Penyakit yang disebabkan oleh kanker paru-paru

Dalam diagnosis penyakit yang berhubungan dengan kanker bronkogenik, sangat penting untuk secara akurat mengumpulkan sejarah dan melakukan pemeriksaan menyeluruh. Seringkali, hanya setelah beberapa pemeriksaan dapat dilakukan tumor primer. Data yang dikumpulkan akan menentukan dalam memilih diagnosis tumor primer dan menentukan lokasinya.

Penyebab Penyakit Bersamaan pada Kanker Paru

Kanker paru-paru memicu berbagai komplikasi melalui penyebaran sel tumor dan efek negatif dari produk metabolisme mereka pada tubuh.

1. Fungsi normal bronkus terganggu dan peradangan sekunder, pneumonia, dan bronkitis terjadi. Penyumbatan oleh neoplasma lumen bronkus menyebabkan atelektasis (kolaps) segmen atau seluruh lobus paru-paru.
2. Metastasis dalam sistem limfatik menyebabkan limfangitis (radang batang getah bening, kelenjar getah bening, dan kapiler).
3. Gangguan pada otak dan sumsum tulang belakang, tulang, hati, jaringan lemak subkutan dan organ serta jaringan lainnya. Ketika metastasis memasuki otak, pasien mungkin mengalami kejang epilepsi, kejang-kejang, kehilangan penglihatan dan koordinasi gerakan, gangguan bicara dan memori. Dengan pertumbuhan tumor sekunder di ikterus hati berkembang. Metastasis di ginjal disertai dengan nyeri punggung dan darah dalam urin.
4. Neoplasma, yang terletak di bagian atas paru-paru, menyebabkan rasa sakit dan atrofi otot-otot bagian distal lengan dan iritasi pada saraf simpatik, yang mengarah ke penyempitan celah dan pupil palpebra, keringat berhenti di setengah leher dan wajah.
5. Pada tahap terakhir kanker berkembang: stenosis trakea, disfagia, pendarahan paru yang banyak, sindrom vena cava superior. Pendarahan menunjukkan bahwa tumor sudah dalam proses pembusukan. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera. Biasanya diindikasikan torakotomi, penggunaan obat yang menghentikan darah, transfusi darah.

Atelektasis

Jika kanker paru-paru menyebabkan atelektasis, terjadi penurunan volume pernapasan, sebagai akibat tumpang tindih bronkus dan kolaps paru paru sebagian atau seluruhnya. Udara yang tersisa di area yang tersumbat dari paru-paru secara bertahap diserap, alveoli runtuh. Pada kanker bronkogenik, kompresi atelektasis dapat diamati, disebabkan oleh kompresi paru-paru oleh tumor yang tumbuh terlalu besar atau obstruktif (penutupan lumen bronkus dari dalam). Ada sesak napas dengan kesulitan bernapas, batuk, nyeri dada, sianosis, hipotensi dan takikardia, kelemahan, suara dan pernapasan melemah, peningkatan suhu tubuh jika infeksi bakteri bergabung.

Radang selaput dada

Pleurisy eksudatif pada kanker paru-paru adalah proses inflamasi pada pleura (selaput paru-paru), disertai dengan akumulasi cairan berlebih (eksudat) di rongga pleura. Sering disertai dengan perikarditis (radang selaput jantung), terkadang dengan tamponade jantung. X-ray menunjukkan penggelapan bidang paru-paru, sambil mendengarkan dengan stetoskop, mengurangi kebisingan pernapasan.

Dalam hal ini, gejala karakteristik kanker bronkogenik akan dikombinasikan dengan gejala lesi pada membran paru-paru. Karena kompresi jaringan paru oleh eksudat, gerakan normal mereka terganggu, dan kekurangan pernapasan terbentuk. Kesulitan bernafas dalam pasien meningkat dengan akumulasi bertahap eksudat dan perkembangan edema di rongga pleura.

Edema paru

Edema paru adalah hasil akumulasi dari eksudat berlebih pada pleura. Seringkali ini diamati pada tahap terakhir kanker, sebagai sinyal dari kelelahan total semua cadangan tubuh. Edema pada kanker paru-paru disertai dengan gagal jantung atau organ lainnya. Ini adalah penyebab kematian paling umum.

Edema paru diobati ketika kanker sangat sulit.

Oleskan kontraksi stimulan miokardium, obat yang mengendurkan otot polos bronkus, diuretik. Tetapi semua ini tidak akan membawa hasil, jika tidak menghilangkan masalah utama. Metode pengobatan yang paling radikal dipertimbangkan - pengangkatan eksudat dengan pembiusan lokal. Pilihan lain - pleurodesis - operasi untuk mengisi rongga pleura dengan zat yang menghalangi pembentukan eksudat.

Sindrom paraneoplastik

Apa itu sindrom paraneoplastik pada kanker paru-paru? Ini adalah berbagai manifestasi neoplasma onkologis, yang timbul karena reaksi dari berbagai organ dan sistem seseorang, dan bukan karena pertumbuhan tumor.

• metastasis getah bening dan hematogen;
• paparan protein bioaktif yang disekresikan oleh tumor;
• output oleh penghancuran membran basement ke aliran darah berbagai enzim atau produk lainnya, yang biasanya tidak boleh ada;
• kecenderungan genetik untuk pengembangan proses autoimun;
• pemblokiran kompetitif hormon normal oleh hormon yang diproduksi tumor.

Seringkali, dengan tanda-tanda neurologis, endokrin, reumatologis dan lainnya, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan dan lokalisasi tumor.

Menurut beratnya komplikasi kanker paru-paru, seseorang dapat menilai sifat dan tahapan proses onkologis. Penting untuk diingat bahwa mengobati komorbiditas hampir tidak berguna sampai penyebab utama dihilangkan - tumor kanker.

Bengkak pada kanker paru-paru

Dalam gambaran klinis kanker paru-paru, tempat yang besar ditempati oleh gejala yang disebabkan oleh metastasis, yang dapat muncul bahkan ketika penyakit yang mendasarinya belum menghasilkan manifestasi klinis apa pun. Gejala yang disebabkan oleh metastasis mungkin yang pertama, memaksa pasien untuk berkonsultasi dengan dokter: kasus-kasus seperti itu harus sering diamati.

Gambaran klinis yang khas adalah metastasis di kelenjar mediastinum anterior dan posterior. Mereka menyebabkan gejala kompresi vena cava superior, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Kompresi vena cava superior menyebabkan pembengkakan vena leher, sianosis dan pembengkakan pada wajah, leher, pembengkakan kulit dan jaringan subkutan pada dada, ekspansi kulit dan vena subkutan pada permukaan anterior dada. Kompresi n. phrenici dapat menyebabkan kelumpuhan diafragma dan sebagai akibat dari kedudukannya yang tinggi. Kompresi n. laryngei recurrentis menyebabkan kelumpuhan pita suara dan suara serak. Kelenjar besar mediastinum anterior dapat menekan trakea dan kemudian muncul batuk "menggonggong" trakea yang khas. Kelenjar besar, mediastinum posterior kadang-kadang memberikan tekanan pada akar saraf sumsum tulang belakang, dan kemudian pasien akan mengalami nyeri dada yang parah. Akhirnya, kerongkongan dapat diperas, yang menyebabkan kesulitan menelan. Gambaran yang sama dapat terjadi ketika kanker primer dari segmen mediastinum dari bronkus utama tumbuh menjadi mediastinum, dan kanker primer dapat tetap kecil, memberikan beberapa gejala. Gambaran klinis dari suatu bentuk karsinoma dengan invasi ke mediastinum atau, lebih sering, dengan metastasis ke kelenjar mediastinum begitu jelas dan teratur sehingga beberapa dokter, bukan tanpa alasan, menyebutnya sebagai bentuk mediastinum kanker paru-paru primer.

