya ke fasilitas medis - sampel kedua.
10. Tes ketiga dilakukan pada hari yang sama di bawah pengawasan seorang petugas kesehatan (lihat paragraf 1,2,3,4,5 dari algoritma ini).
Catatan: dahak dikumpulkan dalam mangkuk dengan tutup sekrup kedap udara. Kapasitas ditandai dengan indikasi nama, tahun kelahiran, tanggal pengumpulan. Tiga sampel dahak dikirim dari masing-masing pasien yang dicurigai ke penelitian. Dahak diambil tanpa adanya orang yang tidak berwenang di bawah bimbingan dan kontrol prosedur oleh seorang perawat di udara terbuka atau di ruang yang berventilasi baik dengan adanya ventilasi gas buang dan lampu kuarsa. Petugas kesehatan harus mengenakan masker, celemek kain minyak dan sarung tangan karet.
Dilarang makan, merokok di tempat kerja. Barang-barang yang terkontaminasi bahan infeksi harus segera didesinfeksi atau dimusnahkan (direndam dalam larutan klorin 5% selama 4 jam). Mangkuk sebelum diangkut, dilap dengan kain yang dilembabkan dengan larutan yang mengandung klorin 5%.
ALGORITMA TINDAKAN UNTUK KOLEKSI SCRATIFIER PADA SEL ATYPICAL
Tujuan: penentuan sel atipikal dalam dahak.
Peralatan:
-stoples kaca bening dan transparan dengan mulut lebar
-formulir aplikasi penelitian.
Algoritma aksi:
1. Siapkan toples yang bersih dan kering.
2. Mendaftar untuk penelitian.
3.Prikleite pada label jar, yang menunjukkan nama lengkap. tanda tangan pasien, bangsal, nomor bangsal, tanggal, dan perawat.
-jelaskan bahwa dahak dikumpulkan di pagi hari dengan perut kosong;
Sebelum mengumpulkan dahak, Anda harus menyikat gigi dan berkumur dengan air matang (jika Anda mengalami pendarahan dari gusi, bilas mulut Anda dengan larutan baking soda atau kalium permanganat 0,01%);
-Batuk dan kumpulkan dahak dalam toples bersih dalam hitungan 3-5 ml
-dengan tidak adanya dahak, perlu untuk mengambil napas dalam-dalam dan hanya setelah dorongan batuk berkumpul di piring dan menutup tutupnya.
5. Kumpulkan dahak di laboratorium dengan arah paling lambat 1 jam setelah pengumpulannya.
Catatan: toples segera dibawa ke laboratorium dalam bentuk yang hangat.
ALGORITMA TINDAKAN UNTUK PENGUMPULAN TULISAN TENTANG SENSITIVITAS ANTIBIOTIK
Peralatan:
-cawan petri steril atau mangkuk steril
-formulir aplikasi penelitian.
Algoritma aksi:
1. Pada malam tes, dapatkan cawan Petri steril atau mangkuk steril dari laboratorium bakteriologis.
2. Mendaftar untuk penelitian.
3. Beri label pada cuspidor steril dengan label.
-jelaskan bahwa dahak dikumpulkan di pagi hari dengan perut kosong;
-Sebelum mengumpulkan dahak, Anda harus menyikat gigi dan berkumur dengan air matang;
-bagian dahak pertama tidak dikumpulkan dalam ludah, dan diludah;
-Bagian dahak berikutnya dikumpulkan dalam mangkuk steril dan ditutup dengan penutup.
5. Memberikan dahak yang dikumpulkan bersama dengan rujukan ke laboratorium.
ALGORITMA TINDAKAN SAAT MENGAMBIL MAZE OF NOSE
Tujuan: diagnostik.
Peralatan:
-sikat cukur logam steril dalam tabung reaksi gelas
Algoritma aksi:
1. Jelaskan prosedur untuk prosedur kepada pasien, dapatkan persetujuan.
2. Cuci tangan Anda dengan seksama, kenakan sarung tangan.
3. Atur pasien ke jendela (kepala harus sedikit dilemparkan ke belakang).
4. Ambil tabung reaksi di tangan kiri Anda, lepaskan penyeka dari tabung reaksi dengan tangan kanan Anda.
5. Dengan tangan kiri, angkat ujung hidung pasien, dengan tangan kanan, masukkan sikat kecil dengan gerakan rotasi ringan ke saluran hidung bagian bawah di satu sisi, lalu di sisi lain.
6. Dengan hati-hati, tanpa menyentuh permukaan luar tabung, masukkan sikat dengan bahan tanam ke dalam tabung.
7. Isi rujukan (nama keluarga, nama, patronimik pasien, "Buang hidung", tanggal dan tujuan penelitian, nama lembaga medis).
8. Kirim tabung ke laboratorium.
9. Lepaskan sarung tangan Anda, cuci tangan Anda.
ALGORITI TINDAKAN SAAT MENGAMBIL LINGKUNGAN HIDUNG DAN ZEVA
Tujuan: untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit.
-penentuan flora di rongga hidung dan faring dengan tujuan terapeutik, diagnostik untuk mendeteksi bakteriocarrier.
Peralatan:
-penyeka kapas steril
-mereka dikirim dari lab.
