Bagaimana cara melakukan pembalut perban oklusif pada dada dengan pneumotoraks terbuka?

Faringitis

Menerapkan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka adalah tindakan paling efektif dalam situasi ini. Pneumotoraks terbuka adalah luka di dada, di mana rongga pleura paru-paru berkomunikasi dengan lingkungan luar. Dokter membagi pneumotoraks terbuka berdasarkan tingkat keparahannya menjadi beberapa jenis. Sebagian - yang paling lembut, karena ada udara di paru-paru. Meskipun dalam jumlah kecil, itu berada di rongga pleura. Mudah dengan kesulitan, tetapi masih berfungsi. Lebih dari ini, pneumotoraks bilateral berbahaya: fungsi pernapasan ditekan, dan jika tidak ada yang dibantu, orang itu akan mati. Bagaimana perban oklusif diterapkan pada dada dengan pneumotoraks terbuka? Kedokteran telah mengembangkan banyak cara untuk membantu pasien, para dokter menciptakan dan bagaimana cara menyelamatkan seseorang dengan cedera di paru-paru. Obat luar biasa ini adalah balutan oklusif.

Penyebab pneumotoraks terbuka

Ini terjadi jika:

  • fraktur tulang rusuk terjadi, dan ujung-ujungnya mengenai atau menyentuh paru-paru;
  • Cidera disebabkan, paling sering dengan senjata api, yang menyebabkan luka pada tulang dada.

Pasien sering menderita selama prosedur jika dokter melanggar aturan yang menyebabkan pneumotoraks terbuka. Peluangnya besar jika dilakukan dengan salah:

  • kateterisasi vena subklavia;
  • tusukan pleura;
  • blokade saraf interkostal.

Selama prosedur ini, terjadi bahwa paru-paru disentuh dengan jarum medis. Adalah mungkin untuk mengetahui bahwa itu benar-benar pneumotoraks terbuka dengan tanda-tanda tertentu:

  • luka terbuka terbentuk di dada;
  • ada cairan busa darah dari daerah yang rusak;
  • kulit di sekitar luka pucat, sianosis terjadi;
  • tekanan turun;
  • sering nadi, tetapi sangat lemah;
  • terlihat bahwa dada naik secara asimetris.

Mengamati perilaku para korban, dapat ditelusuri bahwa mereka berperilaku dengan cara yang sama:

  • berbaring di sisi yang terluka,
  • bernafas seolah-olah dengan suara yang menyerap suara, sering dan lemah;
  • Pria tanpa sadar mencoba untuk menjepit luka.

Tujuannya adalah untuk melindungi luka terbuka dari infeksi eksternal, dan yang utama adalah mencegah udara memasuki rongga pleura.

Sama sekali tidak berbahaya, tidak ada kontraindikasi, dan sifat penyegelan dan aseptiknya lebih baik dibandingkan dengan metode perlindungan lainnya.

Awak ambulans, yang biasanya datang, membalut luka oklusif. Korban diberikan obat penghilang rasa sakit dan dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin. Untuk prosedur yang dilakukan dengan baik, Anda perlu:

  • paket pakaian individu;
  • solusi satu persen dari iodonate;
  • 2 kantong pinset dan kuas;
  • gelas laboratorium;
  • shtanglas;
  • sarung tangan steril.

Langkah-langkah persiapan

Jika ada kebutuhan untuk prosedur ini, penting untuk tidak keliru dalam diagnosis. Seorang dokter yang berpengalaman sudah dapat secara visual menentukan penyakit itu sendiri dan ukuran bahaya bagi pasien. Jika tim dokter datang atas permintaan, dan waktu tidak bekerja melawan pasien, itu ditentukan oleh gejala apakah perban oklusif diperlukan. Di rumah sakit, rontgen dilakukan, berkat foto itu, dimungkinkan untuk mendeteksi akumulasi gas di rongga pleura, keadaan paru-paru, dan apakah telah terjadi pergeseran organ mediastinum.

Prosedur berpakaian

Berpakaian Anda perlu melakukan kontak dengan pasien. Jelaskan seluruh algoritme tindakan yang harus ia gerakkan, dan tenangkan dia. Persiapan peralatan medis sama pentingnya dengan prosedur itu sendiri. Dari tangan dokter hingga semua instrumen, semuanya harus steril. Ini adalah aturan emas. Orang yang sakit dengan pneumotoraks sisi kanan atau kiri harus dalam posisi yang nyaman baginya, tetapi selalu menghadap staf medis.
Pertama-tama, larutan 1% iodonate dituangkan dengan hati-hati ke dalam gelas kimia. Ketika tas dibuka, di mana ada pinset dan sikat cukur, tidak mungkin menyentuh bagian internal mereka, yang steril.
Sekarang giliran paket pakaian masing-masing. Dibuka dengan hati-hati, agar tidak melanggar sterilitas. Dan hanya setelah memastikan bahwa tidak ada ancaman untuk menimbulkan infeksi, dengan sarung tangan dan masker steril, dokter merawat kulit di sekitar luka dengan antiseptik. Sering digunakan dan petroleum jelly.

Pasien harus sedikit mengangkat lengan di sisi luka, dan buang napas atas perintah petugas medis. Ini diperlukan untuk mengoordinasikan semua gerakan, karena selama pernafasan rongga pleura saat mendorong udara, dan kemudian mediastinum kembali ke tempatnya. Saat itulah transisi udara dari bagian sehat ke zona sakit terjadi. Udara harus dihilangkan untuk mengembalikan perbedaan tekanan.

Ini terjadi antara tulang rusuk dan lingkungan eksternal. Langsung luka harus ditutup dengan cakram kapas-kasa khusus. Di atas harus ditempatkan kemasan kedap udara, yang dipasang hanya dengan bagian steril ke luka, yang lain, sarana pra-persiapan diperbolehkan, tetapi selalu bersih sempurna. Aplikasikan sedemikian rupa sehingga cangkang ini sepenuhnya menutupi yang pertama - lapisan utama. Anda bisa menggunakan bungkus plastik, tetapi dirawat dengan alkohol. Kemudian dari atas semuanya dibungkus dengan perban atau ditempel. Hal ini diperlukan untuk memastikan bahwa semua teknik berpakaian dan fiksasi yang kuat dan dapat diandalkan diamati. Biasanya dimungkinkan untuk memeriksa apakah Anda menggunakan algoritma perban dengan benar. Memastikan bahwa itu benar-benar kering, itu tetap dan tidak ada udara yang masuk ke luka. Dengan bantuan tepat waktu yang diberikan, prognosisnya menguntungkan. Menurut statistik, 50% dari konsekuensi dalam bentuk komplikasi terkait dengan radang pleura. Ada banyak penyakit seperti itu, tetapi mereka dapat dihindari jika terus-menerus diawasi oleh dokter yang merawat.

Aturan untuk penerapan efektif pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka

Pneumotoraks terbuka adalah pelanggaran integritas dada akibat cedera mekanik di mana rongga pleura berkomunikasi langsung dengan lingkungan. Pada saat yang sama, udara bebas bergerak dari paru ke luar dan kembali. Kondisi ini merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan korban dan membutuhkan perawatan darurat. Penerapan pembalut oklusif pada permukaan luka sebelum rawat inap menghentikan pemburukan progresif dari kondisi umum.

