TBC paru infiltratif

Untuk memahami diagnosis TB paru infiltratif, apa itu dan apakah itu menular atau tidak bagi orang lain, Anda perlu tahu bahwa penyakit ini mempengaruhi jaringan paru-paru dengan pembentukan fokus infiltrasi dan disintegrasi selanjutnya.

Infiltrasi berarti penetrasi ke zona di mana basil tuberkel berada, sel darah (leukosit dan monosit), protein.

Ada proses inflamasi, yang berakhir dengan kematian sebagian paru-paru. Tuberkulosis pada tahap disintegrasi mengacu pada penyakit berbahaya bagi pasien dan semua orang yang berhubungan dengannya.

Penyebab fokus tuberkulosis infiltratif

Perkembangan bentuk lesi tuberkulosis paru-paru ini bisa dari dua pilihan - memperburuk penyakit yang sudah ada atau mikroba baru dalam tubuh yang sebelumnya terinfeksi.

Dimulainya kembali aktivitas berarti bahwa reaksi infiltrasi terjadi di zona lokasi fokus lama atau baru - merendam jaringan dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh.

Jika ada infeksi masif dengan mikobakterium dari seseorang yang sudah pernah kontak dengannya di masa lalu, maka respons inflamasi alergi terbentuk - hiperemia.

Dalam kasus apa pun, bentuk infiltratif tuberkulosis hanya berkembang pada pasien yang sudah memiliki kekebalan setelah infeksi pada saat infeksi baru.

Kategori-kategori ini dapat meliputi:

• dalam kontak dengan pasien yang mengeluarkan mikobakteri;
• mengalami stres berat;
• memiliki kecanduan alkohol, narkoba atau nikotin;
• terinfeksi dengan virus imunodefisiensi;
• anggota kelompok asosial (hidup dalam kondisi yang tidak bersih, tunawisma, tahanan);
• menderita penyakit kronis, terutama diabetes, bronkitis atau pneumonia;
• bekerja di industri berbahaya.

Mekanisme perkembangan tuberkulosis infiltratif

Tahap pertama disertai dengan pembentukan fokus yang memiliki dimensi hingga 3 cm. Perbatasan mereka dapat meluas hingga menempati seluruh segmen atau bahkan sebagian kecil dari jaringan paru-paru.

Dalam kasus seperti itu, diagnosisnya adalah TB infiltratif pada lobus atas paru kanan (atau kiri). Infiltrat adalah akumulasi leukosit darah, makrofag, sel alveolar, filamen jaringan ikat.

Ketika mereka bergabung, terjadi pneumonia. Fase selanjutnya (pembusukan) disertai dengan pencairan jaringan, dapat dilengkapi dengan pembentukan rongga (rongga).

Jika pengobatan dengan obat anti-tuberkulosis berhasil, maka infiltrat terselesaikan, terbentuk bekas luka atau kapsul di sekitarnya.

Klasifikasi penyakit

Untuk memahami seperti apa bentuk radiograf dan bentuk infiltrasi untuk TB paru infiltratif, jenis fokus berikut diidentifikasi:

• berawan - bayangan homogen lemah dengan kontur kabur. Mereka cepat membusuk dan membentuk gua;
• bulat - batasnya rata dan jernih, bentuknya bulat, jika kainnya mulai hancur, maka pencerahan muncul di tengah;
• struktur lobular - heterogen, dibentuk oleh penggabungan beberapa fokus;
• marginal - luas dalam bentuk segitiga, satu sudutnya menghadap ke akar;
• Lobit - area infiltratif menempati seluruh bagian.

Tuberkulosis infiltratif paru kanan (atau kiri) dapat terjadi dalam bentuk pneumonia caseous. Lesi yang luas seperti itu menutupi sepenuhnya lobus atau seluruh bidang paru-paru.

Penyakit ini terjadi pada penderita diabetes selama kehamilan.

Gejala yang menyertai tuberkulosis infiltratif

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa onset akut, yang memberikan alasan untuk mencurigai tuberkulosis paru infiltratif pada fase disintegrasi, hanya terjadi pada seperlima pasien.

Setiap patologi keempat memiliki perjalanan tanpa gejala, sehingga seseorang dapat hidup dan tidak menyadari apa itu TB infiltratif, dan sekresi mikobakteri pada fase disintegrasi dan pembenihan menjadikannya sangat berbahaya bagi orang lain.

Jika masih ada tanda-tanda penyakit, mereka sering keliru untuk manifestasi klinis infeksi influenza, bronkitis atau pneumonia:

• kenaikan suhu hingga 38 derajat;
• peningkatan berkeringat;
• nyeri pada persendian dan otot;
• batuk dengan dahak;
• nyeri dada kanan atau kiri;
• kehilangan nafsu makan;
• kantuk atau susah tidur;
• kelemahan parah;
• jantung berdebar.

Tuberkulosis infiltratif dalam fase peluruhan dapat dimulai dengan perdarahan paru.

Dengan perjalanan yang parah, paling sering dengan pneumonia caseous, suhu naik menjadi 40 derajat, turun tajam dan naik lagi.

Pasien melaporkan kesulitan bernafas, mengeluarkan nanah saat batuk, penurunan berat badan.

Runtuhnya paru-paru pada TBC dapat dipersulit dengan penetrasi udara ke dalam rongga dada (pneumotoraks), jatuhnya bagian dari jaringan paru-paru (atelektasis), radang otot jantung, dan selaput otak.

Bentuk penyakit tanpa gejala terdeteksi selama pemeriksaan pencegahan.

Oleh karena itu, setelah beberapa fluorografi, beberapa orang mungkin terkejut dengan diagnosis "tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru kiri".

Diagnosis penyakit

Karena manifestasi TBC tidak berbeda dalam spesifisitas atau tidak ada sama sekali, metode penelitian instrumen dan laboratorium memiliki nilai diagnostik:

• radiografi membantu mendeteksi infiltrat, bentuknya, memantau proses perawatan;
• tes dengan tuberkulin, sebagai aturan, positif;
• Analisis dahak dan biakannya mengungkapkan mikobakteri.

Diagnosis banding TB paru infiltratif dilakukan dengan pneumonia bakteri atau virus, kanker, kista, infeksi parasit.

Pengobatan TB paru infiltratif

Jika pasien didiagnosis, maka rawat inap segera diindikasikan. Harus diingat bahwa TB paru menular dan dirawat di institusi khusus.

Oleh karena itu, pengobatan dengan obat tradisional di rumah hanya dapat memperburuk penyakit dan mempromosikan penyebaran (penyebaran) mikobakteri ke seluruh tubuh.

