Bisakah kanker paru disembuhkan?

Gejala

Bisakah kanker paru disembuhkan? Pertanyaan serius semacam itu diajukan oleh sejumlah besar orang di seluruh dunia. Kanker itu adalah pembunuh massal, semua orang tahu. Menurut statistik, sekitar 60% pasien di seluruh dunia meninggal dalam 1-2 tahun. Tetapi dari mana datangnya data yang menyedihkan itu, apakah benar-benar mungkin untuk menyembuhkan kanker, faktor-faktor apa yang akan bergantung padanya? Dalam artikel kami, kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan ini.

Dari mana asal tokoh-tokoh mengerikan itu?

Jawaban untuk pertanyaan yang sulit seperti: "Apakah kanker paru-paru dirawat?" Akan tergantung pada poin-poin berikut:

  • pada tahap apa penyakit ini berada;
  • keberadaan metastasis atau ketidakhadiran mereka;
  • keadaan psikologis pasien dan keyakinan dalam mengalahkan penyakit (beberapa orang, setelah mengetahui bahwa mereka menderita kanker, menyerah dan menolak untuk membantu dokter dan perawatan. Dalam kasus ini, dalam 87% kematian terjadi dalam 1-2 tahun).

Sejumlah besar kematian terletak pada hati nurani para dukun, tabib, yang menyerukan perawatan, misalnya, hanya dengan metode urinoterapi dan berbagai tincture dengan obat-obatan. Akibatnya, pasien dengan kanker paru-paru kehilangan banyak waktu berharga, menghabiskannya pada metode yang dipertanyakan. Dan pada saat itu, penyakit ini mengambil tahap terburuk 4 - yang tidak dapat disembuhkan.

Ingatlah bahwa perawatan yang dilakukan pada tahap awal sangat meningkatkan kemungkinan penyembuhan total untuk kanker paru-paru (menurut statistik, pada 80-90% kasus)!

Juga harus diingat bahwa kekambuhan terjadi, jadi setelah timbulnya remisi persisten, pemantauan rutin dengan ahli onkologi diperlukan.

Mengapa insiden kanker begitu tinggi? Faktor yang mempengaruhinya

Kanker paru-paru dapat disembuhkan, tetapi hanya jika tidak dalam bentuk yang diabaikan. Itulah sebabnya diagnosis dini penyakit ini sangat penting, misalnya, menggunakan skrining x-ray secara teratur pada pemeriksaan medis, yang menunjukkan adanya tumor bahkan pada stadium 1 penyakit.

Jika bintik keruh ditemukan dalam gambar, kanker dapat dikirim ke CT scan (CT scan) atau sinar-X untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis. Penting untuk diingat bahwa pada tahap awal, gejala kanker paru-paru, yang akan kami sebutkan di bawah ini, dapat dikacaukan dengan gejala penyakit lain pada sistem pernapasan, yaitu, mereka tidak spesifik.

Gejala kanker paru-paru:

  • kinerja rendah dan kelelahan konstan;
  • nyeri dada, sesak napas, batuk hebat yang menetap;
  • kurang nafsu makan dan akibat dari penurunan berat badan ini;
  • sedikit peningkatan suhu tubuh.

Sementara gejalanya menjadi lebih spesifik dan pasien beralih ke lembaga medis untuk diperiksa, penyakit pada lebih dari separuh kasus terjadi dalam bentuk yang tidak dapat disembuhkan di mana metastasis ditemukan di seluruh tubuh. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa paru-paru adalah organ yang cukup longgar, yang, di samping semua yang lain, diresapi dengan jaringan pembuluh yang padat. Semua fitur anatomi ini berkontribusi pada metastasis cepat kanker paru-paru dan pertumbuhan tumor itu sendiri.

Juga di antara pasien kanker persentase besar orang (semacam kelompok risiko) yang:

  • merokok secara teratur;
  • tinggal di tempat pembuangan sampah untuk limbah industri;
  • tinggal di tempat-tempat endapan batuan seperti granit dan mineral lain yang memiliki radioaktivitas;
  • orang yang bekerja harus berurusan dengan asbes.

Semua orang dari kelompok ini perlu diperiksa setiap tahun di lembaga medis, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mengalahkan kanker paru-paru pada tahap awal.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan kanker paru-paru pada tahap yang berbeda?

Dalam onkologi modern, kanker dibagi menjadi beberapa tahap tergantung pada area kerusakan organ. Ada 4 di antaranya:

Stadium I - ukuran tumor sekitar 3 cm, terlokalisasi di bagian manapun dari paru-paru.
Stadium II - tumor mencapai ukuran 6 cm. Gejala pertama penyakit muncul.
Stadium III - lesi ganas yang lebih besar dari 6 cm, ada juga metastasis di kelenjar getah bening.
Tahap IV - tumor tumbuh di luar batas paru-paru dan memberikan banyak metastasis ke organ lain.

Bisakah kanker paru disembuhkan? Pada tahap awal kanker, prognosisnya lebih dari optimis. Perawatan dapat dilakukan dengan bantuan operasi (pengangkatan sebagian atau paru-paru sepenuhnya), kemoterapi (sebelum atau sesudah operasi) atau terapi radiasi. Anda juga dapat menggunakan metode pengobatan alternatif, tetapi hanya dalam kombinasi dengan obat tradisional dan dengan izin dokter. Pemulihan pada tahap awal terjadi pada 80% pasien.

Pada stadium III kanker paru-paru, diagnosis terperinci penting untuk memilih jalur pengobatan yang paling efektif dan pendekatan individu kepada pasien dalam setiap kasus tertentu. Dalam praktik medis, metode berikut untuk mengobati kanker tingkat ketiga digunakan:

  • intervensi bedah (jika kanker telah memberikan beberapa metastasis ke organ, operasi tidak dapat dilakukan);
  • terapi radiasi;
  • radioterapi;
  • kemoterapi.

Namun sayangnya, bahkan dengan diagnosis dan perawatan yang benar, lebih dari separuh pasien meninggal dalam 5 tahun. Untuk mencegah hal ini, perlu secara hati-hati terutama dalam tiga tahun pertama untuk memantau kesehatan Anda dan menjalani pemeriksaan pencegahan di ahli onkologi 1 kali dalam 3 bulan. Dan setelah tiga tahun - setiap tahun.

Bagaimana cara menyembuhkan kanker paru-paru pada stadium 4? Sayangnya, tidak mungkin. Pada tahap ini, tumor sangat mempengaruhi organ dan pembuluh darah di dekatnya, sehingga mereka tidak dapat melakukan fungsinya dengan baik. Metastasis juga terbentuk di seluruh tubuh (metastasis jauh). Proses ini terjadi dengan kecepatan mengerikan.

Pembedahan (pengangkatan sebagian atau seluruh paru-paru) dan kemoterapi (radikal) dalam bentuk di mana mereka digunakan pada tahap pertama, tidak memiliki efek. Biasanya, pada tahap kanker paru-paru ini, diresepkan terapi radiasi, yang meringankan orang dari rasa sakit dan perawatan paliatif, karena itu dimungkinkan untuk sedikit meningkatkan harapan hidup pasien dan, jika mungkin, mencerahkannya.
Pengobatan paliatif untuk kanker paru-paru didasarkan pada:

  1. Anestesi manusia dengan obat-obatan non-narkotika dan narkotika (pada tahap akhir).
  2. Transfusi darah (untuk mencegah anemia).
  3. Fasilitasi proses pernapasan.
  4. Pengobatan pneumonia dan radang selaput dada, yang berkembang pada latar belakang kanker.