Cukup sering, metastasis juga diamati pada kelenjar limfatik lainnya: di kelenjar supraklavikula, serviks, dan aksila, dan deteksi demikian penting untuk diagnosis. Metastasis tersebut dapat menekan pleksus saraf brakialis. Sebagai hasil dari kompresi, nyeri neuralgik muncul pertama kali, menyebar ke seluruh anggota tubuh bagian atas dan biasanya diperburuk oleh gerakan; titik nyeri sering ditemukan di rongga supraklavikular (titik Erb). Kemudian, paresis dan bahkan kelumpuhan otot-otot seluruh ekstremitas atas melekat, diikuti oleh atrofi otot. Akhirnya, sindrom Horner dapat berkembang: enophthalmos, ptosis, dan penyempitan pupil. Gejala pleksitis dapat disebabkan oleh tekanan pada pleksus brakialis tumor itu sendiri, jika yang terakhir terletak di lobus atas paru-paru.

Lokalisasi favorit dari metastasis adalah, lebih jauh, tulang dan terutama tulang belakang, otak, hati dan kelenjar adrenal.

Metastasis di tulang belakang biasanya menyebabkan rasa sakit di daerah vertebra yang sesuai dan, lebih lanjut, nyeri neuralgik yang disebabkan oleh tekanan metastasis ini pada akar saraf sumsum tulang belakang. Terlokalisasi lebih sering pada tulang belakang lumbar, metastasis ini menyebabkan linu panggul; dalam kasus yang jarang terjadi, bahkan kompresi medula spinalis dapat terjadi dan menyebabkan kelumpuhan pada ekstremitas bawah. Metastasis tulang belakang sering terjadi pada tahap awal penyakit. Pada tahap selanjutnya, kadang-kadang metastasis ke tulang rusuk dicatat, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang parah mensimulasikan neuralgia interkostal; perubahan posisi yang impulsif atau kompresi dada yang tidak hati-hati kadang-kadang menyebabkan tulang rusuk patah.

Diagnosis metastasis tumor di tulang belakang dan tulang rusuk difasilitasi oleh sinar-X.

Seringkali Anda harus mengamati metastasis ke otak, yang dalam bentuk tumor tunggal terlokalisasi paling sering di lobus frontal. Metastasis ini mungkin asimptomatik atau dapat menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf pusat, misalnya, mengantuk, apatis, sakit kepala, dll.

Di hadapan metastasis di hati, palpasi dengan mudah mendeteksi tuberositas hati, karena kelenjar kanker.

Ketika metastasis di kelenjar adrenalin, palpasi kadang-kadang membesar. Kadang-kadang ada hematuria periodik dan serangan kolik ginjal bahkan lebih khas. Namun, lebih sering, metastasis adrenal tetap tidak dikenali selama hidup. Penting untuk menyebutkan, akhirnya, tentang metastasis di paru-paru itu sendiri, serta di pleura. Metastasis dalam pleura sering menyebabkan gambaran pleurisy (kering atau eksudatif). Metastasis di paru-paru biasanya tidak menghasilkan manifestasi klinis baru dengan pengecualian kasus limfangitis karsinomatosa difus yang jarang. Limfangitis karsinomatosa terbatas terjadi cukup sering dan tidak termanifestasi secara klinis. Limfangitis karsinomatosa difus jarang terjadi; itu menyebar ke seluruh paru-paru, kadang-kadang bahkan ke kedua paru-paru dan menyebabkan sesak napas yang parah, sianosis yang keras, batuk dengan dahak berdarah, demam hingga 39 ° dan lebih. Ketika auskultasi biasanya terdengar sulit bernapas, tumpah kering dan basah (halus) rales. Penambahan limfangitis umum seperti itu kadang-kadang menyebabkan kematian setelah hanya beberapa hari, lebih sering dalam 3 sampai 4 minggu.

Karena itu, kita melihat bahwa gambaran klinis akibat metastasis kanker paru-paru. sangat beragam dan seringkali menggelapkan gejala penyakit yang mendasarinya. Ini adalah sumber kesalahan diagnostik: metastasis diambil untuk penyakit yang mendasari dan tumor primer mediastinum, tumor otak primer, spondylitis, sciatica, dll didiagnosis. Pada saat yang sama, harus dicatat bahwa jika ada perubahan yang tidak pasti pada paru-paru, gejala yang menunjukkan metastases, memfasilitasi diagnosis seumur hidup yang benar dari kanker paru-paru primer.

Kursus kanker paru-paru primer memiliki banyak pilihan; itu terutama tergantung pada perubahan inflamasi sekunder di paru-paru dan pleura, dan pada metastasis. Cachexia parah jarang terjadi, dan kematian jarang terjadi karena kelelahan. Kematian lebih sering terjadi sehubungan dengan empiema, abses atau gangren, atau sehubungan dengan metastasis. Dalam kasus yang jarang terjadi, kematian dapat terjadi karena sesak napas (kompresi trakea) atau karena pendarahan. Durasi penyakit kecil; dari munculnya gejala pertama, penyakit ini berlangsung enam bulan - setahun, jarang lebih dari 2 tahun.

Diagnosis Diagnosis utamanya didasarkan pada tanda-tanda stenosis bronkial; sebuah studi rontgen kanker paru-paru sulit dibedakan dari tuberkulosis, karena dalam beberapa kasus yang terakhir dikombinasikan dengan karsinoma paru. Dalam semua kasus sulit ini dari sudut pandang diagnostik diferensial, identifikasi gejala yang menunjukkan metastasis serta pengamatan dinamis dengan fluoroskopi berulang dan difraksi sinar-X adalah sangat penting. Agar tidak melihat karsinoma paru, sering kali perlu untuk memikirkan diagnosis ini, terutama jika orang tua menderita: 1) batuk dengan dahak berdarah dan nyeri dada pada demam normal atau ringan, 2) radang selaput dada yang lama dengan suhu normal atau subfebrile tanpa pergeseran jantung sisi yang sehat, 3) abses paru yang mengalir secara atipikal, 4) nyeri pada tulang belakang dan linu panggul, 5) tanda-tanda yang menunjukkan tumor otak.

Ramalan. Prognosisnya tentu saja buruk, terutama pada periode akhir penyakit.

Perawatan. Pengobatan simtomatik. Perawatan bedah radikal dalam bentuk reseksi seluruh lobus paru bersama dengan karsinoma dapat diterapkan hanya pada beberapa pasien; operasi tunggal dengan hasil yang menguntungkan diketahui. Ada upaya untuk mengobati rontgen.

Pembengkakan anggota tubuh pada kanker paru-paru

Mengapa pembengkakan terjadi

Bengkak dari berbagai bagian tubuh dapat berkembang selama perkembangan penyakit dan setelah perawatannya. Penyakit onkologis menyebabkan kerusakan pada seluruh tubuh, menyebabkan keracunan parah dan kegagalan kerjanya. Karena ini, kandungan protein dalam darah terganggu, dan stagnasi getah bening berkembang. Pada pasien dengan patologi paru-paru, lengan dan kaki membengkak terutama pada kanker stadium 3.

Kebengkakan akibat pengobatan dapat terjadi selama masa terapi atau setelah itu berakhir - setelah beberapa minggu. Pada dasarnya, asal-usul mereka terkait dengan kekhasan terapi, penggunaan obat-obatan, dan hanya dalam kasus-kasus terisolasi komplikasi berkembang sebagai proses independen.

Cairan yang mandek di lengan dan tungkai setelah mengobati penyakit terjadi karena kemoterapi atau pengangkatan kelenjar getah bening. Aliran cairan normal terganggu, dan mandek di tempat tertentu. Juga, penyebab edema mungkin adalah metastasis kelenjar getah bening atau perkembangan onkologi rongga perut.

Perkembangan edema juga berkontribusi pada:

• Penyakit kronis jantung, pembuluh darah, ginjal
• Penyakit menular
• Gaya hidup menetap
• Obesitas
• Penggunaan cairan dalam jumlah besar untuk pelanggaran sistem ekskresi
• Cidera.

Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan stagnasi limfatik: obat antiinflamasi non-steroid dan obat yang menormalkan tekanan darah.

Selain edema tungkai, tangan juga bisa terkena kanker paru-paru. Ini terjadi karena kompresi zona subklavia.

Gejala

Pembengkakan lengan dan kaki pada kanker paru-paru tidak terjadi bersamaan, prosesnya terjadi lebih dulu secara diam-diam. Limfe, menembus ke dalam jaringan, terakumulasi secara bertahap, untuk beberapa waktu. Pada awalnya, pasien hanya melihat penurunan jumlah urin dan sedikit peningkatan berat badan. Ketika jumlah cairan meningkat, pembengkakan menjadi masif dan mulai menyebabkan ketidaknyamanan. Kondisi kulit di daerah edematous juga berubah - mereka berubah merah, menjadi kering, bersisik dan menyakitkan. Saat menekan pada area masalah, sebuah indentasi terbentuk, yang berlangsung selama beberapa menit. Paling sering, pembengkakan terjadi di area kaki atau kaki bagian bawah.

Pasien mengeluhkan kelemahan, kelelahan, dengan beban kecil, pembengkakan pada kaki meningkat. Jika pasien bergerak sedikit atau dipaksa untuk berbaring terus-menerus, luka tekanan muncul.

Kanker paru-paru juga dapat berkontribusi pada pembengkakan tangan karena kompresi selama sakit di daerah subklavia. Pada pasien dengan mobilitas anggota gerak berkurang, setiap tindakan diberikan dengan kesulitan.

Diagnostik

Dasar untuk membuat diagnosis edema pada kanker paru-paru adalah keluhan pasien dan inspeksi visual. Juga dilakukan pemeriksaan palpatorny - tekan pada tempat yang bengkak dan catat waktu hilangnya galian yang dihasilkan. Jika tanda tekanan menghilang terlalu lambat, ini menunjukkan perkembangan stagnasi yang membutuhkan perawatan.

Setelah pergi ke dokter dengan keluhan pembengkakan pada lengan atau kaki, pasien mungkin diminta untuk diperiksa untuk menentukan apakah ada kanker. Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan tes darah, mengambil gambar radiografi, komputasi dan pencitraan resonansi magnetik. Dalam hal deteksi kanker paru-paru, terapi akan ditujukan untuk menetralisir penyakit utama.

Pengobatan edema

Eliminasi edema harus dilakukan secepat mungkin, karena risiko tinggi penyebaran infeksi dan sel-sel ganas di seluruh tubuh. Tetapi sebelum menentukan rejimen pengobatan, pasien diperiksa, termasuk diagnosis paru-paru dan rongga perut. Tergantung pada penyebab komplikasi, terapi juga ditentukan.

Jadi, jika pembengkakan muncul sebagai akibat dari pengobatan, mereka diganti, dan kemudian komplikasi berlalu dengan sendirinya. Tetapi ketika stagnasi getah bening menyebabkan onkologi peredaran darah atau sistem kardiovaskular, maka tindakan diarahkan untuk meminimalkan gejala, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan edema dalam kasus ini.

Untuk menghilangkan akumulasi cairan di tangan atau kaki untuk kanker paru-paru, terapi dilakukan, terutama ditujukan untuk menekan stagnasi. Obat yang diaplikasikan, serta fisioterapi. Pasien diresepkan diuretik, obat untuk menghilangkan keracunan, jika perlu, resep antibiotik. Agen dermatologis diresepkan untuk perawatan kulit, yang meningkatkan elastisitasnya, mengurangi kekeringan dan mengelupas.

Untuk menghilangkan edema tungkai digunakan:

• Drainase limfatik manual adalah pijatan lembut yang mempromosikan drainase limfatik.
• Kompresi. Pengurangan edema dengan bantuan pakaian kompresi khusus, serta pembalut mati rasa. Jaringan pemerasan membantu mengurangi jumlah cairan dan mencegah pembentukan edema lebih lanjut.
• Fisioterapi - berbagai jenis pijatan (penyembuhan, air, dll.).
• Latihan fisik bertujuan mengembalikan fungsi motorik anggota gerak. Berkat aktivitas fisik yang teratur, kerja otot meningkat, pembengkakan berkurang dan menghilang.

Selain tindakan-tindakan ini, pasien diharuskan untuk melakukan diet seimbang, meninggalkan garam dan makanan yang memicu penumpukan cairan, dan mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka.

Selain metode medis, ada resep tradisional yang membantu mengatasi edema tungkai. Tetapi untuk menerapkannya sendiri tidak disarankan. Dengan penyakit serius seperti kanker paru-paru, semua tindakan harus dikoordinasikan dengan dokter.

Langkah-langkah untuk mencegah edema

Untuk menghindari stagnasi cairan di tangan atau kaki pada kanker paru-paru, perlu untuk memantau beratnya, untuk mencegah kenaikannya, karena obesitas merupakan salah satu faktor dalam pengembangan edema. Selain itu, Anda tidak dapat mengekspos tubuh pada suhu tinggi atau rendah, dan terutama - perubahan tiba-tiba. Karena itu, pasien harus meninggalkan jiwa kontrasnya. Juga dilarang berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama - duduk atau berbaring. Kita harus bergerak lebih banyak, tidak lupa melakukan latihan fisik yang meningkatkan mobilitas anggota tubuh.

Akumulasi cairan di paru-paru selama onkologi: tanda dan terapi

Cairan di paru-paru selama onkologi adalah salah satu komplikasi paling umum yang dapat terjadi baik pada tahap awal penyakit dan karena mengabaikan proses. Air dapat menumpuk secara langsung di jaringan paru-paru, menyebabkan perkembangan edema organ, atau di rongga pleura, menyebabkan perkembangan radang selaput dada. Dalam kedua situasi, kurangnya langkah-langkah terapi yang tepat waktu bisa berakibat fatal.

Fitur pengembangan patologi

Akumulasi cairan dalam onkologi paru dapat terjadi dalam dua cara, yang mengarah pada pengembangan salah satu kondisi patologis:

1. Pleuritis eksudatif. Komplikasi adalah akumulasi sejumlah besar konten cairan antara dinding tipis jaringan ikat yang menutupi paru-paru - lembaran pleura karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan membran serosa. Hal ini menimbulkan hambatan bagi sirkulasi penuh udara dan berkembangnya gagal napas. Patologi berkembang perlahan, cairan dapat menumpuk selama beberapa tahun.
2. Edema paru. Eksudat terakumulasi dalam kantung berdinding tipis dari jaringan paru-paru - alveoli sebagai hasil dari proses stagnan dalam pembuluh darah atau penurunan jumlah protein yang menyertai proses onkologis. Bengkak paru-paru sering menunjukkan penipisan tubuh yang signifikan dan terjadi pada stadium lanjut kanker.

Penyebab

Akumulasi cairan di rongga pleura atau paru-paru dapat diamati dalam segala bentuk kanker, khususnya, adanya tumor ganas di kelenjar susu, lambung, usus, organ pernapasan, dan sistem kemih. Penyebab fenomena ini paling sering adalah faktor-faktor berikut:

• adanya sistem pernapasan pada neoplasma atau metastasis ganas;
• perkecambahan neoplasma di kelenjar getah bening, yang melibatkan pelanggaran aliran keluar getah bening dan penumpukan air;
• peningkatan permeabilitas lembaran pleura;
• penurunan tekanan dalam rongga pleura karena tumpang tindih lumen bronkus besar;
• menurunkan tekanan onkotik dalam darah, disertai dengan penurunan jumlah protein.

Seringkali, akumulasi cairan di paru-paru menjadi komplikasi dari radiasi, kemoterapi atau radioterapi, atau pembedahan untuk memotong organ di mana tumor telah berkembang. Selain itu, edema paru-paru seringkali merupakan hasil dari berkurangnya kemampuan tubuh untuk melawan kanker dan menghentikan berfungsinya seluruh organ dan sistemnya. Prognosis dalam kasus ini tidak menguntungkan, karena perawatan jarang membawa hasil.