Dengan kekalahan paru-paru, pengobatan dilakukan dengan obat anti-TB (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulan, obat hormon dan antioksidan.

Berapa lama terapi akan berlanjut ditentukan oleh data x-ray. Kriteria untuk penyembuhan adalah resorpsi infiltrat.

Jika obat diresepkan tepat waktu dan dalam jumlah yang cukup, maka gejalanya hilang dalam waktu sebulan.

TBC infiltratif menular ke orang lain selama bakteri dikeluarkan dari tubuh. Ini bisa berlangsung dari satu hingga empat bulan.

Gua-gua di jaringan paru-paru juga menutup sekitar periode ini. Setelah keluar, pasien mengambil kursus pencegahan untuk mencegah kekambuhan.

Prognosis untuk pasien

TB paru saat ini dapat disembuhkan. Pasien setelah terapi dapat hidup untuk waktu yang lama, sesuai dengan rekomendasi dari dokter TB.

Resorpsi penuh infiltrat lebih jarang terjadi, lebih sering pada jaringan paru-paru terdapat segel residual.

Varian yang tidak menguntungkan dari penyakit ini dianggap sebagai transisi ke pneumonia caseous, pembentukan rongga besar, tubercle.

Bentuk parah dari kondisi ini dapat berakhir dengan kematian. Hasil seperti itu terjadi ketika pasien menolak perawatan.

Pencegahan TBC

Karena penyakit ini berhubungan langsung dengan cara dan kondisi kehidupan, faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan jumlah kasus termasuk:

• kondisi sosial ekonomi
• standar hidup
• jumlah orang tanpa tempat tinggal dan bekerja,
• migrasi populasi.

Karena itu, situasi epidemiologis dianggap sangat tidak menguntungkan. Untuk memperbaikinya, perlu mengidentifikasi distributor infeksi sedini mungkin.

Untuk tujuan ini, pemeriksaan medis wajib dilakukan, yang meliputi fluorografi. Vaksinasi diindikasikan untuk anak-anak di bulan pertama kehidupan.

Ahli ortopedi mendiagnosis TBS dysplasia: apa itu?

Patologi sendi panggul (TBS) menempati posisi teratas di antara penyakit bawaan dari sistem muskuloskeletal dan lebih dari 70%. Sangat penting untuk mengidentifikasi masalah ortopedi pada bayi secara tepat waktu, karena hanya inisiasi awal pengobatan dan rehabilitasi yang mengarah pada hasil yang baik pada anak-anak dan, dalam beberapa kasus, memungkinkan untuk menghindari kecacatan. Namun, justru studi tentang sendi pinggul pada anak-anak yang sering dilakukan secara tidak memadai atau kehabisan waktu. Hal ini disebabkan oleh kurangnya ahli ortopedi dan ahli saraf yang kompeten, metode diagnostik modern yang terbatas, terutama di kota-kota kecil dan daerah pedesaan.

Oleh karena itu, orang tua harus menjadi orang yang tertarik pertama untuk memeriksa anak tepat waktu dan, jika perlu, memulai perawatan yang berkualitas. MedAboutMe akan memperkenalkan Anda pada konsep-konsep kunci yang terkait dengan memimpin masalah persendian pinggul pada anak-anak ─ displasia dan akan memberikan nasihat berharga tentang masalah ini.

Anatomi sendi panggul

Sulit untuk memahami inti dari patologi "displasia TBS", tidak mengetahui anatomi sendi. Terminologi ini mungkin tampak sulit bagi orang tua, tetapi Anda harus terbiasa dengannya agar dapat menavigasi situasi dengan lebih baik.

Sendi panggul terdiri dari dua permukaan artikular. Salah satunya adalah kepala paha bundar. Permukaan lainnya adalah acetabulum. Ini dibentuk oleh permukaan tulang panggul dan memiliki bentuk hemisferis. Tulang panggul di sendi saling berhubungan oleh tulang rawan berbentuk Y. Di dalam acetabulum dilapisi dengan tulang rawan hialin. Sepanjang lingkar rongga artikular terpasang bibir artikular jaringan tulang rawan. Hal ini diperlukan agar depresi semakin dalam.

Beberapa fitur struktur sendi panggul pada bayi baru lahir

Kepala pinggul anak-anak di bulan pertama kehidupan dibentuk oleh jaringan tulang rawan. Secara bertahap mengeras. Ini berkembang lebih intensif daripada acetabulum. Pada bayi, terutama pada bulan-bulan pertama kehidupan mereka, kepala tulang paha tidak cukup menembus rongga artikular. Ini khususnya diucapkan pada anak perempuan.

Jadi, pada bayi baru lahir, kepala tulang paha hanya setengah ditutupi oleh rongga artikular, dan kadang-kadang sepertiga. Ini disebut disadaptasi permukaan artikular. Ketika anak tumbuh, perkembangan proporsional dan halus dari kepala femoralis dan rongga artikular membaik.

Selain itu, ada fitur struktur leher femoralis. Itu pendek, terdiri dari tulang rawan. Peralatan ligamen, yang memperkuat kapsul sendi, tidak cukup berkembang pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan.

Apa itu displasia pinggul?

Definisi "displasia pinggul" berarti adanya gejala ketidakdewasaan sendi bayi yang baru lahir. Keterbelakangan semua komponen sambungan, yang memengaruhi pembentukan selanjutnya, dicatat. Apa yang menyangkut tanda-tanda ketidakdewasaan atau displasia sendi?

• Dengan displasia, kapsul sendi diregangkan. Dengan gerakan pasif (ketika bayi tidak menggerakkan kaki itu sendiri, dan ini dilakukan oleh ibu atau dokter), sedikit perpindahan kepala femoral dicatat. Pada saat yang sama, ia mencapai tepi atas rongga sendi.
• Kandungan cairan di dalam sendi meningkat.
• Peralatan ligamen tidak berkembang dengan baik, ligamen sangat tipis. Panjang ligamen kepala femoralis lebih panjang beberapa milimeter.
• Depresi sendi adalah dangkal, itu rata dan memiliki bentuk ellipsoid daripada bulat.
• Ukuran kepala femoral biasanya melebihi ukuran rongga artikular, yaitu ukurannya tidak cocok satu sama lain.

Displasia lebih sering terjadi pada anak perempuan, di sebelah kiri lebih sering daripada di sebelah kanan atau di kedua sisi. Salah satu faktor risiko untuk displasia pinggul adalah presentasi panggul. Displasia dominan terjadi pada bayi sejak kelahiran pertama. Baru-baru ini, kasus membuat diagnosis ini. Mengatakan bahwa anak-anak mulai sakit lebih sering adalah hal yang mustahil. Kemungkinan besar, faktanya adalah bahwa anak-anak diperiksa lebih baik dan didiagnosis tepat waktu. Meski kasus keterlambatan diagnosis masih ada.