Algoritma aksi:
1. Tanam pasien menghadap sumber cahaya.
2. Minta dia untuk membuka mulutnya.
3. Gunakan tangan kiri dengan spatula untuk menekan akar lidah ke bawah.
4. Keluarkan swab steril dari tabung dengan tangan kanan Anda dan jalankan di sepanjang lengan dan amandel palatine (kiri dan kanan), tanpa menyentuh mulut dan lidah.
5. Masukkan swab steril dengan hati-hati ke dalam tabung, tanpa menyentuh dindingnya.
7. Miringkan kepala pasien sedikit ke belakang.
8. Ambil tabung tes di tangan kiri Anda, lepaskan swab dengan tangan kanan Anda.
9.Sederhana gerakan translasi-rotasi memasuki tampon di saluran hidung bagian bawah dengan satu dan kemudian dengan sisi lain (di setiap saluran hidung - tampon berbeda).
10. Masukkan swab dengan hati-hati ke dalam tabung tanpa menyentuh dinding luar.
12. Terapkan arah yang menentukan: tujuan penelitian; Nama lengkap usia pasien; departemen, jumlah kamar; tuliskan tanggal analisis, tanda tangan.
13. Segera kirim tabung ke laboratorium bakteriologis.
14. Lepaskan sarung tangan, cuci tangan.
ALGORITMA TINDAKAN DALAM MENYIAPKAN PASIEN DAN KOLEKSI URIN UNTUK ANALISA UMUM
Tujuan: diagnostik.
Peralatan:
- kaleng kering bersih dengan kapasitas 200-250 ml.
- arahan untuk penelitian.
Persiapan pasien:
-Jelaskan kepada pasien tujuan dan aturan penelitian.
- Pada malam pasien harus menahan diri dari mengkonsumsi sejumlah besar wortel dan bit, dari mengambil diuretik, sulfonamid.
-Anda tidak dapat mengubah mode minum sehari sebelum belajar.
-Sebelum pengumpulan urin, basuh genitalia eksterna.
Algoritma aksi:
1. Pada malam penelitian, siapkan gelas lebar-mulut (cuci dan keringkan).
2. Persiapkan arah yang menentukan: analisis umum urin, nama lengkap. pasien, usia, ruang, ruang; Tanda tangan dan tanggal.
3. Kumpulkan urine pagi hari - 100-150 ml.
4. Kirim urin yang terkumpul ke laboratorium selambat-lambatnya jam 9.00.
Catatan: piring tidak harus dicuci dengan larutan soda (urin cepat teralkalisasi). Jangan gunakan piring dari susu, deterjen sintetis.
ALGORITAS TINDAKAN DALAM MEMPERSIAPKAN PASIEN DAN KOLEKSI URIN SESUAI DENGAN NECHIPORENKO
Tujuan: Penentuan kuantitatif elemen seluler dalam urin.
Peralatan:
- wadah kering bersih
- arahan untuk penelitian.
Algoritma aksi:
1. Pada malam penelitian, siapkan wadah yang bersih dan kering.
2. Tandai piring, berikan kepada pasien.
3. Persiapkan arah yang menentukan: analisis urin menurut Nechiporenko, nama lengkap. usia pasien; kantor, jumlah kamar, cantumkan tanggal dan tanda tangan.
4. Jelaskan kepada pasien bahwa perlu untuk mengumpulkan sebagian dari urin untuk penelitian, setelah sebelumnya melakukan toilet organ genital eksternal.
5. Kirimkan urin yang terkumpul ke laboratorium.
ALGORITAS TINDAKAN DALAM MENYIAPKAN PASIEN DAN KOLEKSI URIN DI MUSIM DINGIN
Tujuan: diagnostik.
Peralatan:
- wadah kering berlabel bersih (10)
Persiapan pasien:
- Sebelum melakukan penelitian, batalkan obat diuretik.
- Batasi asupan cairan hingga 1,5 liter per hari, untuk menghindari peningkatan diuresis dan penurunan kepadatan relatif.
Algoritma aksi:
1. Cuci dan keringkan 8 botol 200 ml dan 2-3 botol tambahan.
2. Hiasi label pada setiap botol, di mana menentukan: analisis urin menurut Zimnitsky, bagian No.1, 9,00, nama lengkap. usia pasien; departemen, jumlah kamar; Tanda tangan dan tanggal.
3. Jelaskan kepada pasien bahwa pada hari pemeriksaan ia harus mengosongkan kandung kemih ke toilet pukul 6.00, kemudian kumpulkan bagian urin berikutnya ke dalam piring terpisah yang dimasak setiap tiga jam.
4. Di malam hari, pada waktu yang tepat untuk mengumpulkan urin, bangunkan pasien.
5. Di pagi hari, selambat-lambatnya pukul 8.00, kirim semua sampel urin ke laboratorium klinis.
Catatan: jika urin tidak pas, maka dikumpulkan dalam wadah tambahan, pada label tertulis: “Urin tambahan untuk penyajian no. ". Dengan tidak adanya urin pada waktu yang ditentukan, wadah dikirim ke laboratorium kosong.
Dahak pada bc
Cara lulus tes dahak untuk TBC
Dalam kasus peradangan pada organ pernapasan dan penyakit serupa lainnya, dianjurkan untuk menganalisis dahak untuk TBC. Berdasarkan analisis dahak, sifat ditentukan, serta alasan utama untuk pengembangan proses abnormal yang lebih mirip dengan patologi.
