Gejala, penyebab dan pengobatan edema paru

Radang selaput dada

Edema paru adalah kondisi serius yang mengancam tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia. Ini dapat terjadi karena sejumlah alasan pada orang-orang dari segala usia, tetapi selalu disertai dengan sejumlah gejala khas.

Sudah waktunya untuk memperhatikan bahwa paru-paru bengkak, untuk mengenali gejalanya - tidak hanya dokter profesional yang dapat mengatasi hal ini, tetapi juga seseorang tanpa pendidikan khusus yang memperhatikan dirinya dan kerabatnya.

Mekanisme pengembangan edema

Biasanya, jaringan paru-paru terdiri dari banyak vesikel kecil berisi udara - alveoli. Jika, di samping udara, cairan mulai menumpuk di dalam alveoli - sebagai akibat dari keringat dari sistem sirkulasi dan limfatik - terjadi edema paru.

Mekanisme terjadinya kondisi patologis ini adalah sebagai berikut:

  • Sebagai hasil dari stagnasi pada lingkaran kecil sirkulasi darah, aliran darah dan getah bening terganggu dan peningkatan tekanan intravaskular di kapiler paru dan pembuluh limfatik terjadi.
  • Darah dan getah bening menumpuk di pembuluh dan mulai menembus melalui dinding mereka ke dalam struktur paru-paru alveoli - yang disebut efusi cairan terjadi.
  • Cairan atau transudat yang menginfiltrasi alveoli memindahkan udara dari mereka dan secara signifikan mengurangi permukaan pernapasan mereka. Situasi ini diperburuk ketika jumlah transudat di paru-paru meningkat - efek dari "tenggelam internal" diamati, ketika paru-paru diisi dengan air dan tidak dapat sepenuhnya berfungsi.
  • Transudat sangat kaya akan protein dan karenanya mudah berbusa ketika bersentuhan dengan udara di alveoli. Busa yang dihasilkan membuat proses pernapasan menjadi lebih sulit.
  • Akibatnya, pernafasan menjadi hampir mustahil, oksigen tidak memasuki aliran darah, hipoksia dan kematian terjadi.

1. Kardiogenik - yaitu, terkait dengan penyakit jantung dan pembuluh darah: infark akut, defek jantung, kardiosklerosis, hipertensi berat. Dalam hal ini, stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah timbul karena fakta bahwa jantung tidak dapat mengatasi fungsinya dan tidak mampu memompa darah sepenuhnya melalui paru-paru.

2. Non-kardiogenik:

  • Edema hidrostatik terjadi karena peningkatan tekanan intrakapiler di paru-paru sebagai akibat dari emboli paru, pneumotoraks, tumor, asma bronkial, dan benda asing di saluran udara;
  • Edema Membranogenik berkembang dengan peningkatan permeabilitas kapiler paru sebagai akibat dari sindrom gangguan pernapasan (sepsis, trauma dada, pneumonia), sindrom aspirasi (muntah atau air memasuki paru-paru), inhalasi dan intoksikasi sindrom (keracunan dengan zat beracun, termasuk zat endotoksik, termasuk zat endotoksik, termasuk endotoksin..

Gejala: dari tanda pertama hingga bentuk berbahaya

Cikal bakal edema paru pada orang dewasa adalah gejala dan tanda berikut:

  • penampilan sesak napas dan tersedak, yang tidak tergantung pada aktivitas fisik;
  • batuk atau rasa tidak nyaman di belakang sternum sekuat tenaga atau berbaring;
  • Orthopnea adalah posisi tegak yang dipaksakan dari pasien, yang ia asumsikan karena ia tidak dapat sepenuhnya bernapas ketika berbaring.

Dengan meningkatnya edema dan disfungsi peningkatan area paru-paru, kondisi pasien dengan cepat memburuk dan pertama-tama mungkin tampak biru dan kemudian hipoksia abu-abu:

Penyebab, presentasi klinis dan efek edema paru

Edema paru adalah kondisi patologis tubuh yang mendesak, dalam patogenesisnya terletak keringat cairan dari kapiler ke jaringan paru-paru dan alveoli. Hal ini menyebabkan gangguan segera pertukaran gas di paru-paru dan pengembangan hipoksia organ dan jaringan, yang dapat menyebabkan perubahan ireversibel dalam tubuh. Pertama-tama, sistem saraf menderita kekurangan oksigen, yang dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian.

