Diaskintest - tes terbaik untuk TBC

Peran utama dalam mengurangi penyebaran TB diberikan untuk diagnostik khusus, tetapi keluhan obyektif disajikan pada tes Mantoux. Alasan mereka banyak reaksi positif palsu. Diaskintest, analog yang lebih modern dari tes Mantoux, menjadi kebaruan diagnostik. Tetapi untuk memahami fitur-fiturnya, Anda perlu mencari tahu apa itu Diaskintest.

Vaksinasi atau sampel?

Esensi dari obat ini terletak pada namanya. Diaskintest (DST) adalah tes, bukan vaksin. Ini mencerminkan refleks tubuh terhadap aktivitas batang TBC dan membantu mencegah perkembangan penyakit serius. Ini adalah respons sistem kekebalan terhadap penetrasi alergen protein ke dalam tubuh, yang menyatakan seberapa akrabnya dengan antigen ini. Reaksi positif menunjukkan: "tanda" terinfeksi atau sakit.

Sejak 2015, obat ini digunakan dalam pendeteksian TB pada anak usia 8-17 tahun. Pada anak-anak hingga tujuh tahun, inklusif, diagnosis massal penyakit tetap sama. Mantu dan Diaskintest serupa dalam aksinya, tetapi reaksi positif DST adalah indikasi yang tidak terbantahkan untuk dimulainya kemoterapi anti-TB.

Perilaku setelah injeksi

Algoritma untuk menerapkan Diaskintest dan Mantu adalah sama. Anak-anak DST hanya melakukan 30 hari setelah vaksinasi sebelumnya, sedangkan anak harus benar-benar sehat.

Aturan yang ditentukan secara eksperimental yang harus diikuti sebelum mengevaluasi tes:

1. Anda tidak boleh mengambil prosedur air, meskipun faktanya tempat suntikan dibiarkan basah;
2. Tidak disarankan untuk menggaruk, menggosok "tombol", mengukusnya, mengolesinya dengan sesuatu "untuk penyembuhan", menempelkannya dengan pita perekat atau membungkusnya dengan perban;
3. Pelatihan olahraga harus ditunda - keringat dapat mengubah reaksi dengan mengubah minus ke plus;
4. Hal ini diperlukan untuk menahan diri dari berjemur dan berjalan dalam cuaca beku.

Evaluasi hasil

Baik Mantu dan Diaskintest, mengevaluasi reaksi, bergantung pada kriteria yang sama. Tiga hari setelah pengujian, besarnya hiperemia dan infiltrat di tempat injeksi dianalisis. Ada tiga opsi reaksi:

1. Negatif - kemerahan dan papula tidak ada atau bintik merah tidak melebihi diameter dua milimeter;
2. Diragukan - dengan memerah jelas tidak ada papula;
3. Positif - papula terlihat.

Evaluasi pengujian harus menjadi spesialis. Norma untuk orang dewasa dan anak-anak dianggap sebagai salah satu hasil DST - negatif. Reaksi terhadap Diaskintest di siang hari tidak masalah. Hiperemia dapat terjadi pada hari pertama dan ketiga.

Reaksi negatif

Hasilnya dianggap negatif jika tidak ada perubahan di situs injeksi. Ini berarti tidak ada mikobakteri aktif di dalam tubuh. Di tempat suntikan terkadang terlihat bekas suntikan itu sendiri. Suntikan yang tidak berhasil bahkan dapat menyebabkan memar (hematoma). Memar di tempat injeksi bisa merusak tes, “menyamarkan” warna merah. Kadang-kadang reaksi ini dianggap meragukan, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan, karena pengujian sekunder dengan obat hanya mungkin setelah dua bulan.

Hasil positif

Manifestasi dari reaksi inflamasi terhadap Diaskintest dalam bentuk infiltrasi adalah hasil yang positif. Semakin banyak Koch menempel di tubuh, semakin besar segelnya. Manifestasi positif adalah:

• lemah (papula kurang dari 5 mm);
• sedang (menyusup 5-9 mm);
• diucapkan (papule 10-14 mm);
• hyperergic - infiltrate mencapai 15 mm dan lebih, ada struktur kerak dan vesikular, kelenjar getah bening meradang (ukuran papula tidak masalah).

Hasil DST positif menunjukkan peradangan. Tetapi infeksi tidak berarti penyakit itu akan berkembang. Sistem kekebalan yang kuat mampu mengatasi patogen. Pada saat yang sama, di bidang infiltrasi, fokus Gona atau kalsinasi terbentuk, memprovokasi reaksi Mantoux positif. Mungkin diragukan.

Penyebab hasil positif palsu

Diaskintest adalah false positive (positif dengan tidak adanya TBC). Fakta ini menandakan perubahan negatif dalam tubuh. Ada beberapa alasan untuk reaksi ini:

1. Tes dilakukan meskipun terdapat kontraindikasi (kadang-kadang pasien sendiri tidak tahu tentang mereka);
2. Tempat suntikan terinfeksi (biasanya terlihat pada anak-anak);
3. Patologi alergi (reaksi yang tidak adekuat terhadap antigen) telah memburuk;
4. Adanya penyakit autoimun.

Untuk meminimalkan kemungkinan hasil positif palsu, Diaskintest harus dilakukan secara ketat tanpa adanya medotvod. Orang dewasa sebelum dan sesudah tes tidak dapat minum minuman beralkohol.

Itu penting! Hasil Diaskintest berkorelasi dengan efektivitas dengan tes QuantiFERON. Berbeda dengan reagen mahal dari "standar emas" phthisiology, DST digunakan secara besar-besaran.

Reaksi positif: tindakan yang diperlukan

Reaksi positif terhadap uji-D pada orang dewasa memerlukan pemeriksaan serius. Pasien ditunjukkan dengan X-ray dan diagnosa laboratorium (termasuk tes Mantoux). X-ray paru-paru diresepkan untuk anak (radiasi kurang dengan itu daripada dengan fluorografi, dan patologi paru-paru lebih baik dilihat). Ini dibenarkan: untuk alasan medis X-ray ditampilkan bahkan kepada wanita dalam posisi yang menarik.

Secara umum, hasil positif dengan Diaskintest adalah dalih untuk mendaftarkan pasien di apotik TB. Di masa depan, ia harus melalui serangkaian studi laboratorium dan klinis, dan dua bulan kemudian, Diaskintest akan dilakukan lagi.

Komposisi obat uji

Diaskintest mengandung antigen sintetis CFP10 dan ESAT6, sedangkan produk-produk dari tongkat Koch termasuk dalam komposisi Tuberculin.

Itu penting! Belum tentu orang yang terinfeksi basil tuberkel, kemudian jatuh sakit. Daya tahan alami terhadap TBC adalah ciri khas manusia. Tetapi ada yang disebut faktor risiko yang berkontribusi terhadap manifestasi penyakit.

Komposisi Diaskintest dan Tuberculin

Protein Diaskintest lebih spesifik daripada zat aktif tuberculin - kemungkinan reaksi negatif sampel jika tidak ada TB lebih tinggi. Fenol hadir dalam formulasi, tetapi tidak ada alasan untuk dikhawatirkan: dengan reaksi uji, dosisnya (0,25 mg) tidak berbahaya bahkan untuk anak-anak.

Itu penting! Jika Diaskintest menunjukkan hasil positif pada orang dewasa, ukuran "tombol" tidak berperan, fakta penampilannya sendiri penting.