Dalam kasus lesi pada sistem pernapasan, analisis mengungkapkan rahasia yang mirip dengan lendir kental, yang menyembunyikan data tentang akar penyebab patologi. Mereka, pada gilirannya, menjadi katalisator untuk memburuknya aktivitas vital sel-sel sehat. Alasannya mungkin bersembunyi di Koch mycobacteria, sel neoplasma ganas, tanah liat, pengotor darah. Semua formasi ini, dengan satu atau lain cara, mempengaruhi sifat dan isi lendir.
Apa itu tes laboratorium rahasia?
Bagaimana cara mengeluarkan dahak dan mengapa melakukannya? Studi jenis ini adalah salah satu metode paling efektif yang akan membantu untuk mengklarifikasi sifat penyakit. Sebagian besar penyakit merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien, tanpa memandang usia, banyak di antaranya bahkan bisa berakibat fatal. Begitu mikroba berbahaya memasuki tubuh manusia, mereka segera berkembang biak dan mengembangkan senyawa patologis berbahaya, yang memicu produksi dahak selama ekspirasi paksa atau bersin.
Untuk mendiagnosis penyakit, dokter ditugaskan untuk melakukan serangkaian tes umum yang menggabungkan penelitian bakteriologis dan makroskopis. Jangan lupa tentang analisis kimia dan mikroskopis. Pada semua tahap ini, dimungkinkan untuk mengumpulkan data dahak yang penting. Berdasarkan pada mereka, sejarah dan laporan medis terakhir.
Tahap persiapan
Prosedur ini membutuhkan perhatian pada standar-standar tertentu, yang memungkinkan untuk mencapai "kemurnian" penelitian. Di mulut, setiap orang memiliki flora tertentu, yang sering dicampur dengan dahak berbahaya. Untuk menggunakan bahan yang diperlukan untuk penelitian laboratorium, disarankan untuk mematuhi tips tersebut (harus dikumpulkan sebelum pengumpulan):
- Minumlah lebih banyak air panas dan minum obat tepat waktu.
- Untuk membersihkan mulut dan gigi.
Proses menempatkan materi
Anda harus lulus dahak untuk analisis. Sebelum ini, itu harus dirakit dengan benar baik di rumah atau di rumah sakit. Untuk melakukan ini, pasien diberikan wadah khusus yang tidak boleh dibuka sebelum prosedur. Yang terbaik adalah mengumpulkan bahan untuk analisis segera setelah bangun, karena pada saat ini konsentrasi zat berbahaya mencapai kinerja maksimum. Rahasia untuk analisis adalah batuk secara bertahap. Pada saat yang sama, penting agar pasien tidak membengkaknya. Untuk meningkatkan lendir, disarankan:
- Lakukan sejumlah napas dan pernafasan, tetapi hanya hal utama untuk menghilangkan terburu-buru. Lalu ada pegangan nafas.
- Mulai batuk dan ludahkan rahasia yang menumpuk di wadah khusus yang dikeluarkan.
- Pastikan tidak ada air liur yang dikeluarkan dan tidak bercampur dengan dahak.
- Prosedur ini diulangi hingga tingkat rahasia yang diperlukan mencapai tanda pertama pada wadah.
Jika Anda gagal dan tidak dapat mengulangi semua yang ditulis di atas, hiruplah uapnya. Gunakan panci atau mandi air hangat, sehingga Anda mempercepat sekresi rahasia.
Setelah selesai mengumpulkan bahan biologis yang diperlukan, wadah harus dikirim ke item laboratorium khusus. Penting bahwa tes baru (Anda dapat menyimpannya di rumah hingga 120 menit), karena berbagai elemen mikro dan makro dengan cepat mulai berkembang biak secara rahasia, yang mencegah formulasi diagnostik yang kompeten.
Jika ekspirasi paksa memiliki bentuk yang panjang dan tidak berhenti selama sebulan, dianggap bahwa ini indikasi untuk studi debit lendir dari saluran pernapasan. Kecurigaan adanya stik Koch adalah diagnosis serius, sehingga bahan patogen dikumpulkan di rumah sakit. Untuk diagnosis yang lebih akurat, biomaterial dikumpulkan setidaknya tiga kali.
Cara lulus dahak, karena literasi dalam hal ini sangat penting. Koleksi pertama diadakan segera setelah bangun tidur, yang kedua - empat jam kemudian, dan yang ketiga - dalam sehari.
Algoritma
Untuk menguraikan kultur sputum, perlu dilakukan beberapa tahap. Awalnya, dokter yang merawat memeriksa secara visual pasien. Dia harus memperhatikan sifat ekspirasi paksa, warna dan pelapisan sekresi yang disekresikan, dan formasi patogen lainnya. Sampel jadi dipelajari di bawah alat laboratorium khusus, setelah itu biomaterial harus diterima untuk bakterioskopi. Tahap terakhir dari penelitian ini adalah menabur lendir pada media khusus.
Dekripsi
Untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, Anda harus menunjukkan hasilnya kepada dokter, perhatikan bahwa bahan biologis dievaluasi sesuai dengan beberapa indikator yang berbeda. Hal ini diperlukan untuk menganalisis pandangan makroskopis dan bakterioscopic.
Hue, saturasi, ketebalan, keberadaan tanah liat atau bau darah, pembagian menjadi lapisan dan adanya formasi adalah gejala utama dari pemeriksaan makroskopis.
- Biomaterial transparan dapat dilepaskan selama ekshalasi paksa pada pasien dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan.