Saat ini tidak ada statistik yang dapat diandalkan tentang efektivitas pengobatan dan pemulihan orang dengan kanker paru-paru. Semua data sangat berbeda dan merupakan perkiraan. Menjawab pertanyaan seperti itu: "Apakah mungkin untuk menyembuhkan kanker paru-paru," Saya ingin mengatakan yang berikut. Ya, kanker dapat disembuhkan, tetapi hanya pada tahap awal.

Ya, kanker merenggut jutaan nyawa di seluruh dunia, tidak mengampuni siapa pun, baik orang dewasa maupun anak-anak. Namun perjuangan seumur hidup selalu berarti. Setiap tahun di bidang onkologi, penemuan baru dan terobosan nyata dibuat. Ingatlah bahwa tidak semuanya tergantung pada stadium kanker paru-paru dan pengobatan. Peran yang jauh lebih besar dimainkan oleh suasana hati pasien dan kecintaannya pada kehidupan.

Tanda, gejala, tahapan dan pengobatan kanker paru-paru

Dalam struktur kanker, ini adalah salah satu patologi yang paling umum. Dasar dari kanker paru-paru adalah degenerasi ganas dari epitel jaringan paru-paru dan gangguan ventilasi. Sel-sel ganas juga disebut tingkat rendah (pada topik: kanker paru-paru tingkat rendah). Penyakit ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Kelompok risiko utama adalah pria merokok berusia 50-80 tahun. Kekhasan patogenesis modern adalah penurunan usia diagnosis primer dan peningkatan kemungkinan kanker paru-paru pada wanita. (pada topik: kanker paru jinak)

Statistik kanker paru-paru

Statistik kejadian kanker paru-paru kontroversial dan terfragmentasi. Namun, pengaruh zat-zat tertentu pada perkembangan penyakit jelas terlihat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan bahwa penyebab utama kanker paru-paru adalah merokok tembakau, yang memicu hingga 80% dari semua kasus kanker jenis ini. Di Rusia, sekitar 60 ribu orang jatuh sakit setiap tahun.

Kelompok utama kasus adalah pria merokok jangka panjang antara usia 50 dan 80 tahun, kategori ini merupakan 60-70% dari semua kasus kanker paru-paru, dan angka kematian adalah 70-90%.

Menurut beberapa peneliti, struktur kejadian berbagai bentuk patologi ini tergantung pada usia adalah sebagai berikut:

hingga 45-10% dari semua kasus;

dari 46 hingga 60 tahun - 52% dari kasus;

dari 61 hingga 75 tahun –38% dari kasus.

Sampai saat ini, kanker paru-paru dianggap terutama penyakit laki-laki. Saat ini, ada peningkatan kejadian wanita dan penurunan usia deteksi primer penyakit. Para peneliti menghubungkan fenomena ini dengan peningkatan jumlah perokok wanita (hingga 10%) dan orang yang bekerja di industri berbahaya.

Jumlah wanita yang sakit dari tahun 2003 hingga 2014 meningkat sekitar 5-10%.

Saat ini, rasio jenis kelamin dari kejadian kanker paru-paru adalah:

dalam kelompok hingga 45 tahun - empat pria satu wanita;

dari 46 hingga 60 tahun - delapan hingga satu;

dari 61 hingga 75 tahun - lima ke satu.

Dengan demikian, dalam kelompok hingga 45 dan setelah 60 tahun, ada peningkatan yang signifikan pada pasien dengan jenis kelamin yang lebih lemah.

Berapa banyak yang hidup dengan kanker paru-paru?

Penyakit ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Fitur ini dikaitkan dengan pentingnya fungsi pernapasan bagi tubuh.

Hidup dapat berlanjut dengan penghancuran otak, hati, ginjal, organ lain apa pun hingga pernafasan berhenti atau jantung. Sesuai dengan kanon patofisiologi modern, kematian biologis adalah penghentian pernapasan atau detak jantung.

Pada tahap karsinogenesis tertentu pada pasien, kepunahan fungsi vital diamati dengan penurunan aktivitas pernapasan paru-paru. Tidak mungkin untuk mengkompensasi fungsi paru-paru dengan alat buatan, proses pertukaran udara (udara atmosfer - paru - darah) adalah unik.

Ada statistik tentang kemungkinan bertahan hidup lima tahun orang pada berbagai tahap kanker paru-paru. Jelas, ada lebih banyak peluang untuk menyelamatkan nyawa pada pasien yang menerima perawatan medis pada tahap awal kanker. Namun, tanpa memiliki informasi lengkap tentang fitur patogenesis, tidak etis untuk memberikan prognosis individual.

Sementara itu, tingkat kelangsungan hidup pasien secara statistik lebih tinggi secara signifikan di lokasi yang berbeda dari lesi di pinggiran atau di tengah paru-paru, di mana saluran udara utama terkonsentrasi, banyak pembuluh darah besar dan nodus saraf.

Peluang hidup jangka panjang yang tinggi dalam lesi paru perifer. Ada kasus harapan hidup lebih dari sepuluh tahun dari saat diagnosis. Keunikan karsinogenesis pada bentuk perifer kanker adalah perjalanan yang lambat dan tidak adanya respons nyeri yang berkepanjangan. Pasien dari bahkan tahap keempat memiliki kondisi fisiologis yang relatif baik dan tidak merasakan sakit. Hanya dalam periode kritis, kelelahan meningkat, berat badan berkurang, dan rasa sakit berkembang setelah metastasis ke organ vital.

Peluang rendah dengan bentuk utama kanker. Harapan hidup sejak saat diagnosis tidak melebihi 3-4 tahun. Karsinogenesis aktif berlangsung rata-rata 9-12 bulan. Tumor ditandai oleh agresivitas, terutama pada tahap terakhir, ketika pengobatan modern tidak efektif, ditandai dengan perkembangan sindrom nyeri dengan kekalahan bronkus pusat dan metastasis ke organ-organ tetangga.

Jelas bahwa di atas adalah informasi bersyarat. Kanker selalu merupakan penyakit yang tidak dapat diprediksi, disertai dengan pertumbuhan sel yang eksplosif, atau proses kebalikan dan penghambatan karsinogenesis (pada topik: kanker paru-paru pada anak-anak).

Selain itu, agresivitas kanker tergantung pada struktur mikroskopis (histologis) sel, misalnya sel kecil atau non sel kecil (dalam bentuk sel tumor).

Dokter cenderung memperpanjang umur pasien dengan kanker sel kecil, termasuk setelah operasi radikal dan kambuhnya karsinogenesis.

Gejala Kanker Paru

Kanker paru-paru, terutama bentuk perifernya, sulit didiagnosis pada tahap awal karsinogenesis.

Penyebab kesalahan diagnostik adalah karena:

kepadatan serupa sel-sel normal dan tumor ganas, menutupi sel-sel yang terkena di bawah yang sehat - semua ini mempersulit diagnosis, termasuk metode visualisasi;

lokasi lesi di bawah jaringan tulang dada;

tidak adanya kelenjar getah bening regional yang terletak dekat dengan permukaan kulit dan paling cepat merespons patogenesis;

sensitivitas nyeri yang lemah pada area perifer paru-paru yang tidak memiliki reseptor nyeri;

tingkat perlindungan kompensasi yang tinggi, masing-masing, tidak adanya gejala klinis berbahaya yang berkepanjangan, membingungkan dokter diagnosa dengan kesamaan dengan penyakit yang dapat diterima secara medis, dan bukan perawatan bedah.

Langkah-langkah diagnostik untuk menentukan gejala kanker paru-paru dan jenisnya termasuk akumulasi atau sintesis informasi klinis, morfologis, histologis tentang penyakit dan analisis selanjutnya.