Gejala

Gejala akumulasi cairan di paru-paru agak berbeda tergantung pada apakah proses terjadi di organ itu sendiri atau di rongga pleura.

Tanda-tanda akumulasi cairan selama radang selaput dada

Tingkat keparahan gejala radang selaput dada tergantung pada jumlah cairan yang terkumpul dan lokasinya di daerah pleura. Dalam beberapa kasus, patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan dapat muncul pada pemeriksaan medis yang dijadwalkan.

Dengan akumulasi eksudat yang berkepanjangan, pasien memiliki keluhan tentang kondisi berikut:

• kelemahan umum, kantuk;
• pucat pada kulit dengan segitiga nasolabial biru;
• perasaan tidak lengkapnya pembukaan paru-paru saat bernafas;
• serangan teratur batuk kering karena iritasi pada reseptor saraf pada pleura;
• sesak napas dengan sedikit tenaga dan saat istirahat;
• berat di sternum dari sisi tempat cairan menumpuk;
• pembengkakan pembuluh darah leher karena gangguan aliran darah.

Selama pemeriksaan, spesialis mungkin memperhatikan kelambanan dada dengan cairan dalam proses inhalasi dan pernafasan.

Gejala edema paru

Para ahli mencatat bahwa timbulnya edema sistem pernapasan pada kanker paru-paru dapat terjadi secara bertahap atau langsung, yang menentukan keparahan gejala patologi.

Tanda-tanda edema paru akut adalah kondisi berikut:

• kesulitan bernapas, kekurangan oksigen, sesak napas;
• munculnya ketakutan dan kegelisahan karena ketidakmungkinan mengadopsi postur yang nyaman;
• pucat pada kulit, disertai dengan sianosis;
• rasa sakit di tulang dada dengan masalah jantung;
• peningkatan denyut jantung dan penurunan keteraturan;
• terjadinya batuk dengan mengeluarkan dahak berbusa dengan darah.

Edema paru akut dapat berkembang dengan cepat, lebih dari beberapa jam dengan penurunan tajam pada kondisi seseorang. Jika Anda mencurigai kemunculannya memerlukan rawat inap segera untuk mengembalikan fungsi pernapasan penuh.

Edema paru kronis pada kanker terjadi dengan gejala-gejala berikut:

• peningkatan napas pendek secara bertahap;
• peningkatan kelelahan selama latihan rutin;
• terjadinya sakit kepala;
• kesulitan bernafas saat tidur;
• perkembangan batuk dengan konsistensi sputum berbusa;
• peningkatan berat badan karena penumpukan cairan di berbagai organ.

Selain gejala-gejala ini, pasien mungkin mengalami tanda-tanda lain dari akumulasi cairan, yang dapat ditentukan oleh spesialis selama pemeriksaan pribadi.

Diagnostik

Untuk mendeteksi keberadaan air di paru-paru dan untuk mengidentifikasi penyebab patologi, spesialis melakukan tindakan diagnostik berikut:

1. Pengambilan riwayat, yang melibatkan klarifikasi keluhan pasien dan durasi kejadiannya.
2. Inspeksi visual, mendengarkan dan palpasi dada pasien.
3. Radiografi untuk menentukan keberadaan cairan di paru-paru, jumlah dan lokasinya.
4. Computed tomography dan ultrasound untuk mengklarifikasi diagnosis dan membedakan edema sistem pernapasan dari patologi lain.
5. Tusukan isi rongga pleura dengan pengumpulan sejumlah kecil eksudat untuk analisis lebih lanjut.

Ketika neoplasma paru terdeteksi, ahli onkologi mungkin meresepkan biopsi, bronkoskopi, torakotomi, atau prosedur lain yang bertujuan menentukan jenis tumor, ukuran dan lokasi.

Perawatan

Langkah-langkah terapi untuk mendeteksi cairan di paru-paru tergantung pada tempat akumulasi. Dengan demikian, edema sistem pernapasan sering dihilangkan dengan bantuan metode konservatif, sedangkan untuk pengobatan radang selaput dada mungkin memerlukan intervensi bedah.

Deteksi selama diagnosis neoplasma ganas, yang menyebabkan pengumpulan air dalam organ, membutuhkan pengangkatan dengan pembedahan, jika memungkinkan.

Terapi edema paru

Jika dalam proses diagnostik akumulasi cairan langsung di organ pernapasan terdeteksi, metode pengobatan konservatif diterapkan. Ini melibatkan penggunaan jenis-jenis obat berikut:

1. Glikosida jantung - sekelompok obat yang digunakan dalam pengembangan gagal jantung kronis atau akut, yang dihasilkan dari penekanan kontraktilitas miokard. Mereka membantu meningkatkan fungsi otot jantung dan mengurangi stagnasi darah dengan meningkatkan sirkulasi.
2. Diuretik - cara menghilangkan kelebihan cairan dari jaringan dan organ melalui sistem ekskresi, yang menyebabkan penurunan pembengkakan.
3. Bronkodilator adalah obat yang tindakannya bertujuan memperluas bronkus dengan memberikan efek relaksasi pada pembuluh darah dan otot polos saluran pernapasan.

Intervensi bedah untuk menghilangkan edema paru, sebagai suatu peraturan, tidak berlaku.

Pengobatan radang selaput dada exudative

Cairan di paru-paru pada kanker, yang terkumpul di rongga pleura, harus diangkat menggunakan metode yang lebih radikal. Ini termasuk dua jenis operasi:

• Pleurosentesis. Operasi adalah tusukan rongga pleura dengan jarum khusus dengan pemompaan lebih lanjut dari eksudat. Prosedur ini memfasilitasi kondisi pasien, tetapi tidak menjamin tidak adanya akumulasi ulang cairan. Selain itu, ada risiko pembentukan adhesi, yang dapat memperburuk proses onkologis.
• Pleurodesis. Intervensi bedah melibatkan pengenalan ke rongga pleura dari obat khusus yang mencegah penumpukan kembali cairan. Untuk tujuan ini, antimikroba, agen sitostatik, radioisotop dan imunomodulator paling sering digunakan.

Setelah cairan patologis dikeluarkan dari organ pernapasan, ahli onkologi memulai pengobatan edukasi kanker dengan menggunakan metode yang paling tepat.

Ramalan

Pertanyaan utama yang muncul pada pasien kanker yang telah didiagnosis dengan akumulasi cairan di paru-paru adalah apakah masih panjang untuk hidup. Jawabannya tergantung pada seberapa banyak air dalam sistem pernapasan, di mana ia berada, dan bagaimana kondisi umum pasien. Pada saat yang sama, selama percakapan penjelasan, spesialis mencatat bahwa setiap kasus adalah individual, sehingga ada risiko komplikasi.

Statistik menunjukkan bahwa deteksi dan pengobatan radang selaput dada pada stadium 2-3 perkembangan kanker berakhir dengan pemulihan pada 50% kasus. Dalam pengobatan edema yang telah muncul pada stadium akhir kanker, sering kali hanya mungkin mencapai sedikit pemulihan kondisi pasien. Ketika metastasis kelenjar getah bening regional dan organ-organ sistem pernapasan, para ahli memberikan prognosis yang tidak menguntungkan - dari beberapa bulan hingga satu tahun.

Kaki bengkak karena kanker paru-paru

Kanker paru-paru: penyebab, gejala dan tanda, derajat (tahap) perkembangan, prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan modern

Kanker paru-paru adalah penyakit yang ditandai dengan perkembangan tumor ganas di organ tubuh manusia ini. Penyebab utama kanker paru-paru adalah merokok.

Kanker paru-paru tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, tetapi cepat atau lambat ia memanifestasikan dirinya sebagai gejala berikut: batuk, hemoptisis (dahak dengan garis-garis darah), ketidaknyamanan atau nyeri di dada, penurunan berat badan, dll.

