Pencegahan TBC pada anak-anak

Tuberkulosis adalah penyakit yang bersifat menular yang dapat mempengaruhi seluruh tubuh manusia. Agen penyebab penyakit ini adalah mycobacterium tuberculosis. Infeksi terjadi melalui kontak dengan orang atau hewan yang sakit melalui saluran pernapasan, organ pencernaan (makan susu atau daging yang terinfeksi), melalui kulit yang rusak. Paling sering organ pernapasan terlibat dalam proses patologis. Patologi ini adalah masalah medis dan sosial yang serius. Insiden dan kematian akibat TBC secara bertahap meningkat setiap tahun. Banyak orang terinfeksi TBC sepanjang hidup mereka. Namun, tidak semua orang sakit. Ini karena daya tahan alami organisme dan kondisi aktivitas vitalnya. Paling sering, pertemuan pertama dengan infeksi terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja, sehingga pada tahap ini penting untuk melakukan semua tindakan pencegahan.

Arah utama pencegahan tuberkulosis

Pencegahan adalah salah satu metode pengendalian tuberkulosis yang paling penting. Di antara langkah-langkah yang diambil untuk tujuan ini, ada tiga kelompok utama.

1. Kegiatan yang dilakukan untuk seluruh populasi anak-anak (vaksinasi dan vaksinasi ulang BCG).
2. Kegiatan yang dilakukan di antara anak-anak yang membentuk kelompok berisiko tinggi untuk mengembangkan TB (observasi apotik, rehabilitasi, pengobatan pencegahan).
3. Kegiatan yang dilakukan dalam fokus infeksi (isolasi pasien, desinfeksi, pemantauan orang yang telah melakukan kontak dengan pasien).

Jenis pencegahan tuberkulosis

1. Sosial.
2. Sanitasi.
3. Spesifik

Pencegahan sosial

1. Promosi kesehatan.
2. Berjuang hidup rendah.
3. Meningkatkan kesejahteraan materi populasi.
4. Promosi gaya hidup sehat.
5. Meningkatkan budaya umum warga negara.

Pencegahan Sanitasi

Untuk mencegah infeksi TBC pada orang sehat, pencegahan sanitasi dilakukan. Ini diarahkan ke sumber infeksi (orang sakit atau hewan yang mengeluarkan mikobakteri ke lingkungan) dan cara penularannya. Yang paling berbahaya adalah pasien dengan kerusakan pada sistem pernapasan dan adanya rongga disintegrasi dalam jaringan paru-paru.

Dasar pencegahan sanitasi adalah untuk melakukan tindakan anti-epidemi, sosial dan terapi dalam fokus infeksi.

1. Rawat inap (atau isolasi) dan perawatan pasien.
2. Disinfeksi (saat ini dan terakhir):

• setiap hari membersihkan tempat menggunakan desinfektan yang mengandung klorin atau larutan sabun-soda;
• pengolahan khusus piring, sisa-sisa makanan dan barang-barang rumah tangga (direbus atau direndam dalam larutan desinfektan);
• desinfeksi dahak (menggunakan wadah untuk mengumpulkannya, yang direbus atau direndam dalam larutan disinfektan);
• ditayangkan

1. Edukasi pasien dan kerabat aturan higienis dan sanitasi.
2. Isolasi remaja dan anak-anak.
3. Pemeriksaan terperinci untuk semua kontak (melakukan tes tuberkulin, fluorografi, tes darah dan urin).
4. Vaksinasi ulang individu yang tidak terinfeksi BCG.
5. Perawatan pencegahan.
6. Pengamatan dinamis dari wabah.

Setelah pasien sembuh atau pergi, fokus infeksi TBC bisa berbahaya selama setahun, setelah kematian pasien - 2 tahun.

Pencegahan khusus

Arah kerja TB ini termasuk vaksinasi dan vaksinasi ulang BCG, chemoprophylaxis.

Vaksinasi tuberkulosis

Usia anak-anak dianggap paling rentan terhadap infeksi TBC. Hal ini disebabkan oleh kurang matangnya mekanisme pertahanan neurohumoral, berkurangnya daya tahan tubuh secara keseluruhan, dan kecenderungan untuk menggeneralisasi proses patologis. Itu sebabnya vaksinasi terhadap TBC biasanya dilakukan pada usia dini pada periode neonatal (3-7 hari kehidupan). Untuk ini, vaksin BCG atau BCG - M digunakan (mengandung mikobakteria 2 kali lebih sedikit dan digunakan untuk menghemat vaksinasi).

Vaksinasi lain dapat diberikan 30 hari sebelum atau 30 hari sesudahnya. Pada hari vaksinasi, manipulasi parenteral lainnya tidak dilakukan. Vaksinasi dilakukan di pagi hari, karena menggunakan jarum suntik khusus tuberkulin. Tempat suntikan berada di perbatasan sepertiga tengah dan atas dari permukaan luar bahu di sebelah kiri, biasanya obat disuntikkan secara intradermal. Dengan teknik vaksinasi yang tepat, bentuk keputihan terbentuk di tempat ini, yang menghilang setelah seperempat jam.

Setelah 4-6 minggu, papula muncul di area yang sama, kemudian terbentuk vesikel, kerak, dan bekas luka hingga satu sentimeter. Pada saat yang sama, kekebalan anti-TB juga diproduksi, yang bertahan selama 7 tahun. Di beberapa negara dengan insiden tuberkulosis yang rendah, vaksinasi hanya dilakukan pada kelompok risiko.

Kontraindikasi untuk vaksinasi BCG

1. Prematuritas (berat saat lahir kurang dari 2500 gram).
2. Infeksi intrauterin.
3. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
4. Patologi sistem saraf yang parah.
5. Penyakit akut.
6. Generalisasi infeksi BCG pada kerabat.
7. Infeksi HIV pada ibu.

Vaksinasi ulang BCG

Anak-anak dengan Mantoux negatif pada usia 7 dan 14 diberikan vaksinasi ulang BCG. Harus diingat bahwa interval antara pengaturan uji tuberkulin dan pemberian vaksin harus minimal 72 jam dan tidak lebih dari 14 hari. Dalam beberapa kasus, vaksinasi ulang dikontraindikasikan:

Komplikasi setelah pengenalan BCG

1. Reaksi lokal (infiltrasi, abses, peningkatan kelenjar getah bening regional, dll.).
2. Infeksi menyeluruh tanpa kematian.
3. Penyebaran infeksi dengan hasil yang fatal.
4. Post-BCG syndrome (berbagai reaksi alergi).

Komplikasi setelah vaksinasi dimungkinkan, tetapi sangat jarang (pada 0,06% anak-anak) dan biasanya bersifat lokal.

Chemoprophylaxis (perawatan pencegahan)

Istilah ini harus dipahami sebagai penggunaan obat anti-tuberkulosis untuk mencegah tuberkulosis pada orang yang berisiko tinggi mengembangkannya. Yaitu:

• pada anak-anak dan remaja yang pertama kali terinfeksi mikobakteri (tikungan tuberkulin);
• pada anak-anak dengan reaksi hipergik terhadap tuberkulin atau dengan peningkatan sensitivitas terhadapnya;
• pada anak-anak dan remaja yang telah melakukan kontak dengan orang atau binatang yang sakit;
• pada bayi baru lahir yang lahir dari ibu dengan TBC.

Chemoprevention dilakukan dengan satu atau dua agen antimikroba (isoniazid, pyrazinamide, rifampicin, etambutol) selama 3-6 bulan. Syarat, mode dan metode pengobatan profilaksis ditentukan secara individual.