Dengan demikian, diagnosis penyakit apa pun, termasuk ini, mencakup dua bidang penelitian (sintesis dan analisis) dan tiga tahap diagnosis (tanda-tanda primer, gejala umum, gejala diferensial):

Tanda-tanda utama penyakit. Perasaan pasien dalam bentuk hemoptisis, batuk, kelelahan, kekurusan progresif, bau tak sedap saat bernafas dan tanda-tanda lain yang dengannya seseorang yang merasa sakit, memeriksakan diri ke dokter untuk berkonsultasi dan menentukan penyebab ketidaktegasan.

Gejala umum. Penentuan lokalisasi patogenesis (di bagian tengah, tepi, bagian apikal paru). Diinstal:

metode fisik (pemeriksaan, palpasi, perkusi atau ketukan untuk menentukan area suara yang berubah, auskultasi atau mendengarkan perubahan dalam kebisingan pernapasan);

teknik pencitraan, termasuk pengion - X-ray, CT dan modifikasi, radioisotop, PET, PET-CT; non-ionisasi - USG, MRI dan modifikasi;

metode laboratorium (klinis umum, spesifik, termasuk penanda tumor).

Gejala diferensial. Diperlukan oleh ahli onkologi untuk mengklarifikasi perubahan pada tingkat sel dan mikropsisiologis, misalnya, untuk menentukan bentuk sel kecil dan kecil kanker atau varietas mereka. Mereka ditentukan oleh metode sitologis dan histologis dalam berbagai modifikasi, kadang-kadang dilengkapi dengan metode visualisasi instrumental, metode PET dan PET-CT adalah yang paling informatif di sini.

Dalam onkologi modern, pemeriksaan skrining adalah metode yang paling menjanjikan untuk diagnosis dini. Ini adalah pemeriksaan klinis berskala besar dari populasi sehat bersyarat. Skrining untuk beberapa bentuk kanker secara efektif menggantikan diagnosis dengan metode tiga langkah klasik. Sayangnya, penelitian skrining untuk menentukan kanker paru-paru di negara kita tidak dilakukan karena rendahnya efisiensi deteksi penyakit.

Diperlukan pengenalan skrining secara luas:

ketersediaan perangkat diagnostik yang sangat sensitif dan efektif;

staf medis berkualifikasi tinggi;

kewaspadaan onkologis populasi.

Jika dua kondisi pertama baru-baru ini lebih atau kurang berhasil dipenuhi oleh negara, maka artikel kami menyerukan peningkatan kewaspadaan onkologis dan rasa tanggung jawab untuk kesehatan kita sendiri.

Kami benar-benar tidak berusaha untuk membuat semua orang yang membaca onkologi. Tugas kita adalah mengoptimalkan kerja sama pasien dan dokter. Bagaimanapun, adalah ke dokter dari poliklinik lokal bahwa setiap kesembilan dari sepuluh kasus kanker paru-paru didapat.

Batuk untuk kanker paru-paru

Batuk adalah reaksi protektif organ pernapasan terhadap stimulasi reseptor spesifik. Ini terjadi selama efek jangka pendek atau jangka panjang endogen (internal) atau eksogen (eksternal, asing) pada reseptor.

Selama asupan awal, cobalah untuk menggambarkan refleks batuk dengan sangat akurat. Walaupun batuk bukanlah gejala patognomonik kanker paru-paru, batuk kadang-kadang menunjukkan sifat patogenesis. Kombinasi metode penelitian - batuk, perkusi dan radiografi dapat memberikan dokter bahan yang berharga untuk analisis selama diagnosis awal.

Suara batuk patologis (jangka panjang) ditandai sebagai:

Suara batuk berikut tidak khas untuk kerusakan paru-paru: kuat, keras, pendek. Mereka kemungkinan besar mencirikan lesi pada laring dan trakea, atau onkologi di area ini. Batuk pada stimulasi reseptor terlokalisasi pada pita suara, muncul suara serak atau serak.

Batuk khas terdengar ketika stimulasi reseptor di jaringan paru-paru:

Lemah, berkepanjangan, tuli, dalam - ciri penurunan elastisitas paru-paru atau proses patologis yang tersebar di jaringan.

Nyeri, berubah menjadi bentuk hemat - batuk, menunjukkan keterlibatan dalam patogenesis pleura di sekitar paru-paru, atau lokalisasi patogenesis pada bronkus besar zona pusat, peka terhadap nyeri. Rasa sakit meningkat dengan gerakan dada. Jika selama auskultasi (mendengarkan) paru-paru kombinasi dari batuk yang menyakitkan dan suara percikan terdeteksi, ini berarti akumulasi cairan antara paru-paru dan pleura.

dengan baik (cair) batuk isi - patogenesis akut di paru-paru.

dengan pelepasan kental - patogenesis kronis di paru-paru.

Batuk kering dapat mendahului perkembangan batuk basah, atau batuk basah berubah menjadi batuk kering. Fenomena batuk kering adalah karakteristik iritasi reseptor kronis tanpa pembentukan eksudat di paru-paru. Mungkin juga dengan neoplasma yang tumbuh tanpa proses inflamasi dan nekrotik di sekitar nidus.

Penghentian batuk mendadak yang berbahaya adalah salah satu tanda yang mungkin dari penekanan refleks karena perkembangan keracunan.

Kami mengingatkan Anda bahwa Anda tidak harus membuat kesimpulan independen. Informasi ini diberikan sehingga pasien dapat sepenuhnya menggambarkan perasaannya sendiri kepada dokter di hadapan refleks batuk. Diagnosis akhir dibuat atas dasar kompleks penelitian.

Darah untuk kanker paru-paru

Pasien selalu takut akan ekskresi darah dari saluran pernapasan. Fenomena ini disebut hemoptisis. Belum tentu pertanda kanker paru-paru. Darah dari paru-paru bukanlah gejala spesifik kanker paru-paru.

Isolasi darah dari hidung merupakan manifestasi dari pelanggaran integritas salah satu pembuluh darah di saluran udara. Isolasi darah dari rongga mulut menyebabkan kebingungan di kalangan non-profesional.

Isolasi darah dari:

organ pencernaan - darah gelap (warna bubuk kopi) karena efek enzim pencernaan atau jus lambung;

organ pernapasan - darah didominasi merah, kadang-kadang merah gelap, selalu berbusa karena pencampuran udara.

Penyebab hemoptisis paru bervariasi dan menyertai penyakit dengan patogenesis pada organ pernapasan manusia. Diantaranya adalah:

pendarahan internal pada luka dada;

abses di paru-paru atau jalan napas;

Mungkin ada alasan lain. Pendarahan pada kanker paru-paru biasanya berarti kerusakan pada salah satu pembuluh mediastinum atau bagian tengah paru-paru. Hemoptisis adalah gejala berbahaya, terutama dengan kehilangan darah internal yang masif.

Tanda-tanda perdarahan masif:

debit merah tua yang banyak, perdarahan merah gelap yang lambat;

kemunduran kesehatan yang progresif;

pucatnya selaput lendir;

Tanda-tanda pertama kanker paru-paru

Dapat berbeda secara signifikan dari gejala yang biasa seperti batuk, sesak napas, hemoptisis dan gejala lain yang khas kanker paru-paru.

Perhatian! Gejala-gejala berikut tidak boleh dianggap berbahaya tanpa konfirmasi medis. Tidak selalu mereka dikaitkan dengan patologi yang mematikan.