Diagnosis kanker paru-paru biasanya dibuat berdasarkan rontgen dada, computed tomography, dan dikonfirmasi oleh biopsi (mengambil situs tumor untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop).

Perawatan kanker paru-paru tergantung pada stadium penyakit dan termasuk pembedahan, kemoterapi dan radioterapi (radiasi).

Penyebab kanker paru-paru

Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan kanker paru-paru adalah:

1. Merokok tembakau. Alasan utama. Risiko terkena kanker paru-paru pada perokok tergantung pada usia, jumlah rokok yang mereka merokok per hari, lamanya periode merokok. Setelah penolakan total terhadap kebiasaan berbahaya ini, risiko terkena kanker paru-paru secara bertahap menurun, tetapi tidak pernah kembali ke tingkat semula. Karena fakta bahwa merokok bukan satu-satunya faktor untuk pengembangan kanker di daerah paru-paru, penyebab penyakit ini pada orang yang tidak merokok tidak dikecualikan.
2. Predisposisi genetik juga memainkan peran khusus dalam perkembangan kanker paru-paru. Para ilmuwan telah menemukan gen yang kehadirannya sangat meningkatkan risiko perkembangannya bahkan pada orang yang tidak merokok. Dengan demikian, kerabat pasien dengan kanker paru-paru mungkin berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini.
3. Faktor lingkungan: polusi udara yang tinggi di area industri, gas buang, radiasi, kehadiran reguler yang lama di antara para perokok (perokok pasif), faktor pekerjaan (kontak jangka panjang dengan nikel, asbes, kromium, arsenik, pekerjaan di tambang batu bara, dll.) - semua itu juga sangat meningkatkan risiko kanker paru-paru.
4. Penyakit paru-paru kronis yang terjadi bersamaan (misalnya, tuberkulosis atau hobl) meningkatkan risiko kanker pada organ tubuh manusia ini.

Apa jenis kanker paru-paru yang ada?

Tergantung pada jenis sel yang membentuk tumor, kanker paru-paru dibagi menjadi 2 jenis utama: sel kecil dan sel kecil.

Kanker paru-paru sel kecil kurang umum, lebih agresif dan pada saat yang sama cepat menyebar ke seluruh tubuh, memberikan metastasis (tumor pada organ lain). Karsinoma sel kecil, sebagai aturan, berkembang pada perokok berat.

Kanker paru-paru non-sel kecil lebih sering terjadi. Ini berkembang relatif lambat dan dapat dari tiga jenis: adenokarsinoma (tumor yang tumbuh dari sel yang terlibat dalam produksi lendir), kanker paru-paru sel skuamosa (tumbuh dari sel datar, tetapi pada gilirannya tumbuh perlahan), kanker sel besar.

Tergantung pada lokasi tumor, kanker paru-paru dibagi menjadi pusat dan perifer. Yang sentral biasanya terletak di bronkus besar dan sangat dini menunjukkan gejala karakteristik. Kanker paru-paru perifer terletak di bronkus kecil (di pinggiran paru-paru), tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama dan, sebagai suatu peraturan, terdeteksi selama perjalanan fluorografi profilaksis.

Gejala dan tanda-tanda kanker paru-paru

Gejala kanker paru-paru tergantung pada jenis kanker, lokasinya, stadium penyakit dan tingkat penyebarannya. Gejala utama kanker paru-paru berikut dibedakan:

1. Batuk yang berkepanjangan adalah yang paling umum. Batuk untuk kanker paru-paru biasanya konstan, kering (tanpa dahak). Namun, itu dapat disertai dengan pelepasan lendir-purulen atau dahak dengan garis merah darah segar (hemoptisis).
2. Dispnea (perasaan kekurangan udara selama latihan atau saat istirahat) muncul dari fakta bahwa tumor menghalangi jalan udara melalui bronkus besar dan mengganggu area paru-paru.
3. Peningkatan suhu tubuh, serta seringnya pneumonia (pneumonia). Terutama pada perokok, ini juga bisa menjadi tanda kanker paru-paru.
4. Nyeri dada yang memburuk saat Anda menarik napas dalam atau batuk.
5. Pendarahan dari paru-paru terjadi jika tumor menyerang pembuluh besar organ ini. Perdarahan paru merupakan komplikasi kanker paru yang sangat berbahaya. Dalam kasus dahak dengan sejumlah besar darah merah segar, Anda harus memanggil ambulans sesegera mungkin.
6. Tumor paru-paru yang besar dapat menekan organ-organ yang berdekatan dan pembuluh besar, sehingga menyebabkan gejala berikut: pembengkakan pada wajah dan tangan, nyeri pada bahu dan lengan, gangguan menelan, suara serak yang persisten atau cegukan.
7. Penyebaran tumor ke organ lain (metastasis) dapat memanifestasikan berbagai gejala: nyeri pada hipokondrium kanan, penyakit kuning dengan metastasis hati, kelainan bicara, kelumpuhan (tidak ada gerakan), koma (kehilangan kesadaran permanen) dengan metastasis otak; nyeri tulang, patah tulang dengan metastasis tulang, dll.
8. Gejala umum karakteristik kanker: kelemahan, penurunan berat badan, kurang nafsu makan, yang tidak dapat dijelaskan oleh penyebab lain.

Dalam beberapa kasus, kanker paru-paru tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama dan hanya terdeteksi dengan profilaksis fluorografi.

Karena kenyataan bahwa mayoritas pasien dengan penyakit ini adalah perokok berat, yang juga memiliki batuk kronis sebelum perkembangan tumor, deteksi dini kanker paru-paru berdasarkan gejala sangat jarang. Untuk alasan ini, dalam kasus-kasus di mana batuk perokok tiba-tiba meningkat atau berubah dengan cara tertentu, menjadi sakit atau disertai dengan dahak berdarah, konsultasikan dengan dokter sesegera mungkin.

Diagnosis kanker paru-paru

Diagnosis kanker paru-paru dianjurkan secara berkala untuk melewati semua orang, terutama perokok.

Semua orang dewasa sekali setahun, sebagai suatu peraturan, melakukan fluorografi profilaksis - suatu pemeriksaan rontgen paru-paru. Jika ada perubahan yang ditemukan pada fluorogram di paru-paru, maka dokter meresepkan studi tambahan, yang memungkinkan dia untuk membuat diagnosis yang lebih akurat dan benar.

Metode berikut digunakan dalam diagnosis kanker paru-paru:

1. Rontgen dada. Metode yang paling umum untuk mendiagnosis kanker paru-paru. Dengan menggunakan radiografi, dokter memeriksa struktur paru-paru, mengidentifikasi adanya pemadaman yang mencurigakan di dalam atau di dalamnya, pergeseran organ dada, pembengkakan kelenjar getah bening, dan tanda-tanda lain yang merupakan karakteristik kanker paru-paru. Kadang-kadang munculnya pemadaman yang mencurigakan (bayangan) pada roentgenogram disebabkan oleh alasan lain, oleh karena itu dilakukan computed tomography untuk memperjelas diagnosis.
2. Computed tomography adalah metode yang lebih informatif untuk mendiagnosis kanker paru-paru, yang memungkinkan untuk pemeriksaan yang lebih baik dan lebih jelas dari area yang mencurigakan pada paru-paru. Selain itu, dengan bantuan computed tomography dapat dideteksi tumor kecil yang tidak terlihat pada radiograf.
3. Bronkoskopi adalah metode untuk mendiagnosis kanker paru-paru, yang memungkinkan Anda mengambil lokasi tumor untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop (biopsi tumor). Selama bronkoskopi, dokter memasukkan tabung fleksibel khusus dengan kamera video di ujungnya (bronkoskop) ke saluran udara. Prosedur ini memungkinkan dia untuk memeriksa permukaan bagian dalam bronkus dan, ketika tumor terdeteksi, untuk melakukan biopsi (untuk mengambil bagian dari jaringan pertumbuhan kanker untuk diperiksa).
4. Jika tumor paru-paru terletak di bronkus kecil, yang tidak dapat ditembus oleh bronkoskop, maka biopsi dilakukan melalui kulit. Prosedur ini disebut biopsi jarum.
5. Dalam kasus yang lebih jarang, biopsi tumor paru-paru tidak dapat dilakukan dengan bronkoskop atau jarum. Dalam situasi ini, pasien menjalani operasi - torakotomi (membuka dada). Selama operasi seperti itu, dokter menemukan tumor paru-paru dan mengambil area yang terpisah untuk pemeriksaan lebih lanjut di bawah mikroskop.
6. Biopsi tumor adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis kanker paru-paru. Jika sel-sel kanker terdeteksi di area bahan yang diperoleh di bawah mikroskop, diagnosis kanker paru-paru dikonfirmasi. Kemudian dokter meresepkan tes tambahan untuk mengetahui stadium kanker (misalnya, ultrasonografi organ perut, resonansi magnetik, dll.)