Edema paru tidak berlaku untuk penyakit independen. Ini terjadi sebagai konsekuensi atau komplikasi dari kondisi patologis yang mendasarinya. Penyebab umum:

  • sepsis (di mana toksin dilepaskan secara masif);
  • menggunakan narkoba;
  • emboli paru;
  • patologi jantung (infark miokard, hipertensi arteri, stenosis mitral dan aorta);
  • infus larutan dalam jumlah besar tanpa mengambil diuretik setelah;
  • penyakit paru-paru (emfisema, asma bronkial, pneumonia, dll.).

Dalam kebanyakan kasus, edema paru terjadi pada pasien dengan penyakit jantung, lebih sering kronis.

Di klinik penyakit dalam ada beberapa bentuk utama penyakit jantung, yang menyebabkan edema:

  • Infark miokard.
  • Hipertensi arteri dari berbagai asal.
  • Cacat jantung bawaan dan didapat (sering - stenosis mitral dan aorta).

Ada tiga mekanisme untuk pengembangan edema paru kardiogenik (yang terjadi karena patologi jantung):

  1. 1. Peningkatan tekanan hidrostatik pada pembuluh sirkulasi paru. Tekanan normal di arteri pulmonalis tidak boleh melebihi 25 mm Hg. Secara harfiah, dengan sedikit peningkatan, ada risiko bahwa cairan akan meninggalkan sistem arteri paru-paru dan berkeringat ke dalam jaringan paru-paru.
  2. 2. Peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Patologi ini muncul dalam kasus kerusakan endotel (lapisan dalam pembuluh darah) dan gangguan mikrofiltrasi.
  3. 3. Penurunan tekanan onkotik dalam plasma darah. Onkotik adalah tekanan yang diciptakan oleh protein plasma darah, dengan bantuannya cairan dipertahankan dalam aliran darah. Jika jumlah protein turun, maka kekuatan yang menahan plasma menurun, dan yang terakhir mulai masuk ke jaringan tanpa hambatan. Ini bisa terjadi tidak hanya di paru-paru, tetapi juga di organ lain.

Pertukaran plasma antara pembuluh interstitium dan sistem limfatik

Patologi utama dalam terjadinya edema paru adalah kegagalan ventrikel kiri. Dalam kondisi ini, ada peningkatan yang terus-menerus dalam tekanan diastolik, yang mengarah pada peningkatan tekanan darah di pembuluh paru-paru - ini menyebabkan stagnasi pada lingkaran sirkulasi darah paru. Dengan insufisiensi ventrikel kiri, ada dua cara untuk mengembangkan edema:

  1. 1. Keluarnya aliran darah yang memadai meningkatkan tekanan di kapiler hingga 40 mm.rtts. (pada tingkat 20-30 mm Hg), yang menyebabkan pembuluh darah melimpah dan cairan keringat masuk ke jaringan paru-paru.
  2. 2. Berkurangnya kapasitas vital karena penurunan jumlah udara di paru-paru.

Dalam keadaan yang sulit ini, mekanisme kompensasi lain juga dapat diaktifkan, termasuk pelepasan adrenalin secara aktif, yang menyebabkan defisiensi oksigen, yang menyebabkan hipoksia tubuh secara umum. Lebih lanjut aliran cairan dari jaringan paru-paru ke dalam alveoli menyebabkan edema alveolar paru-paru dengan kolapsnya alveolar dan membanjirnya eksudat secara kritis.

Pada bayi baru lahir, patologi dapat berkembang karena prematuritas dan imaturitas sistem pernapasan, dan mungkin juga dipicu oleh defisiensi oksigen pada periode prenatal.

Penyebab utama edema pada anak yang lebih besar adalah:

  • proses inflamasi akut di saluran udara;
  • perolehan paru-paru oleh benda asing atau air;
  • infus terapi masif untuk pneumonia akut.

Keunikan patologi pada anak-anak adalah bahwa ia berkembang sangat cepat, dengan bentuk kilat dapat berakibat fatal hanya dalam beberapa menit.

Ciri khas edema pada orang tua - pada usia inilah penyakit sistem kardiovaskular terjadi, termasuk ketidakcukupan dalam sirkulasi paru-paru.

Faktor predisposisi adalah:

  • gaya hidup yang tidak bergerak dan menetap di mana terdapat stagnasi dalam sirkulasi paru-paru;
  • asupan pengencer darah yang tidak terkontrol, termasuk asam asetilsalisilat.

Pada orang dewasa, edema paru berlangsung sesuai dengan gambaran klinis klasik, kecuali untuk bentuk terhapus, yang tidak selalu segera didiagnosis.

Negara dalam perkembangannya melewati dua fase utama:

  1. 1. Cairan dari kapiler di jaringan interstitial paru-paru (edema interstitial).
  2. 2. Dari cairan interstitium memasuki alveoli (edema alveolar).