Fitur aplikasi

Sebagai bagian dari Diaskintest dan Tuberculin tidak ada tongkat Koch yang mampu - tidak mungkin sakit dengan TBC setelah dimasukkan ke dalam tubuh. Selain itu, mereka tidak mengarah pada pengembangan kekebalan terhadap TBC, karena mereka tidak diimunisasi. Ada informasi berguna lainnya yang biasanya tidak dipentingkan oleh pasien:

1. kadang-kadang diamati malaise setelah tes tidak berbahaya. Ini adalah reaksi terhadap protein asing;
2. anak-anak diuji untuk tuberkulosis setidaknya setahun sekali, karena mereka lebih rentan terhadap infeksi dengan tongkat Koch. Orang dewasa (termasuk wanita hamil) diperiksa jika mereka terdaftar di apotik tuberkulosis atau secara teratur melakukan kontak sehari-hari dengan orang yang terinfeksi TB;
3. Protein yang terkandung dalam Diaskintest dapat memicu alergi. Ini akan menjadi kontraindikasi untuk pengujian DST lebih lanjut;
4. dalam hal tes Mantoux positif, itu diizinkan untuk memberikan Diaskintest kepada anak-anak sejak usia satu tahun;
5. anak-anak dengan Mantoux menekuk, tetapi hasil negatif Diaskintest dikendalikan. Pengenalan obat modern setelah dua hingga tiga bulan diulang;
6. Diaskintest adalah negatif palsu pada orang yang menderita imunodefisiensi, penyakit kronis serius.

Kontraindikasi

Seperti banyak obat, tes diagnostik memiliki efek samping dan kontraindikasi. Diaskintest tidak disarankan untuk digunakan dalam kasus:

• perkembangan penyakit menular;
• eksaserbasi penyakit somatik;
• manifestasi akut penyakit kulit;
• pengembangan reaksi alergi;
• manifestasi kejang epilepsi yang tidak terkendali.

Tidak ada batasan pada daftar makanan yang diizinkan. Obat ini aman, tetapi disarankan untuk melakukan tes selama kehamilan. Laktasi bukan merupakan kontraindikasi relatif. Diaskineste memiliki beberapa efek samping, mereka termasuk:

• sedikit kenaikan suhu setelah injeksi;
• alergi terhadap protein (kemerahan pada mata, pembengkakan selaput lendir nasofaring, sesak napas, gatal);
• tekanan melompat (pada orang tua).

Itu penting! Dengan Diaskintest positif pada anak-anak melakukan tes tambahan. Ini akan memungkinkan untuk menentukan aktivitas patogen. Bagaimanapun, anak tersebut menunggu perawatan jangka panjang.

Modern berarti: pro dan kontra

Jika kita membandingkan sampel Mantoux dan Diaskintest, kita dapat mencatat keunggulan alat inovatif, yaitu:

• secara selektif;
• sangat sensitif;
• memberi Anda kesempatan untuk memantau efektivitas terapi.

Hasil positif dengan Diaskintest dicatat ketika mycobacterium tuberculosis berkembang biak secara aktif, dan reaksi alergi jarang menyebabkannya. Obat tersebut praktis tidak memberikan reaksi positif palsu. Ini sangat penting, karena reaksi positif pada anak mengarah pada penggunaan obat-obatan yang tidak aman. Tes mantoux tidak begitu spesifik. Itu juga positif ketika terinfeksi mikroorganisme yang bersifat non-TB, dan dengan respons imun yang nyata terhadap BCG.

Jika seorang pasien diberikan Diaskintest dan ia menunjukkan alergi "non-TBC", gejalanya biasanya segera terlihat. Mereka menghilang sebelum mengevaluasi nilai tes. DST sering diberikan dengan reaksi positif terhadap tes Mantoux - untuk pilihan taktik terapi yang tepat. Tapi Anda tidak bisa menukar mereka. Tes diagnostik ini saling melengkapi.

D-test tidak akan memberikan reaksi positif ketika terinfeksi dengan "bullish" tuberculosis, dan varietas ini tidak jarang di zona peternakan. Itu adalah dasar vaksinasi terhadap TBC. Selain itu, praktiknya menunjukkan bahwa jika pasien diberikan Diaskintest pada tahap awal infeksi, reaksinya mungkin negatif palsu. Gambaran serupa kadang-kadang diamati dengan eksaserbasi tuberkulosis. Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan tes Mantoux, dan dengan indikasi yang dipertanyakan, mengujinya dengan obat yang lebih spesifik.

Penyaringan laba bersifat sukarela. Tidak ada yang bisa memaksa seseorang untuk melakukan manipulasi medis ini atau itu. Tetapi jika Anda memilih: Tes Mantoux dan Diaskintest atau TBC dengan terapi jangka panjang dan kambuh, jawabannya dapat diprediksi. Tentu saja, ujian dan ujian - demi kesehatan mereka sendiri dan kesehatan orang yang dicintai.

Tes tuberkulosis diaskintest

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Selama bertahun-tahun, umat manusia mengkhawatirkan salah satu patologi paling serius - TBC. Bahaya suatu penyakit terletak pada kemungkinan penyakit jangka panjang, yang sampai pada tingkat melemahnya sistem kekebalan dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk proses aktif yang anomali. Karena itu, diagnosis yang tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa dan menjaga kesehatan. Untuk menentukan penyakit menggunakan tes khusus - Diaskintest.

Tes tuberkulosis diaskintest

Informasi umum

Diagnosis khas untuk mendeteksi penyakit adalah reaksi Mantoux. Namun, para ilmuwan tidak berhenti pada metode konfirmasi TB ini, dan mengembangkan Diaskintest. Perlu dicatat bahwa ini adalah metode penelitian pasien yang cukup baru, yang membantu menentukan secara akurat keberadaan patologi dalam tubuh. Tes menyiratkan pengenalan penguji obat, di bawah pengaruh yang bentuk laten penyakit terdeteksi.

Jangan bingung Diaskintest dengan vaksinasi, karena ini adalah sampel uji. Meskipun tujuan yang identik dari dua metode yang disebutkan di atas untuk mendeteksi TB, hasil positif dari Diaskintest menyiratkan kemoterapi wajib bagi pasien, yang membunuh basil tuberkulosis penyebab penyakit.

Cara untuk

Tes ini adalah alergen protein yang diberikan oleh spesialis di bawah kulit seseorang untuk mengkonfirmasi benda asing di dalam tubuh. Di bawah pengaruh TBC ada perubahan dalam penyimpanan bahan kimia darah. Oleh karena itu, dengan diperkenalkannya alergen protein, tes ini mengkonfirmasi bahwa subjek adalah pembawa basil tuberkel. Terlepas dari kenyataan bahwa patologinya mungkin dalam bentuk laten, ia akan secara aktif menghasilkan tuberkulosis. Untuk menyelamatkan nyawa pasien membutuhkan terapi poten yang mendesak. Diaskintest dilakukan di tangan mana saja, tetapi selalu di area lengan bawah. Berkat tempat di mana obat tersebut diperkenalkan, pasien merasakan lebih sedikit rasa sakit.

Metode untuk diagnosis TB

Tolong! Paling sering, dokter merekomendasikan untuk mengarahkan obat di tangan kirinya, yang kurang terlibat dalam kehidupan sehari-hari.

Hasil tes

Pasien yang memutuskan untuk melakukan tes ini terutama khawatir bukan untuk proses melakukan prosedur, tetapi untuk hasil yang diperoleh. Hasilnya sangat mengerikan bagi perwakilan kelompok risiko (orang-orang masuk ke dalamnya, bahwa setelah reaksi, Mantoux memiliki indikator atipikal). Jika Diaskintest mengkonfirmasi keberadaan dalam tubuh basil tuberkel, yang ada dalam bentuk laten, maka spesialis segera menempatkan pasien di rumah sakit apotek TB. Hasil negatif dari penelitian ini mengkonfirmasi tidak adanya lesi patologis.

Informasi tentang infeksi TB yang sulit mengalir

Hasil yang salah dikonfirmasi oleh munculnya hiperemia pada kulit. Tetapi, terlepas dari manifestasi ini, basil patologis tuberkulosis mungkin tidak ada dalam darah. Untuk mengecualikan adanya penyakit, pasien dengan reaksi serupa dialihkan ke apotik TB, dengan pendaftaran berikutnya untuk akun khusus.

Selanjutnya, dugaan pembawa tongkat melewati dua studi tambahan, dan setelah 60 hari diperlukan untuk mengulang Diaskintest. Dengan demikian, Anda bisa mendapatkan hasil yang andal.

Jika seseorang memiliki asumsi bahwa tongkat patogen dapat hadir dalam tubuh, maka dianjurkan untuk melakukan Diaskintest, dan kemudian periksa dengan dokter hasil apa yang dianggap normal.