Kesimpulan

Tuberkulosis mengacu pada penyakit yang lebih baik dicegah daripada diobati. Tindakan pencegahan sangat penting untuk memerangi infeksi ini. Itulah sebabnya semua orang harus tahu apa itu TBC dan langkah-langkah apa untuk memberantasnya. Jangan takut vaksinasi atau pengobatan profilaksis, karena TBC adalah penyakit serius yang bisa berakibat fatal.

Perusahaan televisi dan radio regional SINV, kisah tentang topik "Pencegahan TBC pada anak-anak":

Tanda, gejala, pencegahan dan pengobatan TBC pada anak-anak

TBC adalah penyakit yang disebabkan oleh tongkat Koch. Itu ditoleransi oleh anak-anak jauh lebih sulit daripada orang dewasa. Karena kekebalan yang belum terbentuk, sulit bagi tubuh untuk merespons dengan fungsi perlindungan terhadap infeksi dan melokalkannya di satu area.

Kerusakan yang luas pada organ menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Karena itu, penting untuk mengenali penyakit dalam waktu dan memulai perawatan.

Gejala tuberkulosis pada anak-anak

Manifestasi pertama dari penyakit ini mirip dengan pilek dan mungkin tidak dianggap serius oleh orang tua. Ini adalah batuk, demam, lesu, dan apatis. Jika setelah 3 minggu gejalanya tidak hilang, maka penyakit dapat berkembang.

Penyakit ini memiliki tanda-tanda umum yang khas dari semua jenisnya:

Gejala-gejala berikut menunjukkan bahwa tahap kronis telah dimulai:

keterlambatan perkembangan fisik;

kulit pucat dan kering;

keadaan euforia ringan;

Ada juga gejala yang mendiagnosis lokasi spesifik infeksi.

Gejala-gejala berikut ini muncul dengan bentuk paling umum dari TBC - paru:

Kelelahan umum - kelemahan setelah tidur malam, gagal sekolah, gangguan, insomnia, kehilangan nafsu makan.

Terlihat menyakitkan - ketipisan yang berlebihan, kulit pucat, blush on dan tidak sehat pada mata.

Untuk waktu yang lama ada periode kenaikan suhu. Seringkali ini terjadi pada malam hari dan disertai dengan menggigil dan berkeringat. Gejala ini adalah tanda pasti penyakit.

Batuk Juga, adanya lesi paru diindikasikan oleh batuk kering yang tidak hilang selama 3 minggu.

Dahak dengan darah adalah tanda perdarahan di paru-paru. Jika Anda melihat seorang anak setelah batuk di selendang, Anda harus segera memanggil ambulans.

Tanda-tanda tuberkulosis lainnya

Pada anak-anak, penyakit ini akut dan menembus tidak hanya ke paru-paru, tetapi juga organ lain.

Gejalanya mudah dikacaukan dengan manifestasi berbagai penyakit, oleh karena itu, pada tahap diagnosis, semua opsi yang diizinkan dikecualikan:

Kekalahan meninges disertai dengan suasana hati yang buruk, insomnia. Kemudian, muntah, sakit di kepala dan kejang-kejang dapat terjadi. Jika Anda menemukan penyakit pada tahap selanjutnya, Anda bisa kehilangan anak. Risiko infeksi meningkat pada keluarga-keluarga yang memiliki pembawa tuberkulosis.

GIT TBC dimanifestasikan dalam disfungsi sistem pencernaan: sembelit atau diare, nyeri, darah dalam tinja dan demam.

Kekalahan sendi dan tulang disertai dengan rasa sakit ketika membuat gerakan, tidak aktif, sering patah, dan kemudian pincang.

Infeksi sistem urogenital memiliki tanda-tanda seperti sakit punggung, buang air kecil yang menyakitkan dengan unsur-unsur darah, demam. Anak perempuan yang telah pulih dari spesies ini kemudian menjadi tidak subur.

Lesi kulit ditandai dengan penebalan dan pembesaran kelenjar getah bening, nanah dan pecahnya membran.

Jenis TBC pada anak

Pada anak-anak usia prasekolah, tidak hanya paru-paru yang terkena, tetapi juga organ-organ lain, dan bentuk-bentuk penyakit seperti meningitis tuberkulosis, kompleks tuberkulosis primer dan tuberkulosis milier lebih umum. Alasan utamanya adalah kontak dengan orang yang terinfeksi dan kurangnya vaksinasi BCG.

Meningitis tuberkulosis

Spesies ini mempengaruhi lapisan otak. Dalam kasus anak-anak, ia memiliki sifat progresif yang cepat. Pada saat yang sama, sakit kepala, kenaikan suhu yang sistematis, keadaan lesu dan perubahan suasana hati diamati. Dalam 2 minggu, kondisinya berubah menjadi sangat parah - muntah, sembelit, melemahnya otot-otot wajah, denyut nadi lambat, radang mata dimulai.

Pada meningoensefalitis tuberkulosis, bagian-bagian tertentu dari otak yang bertanggung jawab atas berbagai fungsi terpengaruh. Dalam kasus seperti itu, analisis cairan serebrospinal, CTG dan pemeriksaan paru-paru lengkap diperlukan. Sayangnya, meningitis tuberkulosis pada kebanyakan kasus disertai dengan penyakit kombinasi. Oleh karena itu, diagnosis yang kompeten harus mencakup skrining untuk mengetahui adanya penyakit virus dan jamur.

Pemulihan membutuhkan lebih dari satu tahun rawat inap sistematis di rumah sakit. Pada saat yang sama, perawatan umum dan tambahan dilakukan ketika gejalanya muncul.

Kompleks TBC primer

Ini ditandai oleh suhu tinggi, mencapai 40 °, batuk dan nyeri di paru-paru. Bernafas menjadi heterogen, ada mengi, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Penyakit ini mengkonfirmasi adanya fokus pneumatik di paru-paru, serta infeksi kelenjar getah bening hilar regional.

Untuk menegakkan diagnosis, Mantoux dan rontgen paru-paru diperiksa. Perawatan dilakukan dengan menggunakan kemoterapi dan efek patogenetik di rumah sakit.

TBC milier

Lesi yang luas x vesikel tuberkular.

Penyakit ini akut dan mempengaruhi terutama sistem pernapasan, limpa dan ginjal. Ada dua jenis penyakit:

Sepsis tuberkulosis berat - tes standar tidak dapat mendeteksi keberadaan penyakit, gejalanya agak kabur, jadi setelah beberapa minggu pasien meninggal.

Tuberkulosis milier akut - dimulai dengan keracunan akut, kesulitan bernapas, demam tinggi. Pada tahap primer, tuberkulosis milier terbatas terjadi, yang, jika tidak diobati, menjadi luas.

Dalam diagnosis USG mengungkapkan peningkatan limpa dan hati. X-ray darah, urin, dan dada juga dilakukan. Tes tuberkulin menunjukkan hasil yang salah.

Untuk pengobatan digunakan beberapa obat anti-TB. Durasi 6 bulan. Selain itu, fisioterapi, imunomodulator dan latihan pernapasan juga ditentukan.

Anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar menderita manifestasi penyakit pada tingkat yang lebih rendah. Mereka didominasi oleh bentuk-bentuk ringan dari penyakit, yang terletak di area kecil dari organ yang terkena.