Seseorang yang dapat didiagnosis menderita kanker paru-paru menerima rujukan ke dokter dalam spesialisasi berikut:

seorang ahli saraf, jika pasien memiliki sakit kepala cluster (paroxysmal) dan nyeri yang menyerupai osteochondrosis;

dokter mata atau ahli saraf, yang melanggar mobilitas dan ukuran pupil mata atau mengubah pigmentasi iris;

ke terapis, dalam kasus yang diduga masuk angin dengan batuk kering, mungkin sedikit hipertermia (peningkatan suhu tubuh);

ke terapis atau ahli fisiologi, dengan batuk basah, mengi di paru-paru, hemoptisis, penurunan berat badan yang tajam, kelemahan umum;

ahli jantung, dengan sesak napas, sakit di jantung setelah aktivitas kecil, kelemahan umum.

Seseorang yang mencatat gejala-gejala di atas harus memberi tahu dokter tentang gejala tersebut atau melengkapi informasi yang ia kumpulkan dengan informasi berikut:

sikap merokok dengan gejala paru;

adanya kanker dalam kerabat darah;

intensifikasi bertahap dari salah satu gejala di atas (ini merupakan tambahan yang berharga, karena ini menunjukkan onset lambat dari karakteristik penyakit onkologi);

eksaserbasi akut gejala dengan latar belakang malaise anterior kronis, kelemahan umum, kehilangan nafsu makan dan berat badan - ini juga merupakan varian dari karsinogenesis.

Penyebab kanker paru-paru

Paru-paru adalah satu-satunya organ internal seseorang yang bersentuhan langsung dengan lingkungan luar. Udara yang dihirup mencapai alveoli tidak berubah. Mikropartikel hadir di udara berlama-lama di dinding selaput lendir. Kontak yang konstan dengan lingkungan luar menentukan ciri utama epitel paru - peningkatan laju pembaruan generasi sel-sel membran mukosa bronkial.

Fungsi filter biologis dilakukan oleh selaput lendir dengan:

mikrovili yang melapisi saluran udara;

epitel yang menghasilkan lendir;

refleks batuk reseptor.

Sel-sel epitel bersentuhan dengan aerosol udara pernapasan yang terdiri dari partikel cair dan / atau padat, termasuk:

alami - debu, serbuk sari tanaman;

antropogenik - asap tembakau, gas buang mobil, debu dari pabrik, tambang, tambang, pembangkit listrik tenaga panas.

Agar pembaca dapat memahami apa yang dikatakan, aerosol adalah suspensi stabil dalam gas (udara):

partikel cairan ultra-kecil - kabut;

padatan ultra kecil - asap;

partikel kecil - debu.

Komposisi kabut, asap dan debu dapat mencakup zat anorganik dan organik yang agresif, termasuk serbuk sari tanaman, jamur mikroskopis, bakteri, virus yang mempengaruhi mikrovili epitel.

Sel-sel epitel yang terlindungi lemah adalah setiap detik di bawah pengaruh faktor patogen eksternal, yang sangat meningkatkan kemungkinan mutasi patologis dan perkembangan tumor di paru-paru.

Faktor-faktor potensial untuk kanker paru-paru:

Tingginya tingkat apoptosis epitel - semakin banyak sel baru terbentuk, semakin tinggi kemungkinan mutasi kanker (faktor alami);

Ketidakamanan relatif dari jaringan halus dari paparan aerosol berbahaya dari udara yang dihirup (faktor pemicu).

Telah diperhatikan bahwa kemungkinan kanker paru-paru berhubungan langsung dengan penuaan tubuh, dengan prasyarat genetik dan penyakit paru-paru kronis.

Faktor risiko kanker paru-paru

Terutama mempengaruhi orang-orang yang lama di bawah pengaruh faktor fisik, kimia, dan biologis, serta memiliki kecenderungan genetik.

Asap tembakau Sekitar 80% dari mereka yang menderita kanker paru-paru adalah perokok aktif, tetapi efek berbahaya dari asap tembakau dan perokok pasif telah diamati (Fakta dan efek dari merokok selama kehamilan).

Radon (elemen radioaktif ringan). Radiasi alfa radon memasuki latar belakang radiasi alami bumi. Namun, daya radiasi rendah untuk merangsang mutasi pada sel-sel saluran pernapasan. Radon dalam bentuk gas terakumulasi di ruang bawah tanah rumah, menembus ke dalam tempat tinggal melalui sistem ventilasi, melalui celah antara ruang bawah tanah dan lantai pertama.

Predisposisi genetik. Adanya kasus kanker paru-paru yang berulang pada kerabat darah.

Usia Penuaan fisiologis secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan mutasi patologis sel epitel.

Bahaya pekerjaan. Peluang kontak yang tinggi dengan karsinogen yang mudah menguap di tempat kerja:

asbes digunakan dalam konstruksi, dalam produksi bahan bangunan, produk karet, adalah bagian dari cairan pengeboran;

cadmium - dalam komposisi solder yang digunakan oleh perhiasan, ketika menyolder papan sirkuit elektronik, perawatan anti-korosi, pada produksi produksi baterai dan sel surya;

kromium digunakan dalam metalurgi sebagai komponen baja paduan;

Arsenik - digunakan dalam metalurgi, kembang api, mikroelektronika, manufaktur cat, industri kulit;

sepasang pewarna sintetis berdasarkan nitro-enamel - digunakan dalam konstruksi, pengecatan;

asap knalpot - pekerja reparasi mobil menderita;

Radiasi pengion (gamma, beta, x-ray) - diterima oleh pekerja kantor radiologi dan pembangkit listrik tenaga nuklir.

Faktor endogen, termasuk penyakit paru-paru kronis (TBC, bronkopneumonia);

Faktor tidak jelas. Pada sejumlah pasien tertentu tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit menggunakan metode modern.

Artikel terkait: Membersihkan paru-paru setelah merokok, termasuk percepatan penghapusan nikotin dari tubuh

Klasifikasi Kanker Paru

Tanpa pelatihan pendahuluan, sangat sulit untuk memahami jenis dan perbedaan bentuk kanker paru-paru. Dalam kedokteran praktis digunakan istilah kompleks untuk penunjukannya. Ada banyak jenis dan bentuk kanker. Kami menyederhanakan tugas secara maksimal dan membuat perbedaan menjadi jelas. Semua istilah yang digunakan untuk merujuk pada bentuk kanker yang sesuai dengan klasifikasi kami yang disederhanakan dan diadaptasi.

Klasifikasi berdasarkan lokalisasi fokus utama. Tumor kanker dapat dilokalisasi di berbagai bagian paru-paru:

Kanker sentral - terletak di tengah paru-paru, tempat bronkus besar, pembuluh darah, dan ganglion berada;

Kanker perifer - terletak di sisi paru-paru, tempat bronkiolus kecil berada, pembuluh darah kecil - kapiler, beberapa reseptor rasa sakit;

Kanker apikal (kanker paru-paru mediastinum) - terletak di bagian atas paru-paru, ini adalah jenis kanker perifer. Hal ini ditandai dengan gejala yang mengganggu karena keterlibatan pembuluh darah daerah klavikula dan ganglion bintang. Pankost dimanifestasikan oleh gejala neurologis: pada wajah (asimetri), pada pupil (bentuk berbeda, kelalaian, penyempitan, lainnya), di kepala (sakit kepala cluster parah). Ini membingungkan para dokter diagnosa dengan banyak manifestasi dan kurangnya visualisasi sinar-X fokus tumor.

Lokalisasi atipikal. Keterlibatan dalam karsinogenesis anterior dan / atau setengah dari mediastinum - organ-organ tengah dada yang terletak di antara paru-paru kanan dan kiri.

Menggambarkan lokalisasi kanker, ahli radiologi biasanya membuat tambahan, yang menunjukkan bentuk tumor, misalnya:

bercabang-cabang atau lainnya.

Jadi, menurut lokalisasi tumor dalam tubuh, kanker dapat: pusat, apikal, perifer, dan juga sisi kanan, sisi kiri, atau bilateral. Bentuk pertumbuhan tumor rumit, bercabang atau campuran.