Jangan khawatir ketika segel tidak berwarna dan tidak melebihi diameter lebih dari satu milimeter. Memar kecil juga dapat dikaitkan dengan norma manifestasi reaksi.

Negatif dianggap hanya kemerahan yang kuat, yang disertai dengan rasa gatal dan pembentukan tumor papula pada kulit. Hasil yang tersisa dapat dianggap negatif

Perhatian! Jika tes menunjukkan hasil positif, maka sangat perlu untuk pergi ke apotik TB untuk rawat inap dan kemoterapi.

Kontraindikasi untuk tes

Reaksi terhadap Mantu hari ini didefinisikan sebagai metode yang sudah ketinggalan zaman dibandingkan dengan Diaskintest. Namun, metode ini tidak diperbolehkan untuk semua pasien, karena ada sejumlah efek samping dan kontraindikasi. Jadi, tes untuk menentukan basil tuberkel dikontraindikasikan dalam kategori berikut:

• dengan penyakit infeksi dan virus yang berulang;
• jika pasien memiliki kecenderungan untuk manifestasi alergi;
• dengan asma bronkial;
• dengan penyakit kulit;
• dengan ARVI, suhu tubuh tinggi;
• jika pasien adalah pecandu alkohol yang sistematis;
• ketika seorang pasien alergi terhadap tuberkulin dan orang lain;
• dengan sangat hati-hati (tidak direkomendasikan oleh dokter) dilakukan selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping dan kontraindikasi Diaskintest

Komplikasi

Tes ini tidak membahayakan tubuh manusia, karena enzim bakteri tidak dapat mempengaruhi kesehatan. Jarang sekali, dengan fungsi sistem kekebalan yang melemah, subjek mungkin mengalami gejala keracunan umum, yang meliputi:

1. Demam yang tidak bisa dijelaskan.
2. Perasaan tidak tenang ringan.
3. Nyeri kepala yang menyerupai sakit kepala.

Anda tidak perlu khawatir, karena ini merupakan reaksi normal dari organisme yang sehat terhadap konsumsi protein.

Teknik dan skor reaksi

Tahap persiapan

Diaskintest tidak memerlukan persiapan terlebih dahulu. Tetapi, dokter menyarankan sebelum tes untuk mengunjungi terapis untuk mengkonfirmasi tidak adanya patologi berulang. Sama pentingnya untuk mempertahankan periode satu bulan antara sampel yang diulang (jika ada konfirmasi hasil positif palsu). Prosedurnya sama, baik untuk anak-anak maupun untuk orang dewasa.

Perhatian! Diaskintest diperbolehkan untuk anak di atas satu tahun. Jika sebelumnya, reaksi Mantoux memberikan hasil positif.

Sorotan

Ketika melakukan reaksi ini, sebagian besar pasien khawatir tentang sejumlah pertanyaan:

1. Apa yang dimaksud dengan reaksi hyperergic? Jawaban: Ini adalah reaksi yang mengkonfirmasi hasil positif, menunjukkan papula dengan diameter lebih besar dari 15 mm. Selain itu, iritasi kulit dan peradangan jaringan terjadi pada kulit.
2. Mengapa memar terjadi di tempat pengenalan obat protein? Tampilan memar disebabkan oleh efek samping, tetapi tidak dianggap berbahaya.
3. Apakah Diaskintest selesai dengan pilek? Karena penyakit terakhir termasuk dalam jumlah infeksi, prosedur ini sangat dilarang. Juga, tes tidak dilakukan jika pasien memiliki hidung berair.
4. Apakah ada reaksi alergi terhadap Diaskintest? Ada kemungkinan bahwa alergi yang sedang diselidiki akan muncul, karena obat yang disuntikkan mengandung protein, yang pada dasarnya didefinisikan sebagai alergen. Jika alergi didiagnosis pada pasien sebelum tes, prosedur ini dilarang.
5. Apakah ada kontraindikasi untuk anak-anak? Selain apa yang disebutkan di atas, tidak ada kontraindikasi tambahan khusus untuk anak-anak.
6. Jika di Mantoux tidak mungkin membasahi situs vaksinasi, lalu bagaimana dengan Diaskintest? Setelah prosedur, mandi dan membasahi situs injeksi tidak dilarang.
7. Apakah ada batasan diet setelah tes? Prosedur ini tidak memiliki batasan diet dan seseorang dapat mengikuti diet yang biasa.
8. Bisakah saya makan manis setelah prosedur? Diaskintest tidak memberikan batasan dalam penggunaan permen setelah pemberian obat.

Diaskintest adalah metode inovatif untuk mengidentifikasi basil patologis tuberkulosis, bahkan dalam bentuk laten, oleh karena itu, kami menyarankan agar semua orang berisiko. Informasi lebih rinci tentang melakukan tes TB dapat ditemukan dalam video.

Tes Diaskintest Tuberkulosis

Hingga 2009, tuberkulosis pada anak-anak terdeteksi hanya dengan bantuan reaksi Mantoux intrakutan, sementara para ilmuwan Rusia tidak menemukan Diaskintest. Dibandingkan dengan Mantu, itu tidak hanya mendeteksi basil tuberkulum, tetapi juga menentukan jumlah patogen yang menyebabkan proses infeksi. Diaskintest tidak digunakan sebagai pengganti Mantoux, yang sering keliru dalam hasil, itu hanya datang sebagai suplemen untuk itu, dan menunjukkan hasil positif hanya jika orang benar-benar terinfeksi TB.

Apa itu diaskintest?

Tes modern untuk TBC adalah metode diagnostik tambahan untuk infeksi TBC. Tes-d meliputi protein spesifik yang menyebabkan respons imun hanya terhadap basil tuberkel. Keuntungannya terletak pada keakuratan hasil, serta kemampuan untuk membedakan bentuk infeksi manusia dengan tuberkulosis pada BCG yang divaksinasi, dan dengan mikobakteria non-patogen. Dia, mengingat sensitivitasnya yang tinggi, membantu menilai efektivitas terapi untuk tuberkulosis, dan membuat pemantauan preventif terhadap semua kelompok orang.

Diaskintest, melalui mekanisme kerjanya, mengungkapkan respons sel imun terhadap Mycobacterium tuberculosis. Terjadi reaksi kulit spesifik yang menunjukkan hipersensitivitas.

Diaskintest adalah solusi protein rekombinan dari dua antigen, yang disuntikkan. Reaksi dilakukan di dalam kulit, di daerah lengan bawah tangan apa pun menggunakan jarum suntik tuberkulin khusus dengan jarum tipis. Dalam beberapa kasus, dokter diizinkan untuk melakukan reaksi Mantoux dan uji-d pada saat yang sama pada tangan yang berbeda. Mereka bergabung dengan baik dan saling melengkapi.

PENTING! Dengan reaksi Mantoux positif dan sampel negatif, diaskintest menentukan kekebalan yang baik dan non-infeksi dengan Mycobacterium tuberculosis.

Siapa yang membuat Diaskintest?

Pencipta obat itu adalah para ilmuwan - Kiselev Vsevolod Ivanovich, Perelman Mikhail Izrailevich, Paltsev Mikhail Alexandrovich, yang menemukan nama untuknya dari kombinasi Latin: "dia" - diagnostik singkat, dan "kulit" - kulit, yang bersama-sama berarti - diagnostik tes kulit.

Keuntungan utama diaskintest sebagai hiperprobe, menurut para ilmuwan, adalah kemampuannya untuk mengklarifikasi gambaran kejadian tuberkulosis. Ketika orang mendapat jawaban negatif setelah tes, itu berarti mereka sehat! Berkat vaksin BCG, orang-orang peka terhadap basil tuberkel. Tes Mantoux (dibuat berdasarkan tuberkulin) menentukan tingkat kekebalan, bukan tingkat infeksi dengan mikobakteri. Diaskintest terdiri dari molekul protein dengan karakteristik yang jelas yang mendeteksi mikobakteri secara bertahap ketika penyakit tidak muncul dengan sendirinya, dan yang:

• sangat aman dan spesifik;
• orang sehat selalu menunjukkan reaksi negatif;
• sangat sensitif - orang dengan TBC yang sakit selalu dengan reaksi positif terhadap tes;
• kontrol yang sangat baik dengan efektivitas terapi tuberkulosis.