Mengapa Anda membutuhkan pembalut ketat untuk pneumotoraks

Pembalut oklusif diterapkan untuk mencegah udara memasuki luka. Sifat utamanya - sesak dan penciptaan kondisi aseptik di tempat pelanggaran integritas jaringan lunak sebelum perawatan bedah disediakan di rumah sakit.

Kedap udara dijamin oleh bahan kedap udara khusus - kain minyak, polietilen, karet tipis, kain tebal, plester perekat, kertas perkamen. Saat menghirup, selofan mengisap dengan kuat luka dan menutupnya.

Aliran udara yang terus menerus ke dalam rongga pleura dari luar menyelaraskan tekanan internal dengan atmosfer. Dalam kondisi seperti itu, paru-paru runtuh dan tidak dapat melakukan fungsi pertukaran pernapasan dan gas. Kondisi penting untuk perluasan tubuh - penciptaan tekanan negatif di dada. Dengan sirkulasi udara yang konstan melalui luka, tidak mungkin untuk mencapai ini.

Pembalut oklusif dengan pneumotoraks menghentikan proses keruntuhan paru-paru, berkontribusi pada pemeliharaan parsial ventilasi dalam sistem pernapasan.

Persiapan untuk prosedur

Pembalut aseptik yang ketat diaplikasikan dengan dua tujuan - untuk menghentikan aliran udara ke rongga pleura dan mencegah infeksi memasuki luka terbuka. Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Sebelum melanjutkan dengan manipulasi, perlu untuk memastikan kebutuhannya - untuk menilai keadaan kerusakan, untuk memastikan bahwa korban telah berpartisipasi secara sadar dalam prosedur, akan salah jika melakukannya dalam keadaan tidak sadar dari orang tersebut. Penting untuk membangun hubungan saling percaya dengan pasien.

Selama berpakaian dilarang keras untuk memungkinkan kontak dengan darah pasien. Seseorang yang memberikan bantuan wajib melindungi diri mereka sendiri dan memberikan perlindungan pribadi.

Jika korban sadar, perlu untuk menjelaskan kepadanya tujuan dan metodologi prosedur yang akan datang, untuk mendapatkan persetujuannya, untuk melakukan pelatihan psikologis. Karena pneumotoraks dikaitkan dengan kemunduran pernapasan yang tajam, pasien dengan cedera dada tetap panik. Karena itu, penting untuk meyakinkan orang tersebut, untuk meyakinkan perlunya manipulasi.

Agar semua tindakan selama pembalut terkoordinasi dan cepat, perlu mempersiapkan terlebih dahulu semua bahan dan peralatan yang diperlukan. Cuci dan keringkan tangan sampai bersih, pakai sarung tangan karet (jika ada).

Menerapkan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka dilakukan dalam posisi duduk. Dalam hal ini, korban harus mengambil posisi yang nyaman untuk bernafas dan mengurangi rasa sakit, menghadap orang yang memberikan bantuan. Sepanjang manipulasi untuk memantau perubahan kondisi pasien.

Teknik Perban

Untuk menerapkan pembalut oklusif, IPP khusus (tas pembungkus individu) atau cara improvisasi - perban steril dan bahan kedap udara - digunakan.

Menerapkan dressing ketat menggunakan IPP:

  1. Persiapkan pembalut - buka bungkusan IPP, pecahkan casing tahan lembab di sepanjang potongan yang ditandai, dapatkan balutan. Jangan menyentuh bagian dalam yang steril.
  2. Pakailah masker medis, sarung tangan steril.
  3. Rawat kulit di sekitar permukaan luka dengan larutan antiseptik - alkohol, yodium. Ini akan mengurangi risiko infeksi melalui kulit yang rusak.
  4. Minta pasien mengangkat lengan dari luka. Ini berkontribusi pada kualitas IPP.
  5. Perban diterapkan pada pernafasan maksimum. Pada saat ini, udara dipindahkan dari rongga pleura, mediastinum kembali ke tempat sesuai dengan topografinya, udara berpindah dari setengah yang sehat ke yang rusak.
  6. Pasang IPP dengan sisi karet ke luka sehingga lubang benar-benar tertutup. Jika perban diterapkan dengan benar, aliran udara dari lingkungan eksternal ke rongga pleura dihentikan.
  7. Untuk memastikan fiksasi dressing oklusif yang andal, lakukan beberapa putaran dengan perban di sekitar dada.
  8. Setelah prosedur selesai, rawatlah keselamatan infeksius - lepaskan sarung tangan bekas pakai, masker dan masukkan ke dalam wadah dengan larutan desinfektan.

Jika cara improvisasi digunakan untuk balutan, maka pertama lap yang terdiri dari 2-3 lapisan diterapkan pada area luka, sehingga kerusakan benar-benar tertutup. Serbet terbuat dari perban steril. Bahan kedap udara diterapkan di atas. Seharusnya sekitar 0,5-1 cm lebih di sekeliling daripada potongan kain kasa. Dari atas untuk memaksakan tur melingkar perban.

Jika tidak ada cara yang sesuai untuk mencegah udara memasuki rongga pleura, keadaan ini tidak membatalkan aplikasi perban. Anda dapat menggunakan wol kapas yang dibungkus perban, kain tebal, dilipat dalam beberapa lapisan. Ini akan mengurangi jumlah udara yang masuk ke paru-paru melalui luka.

Setelah manipulasi, kontrol kualitas ganti dilakukan. Itu harus memenuhi persyaratan berikut:

  • PPI atau perban kering, darah atau cairan lain tidak bocor;
  • tidak ada udara bocor ke dada;
  • perban dipegang dengan kuat, tidak tergelincir.

Dalam kasus luka tembus sampai saat rawat inap, perban diterapkan pada inlet dan outlet. Selama transportasi, pasien membutuhkan imobilisasi tambahan. Tangan dari sisi luka diperbaiki dengan saputangan. Untuk pencegahan shock, berikan obat penghilang rasa sakit.

Pembalut Dada Dada adalah metode perawatan darurat untuk cedera dada terbuka. Penggunaannya yang tepat waktu secara signifikan mengurangi risiko konsekuensi parah yang tidak dapat dipulihkan untuk kesehatan dan kehidupan pasien.

Fitur ganti oklusif dengan pneumotoraks terbuka

Patologi ini dapat dibagi menjadi 2 jenis, tergantung pada tingkat keparahannya:

  • Pneumotoraks parsial, di mana paru-paru sebagian berfungsi karena kandungan udara di dalamnya.
  • Bilateral. Diamati adanya penekanan fungsi pernapasan, jika tidak ada pertolongan pertama mungkin berakibat fatal.

Untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien dengan pneumotoraks terbuka, direkomendasikan bahwa perban oklusif diterapkan secepat mungkin dan rawat inap darurat dilakukan.

Informasi terperinci tentang pneumotoraks spontan ada di sini.