Pada awalnya, pasien khawatir dengan pernapasan yang menurun (dengan interval yang berbeda antara inhalasi dan pernafasan), sesak napas meningkat, ada pucat pada kulit, takikardia. Seseorang dipaksa untuk mengambil posisi duduk untuk menghilangkan rasa sakit. Ada rasa sakit yang menekan di dada, kadang tak tertahankan dan tidak bisa dihentikan dengan obat penghilang rasa sakit. Desah menjadi sangat keras, dapat terdengar dari kejauhan (lebih dari 5 m).

Dengan batuk intensif, dahak dalam bentuk daun busa, sering diwarnai dengan warna merah muda. Kulit berwarna pucat menjadi sianotik (sianotik).

Edema paru alveolar akut adalah bentuk paling parah dari patologi ini. Gejala patologi: bernafas busuk dengan mengeluarkan cairan berbusa, dan setelah beberapa saat - busa merah (karena pencampuran sel darah merah di dalamnya). Dalam kondisi yang parah dan kritis, jumlahnya dapat bervariasi hingga beberapa liter.

Seperti halnya edema interstitial, ada sejumlah besar mengi basah yang terdengar di seluruh permukaan paru-paru. Edema alveolar paling sering terjadi pada malam hari.

Edema paru adalah keadaan darurat, jadi ketika gejala pertama kali muncul, Anda perlu memanggil ambulans. Perawatan dilakukan di bangsal perawatan intensif, di bawah pengawasan ketat dokter.

Pasien harus diberikan posisi setengah duduk untuk memfasilitasi pernapasan dan mencegah tersedak dengan busa dan cairan. Di masa depan, terapi oksigen intensif dilakukan dengan menerapkan masker dengan oksigen atau ventilasi mekanis.

Daftar tindakan mendesak termasuk pengenaan harness pada sepertiga bagian atas pinggul hingga 20 menit. Pelepasan harness dilakukan dengan relaksasi bertahap. Ini dilakukan untuk mengurangi aliran darah ke atrium dan ventrikel kanan dan mencegah peningkatan tekanan lebih lanjut dalam sirkulasi paru (kecil).

Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien disuntikkan secara intravena dengan larutan analgesik narkotika (Promedol, Morphine 1%, 1 ml) dan diuretik (Torasemide, Furosemidem, Lasix). Durasi pengobatan tergantung pada jenis patologi yang menyebabkan edema.

Jika kondisi patologis telah muncul di rumah dan tidak ada kemungkinan perawatan medis, Anda harus mengikuti prosedur berikut:

  • memberi pasien posisi tubuh setengah duduk;
  • berikan 20 tetes larutan valerian untuk diminum (harus diberikan setiap setengah jam sebelum ambulan tiba);
  • letakkan plester mustard di tangan dan kaki;
  • perlu untuk memberi pasien obat diuretik (Furosemide, Veroshpiron);
  • ekspektoran (adas manis dengan madu atau biji rami) memiliki efek yang baik;
  • letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah.

Metode-metode ini hanya prosedur sementara untuk meringankan kondisi pasien.

Konsekuensi dari edema paru mungkin berbeda. Setelah menghentikan kondisi ini dalam tubuh manusia, ada kondisi yang menguntungkan bagi kekalahan organ dan sistem internal. Sebagian besar perubahan memengaruhi otak, jantung, paru-paru, kelenjar adrenalin, ginjal, dan hati.

Gangguan pada fungsi organ-organ ini dapat memperburuk gagal jantung, yang seringkali berujung pada kematian. Edema paru sering berkontribusi pada munculnya kondisi patologis seperti:

  • atelektasis (kolaps) paru-paru;
  • pneumosclerosis (penggantian parenkim paru dengan jaringan ikat);
  • pneumonia kongestif.

Kematian pasien dalam banyak kasus terjadi akibat sesak napas, ketika suplai oksigen ke tubuh benar-benar dihentikan.

Gejala edema paru, serta penyebab, pengobatan dan efek

Kondisi serius dan mengancam jiwa di mana cairan menumpuk di jaringan paru-paru disebut edema paru. Ada patologi karena berbagai alasan, tetapi selalu memiliki sejumlah gejala karakteristik. Setelah mengidentifikasi masalah, Anda harus segera memulai perawatan. Karena banyak organ menderita kekurangan oksigen. Diagnosis yang terlambat dan perawatan medis yang terlambat bisa berakibat fatal.

Edema paru

Edema paru adalah insufisiensi paru, disertai dengan keluarnya kapiler yang berlebihan ke paru-paru transudat. Patologi terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan dalam pembuluh dan masuknya cairan ke dalam alveoli dan paru-paru. Edema disertai dengan pelanggaran pertukaran gas dan perkembangan asidosis dan hipoksia jaringan. Akumulasi cairan berkontribusi pada pengurangan onkotik dan peningkatan tekanan darah hidrostatik.