Itu penting! Beberapa orang berpikir bahwa Diaskintest adalah vaksin, dan menyatakan pendapat negatif mereka tentang masalah ini. Mereka perlu mengingat bahwa tes ini adalah sampel di dalam kulit, yang menunjukkan respons tubuh terhadap TBC. Banyak orang pembawa tuberkulosis, oleh karena itu, deteksi dini infeksi membantu mencegah terjadinya penyakit. Vaksinasi dst terjadi hanya dalam bentuk pengenalan protein khusus yang tidak mewakili kerusakan pada tubuh dan menunjukkan keadaan kekebalan tubuh terhadap Mycobacterium tuberculosis.

Indikasi dasar untuk d-test

Diagnosis membuat semua kelompok umur diresepkan oleh dokter TB. Untuk pasien dengan alergi yang meningkat, tes dilakukan dengan penggunaan simultan agen desensitisasi. D-test itu sendiri tidak menyebabkan alergi. Hematoma kecil dapat muncul setelah tes, yang tidak berbahaya dan dianggap normal.

Diagnosis tuberkulin dan diaskintest adalah konsep yang berbeda bahkan oleh komposisi kimia (yang pertama adalah pengenalan tuberkulin di Mantus, yang kedua adalah protein yang tidak aktif).

Diaskintest diindikasikan untuk:

• terjadinya pertama kali reaksi Mantoux positif lebih dari 6 mm;
• ketika sering ada reaksi positif terhadap tes Mantoux selama beberapa tahun, hingga 12 mm dan lebih banyak;
• suhu subfebrile berlangsung lama;
• selama kehamilan, jika dokter memutuskan demikian;
• seringnya penyakit pada anak-anak;
• patologi kronis dalam tubuh;
• reaksi hipergik setelah Mantoux (17 mm dan lebih).
• pemeriksaan pencegahan kelompok di apotik, setiap 3-6 bulan.

Reaksi hipergik terhadap uji-d adalah hasil positif, di mana papula besar terbentuk lebih besar dari 15 mm, disertai dengan reaksi inflamasi dan iritasi kulit di sekitarnya. Persyaratan untuk prosedur diaskintest sama dengan dalam tes Mantoux - diizinkan untuk dilakukan 1 bulan setelah vaksinasi.

Kontraindikasi untuk tes

Jangan melakukan diagnosa jika:

• ketika seseorang berhubungan dengan pasien dengan TBC;
• ada penyakit kulit;
• ketika ada penyakit menular, kecuali dalam kasus dugaan TBC;
• eksaserbasi penyakit alergi;
• jika seorang pasien memiliki epilepsi;
• pada suhu tinggi;
• eksaserbasi penyakit somatik;
• karantina infeksi anak-anak;
• ketika, setelah vaksinasi profilaksis dari rencana apa pun, 1 bulan belum berlalu.

Evaluasi hasil tes

Setelah sampel, isi semua dokumen akuntansi yang diperlukan dan catat hasilnya. Tes pada kulit di tempat injeksi membentuk papula keputihan yang menyerupai kulit lemon dengan diameter hingga 10 mm. D-test dapat dilakukan di taman kanak-kanak dan sekolah, klinik dan apotik tuberkulosis.

Diaskintest untuk tuberkulosis diuji oleh dokter atau perawat dengan mengevaluasi hasilnya pada hari ketiga atau keempat setelah tes. Penilaian terdiri dalam metode mengukur reaksi kulit dari situs injeksi menggunakan penggaris transparan. Ukur hiperemia dan papula yang tampak (infiltrasi) pada sumbu transversal dengan milimeter penggaris. Diaskintest diizinkan untuk menampung semua anak dari usia 8 hingga 17 tahun setahun sekali. Untuk bayi dari tahun pertama kehidupan, sampel diresepkan hanya setelah hasil positif dari reaksi Mantoux diperoleh.

Tidak adanya reaksi patologis terhadap larutan yang disuntikkan dengan protein dianggap sebagai norma penilaian dengan uji-d: seharusnya tidak ada tampilan kemerahan atau papula. Manifestasi pertama pemberian obat muncul setelah 6 jam. Jika tes disertai dengan reaksi negatif, maka hematoma 1-2 mm dapat muncul di tempat injeksi.

Poin utama dari evaluasi hasil tes adalah sebagai berikut:

1. Negatif adalah reaksi setelah pengujian dengan tidak adanya kemerahan dan infiltrasi, atau keberadaannya dengan dimensi tidak melebihi 2 mm.
2. Reaksi yang meragukan terhadap suatu obat disebut jika ada hiperemia tanpa papula di tempat suntikan.
3. Positif pertimbangkan reaksi ketika ada infiltrasi ukuran yang berbeda.
4. Menyusup dengan ukuran kurang dari 5 mm dianggap reaksi lemah.
5. Ketika ukuran infiltrat berada dalam kisaran 5 hingga 9 mm, reaksi dianggap cukup jelas.
6. Reaksi yang diucapkan dengan ukuran papula 10-14 mm.
7. Reaksi hyperrgic dianggap menyusup dengan ukuran lebih besar dari 15 mm, disertai nekrosis, limfangitis dan limfadenitis.

Dengan hasil negatif, jika perlu, tes selanjutnya disarankan untuk dilakukan hanya setelah 2 bulan, dan setelah penyakit menular akut hanya setelah sebulan. Semua pasien yang terdaftar dengan phthisiatrician diberikan tes ulang 1 kali dalam 3-6 bulan.

Kadang-kadang akibat negatif dari diaskintest dapat terjadi pada orang yang tidak terinfeksi TBC, serta pada mereka yang telah menyingkirkannya. Hasil tes negatif terjadi ketika tidak aktifnya tuberkulosis, serta pada pasien selama pemulihan dari tuberkulosis, dengan x-ray yang sangat baik, tes simtomatik dan laboratorium menunjukkan ketidakaktifan proses.

Ketika ada penilaian yang meragukan dan positif dari diaskintest pasien, itu harus diperiksa untuk Mycobacterium tuberculosis.

Diaskintest untuk tuberkulosis, dengan kekhususannya, tidak menunjukkan reaksi terhadap vaksin BCG. Ada strain patogen yang tidak bereaksi dengan cara apa pun - ini adalah mikobakteri yang dianggap atipikal. Ketika seorang pasien menjadi sakit dengan infeksi HIV, serta selama proses onkologis, hasil evaluasi palsu-negatif dari organisme pada tes juga akan muncul.

PENTING! Tes ini tidak menyebabkan komplikasi dan alergi. Sangat jarang, efek samping dapat terjadi dalam bentuk demam rendah, malaise ringan atau sakit kepala, yang dianggap sebagai reaksi normal sistem kekebalan terhadap pemberian protein.

Ada aturan yang diinginkan untuk diikuti setelah Diaskintest:

• Mustahil untuk menerapkan deterjen, kosmetik, parfum dan obat-obatan (gel, salep, semprotan) ke tempat pendahuluannya;
• tidak diinginkan untuk menyisir dan menggosok area pengujian;
• tidak perlu menempel patch dan membungkus perban;
• Anda dapat mencuci dan membasahi tangan tanpa menggunakan deterjen di tempat suntikan;
• kamu bisa makan, seperti biasa.

Kegagalan untuk mematuhi kondisi di atas menghasilkan kemerahan reaksi pada hari pertama pengujian, yang memengaruhi kebenaran hasil evaluasi. Diaskintest untuk tuberkulosis sangat jarang keliru, seperti kebanyakan metode lain dalam kedokteran, meskipun akurasi 100% dan sensitivitas 80%, dibandingkan dengan tes Mantoux yang telah digunakan selama 100 tahun terakhir. Diaskintest adalah diagnosis modern terbaik untuk mendeteksi latensi TB, yang memungkinkan untuk menentukan infeksi seseorang dengan TB.

Apa itu tes diaskin?