Penyebab pneumotoraks terbuka

Penyakit paru-paru yang parah dapat didiagnosis sebagai akibat dari:

  • Tulang rusuk
  • Luka tembak.

Pneumotoraks terbuka juga dapat terjadi ketika aturan untuk prosedur bedah dilanggar, yaitu:

  • Blokade saraf interkostal
  • Tusukan rongga pleura
  • Perkenalkan kateter ke dalam vena subklavia.

Segera sebelum memberikan pertolongan pertama, Anda harus membiasakan diri dengan daftar alat yang akan dibutuhkan selama prosedur berpakaian.

Daftar alat yang diperlukan

Sebelum mengoleskan dressing dengan pneumotoraks terbuka, sebaiknya siapkan:

  • Perban medis
  • Solusi antiseptik
  • Potong kain kedap udara
  • Tas atau serbet katun kasa steril.

Persiapan untuk prosedur

Pertama, Anda perlu memastikan bahwa ada pneumotoraks terbuka, sejumlah tanda akan menunjukkan patologi:

  • Luka terbuka, terlokalisasi di dada
  • Isolasi kandungan buih-darah dari permukaan luka
  • Kulit pucat di sekitar luka, perkembangan sianosis
  • Denyut nadi meningkat dan lemah
  • Gerakan dada yang asimetris selama inhalasi dan pernafasan
  • Napas pasien sering dan sangat lemah.
  • Pasien mencoba untuk menjepit permukaan luka.

Jika semua tanda yang dijelaskan di atas diamati, ada baiknya segera melanjutkan dengan penggunaan pembalut oklusif.

Orang yang mengenakan pembalut harus mencuci tangan secara menyeluruh dan kemudian mengeringkannya. Jangan lupa tentang kebersihan pribadi, serta keamanan menular.

Pasien dianjurkan untuk mengambil posisi tubuh yang paling nyaman, duduk menghadap orang yang akan melakukan semua prosedur yang diperlukan.

Urutan tindakan

  1. Anda harus terlebih dahulu memakai sarung tangan steril.
  2. Periksa area yang terluka.
  3. Tersedia untuk menjelaskan kepada pasien jalannya prosedur.
  4. Rawat kulit di sekitar permukaan luka dengan larutan antiseptik.
  5. Tempatkan pada permukaan tisu steril luka atau paket kapas.
  6. Perbaiki balutan dengan perban steril.
  7. Tempatkan selembar kain kedap udara di atas, perbaiki dengan perban.
  8. Pada tahap akhir Anda harus mengikat ujung perban ke simpul.

Setelah melakukan manipulasi yang dijelaskan di atas, perlu untuk mengevaluasi efektivitas balutan: kain steril dan perban seharusnya tidak memiliki tanda-tanda basah, diperbaiki dengan baik, tidak ada udara memasuki rongga pleura.

Ganti oklusif

Beberapa jenis luka memerlukan peningkatan sterilitas dan perlindungan dari masuknya faktor lingkungan. Pembalut oklusif adalah cara paling efektif untuk menyegel luka.

Ini biasanya diterapkan dalam kasus infeksi luka pada dada untuk menghindari udara masuk ke rongga perut, tetapi dalam praktik medis ada kasus lain yang memerlukan penerapannya.

Apa itu pakaian oklusif

Awalnya, konsep itu memiliki makna yang sedikit berbeda mengenai luka tembak. Saat ini digunakan pada penyakit paru-paru yang parah.

Tetapi ada jenis lain dari pembalut oklusif:

  1. Digunakan dalam dermatologi - untuk pengobatan infeksi jamur, jerawat.
  2. Digunakan sebagai perban - untuk radang sendi sendi lengan dan kaki.
  3. Dalam oftalmologi - untuk mencegah perkembangan infeksi mata.
  4. Dalam traumatologi - dengan memar dan cedera disertai dengan lesi kulit.

Perban oklusif dada adalah alat steril perlindungan dari penetrasi udara ke daerah yang rusak. Ini memungkinkan seseorang untuk merasa normal dan bernapas dengan bebas selama luka terbuka, dan mencegah rongga pleural dari mengisi dengan massa udara dan gas (Gambar 1).

Pembalut oklusif untuk pneumotoraks harus:

  1. Lindungi area yang menyakitkan dari tekanan mekanis - gesekan, sentuhan, syok.
  2. Memiliki sifat penyerap steril untuk menghilangkan faktor-faktor seperti kotoran, sekresi yang berlebihan, bakteri dan racun.
  3. Untuk mempromosikan penyembuhan yang lebih cepat - untuk mempertahankan keadaan istirahat, untuk menyediakan jaringan mikro dengan iklim mikro yang menguntungkan dengan kelembaban dan suhu tertentu.
Gambar 1. Jenis dressing tertutup

Pembalut oklusif dengan pneumatoxex terbuka hanya digunakan jika ada tanda-tanda yang jelas: luka terbuka di dada, keluarnya cairan berbusa darah dari luka, pucat kulit di sekitar area yang terkena, pengangkatan dan penurunan dada yang asimetris saat bernafas, serta dengan penurunan tekanan yang nyata., denyut nadi cepat dan lemah.

Bahkan jika tidak ada obat yang dibutuhkan dalam situasi ini, banyak ahli traumatologi tahu cara berpakaian sendiri:

  1. Gunakan untuk persiapan obat - pita perekat, kain karet, kertas lilin, bungkus plastik dan perban sederhana.
  2. Pilih bahan yang, bila diaplikasikan, akan menutupi kulit di sekitar area luka secara luas.
  3. Memperhatikan bahwa penghisapan kain minyak terjadi selama penghirupan korban, setelah itu daerah yang terkena menjadi tidak dapat diakses untuk penetrasi mikroba.
  4. Agar ketekunan sepadat mungkin, disarankan untuk melumasi kulit di dekat zona cedera dengan vaseline.

Jika dilakukan dengan benar, rongga pleura akan bebas untuk membiarkan udara keluar saat menghembuskan napas.

Tujuan dari pembalut oklusif

Tujuan utama dari produk medis adalah untuk mencegah perkembangan serangan yang menyakitkan, untuk meningkatkan kondisi pasien.

Gambar 2. Tujuan utama pembalut - untuk mencegah penetrasi mikroba di daerah pleura

Pembalut oklusif digunakan dengan pneumatoxex terbuka - berinteraksi dengan rongga pleura daerah yang terkena di dada, atau gejala akutnya, sebagai akibatnya seseorang mungkin kehilangan kesadaran - untuk memberikan bantuan tepat waktu untuk menghindari kematian (Gambar 2).

Tujuan utamanya adalah untuk melindungi luka dari paparan faktor lingkungan, untuk mencegah penyebaran dan pengembangan berbagai infeksi.

Ganti oklusif

Seiring dengan penunjukan dana dan penggunaannya, ada aturan tertentu tentang cara memaksakannya dengan penyakit tertentu.