Kanker Paru Panggung

Tergantung pada tingkat penyebaran kanker ke jaringan paru-paru dan organ-organ lain di sekitarnya, ada 4 tahap kanker paru-paru:

Kanker paru stadium lanjut

Apa artinya ini dan apa prognosisnya (berapa persentase orang yang hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis dan pengobatan kanker paru-paru)?

Tumornya kecil dan belum sempat menyebar ke kelenjar getah bening. Tahap 1 dibagi menjadi 1A dan 1B.

Tahap 1A berarti bahwa tumor memiliki ukuran tidak lebih dari 3 cm dengan diameter terbesar.

Kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 58-73% untuk kanker sel non-kecil dan sekitar 38% untuk kanker sel kecil.

Tahap 1B berarti bahwa tumor memiliki ukuran 3 sampai 5 cm dengan diameter terbesar, tetapi tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau bagian tubuh lainnya.

Tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 43-58% dengan sel non-kecil dan sekitar 21% dengan kanker sel kecil.

Kanker paru-paru tahap kedua juga dibagi menjadi 2A dan 2B.

Stadium 2A kanker paru-paru berarti bahwa tumor berdiameter antara 5 dan 7 cm dan belum menyebar ke kelenjar getah bening, atau berdiameter kurang dari 5 cm, tetapi ada juga sel-sel kanker di kelenjar getah bening yang paling dekat dengan paru-paru.

Kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 36-46% untuk kanker sel non-kecil dan sekitar 38% untuk kanker sel kecil.

Kanker paru-paru stadium 2B berarti bahwa tumornya tidak lebih besar dari 7 cm, tetapi belum menyebar ke kelenjar getah bening; atau tumor memiliki diameter hingga 5 cm, tetapi sel-sel kanker hadir di kelenjar getah bening terdekat. Tahap 2B juga dapat menunjukkan bahwa tumor belum menyebar ke kelenjar getah bening, tetapi telah tumbuh melalui pleura (selaput paru-paru) atau mempengaruhi formasi lain yang berdekatan.

Kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 25-36% dengan sel non-kecil dan sekitar 18% dengan kanker sel kecil.

Tahap ketiga kanker paru-paru juga dibagi menjadi 3A dan 3B.

Stadium 3A kanker paru-paru ditempatkan jika: tumor memiliki ukuran lebih besar dari 7 cm dengan diameter dan telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau formasi sekitarnya (pleura, diafragma, dll); atau tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekat jantung; atau tumor menghalangi saluran udara melalui saluran udara besar (trakea, bronkus utama).

Kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 19−24% untuk kanker sel non-kecil dan sekitar 13% untuk kanker sel kecil.

Tahap 3B kanker paru-paru ditempatkan dalam kasus-kasus berikut: tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening di sisi yang berlawanan dari dada; atau tumor telah mempengaruhi diafragma, kelenjar getah bening di tengah dada (mediastinum), perikardium (amplop jantung), dll.

Tingkat kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini adalah 7-9% untuk sel non-kecil dan sekitar 9% untuk kanker sel kecil.

Tumor telah menyebar ke organ lain (diberi metastasis), atau menyebabkan akumulasi cairan dengan sel-sel kanker di sekitar paru-paru atau jantung, atau telah menyebar ke paru-paru yang berdekatan.

Kelangsungan hidup selama 5 tahun pada tahap kanker ini berkisar dari 2 hingga 13% untuk kanker sel non-kecil dan sekitar 1% untuk kanker sel kecil.

Perawatan Kanker Paru

Pengobatan kanker paru-paru tergantung pada stadium penyakit, jenis (sel kecil atau non-sel kecil), serta kondisi umum orang tersebut. Perawatan termasuk tiga metode utama yang dapat digunakan secara individu atau dalam kombinasi: pembedahan, radioterapi, kemoterapi.

Perawatan bedah kanker paru-paru adalah operasi untuk mengangkat tumor, lobus atau bahkan seluruh paru-paru, tergantung pada sejauh mana penyebaran kanker. Perawatan bedah biasanya dilakukan pada karsinoma sel non-kecil, karena sel kecil berkembang lebih agresif dan membutuhkan metode perawatan lain (radioterapi, kemoterapi). Operasi juga tidak dianjurkan jika tumor telah menyebar ke organ lain, atau mempengaruhi trakea, atau pasien memiliki penyakit serius lainnya. Untuk menghancurkan sel-sel kanker yang mungkin tersisa setelah operasi, pasien diresepkan kemoterapi atau radioterapi.

Radioterapi adalah iradiasi tumor yang membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhan lebih lanjut. Radioterapi adalah pengobatan untuk kanker paru-paru yang efektif untuk kanker sel kecil dan non sel kecil. Radioterapi diresepkan jika tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening, serta ketika ada kontraindikasi untuk operasi (penyakit serius pada organ lain). Terapi radiasi sering dikombinasikan dengan kemoterapi untuk mencapai kemanjuran pengobatan yang lebih besar.

Kemoterapi adalah metode mengobati kanker paru-paru, yang terdiri dari minum obat khusus yang membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhan dan reproduksi mereka. Obat-obatan ini termasuk Bevacizumab (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Doxorubicin, dll. Kemoterapi cocok untuk pengobatan kanker paru-paru sel kecil dan non-sel kecil. Meskipun kemoterapi adalah salah satu metode pengobatan kanker paru-paru, itu tidak selalu mengarah pada penyembuhan untuk kanker, tetapi terapi inilah yang dapat memperpanjang hidup seseorang bahkan pada tahap lanjut penyakit.

Penjelasan terperinci tentang perawatan kanker dengan radioterapi dan kemoterapi disediakan dalam artikel berikut: Kemoterapi dalam pengobatan kanker dan Radioterapi (radioterapi) dalam pengobatan kanker.

Pencegahan kanker paru-paru

Metode utama dan paling efektif untuk mencegah kanker paru-paru adalah berhenti merokok. Jika mungkin, hindari kondisi produksi yang berbahaya (kontak dengan nikel, asbes, batubara, dll.). Semua orang dewasa dianjurkan untuk menjalani fluorografi profilaksis setahun sekali (pemeriksaan rontgen paru-paru). Seperti disebutkan di atas, deteksi kanker paru-paru pada tahap awal adalah kunci keberhasilan pengobatan penyakit di masa depan.

Kanker paru-paru bengkak

Dari waktu ke waktu, bahkan pada orang sehat, kaki menjadi bengkak. Misalnya, selama penerbangan panjang. Beberapa wanita mengalami kaki bengkak saat menstruasi karena retensi cairan. Paparan sinar matahari yang terlalu lama dapat menyebabkan pembengkakan kaki, kaki Anda mungkin membengkak karena reaksi alergi terhadap sesuatu. Varises, trauma, peregangan kaki atau pergelangan kaki juga bisa menyebabkan pembengkakan kaki. Ini adalah penyebab yang jelas dari kaki bengkak, ada beberapa kondisi menyakitkan yang menyebabkan pembengkakan kaki, pergelangan kaki atau kaki secara konstan.