- Jika biomaterial memiliki semburat kemerahan dengan partikel darah, sering menandakan bahwa ada tempat untuk tongkat Koch dalam tubuh, atau pasien mungkin memiliki onkologi.
- Lendir dengan butiran nanah yang terbentuk selama penumpukan sel darah putih menandakan kematian paru-paru atau pembentukan gangren akut.
- Formasi warna kuning atau hijau menunjukkan patologi pada sistem pernapasan. Untuk melakukan ini, Anda juga harus lulus analisis dahak untuk BC.
Hasil positif: mendekode analisis dahak untuk TB paru pada manusia
Analisis bahan biologis yang diperoleh menegaskan keberadaan penyakit dalam tubuh. Ini dikonfirmasi di:
- pengotor yang tidak biasa, atau tambalan yang tidak bisa dipahami;
- adanya gumpalan lendir;
- bola lendir yang terlihat;
- bau bernanah yang tidak menyenangkan atau infeksi;
- nanah.
Pemeriksaan makroskopis menampilkan informasi lain:
- konvolusi tipe fibrinous;
- sisa-sisa lensa bakteri yang memprovokasi tuberkulosis;
- produk dari penguraian zat-zat mikroorganisme yang terurai;
- sisa-sisa proses patologis di jaringan paru-paru.
Metode kedua - mikroskopis, memungkinkan Anda untuk mendefinisikan beberapa elemen yang lebih berbahaya:
- makrofag residen alveolar;
- peningkatan jumlah sel darah putih;
- peningkatan tingkat sel darah.
Ketika suatu penyakit yang memprovokasi bakteri Koch, pasien sering mencoba untuk mengeluarkan banyak air liur. Blood harkering meningkatkan prosedur pembentukan sel darah merah.
Epitel dalam hasil analisis
Pada tahap diagnosis dahak secara mikroskopis, seringkali mungkin untuk mendiagnosis adanya sel datar, pendek atau panjang. Kehadiran epitel menunjukkan masalah kesehatan yang serius, khususnya kemungkinan tuberkulosis ginjal.
Kami merekomendasikan untuk membaca! Ikuti tautan: LFF untuk tuberkulosis
Jika peningkatan epitel terdeteksi, adalah mungkin untuk menyatakan adanya penyakit seperti: sesak napas, pneumonia dan tumor onkologis. Dalam banyak kasus, formasi yang disebutkan di atas adalah kotoran lendir yang berasal dari nasofaring dan tidak penting untuk diagnosis.
Eosinofil dalam dahak untuk TBC
Virus dari spesies ini mengandung senyawa protein spesifik yang dapat menghancurkan jaringan organ sistem pernapasan. Salah satu jenis leukosit dianggap sebagai faktor utama dalam perkembangan penyakit pada organ sistem pernapasan, khususnya tuberkulosis. Namun, penelitian tentang masalah ini belum selesai. Sel-sel ini tidak dapat sepenuhnya dihilangkan dari tubuh, tetapi konsentrasinya dapat dikurangi beberapa kali dengan perawatan yang diperlukan. Kelebihan indikator ini dalam analisis selain tuberkulosis dapat mengindikasikan pneumonia eosinofilik, lesi cacing paru-paru.
Untuk lulus analisis dahak sangat penting, karena diagnosis dan deteksi penyakit yang tepat waktu akan membantu untuk meresepkan pengobatan yang kompeten lebih cepat.
Analisis dahak pasien untuk TBC
- Tanggal: 03-03-2015
- Views: 230
- Peringkat: 29
- Pengumpulan sputum untuk Mycobacterium tuberculosis
- Skrining untuk TBC: cara mendapatkan dahak
- Berbagai metode skrining untuk TBC
- Diagnostik PCR
- Kesimpulannya
Penyakit pada sistem pernapasan mungkin akrab bagi semua orang. Dokter sering mengambil tes dahak untuk TBC untuk membuat diagnosis.
Semua orang memiliki kondisi ketika batuk kering muncul, suhu tubuh sedikit meningkat, ada kelemahan di seluruh tubuh. Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari banyak penyakit, tetapi salah satu jenis yang paling parah dari patologi ini adalah TBC.
TBC paru tersebar luas di negara-negara seperti:
Penyakit ini sering ditemukan pada tunawisma, tahanan, dan orang-orang berpenghasilan rendah. Hal ini ditandai dengan kerusakan parah pada paru-paru dengan pembentukan rongga pembusukan (rongga), fokus pemadatan di paru-paru. Mereka terpengaruh, khususnya, karena fakta bahwa jaringan paru-paru banyak dipasok dengan pembuluh darah dan limfatik. Dan ini menyebabkan penyebaran TBC ke sistem organ lain.
Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara, yang secara signifikan meningkatkan risiko infeksi ketika kontak dengan orang yang sakit. Untuk mendeteksi keberadaan TB pada pasien, banyak metode telah dikembangkan, salah satunya adalah analisis dahak.
Dahak - rahasia mukosa bronkial, dalam keadaan normal tubuh tidak terbentuk. Selama penyakit ada peningkatan sekresi zat ini. Ia mulai terbentuk bahkan pada bronkus terkecil, yang secara signifikan meningkatkan risiko mikobakteri (agen penyebab utama tuberkulosis) dalam dahak. Selama batuk, partikel dahak agak tersebar di udara yang dihembuskan. Ketika menghirup udara seperti itu, mikobakteri memasuki organisme yang tidak terinfeksi, di mana, dalam kondisi tertentu, proses infeksi berkembang, dan TBC mulai berkembang.