Pembalut oklusif membutuhkan:

  1. Penggunaan paket pakaian individu.
  2. Kemasannya yang steril harus terbuat dari kain karet.
  3. Karena bahan ini dan fiksasi kuat pada swab medis dengan perban, luka yang dihasilkan akan ditutup sekencang mungkin.
  4. Sterilisasi dan desinfeksi menyeluruh dari semua instrumen yang diperlukan selama prosedur sesuai dengan instruksi yang tersedia.
  5. Perawatan wajib untuk sarung tangan bekas dalam larutan disinfektan.

Pengenaan dressing oklusif tidak bisa tanpa item berikut: jarum suntik dengan plester, tisu steril dan tang, larutan antiseptik, dan Vaseline, perban dan kapas-kasa, wadah dengan larutan disinfektan, apron, sarung tangan dan masker pada artis, anestesi - jika perlu, jangan lewatkan jaringan udara - kain minyak atau plastik, baki untuk bahan olahan dan digunakan secara terpisah (Gambar 3).

Gambar 3. Mengenakan pembalut kedap udara membutuhkan sterilitas lengkap.

Menerapkan pembalut oklusif untuk pneumotoraks membutuhkan persiapan dan hasil yang cermat sesuai dengan skema ini:

  1. Pasien harus tenang dan diberikan posisi setengah duduk.
  2. Maka Anda perlu memakai sarung tangan karet dan memeriksa tempat cedera, untuk memastikan diagnosis.
  3. Penting untuk menjelaskan kepada orang yang terluka jalannya prosedur yang akan datang dan merawat kulit di sekitar luka dengan solusi antiseptik.
  4. Maka Anda perlu mengenakan tisu steril atau pembalut pada area luka pada masing-masing tas.
  5. Setelah - perbaiki pembalut dengan beberapa putaran perban dan kenakan kain kedap udara atau selubung internal dari tas pembalut di bagian atas.

Desain harus diamankan dengan putaran bundar perban, akhiri pembalut - pin ujungnya dengan pin atau ikat simpul pengikat.

Zona hamparan

Alat itu bersentuhan dekat dengan daerah yang terkena, mencegah dampak mekanis padanya dan masuknya uap air dan udara ke luka.

Perban oklusif hermetis diterapkan tidak hanya pada dada, tetapi juga pada bagian tubuh lainnya:

  1. Area wajah - berhasil digunakan dalam dermatologi sebagai bagian dari terapi oklusif untuk menghilangkan bekas luka dan penyakit kulit seperti jerawat.
  2. Kuku dipengaruhi oleh infeksi jamur - dengan pembebanan paralel obat antijamur khusus di bawah dressing.
  3. Kulit kepala, area lain - untuk psoriasis dan masalah dermatologis lainnya.
  4. Ekstremitas lengan dan kaki, berbagai persendian - dengan peregangan tendon, artritis sebagai pita fiksasi.
  5. Bagian lain dari tubuh, jika perlu - dengan luka bakar dan fokus peradangan bernanah.
Gambar 4. Dressing oklusif tidak hanya digunakan di dada, tetapi juga di bagian tubuh lainnya.

Juga, pembalut oklusif diterapkan untuk luka yang luas (Gambar 4). Dalam kasus pneumotoraks, tulang rusuk berfungsi sebagai pelapisan steril yang steril. Jika area yang terkena cukup besar, beberapa tas ganti individu digunakan sehingga kulit yang tidak terpengaruh sebagian tersumbat di sekeliling luka. Untuk semua manipulasi, selama pembebanan sarana steril, korban berada dalam posisi setengah duduk.

Syarat utama untuk itu adalah ketekunan yang erat, tanpa merasakan tekanan pada pasien. Dalam hal ini, kelopak mata pasien harus ditutup, kain kasa kapas diletakkan padanya, wol kapas higroskopis berfungsi sebagai bahan ganti.

Algoritma overlay langkah demi langkah

Untuk aplikasi alat yang benar, disarankan untuk menggunakan instruksi khusus (Gambar 5).

Algoritma untuk menerapkan langkah ganti oklusif demi langkah terlihat seperti ini:

  1. Korban mengambil posisi setengah duduk, dilepaskan dari pakaian luar.
  2. Daerah yang berdekatan dengan drainase diperlakukan dengan larutan yodium 3%.
  3. Kulit di sekitar daerah yang terkena diobati dengan petroleum jelly.
  4. Luka yang dihasilkan ditutup dengan hati-hati dengan kain steril.
  5. Di atasnya mengenakan lapisan kain kedap air, tidak melebihi lebar 1,5 cm.
  6. Dressing agent diikat erat dengan pita perekat atau pita perekat
  7. Semua lapisan yang sebelumnya diterapkan ditutupi dengan polietilen, yang diperbaiki dengan perban lebar.
Gambar 5. Algoritma overlay stepwise

Obat yang digunakan untuk melumasi kulit jika perlu, menghapus tisu. Pembalut oklusif, teknik pemaksaannya dilakukan dengan benar, jika setelah pemaksaannya tidak ada akses udara ke dalam rongga pleura, dan interval penggunaannya tidak melebihi 4-5 jam dari saat pemaksaan. Selain itu, setelah mengeluarkan drainase, seharusnya tidak ada pembengkakan di situs penerapannya, dan tidak ada jejak faktor eksternal dan tanda-tanda peradangan di daerah yang terkena. Pembalut harus dilakukan dengan ketat, persiapan harus pas dengan permukaan luka. Perban diterapkan dengan benar, jika tidak ada uap air pada bahan pembalut, itu tidak menjadi basah dan tidak membiarkan cairan lewat.

Apa saja luka yang dikenakan ganti oklusif

Peralatan medis dapat dibeli di hampir semua apotek. Tetapi untuk hal ini perlu diketahui, di bawah luka apa ganti rias diterapkan, daftar mereka meliputi: luka bernanah dan luka dalam; bisul trofik dan dermatitis; manifestasi akut dari jerawat dan luka bakar; kerusakan kuku dan dermatitis atopik; luka tembak, pneumotoraks terbuka; katup katup valvular eksternal; cedera dengan peregangan tendon dan kerusakan kulit secara bersamaan.

Sebagai indikasi untuk cedera apa yang diberikan ganti oklusif hermetis:

  1. Menembus cedera jaringan lunak - pneumotoraks terbuka dan katup.
  2. Penyakit internal organ pernapasan, memicu tukak lambung pada tahap parah.
  3. Tahapan bantuan medis pertama untuk luka di dada - pemindahan mereka dari keadaan terbuka ke keadaan tertutup.

Pembalut oklusif diterapkan ketika:

  1. Luka yang luas dan luka pendarahan yang parah, setelah sebelumnya menghentikan pendarahan dan telah merawat permukaan luka dengan antiseptik.
  2. Berbagai penyakit kulit menyebabkan proses inflamasi jaringan lunak dan membutuhkan bantuan.
  3. Kemungkinan risiko penyebaran infeksi, termasuk yang bernanah, ke area kulit yang sehat.

Proses menerapkan perban di dada ditunjukkan secara rinci dalam video.

Algoritma untuk menerapkan pembalut oklusif;

Ganti oklusal.