Suatu penyakit dapat terjadi pada orang-orang dari berbagai usia. Masalah ini dapat diidentifikasi oleh siapa saja yang memperhatikan kesehatan mereka. Pasien merasakan kekurangan udara yang akut dan mati lemas. Dengan tidak adanya tindakan resusitasi, orang tersebut mati lemas.

Seringkali, edema paru menjadi penyebab kematian, dan karenanya memerlukan rawat inap segera dan bantuan profesional darurat. Pengisian yang cepat dari alveoli dengan cairan membuat oksigen sulit untuk bergerak. Seseorang dengan edema paru merasakan kekurangan oksigen yang akut dan mulai tersedak. Dalam hal ini, ini terjadi selama tidur malam.

Masalahnya memicu berbagai proses negatif dalam tubuh.

Seringkali, edema adalah hasil dari perubahan tekanan darah ketika semakin rendah atau lebih tinggi.

Patologi dapat menjadi komplikasi dari berbagai penyakit di pediatri, pulmonologi, kardiologi, urologi, ginekologi, dan gastroenterologi. Untuk menemukan pengobatan yang tepat untuk edema paru, dokter perlu mempelajari patofisiologi, gejala dan sifat dari perjalanan penyakit.

Penyebab masalah mungkin penyakit jantung, terapi infus tanpa penggunaan diuretik, trauma dada, penyakit pernapasan, gagal hati atau gagal ginjal, aksi zat beracun. Terkadang faktor pemicu adalah penyakit infeksi akut dan penyakit neurologis berat.

Jenis penyakit

Tergantung pada alasan yang memicu masalah, ada dua jenis edema paru: kardiogenik dan non-kardiogenik.

Tipe kardiogenik terjadi ketika insufisiensi ventrikel kiri jantung dan gangguan peredaran darah di pembuluh darah, yang terlibat dalam transfer darah dari jantung ke paru-paru dan sebaliknya. Penyebab utama patologi adalah: penyakit jantung, infark miokard, hipertensi arteri, angina pektoris. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien mengukur tekanan di kapiler paru-paru, yang naik di atas 30 mm Hg. Paling sering, edema paru terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur pada malam hari.

Penyebab utama patologi ini meliputi: defek jantung dan pembuluh darah, miokarditis, kegagalan akut ventrikel kiri, infark miokard, stasis darah, dan defek jantung.

Tanda-tanda utama edema kardiogenik adalah:

  • meningkatkan batuk;
  • tersedak;
  • overhidrasi jaringan;
  • nafas pendek;
  • kompartemen dahak berbusa;
  • rales kering;
  • tekanan darah tidak stabil;
  • takikardia dan nyeri dada yang parah.

Jenis kardiogenik berkembang dengan cepat dan sangat sedikit waktu untuk pertolongan pertama pada pasien. Akun tingkat kematian tertinggi untuk spesies ini.

Jenis non-kardiogenik memprovokasi peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan penetrasi cairan melalui dinding kapiler paru. Alveoli dipenuhi dengan cairan, dan pertukaran gas terganggu. Patologi berkembang pada gagal ginjal, sepsis, pneumosklerosis, sirosis hati, kanker paru-paru dan kecanduan obat. Juga berisiko adalah orang yang mengambil asam asetilsalisilat untuk waktu yang lama. Bukti edema non-kardiogenik adalah tekanan yang baik dan curah jantung.

Alergi

Terjadi dengan hipersensitif terhadap alergen tertentu. Untuk memprovokasi masalah dapat obat atau serangga menggigit. Jika penyebab memicu edema paru alergi tidak segera dihilangkan, syok anafilaksis dan kematian dapat terjadi.

Mekanisme perkembangan edema paru berlangsung cepat dan tanpa konsekuensi, akibatnya bisa berakibat fatal. Tanda-tanda karakteristik membengkak di berbagai bagian tubuh: kelopak mata, bibir, nasofaring, wajah, laring. Kondisi ini terjadi secara tiba-tiba, dimulai dengan kemerahan dan gatal-gatal pada kulit. Lalu ada yang meremas di dada, mengi, kesulitan bernapas dan sesak napas. Jarang, sakit perut, mual, muntah, dan inkontinensia feses dan urin dapat terjadi.

Satu-satunya pengobatan yang efektif adalah menghilangkan alergen. Untuk meringankan kondisi pasien, perlu menempatkannya.