Secara umum, displasia pinggul terjadi dengan frekuensi 2,5-6,5 per 1000 bayi baru lahir.

Penyebab patologi sendi pada anak-anak

Mengapa beberapa bayi pada saat persendian panggul tetap belum matang, tetap menjadi misteri. Para ilmuwan masih mencari jawaban untuk pertanyaan ini, tetapi ada beberapa teori.

Beberapa peneliti percaya bahwa penyebab gangguan hormonal selama kehamilan adalah pelepasan estrogen yang berlebihan. Lainnya "menyalahkan" kelenjar tiroid dan kekurangan yodium, yang menyebabkan inferioritas jaringan. Ada teori tentang ketidakcukupan utama dari unsur-unsur sistem muskuloskeletal (ligamen, tulang rawan, otot, saraf) dan teori-teori lainnya. Singkatnya, ada banyak teori, dan para ilmuwan memiliki "tanah" yang kaya untuk melanjutkan penelitian di bidang ini.

Tahapan displasia pinggul

Keterbelakangan sendi pinggul dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Displasia murni. Kadang-kadang disebut gelar 1 DTBS atau Anda dapat menemukan istilah seperti "pinggul forelimb". Dengan derajat ini, ada gejala displasia, ada tanda-tanda radiologisnya. Tapi kepala tulang paha terletak di asetabulum dan tidak melampaui batasnya.
2. Subluksasi femur (DTBS 2 derajat). Ada perpindahan kepala femoral di rongga artikular, tetapi tidak melampaui batasnya.
3. Dislokasi femur (DTBS grade 3). Ditandai dengan keluaran kepala femoralis dari asetabulum. Ini adalah tahap penyakit yang parah, seringkali membutuhkan perawatan bedah anak.

Dengan demikian, diagnosis "dislokasi kongenital pinggul" tidak sepenuhnya benar. Jadi, bawaan adalah displasia, akibatnya dislokasi tulang paha menjadi fenomena sekunder. Dalam kebanyakan kasus, ini terjadi setelah kelahiran anak ke dunia, dan bukan dalam rahim. Tahap-tahap DTBS di atas tidak memiliki batasan yang jelas, mereka dapat bergerak dari tahap yang mudah ke tahap yang lebih sulit.

Apa yang diperhatikan oleh dokter anak saat memeriksa sendi panggul pada bayi?

Tidak diragukan lagi, diagnosis displasia akhirnya menempatkan ahli ortopedi. Tetapi setiap dokter anak memiliki keterampilan untuk memeriksa sistem muskuloskeletal pada anak-anak dan mungkin mencurigai suatu masalah. Penting untuk memeriksa anak dengan sangat hati-hati, dalam keadaan tenang ketika otot-ototnya tidak tegang. Apa yang dokter perhatikan?

• Proporsi tubuh dan anggota badan. Pada bayi, panjang kaki adalah sepertiga dari panjang tubuh. Panjang paha kira-kira sama dengan panjang betis.
• Susunan kaki yang simetris. Apakah ada pemendekan salah satu kaki?
• Adanya pembengkakan atau memar di sendi panggul.
• Fitur kaki lentur. Sebagai contoh, kaki yang ditekuk secara berlebihan dapat menjadi konsekuensi dari presentasi bokong seorang anak. Atau fleksi kaki di sendi pinggul dan ekstensi mereka di sendi lutut diamati setelah buttock-and-foot previa.
• Penilaian lipatan kulit pada kaki: simetri, kedalaman, arah. Inspeksi dilakukan baik depan dan belakang.
• Evaluasi refleks bayi baru lahir dan tonus otot, serta keseluruhan aktivitas motorik dan posturnya.
• Studi tentang mobilitas dalam sendi yang ditentukan (pembatasan atau, sebaliknya, hipermobilitas).
• Adanya gejala klik dalam studi TBS.

Pelanggaran yang tidak selalu terdeteksi menunjukkan patologi ortopedi. Beberapa dari mereka disebabkan oleh kerusakan pada sistem saraf. Hanya riwayat yang dikumpulkan secara kompeten, pemeriksaan komprehensif anak dan pemeriksaannya dalam dinamika akan memungkinkan diagnosis yang akurat dibuat.

Konfirmasi diagnosis

Jadi, gejala paling sering yang mungkin menunjukkan mendukung DTBS adalah: lipatan kulit asimetris di depan dan di belakang paha, penculikan pasif terbatas pada pinggul dari berbagai tingkat, adanya gejala mengklik pada sendi. Lipatan asimetris dan batasan penculikan pinggul sangat umum terjadi pada anak-anak tanpa displasia, yang sekali lagi menunjukkan betapa pentingnya untuk menunjukkan anak kepada spesialis untuk membuat diagnosis yang benar.

Penting untuk menilai simetri manifestasi patologis di kedua sisi, karena masalahnya bisa di satu atau kedua sisi. Selain itu, dalam proses bilateral, tingkat perubahan di setiap sendi mungkin berbeda.

Jika Anda mencurigai adanya perubahan patologis pada sendi panggul bayi, mereka dirujuk ke ahli saraf pediatrik dan ahli ortopedi, yang melakukan pemeriksaan lebih rinci terhadap anak dan mengidentifikasi gejala patologis lain dari displasia, jika ada. Sangat penting untuk membedakan antara: seorang anak memiliki masalah neurologis (misalnya, konsekuensi dari persalinan yang sulit) atau ortopedi sepenuhnya.

Untuk mendiagnosis anak dengan benar, perlu dilakukan penelitian tambahan tentang TBS.

• Pemeriksaan rontgen. Dilakukan untuk memperjelas detail struktur sambungan dan perbandingan komponennya. Waktu optimal untuk radiografi adalah dari usia 2,5-3 bulan. Penelitian ini dilakukan tidak hanya pada tahap diagnosis, tetapi juga selama perawatan anak, serta setelah pemutusannya, untuk menilai dinamika perubahan. Menafsirkan gambar yang diterima dari ahli bedah ortopedi.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada sendi (ultrasound). Metode umum yang aman untuk diagnosis patologi sendi panggul. Memungkinkan Anda menilai keadaan struktur sendi (alat otot, tendon, ligamen, tulang rawan) dan kematangannya. Yang terbaik adalah melakukan penelitian ini dalam tiga bulan pertama kehidupan.

Selain displasia, ada penyakit lain dari sendi panggul, manifestasinya yang kadang sangat mirip satu sama lain. Untuk memahami masalahnya hanya bisa dokter ortopedi.