• Apa maksud tes ini?
• Fitur Diaskintest dan kontraindikasi untuk penggunaannya
• Respon tubuh terhadap obat
• Perbedaan dari reaksi Mantoux

Tes Mantoux dianggap sebagai analisis klasik untuk mendeteksi TB, tetapi alternatif yang layak telah muncul untuk itu - ini adalah tes Diaskin. Tuberkulosis adalah penyakit radang infeksi yang umum pada organ internal yang disebabkan oleh patogen basil tuberkel.

Apa maksud tes ini?

Dokter membedakan dua bentuk utama tuberkulosis: tertutup (ketika mikroba pasif dan tidak berpengaruh pada pembawa manusia) dan terbuka (ketika mikroorganisme mulai berkembang biak secara agresif). Ada beberapa alasan mengapa TB menjadi lebih mudah ditangkap: ekologi yang buruk, nutrisi yang buruk, kekebalan yang lemah, dan sebagainya.

Jumlah kasus TBC berkembang pesat, yang berarti perlu tidak hanya melakukan berbagai tindakan pencegahan (vaksinasi BCG, gaya hidup sehat, dan sebagainya), tetapi juga secara berkala diperiksa menggunakan tes Mantoux atau Diaskin. Tes Diaskin adalah yang baru, tetapi terbukti dan disetujui untuk menggunakan obat medis dari dua komponen.

Fitur Diaskintest dan kontraindikasi untuk penggunaannya

Tes diaskin bukan vaksin, tetapi hanya tes alergi untuk diagnosis tuberkulosis dan dilakukan untuk mendeteksi respon imun seluler terhadap rangsangan tertentu. Itu termasuk metode cepat diagnosis TB. Dengan diperkenalkannya uji Diaskine menyebabkan reaksi hipersensitivitas subkutan tertentu dari tindakan yang tertunda.

Selain itu, ini berbeda dengan kenyataan bahwa tidak mungkin untuk menggunakannya untuk menentukan indikasi untuk vaksinasi ulang BCG. Diaskintest diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak sejak usia satu tahun untuk:

• mendiagnosis keberadaan TBC;
• mendiagnosis aktivitas proses TB;
• untuk mendeteksi adanya alergi yang menular atau terkait vaksin;
• memonitor jalannya perawatan.

Sebagai aturan, efek samping dalam reaksi terhadap Diaskintest tidak terjadi. Dalam kasus terisolasi, demam ringan, sakit kepala, atau kelemahan dapat terjadi.

Ada sejumlah kontraindikasi untuk Diaskintest:

• epilepsi;
• karantina;
• penyakit kulit di lokasi pengujian;
• penyakit eksaserbasi akut dan kronis;
• reaksi alergi yang cerah.

Dalam kehamilan dan menyusui, Diaskintest hanya diresepkan berdasarkan rekomendasi dan dengan izin dokter.

Para ahli merekomendasikan untuk melakukan tes sebelum vaksinasi, atau sebulan setelahnya, agar hasil tes dapat diandalkan. Selain itu, jika seseorang memiliki alergi, dan tes perlu dilakukan segera, segera, maka 5 hari sebelum tes, perlu untuk mulai minum obat anti-alergi dan terus meminumnya bahkan hingga 3 hari setelah tes.

Diaskintest dilakukan dengan cara yang sama seperti tes serupa untuk tuberkulosis, penghenti botol karet dengan sediaan didesinfeksi, kemudian ditusuk dengan jarum suntik steril. Obat ini dikumpulkan dan disuntikkan orang yang duduk tepat subkutan. Sebagai aturan, tes dilakukan di bagian dalam lengan, antara siku dan tangan. Situs injeksi juga harus disanitasi.

Respon tubuh terhadap obat

Kemudian, setelah waktu tertentu, reaksi tubuh diperiksa di tempat Diaskintest diperkenalkan. Hasil dari obat ini adalah 72 jam setelah tes. Reaksinya mungkin:

1. Negatif. Ketika reaksi terhadap tes (dalam bentuk pembengkakan, memar atau memerah) tidak ada sama sekali, atau ada reaksi tusukan (ada tusukan yang ditandai dan sedikit perubahan warna kulit dalam ukuran dalam 2 mm).
2. Diragukan. Saat tidak ada bengkak, tetapi ada memar atau kemerahan.
3. Positif. Saat ada bengkak, memar atau kemerahan.

Hasil positif juga dibedakan oleh tingkat keparahan: reaksi ringan, reaksi cukup parah, reaksi yang diucapkan dan sangat diucapkan. Mereka yang, setelah tes dengan Diaskine, tidak melihat hasilnya seperti yang diharapkan, tetapi positif atau ragu-ragu, harus diskrining terhadap keberadaan TBC.

Bagaimanapun, hasil tes dievaluasi secara eksklusif oleh seorang profesional medis yang berkualifikasi - seorang dokter. Serta tes hanya dapat dilakukan oleh perawat yang berkualitas. Perbedaan yang menguntungkan dari tes semacam itu adalah bahwa Anda dapat, misalnya, membasahinya tanpa rasa takut dan penyesalan (tidak seperti tes Mantoux). Meskipun masih tidak dianjurkan untuk menerapkan krim kimia yang berbeda ke tempat di mana zat itu disuntikkan atau gosok dengan waslap.

Penting untuk memantau tanggal pembuatan obat. Umur simpannya adalah 2 tahun. Setelah itu tidak berguna untuk digunakan. Informasi tentang apakah berbahaya menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa, tidak. Karena saat ini belum ada informasi tentang reaksi tubuh dan organ terhadap overdosis obat.

Perbedaan dari reaksi Mantoux

Diaskintest lebih baik dibandingkan dengan reaksi Mantoux yang sudah akrab. Meskipun mereka bekerja pada prinsip yang sama (zat aktif obat mengandung zat yang ditemukan dalam struktur agen penyebab tuberkulosis) dan prosedur untuk melakukan (pemberian obat subkutan) mereka sama, tetapi ada perbedaan yang signifikan di antara mereka.

Tes mantoux mengandung tuberculin, yaitu protein khusus yang diperoleh dari mikroorganisme yang menyebabkan TBC. Protein yang sama ditemukan dalam "kerabat dekat" mereka - bakteri yang digunakan untuk BCG, dan pada jenis tuberkel basil basil, yang tidak memicu penyakit pada manusia ketika mereka memasuki tubuh.

Solusi Diaskintest murni mengandung protein sintetik, karakteristik patogen tuberkulosis, yang menghilangkan kesalahan tersebut. Tes Mantoux menunjukkan bahwa tuberkulin telah memasuki tubuh manusia. Ini belum tentu penyakit, mungkin saja seseorang baru saja disembuhkan, atau baru-baru ini diberikan vaksin BCG, atau terinfeksi bakteri non-patogen yang tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan. Artinya, hasil tes positif palsu. Dan ini sia-sia saraf.

Diaskintest, sebagai obat yang sangat sensitif dan sangat spesifik, menunjukkan bahwa tubuh manusia akrab dengan protein spesifik yang hanya ada pada bakteri yang merangsang tuberkulosis. Ini berarti bahwa tes semacam itu dapat secara akurat menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi TBC.

Tes Mantoux akurat di sekitar 70% dari analisis, tetapi Diaskintest menunjukkan gambaran yang dapat diandalkan dalam 98% kasus.

Oleh karena itu, pentingnya analisis ini tidak dapat disangkal.

Ternyata, selain bisa mendapatkan hasil yang akurat dari orang yang divaksinasi BCG atau terinfeksi batang tuberkulosis non-patogen, juga mengungkapkan mereka yang sudah menderita TBC atau mereka yang mungkin menderita TBC dalam waktu dekat. Juga, dapat memantau efektivitas pengobatan: untuk semua orang yang sembuh dari TBC, Diaskintest akan menjadi negatif.

Ada banyak mitos umum tentang vaksinasi BCG, reaksi Mantoux dan Diaskintest. Sebagai aturan, ini adalah mitos dari jenis yang tidak dapat dibasahi (berlaku untuk sampel Pirke), seseorang tidak dapat makan manis, asin sebelum tes dan minum soda. Ada pernyataan yang cukup liar bahwa obat untuk Diaskintest, reaksi Mantoux, dan sebagainya, menyebabkan TBC. Ini tidak benar, karena bagi mereka mereka menggunakan jenis tongkat yang dimodifikasi secara genetik, yang sama sekali tidak dapat menyebabkan perkembangan tuberkulosis.