Tajam

Edema paru akut berkembang sangat cepat hingga sekitar 4 jam. Bahkan dengan resusitasi yang cepat, tidak selalu mungkin untuk mencegah kematian. Ini karena begitu banyak darah dikumpulkan di paru-paru sehingga pernapasan menjadi hampir mustahil. Dalam beberapa kasus, serangan dapat dihentikan dengan obat.

Faktor utama yang memicu patologi meliputi: anafilaksis dan miokardium. Ini juga dapat terjadi akibat cedera kepala parah, ensefalitis, dan meningitis.

Pengantara

Asma jantung adalah manifestasi edema paru interstitial. Ketegangan berlebihan fisik atau emosional dapat memicu kondisi seperti itu. Pada dasarnya, masalah itu membuat dirinya terasa di malam hari. Bel alarm pertama adalah sedikit batuk. Tetapi mereka tidak memperhatikannya, dan masalahnya diperburuk: sesak napas muncul dan orang tersebut tidak bisa menarik napas dalam-dalam. Kemudian, karena kelaparan oksigen, sakit kepala dan pusing muncul. Keringat muncul di kulit, air liur mulai banyak dan segitiga nasolabial berubah menjadi biru.

Penyakit ini bisa diobati dengan baik. Tetapi dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, ia masuk ke tahap paling berbahaya - alveolar.

Carmine

Edema paru Carmine mendapat namanya karena karakteristik warna merah jaringan paru-paru. Masalah ini muncul sebagai akibat dari pembatasan gerakan pernapasan dan tertundanya pengeluaran darah dari paru-paru. Ada stagnasi darah di pembuluh dan peningkatan tekanan intrakapiler. Edema semacam itu sangat umum terjadi pada tubuh yang terlalu dingin.

Klasifikasi edema paru

Setiap penyakit memiliki kode klasifikasi sendiri. Edema paru diberi kode sesuai dengan nomor IB 10. Klasifikasi penyakit tergantung pada penyebab edema paru. Itu bisa membran dan hidrostatik.

Yang pertama memprovokasi racun yang berbeda asal, sehingga sering disebut toksik. Terjadi ketika bensin terhirup, lem dan keracunan arsenik, alkohol, barbiturator. Seringkali tanpa gejala dan terdeteksi hanya setelah radiografi. Perjalanan penyakitnya cukup rumit dan pada menit-menit pertama bisa berhenti bernapas atau gagal jantung. Fungsi otak terganggu.

Yang kedua dapat memanifestasikan dirinya sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular. Kelompok risiko termasuk orang yang berusia di atas 40 tahun. Jarang, masalah terjadi pada anak kecil dengan penyakit jantung bawaan. Muncul saat sakit disertai dengan peningkatan tekanan.

Menurut bentuk komplikasi pada edema paru, klasifikasi tipe patologi berikut digunakan:

  • Alveolar. Ini dianggap sebagai kematian yang paling berbahaya.
  • Pengantara Dapat dirawat dengan baik.

Berdasarkan tingkat keparahannya, klasifikasi adalah sebagai berikut:

  • Yang pertama atau prematur. Ditandai dengan gangguan pada frekuensi dan irama pernapasan, sesak napas muncul.
  • Yang kedua. Ada mengi, sesak napas bertambah.
  • Ketiga Gejalanya diperparah dan terdengar oleh orang-orang di sekitarnya, bahkan di kejauhan.
  • Yang keempat. Gejala edema yang parah.

Patogenesis edema paru

Patogenesis patologi berbeda tergantung pada penyakitnya. Tanda-tanda edema paru mungkin berbeda di antara mereka dan muncul berbeda dengan masing-masing penyakit. Biasanya, sistem pernapasan mengandung 600 ml darah. Tekanan onkotik mengontrol volume ini. Laju penetrasi cairan melalui dinding kapiler dikendalikan oleh tekanan hidrostatik. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, tekanan onkotik menurun, dan tekanan hidrostatik meningkat dan permeabilitas membran alveolocapillary terganggu, yang menyebabkan pembengkakan tajam pada organ pernapasan.

Paling sering, edema paru terjadi pada penyakit jantung. Pada anak usia dini, patologi vaskular mulai berkembang, yang terlibat dalam transfer darah. Seiring bertambahnya usia, penyakit pembuluh darah berkembang menjadi gagal jantung pada katup mitral.

Pada tahap awal penyakit kardiovaskular, cairan disaring ke dalam jaringan interstitial. Sirkulasi darah terganggu, sirkulasi darah melambat. Kemudian permeabilitas dinding meningkat, sel-sel diisi dengan elemen protein. Cairan bergabung dengan oksigen dan membentuk massa berbusa yang mencegah oksigen masuk. Tekanan meningkat dan hipoksia berkembang. Gangguan sirkulasi mikro meningkat di lingkaran kecil, dan efusi eksudat meningkat.