Indikasi: buka dan katup pneumotoraks.

Tujuan dari dressing adalah untuk mentransfer pneumotoraks terbuka dan katup ke yang tertutup, untuk menghentikan akses udara atmosfer ke rongga pleura.

1. Pembalut oklusif dengan menggunakan tas pembalut individu: tas pembalut individu adalah bahan steril dalam bentuk dua (atau satu) pembalut kasa kapas, salah satunya dipasang di ujung perban, dan yang lainnya bergerak bebas, selubung karet tambahan untuk pembalut oklusif.

1. Lepaskan pakaian, buka lukanya.

2. Rawat tepi luka dengan yodium.

3. Hancurkan amplop paket karet di sepanjang jahitan.

4. Pasang permukaan bagian dalam (steril) ke lubang dada.

5. Di atas kain minyak taruh kedua bantalan.

6. Pribintovat tur perban melingkar.

Ketika melalui luka, kain minyak dipotong dan ditumpangkan pada kedua lubang, bantalan juga pada kedua lubang.

2. Dressing oklusif menggunakan oilcloth:

1. Serbet steril pada lubang di dada (pra-perlakukan tepi luka).

2. Oilcloth, ukuran besar plastik.

3. Bantalan kapas.

4. Pribintovat ke tubuh perban bundar (jika lukanya di bawah ketiak) atau spiciform (jika lukanya di atas aksila).

3. ganti oklusif dengan plester perekat):

1. Lepaskan pakaian, buka lukanya.

2. Rawat tepi luka dengan yodium.

3. Oleskan kain steril ke luka.

4. Letakkan strip plester perekat lebar dengan cara seperti ubin, mengarah ke tepi serbet dengan 3-4 cm.

Iii. Kesimpulan

Dalam kondisi peningkatan jumlah cedera yang tajam, keterampilan menerapkan berbagai jenis pembalut mutlak diperlukan.

Tanpa pengetahuan tentang studi perban, aplikasi yang benar dan penerapan berbagai cedera dan penyakit, perawatan medis penuh tidak dapat diberikan kepada para korban dan orang sakit.

PERTANYAAN PENGENDALIAN.

1. Apa itu desmurgy?

2. Apa itu perban?

3. Apa itu ligasi?

4. Sebutkan jenis-jenis pembalut.

5. Sebutkan ukuran perbannya.

6. Sebutkan ukuran buhul medis.

7. Sebutkan karakteristik yang membentuk dasar klasifikasi pembalut.

8. Berikan klasifikasi balutan berdasarkan jenis balutan.

9. Sebutkan jenis-jenis dressing berdasarkan tujuan.

10. Apa fungsi utama dari dressing pelindung?

11. Apa fungsi utama dari pembalut obat?

12. Apa tujuan utama dari pakaian oklusif?

13. Sebutkan kelompok-kelompok utama pembalut menurut metode pengikatan pembalut.

14. Berikan contoh pembalut non-anyaman.

15. Berikan contoh pembalut perban.

16. Sebutkan manfaat perban perekat.

17. Buat daftar kerugian dari pembalut perekat.

18. Sebutkan keuntungan perban perekat.

19. Sebutkan kekurangan perban perekat.

20. Sebutkan keuntungan perban elastis tubular.

21. Sebutkan keuntungan syal.

22. Daftar kelemahan syal.

23. Sebutkan keuntungan dari pembalut perban.

24. Beri nama varietas dressing genteng.

25. Indikasi untuk menerapkan perban-T.

26. Sebutkan tempat penerapan balutan rajutan ketat.

27. Apa lokalisasi untuk aplikasi balutan Deso.

28. Sebutkan indikasi untuk ganti oklusif.

29. Daftar persyaratan untuk perban setelah penerapannya.

BAGIAN

“Teknik bedah operasional.

Aktivitas paramedis di periode perioperatif. "

Tema: "Teknik bedah operasional".

Bentuk organisasi dari proses pendidikan: kuliah.

Jenis kuliah: saat ini.

Jenis kuliah: informasi.

Waktu kuliah: 2 jam.

Tujuan:

pelatihan:

q kelompok utama instrumen bedah umum;

q bahan jahitan dan pengikat;

q jenis sterilisasi instrumen bedah.

pendidikan: untuk menyadari pentingnya bantuan yang tepat dan tepat waktu, penggunaan alat imobilisasi, perawatan pakaian, untuk membentuk kemanusiaan siswa, belas kasihan, kesabaran, kejujuran, tanggung jawab, ketekunan, sikap baik hati dan penuh perhatian terhadap pasien dan kerabat mereka, kepatuhan pada prinsip etika profesional dan deontologi.

mengembangkan: untuk mengembangkan pemikiran klinis logis, kemampuan untuk menganalisis, membandingkan, menarik kesimpulan.

Tempat: Medical College.

Koneksi interdisiplin: traumatologi, terapi, dasar-dasar keperawatan, kedokteran bencana, dasar-dasar resusitasi.

Hubungan antar subjek:

1. Tahapan pengembangan dan pembentukan operasi. Organisasi perawatan bedah untuk populasi.

2. Pendarahan. Hemostasis

4. Konsep operasi. Periode perioperatif.

5. Luka. Infeksi bedah.

6. Penyakit operasi kepala, wajah, mulut.

7. Penyakit bedah leher, trakea, kerongkongan.

8. Penyakit bedah dada.

9. Penyakit bedah dan cedera dinding perut dan organ perut.

10. Penyakit bedah dan cedera rektum.

11. Penyakit bedah dan cedera pada organ kemih.

12. Pencegahan infeksi nosokomial bedah.

Peralatan: catatan kuliah, tabel tematik.

Literatur guru digunakan dalam pengembangan

kuliah:

1. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Moscow, 2007.

2. Ruban E.D. "Bedah", Rostov-on-Don, 2006.

3. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. “Operasi dengan dasar-dasar

Resusitasi, St. Petersburg, 2001.

4. Kolb I. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "Bedah Umum", Minsk, 2003.

5. Maksimenya G.V., Leonovich S.I., Maximenya G. G. “Yayasan Praktis

operasi, Minsk, 1998.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frenchman M. M. “Manual

operasi, Moskow, 2002.

Sastra untuk siswa:

Literatur utama:

1. Buyanov V.M. "Bedah", Moskow, 1998, hal. 169-173.

2. Zhukov B.N., Bystrov S. A., Moscow, 2007, hal.164-175.

Literatur tambahan:

1. Dmitrieva Z. V., Koshelev A. A., Teplova A. I. “Operasi dengan dasar-dasar

Resusitasi, St. Petersburg, 2001.

2. Ruban E.D. "Bedah", Rostov-on-Don, 2006.

3. Kolb L. I., Leonovich S. I., Yarovich I. V. "Bedah Umum", Minsk, 2003.

4. Maximien G.V., Leonovich S.I., Maximien G. G. "Dasar-dasar operasi praktis", Minsk, 1998.

5. Morozova A.D., Konova, T. "Bedah", Rostov-on-Don, 2002.

6. Avanesyants E. M., Tsepunov B. V., Frantsuzov M. M. "Manual dalam Pembedahan", Moskow, 2002.

Pekerjaan rumah: studi catatan kuliah, studi literatur dasar dan tambahan.