Jika gejala-gejala di atas muncul, Anda tidak perlu panik, karena sangat mungkin tempat itu terkena pilek. Namun, TBC harus dicurigai ketika gejala-gejala ini telah hadir cukup lama (setidaknya dua minggu), pasien telah kehilangan berat badan selama waktu ini, dan juga jika kontrol fluorografi belum dilakukan (tidak ada data selama setidaknya enam bulan). Jika gejalanya berkembang dalam beberapa hari, ada kepastian seratus persen bahwa ini bukan TBC.
Namun, jika keadaan kesehatannya memburuk, dan batuknya menjadi permanen, sangat penting untuk melakukan fluorografi. Tanpa itu, dokter tidak akan selalu setuju untuk menganalisis dahak untuk mikobakteri.
Jika Anda mencurigai tuberkulosis (adanya segel fokal dengan diameter hingga 1 cm, menggelapnya lobus atau segmen paru-paru, paling sering, bagian atasnya), Anda harus segera menghubungi dokter TB untuk meminta nasihat. Jika ia memiliki kecurigaan tuberkulosis, analisis dahak akan segera ditugaskan.
Kembali ke daftar isi
Langkah pertama adalah mengambil toples yang bersih dan steril atau ludah untuk air liur agar tidak salah menafsirkan tes. Sebelum memuntahkan dahak, sangat penting bagi Anda untuk menyikat gigi, karena paling sering hasil yang salah adalah karena masuknya mikroorganisme dari rongga mulut.
Dahak lebih baik setelah periode istirahat panjang (tidur malam). Dia meludahi toples. Yang terbaik adalah segera menutup toples. Simpan sebelum studi harus di tempat yang gelap dan sejuk. Waktu optimal untuk pengiriman dahak ke studi - 2 jam. Bagaimana tes dahak itu sendiri?
Metode yang paling primitif untuk menentukan mikobakteri adalah metode bakterioscopic dan bakteriologis. Bakterioskopi didasarkan pada deteksi mikroba spesifik di bawah mikroskop, tetapi tidak mungkin untuk menilai keberadaan tuberkulosis hanya dengan adanya mikroorganisme ini. Untuk penelitian yang lebih andal, perlu untuk melakukan prosedur seperti ELISA, PCR.
Kembali ke daftar isi
Interpretasi analisis ada dua. Tanpa teknik khusus, teknisi laboratorium hanya berhak menulis "KUB (bakteri tahan asam) positif" atau "KUB negatif" pada formulir arah. Jika pada apusan ada batang yang mirip dengan mikobakterium, KUB + terpapar. Jika tidak (CUB), maka ini tidak termasuk diagnosis tuberkulosis. Dalam kasus yang jarang terjadi, analisisnya bisa false-positive atau false-negative.
Dalam kasus pertama, ada reaksi silang antigen. Hasil negatif palsu adalah mungkin ketika sedikit reagen ditambahkan ke media dan itu tidak cukup untuk reaksi penuh antara antigen dan komponen yang dimasukkan.
Untuk mengidentifikasi bakteri dengan lebih baik, apusan diwarnai dengan pewarna khusus (pewarnaan menurut Tsil-Nelsen).
Jika untuk sedikit mikroskopis dahak atau pasien tidak memancarkannya, yang terbaik adalah meresepkan Ambroxol atau Bromhexine kepada pasien malam sebelum tidur.
Namun, jika ada tanda KUB +, maka Anda harus melanjutkan studi.
Pertama-tama, perlu melakukan immunoassay (ELISA).
Esensinya adalah sebagai berikut:
- Antibodi spesifik ditambahkan ke larutan yang mengandung antigen yang dimaksud. Ada dua varietas - berlabel dan tidak berlabel.
- Tanpa label diperkenalkan pada hari Rabu pada tahap pertama, dan pada label kedua dengan enzim tertentu.
- Ketika antibodi ini melekat pada antigen, kompleks antigen-antibodi terbentuk. Konsentrasi komponen yang diperkenalkan diketahui.
- Setelah mengikat komponen, aktivitas enzim medium ditentukan, yang digunakan untuk menilai jumlah antigen dan kemungkinan diagnosis.
Teknik ELISA memungkinkan Anda menentukan dengan cepat keberadaan antigen spesifik dan berkontribusi pada diagnosis.
Metode penelitian lain yang umum digunakan adalah penentuan mikobakteri pada VASTES.
Di bawah WASTES memahami peralatan khusus, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi banyak jenis mikroorganisme. Inti dari penelitian ini adalah sebagai berikut:
- Lendir yang diterima dari pasien diencerkan dengan media khusus, dan mikroorganisme mereka sendiri dipilih.
- Tabung reaksi dengan larutan yang dihasilkan ditempatkan di peralatan, di mana dalam kondisi tertentu budidaya strain bakteri.
- Ketika mereka tumbuh karena zat yang terkandung dalam medium, karbon dioksida mulai diproduksi, yang menggabungkan dengan pewarna khusus.
- Ini dirasakan oleh sensor tertentu.
- Menurut indeks fluoresensi, dinilai mikroorganisme mana yang ada dalam sampel yang diteliti.