Siklusnya berubah - gagal jantung memicu pembengkakan, dan pada gilirannya berkontribusi pada perkembangan penyakit. Ada perubahan negatif di semua kapiler dan pembuluh darah terkecil, yang bersama-sama memberikan pergerakan darah dari jantung ke paru-paru.

Patogenesis edema organ pernapasan diklasifikasikan sebagai berikut:

  • Infark miokard dan tromboemboli paru. Penyebab masalah adalah tidak berfungsinya ventrikel kanan, menyebabkan edema paru.
  • Hipertensi. Proses berlangsung sama dengan satu-satunya perbedaan yang melibatkan katup aorta di dalamnya.
  • Edema paru setelah operasi. Ada penurunan aktivitas sistem pernapasan, yang dapat memicu proses stagnan dan akumulasi cairan.
  • Hipotermia, ketakutan, tegangan fisik berlebihan, dan kegembiraan berlebihan dari sistem saraf memicu akumulasi darah di paru-paru.

Cidera otak traumatis. Gagal jantung dan edema paru terjadi.

Diagnosis edema paru

Yang paling penting dalam edema paru adalah diagnosis. Karena itu tergantung pada seberapa benar langkah-langkah terapi akan. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika pasien dalam kondisi serius dan ia membutuhkan stabilisasi segera. Jika pasien stabil, maka setelah menilai kondisi fisik umumnya, ia diberikan tes instrumental dan laboratorium.

Diagnosis pendahuluan dapat dibuat selama pemeriksaan pasien berdasarkan gejala-gejala berikut:

  • kondisi parah;
  • keluhan karakteristik;
  • pembengkakan vena di leher;
  • keringat berlebih, perubahan warna kulit.

Lakukan studi gas darah. Pada tahap awal penyakit, hipokapnia ringan hadir, dengan perkembangan tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2) dan tekanan parsial oksigen dalam darah arteri (PaO2) menurun. Pada tahap selanjutnya, PaO2 menurun dan PaCO2 meningkat. Analisis biokimia darah (urea, protein total, tes fungsi hati, kreatinin, koagulogram) membantu membedakan penyebab masalah.

Pasien membuat kardiogram, yang sering ditentukan oleh iskemia miokard, hipertrofi ventrikel kiri, aritmia. Jenis pemeriksaan ini diperlukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan sifat penyakit jantung.

Pastikan dengan edema paru lakukan rontgen. Radiografi akan menentukan penurunan transparansi organ, dan difusi gelap lapangan paru-paru. Dalam gambar, seorang spesialis akan dapat menentukan perluasan akar paru-paru dan batas jantung. Di bagian tengah organ pernapasan dalam tipe patologi alveolar, pemadaman divisualisasikan, yang berbentuk seperti kupu-kupu. Efusi pleura kadang dicatat. Membedakan tipe kardiogenik atau non-kardiogenik memungkinkan kateterisasi arteri pulmonalis. Untuk melakukan ini, kateter dimasukkan ke dalam arteri paru-paru, yang dengannya tekanan darah diukur.

Lebih informatif untuk edema paru adalah CT. Metode penelitian ini lebih disukai untuk edema jantung. Selama penelitian, penebalan interstitium intralobular dan interlobular di bagian atas organ terdeteksi. Perubahan warna jaringan paru-paru juga ditentukan, menunjukkan bahwa itu diisi dengan cairan.

Gejala edema paru

Masalah dalam mendiagnosis penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa ia tidak selalu memiliki gejala yang jelas. Karena itu, penting untuk mengetahui cara mengenali edema paru. Terkadang didahului oleh pusing, lemas, sakit kepala, mengi dan batuk kering. Gejala-gejala tersebut diamati dengan edema paru beberapa jam sebelum serangan, ketika sel-sel jaringan tubuh menjadi dipenuhi dengan cairan.

Peningkatan gejala pada tipe kardiogenik mungkin terjadi beberapa hari sebelum serangan. Asma jantung terjadi pada malam hari atau saat fajar. Dyspnea harus menyebabkan alarm, karena dialah yang dianggap sebagai bel alarm pertama. Lalu ada batuk, kesulitan bernapas dan tersedak. Dengan perkembangan penyakit, cairan di alveoli dicampur dengan udara. Hasilnya adalah batuk basah yang disertai dengan pemisahan dahak berbusa merah muda. Bernafas menjadi serak.

Edema paru yang melanggar sistem hati atau ginjal dimanifestasikan dengan sesak napas pada pasien saat istirahat dan detak jantung yang cepat.