Tuberkulosis kelenjar getah bening intrathoracic

Ini mempengaruhi area sistem pernapasan seperti akar dan mediastinum. Ini ditandai dengan demam ringan, kehilangan nafsu makan dan berat badan, kelemahan dan kegugupan saraf. Di antara gejalanya, ada gangguan tidur dan keringat berlebih.

Dalam perjalanan diagnosis, tes ditentukan untuk mendeteksi MBT dan sinar-X. Efektivitas pengobatan tergantung pada 3 bulan pertama, ketika kombinasi obat yang paling kuat digunakan. Jika ada hasil positif, jumlah obat dikurangi menjadi dua.

TBC kelenjar getah bening perifer

Infeksi yang paling rentan adalah kelenjar di bawah rahang, di leher dan dagu. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya rasa sakit dan mobilitas kelenjar di mana nekrosis kasein terdeteksi. Ketika peradangan tumbuh, kulit di atasnya menerobos dan fistula muncul, penuh dengan massa purulen. Kemudian, bekas luka terbentuk di tempatnya.

Anda juga harus memperhatikan kenaikan suhu hingga 40 °, kelemahan umum dan rasa sakit di kepala. Biopsi kelenjar getah bening yang terinfeksi, x-ray dari daerah yang terkena dan dada, dan tes tuberkulin digunakan untuk diagnosis.

Perawatan termasuk penggunaan antibiotik dan pembedahan. Terapi limfotropik digunakan untuk mempercepat pemulihan, yang juga mengurangi risiko kekambuhan.

Karena perubahan yang berkaitan dengan usia dalam tubuh remaja, penyakit di dalamnya sering mengambil bentuk yang parah, seperti infiltratif dan disebarluaskan.

TBC infiltratif

Pada penyakit ini, akumulasi cairan bercampur darah di paru-paru terbentuk. Gejalanya umum di alam - merasa tidak enak badan, kehilangan nafsu makan dan demam. Diagnosis dibuat saat pemeriksaan X-ray. Ini juga mengidentifikasi tipe cluster dan area lesi.

Infiltrat adalah sebagai berikut:

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter di rumah sakit dengan persiapan medis. Jika kolaps infiltrat dan ancaman terhadap kehidupan pasien, operasi dilakukan.

TBC diseminata

Ini ditandai dengan adanya beberapa lesi. Ini akut (militer) dan subakut. Dalam kasus kedua, ada batuk berdarah, rasa sakit di tenggorokan, suara serak. Juga, penyakitnya bisa kronis. Ia disertai dahak, kelemahan umum, kesulitan bernapas, demam, pembengkakan.

Hasil perawatan tergantung pada tingkat kerusakan. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin cepat pasien akan menyingkirkannya. Obat dipilih secara empiris, karena bakteri yang menyebabkan bentuk disebarluaskan resisten terhadap banyak jenis obat.

Diagnosis TBC pada anak-anak

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit ini, semuanya digunakan dengan tingkat popularitas yang lebih besar atau lebih kecil:

Diagnosis tuberkulin. Tuberkulin adalah antigen dari bakteri TBC. Ini diberikan dalam jumlah 0,1 ml di bawah kulit dan reaksi dimonitor. Setelah 3 hari, papula yang dihasilkan diukur. Ukuran normal hingga 5 mm. Ini diadakan setahun sekali.

Fluorografi. Fluorografi modern dilakukan dengan menggunakan peralatan digital. Dosis radiasi dikurangi seminimal mungkin, dan gambar diperoleh saat overlay multilayer. Ini memungkinkan Anda membuat foto yang menampilkan cahaya di semua sisi.

Sinar-X. Jika metode lain telah menunjukkan adanya penyakit, resepkan prosedur ini. Dengan bantuannya, sindrom berikut terdeteksi: bayangan fokus, gelap lobar, perubahan ukuran paru-paru, sindrom bayangan bulat, sindrom bayangan berbentuk cincin, penyebaran, perubahan pola dan akar paru-paru.

Studi bakteriologis. Metode diagnostik populer di luar negeri. Untuk mikroskopi, apusan dahak pasien diambil dan diwarnai dengan senyawa fluoresen. Bahan juga ditabur, yang menunjukkan keberadaan patogen setelah 1-2 bulan sejak awal penyakit.

Bronkoskopi. Metode penelitian kompleks yang memberikan hasil paling akurat. Bahan yang diambil menjadi sasaran penelitian ini dalam kasus inefisiensi metode sederhana.

Pengobatan TBC pada anak-anak

Sampai saat ini, ada beberapa metode pengobatan penyakit ini, yang memiliki efek positif.

Kemoterapi

Memungkinkan Anda untuk mencapai pemulihan penuh tubuh dan penyembuhan fokus infeksi. Obat bekas memiliki efek bakteriostatik dan bakterisida. Ini termasuk isoniazid, rifampisin, pirazinamid, etambutol, streptomisin.

Untuk bakteri yang resisten terhadap satu atau lebih obat, ada alat yang dikembangkan khusus, seperti kanamisin, amikasin, kapriomisin, sikloserin, etionamida, protionamide, fluoroquinolon, asam para-aminosalisilat, asam rifabutin.

Kombinasi yang tepat memberikan hasil yang sangat baik dalam pengobatan semua jenis penyakit. Ada tiga, empat dan lima rejimen pengobatan komponen.

Seluruh proses kemoterapi dibagi menjadi 2 tahap utama:

Menekan pertumbuhan bakteri patogen dan menghilangkan resistensi.

Penghancuran infeksi yang tersisa, yang terletak di dalam sel dan buruk menerima tindakan obat.

Perawatan berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun, tergantung pada tingkat keparahan dan dibatalkan setelah pemeriksaan dahak, yang menunjukkan dinamika pemulihan yang positif.

Strategi DOTS

Sistem multi-level yang memungkinkan Anda menangani epidemi secara efektif. Termasuk beberapa kegiatan:

Pemeriksaan bakteriioskopik pasien.

Terapkan rejimen kemoterapi yang sesuai di bawah bimbingan dokter yang berpengalaman.

Menyediakan obat anti-TB.

Pelaporan dan evaluasi hasil.

Sistem ini memungkinkan untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas, serta meningkatkan jumlah yang pulih.

Metode bedah

Metode modern intervensi bedah efektif dan aman bagi pasien.

Banyak digunakan untuk reseksi paru-paru. Tujuannya adalah indikasi berikut: Lesi berserat-kavernosa pada paru-paru, stenosis bronkus, TBC paru progresif, abses paru-paru, empiema, dengan perawatan medis yang tidak efektif dari pneumonia caseous.

Metode bedah lain adalah dekortikasi. Ini digunakan untuk menghilangkan lapisan berserat. Kavernotomi juga digunakan, akibatnya rongga yang terbuka dibersihkan.

Pencegahan TBC pada anak-anak

Metode utama memerangi infeksi selama beberapa tahun tetap dilakukan okulasi BCG dan profilaksis dengan bahan kimia. Vaksin TBC pertama, yang menghasilkan kekebalan terhadap penyakit, digunakan di rumah sakit bersalin 3 hari setelah kelahiran. Munculnya bekas luka berbicara tentang penyakit dan penampilan kekebalan. Ini akan sepenuhnya terbentuk pada ulang tahun pertama.