Pengobatan displasia TBS

Perawatan displasia pinggul adalah kompleks dan lebih tepat untuk memulainya dari saat diagnosis. Orang tua harus menjadi sekutu dokter dan mengikuti semua rekomendasinya. Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin cepat hasilnya. Sekitar 95% anak-anak mengucapkan selamat tinggal dengan diagnosis displasia TBS pada tahun pertama kehidupan. Apa tujuan yang dilakukan dokter terhadap orang tua dari anak-anak dengan patologi ortopedi? Metode pengobatan apa yang ada?

Lampin luas

Lampin seperti itu menyiratkan adanya lapisan kain yang lebar di antara pinggul yang disisihkan. Ini mudah dilakukan dengan meletakkan dua popok yang digulung di antara kaki, Anda bisa langsung di atas popok. Dokter anak atau ahli ortopedi akan menunjukkan cara membedung bayi. Dalam posisi ini, kepala femoral akan ditempatkan pada tempatnya. Anda dapat mulai membedong bayi dengan bersalin di rumah sakit bersalin jika neonatologis sudah ada yang mencurigai adanya masalah dengan bayinya.

Pijat

Pijat memiliki efek penguatan umum pada tubuh, menormalkan tonus otot, meningkatkan suplai darah ke elemen sendi. Penting untuk melakukan pijatan umum pada bayi, memberikan perhatian khusus pada daerah lumbar, bokong, ekstremitas bawah.

Posisi anak yang benar

Penting untuk mengenakan bayi dengan benar di lengan Anda. Ini berguna bahkan untuk pencegahan displasia TBS. Dalam posisi fisiologis, anak "merangkul" kaki-kaki tubuh orang dewasa. Dalam hal ini, kaki harus diberi jarak yang luas. Seorang dewasa pada saat ini memegang bayi di punggung, memegangnya dekat dengannya.

Tempat duduk anak "menunggang kuda" di sisi orang dewasa tidak fisiologis, karena tubuh bayi dalam posisi ini diposisikan secara asimetris.

Jika bayi berbaring tengkurap di atas meja ganti atau di sofa, ada baiknya mencoba membuat kakinya menggantung. Ini berfungsi untuk mencegah ketegangan pada otot paha.

Terapi Fisik

Ini diperlukan untuk memperkuat otot-otot persendian, untuk mengatur aktivitas fisik bayi. Sebagai hasilnya, sendi panggul distabilkan, rentang gerakan yang diperlukan pulih, dan kesehatan bayi secara keseluruhan meningkat.

Orang tua dapat melakukan beberapa latihan sederhana dengan anak di rumah sendiri. Senam diadakan 2-3 kali sehari hanya setelah rekomendasi dokter, 10-15 kali setiap janji. Penting bahwa remah berada dalam suasana hati yang baik. Gerakan orang tua harus lembut dan lembut.

1. "Sepeda". Baringkan bayi di punggung, tekuk kaki di lutut dan sendi pinggul dan gunakan permainan untuk mensimulasikan bersepeda.
2. Secara serentak dan secara bergantian tekuk dan luruskan kaki.
3. "Rotasi". Dengan satu tangan orang dewasa, pertama-tama Anda harus memperbaiki sendi pinggul. Dengan tangan yang lain Anda harus menekuk kaki bayi di lutut. Kemudian, dengan sedikit menekan lutut, lakukan gerakan memutar paha di sepanjang poros kaki ke dalam. Latihan ini berkontribusi pada fiksasi kepala femoralis yang benar dalam rongga artikular.
4. Bermain "telapak tangan" dengan kaki bayi.

Fisioterapi

Metode fisioterapi yang digunakan untuk mengobati DTBS termasuk mandi air hangat, mandi parafin, lumpur dan perawatan panas kering, dll. Biasanya, prosedur fisioterapi mendahului kursus pijat dan terapi olahraga atau ikuti mereka. Mereka membantu meningkatkan trofisme (nutrisi) unsur-unsur sendi dan mempercepat proses "pematangan" mereka.

Penggunaan struktur ortopedi

Anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan dalam beberapa kasus memerlukan pengangkatan alat yang membantu memperbaiki pinggul pada posisi yang tepat (kanan). Salah satu perangkat ini adalah sanggurdi Pavlik. Sanggurdi ini memperbaiki kaki bayi yang tertekuk pada sudut tertentu di sendi pinggul dan lutut. Penarikan pinggul pada saat bersamaan adalah 60 derajat, yang sangat nyaman dan alami untuk bayi yang baru lahir. Posisi ini diperlukan untuk masuknya kepala femoralis ke dalam rongga artikular. Seiring waktu, jaringan yang mengelilingi TBS akan memperbaiki kepala paha pada posisi yang benar.

Perangkat umum lain yang membantu mencegah perkembangan DTBS adalah bantal (ban) Frejka. Ini juga membantu untuk memperbaiki persendian pinggul yang tertekuk dan ditarik ke samping.

Selain perangkat ini, yang lain juga digunakan: mengalihkan ban (Volkova, Vilensky, CITO), memperbaiki plester perban, dll.

Orang tua wajib memahami bahwa hanya ahli bedah ortopedi yang meresepkan pemakaian struktur ortopedi, ia juga memberi tahu di mana mendapatkannya, alat apa yang harus dipilih. Dokter mengajarkan orang tua bagaimana cara menempatkan mereka pada anak dengan benar dan menceritakan tentang fitur merawat bayi yang perlu mengenakan perlengkapan.

Perawatan bedah

Koreksi bedah digunakan dalam kasus penyakit ketika pengobatan dengan metode lain tidak efektif atau itu jelas tidak mungkin. Volume operasinya berbeda, masing-masing individu dalam setiap kasus spesifik: mulai dari insisi otot yang menyebabkan kontraktur hingga plastik elemen sendi. Periode pasca operasi termasuk rehabilitasi jangka panjang.

Apa itu TBC paru infiltratif dan bagaimana cara dirawatnya?

Sebagian besar pasien dari dokter TB adalah pasien dengan tuberkulosis dalam berbagai tahap. Terhadap latar belakang penyakit kronis, mikobakteri patologis dapat berkembang biak, yang terdapat dalam jumlah tertentu dalam tubuh orang sehat, yang berarti belum tentu merupakan infeksi dari luar.

Apa itu TBC infiltratif

TBC paru infiltratif adalah perjalanan penyakit di mana perubahan inflamasi terjadi di jaringan paru-paru dengan pembentukan infiltrat. Paling sering itu adalah tahap berikutnya dari penyebaran TB fokal, dapat berkembang setelah konsumsi berulang infeksi atau pengembangan mikroflora patogen sendiri dengan latar belakang penyakit yang lamban. Infiltrasi - fokus peradangan jaringan paru-paru - memiliki area nekrotik di pusatnya.