Jawaban dari dokter anak untuk 10 pertanyaan utama tentang Diaskintest

Setiap orang telah mendengar penyakit serius seperti TBC, tetapi hanya sedikit yang pernah menjumpainya dalam hidup. Banyak ibu dan ayah menganggap risiko tertular penyakit ini berlebihan, dan penyakitnya dibuat-buat, oleh karena itu, mereka menolak vaksinasi dan tes diagnostik untuk anak mereka.

Bahkan, untuk mencegah infeksi dengan infeksi berbahaya adalah salah satu tugas utama kesehatan masyarakat, langkah-langkah pencegahan besar sedang dilakukan di negara ini. Dalam beberapa tahun terakhir, selain reaksi Mantoux yang biasa, Diaskintest digunakan untuk mendeteksi TB, yang menyebabkan banyak pertanyaan dari orang tua. Untuk memahami apakah vaksinasi dan tes tuberkulosis diperlukan, perlu dipahami cara utama mencegah infeksi.

Tentang TBC

Infeksi dengan infeksi berbahaya berkembang setelah menelan mikobakteri, yang juga disebut "tubercle bacilli", atau basil Koch. Dalam kondisi yang menguntungkan, mikroorganisme berkembang biak dengan cepat dan paling sering mempengaruhi paru-paru pasien. Tetapi kadang-kadang infeksi tidak mempengaruhi sistem pernapasan, tetapi meluas ke tulang dan sendi, kulit, jaringan saraf dan organ lainnya.

Insiden tuberkulosis di Rusia tetap tinggi, dan jumlah anak yang terinfeksi meningkat dua kali lipat dalam dekade terakhir. Sekitar 2% dari total jumlah anak-anak terdaftar setiap tahun dengan apotik TB.

Perjalanan penyakit pada anak-anak berbeda dari perkembangan klasik penyakit. Untuk anak-anak, bentuk kecil dan tidak rumit dari TBC, kerusakan pada kelenjar getah bening intrathoracic lebih khas. Manifestasi luar paru tidak melebihi 10% dari jumlah total kasus infeksi.

Tentang vaksin dan tes diagnostik

• vaksin melawan TBC.

BCG adalah vaksin dan didasarkan pada jenis bakteri tuberkulosis sapi. Mikroorganisme yang disuntikkan, meskipun hidup, sangat lemah sehingga kekebalan bayi dengan mudah mengatasinya. Setelah vaksinasi, anak tetap dapat diandalkan, dan tes Mantoux bisa positif.

Vaksinasi dilakukan untuk semua bayi yang baru lahir sesuai dengan jadwal vaksinasi pada hari ke 3–7 setelah lahir. Pemberian vaksin secara berulang dimungkinkan pada usia 7 dan 14 tahun jika anak memiliki bukti;

• Tes mantoux dan artinya.

Tes ini dilakukan dengan menggunakan tuberculin - ekstrak khusus yang diperoleh dari bakteri mati. Zat ini merupakan alergen dan menyebabkan respons pada pembawa mikobakteri dan orang yang divaksinasi terhadap TB. Tes Mantoux positif menunjukkan bahwa anak tersebut terinfeksi, tetapi ini tidak selalu berarti bahwa penyakitnya telah berkembang.

• Diaskintest untuk TBC, apa itu?

Tes diagnostik mengandung protein khusus - antigen yang memicu respon imun dalam tubuh ketika terinfeksi dengan mikobakteri. Zat-zat ini tidak ada dalam vaksin melawan TBC, oleh karena itu Diaskintest dianggap lebih spesifik daripada reaksi Mantoux.

Ternyata tes ini lebih selektif, dan hasil positifnya menunjukkan infeksi bayi dengan bakteri berbahaya, perkembangan penyakit. Tetapi mengapa Diasintest tidak sepenuhnya menggantikan tes Mantoux? Ternyata, karena spesifisitasnya, reaksi itu sendiri tidak dapat digunakan dalam pemilihan anak-anak untuk vaksinasi BCG berulang, tetapi dapat berfungsi sebagai tambahan untuk tes tuberkulin intradermal.

Indikasi umum untuk Diaskintest

• deteksi penyakit paru-paru;
• penilaian keparahan tuberkulosis;

• diagnosis banding penyakit;
• perbedaan alergi pasca-vaksinasi dari proses infeksi;
• identifikasi anak-anak yang berisiko tinggi terserang penyakit;
• sebagai bagian dari penilaian komprehensif tentang efektivitas pengobatan.

Bagaimana Diaskintest dilakukan?

Sebelum melakukan tes, anak harus berkonsultasi dengan dokter. Tes ini identik dengan tes Mantoux. Untuk ini, jarum suntik tuberkulin dan jarum pendek juga digunakan, dan injeksi itu sendiri dilakukan secara intrakutan.

Seorang perawat memanggil 2 dosis alat diagnostik ke dalam jarum suntik, salah satunya dibuang ke kapas steril. Dengan demikian, dosis obat yang lebih akurat tercapai. Kemudian petugas kesehatan menentukan tempat sampel - sepertiga tengah permukaan bagian dalam lengan. Kulit bayi dirawat dengan alkohol, setelah 0,1 ml Diaskintest disuntikkan.

Pada saat pengenalan bahan diagnostik, papula muncul dalam bentuk "kulit lemon berwarna keputihan" dengan diameter 7-10 mm.

Bagaimana cara mengevaluasi reaksi terhadap Diaskintest?

Untuk memahami bagaimana tubuh merespons obat, 72 jam setelah tes ditetapkan, ukuran segel ditentukan dengan penggaris transparan dan hasilnya dievaluasi:

1. Reaksi negatif

Setelah waktu yang ditentukan pada kulit anak tidak ditentukan jejak injeksi. Sebuah "reaksi tusukan" kecil dapat dibentuk, hingga 2 mm, di tempat tes. Hasil negatif Diaskintest menunjukkan tidak adanya mikobakteri dalam tubuh anak, yang normal pada anak-anak. Bayi itu tidak termasuk dalam kelompok risiko untuk pengembangan tuberkulosis.

1. Reaksi yang meragukan.

Terkadang kemerahan terjadi di tempat suntikan, tetapi tidak ada konsolidasi jaringan yang jelas. Ini menunjukkan perlunya pemeriksaan tambahan anak, pelaksanaan metode diagnostik lainnya.

1. Reaksi positif.

Jika segel telah terbentuk pada kulit anak, papula dengan ukuran berapa pun, kita dapat berbicara tentang hasil tes positif. Semakin besar nilai elemen, semakin besar reaksi yang dipertimbangkan.

Kontraindikasi untuk Diaskintest

Tetapi tidak selalu tes diagnostik mungkin dilakukan. Seperti halnya obat Diaskintest memiliki kontraindikasi:

• penyakit menular, atopik dan ganas pada kulit;
• penyakit alergi pada tahap akut;
• eksaserbasi penyakit kronis atau tanda-tanda penyakit akut;
• epilepsi;
• penyakit menular (pengujian hanya mungkin dilakukan sebulan setelah pemulihan klinis pasien);
• Tes ini dikontraindikasikan jika kurang dari sebulan telah berlalu sejak vaksinasi terakhir.

Efek Samping terhadap Diaskintest

Sampel ditoleransi dengan baik oleh anak-anak, dan reaksi yang tidak diinginkan terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Dari kemungkinan manifestasi negatif dari produsen obat menunjukkan sakit kepala, kelemahan, demam. Dalam beberapa kasus, hematoma terbentuk di tempat injeksi. Memar membuatnya sulit untuk mengevaluasi hasil tes dan meningkatkan risiko kesalahan diagnostik. Pembentukan hematoma biasanya dikaitkan dengan teknik pengujian yang tidak tepat.

Pertanyaan yang sering diajukan kepada dokter

Karena Diaskintest digunakan relatif baru-baru ini, orang tua dari pasien muda memiliki banyak pertanyaan tentang tes diagnostik. Pertimbangkan yang paling umum:

1. Pada umur berapakah Diaskintest diperbolehkan melakukan?

Pabrikan mencatat kemungkinan menggunakan tes intrakutan pada semua kelompok umur, menunjukkan tidak adanya batasan usia.