Sayangnya, sejumlah kontraindikasi telah diidentifikasi yang secara tegas melarang penggunaan metode ini. Mereka berhubungan dengan anak-anak yang keluarganya telah mencatat kasus defisiensi imun, serta komplikasi serius yang muncul setelah vaksinasi dengan kerabat dekat. Anda tidak dapat memvaksinasi orang dengan tidak adanya atau kekurangan enzim, penyakit genetik yang parah, lesi pada sistem saraf pusat. Juga, dalam beberapa kasus menjadi perlu untuk memindahkan prosedur: infeksi, penyakit hemolitik, prematuritas.

Untuk mengidentifikasi kasus-kasus infeksi pada semua anak setiap tahun di poliklinik atau taman kanak-kanak tes Mantoux dilakukan. Sama sekali tidak berbahaya, karena tidak mengandung bakteri yang layak.

Semua orang tua berkewajiban untuk melindungi anak mereka sebanyak mungkin dari penyakit dan konsekuensinya yang mengerikan. Pemantauan kesehatan dan vaksinasi yang tepat waktu secara sistematis. Penyakit ini harus dicegah, bukan disembuhkan.

Penulis artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli paru

Pencegahan TBC pada anak-anak

Apa itu TBC?

Tuberkulosis adalah penyakit bakteri menular yang sangat umum, dipicu oleh beberapa varietas mikobakteri - jenis bakteri khusus yang secara genetik sangat dekat dengan jamur. Bagi manusia, yang paling berbahaya adalah tongkat Koch - agen penyebab utama penyakit pada manusia, dan Mycobacterium bovis - agen penyebab konsumsi pada hewan, yang sedikit lebih lemah dari tongkat Koch, tetapi juga mampu menginfeksi manusia, ditularkan dari ternak. Spesies yang tersisa hanya berbahaya bagi hewan atau dapat membahayakan seseorang hanya dengan defisiensi imun.

Konsep TBC berikut dibedakan:

1. Bentuk aktif dari bakteri adalah bakteri aktif yang mampu memberi makan dan berkembang biak, yang merupakan penyebab penyakit.
2. Bentuk tidur adalah bakteri tuberkulosis yang telah ditutup dengan cangkang yang tahan lama dalam kondisi buruk, yang dalam keadaan anabiotik sampai situasinya berubah. TBC anabiotik ditemukan dalam darah setidaknya 30% orang, sementara itu tidak menyebabkan penyakit sampai sistem kekebalan normal, yang menghancurkan patogen setelah memasuki tubuh atau setelah aktivasi.
3. Bentuk tertutup dari TBC adalah bentuk penyakit ketika seseorang sudah sakit, yaitu, ada basil aktif di tubuhnya, tetapi mereka masih terhambat oleh sistem kekebalan manusia, yang tidak memungkinkan seseorang untuk melampaui jaringan yang terkena, menyebar ke seluruh tubuh. Ada mitos bahwa pasien dengan bentuk tertutup tidak mampu menginfeksi orang lain, ini tidak begitu: mereka dapat menginfeksi siapa pun melalui darah, melahirkan anak yang sakit, serta sejumlah kecil patogen yang ada dalam dahak mereka, yang tidak secara aktif diekskresikan, tetapi kadang-kadang masih masuk ke dalam lingkungan. Selain itu, tidak mungkin untuk mengungkapkan transisi dari bentuk tertutup ke waktu terbuka, untuk beberapa waktu pasien tersebut ada di antara orang-orang.
4. Bentuk terbuka - suatu bentuk di mana sistem kekebalan tidak memiliki efek pada patogen. Pasien dengan bentuk terbuka secara aktif menginfeksi orang lain, dan jaringan paru-paru mereka mulai membusuk dengan cepat oleh bakteri yang berkembang biak.

Untuk apa pencegahan tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah salah satu dari beberapa penyakit paling berbahaya yang merenggut jutaan nyawa, bersama dengan HIV, hepatitis atau kanker. Penyebaran penyakit yang ekstrem dan meningkatnya jumlah kematian disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Basil tuberkulosis dapat ditutup dengan cangkang yang sangat tahan lama, bertahan di hampir semua lingkungan, bahkan dalam antiseptik yang mengandung klorin, mereka terasa enak hingga lima jam, dan di tempat-tempat yang lembab dan gelap, secara umum, hingga tujuh tahun.
2. Tuberkulosis sangat mudah ditularkan dari orang sakit melalui udara, kontak rumah tangga, benda-benda umum, buku-buku perpustakaan, melalui makanan (termasuk produk susu dari hewan sakit yang sangat disukai anak-anak), dan bangunan. Bacilli juga dapat terkandung dalam air, tanah dan debu jalan, di mana mereka dapatkan dari dahak pasien setelah mengering.
3. Mycobacteria terkait erat dengan jamur, dan karena itu sangat sulit untuk membunuh mereka, perawatan tercepat berlangsung dari enam bulan hingga satu setengah. Obat kemoterapi yang sangat toksik, mirip dengan kemoterapi kanker, digunakan untuk pengobatan, hanya yang lebih lemah.
4. Bacilli memiliki kemampuan unik untuk beradaptasi dengan obat-obatan jika dosis kecil atau pelanggaran jadwal minum obat, ingatan yang mereka sampaikan dalam kode genetik, berkat generasi berikutnya juga menjadi stabil dan tidak ada gunanya untuk merawat orang yang baru terinfeksi.
5. Tuberkulosis dapat menembus ke dalam tubuh anak dengan cara apa pun: melalui tetesan udara atau debu di udara, melalui selaput lendir mata, mulut atau organ pencernaan, melalui kulit, melalui darah, dan juga dari ibu yang terinfeksi yang mungkin bahkan tidak sakit, tetapi menjadi pembawa tidur. bentuk penyakit.
6. Tuberkulosis dapat menginfeksi jaringan atau organ apa saja, walaupun paling sering terjadi dalam bentuk paru. Dengan cepat menghancurkan jaringan paru-paru, yang digantikan oleh bekas luka - area jaringan ikat, yang tidak terlalu elastis dan tidak membawa fungsi pertukaran gas. Karena hal ini, gagal pernapasan akut berkembang, yang berlangsung seumur hidup dan sering menyebabkan kecacatan seumur hidup. Selain paru-paru, TBC memiliki banyak komplikasi.

Selain semua hal di atas, perlu dicatat bahwa anak-anak yang sangat cepat melemah, mulai ketinggalan dalam perkembangan, dan juga terutama menderita kemoterapi anti-TB, menderita buruk dari konsumsi.

Mengingat prevalensi luas dari infeksi yang sangat kuat, yang hanya memiliki kekebalan yang kuat dan tindakan pencegahan aktif di tingkat tidak hanya negara kita, tetapi seluruh dunia, dapat mencegah, menahan gelombang baru pandemi penyakit ini (epidemi tidak pernah berhenti), yang pada akhir abad ke-19 hampir menjadi penyebab kematian seluruh Eropa, menewaskan lebih dari seperempat populasi, hanya bisa ajaib.

Metode Pencegahan TBC

Di Rusia, pencegahan tuberkulosis dilakukan di tingkat negara bagian dan secara resmi ditentukan oleh hukum, sedangkan pencegahan tuberkulosis pada anak-anak dan remaja adalah yang pertama. Seluruh tindakan pencegahan yang kompleks dimulai segera setelah kelahiran bayi dan berlanjut sampai usia tua. Ini termasuk metode berikut: vaksinasi, diagnosis profilaksis, penguatan profilaksis, pengobatan profilaksis, serta informasi aktif.