Apakah tuberkulosis infiltratif menular?

Ketika seorang pasien batuk dari paru-paru, dahak dikeluarkan dengan konsentrasi tinggi mikobakteri, yang sangat menular. Jika seseorang dengan tuberkulosis infiltratif batuk berdahak di jalan, ia akan menempatkan bahkan orang yang lewat di dekatnya dengan risiko besar.

Mungkin terinfeksi TB seperti itu melalui tetesan di udara, juga melalui kontak dekat dengan orang yang terinfeksi atau menggunakan barang-barang higienisnya.

Ada kemungkinan besar untuk menginfeksi orang, bahkan dengan kekebalan yang kuat.

Epidemiologi

Penyebaran penyakit paling sering terjadi di kalangan kelompok masyarakat yang kurang beruntung, yang tidak peduli dengan kesehatan mereka dan memiliki kekebalan yang lemah dengan alkohol atau obat-obatan, dan yang tidak mengikuti aturan kebersihan pribadi. Anak-anak dengan kekebalan tubuh yang tidak sempurna, sering sakit, hidup dalam kondisi yang buruk, misalnya, dipaksa untuk menghirup asap tembakau sambil merokok orang tua, juga rentan terhadap infeksi. Wajib bagi siswa dari lembaga tes anak-anak untuk reaksi mantoux membantu untuk mendiagnosis dan mencegah transisi TB ke tahap berbahaya.

Asal penyakitnya

Mycobacteria memasuki tubuh orang sehat paling sering melalui pernapasan. Pada awalnya, patogen berkembang biak perlahan-lahan, dan sistem kekebalan tidak merespon perkenalan semacam itu. Jaringan paru-paru sambil mempertahankan strukturnya.

Kemudian mikobakteri memasuki getah bening dan dengan arusnya menyebar ke seluruh tubuh dan mulai aktif berkembang biak. Pada saat yang sama, kekebalan terhadap mikobakteri belum terbentuk. Akan tetapi, dari getah bening, kebanyakan bakteri terakumulasi di paru-paru, tulang tubular, dan kelenjar getah bening - inilah jaringan yang paling menguntungkan bagi keberadaan mikroorganisme dengan kelembaban tinggi.

Seiring waktu, akumulasi bakteri di lokasi sedimentasi membentuk infiltrasi. Jaringan di pusat formasi tersebut mengalami nekrosis. Isi perapian seperti itu melunak dan meleleh.

Sejarah mempelajari penyakit

Bahkan di zaman kuno, orang tahu tentang bahaya besar tuberkulosis. Hukum India kuno melarang menikahi seorang gadis yang jatuh sakit dengan konsumsi. Veda India mengatakan bahwa penyakit ini ditularkan dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya. Di Mesir kuno, mereka memperhatikan bahwa penyakit ini paling sering menyerang budak dan hampir tidak pernah tahu. Herodot pada suatu waktu menggambarkan TB sebagai penyakit paling umum yang paling sering menyerang orang muda.

Penurunan kekebalan secara umum dalam populasi mencapai proporsi yang berbahaya, dan situasi dengan TB ini mengkhawatirkan bagi dokter.

Dokter di Timur kuno sudah tahu bahwa bentuk utama penularan TB adalah tetesan udara. Avicenna menulis dalam tulisannya tentang perlunya menciptakan lingkungan yang menguntungkan dengan nutrisi yang baik dan akses udara segar yang konstan bagi pasien dengan konsumsi.

Faktor risiko

Infeksi terutama rentan terhadap orang dengan penyakit kronis yang sudah ada, orang dengan gangguan kekebalan:

• Pasien AIDS;
• penderita diabetes;
• orang yang menderita alkoholisme dan kecanduan narkoba;
• wanita hamil;
• kelaparan;
• menjalani perawatan dengan hormon atau imunosupresan;
• orang yang terus-menerus mengalami stres.

Gejala

Tahap awal penyakit ini, ketika sistem kekebalan tubuh belum menanggapi keberadaan patogen, tidak menunjukkan gejala. Dengan pembentukan infiltrasi, ada sedikit demam, pasien batuk dengan debit dahak kecil, merasa lesu, mengantuk dan kelelahan. Sekitar 8 minggu setelah timbulnya penyakit, pasien membentuk kekebalan yang menekan penyebaran mikobakteri lebih lanjut ke seluruh tubuh, tetapi koloni terus ada dalam infiltrat - patogen tidak sepenuhnya dihancurkan.

Seseorang tetap menjadi pembawa mycobacterium tuberculosis, yang segera diaktifkan dengan sedikit penurunan kekebalan.

Menurut jenis infiltrasi, ada beberapa jenis penyakit:

• Infiltrat bulat - bayangan pada sinar-X bulat, konturnya jelas. Pada tahap awal, itu hanya didiagnosis dengan pemeriksaan tomografi;
• berawan - garis-garis kabur, buram, sering disertai dengan pembentukan rongga;
• lobular - beberapa fokus, besar dan kecil, bergabung menjadi satu. Di pusat formasi ini, jaringan hancur;
• lobit - infiltrasi meliputi sepenuhnya lobus paru-paru. Seringkali ditandai dengan pembentukan rongga besar;
• perississuret - satu sisi pendidikan kabur, yang lain memiliki kontur yang jelas. Pleura interlobar dipukul, kadang-kadang dengan akumulasi eksudat.

Diagnostik

Alat paling efektif untuk menentukan TB infiltratif adalah tes tuberkulin. Juga digunakan

• Bronkoskopi;
• tomografi paru-paru;
• X-ray dalam tiga proyeksi;
• hitung darah lengkap untuk menentukan leukositosis, menurunkan kadar hemoglobin dan LED.

Diagnosis banding

Diagnosis banding diperlukan untuk banyak penyakit yang mempengaruhi jaringan paru-paru. Batuk yang berkepanjangan, nyeri dada, dan pengeluaran dahak berdarah mungkin mengindikasikan lebih dari TB infiltratif. Pneumonia eosinofilik, limfogranulomatosis, echinococcosis, kista dermoid memiliki gejala yang sama.

Apakah pengobatan pneumonia tidak terlalu efektif? Pelajari tentang pengobatan pneumonia dengan berbagai jenis antibiotik.

Perawatan

Perawatan biasanya jangka panjang dan diresepkan oleh dokter TB. Kursus pengobatan hingga 12 bulan. Obat anti-TB digunakan, seperti

• Isoniazid;
• Oflosacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloxacin;
• Etambuton

Untuk penyakit yang sangat parah, dokter akan meresepkan rejimen menggunakan beberapa obat secara bersamaan.