Pembengkakan kaki kronis yang paling umum disebabkan oleh gagal jantung atau akibat flebitis ekstremitas bawah. Kedua kondisi ini mudah dibedakan. Flebitis, biasanya, hanya menyerang satu kaki, dengan gagal jantung kongestif, kedua kaki akan terpengaruh. Flebitis menimbulkan rasa sakit, dan pembengkakan jantung tidak menimbulkan rasa sakit. Edemas memiliki karakteristik sendiri tergantung pada alasannya. Pertimbangkan gagal jantung.

Ventrikel kiri (setengah jantung kiri) memompa darah melalui arteri ke seluruh tubuh. Mengalir ke jaringan, darah ini melepaskan oksigennya dan mengumpulkan karbon dioksida (CO2) dan produk limbah lainnya. Darah yang dilepaskan dari oksigen mengalir melalui pembuluh darah ke sisi kanan jantung. Ventrikel kanan mengarahkan darah ke paru-paru, tempat diisi ulang dengan oksigen. Darah kembali ke ventrikel kiri jantung dan siklus berulang.

Jika otot jantung dilemahkan oleh serangan jantung atau tekanan darah tinggi berkepanjangan yang tidak diobati, virus atau penyakit katup jantung, maka tidak dapat memompa semua darah yang telah kembali dari vena ke paru-paru. Beberapa waktu kemudian, darah mulai menumpuk di pembuluh darah. Hati, yang terletak di bawah jantung, akibatnya dipenuhi dengan darah dan sangat meningkat. Perlahan-lahan, urat (dan juga pada kaki) mengembang. Selanjutnya, komponen cairan darah akan meresap ke dalam jaringan, menyebabkan pembengkakan.

Dengan kelemahan sisi kiri jantung, darah segar dipertahankan di paru-paru. Karena "stagnasi paru-paru" ini, pernapasan menjadi sulit dan batuk terjadi. Biasanya, belahan jantung kanan dan kiri melemah bersama, sehingga pasien dengan gagal jantung mengalami pembengkakan di kaki dan sulit bernapas.

Penyebab lain pembengkakan ekstremitas bawah harus dipertimbangkan.

Flebitis. suatu kondisi di mana satu (atau lebih) vena di permukaan atau jauh di dalam kaki tersumbat dengan bekuan darah atau meradang. Saat radang kaki berubah merah, bengkak dan pegal. Penyumbatan pembuluh darah mencegah darah mengalir bebas melalui pembuluh darah, darah mandek dan secara bertahap merembes ke jaringan di sekitarnya. Dinding vena akibat peradangan menjadi lebih permeabel. Flebitis menyerang satu kaki, sedangkan pada gagal jantung, kedua kaki membengkak.

Pada orang dengan penyakit ginjal yang serius, edema muncul di semua bagian tubuh - di kaki, di wajah, di tangan (sulit bagi mereka untuk memakai atau melepas cincin dari jari-jari mereka). Pembengkakan total ini menyebabkan hilangnya protein (albumin) dari urin. Albumin diproduksi di hati dan bersirkulasi dalam darah. Ginjal yang sehat mencegahnya memasuki urin. Tetapi ginjal yang sakit melewatkan albumin ke dalam urin. Jika tes urin Anda menunjukkan albumin, kesimpulannya adalah ginjal Anda sakit. Tetapi albumin ditemukan dalam jaringan, tidak hanya dalam darah. Kuncup yang sehat menjaga keseimbangan. Dengan penyakit ginjal, sejumlah besar albumin hilang, tubuh mencoba mengembalikan keseimbangan. Oleh karena itu, cairan dari aliran darah merembes ke dalam jaringan, meningkatkan kandungan albumin di sana. Kelebihan cairan di jaringan menyebabkan pembengkakan umum.

Penyakit hati, terutama pada stadium lanjut, menyebabkan edema tungkai karena dua alasan. Yang pertama adalah ketika sel-sel hati yang rusak tidak mampu menghasilkan albumin dalam jumlah yang cukup. Hasilnya sama dengan ginjal yang rusak yang memasukkannya ke dalam urin. Tubuh mencoba untuk menyamakan jumlah albumin dalam darah dan di dalam jaringan di mana cairan mengalir dari aliran darah dan sebagai hasilnya, edema terbentuk. Alasan kedua adalah bahwa jaringan parut di hati mencegah aliran darah dari kaki ke jantung. Darah menutup di pembuluh darah di kaki, bengkak muncul. Tumor dapat terbentuk di rongga perut atau kelenjar bisa membesar, yang akan menekan pembuluh darah, menyebabkan kaki membengkak.

Puasa Penyebab pembengkakan kaki.

Pernahkah Anda melihat foto anak-anak yang kelaparan? Perut mereka bengkak. Mengapa ini terjadi? Perut membengkak karena kekurangan protein dalam makanan. Cairan akan keluar dari pembuluh darah ke jaringan. Dalam situasi ini - di rongga perut (seperti yang terjadi pada penyakit hati dan ginjal). Penurunan fungsi tiroid yang tajam akan menyebabkan penyebaran edema ke seluruh tubuh, termasuk kaki. Edema akan muncul sebagai akibat dari transfer cairan dari pembuluh ke jaringan (seperti ketidakseimbangan protein asal hati atau ginjal), ketika tubuh berusaha untuk menyeimbangkan konsentrasi albumin.

Dalam beberapa tahun terakhir, operasi jantung semakin banyak dilakukan. Salah satu dari operasi ini adalah operasi bypass arteri koroner. Dalam operasi semacam itu, vena-vena tungkai digunakan (potongan-potongan vena dengan satu atau keduanya) sebagai pembuluh-pembuluh baru yang melaluinya darah melewati pembuluh-pembuluh jantung yang tersumbat. Terkadang vena tungkai diangkat untuk jarak yang cukup jauh. Oleh karena itu, operasi tersebut menyebabkan munculnya penyebab baru pembengkakan pada kaki. Ini adalah fenomena serius, tetapi tidak menimbulkan kecemasan, karena menghilang dalam beberapa bulan. Pembuluh darah yang tersisa pada kaki beradaptasi dengan kondisi baru, ritme kerja dipulihkan dan pembengkakan menghilang.

Beberapa obat juga menyebabkan pembengkakan pada kaki.

Diantaranya, testosteron, yang sering diresepkan untuk impotensi. Steroid yang terkait dengan kortison, yang diresepkan untuk radang sendi, asma, kanker, dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan pembengkakan kaki. Juga, estrogen (hormon wanita), pil KB, beberapa antidepresan. Sejumlah obat yang menurunkan tekanan darah (apresolin, reserpin, aldomet, esimil) juga dapat dikaitkan dengan kategori ini.

Penyakit pericardium (pericardium) disebabkan oleh infeksi virus atau lainnya, atau efek dari operasi jantung, membuatnya padat dan kencang. Kontraksi dan relaksasi otot jantung yang normal terhambat, yang menyebabkan penurunan aliran darah ke ventrikel kanan jantung. Darah mandeg, urat nadi membengkak leher, lalu perut dan akhirnya kaki.

Berikut ini adalah gambaran umum tentang bagaimana dan mengapa kaki dan kaki membengkak. Berikut ini adalah informasi yang akan membantu Anda mengetahui apa yang menjadi milik Anda.

• Edema pada satu kaki menunjukkan bahwa Anda tidak memiliki penyakit umum: kekurangan protein dalam darah, penyakit ginjal dan hati, gagal jantung, dan lainnya.
• Gagal jantung ditandai dengan pembengkakan pada kaki, bukan pada wajah atau jari.
• Perut yang bengkak yang menyertai pembengkakan kaki berbicara tentang hati yang sakit, bukan hati, terutama jika perut bengkak lebih awal dari kaki.

Tetapi, untuk diagnosis yang lebih akurat, Anda harus melakukan pengamatan berikut.