Klasifikasi di atas tidak memperhitungkan struktur mikroskopis sel tumor. Untuk diferensiasi, analisis histologis digunakan untuk mengklarifikasi fitur struktur mikroskopis tumor.

Telah diketahui bahwa fitur mikroskopis dari struktur sel tumor menentukan patogenesis penyakit, termasuk:

tingkat pertumbuhan tumor;

lokalisasi utama dari fokus utama;

agresivitas - kecenderungan untuk bermetastasis.

Pengetahuan digunakan oleh dokter untuk menentukan strategi perawatan. Dalam kasus kami, ini diperlukan untuk pemahaman umum tentang karsinogenesis.

Klasifikasi berdasarkan perbedaan histologis sel:

Kanker paru-paru bukan sel kecil. Ini adalah sekelompok kanker yang terdiri dari beberapa bentuk yang berkaitan erat. Proporsi total bentuk sel non-kecil dalam struktur kanker paru-paru adalah sekitar 80-85%. Kombinasi ini didasarkan pada kesamaan morfologis sel, tetapi setiap bentuk memiliki beberapa kekhasan. Kanker sel non-kecil menggabungkan bentuk:

Kanker sel kecil. Kelompok yang lebih homogen. Termasuk sekitar 10-15% kasus klinis kanker paru-paru. Berbeda agresivitas khusus. Tingkat penggandaan volume tumor dari bentuk ini adalah sekitar 30 hari terhadap lebih dari 100 hari untuk bentuk sel non-kecil.

Kami telah memberikan klasifikasi umum kanker paru-paru. Ada jenis kanker yang lebih halus, tetapi mereka digunakan dalam diskusi ilmiah ketika menjelaskan karsinogenesis. Baca lebih lanjut tentang formulir umum di bawah ini.

Kanker Paru Panggung

Dalam onkologi, untuk memudahkan deskripsi, tahapan penyakit dibedakan. Pementasan karsinogenesis adalah konsep kondisional, tetapi sangat nyaman, dan memungkinkan Anda untuk menstandarisasi dan menyederhanakan deskripsi penyakit dalam komunikasi profesional.

Sesuai dengan klasifikasi internasional, keadaan karsinogenesis biasanya dilambangkan dengan huruf pertama dari kata-kata Latin:

Tumor (tumor), berarti tumor, untuk mengurangi penggunaan huruf pertama dari kata - T, dilengkapi dengan simbol digital dari satu hingga empat untuk mengkarakterisasi ukuran tumor.

Node menunjukkan kelenjar getah bening regional, dengan tujuan kontraksi menggunakan huruf pertama dari kata - N, yang dilengkapi dengan angka dari satu hingga tiga untuk menunjukkan tingkat keterlibatan node.

Metastasis (metastasis), berarti adanya pertumbuhan tumor ganas di organ yang jauh, untuk mengurangi penggunaan huruf pertama - M, yang dilengkapi dengan angka nol atau satu dan mencirikan tingkat pertumbuhan.

Menggunakan penunjukan tambahan agresivitas sel kanker dengan menulis surat G. Denote G1 sangat berdiferensiasi (sel non-agresif). Selanjutnya, dalam rangka meningkatkan agresivitas ke tubuh manusia - G2, G3, G4.

Demikian pula, mereka menunjukkan tidak adanya perubahan yang terlihat dalam tubuh dan kondisi prekanker dengan penambahan simbol:

Tidak cukup informasi untuk menggambarkan keadaan tumor - huruf (x)

Tumor tidak terdeteksi - huruf (0)

Kanker non-invasif - kombinasi huruf (apakah) atau (karsinoma in situ).

Menggunakan sebutan yang serupa, kami menyajikan deskripsi tahapan kanker paru-paru.

Kanker paru stadium 1

T1 - Ukuran neoplasma tidak melebihi diameter tiga sentimeter (pada rontgen). N0 - kelenjar getah bening tidak terpengaruh. Metastasis - M0 hilang.

Tidak seperti kanker payudara - kanker payudara (lihat di sini), tahap pertama kanker paru-paru (RL) mengalami kesulitan dalam diagnosis.

Misalnya, kelenjar getah bening dengan:

Kanker payudara - bebas dirasakan dengan tangan, dimulai dari tahap awal karsinogenesis;

RL - hanya terlihat pada radiografi atau menggunakan teknik pencitraan kompleks lainnya, karena kelenjar getah bening (peribronkial atau akar paru-paru) terletak jauh di dalam dada.

Kanker paru stadium 2

T2 - Ukuran tumor berdiameter 3 hingga 6 sentimeter. Kelompok ini juga termasuk tumor dengan ukuran lain yang cukup untuk memblok bronkus, yang terdeteksi pada radiograf dalam bentuk atelektasis fokal (kolaps) atau pneumonia (kompaksi) jaringan paru-paru pada perifer bronkus. Tumor dan fokus patologis ukuran kecil dapat dilihat pada radiografi di wilayah tengah, jauh lebih sulit - pada pinggiran dan puncak paru-paru.

Keterlibatan dalam karsinogenesis kelenjar getah bening regional tahap kedua - N1. Ini berarti kerusakan unilateral pada kelenjar getah bening oleh sel kanker. M.0 atau M.1 - berarti bahwa metastasis dengan probabilitas yang sama mungkin tidak ada dan ditemukan di organ yang berdekatan.

Kanker paru stadium 3

T3 - Ukuran tumor berdiameter lebih dari 6 sentimeter. Tumor juga bisa dengan ukuran lain, tetapi masuk ke dinding dada dan area pemisahan bronkus utama, diafragma, atau tumor yang menyebabkan atelektasis atau pengerasan seluruh paru-paru. N2 - keterlibatan dalam karsinogenesis kelenjar getah bening yang jauh di sisi yang terkena atau dalam bifurkasi bronkus utama. M.1 - ada tanda-tanda metastasis pada organ yang jauh dari paru-paru.

Kanker paru stadium 4

T4 - Ukuran tumor tidak masalah. Tumor memanjang di luar dada, terutama mempengaruhi organ-organ tetangga (jantung, saluran pencernaan, vertebra toraks), ditandai dengan akumulasi cairan di rongga pleura. N3 - kerusakan total pada kelenjar getah bening di sisi yang sakit, beberapa lesi di sisi yang berlawanan. M.1- beberapa metastasis jauh.

Jenis kanker paru-paru

Kanker paru dibedakan oleh situs lokalisasi (perifer atau sentral), serta oleh sitologi, struktur histologis sel (sel kecil, sel non-kecil).

Kanker paru perifer

Keunikan dari jenis kanker ini adalah bahwa tumor berkembang sebagai akibat dari mutasi pada permukaan bronkus kecil - subsegmental (3-5 kali lipat) dan kecil (6-16 kali lipat).

Untuk membuatnya jelas: pohon bronkus paru terdiri dari bronkus dengan urutan diameter menurun dari 1 bronkus utama ke bronkus 16 urutan. Kecil, 16 kali lipat, masuk ke bronkiolus yang lebih kecil dan masuk ke struktur akhir - alveoli.

Signifikansi klinis dari lesi bronkus terkecil dan terkecil:

tidak adanya gejala yang berkepanjangan (tidak ada reseptor rasa sakit, kompensasi yang lebih baik untuk kerusakan pada lesi paru kecil);

Gejala pertama (batuk, hemoptisis, nyeri lokalisasi yang tidak pasti) berhubungan dengan trauma pada bronkus lunak dan kapiler kecil.

Pertumbuhan paling khas dari tumor perifer adalah nodular. Dalam bentuk ini, biasanya ditemukan dalam foto-foto x-ray (sinar-X) yang diambil tentang penyakit paru-paru akut atau kronis.