Semua metode pencegahan bersifat sukarela dan memerlukan persetujuan orang tua, namun, penolakan untuk menjalani diagnosa TB rutin dapat mengakibatkan penolakan untuk mendaftar di lembaga anak-anak, karena, tidak seperti penolakan dari vaksinasi preventif, ini dapat menciptakan potensi bahaya tidak hanya untuk anak, tetapi juga untuk orang lain anak-anak yang hadir.

Vaksinasi

Vaksinasi dilakukan oleh vaksinasi BCG, yang mengandung tuberkulosis mycobacterium bovine hidup, tetapi dilemahkan, yang tidak melindungi anak dari infeksi, tetapi mempersiapkan tubuhnya untuk pertemuan dengan patogen di alam.

Setelah vaksinasi BCG, diberikan pada hari ketiga setelah kelahiran, diikuti oleh vaksinasi ulang pada 7 tahun, kekebalan tertentu terhadap mikobakteri muncul, dan risiko penyakit menjadi sakit kepala terbuka, yang berbahaya tidak hanya untuk orang lain, tetapi juga untuk pasien sendiri, berkurang, dan penyakit itu sendiri lebih lembut

Namun, hari ini di dunia ilmiah ada perselisihan tentang perlunya pembubuhan universal BCG, karena hanya membawa manfaat teoretis dan dapat memiliki sejumlah besar komplikasi yang sangat nyata.

Diagnosis pencegahan

Pencegahan diagnostik tuberkulosis pada anak-anak terdiri dari skrining berkala untuk tuberkulosis dengan tes tuberkulin atau tes darah. Hingga saat ini, ada 2 jenis sampel tuberkulin: Mantoux dan Diaskintest, yang dilakukan persis sama, tetapi memiliki komposisi dan kualitas hasil yang berbeda.

Tes tuberkulin ditempatkan di sisi belakang lengan bawah, dan hasilnya dievaluasi oleh reaksi alergi lokal dalam gagasan papula atau entitas lain yang menggantinya (blister, vesikel, luka). Pembentukan papula menunjukkan bahwa sistem kekebalan telah mengenali zat yang disuntikkan, dan, oleh karena itu, mereka ada di dalam tubuh.

Mantu terdiri dari basil tuberkulosis yang terbunuh dan protein spesifiknya, sehingga hasil positif dapat menunjukkan keberadaan dalam tubuh manusia dari segala bentuk TBC, sebagai aktif, hampir tidak aktif aktif atau, secara umum, mikobakteria yang tidak menyebabkan penyakit, termasuk yang tersisa setelah vaksinasi BCG. Mantua positif dapat memberi tahu tidak hanya tentang keberadaan penyakit, tetapi juga tentang peningkatan kecenderungan untuk itu, yang terjadi pada kebanyakan kasus positif, sehingga memerlukan pemeriksaan tambahan yang lebih menyeluruh, serta peningkatan kekebalan.

Diaskintest terdiri dari antigen untuk bakteri tuberkulosis aktif, yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri, atau lebih tepatnya, oleh sel-sel kekebalan tubuh. Antigen-antigen ini dirancang untuk menandai tongkat penyakit Koch yang telah terbangun sehingga sel-sel pembunuh kekebalan tubuh dapat menemukan dan menghancurkan mereka, dan karenanya pengakuan oleh sistem kekebalan mereka berbicara tentang penyakit yang telah dimulai tanpa pilihan.

Diaskintest mampu mendiagnosis konsumsi segera setelah infeksi itu sendiri, namun, itu sangat tergantung pada keadaan kesehatan secara umum dan kadang-kadang menunjukkan hasil negatif palsu jika infeksi lemah dan kekebalan ditempati dengan menekan infeksi lain atau penyakit kronis. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang paling akurat, satu set sampel digunakan, ketika manta diletakkan di satu tangan dan diaskintest diletakkan di tangan lainnya.

Selain tes tuberkulin, tes darah laboratorium dilakukan jika anak memiliki alergi yang kuat terhadap tuberkulin. Metode laboratorium menentukan keberadaan patogen dalam darah, tetapi metode ini memiliki efisiensi rata-rata, karena hasil positif membutuhkan jumlah patogen yang layak dalam darah, dan juga mendiagnosis keberadaan basil, dan bukan aktivitasnya. Untuk mengidentifikasi mikobakteri aktif dalam darah memerlukan penelitian yang cukup menyeluruh.

Pencegahan Informasi

Informasi pencegahan disediakan oleh media massa, dengan bantuan ceramah sekolah atau percakapan dengan dokter anak, ketika orang tua atau remaja dijelaskan cara-cara infeksi dengan infeksi dan cara-cara untuk mencegahnya, serta manfaat dari diagnosis pencegahan.

Kemoprofilaksis penyakit

Kemoprofilaksis tuberkulosis pada anak-anak adalah rangkaian obat antimikotik untuk mencegah perkembangan tuberkulosis pada tahap awal infeksi atau ketika dicurigai serius. Paling sering, chemoprophylaxis diresepkan untuk hasil meragukan Diaskintest, ketika papula kurang dari tiga milimeter, tetapi juga memiliki indikasi sebagai berikut:

1. Peningkatan bertahap dalam reaksi Mantoux.
2. Sensitivitas konstan terhadap Mantus dalam bentuk hasil positif yang diucapkan jika anak berisiko.
3. Dengan hasil tes darah positif.

Untuk kemoprofilaksis tuberkulosis pada anak-anak, obat yang sama digunakan untuk pengobatannya, hanya dalam jumlah yang lebih kecil, karena tugas mereka bukan untuk menyembuhkan infeksi yang menyebar, tetapi untuk membantu sistem kekebalan untuk membunuh sejumlah kecil patogen yang tidak disengaja, mencegah reproduksi. Dalam hal hasil positif dari diaskintest, bukan kemoprofilaksis yang diresepkan, tetapi perawatan keras penuh.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat anti-mikotik sangat beracun dan menyebabkan pukulan kuat pada tubuh, pengobatan pencegahan tuberkulosis memang beberapa kali lebih sedikit membahayakan daripada penyakit itu sendiri atau pengobatan lengkapnya. Minum obat-obatan jangka panjang lebih mudah daripada menyingkirkan tuberkulosis, yang dalam banyak kasus diobati selama bertahun-tahun, sering berubah menjadi bentuk kronis seumur hidup, perlahan-lahan membunuh kariernya, dan juga memiliki persentase kematian yang besar.

Pencegahan umum

Pencegahan umum adalah jenis pencegahan yang paling penting tidak hanya dari TBC, tetapi juga penyakit lainnya. Ini untuk menjaga kesehatan tubuh secara keseluruhan pada tingkat yang tepat dan penguatan sistem kekebalan tubuh secara konstan.

Walaupun TBC adalah infeksi yang sangat umum dan menular, sebagian besar orang masih tidak sakit seperti sistem kekebalan tubuh yang berkembang secara normal di paru-paru yang sehat tidak memungkinkan basil memasuki aliran darah atau menghancurkannya segera setelah aktivasi.

Jauh lebih mudah dan lebih menyenangkan untuk menjaga kesehatan Anda dan mendukung sistem kekebalan tubuh dengan nutrisi yang baik, berolahraga di udara segar atau dengan bantuan obat tradisional daripada dirawat. Pencegahan umum pada anak tidak hanya melindunginya dari TBC dan berbagai infeksi lainnya, tetapi memungkinkannya untuk tumbuh dan berkembang dengan cepat, menjadi orang yang kuat, sehat dan cantik.