Tekan dengan kuat dengan jari Anda pada kaki, yang bengkak, dan tahan selama beberapa detik, lalu lepaskan. Ternyata penyok, yang bertahan sekitar satu atau dua menit. Ini disebut "lesung pipit." Jika Anda mengalami edema karena berkurangnya fungsi tiroid, tidak akan ada lesung pipit seperti itu, tetapi mereka diamati pada sebagian besar kasus lain.

• Seorang pria yang kakinya bengkak, kulitnya menguning, dadanya bertambah, dan ia mulai bercukur setelah satu atau dua hari, dengan telapak tangan yang memerah dan kesulitan bernapas, dapat dipastikan bahwa hatinya dipengaruhi secara serius. Dan diagnosis yang paling mungkin adalah sirosis hati.
• Jika wajah bengkak kecuali kaki, maka tidak terhubung dengan hati atau hati. Sebaliknya, masalah terkait dengan kelenjar tiroid (mungkin fungsinya berkurang) atau ada reaksi alergi umum (mungkin terhadap obat-obatan). Penyebab lain termasuk tekanan jantung pada perikardium, trikinosis, infeksi (didapat dari konsumsi makanan olahan yang buruk, misalnya, daging babi mentah yang terinfeksi cacing) atau penyakit ginjal.
• Pigmentasi kulit coklat pada kaki yang bengkak, terutama di sekitar pergelangan kaki, dapat dikaitkan dengan varises yang membesar secara kronis. Apalagi jika penyakitnya sudah tua. Pigmentasi telah timbul karena darah yang telah bocor melalui dinding vena yang menipis ke jaringan yang berdekatan.
• Kaki yang bengkak, memerah dan panas, menunjukkan cedera atau infeksi. Flebitis juga dimungkinkan. Gagal jantung tanpa komplikasi, penyakit hati dan sakit ginjal tidak menyebabkan pembengkakan.

Gagal jantung dapat diduga terjadi pembengkakan pada kedua kaki dan sesak napas.

Apakah kaki Anda bengkak sepanjang hari atau hanya di malam hari? Pembengkakan dua puluh empat kaki meningkatkan kemungkinan gangguan metabolisme protein atau masalah vena. Kemunduran di malam hari, menunjukkan gagal jantung.

Perkembangan edema yang tidak terduga menunjukkan adanya obstruksi, trombosis, infeksi pada vena (kecil kemungkinan kerusakan metabolisme protein).

Perut yang membesar sebelum pembengkakan kaki menunjukkan penyebab di hati atau perikardium yang menebal. Peningkatan perut setelah pembengkakan kaki menunjukkan masalah pada ginjal atau jantung.

Apa pun penyebab pembengkakan kaki, jangan coba-coba menyingkirkannya dengan diuretik. Perawatan hanya akan efektif ketika diagnosis yang akurat dibuat. Dan ini bisa dilakukan oleh spesialis dan hanya setelah inspeksi dan pengujian. Ingat, perawatan sendiri mengarah pada konsekuensi serius (kadang-kadang kematian), jangan sampai membahayakan kesehatan Anda.

Pembengkakan kaki karena kanker - bagaimana cara cepat menghapus?

Kaki bengkak karena kanker karena akumulasi cairan yang berlebihan di luar pembuluh darah. Kehadiran neoplasma ganas terutama menyebabkan pembengkakan pada ekstremitas bawah di daerah kaki dan kaki bagian bawah. Studi medis menunjukkan bahwa kondisi ini ditandai dengan dihilangkannya cairan dari pembuluh ke ruang subkutan.

Mengapa ada pembengkakan pada kanker?

Pembengkakan kaki pada kanker terjadi sebagai akibat dari paparan sejumlah faktor risiko tertentu:

1. Pengobatan kemoterapi kanker hati, paru-paru atau ginjal.
2. Penggunaan kortikosteroid dan obat hormon selama pengobatan kanker payudara dan organ endokrin.
3. Obat antiinflamasi non-steroid dan obat pengatur tekanan darah dalam beberapa kasus dapat menyebabkan akumulasi cairan jaringan yang berlebihan.
4. Neoplasma ganas tahap akhir memiliki efek negatif umum pada seluruh tubuh, yang dimanifestasikan oleh keracunan kanker dan hilangnya nafsu makan. Ini semua pada akhirnya menyebabkan penurunan komposisi protein darah dan pembentukan edema jaringan lunak di dekatnya. Misalnya, jika seorang pasien menderita kanker paru-paru. kaki membengkak sudah pada tahap ketiga penyakit.
5. Gagal ginjal, paru, dan kardiovaskular kronis.

Diagnosis jika kaki membengkak karena kanker

Adalah mungkin untuk mendiagnosis kanker jika kaki bengkak, mungkin setelah pemeriksaan palpatori, yang mencakup teknik penelitian khusus. Di bidang edema, pasien mengalami tekanan jari dan sisa prosedur diikuti. Pelestarian alur pada kulit menunjukkan adanya retensi cairan kronis di ekstremitas bawah. Dalam membuat diagnosis, keluhan utama pasien penting. Itu juga penting waktu dan frekuensi serangan yang menyakitkan. Edema tungkai pada kanker paru-paru didiagnosis dengan pemeriksaan visual kulit.

Proses mendiagnosis edema secara inheren terkait dengan penentuan fokus utama patologi, yang meliputi:

• Hitung darah lengkap untuk mengidentifikasi komposisi kualitatif dan menentukan tingkat penanda onkologi. Tes ini membantu tes darah mengidentifikasi kanker.
• Pemeriksaan rontgen. Metode diagnosis yang paling umum, yang memungkinkan untuk mengetahui keberadaan kanker di hampir semua organ internal.
• Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Teknik ini termasuk pemindaian lapis demi lapis tubuh manusia, yang memungkinkan dokter mempelajari struktur internal tumor. Sebagai contoh, edema tungkai pada kanker hati didiagnosis setelah serangkaian gambar jaringan hati.
• Biopsi adalah analisis histologis dan sitologi dari bahan biologis yang dilakukan di bawah kondisi laboratorium, sebagai akibatnya diagnosis akhir dibuat untuk pasien.

Apa yang harus dilakukan jika kaki membengkak karena kanker?

Prinsip pengobatan keadaan edematous pada tungkai bawah adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit.

Edema tungkai yang disebabkan oleh pemberian obat-obatan merupakan proses reversibel yang tidak memerlukan perawatan khusus. Patologi ini terutama hilang setelah selesainya kursus pengobatan.

Jika edema pada kanker disebabkan oleh patologi kanker pada sistem peredaran darah, saluran kencing dan pernapasan, maka edema tidak dapat diterima untuk menyelesaikan pemulihan. Langkah-langkah terapi dalam kasus ini bersifat paliatif dan ditujukan untuk mengurangi intensitas beberapa gejala.

Cara-cara untuk mengurangi kondisi edematous untuk membantu meringankan pembengkakan kaki pada kanker. termasuk:

Penggunaan obat-obatan diuretik, yang berkontribusi pada penghapusan cairan dari tubuh dan dengan demikian mengurangi gejala pembengkakan pada ekstremitas bawah. Nutrisi yang tepat dari pasien harus seimbang untuk protein, karbon dan lemak. Pola makan sehari-hari juga harus mencakup mineral dan vitamin. Aturan umum untuk semua edema adalah pengurangan jumlah garam.

Edema kaki pada kanker lambung

berhasil berhenti hanya setelah pemulihan keseimbangan garam tubuh. Pertahankan gaya hidup yang lebih aktif. Dengan demikian, aktivitas fisik moderat berkontribusi pada penghapusan cairan berlebih dari semua jaringan tubuh. Saat duduk atau berbaring, pasien disarankan untuk memegang kaki dalam posisi tinggi untuk mengembalikan cairan ke sistem peredaran darah. Pemakaian stoking kompresi yang konstan, yang menciptakan tekanan osmotik yang seragam di ekstremitas bawah, diperlukan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari jaringan tubuh.