Bentuk karakteristik kanker perifer, divisualisasikan dalam gambar dalam bentuk:

simpul bulat (soliter);

simpul berongga bundar dengan dinding tipis;

menyusup dengan garis yang kabur;

simpul tunggal kurang dari 10 mm;

beberapa node kecil.

Irama pertumbuhan (nilai penggandaan) adalah 110-140 hari. Fluktuasi dari norma ditetapkan dalam minimum 40 hari, maksimal 800 hari. Sampai batas tertentu, penggandaan yang lama mengindikasikan kualitas tumor yang baik.

Tumor perifer ditandai dengan memancarkan kontur. Fenomena ini disebabkan oleh bentuk khusus dari pertumbuhan kelenjar di paru-paru.

Dalam beberapa kasus, perkiraan diferensiasi tumor sesuai dengan bentuk kontur dan sinar dimungkinkan:

sinar kecil, sering di sepanjang kontur - pembentukan sel skuamosa;

tebal, sinar panjang, inklusi titik-titik kecil kalsis - kanker kelenjar;

kontur yang jelas - formasi sel kecil yang agresif.

Tanda tidak langsung lain dari kanker perifer, ditemukan dalam gambar dalam bentuk area cahaya negatif:

depresi "Riegler" terlihat di wilayah koneksi atau pemisahan tumor dan bronkus 3-5 kali lipat besarnya;

sekitar tumor jaringan paru, tempat pembuluh kecil yang tersumbat tumor;

Komplikasi kanker perifer:

pneumonia di belakang situs obstruksi bronkus dan penutupan daerah ini dari fungsi pernapasan. Fokus yang luas menyebabkan penurunan aktivitas pernapasan paru-paru;

pembentukan rongga di simpul, yang selanjutnya dapat menjadi fokus penyebaran peradangan bernanah;

akumulasi cairan di rongga antara paru-paru dan pleura;

pertumbuhan cepat dari node perifer dan proses transisi di mediastinum;

Sulit untuk mendiagnosis bentuk-bentuk kanker perifer termasuk kanker paru-paru apikal, yang ditandai dengan gejala-gejala neurologis karena penyebaran kerusakan pada simpul-simpul saraf penting yang terletak di area ini.

Kanker paru-paru sel kecil

Mendapat nama ini karena bentuk sel, itu juga disebut kanker paru-paru neuroendokrin. Ini adalah salah satu bentuk kanker paru-paru yang paling agresif. Ini ditemukan terutama pada perokok pria di atas usia 40 tahun. Deteksi penyakit ini tidak lebih dari 25% dari semua jenis kanker histologis.

Karakteristik biologis kanker sel kecil:

ukuran kecil (hanya dua kali ukuran limfosit - sel darah);

pertumbuhan cepat, penggandaan volume aktif dalam 30 hari, untuk perbandingan dengan bentuk kanker lainnya - lebih dari 100 hari;

sensitivitas reseptor kanker terhadap kemoterapi dan terapi radiasi.

Ada beberapa jenis kanker paru-paru sel kecil:

Tumor sel kecil mampu menghasilkan beberapa hormon (ACTH, antidiuretik, somatotropik).

Gejala klinis karsinoma sel kecil tidak memiliki perbedaan mendasar dari bentuk lain dari kanker paru-paru, kecuali kenyataan bahwa patogenesis berkembang dengan cepat, dan manifestasi yang terlihat oleh peneliti langka.

Kanker paru-paru bukan sel kecil

Kelompok penyakit onkologis ini berbeda dari bentuk sel kecil oleh fitur histologisnya. Manifestasi klinis:

sindrom paru (sesak napas, batuk, hemoptisis);

penurunan berat badan progresif.

Termasuk sekitar 80% dari semua pasien dengan penyakit ganas.

Ada tiga bentuk histologis utama kanker paru-paru non-sel kecil:

Penyakit ini ditandai dengan perjalanan patogenesis subklinis hingga stadium 2-3. Misalnya, sekitar 30% pasien mengenali diagnosis mereka dalam 3 tahap, sekitar 40% - dalam 4 tahap.

Penyakit ini ditandai dengan tahapan terakhir yang cepat. Dalam lima tahun hanya 15-17% pasien tetap hidup.

Kanker paru-paru sel skuamosa

Ini adalah tipe histologis yang lebih kecil dari kanker sel non-kecil. Berbeda dengan pertumbuhan sel yang tenang. Mutasi dimulai baik di bagian tengah atau di pinggiran paru-paru.

Kanker planocellular adalah hasil dari degenerasi epitel bersilia dengan aksi nikotin dan zat lain yang terkandung dalam asap tembakau menjadi bentuk sel menyerupai permukaan epitel datar.

Tumor yang tumbuh tumbuh dengan kapiler pembuluh darah untuk memastikan fungsi vital mereka sendiri.

Gejala klinisnya mirip dengan bentuk lain kanker paru-paru. Menjadi terlihat untuk diagnosis setelah keterlibatan dalam patogenesis sebagian besar jaringan paru-paru dan metastasis ke kelenjar getah bening regional.

Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan histologis sampel sel kanker.

Kanker paru sentral

Mengacu pada bentuk kanker, ditentukan oleh lokasi di paru-paru. Keunikan lokalisasi tumor pada bronkus besar berukuran 1-3 kali lipat.

Hal ini ditandai dengan timbulnya gejala awal pada:

keterlibatan bronkus besar dan organ mediastinum dalam karsinogenesis;

iritasi reseptor rasa sakit;

penyumbatan bronkus besar dan hilangnya volume permukaan pernapasan yang signifikan.

Jenis onkologi ini relatif sederhana (dengan pengecualian pada tahap paling awal) divisualisasikan dengan metode diagnostik konvensional, dikonfirmasi oleh laboratorium dan gejala klinis.

Gejala awal yang paling khas adalah:

batuk, kering, batuk melemahkan;

kepatuhan terhadap batuk darah sebagai akibat dari pelanggaran integritas pembuluh darah, dan kemudian munculnya lendir, dahak purulen;

penyumbatan dan pemerasan bronkus besar disertai dengan dispnea saat istirahat.

Metastasis pada kanker paru-paru

Hampir semua kanker manusia mampu metastasis - pergerakan sel kanker dalam tubuh dan pembentukan fokus karsinogenesis sekunder yang jauh.

Pola umum metastasis kanker paru-paru:

menyebar ke seluruh tubuh dengan aliran cairan biologis (getah bening, darah) dan setelah kontak dengan organ tetangga;

sel-sel metastasis hampir selalu identik dengan sel-sel fokus utama,

transfer mekanis sel kanker ke organ lain tidak berarti perkembangan karsinogenesis sekunder; penghambatan proses ini diamati.

Penyebaran tumor pada kanker paru-paru terjadi dalam tiga cara - limfogen, hematogen dan kontak.

Gerakan sel limfogen ditandai dengan lokasi yang paling mungkin untuk perlekatan sel-sel ganas di kelenjar getah bening paru-paru:

trakeobronkial dan trakea;

Gerakan sel hematogen ditandai oleh lokasi yang paling memungkinkan untuk fiksasi sel-sel ganas dalam organ mediastinum:

jantung dan pembuluh darahnya;

trakea dan bronkus utama paru;

simpul saraf (diafragma, berkeliaran, berbintik).

Di jalur vena, metastasis bergerak lebih jauh ke organ-organ berikut, dalam urutan yang menurun:

Jalur kontak menjelaskan penyebaran karsinogenesis ke formasi yang berdekatan yang tidak memiliki koneksi dengan darah ringan dan pembuluh limfatik, khususnya, ke pleura paru.