Versi yang lebih sederhana dari teknik ini adalah metode bakteriologis atau, seperti yang disebut, budaya. Sputum ditanam di media khusus, dan dalam sebulan mereka memantau koloni mana yang tumbuh. Jika mereka memperoleh penampilan spesifik untuk kultur mikobakteri, diagnosis TBC dapat dianggap dikonfirmasi dan terbukti. Namun, metode ini jarang digunakan, karena membutuhkan banyak waktu.
Kembali ke daftar isi
Untuk metode yang lebih kompleks termasuk diagnosis mikobakteri menggunakan PCR. Metode ini tidak tersedia di semua fasilitas kesehatan dan biasanya dilakukan setidaknya di tingkat kabupaten atau regional.
Reaksi rantai polimerase didasarkan pada pembentukan dalam medium uji area materi genetik yang mirip dengan mikobakterium. Dahaknya mengalami perlakuan termal dan kimia, setelah itu, dalam kondisi tertentu, reagen yang diperlukan dimasukkan ke dalamnya. Berdasarkan bahan genetik yang tersedia, penyelesaian rantai molekul, yang kemudian diselidiki, terjadi. Jika bahan genetik sesuai dengan itu, seperti pada mycobacterium, diagnosis dapat dianggap dikonfirmasi.
Jika diagnosis TBC positif, pasien harus segera diisolasi dari orang lain untuk menghilangkan risiko infeksi kepada orang lain.
Menurut sebuah penelitian tentang jumlah mikobakteri dalam sputum, pasien tuberkulosis dapat dibagi menjadi dua kelompok - BK + dan BK-. Kelompok BK + termasuk sekretaris aktif mikobakteria, yang memiliki proses progresif di paru-paru. Kontingen ini dan merupakan bahaya terbesar bagi orang lain.
Jika dipastikan bahwa dahak tidak mengandung mikobakteri atau jarang, maka orang tersebut termasuk dalam kelompok BK.Tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain, namun, untuk mencegah perkembangan penyakit dan peralihan menjadi bentuk terbuka, orang tersebut juga perlu diisolasi.
Dengan perawatan dan konfirmasi yang tepat bahwa orang tersebut bukan agen bakteriovaskular, pasien terdaftar dengan ahli phisiologis. Jika ada beberapa hasil negatif pada KUB dan BK (yaitu, ketika menerima dahak steril dengan metode pemeriksaan berulang seperti ELISA atau PCR) pasien dikeluarkan dari register.
Kembali ke daftar isi
Seperti yang Anda lihat, TBC adalah masalah yang agak signifikan dari masyarakat modern. Anda tidak akan pernah tahu sebelumnya mengapa seseorang batuk dan apakah kontak dengannya dapat menimbulkan konsekuensi serius. Karena inilah metode untuk mendeteksi mycobacterium tuberculosis sedang diperbaiki. Metode ekspres baru sedang dibuat, yang memungkinkan pasien untuk segera menentukan keberadaan TBC dengan kehadiran dahak dan sifatnya. Namun, mereka semua memainkan peran penting pada tahap awal penyakit, ketika prosesnya belum menjadi aktif.
Dahak pada BC tidak menabur?
Prompt, untuk biakan dahak berikan tabung panjang tertentu. Tetapi jika bukan "tanaman + sensitivitas" tertulis di atasnya, tetapi "dahak pada BC", maka itu berarti mereka tidak akan membuat benih?
Ajukan pertanyaan Anda, gunakan pencarian yang sama, sangat mungkin bahwa banyak pertanyaan tentang pencegahan, gejala dan pengobatan TBC telah dibahas di situs. Mari kita kalahkan TBC bersama! Konsultasi dokter ahli online gratis. (Ahli radiologi spesialis TB).
- Pertanyaan dan Jawaban
- Apotik TB di Rusia dan CIS
- Pertanyaan dan Jawaban
- Apotik TB di Rusia dan CIS
Umpan balik: [email protected]
Situs web: tuberkulez-lechenie.ru adalah sumber informasi!