Tanda-tanda khas edema interstitial adalah keringat berlebihan, sianosis pada kuku dan bibir. Tekanan darah juga meningkat. Pernapasan menjadi intens dan disertai dengan mengi.

Ketika jenis alveolar ditandai gagal pernapasan, sianosis difus, sesak napas, pembengkakan pembuluh darah leher dan pembengkakan wajah. Bahkan pada jarak tertentu, basah, mengi jelas disadap.

Untuk semua jenis bengkak pada organ pernapasan, kebingungan dan kelesuan muncul, denyut nadi menjadi filiformis, dan pernapasannya dangkal. Terjadi peningkatan keringat, ekstremitas dingin dan pucat pada kulit. Tekanan darah menurun, denyut nadi lemah. Pasien mencatat peningkatan kecemasan, penurunan kemampuan dan kelemahan kerja.

Untuk mendiagnosis dengan benar, perlu untuk memeriksa gejala edema paru apa, dan kemudian meresepkan pengobatan.

Konsekuensi penyakit

Setiap orang perlu mengetahui bahaya pembengkakan organ pernapasan. Karena edema paru dapat memiliki konsekuensi serius. Di bawah aksi faktor-faktor tertentu menyebabkan pelepasan cairan di jaringan paru-paru, yang tidak diserap kembali.

Seringkali kematian terjadi akibat edema paru. Setelah menghentikan serangan dan mencegah tersedak, mereka memulai perawatan. Dengan tidak adanya terapi, patologi dapat memicu komplikasi seperti pneumonia berulang. Gagal pernapasan jangka panjang berdampak buruk pada semua organ internal: sirkulasi darah otak terganggu, kardiosklerosis berkembang, dan kerusakan organ iskemik terjadi. Penyakit membutuhkan terapi obat yang konstan.

Komplikasi berikut paling umum:

  • Syok kardiogenik. Karena akumulasi cairan di organ pernapasan lansia, gagal jantung berkembang. Suplai darah ke organ berkurang. Hingga 90% kasus, semuanya berakhir dengan kematian pasien.
  • Asistol. Sistem jantung sepenuhnya berhenti berfungsi. Mereka memprovokasi masalah infark paru atau tromboemboli. Asma jantung memicu edema paru dan memperburuk kondisi pasien.
  • Pneumotoraks. Dikembangkan pada latar belakang edema. Ditandai dengan akumulasi udara di rongga pleura.

Perawatan dini memberikan pandangan positif untuk perkembangan lebih lanjut. Terapi di bawah pengawasan spesialis akan membantu menghentikan kerusakan organ dan pengembangan pneumonia.

Cara mengobati edema paru

Untuk edema paru, pertama-tama, pasien harus diberi pertolongan pertama. Mereka menjadi tenang karena stres memperburuk kondisi umum. Untuk memastikan aliran darah ke ekstremitas bawah, ia duduk. Juga, postur ini mengurangi kompresi dada dan meningkatkan pertukaran gas. Seringkali, pasien mengalami dahak dengan edema paru, dan dalam posisi duduk, risiko mati lemas diminimalkan.

Pastikan untuk membuka jendela untuk akses oksigen gratis. Dalam keadaan tersumbat, kondisi pasien memburuk. Denyut dan respirasi pasien terus dipantau. Dengan tekanan yang meningkat, ia diberikan tablet nitrogliserin. Ketika pasien tidak sadar atau memiliki tekanan rendah, obat ini dikontraindikasikan untuknya. Dalam kasus tanda-tanda kematian klinis, pijat jantung tidak langsung dilakukan sebelum ambulans tiba.

Setelah serangan edema paru, pengobatan utama dimulai. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi pasien, waktu perawatan mungkin berbeda. Kepatuhan dengan semua rekomendasi klinis dari dokter menjamin stabilisasi negara dan pencegahan perkembangan komplikasi.

Pertolongan pertama

Setibanya, kru ambulans membuat EKG. Kemudian melalui masker khusus memberikan oksigen yang dibasahi. Metode pemberian oksigen ini kepada pasien dengan edema paru memungkinkan pengurangan busa. Dengan edema paru, tim ambulans mengatur pasien dengan dua kateter untuk mengontrol tekanan di paru-paru dan arteri. Untuk menghilangkan kekurangan oksigen pasien menjalani terapi oksigen.

Setelah pertolongan pertama, dokter menyembunyikan bantuan, memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya. Dalam kebanyakan kasus, pasien diangkut ke rumah sakit di unit perawatan intensif.