Prognosis penyakit

Di atas, kami berbicara tentang peningkatan yang signifikan dalam hasil yang menguntungkan dalam mendeteksi kanker pada tahap awal onkogenesis. Masalahnya adalah bahwa bentuk kanker ini sulit didiagnosis pada tahap awal.

Penggunaan algoritma diagnostik tradisional memungkinkan untuk mendeteksi kanker paru-paru pada 60-80% kasus pada stadium 3-4 penyakit, ketika pengobatan bedah tidak efektif, dan metastasis menyebar jauh melampaui organ pernapasan.

Secara signifikan meningkatkan prognosis penyakit dengan menerapkan teknologi diagnostik modern.

Perhatikan konsistensi biaya diagnosis penyakit dengan kualitas perawatan selanjutnya.

Biaya metode deteksi kanker berteknologi tinggi:

dibenarkan pada tahap awal penyakit, ketika dokter memiliki banyak pilihan pilihan pengobatan;

tidak dapat dibenarkan atau dipertanyakan, ketika karsinogenesis telah berkembang ke tahap penyakit yang dapat dideteksi secara klinis, dalam hal ini, kita dapat membatasi diri pada studi diagnostik yang biasa.

Metode yang paling menjanjikan untuk deteksi dini sel tumor di paru-paru:

Multilayer spiral computed tomography (MSCT). Teknik ini memungkinkan untuk mempelajari payudara dalam 8-10 detik, atau untuk menyelidiki sepenuhnya orang tersebut untuk menentukan fokus tumor primer dan sekunder. Metode lain tidak memiliki kemampuan seperti itu. Pada saat yang sama dengan tumor definisi tinggi dengan diameter hingga 1-3 mm terungkap. Dimungkinkan untuk membuat gambar dua dan tiga dimensi dan menentukan lokasi pasti dari tumor.

Tomografi emisi positron dalam kombinasi dengan computed tomography (PET-CT), metode ini secara signifikan melebihi metode CT atau MRI untuk menentukan sensitivitas dan fitur spesifik sel tumor.

Jika sensitivitas dan spesifisitas CT atau MRI rata-rata 60%, maka indikator yang sama dari PET-CT adalah dari 90% dan lebih tinggi, dan ukuran minimum tumor yang terdeteksi adalah 5-7 mm.

Diagnosis kanker paru-paru

Diagnosis memiliki algoritme profesional multi-tahap yang rumit, yang hanya dapat dimengerti oleh spesialis. Pada bagian ini, kami merangkum informasi pasien yang dijelaskan di atas.

Gejala kompleks untuk diagnosis kanker paru-paru:

Sebelumnya kami menyebutkan dua arah pertama dan dengan santai menyebutkan bahwa beberapa tumor mengeluarkan hormon dan zat seperti hormon yang mengubah gejala klinis penyakit.

Untuk perumusan diagnosis primer, kehadiran setidaknya satu gejala dalam setiap sindrom adalah penting.

Sindrom paru

Termasuk tahan lama, tidak dapat diobati:

batuk basah, mungkin dengan darah;

dispnea saat istirahat, diperburuk setelah berolahraga;

Sindrom luar paru

Ditandai dengan kanker paru hanya dalam kombinasi dengan sindrom paru:

penurunan berat badan;

kejang epileptiformis, sakit kepala, perubahan ukuran, warna struktur mata;

rasa sakit di tulang hipokondrium;

Sindrom gangguan hormon

Terwujud pada kanker tertentu. Penting untuk diagnosis primer kanker paru-paru dalam kombinasi dengan satu atau lebih gejala sindrom paru dan ekstrapulmoner.

Pelanggaran diidentifikasi oleh hasil tes laboratorium, yaitu:

kadar kalsium yang tinggi dalam darah;

natrium rendah dalam darah;

tiba-tiba, ruam kulit yang tidak sembuh;

penebalan sendi falang jari.

Urutan dan kemanfaatan studi instrumental dan laboratorium, pilihan metode untuk mendapatkan bahan untuk studi histologis diagnostik akan diserahkan kepada ahli onkologi.

Perawatan Kanker Paru

Metode standar untuk pengobatan kanker paru-paru adalah:

operasi pengangkatan tumor;

kemoterapi - introduksi bahan kimia intravena yang menekan pertumbuhan sel tumor.

terapi radiasi - dampak pada sel-sel diubah dari jenis radiasi keras.

Terapkan di atas sebagai satu metode atau kombinasi. Beberapa bentuk, seperti karsinoma sel kecil, tidak setuju dengan metode bedah, tetapi peka terhadap kemoterapi.

Kemoterapi untuk kanker paru-paru

Taktik kemoterapi massal ditentukan oleh bentuk penyakit dan tahap karsinogenesis.

Obat sitotoksik yang umum adalah obat farmakologis yang memiliki kemampuan untuk menghambat pertumbuhan sel kanker: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabine. Obat ini digunakan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor. Dalam beberapa kasus, metode ini memiliki efek terapi yang baik. Efek samping setelah menggunakan sitostatik bersifat reversibel.

Baru-baru ini mulai digunakan secara praktis:

perawatan hormonal;

metode imunologis (sitokinetik) untuk menangani kanker paru-paru.

Penggunaannya yang terbatas dikaitkan dengan kompleksitas koreksi hormonal dari masing-masing bentuk kanker. Imunoterapi dan terapi bertarget tidak efektif melawan kanker dalam tubuh dengan sistem kekebalan tubuh yang rusak.

Perawatan yang menjanjikan untuk kanker paru-paru

Terapi radiasi

Paparan radiasi yang dikendalikan secara visual ke sel kanker, atau teknologi (IGRT). Ini terdiri dalam iradiasi sel yang rusak, koreksi instan setelah paparan yang cukup, dan transfer beban ke bagian yang berdekatan dari jaringan yang rusak.

Kontak paparan radiasi, atau teknologi brachytherapy. Ini terdiri dalam pengiriman zat khusus ke jaringan tumor yang meningkatkan efek yang ditargetkan pada sel-sel yang rusak.

Teknologi pisau pintar. Prinsipnya adalah dampak akurat dari cyber-knife pada akumulasi sel yang rusak.

Kemoterapi modern

Pelabelan sel kanker (teknologi PDT) dengan zat yang meningkatkan sensitivitas terhadap iradiasi laser eksternal dan menghilangkan kerusakan jaringan sehat.

Kerugian utama dari teknologi baru adalah bahwa mereka mempengaruhi patogenesis yang dikembangkan, tetapi tidak mencegah mutasi patologis.

Pengobatan kanker paru-paru oleh obat tradisional

Dianjurkan untuk berbicara tentang pencegahan kanker paru-paru dengan obat tradisional, termasuk berhenti merokok dan menghilangkan efek karsinogen berdebu dan inhalasi. Tetapi prioritas dalam pengobatan kanker masih tetap obat resmi.

Sementara itu, bahkan seorang spesialis di bidang kedokteran tidak akan memperhatikan masa kejayaan morbiditas meskipun ada upaya dari dokter. Apotek dipenuhi dengan banyak obat-obatan, dan teknologi untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit kanker luar biasa.

Tidak mudah untuk menjelaskan fenomena ini, ini multifaktorial, dan dikaitkan dengan polusi lingkungan, pola makan yang tidak sehat, tekanan rumah tangga dan profesional.

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di "Pusat Onkologi Ilmiah Rusia bernama. N. N. Blokhina "dan menerima diploma" Onkologis "

Bisakah kanker paru-paru disembuhkan - cara modern dalam menangani penyakit berbahaya

Untuk pasien dengan diagnosis onkologi paru, penting untuk mengetahui apakah kanker paru diobati. Penyakit ini dibedakan oleh perjalanan yang parah dan mortalitas yang tinggi, namun, pengobatan modern memberi pasien harapan untuk hidup yang lama dan peningkatan dalam kondisi umum mereka. Untuk mengandalkan prognosis positif kanker, penting untuk segera menghubungi spesialis. Hanya dalam kasus ini, perkembangan patologi paru dan efek irreversibel yang cepat dapat dihindari.