Intervensi bedah hanya diterapkan pada tahap nekrosis luas pada jaringan paru-paru, jika perlu untuk menyelamatkan pasien.

Kursus pengobatan berlangsung sampai resorpsi infiltrat. Setelah pemulihan, rejimen obat anti kambuh dan tindak lanjut rutin dengan spesialis TB diperlukan.

Pencegahan penyakit

Metode pencegahan dibagi menjadi primer dan sekunder.

Primer meliputi:

• Nutrisi yang seimbang seimbang dalam jumlah yang cukup;
• dimasukkan dalam diet sejumlah besar protein, karbohidrat kompleks dan vitamin;
• gaya hidup sehat;
• berhenti merokok dan alkohol;
• pengerasan, olahraga.

Metode sekunder:

• Supervisi medis reguler;
• pengecualian kontak dengan pasien dengan TBC;
• aturan kebersihan.

Ramalan

Dengan infiltrat kecil, prognosisnya baik, resorpsi lengkap dari formasi dimungkinkan. Jika bekas luka, fokus berserat, TBC telah terbentuk, prognosisnya hanya akan menguntungkan relatif. Formasi tersebut dikalsinasi dan dapat tumbuh jika tidak diobati. Pembentukan gua-gua mengarah ke hasil yang tidak menguntungkan: paling sering penyakit berkembang dan TBC menjadi fibro-gua.

Untuk melindungi diri dari infeksi, pantau kesehatan Anda dan lakukan pemeriksaan sinar-x setiap tahun. Jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu gejala yang dijelaskan dalam artikel, Anda harus terlebih dahulu beralih ke dokter umum yang, dengan tanda-tanda yang tidak menguntungkan, akan menjadwalkan pemeriksaan lebih lanjut.

Video yang bermanfaat

Untuk informasi lebih lanjut tentang TB paru, lihat video berikut:

Apa itu tuberkulosis infiltratif dan apa tingkat infeksi bagi orang lain?

TBC paru infiltratif dapat ditentukan dengan adanya formasi baru di dalamnya, yang dapat mengambil sebagian kecil jaringan dan seluruh lobus. Anda dapat melihatnya sesuai dengan hasil penelitian radiologis atau klinis. Selain itu, diagnosis akhir tidak dapat dibuat hanya berdasarkan metode diagnostik tunggal. Selain itu, etiologi akhir penyakit kadang-kadang tetap tidak sepenuhnya diklarifikasi.

Karakteristik TB infiltratif

Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru kiri adalah kelanjutan dari TB paru fokal. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mengembalikan aktivitas fokus lama, serta munculnya yang baru. Dalam kedua kasus, peradangan jaringan paru-paru dimulai di sekitar mereka.

Sangat sering, TB paru infiltratif menyebabkan radang selaput dada perifocal atau terjadinya kerusakan bronkial. Pada saat yang sama, infiltrasi yang muncul dapat dengan mudah melarutkan atau meninggalkan berbagai patologi pada permukaan paru-paru, membuat kerusakan jaringan destruktif yang tak terhindarkan. Harus diklarifikasi: dalam kasus ini, penyakit pada tahap pembusukan berubah menjadi bentuk tuberkulosis kavernosa.

Pertimbangkan alasannya. Sumber penyebaran bakteri mikotik menjadi kelenjar getah bening toraks yang secara patologis diubah, dan dalam situasi ini terutama bagian tengah dan bawah paru-paru yang terkena.

Pneumonia caseous, yang disebabkan oleh perubahan infiltratif paru-paru, diakui oleh Klasifikasi Internasional sebagai jenis klinis TB yang terpisah.

Namun, ada beberapa nuansa. Apakah jenis TBC ini menular? Ketika seorang pasien batuk, dahak keluar dari paru-parunya, yang sebenarnya merupakan infiltrat, konsentrasi mikobakteri yang melebihi berkali-kali norma yang diizinkan. Bahkan ketika itu menyentuh tanah, ia terus menginfeksi semua orang yang lewat. Tingkat bahaya penyakit ini tidak boleh diremehkan.

Batuk seorang pasien tuberkulosis disertai dengan pelepasan dahak yang mengandung banyak mikroorganisme virus yang sangat menular. Jika seorang pasien dengan tuberkulosis infiltratif batuk keluar dari jalan, ia menempatkan risiko besar bahkan orang yang lewat di dekatnya.

Ada banyak cara untuk terinfeksi:

• tetesan udara;
• selama kontak langsung dengan pasien;
• saat menggunakan produk kebersihan yang terkontaminasi, dll.

Tidak ada informasi yang kekebalan kuat dapat melindungi terhadap infeksi.

Seperti spesies lain, tuberkulosis paru infiltratif paling umum di antara orang miskin. Ada banyak alasan untuk ini:

1. Kurangnya kepedulian terhadap kesehatan mereka sendiri.
2. Kekebalan, dilemahkan oleh penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
3. Non-pengakuan kebersihan pribadi.
4. Kurangnya perawatan medis untuk anak-anak.
5. Kondisi yang tidak menguntungkan untuk pembentukan kekebalan anak.

Tes Mantoux, yang wajib bagi semua siswa lembaga pendidikan, membantu menentukan keberadaan penyakit ini dan mencegah eskalasi fase tuberkulosis ini menjadi lebih berbahaya. Namun sayangnya, tidak semua anak dari segmen populasi ini dicakup oleh sampel ini.

Etiologi penyakit

Mycobacteria, sebagai suatu peraturan, memasuki tubuh manusia dengan tetesan di udara. Di lokasi baru, mikroorganisme berperilaku sangat tenang, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak bereaksi terhadap keberadaannya. Perubahan pada paru-paru tidak terjadi. Namun, kain itu sendiri mempertahankan strukturnya.

Jeda tidak berlangsung lama, dan mikobakteri, yang dulu berada di aliran limfatik, cepat menyebar ke seluruh tubuh. Pada saat yang sama, mereka aktif bereproduksi, karena kekebalan belum membentuk hubungannya dengan mereka.

Bakteri aliran limfatik meninggalkan di berbagai tempat tubuh:

• paru-paru;
• tulang tubular;
• kelenjar getah bening, dll.

TBC pada tahap pembusukan adalah bahaya. Tempat favorit untuk koloni mikroorganisme adalah jaringan yang mengandung banyak uap air. Setelah beberapa waktu, sebuah infiltrasi terbentuk di lokasi mereka.

Pada fase disintegrasi jaringan, pusat koloni tersebut mengalami dekomposisi nekrotik, dan rongga terbentuk di jaringan paru-paru. Dengan demikian, lesi muncul, yang isinya melunak dan rusak seiring waktu. Resorpsi infiltrasi adalah fenomena yang agak jarang, biasanya dipadatkan, dan fokusnya dapat menjadi aktif kapan saja. Alasan keruntuhannya sudah jelas.