Tahapan kuliah:

1. Momen organisasi - 1 menit: guru memeriksa kesiapan

siswa ke kelas, catatan hilang.

2. Motivasi pelajaran: topik, tujuan pembelajaran, nama

pertanyaan kunci - 4 mnt.

3. Posting pengetahuan baru - 85 mnt.

Struktur perkuliahan:

1. Pendahuluan: topik, tujuan pembelajaran, nama masalah utama

literatur yang direkomendasikan, keadaan pertanyaan dan masalah, relevansi

topik ini untuk latihan.

2. Bagian utama: penyajian materi teoretis.

3. Kesimpulan: kesimpulan dan generalisasi pada topik, signifikansi untuk kegiatan praktis.

Teknik pengenaan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka

Indikasi: pneumotoraks terbuka, menembus luka di dada.

Siapkan: antiseptik untuk perawatan tangan dan kulit (70 - 96% larutan etil alkohol, 1% larutan iodonat), persiapan untuk premedikasi, IPP (tas ganti individu), bahan kedap udara / selubung parafin, selubung karet, selofan, selotip /, perban, sarung tangan karet, petroleum jelly, gliserin, salep biasa, gunting.

Persiapan untuk manipulasi:

  1. Perawat sepenuhnya siap untuk melakukan manipulasi: dia mengenakan setelan (gaun), topeng, sarung tangan, topi, sepatu yang bisa dilepas.
  2. Persiapkan semua yang Anda butuhkan untuk melakukan manipulasi.
  3. Untuk melakukan pelatihan psikologis, jelaskan kepada pasien tujuan, jalannya manipulasi yang akan datang, dapatkan persetujuannya.
  4. Beri pasien posisi yang nyaman: dudukan pasien dengan cedera dada sehingga dapat menghadap pasien (memberikan kemampuan untuk memantau kondisi pasien).

Eksekusi manipulasi:

  1. Kulit di sekitar luka dirawat dengan antiseptik, tahan luka toilet.
  2. Buka IPP:
    • Paket diambil di tangan kiri sehingga perekatan tepi bebas ada di atas, dengan tangan kanan ambil tepi berlekuk dari perekatan dan sobek, singkirkan isi kertas;
    • Tarik pin dari lipatan kantong kertas, buka bungkus kertasnya, keluarkan isinya;
    • Di tangan kiri mereka mengambil ujung perban, di tangan kanan mereka mengambil kepala perban, merentangkan tangan ke samping (pada segmen perban ada dua bantalan dilipat dua dan memiliki satu sisi dijahit dengan benang berwarna: bantalan pertama diperbaiki, yang kedua bergerak sepanjang perban).
  3. Sisi steril dari cangkang karet dari IPP menutup rapat luka dinding dada dengan tonjolan di tepi 4 - 5 cm. Tepi cangkang harus disegel pada kulit.
  4. Kemudian letakkan kedua bantalan di sisi bungkus, tidak dijahit dengan benang berwarna, pada kulit karet.
  5. Tutupi lukanya dengan bantalan kedua dengan sisi tidak dijahit dengan benang berwarna.
  6. Dalam kasus luka tembus, cangkang yang terbuat dari karet terkoyak menjadi dua bagian, dan mereka pada awalnya menutup luka di dada, setelah itu satu bantalan diletakkan pada lubang masuk dan yang lainnya digerakkan sepanjang perban dan ditempatkan pada outlet.
  7. Bantalan kasa diperkuat dengan perban IPP.
  8. Di ujung perban difiksasi dengan pin atau dengan mengikat pita.

Akhir dari manipulasi:

  1. Perjelas pasien tentang kesehatannya.
  2. Untuk mengangkut pasien dalam posisi semi-duduk di rumah sakit.

Catatan: jika tidak ada amplop berbalut dari paket pembalut individu untuk menerapkan pembalut oklusif, kain minyak, plastik, plester perekat, dll. Juga dapat digunakan.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan

2. Penggunaan paket pakaian individu.

Peralatan: paket ganti individu.

Performa teknik. Paket pembalut individual (PPI) dirancang untuk memberikan pertolongan mandiri dan saling membantu di lokasi cedera. Paket terdiri dari perban dan dua bantalan kasa kapas dijahit menjadi dua. Salah satu bantalan diperbaiki pada perban yang tidak bergerak, yang lain dapat dengan mudah dipindahkan. Paket ini dikemas dalam dua cangkang: luar karet, dan kertas dalam (perkamen dalam tiga lapisan). Ada peniti di lipatan pembungkus kertas. Isi paket steril.

Prosedur untuk membuka PPI ditunjukkan pada Gambar 31. Kulit luar sobek sepanjang takik yang ada. Peniti dan pembalut yang dibungkus kertas dilepas. Kulit kertas dilepaskan dengan utas terbelah. Perban itu terbuka agar tidak menyentuh dengan tangan permukaan dari kain katun yang sesuai dengan luka. Bantalan katun-kasa hanya dapat diambil dari sisi yang dijahit dengan benang berwarna.

Fig. 31. Tas ganti individu dan prosedur untuk pembukaannya:

a - urutan pembukaan paket; b - paket dalam bentuk yang diperluas; 1 - pad tidak bergerak; 2 - pad bergerak; 3 - perban; 4 - awal perban; 5 - kepala perban; Benang 6-warna.

Jika perban diterapkan pada satu luka, bantalan kedua harus diletakkan di atas yang pertama.

Fig. 32. Skema penggunaan PIP.

Jika perban diterapkan pada dua luka, maka bantalan bergerak dipindahkan dari yang tetap pada jarak sedemikian rupa sehingga kedua luka dapat ditutup.

Bantalan ditahan pada luka dengan perban.

Ujung perban diikat dengan pin pada permukaan perban atau diikat. PIP cangkang karet luar digunakan untuk menerapkan pembalut oklusif untuk luka dada yang tembus.

3. Menerapkan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka.

Peralatan: perban medis, serpihan bahan kedap udara, wadah dengan bahan kental untuk memastikan sesak.

Performa teknik. Pembalut oklusif sangat penting ketika katup terbuka dan katup pneumotoraks, ketika rongga pleura berkomunikasi dengan udara atmosfer melalui luka. Buka dan katup pneumotoraks ketika menerapkan pembalut oklusif ditransfer ke tertutup, akses udara atmosfer ke rongga pleura dihentikan.

Prosedur untuk menerapkan pembalut oklusif:

1. Rawat kulit di sekitar luka dengan alkohol antiseptik.

2. Oleskan kain steril.

3. Lumasi kulit di sekitar luka dengan salep, krim, lemak untuk memastikan penyegelan.

4. Oleskan kain kedap udara (sepotong kain minyak, plastik) dengan ukuran melebihi ukuran serbet sebesar 4-5 cm.

5. Dorong pilot dalam proyeksi luka.

6. Perbaiki perban dengan perekat, perekat atau perban spiral.

Dalam situasi darurat, penyegelan luka dapat dilakukan dengan pita perekat (ujung-ujung luka disatukan dan dilapisi dengan pita perekat, kemudian perban kapas-kasa diterapkan); paket individu selubung karet (sisi dalam), kemudian bantalan kapas; perban katun-kasa sederhana, dilumasi tebal dengan vaseline steril (salep), yang diaplikasikan pada luka dan dibalut dengan ketat.