Jika bayi di bawah 7 tahun memiliki reaksi positif terhadap tes Mantoux, dokter TB dapat merekomendasikan pementasan Diaskintest tambahan. Setelah anak mencapai usia 8 tahun dan hingga usia 17 tahun, Diaskintest ditampilkan setiap tahun.

1. Apakah mungkin melakukan kedua tes diagnostik pada hari yang sama?

Jika ragu dengan dokter TB mengenai keaslian tes Mantoux, dokter dapat merekomendasikan melakukan kedua reaksi. Para ahli memungkinkan pelaksanaan uji Mantoux dan Diaskintest secara simultan, yang harus diuji pada tangan yang berbeda.

1. Apakah air berbahaya bagi lokasi sampel?

Semua orang pernah mendengar bahwa Mantoux tidak layak dibasahi, tetapi bagaimana dengan Diaskintest? Meskipun air, dalam banyak kasus, tidak memiliki efek negatif dan tidak mempengaruhi hasil dari kedua sampel, masih perlu untuk berhati-hati.

1. Apakah mungkin untuk menggabungkan tes Diaskintest dan vaksinasi?

Tes diagnostik harus dinilai sebelum vaksinasi berikutnya, jadi lebih baik mendiagnosis terlebih dahulu dan kemudian memvaksinasi pada kalender. Jika bayi baru-baru ini divaksinasi, perlu untuk menunda diagnosis TB selama sebulan. Setelah periode ini, ada baiknya memegang Diaskintest, maka hasilnya akan dapat diandalkan.

1. Apa yang harus dilakukan jika saatnya melakukan tes, dan bayinya sakit?

Jika anak memiliki tanda-tanda ARVI, disarankan untuk menunda tes sampai bayi benar-benar sembuh. Dalam kasus eksaserbasi remah-remah penyakit kronis, pertama-tama Anda harus menjaga kesehatan anak, dan kemudian gunakan Diaskintest.

Jika Anda rentan terhadap reaksi alergi pada anak, Anda harus mempersiapkan terlebih dahulu untuk tes - berikan remah-remah obat desensitisasi 5 hari sebelum tes dan 2 hari setelahnya. Jika anak terdaftar dengan ahli alergi, misalnya, dengan asma bronkial, perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum membuat diagnosis.

1. Apakah boleh menguji anak di klinik, jika kebun ditutup untuk karantina?

Jika penyakit menular terdeteksi di lembaga prasekolah, tindakan karantina diperlukan. Sekalipun bayi terlihat sehat, Anda harus menunggu sampai akhir masa istirahat dan kemudian tes.

1. Haruskah saya mematuhi diet selama diagnosis TBC?

Pabrikan obat tidak menunjukkan perlunya membatasi produk apa pun dengan pengenalan Diaskintest. Dokter menyarankan untuk tidak makan makanan, yang dapat memicu reaksi alergi pada anak. Penting untuk menghindari kontak dengan bahan-bahan yang berpotensi berbahaya, tidak hanya dalam produk, tetapi juga di lingkungan. Ini terutama berlaku untuk anak-anak yang rentan terhadap manifestasi hipersensitivitas.

1. Apakah aman menggunakan Diaskintest dalam praktik anak-anak?

Dalam hal pemberian obat yang benar, kepatuhan dengan dosis yang benar, sampel tidak mempengaruhi kesehatan bayi. Orang tua harus memahami bahwa Diaskintest, seperti antigen apa pun, dapat menyebabkan reaksi umum dalam bentuk kelemahan, sakit kepala, demam. Tetapi manifestasi seperti itu terjadi dalam kasus yang jarang terjadi dan tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh.

1. Apa yang harus menjadi hasil pengujian pada orang yang sehat?

Reaksi terhadap Diaskintest harus negatif terlepas dari usia dan fakta imunisasi anak. Dengan Mantoux, segalanya berbeda - untuk bayi yang belum menerima vaksin BCG, tes tuberkulin harus negatif. Setelah vaksinasi, reaksi menjadi sedikit positif atau positif, menunjukkan pembentukan kekebalan terhadap TBC.

1. Apakah mungkin untuk meresepkan pengobatan profilaksis terhadap TBC berdasarkan tes diagnostik?

Dengan munculnya tes diagnostik baru, jumlah perawatan yang ditentukan secara tidak wajar telah menurun. Anak-anak dengan tes Mantoux positif dan Diaskintest negatif sepenuhnya sehat, dan kekebalan mereka bekerja.

Kesimpulan

Pencegahan TBC telah mendapat banyak perhatian di negara kita. Dan itu tidak mengherankan, karena penyakit ini jauh lebih mudah untuk dicegah, dan dalam kasus infeksi dengan infeksi, perlu meresepkan pengobatan yang tepat pada waktunya. Oleh karena itu, semua bayi diberikan vaksinasi BCG dan tes diagnostik.

Penggunaan tipe diagnosis baru - Diaskintest memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit dengan lebih akurat. Metode ini cukup spesifik, dan keandalannya mendekati 100%, yang membantu menentukan tuberkulosis pada tahap awal dan memahami perlunya mengobati penyakit menular. Memahami pentingnya melakukan tes diagnostik dan vaksinasi, mengetahui apa Diaskintest, vaksinasi, orang tua akan dapat melindungi anak mereka dari penyakit berbahaya seperti TBC.

Tes terbaik untuk TBC - Diaskintest?

Wabah tuberkulosis menyebabkan kebutuhan untuk meningkatkan diagnosis penyakit berbahaya ini, yang untuk waktu yang lama mungkin tanpa gejala.

Seiring dengan tes tradisional, hari ini teknik inovatif baru digunakan, yang meliputi Diaskintest.

Diaskintest dikembangkan di MAI. Sechenov dan setelah uji klinis diakui sebagai salah satu cara utama untuk mendiagnosis TB

Diaskintest: apa itu

Diaskintest memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan proses infeksi akibat respons tubuh terhadap pengenalan protein spesifik, pembawa yang merupakan tongkat Koch.

Secara ilmiah, ini adalah alergen rekombinan - protein dari mikroorganisme yang menyebabkan penyakit. Ini mengandung dua antigen.

Mereka tidak hadir dari zat yang digunakan untuk vaksinasi BCG. Obat ini diencerkan dengan larutan fosfat isotonik sebelum digunakan.

Harus diingat bahwa sebagai pengawet dalam obat termasuk fenol.

Diaskintest dilakukan dalam bentuk suntikan, yang ditempatkan pada ketebalan kulit. Reaksi positif dalam bentuk manifestasi kulit akan diamati ketika orang yang diperiksa terinfeksi atau sudah kesakitan.

Penting bahwa setelah terapi dan pemulihan, di hadapan vaksinasi BCG dan kekebalan terhadap tongkat Koch, tes akan negatif. Semua ini memungkinkan Diaskintest dianggap sebagai metode yang andal dan efektif untuk mendeteksi TB.

Perbandingan tes kulit dengan tes Mantoux

Sebelum munculnya jenis analisis baru di negara kita, reaksi Mantoux tersebar luas. Kedua sampel didasarkan pada penampilan reaksi kulit. Metode pengaturannya juga identik: larutan disuntikkan ke dalam dermis. Namun, ada perbedaan yang signifikan.

Bahan aktif utama yang digunakan dalam reaksi Mantoux adalah tuberculin, protein yang tidak hanya dimiliki oleh tongkat Koch. Ini hadir dalam sejumlah mikroorganisme terkait yang tidak mampu menyebabkan penyakit, dan juga merupakan bagian dari persiapan untuk vaksinasi BCG.

Oleh karena itu, reaksi positif setelah tes Mantoux dapat diamati tidak hanya dengan adanya penyakit.

Ini hanya menunjukkan bahwa tubuh sudah berurusan dengan tuberkulin.

Ini terjadi ketika:

• waktu yang singkat telah berlalu sejak waktu vaksinasi;
• ada kontak dengan orang yang terinfeksi;
• ada mikroorganisme non-patogen terkait dengan tongkat Koch.