Bagaimana pencegahan TB dilakukan di lembaga pendidikan anak-anak

Pencegahan TBC di taman kanak-kanak adalah pemeriksaan pencegahan anak dengan tes TBC, frekuensinya tergantung pada bayi yang termasuk dalam kelompok risiko tertentu. Ada juga kontrol ketat atas situasi sanitasi dan higienis di sekitar anak, termasuk di rumahnya.

Penapisan preventif untuk tuberkulosis di taman kanak-kanak adalah prosedur sukarela, dan oleh karena itu tidak dapat dilakukan tanpa persetujuan tertulis dari orang tua, tetapi dalam kasus penolakan dapat menyebabkan penghapusan dari kunjungan atas kebijaksanaan manajer, karena tes tuberkulin bukan vaksinasi, karena mereka semua keliru disebut, tetapi metode pemeriksaan, yang dirancang untuk membuktikan bahwa bayi itu aman untuk anak-anak lain.

Pencegahan TBC di sekolah adalah semua tes TBC dan pemeriksaan medis yang sama, tetapi remaja aktif diberitahu tentang penyakit ini. Dalam kasus penolakan dari Mantu di sekolah umum, mereka tidak dikecualikan dari kelas, tetapi paling sering staf mulai memberikan tekanan negatif untuk membujuk orang tua dan mendapatkan persetujuan.

Mencegah TBC pada anak-anak bukanlah buang-buang waktu, seperti yang diyakini banyak orang tua, tetapi cara nyata untuk memastikan masa depan yang sehat dan bahagia. Dengan bantuan metode pencegahan aktif pada akhir abad kedua puluh, mereka berhasil mengalahkan pandemi penyakit ini yang belum pernah terjadi sebelumnya dan membuang banyak penyakit. Jika sebelum konsumsi adalah penyakit alami dari sejumlah besar orang, sekarang ini jauh lebih jarang terjadi di jalanan.

Tuberkulosis anak: fitur utama, pengobatan dan pencegahan

Anak-anak dengan TB adalah 16-19 orang per 100 ribu orang sehat. Statistik ini mencakup kasus-kasus di mana penyakit telah menunjukkan tanda-tanda klinis. Pada saat yang sama, infeksi pada tongkat Koch (tanpa gejala) di Rusia berkisar antara 15% hingga 60%, tergantung pada wilayahnya. Semua ini menunjukkan bahwa TBC pada anak-anak dan remaja adalah masalah pengobatan domestik.

TBC anak-anak dibagi menjadi dua bentuk sesuai dengan metode penetrasi bakteri. Primer - ketika patogen memasuki tubuh dari lingkungan eksternal. Sekunder - ketika di dalam tubuh ada kantong reproduksi bakteri, dan mereka, ketika dibuka, membuang patogen ke dalam darah. Biasanya, chemoprophylaxis dan vaksinasi tidak menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis pada anak-anak. Namun, dalam kasus gangguan profilaksis pada anak-anak, TBC terwujud.

Apa itu TBC anak?

TBC pada masa anak-anak berbeda dalam gejala perjalanan dan karakteristik, untuk alasan ini TBC diisolasi dalam bentuk penyakit yang terpisah. Kursus penyakit khusus menyebabkan resistensi rendah dan ketidakmampuan tubuh anak untuk melokalisasi penyakit.

Foto 1. Batuk kering adalah gejala terang penyakit paru-paru tuberkulosis pada anak-anak dan remaja.

Sindrom karakteristik adalah keracunan tuberkulosis, yaitu, ketika penyakit berjalan tanpa lokalisasi tertentu. Perjalanan penyakit tergantung pada usia anak, kesehatan umum. Tubuh anak di bawah 2 tahun tidak dapat menghentikan penyebaran patogen, dan vaksinasi pertama harus dilakukan pada usia dini.

Agen penyebab TBC ditularkan kepada anak-anak dengan cara apa pun yang mungkin: makanan, udara, kontak. Mungkin bahkan infeksi intrauterin atau saat melahirkan. Kelompok risiko termasuk anak-anak dan remaja yang:

• terinfeksi HIV;
• menderita diabetes;
• sakit dengan penyakit onkologis;
• tidak divaksinasi;
• minum obat hormonal dan sitostatik;
• gunakan antibiotik untuk waktu yang lama;
• tumbuh dalam keluarga yang tidak baik atau pergi ke tempat penampungan;
• hidup dalam kondisi yang tidak sehat.

Foto 2. Antibiotik - elemen kunci terapi obat dalam pengobatan penyakit TB pada anak-anak.

Tanda-tanda tuberkulosis pada anak

Pada anak-anak, empat jenis penyakit lebih umum:

• bentuk laten, pada tahap awal penyakit
• keracunan TBC
• bentuk primer
• bronkoadenitis tuberkular

Selain itu, bentuk penyakit dewasa klasik diamati, ketika paru-paru dan organ lainnya terpengaruh. Seorang anak di bawah 2 tahun menderita keracunan TB, pada anak di atas 2 tahun dalam 75% kasus, bentuk utama dan bronkoadenitis TB terdaftar. Gejalanya bervariasi sesuai dengan bentuk klinis.

Bentuk laten

Bentuk laten berlangsung hingga 6 bulan, lebih jarang - hingga satu tahun. Untuk bentuk laten TB dibagi menjadi dua tahap:

1. Fase pertama tidak memiliki tanda-tanda eksternal. Anda tidak dapat mendeteksi infeksi bahkan dengan tes Mantoux.
2. Fase kedua dimulai ketika reaksi positif terhadap tes Mantoux muncul. Momen ini disebut tikungan tuberkulin.

Fase kedua juga tanpa gejala, anak merasa baik. Karena kemudahan dalam formulir, perawatan diizinkan secara rawat jalan. Dengan pengobatan dan kondisi yang menguntungkan, infeksi dapat ditekan, dan TBC menghilang tanpa memanifestasikan dirinya secara klinis.

Foto 3. Diaskintest adalah metode yang lebih akurat untuk menentukan kekebalan terhadap patogen TBC daripada tes Mantoux.

Keracunan TBC

Pada anak yang lebih besar, jenis TB ini dianggap sedang dan masuk ke dalam jenis primer dan bentuk terlokalisasi (biasanya pada bronkoadenitis). Ketika ini terjadi, gambaran klinis, yang tidak memiliki tanda-tanda khas. Gejala utama:

• kelelahan tinggi;
• mengurangi atau sama sekali tidak nafsu makan;
• perubahan aktivitas saraf yang lebih tinggi - lesu dan apatis atau lekas marah;
• anemia;
• berkurangnya tonus otot dan turgor kulit;
• kelenjar getah bening perifer meningkat 5-6 mm;
• dapat meningkatkan hati, limpa;
• ada suhu subfebrile yang panjang - hingga 37,5 ° C - tanpa alasan dan demam yang jelas.

Bentuk ini bingung dengan pilek. Lebih sering, tidak melekat dan masuk ke jenis TBC lain. Dengan pelestarian jangka panjang dari varian penyakit ini dimasukkan keracunan TBC kronis. Perkembangan ini dimungkinkan pada anak di bawah 2 tahun.

Foto 4. Kelelahan, kelesuan, dan apatis yang tinggi pada anak dapat menjadi gejala TBC.

Bentuk TBC primer

Bentuk ini mengembangkan tiga fitur karakteristik:

• ada fokus peradangan di bidang infeksi;
• limfadenitis;
• kerusakan kelenjar getah bening lokal;

Foto 5. Limfadenitis tuberkulosis pada anak adalah lesi inflamasi kelenjar getah bening oleh infeksi tuberkulosis.