Bagaimana cara menerapkan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka?

Pneumotoraks adalah akumulasi udara di rongga pleura paru-paru, karena perbedaan tekanan antara itu dan lingkungan eksternal menghilang, berkat yang disediakan pernapasan manusia. Alveoli tidak lagi mendukung fungsi pertukaran gas, ada kompresi pembuluh darah, perpindahan jantung dan bronkus. Korban membutuhkan dampak yang mendesak, jika tidak, konsekuensi dari masalah dapat berakibat fatal.

Jenis pneumotoraks pada fitur pengembangan

Pertolongan pertama untuk pneumotoraks (kanan dan kiri) ditentukan oleh penyebab patologi.

  • Spontan - terjadi karena kekalahan daun pleura internal yang disebabkan oleh berbagai penyakit (TBC, abses).
  • Traumatis - konsekuensi dari kerusakan pada dada: cedera terbuka atau tertutup.
  • Iatrogenik - konsekuensi negatif dari tindakan medis, seperti tusukan atau biopsi dada.

Menurut kekhasan perkembangan, pneumotoraks tertutup dan terbuka. Yang pertama diakui sebagai bentuk patologi yang paling mudah. Sejumlah terbatas udara melewati paru-paru, pertukaran gas tidak terganggu, tidak ada luka terbuka. Penerimaan dari luar berangsur-angsur larut, dan situasinya menjadi normal. Pembalut oklusif, drainase, tindakan lain tidak diperlukan.

Pneumotoraks terbuka berarti ada luka yang melaluinya udara dari lingkungan masuk ke rongga pleura. Untuk mencegah kematian, perlu untuk menghentikan pertukaran gas sesegera mungkin dengan menerapkan pembalut oklusif.

Bentuk lain dari masalah ini adalah pneumotoraks valvular, ketika udara atmosfer lewat di dalam organ pernapasan, tetapi tidak dapat meninggalkannya. Patologi ini mampu menghasilkan konsekuensi yang parah, termasuk menghentikan detak jantung.

Tindakan darurat patologi: pembalut oklusif dan lainnya
Perawatan darurat dengan pneumotoraks yang tegang, yang diberikan dengan benar oleh orang lain, dapat menyelamatkan nyawa.

  • Hubungi brigade ambulans. Patologi tidak dirawat di rumah. Perban oklusif adalah tindakan sementara yang dirancang untuk memperbaiki kondisi pasien sebelum penggunaan perawatan intensif.
  • Tempatkan pasien dalam posisi duduk: ini akan memfasilitasi proses pernapasan sebanyak mungkin.
  • Beri seseorang obat bius, seperti Analgin atau Promedol, untuk meringankan penderitaan mereka.
  • Rawat aplikasi pembalut oklusif yang akan menghentikan aliran darah dan mencegah udara masuk ke dalam organ pernapasan. Ini adalah lapisan penyegel yang ditutupi dengan perban ketat.
  • Jika pasien kehilangan kesadaran, Anda harus menghidupkannya, misalnya, dengan bantuan amonia, aseton, dan zat lain dengan bau yang kuat.

Jangan mencoba merawat pasien sendiri - ini adalah tugas dokter. Jangan mengeringkan rongga paru-paru dan jangan "meresepkan" obat apa pun untuk pasien, kecuali untuk analgesik. Jika perlu, lakukan ligasi oklusal.

Video

Video - Perban Dada Oklusif

Proses penerapan pembalut oklusif untuk pneumotoraks

Pembalut oklusif adalah bantuan untuk pneumotoraks terbuka, yang dirancang untuk menghentikan kehilangan darah dan mencegah penetrasi udara atmosfer ke dalam rongga pleura.

  • Kulit di sekitar kerusakan dirawat dengan antiseptik (misalnya, larutan novocaine) dan petroleum jelly.
  • Bahan lembut (kain, perban steril) diterapkan pada area yang rusak.
  • Bahan tersebut ditutupi dengan bahan kain minyak (misalnya, polietilen), yang memberikan sifat penyegelan pada pembalut oklusif.
  • Konstruksi yang sudah selesai diperbaiki dengan perban yang diikat erat (1-3 lapis) dan sebuah tambalan.

Jika tidak ada polietilen atau kain minyak di tangan, jangan membuang dressing oklusif dengan pasien dengan pneumotoraks. Ubah algoritme: buat lapisan tebal beberapa gulungan dari kapas dan kapas yang terletak di antaranya.

Jika tidak ada perban di tangan, perlu untuk mengobati luka dengan antiseptik (alkohol, Novocain), tutup dengan polietilen atau kain minyak dan perbaiki dengan ketat. Desain ini akan meningkatkan kondisi pasien sebelum kedatangan ambulans.

Membantu pasien di institusi medis

Tidak mungkin untuk membantu pasien dengan pneumotoraks di rumah dengan "metode tradisional". Diagnosis dan perawatan adalah tugas dokter yang berkualitas. Setiap jam keterlambatan meningkatkan kemungkinan kematian.

  • diagnosis masalah;
  • pembebasan pasien dari rasa sakit yang tak tertahankan;
  • transfer formulir terbuka ke ditutup;
  • normalisasi tekanan di dalam rongga pleura;
  • pencegahan komplikasi.

Perawatan medis di rumah sakit termasuk drainase rongga pleura dengan pneumotoraks, dan drainase Bülau. Dokter melepaskan pembalut oklusif, memotong ruang intercostal pasien, menyuntikkan tabung dengan diameter hingga lima mm, salah satu ujungnya terhubung ke pompa khusus. Tujuan dari acara ini adalah untuk menghilangkan udara berlebih dari rongga pleura.

Operasi dilakukan untuk menerjemahkan bentuk patologi terbuka menjadi operasi tertutup - dokter menjahit luka. Jika pasien didiagnosis dengan pneumotoraks valvular, operasi melibatkan eksisi pertama struktur valvular, dan kemudian diterjemahkan ke dalam bentuk tertutup.

Jika diagnosis patologi menunjukkan kegagalan pernapasan akut, tekanan darah rendah, tusukan diperlukan. Jarum tebal untuk pneumotoraks dimasukkan ke dalam ruang interkostal. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Setelah pertolongan pertama diberikan kepada pasien, terapi rumah sakit ditentukan, taktik pengobatan tergantung pada penyebab patologi yang diidentifikasi pada tahap diagnostik. Untuk mempercepat kelancaran pleura paru yang kolaps, untuk memperkuat kesehatan umum, pasien setelah operasi harus diberikan latihan pernapasan dengan pneumotoraks tertutup. Latihan dipilih oleh dokter secara individual, mereka harus dilakukan setiap hari.