Konsultasi phthisiatrician online di semua kota Rusia, Ukraina, Belarus, yaitu: - di Ukraina: Kiev, Kharkiv, Odessa, Dnipropetrovsk, Donetsk, Zaporizhia, Lviv, Kryvyi Rih, Nikolaev, Mariupol, Vinnytsia, Makeevka, Kherson, Poltava, Chernihiv, Cherkasy, Zhytomyr, Sumy, Khmelnytsky, Chernivtsi, Gorlovka, Rivne, Dnipropetrovsk, Kirovohrad, Ivano-Frankivsk, Kremenchug, Ternopil, Lutsk, Gereja Putih, Kramatorsk, Melitopol, Kerch, Nikopol, Slavyansk, Uzhgorod, Berdyansk, Alchevsk, Pavlograd, Severodonetsk, Yevpatoria, Lysychansk, Kamyanets-Podilsky dan kota-kota lain dan pemukiman Ukraina; - Juga kami akan mengirimkan seluruh Rusia: Moskow, St. Petersburg, Novosibirsk, Yekaterinburg, Nizhny Novgorod, Kazan, Samara, Chelyabinsk, Omsk, Rostov-on-Don, Ufa, Krasnoyarsk, Perm, Volgograd, Voronezh, Saratov, Krasnodar Togliatti, Tyumen, Izhevsk, Barnaul, Ulyanovsk, Irkutsk, Vladivostok, Yaroslavl, Khabarovsk, Makhachkala, Orenburg, Astana, Novokuznetsk, Kemerovo, Astrakhan, Ryazan, Naberezhnye Chelny, Penza, Lipetsk, Tula, Kirov, Perm, Kaliningrad, Kursk, Ulan-Ude, Stavropol, Magnitogorsk, Bryansk, Ivanovo, Tver, Sochi, Sevastopol, Belg Rusia, Simferopol, Nizhny Tagil, Arkhangelsk, Vladimir, Kaluga, Chita, Surgut, Smolensk, Volzhsky, Kurgan, Orel, Cherepovets, Vladikavkaz, Vologda, Murmansk, Saransk, Yakutsk, Tambov, Grozny, Sterlitamak, Kostgaz ol, Novorossiysk, Komsomolsk-on-Amur, Taganrog, Syktyvkar, Bratsk, Nalchik, Dzerzhinsk, Pertambangan, Nizhnekamsk, Orsk, Tomsk, Angarsk, Tashkent, Bishkek, Veliky Novgorod, Blagoveshchensk, Engels, Podolsk, Pskov, Biisk, Prokopyevsk, Rybinsk, Balakovo, Megion, Armavir, Severodvinsk, Korolev, Petropavlovsk-Kamchatsk s, Alma-Ata, Mytisci, Norilsk Sizran, Novocherkassk, Krisostomus Kamensk-Volgodonsk Abakan, Ussuriysk, Cari, Elecrtostal Salavat, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Pyatigorsk, Minsk, Maikop, Kerc, karpet, Kereta Api, Kopeisk, Seversk, Achinsk, Sergiev Posad, Noyabrsk, E Mari, Novokuibyshevsk, Zhukovsky, Evpatoria, Obninsk, Arzamas, Crimea, Sevastopol, Simferopol, Yuzhno-Sakhalinsk, Kaspiisk, Elista, Nazran, Artyom, Yessentuki, Noginsk, Ramenskoye, Berdsk dan kota-kota lain di Federasi Rusia.
kesalahan: Konten dilindungi !!
Analisis sputum untuk Tuberkulosis - Algoritma Pengumpulan Sputum untuk Mendiagnosis Tuberkulosis, Dokter TB
Tuberkulosis adalah penyakit kuno yang dikonfirmasi oleh temuan arkeologis mumi Mesir dengan tulang belakang yang terkena. Tetapi penyebab penyakit itu ditemukan kemudian pada pertengahan abad ke-19 oleh Robert Koch, yang tongkatnya dinamai menurut namanya.
Untuk mengkonfirmasi hubungan dengan tuberkulosis, ilmuwan hebat itu melakukan beberapa tindakan yang saat ini digunakan untuk mengidentifikasi basil. Analisis dahak untuk gejala TBC dan budidaya kultur murni.
Karakteristik bacillus
Agen penyebab TBC adalah sesuatu antara bakteri dan jamur.
Bacillus sulit dipahami di bawah mikroskop karena cangkang lilin, yang tidak memungkinkan untuk menodai bakteri dan membuatnya kebal terhadap keberadaan tanpa cairan dan makanan pada suhu rendah. Dia tenggelam ke dalam anabiosis.
Tongkat tidak dapat bergerak secara independen. Begitu berada di tubuh dengan aliran udara, ia mengendap di paru-paru. Di situs pengantar dimulai reproduksi aktif.
Pada awalnya, tubuh tidak menunjukkan reaksi terhadap penetrasi protein asing, kapsul mencegahnya.
Ketika reaksi terjadi pada protein asing, fagosit mengalir ke arah mereka, mencoba menyerap infeksi awal. Tetapi begitu berada di dalam fagosit, tongkat Koch mengatur kembali aktivitasnya, melestarikan dan menggunakan aktivitas vital sel-sel ini. Jadi fokus infeksi terbentuk.
Sistem kekebalan melokalisasi lokasi lesi, yang ditutupi dengan bahan ikat. Jika kekebalan melemah, kapsul di sekitar basil tidak terbentuk.
Tanpa terapi, disintegrasi sel-sel di dekatnya dan kekalahan organ lain oleh TBC terjadi. Bacillus disebarkan oleh tetesan udara, lebih jarang melalui makanan.
Studi tentang bakteri mikro tuberkulosis telah menjadi klasik, ini adalah sinar-X dan reaksi Mantoux. Dahak dan sekresi lain dari pasien yang sakit sedang dipelajari.
Bahan apa yang diambil untuk penelitian
Untuk infeksi TBC, gejala wajib adalah dahak, yang memiliki warna lendir purulen dengan bercak darah kecil. Kristal, serat, senyawa protein dan darah adalah karakteristik dari tuberkulosis kavernosa.
Analisis dahak diambil untuk dugaan TB paru dan digunakan untuk mendiagnosis penyakit.
Jika proses inflamasi telah mempengaruhi organ-organ penting lainnya, objek penelitian mungkin cairan pleural dan abdominal, cairan serebrospinal dan rongga sendi tulang.
Substansi untuk analisis dapat berupa potongan-potongan bahan organ yang rusak, tusukan kelenjar getah bening dan sumsum tulang.
Untuk tuberkulosis sistem kemih, urine pagi diambil untuk pemeriksaan.
Jenis penelitian
Analisis bakterioscopic
Penilaian bakterioscopic adalah metode cepat untuk mendeteksi bakteri tuberkulosis, tetapi tunduk pada keberadaan 10 ribu mikroba dalam 1 ml bahan.