Lesi seperti itu merupakan ciri khas anak kecil. Pada anak yang lebih tua dari 2 tahun, bentuk ini dimungkinkan jika patogennya sangat ganas atau jumlah infeksi yang besar. Pada 95% kasus, gejalanya terlokalisasi di paru-paru, di mana gejalanya ditambahkan ke:

• kelemahan;
• sakit kepala;
• kenaikan suhu 0,5-1 ° C;
• batuk;
• nafas pendek;
• kelelahan;
• kurang nafsu makan.

Bronkoadenitis TB

Dalam bentuk ini, lesi lesi tuberkulosis terletak di kelenjar getah bening hilar, seringkali di akar paru-paru dan mediastinum. Selain gejala umum, seperti demam subfebrile dan keracunan, ada gejala khas:

• rasa sakit di antara tulang belikat
• batuk dua nada
• mengi napas berisik
• perluasan jaringan pembuluh darah di dada bagian atas

Foto 6. Bronchoadenitis tuberkulosis pada anak-anak ditandai oleh bunyi batuk dan pernafasan bising dua-nada yang spesifik.

Gejala-gejala ini muncul karena kompresi kelenjar getah bening, yang terletak di dalam dada, dekat bronkus, trakea, dan bagian lain dari sistem pernapasan.

Fitur pengobatan TB masa kanak-kanak

Aturan dasar terapi: perawatan kompleks, kontinuitas dan pementasan. Ada tiga tahap perawatan:

1. Perawatan rawat inap atau rawat inap tuberkulosis pada anak-anak. Ini dilakukan dalam sebagian besar bentuk tuberkulosis, dengan pengecualian bentuk laten. Ini dilakukan agar dokter TB memantau kondisi anak. Keuntungan besar dari tahap ini adalah isolasi pasien dari anak-anak yang sehat, berkat infeksi yang tidak menyebar.
2. Arah menuju resor. Rujukan diberikan setelah tanda-tanda klinis penyakit telah hilang dan uji bakteriologis telah berhenti. Kondisi pertama memastikan bahwa anak di sanatorium tidak akan terancam kambuh, dan yang kedua - penjamin non-proliferasi penyakit. Perawatan Sanatorium membantu memulihkan berkat suasana khusus relaksasi dan prosedur fisiologis.
3. Perawatan rawat jalan. Menyiratkan minum obat anti-TB dan observasi di klinik. Hal ini dilakukan karena fakta bahwa patogen tuberkulosis untuk waktu yang lama berkembang biak dalam bentuk laten pada tuberkel - kista jaringan ikat. Robek, fokus ini membuang patogen baru ke dalam organisme. Untuk memantau kondisi pasien dan mencegah eksaserbasi, perlu untuk mengamati dokter ahli penyakit setidaknya selama satu tahun.

Kemoterapi termasuk penggunaan isopiazid, rifampisin, ftivazid dan obat-obatan lainnya. Kursus pengobatan adalah 2 hingga 3 bulan, setelah itu anak pindah ke dosis pemeliharaan. Jika pemulihan tidak terjadi setelah perawatan, maka perawatan bedah diterapkan, yang meliputi penghilangan pusat pertumbuhan bakteri.

Foto 7. Bronkitis pada anak yang menyebabkan infeksi tuberkulosis, mendiagnosis dokter TB berpengalaman.

Kemungkinan komplikasi

Dengan terapi terlambat, lesi infeksi-inflamasi jaringan paru-paru muncul. Dengan pengobatan yang tidak memadai, fokus multiplikasi patogen terjadi, yang ditumbuhi jaringan fibrosa atau dikalsinasi.

Jika fokus ini tidak terdeteksi dan tidak sembuh, maka kambuh terjadi dengan perkembangan atelektasis, kerusakan jaringan paru-paru, dan radang selaput dada eksudatif. Semua ini membuat perawatan lebih lanjut untuk anak-anak dengan TBC lama.

Foto 8. TB paru berserat-kavernosa adalah bentuk penyakit yang ditandai dengan rusaknya jaringan paru-paru.

Pencegahan TBC pada anak-anak

Praktik pencegahan penyakit anak dibagi menjadi dua kelompok. Yang pertama termasuk metode yang digunakan untuk anak-anak yang belum pernah kontak dengan pasien dengan TB. Kelompok kedua metode pencegahan digunakan jika anak telah melakukan kontak langsung dengan pasien TB.

Untuk anak-anak yang tidak berhubungan

Pencegahan khusus - kebersihan oleh anak dan kerabatnya. Sekolah, taman kanak-kanak, fasilitas untuk kelompok anak-anak ditayangkan dan didisinfeksi. Staf setiap enam bulan melewati pemeriksaan medis, termasuk fluorografi untuk TBC.

Foto 9. Pneumonia tuberkulosis pada anak di atas 12 tahun dapat dideteksi dengan pemeriksaan rontgen.

Metode pencegahan yang efektif adalah deteksi penyakit pada tahap awal. Untuk ini, tes Mantoux dilakukan setahun sekali, dan anak-anak di atas 12 tahun menjalani pemeriksaan X-ray.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pencegahan tuberkulosis pada anak-anak dan remaja?

Untungnya, kemajuan tidak berhenti dan orang-orang telah belajar mengendalikan banyak penyakit. Misalnya, TBC. Kematian dan komplikasi setelah penyakit tetap tinggi. Namun, obat-obatan telah membuat langkah besar ke depan dalam pengendalian, diagnosis, dan pengobatan TBC.

Berkat ini, banyak nyawa diselamatkan, termasuk anak-anak dan remaja. Tentu saja, lebih baik mencegah daripada menyingkirkan konsekuensinya. Ini berlaku untuk TBC. Bagaimana cara mencegahnya? Untuk anak-anak dan remaja, ada sejumlah langkah pencegahan yang juga berguna untuk orang dewasa.

Mengapa Anda perlu pencegahan?

TBC pada anak-anak adalah peradangan pada berbagai organ tubuh, yang disebabkan oleh tongkat Koch. Anak-anak sangat beresiko terkena penyakit ini, karena mereka terus berkomunikasi dengan anak-anak lain dan tidak tahu bagaimana memonitor kebersihan mereka dengan cermat. Misalnya, anak-anak kecil mungkin menarik sesuatu yang kotor di mulut mereka, dan mereka yang lebih tua mungkin kehilangan pandangan untuk mencuci tangan.

Perkembangan penyakit ini pada anak-anak dan remaja berbahaya karena pada awalnya menyerupai bronkitis biasa atau ARVI. Orang tua, mengamati gejala primer, mulai mengobatinya sendiri, sehingga hanya memperburuk kondisi. Perhatikan tanda-tanda peringatan tuberkulosis berikut pada remaja dan anak-anak:

• Kelemahan;
• Kelelahan;
• Berkeringat;
• Peningkatan suhu;
• Penurunan berat badan.

Tentu saja, saat ini ada banyak tindakan diagnostik yang tersedia untuk membantu mendeteksi TB pada anak pada tahap awal. Tetapi mengapa menunggu tanda, gejala, tindakan diagnostik, jika Anda dapat melakukan segala upaya untuk mencegah perkembangan TBC? Bagaimana cara melakukannya? Ada sejumlah langkah yang harus dipelajari orang tua untuk melindungi anak remaja mereka dari penyakit parah.

Jenis pencegahan tuberkulosis

Pada artikel ini, kita akan melihat enam langkah pencegahan dasar yang akan membantu Anda melindungi keluarga Anda dari mengembangkan basil tuberkel dalam tubuh.