Menurut statistik, pada 50% kasus pada pasien yang menjalani pneumotoraks, dalam tahun pertama terjadi kekambuhan. Ini berarti Anda harus memantau kesehatan mereka dengan hati-hati dan tidak menolak dirawat di rumah sakit.

Pengenaan pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka, drainase rongga pleura dan tindakan lain diperlukan untuk mencegah perkembangan kegagalan pernapasan akut dan mencegah kematian. Jangan mencoba membantu pasien sendiri: pada tanda pertama patologi, segera hubungi ambulans.

Di ambang hidup dan mati: bagaimana cara menerapkan perban dengan pneumotoraks?

Luka dada adalah salah satu yang paling berbahaya, karena dapat menyebabkan kolaps paru dan gangguan aktivitas jantung. Mereka mungkin berakibat fatal. Untuk memberikan pertolongan pertama secara efektif kepada seseorang dengan luka terbuka di sternum, pembalut oklusif untuk pneumotoraks harus diterapkan.

Apa itu pneumotoraks

Pneumotoraks adalah proses akumulasi udara di rongga pleura paru-paru. Ini mengarah pada fakta bahwa perbedaan antara itu dan tekanan atmosfer lingkungan eksternal menghilang. Karena justru karena perbedaan inilah fungsi pernapasan dilakukan, pasien dengan pneumotoraks mengalami kesulitan bernapas, yang seringkali berakibat fatal.

Ketika udara memasuki rongga pleura, terjadi hal berikut:

  • Gangguan pernapasan: dispnea, pernapasan intermiten, sianosis, batuk, pernapasan paksa dengan bantuan otot-otot tambahan.
  • Gangguan jantung: bradikardia, kemudian takikardia, penurunan tekanan darah.

Pneumotoraks bersifat unilateral dan bilateral:

  • Dengan satu paru unilateral runtuh, dan dalam hal ini pasien dapat bernapas menggunakan yang kedua.
  • Dengan kerusakan bilateral, pernapasan sangat sulit, pasien perlu rawat inap segera, karena risiko kematiannya tinggi.

Juga pneumotoraks dibagi berdasarkan sifat kerusakan:

  • Ditutup: terjadi dengan cedera, kesalahan intervensi medis, ditandai dengan gejala khas, tetapi tidak disertai dengan luka terbuka pada dada. Untuk membantu orang yang terluka, perlu untuk memanggil tim ambulans, memberikan analgesik, membawa ke posisi duduk dan tenang.
  • Terbuka: terjadi dengan cedera, dan terutama dengan luka tembak, ditandai dengan gejala khas, dan juga disertai dengan luka terbuka di daerah sternum. Untuk membantu, Anda perlu memanggil dokter dan segera mengoleskan pembalut pada luka.

Apa perlunya mengenakan pakaian oklusif

Menerapkan pembalut oklusif dengan varietas pneumotoraks terbuka merupakan pertolongan pertama yang penting. Kehidupan korban tergantung pada seberapa baik prosedur dilakukan.

Pembalut oklusif yang dioleskan pada luka menyumbatnya, mencegah udara masuk ke rongga pleura. Perban tertutup membantu mengembalikan tekanan negatif di dada dan meluruskan paru-paru yang sedang tidur. Selain itu, perban mencegah kehilangan darah. Dengan demikian, pneumotoraks terbuka untuk sementara ditransformasikan menjadi pneumotoraks tertutup, secara signifikan meningkatkan peluang korban luka untuk bertahan hidup sampai kedatangan dokter.

Sebelum menerapkan pembalut oklusif, pastikan Anda berurusan dengan pneumotoraks. Tanda-tanda berikut akan menunjukkan ini:

  • Luka terbuka di dada.
  • Cairan berbusa darah mengalir dari luka.
  • Kulit di sekitar area yang rusak menjadi pucat.
  • Tekanan menurun drastis.
  • Denyut nadi menjadi semakin cepat dan lemah.
  • Saat bernafas, dada naik secara asimetris.
Tas ganti individu

Bahan yang diperlukan untuk berpakaian

Idealnya, untuk menerapkan pembalut oklusif, tas pembalut individu (IPP), sarung tangan steril dan solusi satu persen iodonate diperlukan - ini adalah alat yang digunakan oleh dokter ambulans. Tetapi dalam kehidupan nyata seringkali perlu untuk mengelola sarana yang ada.

  • Perban medis, atau sepotong kain tebal, jika tidak ada yang lain.
  • Solusi antiseptik: Novocain, petroleum jelly.
  • Tas atau tisu kasa kapas steril.
  • Setiap bahan kedap udara: kain minyak, polietilen, karet tipis, kain tebal, plester perekat, kertas perkamen; Anda bahkan dapat menggunakan bagian dari sarung tangan medis.
Sarung tangan medis steril

Persiapan untuk prosedur

Sebelum menerapkan pembalut oklusif untuk pneumotoraks, siapkan sebagai berikut:

  • Hal pertama yang harus dilakukan adalah mencuci tangan. Dalam situasi yang penuh tekanan, mudah untuk melupakan prosedur ini, namun, sterilitas adalah kondisi vital untuk prosedur perawatan luka terbuka.
  • Anda juga perlu mempersiapkan prosedur untuk korban: bantu dia untuk mengambil posisi duduk dan jelaskan apa yang akan Anda lakukan. Kemungkinan besar, pria yang terluka berada di bawah tekanan dan syok yang menyakitkan, jadi penting untuk memberinya dukungan moral dan memberikan obat penghilang rasa sakit: Analgin atau Promedol.
  • Jika orang yang terluka telah kehilangan kesadaran, ia harus dihidupkan kembali sebelum mengenakan perban - untuk ini Anda dapat menggunakan amonia.
Solusi antiseptik untuk merawat tangan dan luka tepi

Teknik Perban

Pembalut oklusif dengan pneumotoraks terbuka diterapkan sebagai berikut:

  • Rawat tepi luka dengan antiseptik.
  • Mintalah korban menghembuskan napas dan menahan napas untuk sementara waktu. Ini diperlukan untuk mengembalikan tekanan negatif di dada.
  • Tutupi luka dengan bahan steril yang lembut - perban, kain kasa, kain.
  • Tutupi bagian atasnya dengan kain minyak.
  • Kencangkan perban dengan ketat dengan beberapa lapisan perban atau plester perekat.
  • Tepi perban perban dengan pneumotoraks terbuka harus diamankan di beberapa lokasi, sehingga desain tidak lepas dan tidak jatuh - tidak akan kehilangan keketatannya sama sekali.
Amankan perban dengan beberapa lapis perban.

Kriteria perban diterapkan dengan benar

Mengevaluasi seberapa baik ganti oklusal diterapkan, akan memungkinkan tanda-tanda berikut:

  • Jaringan dan perban tetap kering: ini berarti bahwa lapisan penyekat cocok erat dengan luka dan mencegahnya dari pendarahan.
  • Desainnya tetap baik dan tidak terpeleset.

Perban mencegah udara bocor ke rongga pleura ketika korban menghirup.

Artikel Lain Tentang Laringitis