Cara budaya
Metode penyemaian biomaterial lebih rentan, MTB dapat diidentifikasi bahkan jika ada lebih dari seratus dari mereka. Tetapi waktu untuk mendapatkan hasilnya adalah dari tiga hingga delapan minggu.
Metode pusat
Metode pusat penelitian paling sensitif memungkinkan Anda mendeteksi MTB dalam biomaterial apa pun. Ini penting ketika mendiagnosis TB luar paru.
Cara otomatis untuk menumbuhkan bakteri mempersingkat waktu deteksi.
Laboratorium melakukan analisis umum, yang meliputi pemeriksaan makroskopis, kimia, mikroskopis dan bakterioscopic. Ketika analisis makroskopis menentukan jumlah, sifat, warna, bau, laminasi, pengotor.
Analisis kimia memberikan indikator reaksi, protein, pigmen empedu.
Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan sel epitel, makrofag alveolar, leukosit, eritrosit, serat elastis, sel tumor.
Aturan pengumpulan
Dahak adalah lendir yang tidak berbau dan tidak berwarna yang diekskresikan oleh serat khusus yang menutupi jaringan bronkial. Rahasia yang terkumpul setelah tertelan ke dalam rongga mulut secara naluriah ditelan dan dikirim ke perut.
Jika seseorang sehat, maka sekresi lendir tersebut tidak terbentuk. Lendir patologis terbentuk pada penyakit pohon bronkial, paru-paru, trakea.
Jika selama segel X-ray lebih dari 1 cm terdeteksi, dokter harus mengirim mereka untuk diperiksa. Pengumpulan sputum untuk analisis mycobacterium tuberculosis dilakukan pada pagi hari setelah tidur. Sebelum prosedur, Anda harus berkumur dan berkumur.
Jika pengeluaran dahak bermasalah, maka perlu menggunakan Bromhexin terlebih dahulu. Sputum harus dikumpulkan dalam wadah steril, yang dikeluarkan di laboratorium. Kultur sputum diperiksa paling lambat dua jam setelah panen.
Analisis sputum bakteriioskopik dilakukan untuk dugaan tuberkulosis pada apusan bernoda khusus. Studi ini memberikan satu aturan untuk dengan cepat menyerahkan dahak ke laboratorium.
Cara mengumpulkan dahak. Pasien mengambil napas dalam-dalam beberapa kali, memandang ke luar jendela, kemudian mengambil satu napas dalam-dalam terakhir dan pernafasan maksimum. Gerakan dada seperti itu menyebabkan batuk. Sputum ekspektoran meludahkan ke dalam wadah.
Berapa banyak waktu yang disimpan ditabur. Lendir yang dikeluarkan oleh bronkus tidak menyimpan bakteri tuberkulosis dalam waktu lama. Ketika dilepaskan ke lingkungan yang tidak menguntungkan, mereka mungkin jatuh ke dalam kondisi mati suri atau mati suri.
Analisis bakterioscopic
Setelah pengumpulan, persiapan disiapkan dimana analisis akan diperiksa di bawah mikroskop. Bagian dari dahak pada penaburan BK didistribusikan di antara kacamata, kemudian mengatur dua pembakar. Setelah itu, mereka diwarnai dengan larutan khusus sesuai dengan metode Gross atau Ziehl-Nielson dan menggunakan mikroskop untuk pemeriksaan.
Berapa lama analisis tes. Lebih banyak waktu dihabiskan untuk penelitian kultur, menumbuhkan bakteri dalam pengaturan buatan selama sebulan. Keuntungan dari analisis ini adalah keakuratan dan biaya rendah.
PCR dan metode budidaya otomatis tidak memerlukan banyak waktu dan hasilnya dapat siap pada hari berikutnya.
Bronkoskopi
Cara mengambil analisis jika dahak tidak dialokasikan secara independen untuk penelitian tentang TB. Dalam hal ini, gunakan bronkoskopi. Metode ini dapat digunakan untuk menilai kondisi dahak, membawanya untuk analisis dan ekstrak.
Dengan metode ini, dahak diperiksa untuk tuberkulosis dengan bronkoskop. Ini bukan prosedur yang mudah dan dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Sebelum itu, pasien tidak boleh makan dan minum selama 6 jam.
Meringkas
Tes dahak untuk TBC tidak hanya dapat mengungkapkan bacillus, tetapi juga mengetahui bentuk penyakit mana yang terbuka atau tertutup. Analisis dahak untuk TBC tidak memerlukan decoding, jawabannya adalah keberadaan patogen atau ketidakhadiran mereka.
Selain batang Koch itu sendiri, proses patologis di paru-paru dapat dilacak. Warna darah atau coklat menunjukkan perdarahan sebagai akibat kerusakan jaringan yang parah. Akumulasi hebat melaporkan banyak gangguan sel. Kelimpahan dahak menunjukkan tingkat kerusakan.
Meskipun ini adalah tes dahak yang paling akurat untuk TBC, ia memiliki kelemahan. Ini tidak memberikan hasil pada tahap awal penyakit dan dengan tuberkulosis tertutup, dengan MTB-nya tidak keluar dengan lendir. Penelitian semacam itu diresepkan untuk orang yang diagnosisnya dikonfirmasi.
Tes dahak untuk TBC dapat mendeteksi bakteri dengan cara yang berbeda dan penelitian tergantung pada bentuk penyakit.