Skintest termasuk protein yang dibuat secara sintetik ESAT6 / CFP10, yang khusus untuk patogen tuberkulosis. Dengan demikian, pengenalannya memungkinkan untuk mengidentifikasi dengan kepastian tinggi apakah organisme tersebut secara khusus akrab dengan basil Koch, dan juga memberikan jawaban yang akurat apakah orang tersebut terinfeksi atau sakit. Dalam hal ini, tidak ada kemungkinan reaksi positif palsu, seperti halnya dengan Mantoux.

Pluses D-test

• itu sangat sensitif dan, dalam 90% kasus, memberikan jawaban yang akurat untuk pertanyaan apakah seseorang adalah pembawa patogen;
• memungkinkan untuk membedakan infeksi tubuh dari keadaan setelah vaksinasi dan pengangkutan mikroflora terkait non-patogen;
• memungkinkan Anda untuk memantau efektivitas pengobatan TBC.

Itu penting! Pengenalan obat tidak dapat menyebabkan infeksi dan pengembangan proses tuberkulosis, baik tanpa adanya patologi atau dalam kasus pengangkutan, karena tidak mengandung mikroorganisme hidup.

Ketika itu perlu dilakukan di-test untuk TBC

Terlepas dari tingginya biaya Diaskintest, teknik ini dianggap lebih disukai karena sifat informativeness-nya. Diskintest layak dipegang jika:

• reaksi Mantoux positif diperoleh;
• tindakan pencegahan diperlukan untuk mengidentifikasi pasien di antara anak-anak dari 1 tahun hingga 16 tahun;
• ada kontak dengan TBC yang sakit;
• diperlukan diagnosis penyakit dan penilaian aktivitasnya;
• perlu menentukan akhir terapi.

Individu yang berisiko tinggi harus lebih memilih jenis penelitian ini. Para ahli merekomendasikan memilih Diaskintest ketika melakukan kegiatan diagnostik di kalangan anak-anak karena kandungan informasi yang tinggi. Secara paralel, dokter dapat meresepkan pemeriksaan x-ray.

Bantuan Dengan vaksinasi primer dan vaksinasi ulang BCG, tidak perlu uji-D.

Bagaimana DST

Dalam kasus Diaskintest, obat disuntikkan secara subkutan dengan jarum suntik khusus tuberkulin dan jarum dengan potongan miring. Hanya digunakan solusinya dengan tidak kedaluwarsa. Sampel membutuhkan 0,2 ml obat.

Foto 1. Suntikan disuntikkan ke bagian atas lengan, intrakutan, 0, 2 ml sediaan digunakan.

Algoritma tindakan selama Diaskintest:

• 0,2 ml dalam jarum suntik;
• 0,1 ml ke bawah sebelum dimasukkan ke dalam kapas;
• pasien duduk di kursi;
• lengan atas dilepaskan;
• area bagian tengah lengan diperlakukan dengan alkohol;
• kulit mengencang, larutan disuntikkan secara intrakutan.

Biasanya, setelah Diaskintest, papula akan muncul dalam bentuk kulit lemon berukuran 7-10 mm.

Itu penting! Untuk reaksi alergi yang tidak spesifik, agen desensitisasi diperlukan.

Antara pengujian harus dari 2 hingga 6 bulan. Anda juga harus mengamati jeda satu bulan antara vaksinasi dan acara tes.

Menguraikan hasil tes DST

Pekerja medis mengevaluasi hasil tes-DI, tes berlangsung 48-72 jam setelah pemberian obat. Untuk melakukan ini, gunakan penggaris.

Dengan bantuannya, seorang profesional medis mengukur ukuran perubahan kulit yang muncul. Posisikan secara transversal dengan lengan bawah.

Hasilnya bisa:

• negatif;
• positif;
• ragu-ragu;
• hipergik.

Seperti apa nilainya

Dengan hasil negatif, tidak ada pemurnian dan segel di tempat injeksi (atau ukurannya tidak melebihi 2 mm). Memar Prick diizinkan. Dengan reaksi positif, kemerahan yang terlihat secara visual dan pembengkakan dengan diameter 5 mm. Jika bercak kurang dari 5 mm, tetapi lebih dari 2 mm, ini menunjukkan reaksi positif yang lemah.

Hasil yang diragukan

Dalam kasus yang meragukan, manifestasi kemerahan sepanjang 2-4 mm dimungkinkan di tempat yang diinginkan. Kadang-kadang, setelah Diaskintest, reaksi hyperhagic yang tidak biasa terungkap dengan pembentukan segel besar dengan diameter 14 mm atau lebih, borok, dan gelembung. Nodus limfa di ketiak atau siku dapat meningkat.

Itu penting! Dalam semua kasus, kecuali untuk pasien negatif, mereka dikirim untuk pemeriksaan tambahan dan dicatat.

Reaksi meningkat dalam 3 hari setelah injeksi. Jika Anda mengevaluasi hasilnya setelah 72 jam, itu tidak akan informatif, jadi Anda perlu menghubungi spesialis untuk mendekripsi secara tepat pada waktu yang ditentukan. Jangan lakukan itu sendiri.

Foto 2. Ini adalah hasil positif dari Diaskintest. Setelah dua bulan, tes ulang harus dilakukan.

Dalam kasus tersebut, orang tersebut menerima rujukan ke apotik TB, di mana ia terdaftar. Melakukan serangkaian penelitian. Mungkin pengangkatan narkoba. Tes berulang dilakukan dalam 2 bulan. Dengan hasil negatif, orang tersebut dihapus dari register.

Apakah persiapan untuk penelitian diperlukan?

Tidak ada persiapan khusus untuk Diaskintest, namun, disarankan untuk mengunjungi terapis untuk mengidentifikasi kontraindikasi pada saat tes. Jika terdeteksi, mereka harus menjalani pengobatan penyakit yang diperburuk.

Pembatasan gaya hidup

Hasil Diaskintest tidak terpengaruh oleh nutrisi dan masuknya air di tempat injeksi (tidak seperti reaksi Mantoux). Oleh karena itu, sampel secara teoritis bisa basah. Satu-satunya pengecualian adalah kulit yang sensitif dan rentan terhadap reaksi alergi. Dalam hal ini, perlu untuk melindungi situs injeksi dari air.

Satu-satunya hal yang diperingatkan oleh para ahli adalah masuk ke tempat injeksi dengan bahan kimia rumah tangga.

Hal ini dapat menyebabkan gatal dan pewarnaan, jadi mencuci dengan sabun dan sabun mandi harus dikeluarkan sementara. Kontak dengan air secara tidak sengaja seharusnya tidak perlu takut.

Menyisir lokasi sampel tidak disarankan.

Kontraindikasi

Faktor-faktor yang diakui sebagai kontraindikasi untuk penelitian ini:

• adanya proses infeksi akut atau kronis (kecuali dalam kasus kecurigaan yang jelas akan adanya tuberkulosis), terutama jika suhu tubuh naik;
• adanya proses alergi dan masalah kulit dalam bentuk eksaserbasi yang jelas (dermatitis alergi dan atopik, dll.);
• eksaserbasi penyakit somatik;
• karantina;
• epilepsi, di mana serangannya tidak berhenti;
• asma bronkial;
• alkoholisme;
• alergi terhadap zat tuberkulin.

Itu penting! Kehamilan dianggap sebagai kontraindikasi relatif untuk Diaskintest, ketika tes dilakukan sesuai dengan indikasi dengan hati-hati. Laktasi bukan halangan untuk pemeriksaan.

Efek samping

Kemungkinan reaksi setelah Diaskintest:

• kelemahan;
• sakit kepala;
• sedikit peningkatan suhu;
• kemerahan pada kulit.

Kesimpulan

Diaskintest dianggap sebagai cara paling modern untuk mendiagnosis TB. Ini sangat informatif dan mudah diinterpretasikan. DST dapat digunakan bersama dengan tes Mantoux, atau secara terpisah. Keakuratan hasil dan sejumlah kecil kontraindikasi menentukan popularitas dan distribusi luas yang cepat.

Video yang bermanfaat

Lihat videonya, yang menceritakan tentang keunggulan Diskintest dibandingkan dengan tes Mantoux.