Persiapan

Untuk edema paru, pengobatan didasarkan pada penggunaan tablet dan obat-obatan. Pasien meresepkan nitrogliserin intravena untuk meringankan edema paru. Diuretik (furosemid) diresepkan untuk mengurangi pembengkakan dan mengurangi aliran balik vena. Sodium nitroprusside secara efektif membantu menetralkan beban pada jantung.

Tergantung pada penyakit yang mendasarinya, promedol atau morfin (untuk masalah jantung), deksametason, suprastin atau prednison (untuk alergi) digunakan. Penyakit pada organ dalam diobati dengan antibiotik. Beberapa obat, seperti ganglioblocker (trimetafan, azametonium bromide), dapat mencapai hasil yang baik. Mereka dengan cepat mengurangi tekanan dalam lingkaran kecil, dan menstabilkan kondisi pasien.

Perawatan di rumah

Jangan mengobati sendiri penyakit ini. Penggunaan obat tradisional disarankan selama rehabilitasi setelah menjalani perawatan di rumah sakit. Pengobatan rumahan hanya dapat dilakukan jika seseorang tahu cara menghilangkan pembengkakan dengan bantuan mereka.

Perawatan di rumah didasarkan pada penggunaan ramuan herbal dan kompres. Kaldu, dimasak dengan madu dan biji adas manis, memiliki sifat ekspektoran yang sangat baik. Kaldu ini diminum dengan perut kosong beberapa kali sehari. Etanol juga banyak digunakan untuk inhalasi alkohol. Uap alkohol membuat pernapasan lebih mudah.

Secara efektif membantu menyelesaikan masalah rebusan biji rami. Ini digunakan setidaknya enam kali setengah gelas sekaligus. Rebusan batang ceri dan biji rami membantu mencegah patologi.

Penghilang busa

Masalah utama dari patologi ini adalah pembentukan cairan berbusa, yang membuat sulit bernafas. Oleh karena itu, penerimaan defoamers untuk edema paru diperlukan. Obat universal untuk pelepasan busa adalah etil alkohol. Untuk tujuan ini, inhalasi udara dengan etanol yang dilembabkan digunakan. Alat efektif lain yang memiliki efek cepat adalah anti-fomosilan.

Perawatan untuk edema paru harus sistematis. Ini akan mencapai hasil yang berkelanjutan.

Prakiraan dan pencegahan edema paru

Dengan edema paru, prognosisnya sangat serius. Tanpa resusitasi segera, kematian terjadi pada 100% kasus. Pertama mati lemas, lalu koma dan mati. Kematian pada tipe alveolar mencapai hingga 50%, dan dengan infark miokard lebih dari 90%. Perlu juga dicatat bahwa bahkan setelah bantuan serangan, komplikasi dapat terjadi. Bahkan setelah menghilangkan penyebab masalah, kekambuhan dapat terjadi.

Hasil yang menguntungkan dimungkinkan dengan pengobatan dini dan deteksi dini penyakit yang mendasarinya. Dengan masalah jantung, pasien perlu mengobati penyakit yang mendasarinya. Dalam praktiknya, telah terbukti bahwa ini mengurangi risiko komplikasi dan kematian mendadak.

Prognosis untuk banding yang terlambat untuk perawatan medis tidak menguntungkan, karena tingginya kemungkinan kematian.

Ukuran utama pencegahan patologi adalah kepatuhan ketat terhadap semua rekomendasi dokter. Karena itu, Anda harus selalu mengonsumsi narkoba. Dianjurkan juga untuk mematuhi diet, untuk meminimalkan asupan garam (tingkat harian tidak lebih dari 5 mg). Volume cairan yang dikonsumsi tidak boleh lebih dari 2 liter per hari. Sangat penting untuk melakukan pencegahan penyakit menular, alergi dan hati-hati menerapkan obat-obatan beracun.

Hal ini diperlukan untuk menormalkan beban fisik dan pernapasan. Penting untuk melindungi diri dari gangguan psiko-emosional. Dengan edema berulang, perlu dilakukan prosedur ultrafiltrasi darah terisolasi. Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk mendeteksi secara tepat setiap perubahan negatif di tubuh dan segera menghilangkannya.

Kesadaran apa penyebab dan konsekuensi dari edema paru dapat dengan cepat menanggapi setiap perubahan negatif dalam tubuh. Dengan demikian, seseorang dapat menyelamatkan dan memperpanjang hidupnya. Harus diingat bahwa terapi adalah tahap yang penting dan sangat diperlukan, meningkatkan peluang untuk bertahan hidup. Hal utama adalah tidak mengabaikan gejala penyakit, dan mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkannya.

Saya menulis artikel di berbagai bidang yang, pada berbagai tingkat, mempengaruhi penyakit seperti edema.

Artikel Lain Tentang Laringitis