Tuberkulosis sama dengan usia manusia. Mereka tahu tentang bahaya tuberkulosis pada orang-orang pada zaman kuno dan berusaha melakukan segala yang mungkin untuk mencegah penyebaran penyakit berbahaya ini. Sayangnya, ini belum mengarah ke apa pun, dan kami masih secara berkala menemukan penyakit ini.

Melemahnya kekebalan yang diamati dalam populasi telah mengakuisisi karakter epidemi, yang sangat mengkhawatirkan bagi dokter dari seluruh dunia.

Apa faktor risikonya? Menurut statistik, dari setiap 100 orang yang melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi, hanya 5 yang sakit, dan semua orang ini memiliki faktor-faktor yang melemahkan sistem kekebalan:

• sindrom imunodefisiensi didapat;
• diabetes;
• kecanduan narkoba dan alkoholisme;
• kehamilan;
• kekurangan gizi persisten;
• sedang menjalani perawatan dengan hormon atau imunosupresan;
• terus mengalami keadaan stres.

Gambaran klinis

Seperti halnya penyakit lain, fase TB paru ditandai oleh karakteristik masing-masing.

1. Tahap utama perkembangan tuberkulosis terjadi dengan latar belakang tidak aktifnya sistem kekebalan tubuh, sehingga tidak ada gejala. Selain itu, sangat sering, TBC terbatas pada fase ini. Penyakit ini berakhir dengan penyembuhan sendiri, dengan pembentukan bekas luka kecil di permukaan paru-paru. Pada fase ini, TBC dapat disertai dengan sedikit demam dan batuk. Kelelahan umum meningkat. Setelah sekitar 2 bulan, sistem kekebalan tubuh mulai secara sadar melawan mikobakteri, dan penyebaran penyakit berhenti, tetapi virus tetap dalam wabah infiltrasi.
2. Jika ia berhasil keluar dari fokus dan masuk ke salah satu pembuluh, maka banyak area baru perubahan di paru-paru muncul, biasanya di sepanjang pembuluh darah. Ini dimanifestasikan oleh pembentukan fokus khusus ukuran kecil. Paling sering, ini mempengaruhi satu bagian paru-paru. Sebagai aturan, TBC paru-paru kanan dimulai. Mekanisme pembentukannya dijelaskan sebelumnya. Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kanan melalui kekalahan bronkus memungkinkan munculnya jenis yang serupa. Terjadi penyakit pada jaringan tetangga - tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru kiri.
3. Perubahan lebih lanjut menyebabkan fase tersulit tuberkulosis - pneumonia caseous. Ini adalah suatu kondisi di mana nekrosis lesi mengarah pada pembentukan melalui rongga di jaringan paru-paru. Fase tuberkulosis ini sangat sulit diobati. Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, sirosis paru mungkin terjadi.

Langkah-langkah diagnostik

Dalam arsenal medis modern, tes TBC telah menjadi cara paling efektif untuk menentukan TBC infiltratif, itu juga tes manta. Menentukan keberadaan kekebalan terhadap mikobakteri. Dosis mikroskopis dari ekstrak mikobakteri yang disuntikkan di bawah kulit jelas menunjukkan betapa akrab infeksi ini terhadap tubuh dan sistem kekebalannya. Perkiraan jumlah pemadatan kulit dan adanya infiltrasi.

Deteksi reaksi positif terhadap mikobakteri berarti perlunya pemeriksaan lebih lanjut, yaitu:

• bronkoskopi;
• tomografi paru-paru;
• fluoroskopi organ dalam 3 proyeksi;
• hitung darah lengkap untuk menentukan leukositosis, menurunkan kadar hemoglobin dan LED.

Pengobatan infeksi TBC

Biasanya, durasi perawatan, tergantung pada fase penyakit, bisa bertahan hingga 1 tahun. Dokter TB akan meresepkan obat untuk pengendalian TB:

• Isoniazid;
• Ofloxacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloxacin;
• Etambutol

Bentuk-bentuk tuberkulosis yang rumit sering membutuhkan penggunaan seluruh kompleks perawatan multi-tahap yang membutuhkan penggunaan beberapa obat sekaligus.

Ketika nekrosis menyerang area paru-paru yang luas, pembedahan langsung untuk membedah dan membersihkan fokus TBC digunakan untuk menyelamatkan hidup pasien. Intervensi semacam itu berlanjut sampai resorpsi infiltrat. Bahkan setelah ini, pengobatan anti-kambuh harus dilanjutkan untuk beberapa waktu dan secara teratur ditunjukkan kepada dokter phthisiatrician.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari penyakit serius seperti itu, tindakan multistage harus diambil. Langkah-langkah dalam kedokteran ini dapat dibagi menjadi primer dan sekunder.
Struktur tindakan pencegahan utama meliputi yang berikut:

1. Nutrisi baik secara teratur.
2. Jumlah vitamin dan mineral yang cukup dalam makanan.
3. Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
4. Ketaatan yang ketat pada aturan gaya hidup sehat.
5. Olahraga teratur.
6. Mengeras

1. Pemeriksaan sistematis oleh dokter.
2. Pengecualian kemungkinan kontak dengan pasien tuberkulosis.
3. Aturan kebersihan.

Pengobatan TB paru infiltratif: lesi kecil dengan infiltrat umumnya memiliki prognosis yang baik. Jika bekas luka, fibrosis, TBC dan perubahan lain di paru-paru sudah terbentuk, itu menjadi relatif aman. Kehadiran gua membuat prognosis pengobatan agak tidak menguntungkan. Akan sangat sulit untuk menghentikan transisi penyakit ke tahap fibrosa-kavernosa.

Dalam setiap kasus, perawatan harus dilengkapi dengan kursus kegiatan sanatorium dan resor, termasuk senam remedial, latihan pernapasan dan terapi diet.

TBC paru-paru adalah penyakit yang sangat serius yang tidak dapat diatasi oleh manusia selama beberapa ribu tahun, dan Anda seharusnya tidak mengalami gejalanya. Jauh lebih mudah untuk melakukan langkah-langkah pencegahan sederhana yang akan membantu menghindarinya. Setelah menemukan setidaknya sedikit tanda penyakit, setidaknya hubungi dokter umum yang akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut.

TBC paru (fokal dan infiltratif)

Penyakit pernapasan

Deskripsi umum

TBC infiltratif biasanya dianggap sebagai tahap selanjutnya dalam perkembangan TB paru miliaria, di mana gejala utama sudah infiltrasi, diwakili oleh fokus eksudatif-pneumonik dengan pembusukan caseous di pusat dan reaksi inflamasi yang intens di sepanjang pinggiran.