Tentu saja, pertama-tama beri tahu anak-anak Anda tentang TBC dan bahaya yang ditimbulkannya. Maka akan lebih mudah baginya untuk merawat dirinya sendiri, bahkan ketika Anda tidak ada.

Vaksinasi tuberkulosis

Vaksinasi terhadap TBC adalah salah satu vaksinasi pertama yang diterima seorang anak setelah lahir. Itu disebut BCG. Vaksin dimasukkan ke bahu di bawah kulit, yang kemudian meninggalkan bekas luka. Lakukan 3-7 hari setelah lahir. Vaksinasi ulang ini dilakukan dalam 6 tahun.

Apa vaksin ini? Ini adalah mikroba tuberculosis yang tumbuh secara artifisial, yang setelah penyaringan dikumpulkan dalam konsentrat, dan kemudian disuntikkan ke dalam tubuh. Hal ini diperlukan untuk produksi antibodi terhadap penyakit. Setelah vaksinasi, risiko TBC pada anak-anak dapat ditentukan oleh respons tubuh.

• Jika kulit tidak menanggapi vaksin, maka tubuh tidak akan mengatasi basil tuberkel di masa depan. Vaksinasi ulang diresepkan untuk anak-anak tersebut.
• Situs vaksinasi sedikit merah, sedikit bengkak. Ini adalah sosok yang meragukan. Tindakan adalah karakteristik dari kasus pertama.
• Situs vaksinasi telah berkembang ke ukuran 5-10 mm dan berubah merah. Ini adalah hasil yang baik, yang menunjukkan adanya antibodi terhadap TBC.
• Ukuran kemerahan melebihi 15 mm. Ini adalah nilai rata-rata yang menunjukkan infeksi.
• Jika tuberkel lebih dari 18 mm, ini adalah reaksi berlebihan. Hasil ini menunjukkan adanya TBC dalam tubuh.

ke konten ↑

Tes Mantoux dan Diaskintest untuk diagnosis

Tes mantoux dilakukan untuk anak-anak setahun sekali. Ini adalah salah satu metode diagnosis TB, yang membantu dalam waktu untuk melihat infeksi anak-anak dan memulai perawatan yang tepat waktu. Tes ini dilakukan di kebun dan sekolah tanpa gagal. Di bawah kulit lengan bawah dari dalam disuntikkan 1 ml tuberculin. Setelah 2 hari, evaluasi hasilnya. Jika tidak ada reaksi, maka semuanya baik-baik saja. Hiperreaksi menunjukkan adanya penyakit.

Diaskintest adalah cara modern untuk menentukan TBC. Hampir tidak salah lagi menunjukkan apakah ada TBC. Ini digunakan sebagai pengganti metode vaksinasi Mantoux yang sudah berumur 100 tahun.

Vaksinasi ulang BCG

Ini adalah vaksinasi ulang terhadap TBC, yang dilakukan beberapa hari setelah kelahiran. Vaksinasi ulang BCG dilakukan pada 6 tahun, dan kemudian pada 14 tahun. Kenapa begitu? Untuk meningkatkan efektivitas vaksinasi pertama. Evaluasi hasil sama dengan vaksinasi di rumah sakit. BCG ketiga (terakhir) dapat dilakukan bukan sebagai suntikan, tetapi sebagai tetesan di mulut. Akibatnya, anak-anak memiliki 2 bekas luka di pundak mereka.

Chemoprophylaxis

Ini adalah metode yang mencegah perkembangan TB pada individu yang sangat berisiko tertular TB. Penggunaan obat kemoterapi untuk tujuan pencegahan mengurangi risiko penyakit sebanyak 7 kali! Anak-anak dan remaja memilih salah satu metode kemoprofilaksis tergantung pada tingkat risiko infeksi tuberkulosis.

Pencegahan ini primer dan sekunder:

1. Pratama dilakukan anak-anak yang memiliki reaksi negatif terhadap tuberkulin.
2. Tingkah laku sekunder anak-anak dan remaja yang memiliki reaksi positif terhadap tuberkulin, tetapi mereka tidak memiliki tanda-tanda tuberkulosis lainnya.

Apa yang melakukan profilaksis seperti itu? Biasanya isoniazid. Selain itu, anak-anak diberi resep vitamin C dan B6. Kemoprofilaksis ini biasanya dilakukan dalam waktu 3-6 bulan.

Langkah-langkah diterapkan di taman kanak-kanak dan sekolah

• Pertama-tama, itu adalah memegang sampel Mantus untuk setiap anak, tanpa kecuali.
• Jika ada yang terinfeksi, mereka pasti akan mengisolasinya. Setelah orang yang terinfeksi ditemukan dalam kelompok atau kelas, anak-anak lain yang telah melakukan kontak dengannya dipantau dengan cermat selama satu tahun.
• Karantina ruangan di mana ada anak yang sakit. Kamarnya terisolasi dan tidak ada orang kecuali staf yang diizinkan di sana.
• Disinfeksi adalah bagian integral dari tindakan pencegahan tuberkulosis di taman kanak-kanak atau sekolah. Jika ada anak yang sakit di kamar, kamar ini harus menjalani perawatan wajib. Ada dua jenis pengendalian hama.

1. Saat ini Ini menyiratkan pembersihan basah ruangan, poros ventilasi dan semua permukaan. Setelah semua mainan dan linen harus dicuci dengan disinfektan. Piring juga perlu disanitasi. Semua puing harus dibakar dan permukaannya didekontaminasi. Seprai dan piring harus dibersihkan di ruang khusus. Dan pastikan untuk melakukan eliminasi semua serangga. Ingatlah bahwa barang-barang pribadi orang yang terinfeksi tidak boleh didesinfeksi. Mereka tunduk pada kehancuran. Pakaian dan selimut setelah pemulihan harus dirawat di ruang khusus pada suhu 110 ° C.
2. Final Disinfeksi ini dilakukan oleh pekerja kontrol epidemiologi. Itu harus dilakukan dalam 6-12 bulan dari periode tinggal di kamar orang yang terinfeksi. Jika pasien dikirim ke sanatorium, dan ada anak-anak dalam keluarga, perawatan seperti itu harus dilakukan setiap tahun. Tujuan dari peristiwa semacam itu adalah desinfeksi tempat, hal-hal yang dapat menyebabkan infeksi orang lain. Segala sesuatu dirawat di kamar dengan air panas, uap dan formalin. Apa alat lain yang digunakan untuk pengendalian hama? Lithium hypochloride, pemutih dan asam karbol.

ke konten ↑

Buklet memo untuk orang tua

Di bawah ini adalah buku kecil yang akan membantu orang tua memahami esensi TBC, dan memberi tahu Anda cara melindungi anak-anak mereka dengan tindakan pencegahan.

Dan beberapa tips untuk orang tua:

• Tertarik dengan kesehatan orang-orang yang tinggal bersama Anda atau dengan siapa anak-anak Anda berhubungan.
• Orang tua harus secara teratur diperiksa dengan fluorografi untuk mengetahui adanya TB agar tidak menjadi sumber penyakit yang tidak disengaja bagi anak.
• Pastikan untuk menghubungi dokter jika anak Anda masih berhubungan dengan orang yang sakit.
• Jangan menolak tes Mantoux tepat waktu untuk mengetahui penyakitnya.
• Tunjukkan pada anak Anda pentingnya tindakan pencegahan dengan contoh pribadi Anda.