Bisakah kanker paru disembuhkan

Keberhasilan terapi kanker paru-paru dan tingkat onset pemulihan ditentukan oleh berbagai faktor:

  1. Tahap proses kanker.
  2. Berbagai pembentukan tumor, tempat lokalisasi.
  3. Keadaan sistem kekebalan tubuh pasien.
  4. Kualitas obat yang digunakan.
  5. Tingkat keterampilan dokter yang hadir.
  6. Sikap pasien yang bertanggung jawab terhadap jalannya terapi.

Meningkatkan peluang pemulihan paru-paru dan menyingkirkan tumor berkontribusi pada penolakan kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), nutrisi yang tepat, aktivitas fisik sedang, bekerja dalam kondisi jinak.

Probabilitas pemulihan total setinggi mungkin pada tahap awal penyakit. Menurut statistik medis, 80-92% pasien dengan patologi tahap pertama dapat disembuhkan dari kanker paru-paru dan mengatasi ambang kelangsungan hidup 5-10 tahun.

Metode berurusan dengan onkologi paru

Berkat pendekatan terpadu, spesialis dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pasien atau sepenuhnya menyembuhkan kanker. Pertarungan melawan onkologi paru dilakukan dengan bantuan:

  • intervensi bedah;
  • terapi radiasi;
  • obat-obatan.

Metode yang paling efektif untuk merawat pasien kanker adalah pembedahan. Karena prosedur operasi yang tepat waktu, peluang pemulihan total meningkat secara signifikan, dan kanker dapat disembuhkan dalam tahap 1-3.

Cara melakukan operasi untuk kanker paru-paru

Operasi terdiri dari pengangkatan sebagian organ yang sakit (atau seluruh paru-paru). Area jaringan yang akan direseksi ditentukan oleh ukuran dan lokasi kanker. Semua manipulasi dilakukan hanya di bawah anestesi umum.

Jenis operasi berikut dibedakan:

  • reseksi irisan, yang terdiri atas pengangkatan sebagian lobus paru;
  • lobektomi, di mana seluruh lobus paru diangkat bersama dengan kelenjar getah bening;
  • segmentektomi, yang merupakan pengangkatan segmen tertentu dari organ yang sakit;
  • pulmonektomi - pengangkatan seluruh paru-paru.

3 metode pertama digunakan untuk tumor berukuran kecil atau sedang, sedangkan pulmonektomi digunakan untuk kasus lesi paru yang luas dan adanya onkogenesis besar.

Pada stadium 1-2 dari kanker paru-paru non-sel kecil, pasien yang berhasil dioperasikan dianggap sembuh, dan mungkin tidak perlu untuk perawatan lebih lanjut. Pada tahap selanjutnya dari penyakit, kebutuhan tetap untuk radioterapi dan pengobatan.

Terapi radiasi

Metode terapi radiasi didasarkan pada penggunaan gamma, beta, neutron, radiasi pengion proton. Sinar merusak sel-sel kanker yang membelah dengan cepat. Pada saat yang sama, struktur seluler yang sehat juga terkena radiasi, tetapi pengaruhnya pada mereka dianggap lebih jinak.

Terapi radiasi dapat diresepkan pada berbagai tahap penyakit:

  1. Sebelum operasi. Dalam hal ini, peluang untuk mengangkat seluruh tumor dan mencegah kekambuhan selanjutnya meningkat secara signifikan.
  2. Selama operasi. Dalam proses melakukan manipulasi medis, sumber radiasi diumpankan langsung ke pembentukan seperti tumor.
  3. Setelah operasi. Selama periode ini, kebutuhan untuk iradiasi meningkat pada pasien dengan prospek kambuh, jika ada nodul kanker di mediastinum, serta ketidakpastian ahli bedah bahwa pengangkatan tumor adalah 100% selesai.

Perawatan lengkap meliputi beberapa tahap. Yang pertama dari ini, prosedur pra-radiasi, terdiri dari mempersiapkan pasien untuk prosedur, mengambil tes darah, melewati biopsi paru-paru, CT scan dan MRI. Tahap ray meliputi langsung satu atau beberapa sesi iradiasi. Pada tahap pasca-radiasi, pasien ditunjukkan tindakan terapi dan regeneratif tambahan yang mengurangi efek negatif radiasi pada area tubuh yang sehat.

Ada 3 jenis utama paparan radiasi - brachytherapy endobronkial, konformal, fraksinasi. Dalam kasus pertama, tumor yang terletak di sekitar bronkus, atau berukuran kecil, terpapar paparan radioaktif. Terapi konformal terdiri dari iradiasi intensif untuk secara aktif membagi sel-sel kanker. Fraksinasi melibatkan pengulangan sesi iradiasi selama seluruh perawatan.

Obat untuk onkologi paru

Terapi obat untuk kanker paru-paru adalah injeksi dan penggunaan obat-obatan poten secara oral. Untuk injeksi, resep pasien:

Doksorubisin memberikan penghancuran DNA sel-sel ganas. Dengan bantuan obat ini, onkologi sel kecil terutama dirawat. Obat ini diberikan secara intravena atau intraarterial.

Terapi Avastin menghentikan proliferasi pembuluh darah, sehingga menghentikan nutrisi jaringan ganas. Berkat penggunaan obat ini, dimungkinkan untuk menerjemahkan proses onkologis yang agresif ke dalam tahap kronis dan tidak berbahaya.

Carboplatin adalah obat antikanker yang mengandung platinum. Obat ini bekerja pada tingkat DNA sel kanker, yang mengarah pada penekanan produksi asam nukleat dan penghancuran tumor.

Banyak obat untuk injeksi menyebabkan berbagai efek samping, yang memerlukan pemantauan medis yang konstan terhadap pasien selama masa perawatan.

Perang melawan kanker juga dilakukan dengan menggunakan produk-produk berikut dalam bentuk tablet atau kapsul:

  • Erlotinib;
  • Chrysotinib;
  • Afatinib;
  • Siklofosfamid;
  • Prednisolon;
  • Hydroxycarbamide.

Alat semacam itu menyebabkan perlambatan pertumbuhan partikel patologis, memblokir protein mutagenik, menghancurkan sel kanker pada tingkat gen. Kemoterapi diresepkan dalam berbagai situasi - dengan tidak adanya metastasis atau pembentukan banyak mereka. Perawatan dengan kapsul dan tablet umumnya membutuhkan waktu yang lama, hingga beberapa bulan.

Ada obat baru dari onkologi, yang masih dalam tahap percobaan. Salah satunya adalah PD173074, yang mencegah pembentukan pembuluh darah di sekitar tumor. Penggunaan obat ini untuk mengobati orang dijadwalkan akan dimulai dalam waktu dekat.

Diet anti kanker

Diet khusus untuk pasien dengan kanker paru-paru dikembangkan dan dipraktikkan oleh seorang peneliti Jerman di bidang biokimia, J. Badwig. Teknik ini dikembangkan selama beberapa dekade, dan dipatenkan dengan nama Linomel.

Untuk meningkatkan kondisi pasien, konsumsi harian 100 g keju cottage rendah lemak segar dan 5 g (dalam kasus yang parah, porsi ini meningkat) dari minyak biji rami yang dipres dingin. Hasil dari diet semacam itu membantu mengurangi ukuran kanker dan secara signifikan meningkatkan kondisi keseluruhan pasien.