Wanita kurang rentan terhadap infeksi TBC: mereka sakit tiga kali lebih jarang daripada pria. Selain itu, pria masih cenderung meningkatkan tingkat kejadian mereka. Lebih sering, TBC terjadi pada pria berusia 20-39 tahun.

Bakteri tahan asam dari genus Mycobacterium dianggap bertanggung jawab untuk pengembangan proses tuberkulosis. Ada 74 spesies bakteri tersebut dan mereka ditemukan di mana-mana di lingkungan manusia. Tetapi penyebab tuberkulosis pada manusia tidak semuanya, tetapi yang disebut jenis mikobakteri manusia dan sapi. Mycobacteria sangat patogen dan ditandai dengan resistensi tinggi di lingkungan. Meskipun penyakit dan dapat bervariasi secara signifikan di bawah pengaruh faktor lingkungan dan keadaan kekuatan pelindung tubuh manusia yang telah terinfeksi. Patogen jenis sapi diekskresikan dalam penyakit dari penduduk desa, di mana infeksi oleh rute pencernaan terjadi. Individu dengan kondisi defisiensi imun rentan terhadap tuberkulosis unggas. Banyaknya infeksi manusia primer dengan TBC terjadi melalui rute aerogenik. Cara-cara alternatif untuk memasukkan infeksi ke dalam tubuh juga diketahui: makanan, kontak dan transplasenta, tetapi mereka sangat jarang.

Gejala TB paru (infiltratif dan fokal)

• Suhu tubuh bermutu rendah.
• Menuang keringat.
• Batuk dengan dahak abu-abu.
• Saat batuk, darah mungkin dikeluarkan, atau darah mungkin muncul dari paru-paru.
• Kemungkinan rasa sakit di dada.
• Frekuensi gerakan pernapasan - lebih dari 20 per menit.
• Perasaan lemah, letih, emosi labil.
• Nafsu makan buruk.

Diagnostik

• Hitung darah lengkap: leukositosis ringan dengan pergeseran neutrofilik ke kiri, sedikit peningkatan laju endap darah.
• Analisis cuci sputum dan bronkial: Mycobacterium tuberculosis terdeteksi pada 70% kasus.
• Radiografi paru-paru: infiltrat lebih sering terlokalisasi di 1, 2 dan 6 segmen paru-paru. Dari mereka ke akar paru-paru adalah jalan yang disebut, yang merupakan konsekuensi dari perubahan inflamasi peribronkial dan perivaskular.
• Computed tomography of paru-paru: memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang paling dapat diandalkan tentang struktur infiltrat atau rongga.

Pengobatan TBC paru (infiltratif dan fokal)

TBC harus mulai dirawat di institusi medis khusus. Pengobatan dilakukan dengan obat TB lini pertama khusus. Terapi berakhir hanya setelah regresi lengkap perubahan infiltratif di paru-paru, yang biasanya membutuhkan setidaknya sembilan bulan atau bahkan beberapa tahun. Pengobatan anti-relaps lebih lanjut dengan obat yang tepat dapat dilakukan dalam kondisi tindak lanjut. Dengan tidak adanya efek jangka panjang, pelestarian perubahan destruktif, pembentukan fokus di paru-paru, kadang-kadang gagal terapi (pneumotoraks buatan) atau operasi mungkin dilakukan.

Obat esensial

Ada kontraindikasi. Diperlukan konsultasi.

• Isoniazid (Tubazid) - anti-TB, antibakteri, agen bakterisida. Regimen dosis: dosis harian rata-rata untuk orang dewasa adalah 0,6-0,9 g, itu adalah obat anti-TB utama. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, bubuk untuk persiapan larutan steril dan larutan siap 10% dalam ampul. Isoniazid digunakan selama periode pengobatan. Dalam kasus intoleransi terhadap obat yang diresepkan ftivazid - kemoterapi dari kelompok yang sama.
• Rifampicin (antibiotik spektrum luas semisintetik). Regimen dosis: diminum secara oral, dengan perut kosong, 30 menit sebelum makan. Dosis harian untuk dewasa 600 mg. Untuk pengobatan TB dikombinasikan dengan satu obat anti-TB (isoniazid, pyrazinamide, etambutol, streptomycin).
• Streptomycin (antibiotik spektrum luas yang digunakan dalam pengobatan tuberkulosis). Regimen dosis: obat ini digunakan dalam dosis harian 1 ml pada awal pengobatan selama 2-3 bulan. dan lebih banyak setiap hari atau 2 kali seminggu secara intramuskular atau dalam bentuk aerosol. Dalam pengobatan TB, dosis harian diberikan dalam 1 dosis, dengan toleransi yang buruk dalam 2 dosis, durasi pengobatan adalah 3 bulan. dan lainnya. Intratracheal, dewasa - 0,5-1 g 2-3 kali seminggu.
• Etambutol (antibiotik bakteriostatik anti-TB). Regimen dosis: diminum 1 kali sehari (setelah sarapan). Ini diresepkan dalam dosis harian 25 mg per 1 kg berat badan. Ini digunakan di dalam setiap hari atau 2 kali seminggu pada tahap kedua perawatan.
• Ethionamide (obat anti-TB sintetis). Regimen dosis: diberikan secara oral 30 menit setelah makan 0,25 g 3 kali sehari, dengan toleransi obat yang baik dan berat badan lebih dari 60 kg - 0,25 g 4 kali sehari. Obat ini digunakan setiap hari.

Rekomendasi

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter ahli paru, computed tomography paru-paru, analisis dahak dan air cuci bronkial.

Tanda-tanda focal tbc lobus atas paru kanan

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

4 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,63% pertanyaan.

Apa itu tbc?

Apa itu tbc dalam kedokteran?

Apa itu tbc di paru-paru?

Apa itu tbc dalam bantuan?

Singkatan singkat dalam praktik medis, ketika dokumen ditulis dengan cepat, pemeriksaan oleh dokter, tbc - berarti TBC.

Itu berasal dari nama Latin untuk penyakit - TBC - TBC.

Singkatan semacam itu diperbolehkan dalam deskripsi gambar sinar-X, dalam rangkaian diferensial di antara diagnosis lain, tetapi, dalam diagnosa lengkap, referensi resmi ditulis - tuberkulosis, selanjutnya nama organ yang diidentifikasi. TBC paru dengan deskripsi lengkap sesuai dengan lokasi, bentuk, luasnya proses dan adanya komplikasi. Diizinkan: perubahan posttbc di apeks paru kiri dalam bentuk fibrosis, dll. atau metbbs pleurisy.